Epikondilitis komolca je patologija, ki se ponavadi pojavi zaradi fizičnih naporov, zvijanja, poškodb. Raztezanje kite vodi v poškodbe struktur v namiklelochnoy območju v pokostnici in kite.

Eden najpomembnejših sistemov telesa, ki je zasnovan tako, da zagotavlja človekovo svobodo gibanja, je mišično-skeletni sistem. Če trpi eden od delov okostja in pride do patoloških sprememb, je to zelo neprijetno in uvaja neravnotežje v delovanju celotnega organizma in v življenjski aktivnosti osebe. Trpljenje in takšna bolezen kot distrofični proces komolca - epikondilitis.

Komolec je kompleksen, gibljiv sklep, ki povezuje ramo in podlaket.

Namen komolca je upogibanje / raztezanje / obračanje okončine. Gibanje, ki ga ustvarja delovanje mišic. Zaščiteni so s tetivami rame.

Kabli so zelo elastični in lahko po obremenitvi zavzamejo svoj začetni položaj. Ampak to se zgodi le z zamudo, in če ima vezivno tkivo obremenitev, potem za nekaj časa ostanejo raztegnjene. Če se v tem prehodu ponovno pojavi obremenitev kite, se raztegne še bolj obremenjena kita, ki se še ni vrnila v obliko. Posledično je povezovalno tkivo pozno, da se vrne na svoje mesto. Zaradi tega se lahko pojavijo mikrorazpoke, struktura epichelle se spremeni. Tako nastane vnetje komolca.
Epikondilitis komolca je patologija, ki se ponavadi pojavi zaradi fizičnih naporov, zvijanja, poškodb. Raztezanje kite vodi v poškodbe struktur v namiklelochnoy območju v pokostnici in kite. Obstaja bolečina.
Bolezen je lahko zunanja in notranja. Zunanja oblika se pojavi, ko se poškodujejo kite, ki so odgovorne za raztegovanje komolca. Inside - z uničenjem tetiv, ki so odgovorne za pregib. Prvi tip bolezni je praviloma najpogostejši, najdemo ga pri ljudeh, ki so stari več kot 35 let.

Epikondilitis komolca: vzroki bolezni

Provokacija bolezni je možna zaradi naslednjih pogojev:

1. Šport Športne obremenitve, dolgi treningi, monotono gibanje nujno vodijo v nastanek razpok v krajih tetive in epigastričnem delu rame. Takšna škoda povzroča degeneracijo. Pogosto se pojavljajo spremembe in lezije v komolcih pri športnikih, ki se ukvarjajo z naslednjimi športi:

• tenis - obstaja zunanji epikondilitis. Bolezen ima tudi poseben izraz - »teniški komolec«;
• tečaji golfa - razvija se notranja oblika bolezni, pojavlja pa se tudi izraz »golferjev komolec«;
• dvigovanje uteži, dvigovanje uteži, vaje za dviganje uteži.

1. Poškodbe in poškodbe komolca. Prispevajo k nastanku bolezni pri 25% travmatičnih primerov.
2. Poklicne bolezni. Zaradi trajne napetosti podlakti in ramenskih mišic se v glasbenikih, voznikih, strojnikih, slikarjih, masažnih terapevtih, delavcih, krojaču, mlekarici, gradbeniku razvije vnetje komolca.
3. Bolezen lahko izvira tudi iz vsakodnevnih vsakodnevnih obremenitev, če nosite uteži (vrečke), lepila ozadja na stropu, posekate drevesa, barve in tako naprej. Če ima bolnik prirojeno bolezen, kot je displazija, postane vir nepovratnih lezij v veznem tkivu v komolcu. To je posledica prirojenih nenormalnosti, ker imajo kite in vezno tkivo že predispozicijo za degenerativne spremembe.

Epikondilitis komolca: simptomi

Glavna manifestacija patologije je pojav bolečine v mišičnem tkivu v predelu ramena in podlakti. Vrsta bolečine je drugačna - bolečine v mišicah, pekoč občutek, bolečina je dolgočasna, nato akutna in hkrati lahko daje roki. Če je epikondilitis zunanji, se bolečina pojavi, ko poskusite razširiti podlaket. Če je notranji - potem z loputo komolca.

Simptomi se ne pojavijo takoj - najprej se pojavijo z obremenitvijo okončine in potem že v mirnem stanju. Zgodi se, da se hude bolečine pojavijo nenadoma, brez predhodnega nelagodja, in se kaže v obliki "streljanja" bolečih občutkov.

