Manualna terapija je metoda odpravljanja patoloških procesov v človeškem telesu s pomočjo učinkovanja masaže. Ta metoda zdravljenja je namenjena predvsem zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema.

Kaj je ročni terapevt?

Kiropraktik je zdravnik specialist, ki dobro obvladuje tehnike ročne terapije, ki vplivajo na mišično-skeletno tkivo. To pa omogoča odpravo nekaterih patoloških procesov brez kirurškega posega.

Kaj dela ročni terapevt?

Zdravnik te specializacije diagnosticira bolezni mišično-skeletnega sistema, deloma živčnega sistema in oblikuje potek zdravljenja za odpravo patologije in njeno nadaljnje preprečevanje.

Katere bolezni obravnavamo?

V kompetenci ročnega terapevta zdravljenje naslednjih bolezni:

1. artroza velikih sklepov;
2. pogoste glavobole;
3. učinki možganov ali poškodbe hrbtenice;
4. skolioza;
5. intervertebralna kila;
6. mišično-tonični sindrom;
7. nestabilen krvni tlak, VSD.

Tudi postopki pri ročnem terapevtu bodo potrebni v obdobju okrevanja po operacijah na hrbtenici in sklepih. Pogosto se ročna terapija uporablja v kombinaciji s splošnim potekom zdravljenja.

Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih samo ročna terapija ni dovolj za popolno odpravo bolezni. V takšnih primerih lahko ročni terapevtski postopki bistveno ublažijo pacientovo stanje, odpravijo bolečine in izboljšajo kakovost življenja.

S katerimi organi se ročni terapevt ukvarja?

Zdravnik na tem področju deluje s takšnimi deli človeškega telesa:

1. hrbtenice;
2. veliki sklepi;
3. zgornje in spodnje okončine.

V nekaterih primerih lahko ročni terapevt prizadene notranje organe in živčni sistem.

Katere simptome je treba zdraviti?

Obisk ročnega terapevta mora biti opravljen v takih primerih:

1. s sistematičnimi bolečinami v hrbtu;
2. z ostrimi bolečinami v prsih;
3. omejena gibljivost nog ali rok;
4. deformacija drže;
5. rehabilitacija po hudi poškodbi glave ali hrbtenice;
6. bolečinski sindrom po operaciji sklepov;
7. pogoste glavobole;
8. nevralgija ternarnega živca, medrebrni prostor.

Opozoriti je treba, da so bolečine v sklepih ali pogosti glavoboli lahko posledica hudih bolezni. Zato, da se odloži obisk zdravnika ne bi smelo biti. Zamuda ali samozdravljenje lahko povzroči resne zaplete.

Katere teste je treba opraviti?

Praviloma laboratorijski testi za zdravljenje s kiropraktikom niso potrebni. V zvezi z instrumentalnimi metodami raziskovanja boste morda potrebovali naslednje:

Diagnostični program je odvisen od diagnoze bolnika in splošnega zdravja.

Kako je sprejem pri ročnem terapevtu?

Po osebnem pregledu in pojasnitvi zgodovine lahko zdravnik da navodila za instrumentalne analize. Če je vse, kar potrebujete, že tam, potem se pripravi program zdravljenja.

Priporočila za ročnega terapevta

Praktično kakršno koli bolezen je veliko lažje preprečiti kot začeti z zdravljenjem. Zato je treba preventivne ukrepe uporabiti v praksi. Ročni terapevti priporočajo masažo za to. Poleg tega so takšni preventivni ukrepi primerni za otroke in odrasle. Hkrati morate razumeti, da za vsako starost, bolezen ali preventivo obstajajo različne tehnike masaže. Uporabljati jih je treba previdno, sicer lahko poškodujete.

Najboljša možnost bi bila najprej pregledati in šele nato se prijaviti na tečaj masaže pri terapevtu ali specialistu v masažnem salonu.

Poleg masaže je zelo koristno v praksi slediti tem pravilom:

1. telo mora prejeti zmerno količino fizičnega napora;
2. hrana mora biti popolna, uravnotežena in pravočasna;
3. če oseba vodi sedeči način življenja, morate ustrezno opremiti delovno mesto;
4. spanje mora biti popolno, na blazini zmerne trdote.

Morebitne kršitve v mišično-skeletnem sistemu je treba popraviti le na priporočilo zdravnika in pod njegovim nadzorom. Samozdravljenje, tudi v obliki masaže, fizioterapevtskih postopkov in poteka telesne terapije, lahko le škoduje in povzroči nastanek zelo resnih zapletov. Neredki so primeri, ko so takšne metode samozdravljenja privedle do invalidnosti.

Ročni terapevt, če je naslovljen nanj pravočasno, lahko ne le bistveno izboljša bolnikovo dobro počutje, ampak tudi rešuje problem brez operacije. Glavna stvar je, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč in ne zdravite se sami.

Katere bolezni zdravi ročni terapevt?

Težave s hrbtom poznajo številni ljudje različnih starosti. Simptomi so lahko različni: bolečina v različnih oddelkih, odrevenelost v rokah ali nogah, glavobol, tinitus in celo zamegljen vid.

Vse to lahko nakazuje resne težave s hrbtenico, včasih pa so pacienti zmedeni in ne morejo najti poti v katerega specialista. Kot kaže praksa, ne vedo vsi o ročnih terapevtih.

Kaj je ročni terapevt?

Zdravnik, ki zdravi bolezni mišično-skeletnega sistema in notranjih organov, ki deluje na pacientovo telo z rokami ali s pomočjo posebnih orodij in aparatov, se imenuje ročni ali ročni terapevt. Praviloma je certificiran ortoped ali nevropatolog.

Razvoj ročne terapije sega v antične čase. Omemba tega je prisotna v različnih svetovnih kulturah.

Kasneje, ko so ljudje razširili svoje znanje anatomije in fiziologije, so se pojavili kostni urejevalci. V 19. stoletju sta se pojavili dve področji: osteopati in kiropraktiki.

Osteopati so poskušali slediti zdravilu, čeprav ni bilo potrebno, da imajo takšni strokovnjaki medicinsko izobrazbo. In kiropraktiki so bili znani po svojih strogih tehnikah, ki uporabljajo tehnike šoka. V tem članku smo že podrobno razpravljali o tem, kaj je osteopatija in kaj zdravi?

In v 20. stoletju je ročna terapija začela pridobivati ​​vedno večjo popularnost in pridobivati ​​znake sodobne medicine.

Pogosto v vodilnih klinikah za ročno terapijo njihovi vodilni strokovnjaki izvajajo svoje avtorske tehnike, vendar pa temeljijo na osnovnih načelih ročne terapije.

Glavne terapevtske metode:

Priljubljene smeri ročne terapije:

• Metoda subkutane miofascialne terapije. Uporablja se za zdravljenje nevroloških, žilnih in sklepnih bolezni.
• Metoda artro-vertebralnega zdravljenja. Zelo učinkovita in učinkovita metoda pa je zelo boleča in ne strinja se z vsakim pacientom.
• Cranialna terapija. Ta tehnika je razvita za zdravljenje možganskih bolezni. Pomaga izboljšati oskrbo s krvjo in delovanje možganov, odpraviti napetost v mišicah vratu.
• Visceralna terapija. S to tehniko lahko normalizirate delo notranjih organov.