Včasih je bolečina tako huda, da bolnik ne more dvigniti skodelice, držati žlico, se rokovati na sestanku, da ne omenjam opravljanja dela.

Po naravi poteka bolezni se razlikuje akutno, kronično in subakutno vnetje komolca. V akutnem obdobju bolezni lahko pride do nelagodja tako med počitkom kot med vsakim dejanjem. Če se bolečine pojavijo samo med naporom, v mirnem stanju pa jih ni, potem je to značilno za subakutno obliko bolezni. Če se bolezen pojavi 90 dni in zdravljenje ni bilo izvedeno ali začelo z zamudo, se pojavi kronična oblika.

Poleg bolečine, občutka otrplosti obolelih okončin, so za patologijo značilne mravljinčenje. Pacienti so prav tako opazili občutek, kot da bi se gnojili po roki. Aktivno delovanje je težko izvajati z vnetim okončinom, vendar relativno mirna gibanja v obliki upogiba in raztegovanja podlakti s pomočjo druge osebe ali z drugo roko ne povzročajo neugodja pri bolniku.

Vrste epikondilitisa komolcev

Epikondilitis je več vrst.

1. To je stransko. Pojavi se zaradi preobremenitve mišičnih tetiv, ki pomagajo odstraniti krtačo. Odlikujejo ga boleča čustva na območju epikondila. Obstajajo boleča običajna gibanja. Bolečine se lahko dajo podlakti in zgornjemu ramenu. Bolečina te stranske vrste se poveča zaradi najmanjših gub in podaljškov komolca.
2. Medialni epindokolitis v komolcu. Ta vrsta patologije je veliko manj pogosta. Ko pride do te lezije, se spremembe v notranjem tkivu epikondila skupaj s pritrjenimi tetivami. Bolezen se pojavi, ko so mišice preobremenjene - fleksorji (pronatori). Pogosto jo najdemo v monotoni dejavnosti, na primer, ko sedimo za računalnikom. Za bolezen so značilni boleči občutki v območju medialne kosti in daje notranji strani podlakti. Premikanje bolnika je omejeno zaradi bolečine. Z upognjeno roko in poskusom, da obrnete podlaket navznoter, postane bolečina močnejša.

S podaljšanim potekom bolezni epikondilitisa v komolcu in brez zdravljenja se bolečina poveča, občutki postanejo trajni, bolnikovi poskusi najmanjšega premikanja z roko in podlakti se zelo težko dobijo.

Epikondilitis komolca: zdravljenje

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, ga je treba izvajati skupaj. Preostanek poškodovane okončine je potreben vsaj teden dni. Potrebovali boste fizioterapijo in tehnike zdravljenja zdravil.

Zdravljenje z zdravili

To so zdravila za vnetje, nesteroidni nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. Uporabljajo se 2 p / dan v obliki tablet, mazilo pa se uporablja 3-4 krat na dan. Geli nanesemo tudi na komolce, obliže s celotnim trajanjem zdravljenja vsaj dva tedna. Bolje je, da uporabite ne tablete, ampak mazilo. Uporabljajo tudi glukozna steroidna zdravila, ki imajo tudi protivnetni učinek - hidrokortizon, prednizon itd. Uporabljajo se kot ena injekcija v predelu komolcev. Če ni učinka, je mogoče injekcijo čez nekaj časa (2-3 dni) ponoviti, vendar morate med zdravljenjem uporabiti največ dve injekciji. Uporabljajo se tudi zdravila proti bolečinam.

Fizioterapija

Ta vrsta zdravljenja ima pozitiven učinek: oskrba s krvjo se izboljša v vnetih tkivih, kar prispeva k hitremu zdravljenju.

• Magneti;
• obdelava s parafinom;
• elektroforeza s hidrokortizonom;
• diadinamična terapija (tokolechenie);
• laserska obdelava (IR);
• krioterapija (ohlajen zračni curek).

Ortopedske naprave za zdravljenje

Elastični povoj, povoj "ruta", "zapestnica" za pritrditev roke se nanašajo na prizadeto okončino. Če je bolečina zelo huda, je možno naložiti langet, ki fiksira boleče okončino v mirovanju.

Terapevtska gimnastika

S svojo pomočjo obnovi delovanje mišic in kit. Predpiše jo zdravnik za vadbo, če ni bolečine v predelu komolcev, kot tudi po koncu akutne oblike bolezni. Vaje se izvajajo vsak dan, traja 120-180 sekund. Vaje obsegajo stiskanje / raztezanje rok, gube / podaljšanja podlakti, rotacijska gibanja, vodoravne poteze rok.

Ne smemo pozabiti, da je vaja za terapijo z vadbo za komolce pod nadzorom specialista, sicer se lahko stanje bolnika poslabša.

Metode zdravljenja ljudi

Vse metode zdravljenja epinkolitisa komolcev tradicionalne medicine se uporabljajo le po odobritvi njihovega specialista.

Običajno so to naslednje metode:

• mazilo iz rastline "gabez" mešati z medom, rastlinsko olje, v delih 1: 1: 1. To mazilo se zdaj prodaja v lekarnah;
• obloge za segrevanje gline. Učinek oblog je podoben učinkom fizioterapije. V akutni obliki je prepovedana uporaba bolezni;
• losjon iz alkoholne tinkture rastline za žabe Kislitsa. Minus - trajanje kuhanja - vsaj deset dni;
• drgnjenje udov listov koprive. Listi pred drgnjenjem morajo opariti z vrelo vodo.

Kirurško zdravljenje

Operacije se izvajajo zelo redko, le v primeru nezdravljene bolezni in zanemarjenega stanja. Poleg tega, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov v šestih mesecih. Operacija je sestavljena iz rezanja za podlaket in zarezo tetive. Nato se koža nad rezom šiva. Po 7-14 dneh lahko izvajate aktivnosti za obnovitev motorične aktivnosti okončine. Namesto reza je mogoče narediti punkcijo, tj. Uporabiti artroskopsko metodo.

Epikondilitis komolca: preprečevanje

Da bi preprečili pojav simptomov in zdravili epindokolitis v komolcu, je treba ohraniti pravilen način življenja. Če sprememba dejavnosti, ki vodi do bolezni, ni mogoča, potem morate slediti nizu preprostih pravil, tako da se bolezen ne vrne več. Na primer, če je glavna dejavnost povezana s športom, je treba vadbo opraviti v posebnih napravah - ortozah. Preden začnete trenirati, morate ogreti mišice, segrevati. Nato se bo izboljšala dotok krvi v mišice in kite. Če naj bi se izvajali monotoni premiki, je potrebno pogosteje izvesti odmore in pred samim začetkom izvajati samomasažo okončine.

Potrebno je zaščititi okončino pred poškodbami, jesti pravilno, z vključitvijo zdravih mineralov in vitaminov v hrano, upoštevati režim zdravljenja, opraviti redne preglede pri zdravniku.

Epikondilitisni komolci

Za vizualizacijo, kaj predstavlja epidokolitis v komolcu, simptome in zdravljenje, je vredno gledati video:

Stranski epikondilitis

✓ Dokument potrdi zdravnik

Epikondilitis je vnetni proces, ki je lokaliziran v predelu komolcev. V skladu s krajem izvora patologije se razvrsti v notranje in zunanje oblike. Drugi je pogosto zaplet, ki izhaja iz vnetja kite, ki vpliva na zunanji del komolca. V notranji obliki bolezni so mišice, odgovorne za funkcijo upogibanja in raztezanja, vnetljive.

Glede na povprečne statistične podatke je zunanja oblika epikondilitisa veliko pogosteje diagnosticirana v primerjavi z notranjo. Ta bolezen je eden najpogostejših patoloških procesov, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem.

Vzroki za epikondilitis komolcev

Patološki proces se razvije kot hkratni zaplet drugih bolezni. Pomembni vzroki epikondilitisa niso bili ugotovljeni, vendar so izpostavljene številne kategorije državljanov, ki so najbolj ogrožene zaradi njegove pojavnosti.

1. Delavci kmetijske industrije.
2. Gradbeniki in strokovnjaki za popravila.
3. Športniki itd.

Epikondilitis pri športnikih

Zgoraj navedena področja dejavnosti kot taka ne vodijo do epikondilitisa. Ta bolezen se razvija z rednim enakomernim upogibanjem in podaljšanjem, ki jo spremlja prekomerna obremenitev kite, kot tudi v ozadju mikrotrauma tkiva, kar prispeva k razvoju vnetnega procesa.

Epikondilitis - predpogoji za pojav

Značilnosti bočne oblike

Epikondilitis je razvrščen v lateralne in medialne oblike. Če želite razumeti značilnosti prvega tipa epikondilitisa, morate opraviti primerjavo z drugim. O tej tabeli.