Glede na naravo in razvoj bolezni lahko potek ročne terapije traja od 8 do 15 postopkov. Olajšanje pride po 2-3 postopkih.

Pri tem praviloma ne smemo biti prizadeti, čeprav bo pri nekaterih manipulacijah prisotno nekaj nelagodja. O tem, kaj je osteopenija in kako jo zdraviti.

Kdaj naj se prijavim? Kdaj je potrebna manipulacija hrbtenice?

Najpogostejše pritožbe, ki zahtevajo pomoč pri ročni terapiji:

• Nenadne ostre bolečine ali bolečine v hrbtu v ledvenem delu.
• Bolečina v ledvenem predelu dolgotrajne narave, ki jo povzroča draženje živcev, živčnih korenin ali mišic.
• Bolečine v ledvenem delu, ki dajejo spodnjim okončinam.
• Boleče žarišča med lopaticami.
• Okorelost velikih sklepov.
• Pritožbe zaradi bolečin v srcu, vendar kardiogram ne odkrije nepravilnosti.
• Bolečina v vratu, ki daje roki ali glavi.
• Bolečina v komolcu (težko drži predmete).
• Bolečina v rami (togost, težko dvigniti roko).
• Redni glavoboli, vestibularne motnje.
• Težave s spominom, zmedena pozornost.
• Utrujenost prstov zgornjih in spodnjih okončin.
• Bolečine v trtici (zlasti bolečine pri dviganju s stola).
• Površinska boleča bolečina v kolenu.
• Bolečina v kolku in zadnjici.
• Okvarjen vid in sluh.
• Somatske bolezni.
• Bolečina, ki nastane na ozadju športne preobremenitve.

Vendar ni primerno, da se v vsakem primeru nanaša na ročnega terapevta.

Obstajajo tudi kontraindikacije za ročno terapijo:

• Onkološke bolezni.
• Vnetni procesi mišično-skeletnega sistema, ki so nalezljivi v naravi.
• Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis).
• Nedavni zlomi hrbtenice in sklepov.
• Pred kratkim prenašali operacijo hrbtenice.
• Krhkost kosti zaradi pomanjkanja kalcija.
• Akutni klinični sindromi v ozadju cerebralnih obtočnih motenj.
• Ishemija s pogostimi napadi angine pektoris.
• Bolezni notranjih organov v akutni fazi.
• Duševne motnje.

Kaj pomeni, če desna roka ponoči ostane utrujena - preberite tukaj.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, res nisem mogla normalno hoditi. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisane so bile le drage tablete in mazila, ki jih ni bilo mogoče uporabiti.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, čez dan grem na delo na dacho in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Kako je pregled?

Prvi obisk kiropraktika se začne z pogovorom. Strokovnjak mora imeti zgodovino bolezni. Pričakuje se tudi, da bo pacient s seboj prinesel pretekle raziskovalne rezultate (radiološke slike, CT, MRI) in zaključke drugih strokovnjakov. Odgovor na vprašanje: kakšna je razlika med CT in MRI, ki je boljša? - preberite tukaj.

Ker je prvo srečanje diagnostične narave, bo tokrat ročni terapevt uporabil diagnostične metode. Skozi roke sondira hrbtenico, da bi odkril patološke nenormalnosti. Ocenite stanje mišic.

Preskusi

Čeprav je bolnik na prvem obisku pri ročnem terapevtu že lahko opravil predhodno analizo, pa morda že imajo zastarele informacije, zato mu je mogoče priporočiti takšne študije:

• Klinična analiza krvi.
• Biokemijska analiza krvi, urina, iztrebkov.
• Rentgen.
• Računalniška tomografija.
• Magnetna resonanca.
• Elektromiografija.
• Elektrokardiogram.
• Ultrazvočni pregled žil in vratu.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Diagnostične metode, uporabljene pri delu

Med pregledom bo ročni terapevt uporabil različne metode palpacije:

Na nek način lahko takšne diagnostične metode spominjajo na masažo, vendar ne nosijo terapevtske obremenitve, temveč le pomagajo specialistu, da postavi diagnozo in izbere potek zdravljenja. Čeprav lahko samo s temi metodami delno določimo usposobljenost specialista.

Katere bolezni zdravi ročni terapevt?

Pomoč tega strokovnjaka je pomembna za takšne bolezni:

• Intervertebralna kila različnih delov hrbtenice.
• Različne krivine hrbtenice in motnje drže (skolioza, kifoza, lordoza).
• Osteochondrosis katerega koli dela hrbtenice in spremljajoče manifestacije.
• Osteoporoza
• Glavoboli, omotica, migrena, distonija.
• Posttravmatski simptomi.
• Torakalgija.
• Mišično-tonični sindromi.
• Artroza sklepov. Tukaj preberite o zdravniku, ki sodeluje pri zdravljenju artroze.
• Bolezni dihal, endokrinih, prebavnih, urogenitalnih sistemov.
• Sindrom kronične utrujenosti.

Nasveti

Po nasvetu ročnega terapevta, kot vsak drug specialist specialist, morate poslušati.

Priporočajo kot preventivo:

• Aktivni življenjski slog.
• Poskusi, da ne pogrezneš in drži hrbet naravnost.
• Pravilno dviganje težkih predmetov in je bolje, da se sploh ne dvigne.
• Bodite pozorni na terapevtsko gimnastiko.
• Ne škodi zdravju športa.
• Uporabljajte reloksatorje s terapevtskimi učinki.
• Če je delo sedeči, potem pogosteje vstanite in se sprehodite.
• Za izboljšanje postelje (ortopedska vzmetnica, vzglavnik).
• Klepetajte po telefonu med mirovanjem.
• Pojdite po stopnicah in ne uporabljajte dvigala.
• Hodi pogosteje (vstaneš lahko na nekaj postajah od hiše).
• Uporaba doma in na delovnem mestu udobno pohištvo.
• Spremljajte telesno težo, ker prekomerna telesna teža vpliva na hrbtenico.
• Poskrbite, da bo prehrana uravnotežena.
• Izogibajte se hipotermiji, ostanite v vlažnem in prepihu. Pozimi nosite ledveni steznik.
• Kot preventivni ukrep se vsakih pol leta opravi ročna terapija.

Kako in kje najti kiropraktika?

Pravi kiropraktik mora:

1. Imeti višjo medicinsko izobrazbo. Seveda obstajajo samouki nuggetsi, vendar je prisotnost diplom in potrdil še vedno dobrodošla.
2. Da lahko z rokami oceni stanje hrbtenice in mišic. Že na prvem sprejemu mora pokazati, katere tehnike ima.
3. Imate delovne izkušnje in hkrati sledite časom. Biti progresiven, se učiti novih tehnik in ne biti izključno posvečen klasični šoli masaže.
4. Imate povratne informacije o svojem delu. In bolje je slišati te ocene od ustreznih znanih ljudi v živo, in ne samo, da jih preberete na spletu (lahko jih zapišete po naročilu). Ampak, če vprašate nikogar, je bolje, da preberete preglede ne na uradni spletni strani klinike, kjer poseben specialist dela, ampak na forumih tretjih oseb.