Tabela Vrste epikondilitisa

Širjenje bolečine v komolec

Diagnostični ukrepi

Diagnoza se začne s pregledom bolnika in pregledom njegovih pritožb. Za laboratorijske in instrumentalne metode se običajno ne zatekajo.

Poleg tega je pomembno razlikovati med epikondilitisom in drugimi boleznimi, ki vplivajo na komolce in imajo podobne manifestacije. Ponavadi to ne povzroča veliko težav. Na primer, pri bolnikih z artritisom se bolečina razvije predvsem v komolcu in ne v epikondilu.

Simptomi, vrste in zdravljenje epikondilitisa komolcev

V nekaterih primerih (običajno, ko se po poškodbi pojavijo znaki epikondilitisa) se predpiše radiografija, da se izključi prisotnost zloma. Lahko uporabijo magnetno resonančno slikanje. Če obstaja sum na vnetje, se opravi krvna preiskava.

Značilnosti zdravljenja

Metode zdravljenja lateralnega epikondilitisa v komolcu

Zdravljenje te patologije je v pristojnosti ortopedskega travmatologa. Vrstni red zdravljenja je določen z značilnostmi bolnikovega stanja kot celote, resnostjo obstoječih motenj, trajanjem bolezni, stopnjo spremembe strukture kite in mišic.

Med zdravljenjem se lotite izvajanja naslednjih nalog:

osvoboditi bolnika;

Pomembno je rešiti osebo pred nenehnimi bolečinami.

Športniki in ljudje, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, se bodo spodbujali k zagotavljanju preostalih prizadetih območij. Po odpravi patologije se bo mogoče postopoma vrniti na nekdanji način življenja, skrbno nadzorovati zdravje in splošno stanje.

Zdravljenje z epikondilitisom s snemanjem

V prisotnosti hude bolečine pridobil imobilizacijo prizadetega območja. Če želite to narediti, uporabite poseben Longet ali lahki mavec. Komolc je fiksiran pod kotom 80 stopinj, obešen na povojni trak in zapustil 1-1,5 tedna.

Fiksacija komole za ortozo

V obdobjih poslabšanja so predpisani fizioterapevtski postopki. Najpogosteje so ultrazvok, parafinska terapija in Bernardovi tokovi. Seznam se lahko zmanjša in dopolni po presoji zdravnika.

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju otekanja, vnetja, bolečine, ponovne vzpostavitve gibanja v komolcu

Izrazit pozitivni učinek v boju proti bolečim manifestacijam imajo protivnetna zdravila na nesteroidni osnovi. Prikazano za lokalno uporabo v obliki mazil in gelov. Tablete in injekcije se običajno ne uporabljajo - v takih okoliščinah ne dajejo izrazitega pozitivnega učinka in povzročajo različne zaplete.

Analgetsko in protivnetno sredstvo

Če bolečine ne izginejo v 1-2 tednih, se lahko predpišejo blokade z uporabo glukokortikosteroidov. Prvi dan po uporabi pogosto narašča intenzivnost bolečih občutkov - to je tipična reakcija prizadetih tkiv na zdravilo.

Blokada komolca

Postopek uporabe glukokortikosteroidnih zdravil je naslednji: zdravilo se zmeša z lidokainom ali drugim anestetikom in vbrizga v prizadeto območje, tisto, na katerem opazimo najbolj izrazito bolečino. Če je epikondilitis zunanji, je enostavno izbrati primerno mesto za vnos zdravila. Hkrati se lahko blokira tako v sedečem kot v ležečem položaju pacienta. Če ima bolezen notranjo obliko, mora pacient za izvedbo postopka ležati na kavču na želodcu in podaljšati roke vzdolž telesa. V tem položaju zdravnik dobi dostop do notranjega epikondila. Poleg tega ta drža zmanjša tveganje za poškodbe živca, kot pri injiciranju, ko bolnik sedi.

Glukokortikosteroid - snov naravnega ali sintetičnega izvora iz podrazreda nadledvičnih hormonov

Po premagovanju poslabšanja se bolnika pošlje na elektroforezo. Praviloma se izvaja z uporabo jodovih ali novokainskih pripravkov. Poleg tega je priporočljivo, da grelne obloge in mimo UHF.