Seveda bo zagotovo po nekaj sejah vse postalo jasno o določenem strokovnjaku, in če vam nekaj ne ustreza, ga lahko vedno spremenite. Če pa se že od samega začetka temeljito lotite tega vprašanja, se lahko izognete številnim razočaranjem in nepotrebnim stroškom.

Ročno zdravljenje je malo verjetno, da bi se spopadalo z lastno. Pogosteje se njena pomoč uporablja v povezavi z medicinsko terapijo, fizioterapijo, refleksno terapijo in terapevtsko gimnastiko. Toda kompetentni ročni terapevt je vreden teže v zlatu!

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Ročni terapevt

Kiropraktik je nekdo, ki dobesedno dela svoje roke. S pomočjo posebnih tehnik ročne terapije, masaže, postopkov, itd., Zdravnik ročno pomaga odpraviti neprijetne simptome in včasih popolnoma znebiti bolezni mišično-skeletnega sistema.

Ročna terapija je posebej razvit sistem tehnik, ki se izvajajo s pomočjo rok. Ročna izpostavljenost bolečim madežem, lahko učinkovito rešuje težave, povezane s kakršnimi koli boleznimi hrbtenice, možno je tudi lajšanje bolečih občutkov v sklepih, mišičnem sistemu, bolezni notranjih organov, motenj možganske cirkulacije itd. takšne bolezni, ki so pogosto zunaj moči zdravljenja z drogami. Ročni terapevt opravlja v svojem delu začetek pregleda, nato pa zdravljenje hrbtenice, sklepov, mišic in živčnih bolezni.

Manualna terapija združuje najnovejše tehnike in tehnike z masažo, refleksologijo, ki omogoča doseganje najučinkovitejšega rezultata pri zdravljenju medvretenčne kile, vaskularne distonije, artroze velikih sklepov, skolioze, kroničnih glavobolov, mišično-toničnih sindromov in mnogih drugih.

Ročne metode kažejo dobre rezultate v kompleksnem zdravljenju številnih bolezni notranjih organov. Zdravje našega telesa je odvisno od stanja hrbtenice. V primeru težav z vratnimi vretencami lahko oseba trpi zaradi omotice, glavobola itd. To se zgodi zaradi dejstva, da bolni organ pošlje živčni impulz določenemu delu hrbtenjače, kar postane vzrok za slabšanje krvnega obtoka in spremembe mišic. Posledično se razvije kronična oblika bolezni. Med izpostavljanjem mišicam, vezi, kiropraktik odstrani bolečine in pogosto odpravi neposreden vzrok osteohondroze. Zdravljenje z ročnimi tehnikami lahko odpravi vzrok za osteohondrozo le v enem primeru, ko je razvoj bolezni posledica okvare organov, ki mejijo na poškodovano ploščo, brez kile.

Po opravljeni ročni terapiji v mišicah se krvni obtok občutno izboljša, zato se mišice napnejo, tkiva in metabolizem postanejo veliko boljši. V povprečju je celoten potek ročne terapije 15-20 sej. Pred začetkom ročne terapije se je treba posvetovati z zdravnikom, ker včasih z nekaterimi sočasnimi boleznimi takšno zdravljenje ni priporočljivo.

Ročni terapevt pri svojem delu uporablja posebne postopke, masažne tehnike, fizioterapijo. V vsakem primeru, odvisno od problema in stanja pacienta, specialist izbere posamezen sklop terapevtskih aktivnosti: termične postopke, vibracijsko masažo, telesno vzgojo itd.

Kdaj naj stopim v stik s kiropraktikom?

Praviloma se kiropraktik nanaša na osteohondrozo (bolezen hrbtenice). Pred začetkom poteka ročne terapije je treba opraviti pregled in izključiti kontraindikacije.

Razlog za obisk ročnega terapevta je bolečina v mišicah, sklepih, nelagodje ali togost gibov sklepov. Metode ročne terapije bodo pomagale pri kompleksnem zdravljenju bolezni srca in ožilja, urinarnih bolezni, bolezni dihal in težav s prebavil.

Ročni terapevt lahko pomaga tudi pri zmanjšanem vidu, motnjah možganske cirkulacije, kroničnem prostatitisu, impotenci, menstrualnih motnjah, ginekoloških težavah (cista jajčnikov, materničnih fibromov itd.).

Priporočilo kiropraktika je lahko potrebno tudi v obdobju po porodu. Nosečnost in porod imajo močan učinek na žensko telo, še posebej na hrbtenici, ki je v tem obdobju pod največjo obremenitvijo. Po porodu ženska pogosto ima bolečine v hrbtu, majhno medenico, v sklepih lahko moti glavobol ali omotico. V takšnih razmerah je ročni terapevt eden od strokovnjakov, ki lahko zagotovi neprecenljivo pomoč. Pogosto se ženske obrnejo na ročnega terapevta, ko bolečina postane izrazita, včasih neznosna, v primeru, ko se proces močno začne in zahteva daljše zdravljenje.

Katere teste je treba opraviti, ko se nanašate na kiropraktika?

Kadar se nanaša na ročnega terapevta, lahko zdravnik v vsakem posameznem primeru predpiše še en ali več testov. Kaj je odvisno od glavnih in s tem povezanih bolezni, splošnega stanja itd.

Poleg tega boste morda potrebovali:

• klinični test krvi. Imenuje se tudi podrobna analiza. Glede na rezultate analize je mogoče oceniti raven hemoglobina, levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi. S pomočjo klinične analize določimo anemijo (nizek hemoglobin), kot tudi obstoječe vnetne procese v telesu.
• biokemični test krvi. S pomočjo te analize določimo funkcije notranjih organov (jetra, ledvice), neravnovesje mikroelementov, oslabljen metabolizem vode in soli, vnetni proces.

Če so analize pokazale, da je v telesu vnetni proces, je treba ugotoviti vzrok vnetja in izključiti kontraindikacije za ročno zdravljenje.

Ženske morajo pred začetkom ročne terapije obiskati ginekologa in opraviti potrebne teste, saj je pri nekaterih boleznih ženskega reproduktivnega sistema ročna terapija kontraindicirana. Te bolezni vključujejo različne tumorje in žilne bolezni v medenici. Pri različnih vnetjih pri ženskah je tu potreben individualen pristop.

Morda se boste morali posvetovati tudi z nevrologom ali ortopedom.

Katere diagnostične metode uporablja ročni terapevt?

Najprej naj ročni terapevt diagnosticira hrbtenico z dodatnimi metodami, in samo na podlagi prejetih informacij, neposredno nadaljuje z zdravljenjem.

Najprej je treba opraviti rentgenski pregled hrbtenice. Rentgenske žarke lahko uporabimo za določitev osteohondroze, ukrivljenosti (skolioza, kifoza itd.), Različnih sprememb v medvretenčnih sklepih, posledic poškodb. Žal X-žarki ne omogočajo ocene nekaterih patoloških pojavov v hrbtenici. Na primer, ne bo mogoče oceniti stanja medvretenčnih plošč, ker rentgenskih žarkov ne obdrži hrustanec, vendar je še vedno mogoče posredno presoditi o njihovem stanju vzdolž višine prostorov med vretencami. Iz istega razloga ne bo mogoče ugotoviti intervertebralne kile.

• Duplex skeniranje plovil. To je sodobna metoda, ki vam omogoča diagnozo kršitve možganske cirkulacije, jo lahko uporabite za oceno funkcionalnih parametrov pretoka krvi, anatomskih sprememb krvnih žil (krivine, prehodnost, malformacije, stanje sten itd.). izvaja se tudi obojestransko skeniranje z namenom raziskovanja perifernega krvnega obtoka in žil okončin.
• Elektromiografija (EMG). Z uporabo te diagnostične metode se oceni bioelektrični potencial mišic. Stanje mišičnih vlaken živcev, ki vodijo impulze, je posledica pravilnega delovanja mišic. Zaradi kršitve električne aktivnosti mišic se razvije bolezen mišičnega tkiva. EMG je popolnoma neškodljiv, v nekaterih primerih je bolečina v mestu, kjer je vstavljena igelna elektroda.
• Računalniška tomografija hrbtenice. Sodobna metoda preiskave, ki ima visoko učinkovitost pri določanju bolezni hrbtenice. Kot rezultat študije lahko dobimo volumensko sliko hrbtenice, hrbtenjače, hrbteničnega kanala. Dobite lahko tudi tridimenzionalno sliko.

Pri računalniški tomografiji skozi telo je ionizirano sevanje v določenem odmerku. Spreminjanje parametrov žarkov med prehodom kateregakoli odseka, posnetih s posebnimi senzorji, nato pa posneto na računalniku. Ko računalnik obdeluje prejete podatke, se na monitorju prikaže slika. Te digitalne informacije omogočajo, če se pojavi potreba, da se ponovno analizira stanje hrbtenice na sliki, ne da bi bilo treba ponovno pregledati bolnika drugič. Diagnostična metoda je absolutno neboleča in traja približno pet minut, za računalniško tomografijo pa ni potrebno posebno usposabljanje (prehrana, zdravila, itd.).

• Magnetno resonančno slikanje materničnega vratu (MRI). Ta vrsta diagnoze se razvija zelo hitro in je zelo učinkovita pri študiji hrbtenice. S pomočjo MRI lahko povečate stanje mehkih tkiv v hrbtenici. Praviloma se kila v vratni hrbtenici razvije vzporedno z osteofitami (rast kosti na robu hrbtenice). Ponavadi so kile in osteofiti asimptomatske in so odkriti le pri pregledu.

Kaj dela ročni terapevt?

Kiropraktik mora dobro poznati funkcije in strukturo telesa. Moral bi biti sposoben najti pristop k vsakemu pacientu, pri tem pa upoštevati ne le njegovo bolezen, temveč tudi njegovo fizično in duševno stanje. Samo v tem primeru se lahko izognete zapletom in dosežete največji terapevtski učinek. Cilj kiropraktika mora biti, da pacienta razbremeni bolečine v hrbtenici, da se povrne gibljivost sklepov.

V ordinaciji ročnega terapevta se opravi pregled kostno-mišičnega sistema, odkrijejo prirojene anomalije okostja. Ročni terapevt po pregledu predpiše zdravljenje, katerega cilj je odpraviti bolečino in obnoviti motorično funkcijo. Celoten potek ročne terapije bo pomagal obnoviti gastrointestinalne, endokrine, dihalne in druge sisteme, izboljšal krvni obtok v možganih, povečal obrambo telesa in izboljšal psiho-čustveno stanje.

Najprej mora ročni terapevt imeti diplomo nevropatologa ali ortopeda in nato imeti skrivnosti "ročnega" zdravljenja.

Pred zdravljenjem mora zdravnik nujno poznati pritožbe, pregledati obolel organ in po potrebi predpisati dodatne raziskovalne metode, predvsem rentgen. Šele po prejemu slike in zaključkov radiologa naj zdravnik nadaljuje zdravljenje.

Za učinkovit rezultat je treba opraviti več sej ročne terapije, rešitev problema naenkrat preprosto ni mogoče. Pri ročni terapiji se ne sme uporabiti nobenega izpostavljanja zdravju ljudi in mnogi strokovnjaki zdaj raje uporabljajo blažje metode zdravljenja. Med delom mora zdravnik spremljati bolnikovo dobro počutje.

Pomoč ročne terapije je lahko potrebna v celotnem življenju osebe, začenši z rojstvom. Na primer, pri dojenčku se lahko med porodom gibajo vratna vretenca, kar lahko v prihodnosti povzroči težave z žilami glave, vendar pa se bo v času, ki ga potrebuje, to preprečilo. Skozi svoje življenje se oseba sooča s številnimi težavami kostno-mišičnega sistema, ki so večinoma povezane s hrbtenico (bolečina, otrplost itd.). Med pacienti ročnega terapevta lahko vidite tako mlade kot stare. Otroci in starejši potrebujejo posebno nego pri zdravljenju, pri katerih morate uporabiti najbolj nežne tehnike.

Glavni cilj vsakega ročnega terapevta je obnoviti biomehanske procese, ki jih opazimo v hrbtenici, mišicah ali ligamentih in izhajajo iz različnih razlogov (poškodbe, modrice). Zaradi te kršitve se razvijejo različne bolezni notranjih organov in možganov. Izkazalo se je, da metode ročne terapije koristno delujejo na celotno človeško telo.

Potreba po ročni terapiji se pojavi, če je ukrivljenost hrbtenice, stiskanje živcev, kila med vretencami itd. Seveda ročna terapija ne vedno popolnoma ozdravi bolezni (npr. Vertebralne kile), vendar je možno ublažiti hude simptome in ublažiti stanje bolnika. Tudi ročni terapevt pomaga odpraviti bolezni, ki na prvi pogled niso popolnoma povezane z ortopedijo ali hrbtenico, kot so bolezni ščitnice in pljuč. To je posledica prehoda limfnih tokov, kot tudi značilnost prekrvavitve krvi v organe.

Človeško telo je zelo kompleksen in popoln enoten mehanizem, v katerem neuspeh enega telesa vodi do motenj v delovanju drugih teles. Na primer, zaradi poškodbe prsta je hod moten, kar ogroža artrozo kolčnega sklepa, težave z notranjimi organi se lahko začnejo zaradi premaknjenih vretenc zaradi nepravilne drže itd. Priročnik vam bo pomagal ugotoviti vzrok in svetovati pri preprečevanju bolezni.

Katere bolezni zdravi ročni terapevt?

Manualna terapija bo pomagala odpraviti številne bolezni. Prvič, bolečine v hrbtu, v regiji materničnega vratu, v okončinah, zaradi posledic poškodb ali operacij. Normalno delovanje vseh organov je odvisno od pravilnega krvnega obtoka. Tudi pri najmanjših kršitvah hrbtenice lahko pride do motenj v krvnem obtoku, zaradi česar se lahko razvijejo različne bolezni - migrena, motnje vida, bolezni reproduktivnega sistema itd. Kiropraktik bo našel vir bolezni in jo odpravil.

Obstaja kar nekaj bolezni, ki jih lahko zdravimo z ročno terapijo. Med njimi so osteohondroza vseh oddelkov, motnje držanja telesa, medvretenčne kile, bolečine v sklepih, odrevenelost ali bolečina v okončinah, pljučna bolezen zaradi okvare krvnega obtoka med premagovanjem vretenc, vaskularna distonija, glavoboli, hipertenzija, možganska cirkulacija, nespečnost, utrujenost zaradi težav s hrbtenico ali sklepi. Organi, s katerimi ročno deluje terapevt, so hrbtenica, mišice, vezi.

Kot vse metode zdravljenja ima tudi ročna terapija svoje kontraindikacije: sistemske bolezni, onkologijo, osteoporozo (krhkost kosti), bolezni, ki zahtevajo takojšnjo zdravljenje.

Nasvet ročnega terapevta

Preprečevanje bolezni hrbtenice je treba začeti pred samim začetkom bolezni, da bi preprečili njen razvoj.

Da ne bi imeli težav s hrbtom, morate voditi aktivni življenjski slog, izvajati terapevtske vaje, če je mogoče, igrati šport, ne dvigovati uteži, ne spuščati in pravilno držati drže. Različni aplikatorji in masažerji imajo dober sproščujoč učinek.

Če imate sedečo službo v pisarni, morate vstati pogosteje, da bi malo hodili, idealno bi naredili nekaj vaj (na primer med telefonskim pogovorom ali sedenjem za mizo). Z dvigalom morate čim manj uporabljati, poskusite hoditi več. Delovno mesto mora biti čim bolj udobno, na stolu lahko kupite posebne blazinice za razkladanje hrbta. Zelo pomembna je lokacija monitorja in smer svetlobe. Na prvi pogled lahko takšne malenkosti povzročijo pomembne težave s hrbtom.

Pri športu morate biti zelo previdni, kot so padalstvo, jogging, aerobika, tenis, odbojka, hitri ples itd. Nenadna gibanja in zavoji lahko povzročijo poslabšanje bolezni hrbta.

Pogosto intervertebralna kila povzroča zaplete v obliki stiskanja. V tem primeru lahko terapevtsko fizično usposabljanje pomaga, če načrtujete samostojne razrede, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Poleg fizikalne terapije lahko medicinsko gimnastiko opravljate tudi v vodi ali plavate, le pod nadzorom inštruktorja.

V primeru akutne bolečine v hrbtu moramo opazovati najbolj nežen način, tako motorni kot fizični. Potrebno je čim bolj raztovoriti hrbtenico (npr. S korzetom). Prav tako priporoča celoten počitek bolniškega oddelka, da se sprostijo mišice, izboljša prekrvavitev, pretok limfe.

Ročni terapevt s pomočjo izpostavljenosti posebnim tehnikam na telesu pomaga odpraviti osteohondrozo, skoliozo, artrozo, glavobole različnega izvora. Znanje, pridobljeno v procesu učenja, spretnosti, pridobljene med delom - pomagajo kiropraktiku pri nudenju neprecenljive pomoči ljudem, pogosto tudi v primerih, ko je tradicionalna medicina nemočna.

Manualni terapevt: več kot 100 trikov iz kiropraktike in osteoapatije

Rokodna terapija je dobila uradno priznanje ne tako dolgo:

• Leta 1958 je bil ustanovljen IMFM (Manual Federation of Manual Medicine).
• 1987 - podobna družba je bila organizirana v ZSSR.
• 1988 - dovoljeno je uradno uporabljati metode ročne terapije v ZSSR.
• 1997 - v Rusiji se je pojavila nova medicinska specialiteta: »manualni terapevt«.

Kljub dejstvu, da učinkovitost ročne terapije še ni dokazana (to se dogaja), je postala zelo razširjena, zlasti pri zdravljenju bolezni CCM. Danes ni nobene ortopedske klinike ali vertebrologije popolna brez priročnika za osebje, običajno vsi zdravniki, ki sodelujejo pri ročni terapiji in masaži, običajno posplošijo na ta način. Veliko bolnikov zanima, kdo in kaj tak strokovnjak dela in kako ga ločiti, recimo, od osteopate.

Kaj je ročni terapevt

Ročna terapija je nastala na podlagi že obstoječih kiropraktikov in osteopatije (alternativne medicinske znanosti).

Kiropraktika

Kiropraktika je dobesedno prevedena iz grščine kot »ročno ukrepanje«. Metoda izvira iz Anglije leta 1890 (njeni ustanovitelji so oče in sin Palmerja). Kiropraktiki, ki se ukvarjajo z:

• subluksacije sklepov (zlasti vretenčarjev);
• mišični krči;
• motnje cirkulacije;
• oslabljena biomehanika.

(Ali ni vse tako poznano?)

Mnogi od njih so sprva uporabili dokaj toge metode premestitve in podaljšanja, upoštevajoč vzrok za vse subluksacije in zanemarjeno diagnostiko. Zaradi takšnega zdravljenja so se pogosto pojavile posledice, zlasti pri vretenčnih kilah. Kasneje so se pojavile mešane, bolj tolerantne metode, ki so uporabljale tradicionalno diagnostiko, masažo, vadbo, hladno terapijo, akupunkturo, homeopatijo.

Kiropraktika je postala bolj pogosta v Evropi. V Rusiji je bolj znan kot kostni mozeg.

Osteopati

Osteopatijo (dobesedno prevedeno - bolezen kosti) je konec 19. stoletja ustanovil ameriški kirurg Steele. Izviralo je iz splošnih filozofskih konceptov (um, telo in duh so eno), danes pa se ne ukvarja le s kostmi, ampak tudi z notranjimi organi, ki so pri bolezni precej širši. Obstajajo trije deli osteopatije:

• Strukturna O. - korekcija anatomskih motoričnih motenj z uporabo principov biomehanike, samoregulacije in dolgotrajne izpostavljenosti.
• Visceralni O. - obnova pravilnega položaja organov in njihovih ritmov; zdravljenje bolezni organov, vpliv na vretenčne segmente.
• Kraniosakralna O. - masaža lobanje z namenom uravnavanja gibanja cerebrospinalne tekočine iz možganov v periferni sistem in izboljšanje presnove (za to ni znanstvenih dokazov).

Osteopatija deluje bolj skrbno. Cilj je bolj odpraviti vzrok bolezni, ne njegovih simptomov ali posledic.

Metoda osteopatije je postala zelo razširjena v Rusiji.

Ročna medicina

V Evropi je ročno medicino spodbujal češki profesor Karel Levit, ki je napisal istoimensko delo na to temo, v katerem je preprosto vključil številne metode kiropraktike in osteopatije ter jim dal novo ime. Menijo, da so kiropraktika in osteopatija psevdoznanost, ki sta v Združenih državah celo prepovedana. Toda iz neznanega razloga niso prepovedali manualne terapije, čeprav so v njej vestno odtrgali metode od kiropraktike in osteopatije. No, takšne so čudne višje medicinske organizacije in skupnosti.

Manualna terapija ni nekaj novega. To je simbioza mnogih metod ročne izpostavljenosti, ki izhajajo iz drugih alternativnih medicinskih praks, kot tudi starodavne kitajske in japonske medicine.

Priročnik z ročno terapijo:

• Od kiropraktike - metoda repozicioniranja subluksacij, raztezanja, uporabne kineziologije.
• Od osteopatije - anatomsko-strukturna, visceralna, kraniosakralna terapija, limfna drenaža.
• Od kitajske in japonske medicine - refleksologija (akupunktura in akupresura).

Danes mora poklicni zdravnik ročni terapevt imeti zelo veliko metod masaže, metode vleke in redukcije, biti kinezioterapevt in refleksolog, razumeti anatomijo CCM pri odraslih in otrocih, ki niso slabši od kirurga.

Hkrati pa ročna terapija ne nadomesti popolnoma osteopatije, saj ne sledi njenemu prvemu načelu - integriteti organizma. Njegov namen je zdraviti določeno bolezen, ne pa celotnega organizma. V tem smislu ima ožji praktični obseg. Kiropraktik ne obravnava "od vsega", včasih pa lahko včasih pomaga, če druga sredstva ne pomagajo.

Funkcije ročnega terapevta

Uporaba ročnih metod izpostavljenosti vam omogoča:

• Opravite anestezijo brez bolečin.
  • Vsa zdravila proti bolečinam (NSAID, GCS, mišični relaksanti) povzročajo veliko škodo in jih dolgo ne moremo uporabljati. Bolečine degenerativnih procesov z lahkoto preidejo iz radikulopatije v kronične kronične mišične bolečine.
• Izogibajte se operaciji.
  • Osteoartritis v pozni fazi se pogosto konča z ankilozo (popolna nepremičnost), kot se pojavi pri koksartrozi ali nestabilnosti, značilni za gonartrozo. Občasno ponavljanje ročnih terapij v prvi fazi artroze bo omogočilo brez dragih endoprotezij in boleče dolgotrajne rehabilitacije.
  • Vertebralna kila posteriorno-lateralna orientacija lahko povzroči veliko težav, povzroči hude bolečine, motorične motnje, motnje v delovanju organov. Alternativa kirurškemu posegu je lahko ročna vlečna hrbtenica. Pozor! Ta postopek izvaja izključno izkušen strokovnjak, ki pozna vertebrologijo in anatomijo.
• Ohranjanje mobilnosti hrbtenice z odpravljanjem premikov, lajšanje mišičnih krčev in blokade sklepov zaradi:
  • rebra za premikanje zaradi obremenitev in premikov;
  • povečane statične napetosti v prsni regiji, ki jih povzroča neugodna drža, DZP;
  • artroza obalnih-vretenčnih sklepov, zaradi katerih so blokirani v sklepni jami.
• Pravilna kompenzacijska ukrivljenost okončin in hrbtenice, ki vplivajo na vzroke, včasih oddaljene:
  • zmanjšanje valgusne deformacije stopala, reševanje problema X-oblikovanih nog;
  • popravljanje premika medenične kosti po porodu, preprečevanje razvoja lumbosakralne skolioze in kile l5 - s1;
  • odstranjevanje ravnih stopal, popravljanje vseh biomehanike hrbtenice, vključno s cervikalno regijo, odpravljanje glavobolov, nespečnosti in drugih posledic deformacij materničnega vratu.
• Odstranite učinke nekaterih prirojenih nepravilnosti.
  • Krivoshei pri otroku, ko ima zaradi nenormalnega položaja v maternici skrajšano prsno-mastoidno mišico in nastopi subluksacija atlasa. Tortikolis pri otrocih povzroči glavobol, moteno krvno obtok, nespečnost. Ukrepi terapevta: zmanjšanje dislokacije in ročno raztezanje mišic.
  • Prirojena motnja kolka - patologija zarodnega obdobja in posledice porodne travme.
  • Osteohondroza novorojenčkov: pri novorojenčkih je hrbtenica stisnjena in povezana z živci za vse organe, zato se pojavijo krči v trebuhu in skoki. Po prvih dveh mesecih življenja pri otrocih postopno izginjajo manifestacije osteohondroze, vendar lahko trajajo tudi do enega leta. Ročno raztezanje hrbtenice lahko otroku olajša bolečine v hrbtu in gastrointestinalne krče ter kolike.
• Pomagati ženski med nosečnostjo in po njej:
  • odpraviti bolečine v hrbtu;
  • preprečevanje ukrivljenosti hrbtenice in kile;
  • zmanjša zvišan ton maternice;
  • pripravo medeničnih kosti za porod;
  • odpraviti premik medenične kosti po porodu.

Kaj počne ročni terapevt

Pri ročnem zdravniku se morajo obrniti tisti, ki imajo patologije mišično-skeletnega sistema, povezane predvsem s strukturnimi, benignimi, fiksnimi motnjami CCM.

To je predvsem:

• artroza;
• subluksacije in dislokacije zaradi travme;
• ukrivljenost hrbtenice;
• napetost mišic;
• miofascialni sindrom;
• mialgija (bolečine v mišicah),
• medrebrna nevralgija;
• zgodnja kila;
• tunelska nevropatija (piriformis sindrom, medianski živčni sindrom),
• posttravmatske in starostne kontrakture itd.

Tudi področje pričanja M. T:

• Visceralne patologije - bolezni organov, ki jih povzroča nenormalen anatomski položaj (npr. Upogib žolčnika, prolaps ledvic).
• Patologije okvarjenega krvnega obtoka (omotica in glavobol z osteohondrozo materničnega vratu, bolečine v predelu medenice, noge, venska insuficienca).
• Bolezni, povezane s slabo cirkulacijo limfe, cerebrospinalno tekočino (limfostaza udov, povečan intrakranialni tlak).

Pri vseh teh težavah se ukvarja ročni terapevt.

Kontraindikacije

Ni vsaka sublimacija, premik ali bolečina osnova za zdravnika. Manualna terapija je kontraindicirana:

• s prirojenimi subluksacijami zaradi nenormalnega razvoja kosti, hude asimetrije;
• ukrivljenost hrbtenice tretje in četrte stopnje;
• spondilolisteza;
• akutni radikulitis (radikularni sindrom);
• hrbtna kila s simptomi radikulopatije ali mielopatije;
• destruktivne lezije kosti (osteomijelitis, tuberkuloza);
• infekcijski miozitis;
• vsi kronični infekcijski, gnojni, onkološki procesi;
• osteoporoza;
• spondiloartritis;
• revmatoidni artritis;
• poškodbe.

Kaj kiropraktik počne med sejo

Za ponovno vzpostavitev gibov v sklepih, za vrnitev premaknjenih kosti na mesto, za odstranitev blokov, krčev, ročni terapevt uporablja več kot sto različnih tehnik (z osteopatijo se uporablja več kot tisoč).

Tukaj je nekaj od njih:

• Mobilizacija - kosti imobiliziranega sklepa se postopoma sprostijo in nežno raztegnejo.
• Manipulacija - odklepanje sklepa poteka z enim močnim gibanjem. Metoda lahko poškoduje.
• Raztezanje - z večsmernimi napori terapevt raztegne skrajšane mišice in vezi. Ta tehnika se uporablja za zdravljenje kontraktur.
• Postisometrična sprostitev - pod vodstvom kiropraktika bolnik najprej ustvari napetost v mišici, napeti do pregrade za bolečino, nato jo sprošča in zdravnik jo raztegne malo dlje od pregrade. Vsakič poveča raztezanje in tako odpravi mišični krč.
• Akupunktura (akupunktura) - uvod v posebne točke meridianov aktivnih igel z poznejšo manipulacijo. Metoda vam omogoča, da odstranite mišične krče, za zdravljenje visceralnih bolezni.
• Akupresura - ročni pritisk na iste točke (akupresura). Miofascialna masaža temelji na isti tehniki.
• Ročno zdravljenje široko uporablja terapevtsko masažo z vsemi svojimi tehnikami.

Koliko sej mora iti

Vsaka bolezen zahteva lasten potek zdravljenja:

• subluksacije lahko odpravimo v eni seji;
• ročno zdravljenje artroze se izvaja tri do štiri seje dva do štirikrat letno;
• kronična bolečina, mišični krči, kila in druge bolezni lahko zahtevajo 10 do 20 sej na tečaj.

Pred jemanjem kiropraktika je priporočljivo, da se postavi diagnoza:

• strojna preiskava (rentgen, ultrazvok, CT ali MRI, denzitometrija, EKG, elektroneuromografija);
• krvi in ​​urina.

Ročni terapevt mora imeti potrdilo in dokumente, ki potrjujejo njegovo usposobljenost. Nevarno je, da se zdravi z dvomljivim strokovnjakom, saj lahko vsaka nepazljiva akcija poškoduje vretenca, vezi, poškoduje živce in povzroči druge poškodbe.

Ročni terapevt. Kaj dela ta specialist, kakšne manipulacije, kakšne patologije zdravi?

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kaj je ročni terapevt?

Ročni terapevt je zdravnik specialist, ki uporablja ročne tehnike za zdravljenje bolezni - ročno izdelane tehnike. Kiropraktik dobesedno pomeni »ravnanje z roko« (»manus« v latinščini pomeni »roka«). Področje medicine, ki ga ta specialist študira in izvaja, se imenuje »ročna medicina«.

Ročna medicina je znanost o ročnih metodah vpliva na mišično-skeletni sistem, sklepe ali vezi, vključno z ligamentnim aparatom človeških notranjih organov. Kiropraktik ima višjo medicinsko izobrazbo, medicinsko diplomo in potrdilo o specialistu za ročno zdravljenje. Zdravnik se 2 leti usposablja za manualno terapijo, vendar pa mora zdravnik po opravljeni poklicni prekvalifikaciji po diplomi na medicinski šoli prejeti eno od ozkih posebnosti, ki mejijo na ročno terapijo.

Naslednji strokovnjaki lahko postanejo kiropraktik:

• športni zdravnik - specialist fizikalne terapije in športne medicine;
• nevrolog - specialist za bolezni živčevja (možganov in hrbtenjače);
• splošni zdravnik;
• pediater - pediatrični splošni zdravnik (postane pediatrični kiropraktik);
• travmatolog - zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem zlomov kosti;
• ortoped je zdravnik, ki zdravi različne bolezni mišično-skeletnega sistema;
• Oralni in maksilofacialni kirurg - zdravnik, ki zdravi bolezni mehkih tkiv in kosti na obrazu in čeljusti;
• reumatolog je specializiran za avtoimunske bolezni vezivnega tkiva (revmatične bolezni), ki prizadenejo kosti, sklepe, mišice in notranje organe;
• refleksolog - zdravnik, ki zdravi učinke na biološko aktivne točke na človeškem telesu.

Prisotnost teh ozkih specialitet odlikuje kiropraktik od osteopata (orientalski kiropraktik) in refleksologa, saj se praktično vse specialitete naučijo osteopatije in refleksologije. Dejstvo je, da ročna terapija, za razliko od drugih podobnih specialitet (ročno delo), zahteva globlje poznavanje živčnega, mišično-skeletnega sistema in bolezni notranjih organov.

Do leta 1997 v državah SND ni bilo nobene medicinske specialnosti »manualni terapevt«, vendar so se bolniki vseeno obračali k specialistom za ročno zdravljenje, ki pa niso imeli zdravstvene vzgoje. Ti so "zdravili" le simptome, ne da bi se ukvarjali z vzrokom, zato bi lahko njihova pomoč prinesla ne le koristi, ampak tudi škodo. Leta 1997 je bila ročna terapija vključena v seznam medicinskih specialitet v Rusiji, zaradi potrebe po tem specialistu. Potrebno je bilo povečati število bolnikov s patologijo mišično-skeletnega sistema, ki je ročno zdravljenje učinkovito pomagalo odpraviti boleče simptome.

Ročni terapevt lahko dela v naslednjih zdravstvenih ustanovah:

• bolnišnice (na oddelku za nevrologijo, travmatologijo, terapijo ali v specializiranem oddelku ročne terapije);
• poliklinike (v oddelku ali sobi za ročno terapijo);
• spa.

Kaj dela ročni terapevt?

Zdravnik z ročno terapijo ima teoretične in praktične spretnosti pri ročni terapiji, preučuje, diagnosticira in zdravi posebna stanja mišic, sklepov, kosti in vezi, ki jih je mogoče odpraviti z ročnimi metodami. Ročni terapevt vidi blok in neoptimalni motorični stereotip kot vzrok za bolečino in disfunkcijo gibanja. Blok je motnja naravnega gibanja v sklepih ali omejevanje mobilnosti. Zaradi bloka se telo začne prilagajati bolečemu stanju in se na novo obnovi tako, da zmanjša obremenitev na preobremenjenem (blokiranem) območju. Tako znano in skoraj neopazno stanje imenujemo patološki (suboptimalni) motorični stereotip. Iz tega izhaja, da ročni terapevt deluje po načelu »brez bloka - brez bolečin«.

Manualni terapevt se ukvarja s patologijo naslednjih struktur:

• hrbtenica;
• kosti;
• spoji;
• svežnji;
• fascija (mišične in organske membrane);
• mišice.

Vse navedene strukture tvorijo mišično-skeletni sistem, pasivni del naprave pa so kosti in sklepi (sklepi), aktivni del pa so mišice. Medtem ko drugi strokovnjaki obnavljajo te strukture z nečim drugim (fizioterapija, zdravila), jih fizični terapevt neposredno obnaša. Mišično-skeletni sistem je predmet ortopedske in travmatološke študije, živčni sistem pa je predmet nevrologa. Tako se izkaže, da mora ročni terapevt poznati nevrologijo in ortopedijo, prav tako pa je sposoben razlikovati "svoje" patologije od tistih, ki jih ni mogoče odpraviti s pomočjo ročne terapije.

Mišičnoskeletni in periferni živčni sistem (živčna vlakna) so v funkciji gibanja zanimivi za kiropraktika. Funkcionalna enota gibanja v hrbtenici je segment motornega vretenca.

Vretenčni motorni segment (PDS) je sestavljen iz naslednjih komponent:

• dva sosednja vretenca, ki tvorita medvretenčni sklep v treh točkah - dva sklepa s pomočjo procesov vretenc in enega skozi medvretenčni disk;
• eno medvretenčno ploščo (hrustanec), ki povezuje vretenca in deluje kot blažilnik (zaradi diska se hrbtenica pri gibanju ne poškoduje);
• ligamentni aparati in mišice - omogočajo povezavo dveh medvretenčnih ploščic in ustvarita en hrbtenični steber.

Skupaj ima 24 takih segmentov (7 materničnega vratu, 12 prsnega in 5 ledvenega). Vsak segment motorja oblikuje odprtine, ki so zasnovane za izhod (ali vstop) hrbteničnih korenin (živcev), krvnih žil in žil. Vsaka prednja korenina (živec, ki sega iz hrbtenice) ima lastno mišično skupino, ki jo lahko uravnava - myotome ("myo" - mišica in segment "tom"). Istočasno ima isti del hrbtenice občutljive posteriorne korenine (živce v hrbtenici), ki prejemajo informacije iz določenega območja kože - dermatoma (derma - koža). Vezi, fascija, kite in periost prejmejo "del" živcev iz korenin (scleratomas).

Tako je pri motnjah patologije motornega segmenta hrbtenice moten mišični tonus, občutljivost kože, stopnja napetosti vezi in delovanje organov.

Manualni terapevt si postavi dva cilja, ki jih doseže z enakimi metodami - odpravljanje bolečine in obnavljanje motene funkcije gibanja. Imajo isti vzrok - blok v motornem segmentu vretenc.

Oslabitev (blok) gibanja motornega segmenta je lahko:

• funkcionalno - reverzibilna kršitev, ki ni povezana z izrazitimi spremembami v strukturi telesa;
• organsko - nepovratna omejitev mobilnosti in sprememba strukture telesa.

Funkcijski blok ima lahko naslednje vzroke:

• nenormalni stres - pasivna omejitev gibljivosti sklepov v okviru njene naravne funkcije;
• lokalna hipermobilnost - reverzibilna povečana gibljivost sklepov zaradi pretiranega raztezanja vezi.

Rezultat funkcionalnega bloka je organski blok, hipermobilnost pa lahko postane organska nestabilnost.

Bolezni gibanja so lahko:

• fiksno (omejeno, stabilno) - pri spreminjanju drže bolnika se relativni položaj med dvema segmentoma ne spremeni;
• neomejeno (preveč sproščeno, nestabilno) - premik segmentov (vretenc) je odvisen od drže.

Delo kiropraktika je obnoviti funkcijo gibanja, preden patološki proces postane nepovraten, medtem ko je to pomembno kot rezerva gibov. Rezerva gibov je priložnost za pretresanje sklepa s pomočjo sklepne igre. Ta rezerva ni tako povezana s kostmi, kot s krčenjem mišično-ligamentnega aparata, ki moti gibanje v sklepih. Za izvajanje ročne terapije je treba ohraniti rezervo (to je funkcionalna enota). Tako ročna terapija ne vpliva na procese, ki se pojavljajo v kostnem tkivu. Ročni terapevt ne zdravi nobene osteoporoze ali osteohondroze (patologije kostnega tkiva), izvaja le korekcijo oslabljenih funkcij. To je pomembno upoštevati, ker ročna terapija ni zdravilo in ne nadomešča drugih metod zdravljenja, temveč jih dopolnjuje.

Delo kiropraktika, odvisno od stopnje terapije, je lahko:

• diagnostična - ročna diagnostika;
• kurativna - ročna korekcija ali terapija;
• preventivno - ročna terapija po korekciji.

Kako je kiropraktor jemlje?

Pisarna ročnega terapevta je opremljena enako kot zdravniška ordinacija katere koli druge specialnosti, ni elementov dekorja, značilnih za masažne salone. Na stenah se lahko obesijo plakati s slikami anatomije mišično-skeletnega sistema. Glavna stvar, ki je prisotna v pisarni kiropraktika, je kavč za ročno terapijo, na katerem pacient leži ali sedi med manipulacijami.

Da bi ročni terapevt »imel roko«, je treba opraviti podroben pregled in ugotoviti vzroke za bolečino, to je posvetovanje in diagnozo terapevtov, nevrologov, travmatologov, ortopedov in revmatologov. Kiropraktik sprejme pacienta z materiali o svoji bolezni. To je zelo pomembno, ker obstajajo številne kontraindikacije za ročno terapijo, ki jih je treba odpraviti pred kontaktiranjem ročnega terapevta.

Sprejem ročnega terapevta vključuje naslednje korake:

• povpraševanje pacienta - pojasnitev pritožb, okoliščine, ki so privedle do bolezni, življenjske in delovne razmere, druge bolezni, ki so bile odložene ali obstajajo v danem trenutku;
• pregled - zdravnik pregleda stanje kože, spremembo v območju sklepov, njihovo gibljivost, bolečino, napetost in bolečino v mišicah, ukrivljenost hrbtenice;
• antropometrija - zdravnik meri višino in težo pacienta z uporabo tračnih in talnih lestvic;
• splošni terapevtski pregled - merjenje krvnega tlaka, pulz, poslušanje pljuč, pregled rentgenskih filmov zanimivega mesta;
• nevrološki pregled - ocena refleksov z uporabo nevrološkega kladiva;
• ortopedski pregled - ocena bolnikove drže (proste, prisilne, zaščitne), njegove ustave, drže, kostnih elementov in naravnih ovinkov;
• spinalni pregled - primerjalna ocena simetričnih con, izvajanje diagnostičnih tehnik ročne terapije;
• ročno testiranje mišic - ocena jakosti in funkcionalnosti posameznih mišic, ki se izvaja z uporabo testnih gibov, ki jih opravi zdravnik in bolnik skupaj;
• Določitev spremembe težišča se opravi z navpičnim navojem (tanka nit z majhno obremenitvijo), ki se spušča od sredine razdalje med zatilničnimi nasipi ali od kota rame do pete.

Na recepciji lahko ročni terapevt zastavi naslednja vprašanja:

• Kje je bolečina in kam gre bolečina?
• Kdaj so se prvič pojavile pritožbe?
• Ali obstajajo ostre, strelišče, prodorne bolečine?
• Ali se bolečina povečuje z obremenitvijo (gibanje, dvigovanje uteži)?
• Ali je pojav bolečine v trenutku začetka gibanja?
• Kakšno gibanje povzroča bolečino?
• Ali se bolečina med vadbo poveča?
• Ali se zmanjša bolečina med vožnjo?
• Ali obstajajo bolečine v mirovanju?
• Ali se bolečina v mirovanju zmanjšuje?
• Ali se med počitkom ali med spanjem povečajo bolečine?
• Ali obstaja občutek otrplosti, mravljinčenje ("gosji udarci")?
• Ali je opažena šibkost mišic?
• Ali je oseba igrala šport (športniki čutijo bolečino manj, kot je v resnici)?

Pred izdelavo diagnostičnih tehnik kiropraktik oceni gibanje, ki ga oseba v večini primerov opravi »na stroju«. Ta navadna gibanja so lahko nepravilna, kar se v manualni terapiji imenuje patološki motorni stereotip (rezultat bloka). Za identifikacijo motoričnega stereotipa, zdravnik prosi pacienta, da sedi na stolu, vstane s stola in dviguje uteži s tal.

Po pregledu »prostoročnega« zdravljenja kiropraktik prosi pacienta, naj si vzame obleko (med sejami za ročno terapijo moški raje nosijo kratke hlače, ženske pa raje bikini kopalke). To je potrebno, da se prepreči, da bi roke trenerja med izvajanjem teh tehnik zdrsnile po oblačilih (tehnika zahteva določanje rok na določenih mestih). Bolnik sedi ali leži na kavču in ročni terapevt nadaljuje z iskanjem blokiranega oddelka. Če ni kontraindikacij za ročno zdravljenje, se ta blok odstrani. Ročno terapevt "Iskanje bloka" izvaja s pomočjo rok.

Diagnostične metode ročne terapije