Poleg tega, po zaključku akutne faze lateralnega epikondilitisa, specialist razvije kompleks ponovnih vaj za pacienta. Glavni je pretirano upogibanje roke. Glede na rezultate takšne študije je opaziti normalizacijo elastičnosti tkiva in zmanjšanje tveganja mikro poškodb v prihodnosti.

Vajajte in upogibajte krtačo

Posebni masažni postopki in blatna terapija pomagajo pospešiti in olajšati procese okrevanja.

Trajanje konzervativnega zdravljenja brez uporabe glukokortikosteroidnih zdravil je približno 2-3 tedne - po takem času je večina bolnikov boleča. Če je v terapijo vključena blokada glukokortikosteroidov, lahko bolečino odstranimo v 1-3 dneh.

V izjemnih primerih bolečina traja tudi po dajanju glukokortikosteroidov. To se običajno zgodi v primeru kroničnega lateralnega epikondilitisa, ki je nagnjen k ponovitvi bolezni. Tudi v to rizično skupino so vključeni bolniki z dvostranskim epikondilitisom in sindromom hipermobilnosti sklepov.

Vzroki za bolečino v komolcih

V primeru kronične oblike, ki jo spremljajo pogostejše poslabšanja, bo pacient dobil nasvet o prenehanju športnega treninga in spremembi delovnega mesta, da bi mišice razbremenil stresa.

Če boleče občutke trajajo 3-4 mesece, se postavi vprašanje kirurškega posega, pri katerem se izvede ekscizija delov tetive, ki jo prizadene patologija, kjer se poveže s kostjo.

Kirurško zdravljenje ulnarnega epikondilitisa

Po uspešni operaciji se komolca nasloni na komolce. Za nadaljnje okrevanje je bolniku predpisan ustrezen fizioterapevtski postopek, priporočena pa je tudi posebna masaža in gimnastika.

Epikondilitis: bočni, notranji, medialni in drugi

Koda ICD-10: M77.0 (medialni epikondilitis), M77.1 (bočni epikondilitis)

Lateralni in medialni epikondilitis v komolcu ali brahialnem epindikolitisu je patologija, ki ima vnetni značaj.

Bolezen prizadene komolce na mestu pritrditve mišic na kost podlakti. Nadlahtnica v predelu komolca ima posebne kostne tvorbe (epikondilus ali epikondilus). Predstavljajo mesto, kjer so pritrjene kite mišic fleksorja in ekstenzorja, kot tudi sklepni ligamenti zapestja in prstov.

Vzroki za patologijo

Epikondilitis ramen je sekundarna bolezen in se zato ne razvije nenadoma, ampak postopoma. Točni vzroki za patologijo niso znani, strokovnjaki pa identificirajo samo glavne skupine tveganja.

Gre za gradbene delavce, katerih dejavnosti so povezane z monotonim delom z rokami (slikarji, umetniki), športniki (uteži, boksarji, bodybuilderji).

Vendar pa te dejavnosti same po sebi ne vodijo v razvoj epikondilitisa. Bolezen se pojavi kot posledica stalne monotone upogibnosti in podaljšanja komolca med vadbo obremenitve na roki.

Na nadlahtnici sta dva epikondila, medialna (notranja) in stranska (zunanja). Zato obstaja bočni epikondilitis in medialna.

Kosti mišic, ki so odgovorne za rotacijo navznoter (pronacija) roke in podlakti, upogibanje prstov in roke v sklepnem sklepu, so pritrjene na medialni epikondil. Pritrjena na stranske mišice ekstenzorja, ki omogočajo vrtenje roke in podlakti navzven.

Razvojni proces in vzroki brahialnega epikondilitisa niso popolnoma razumljivi. Nekateri strokovnjaki menijo, da so razlogi za to - poškodbe kite zaradi njihovega trenja na kosti. Drugi verjamejo, da pred boleznijo pride do vnetnega procesa v epikondilusnem periostu.

Obstaja tudi teorija, da se zaradi osteohondroze razvije epikondilitis ramenskega in komolca. To teorijo potrjuje dejstvo, da se pri zdravljenju osteohondroze bolečina v komolcu zmanjšuje.

Najpogosteje se razvije lateralni epikondilitis prevladujoče roke. Ob istem času pa se pojavijo boleče bolečine pri poskusih aktivnih fizičnih gibov, upogibanju ali razbremenitvi komolca in roke. Pasivni premiki ne povzročajo nelagodja. Bolečina se pojavi, ko palpacija mišic podaljša in daje zunanjemu delu rame.

Medialni epikondilitis ni pogosto diagnosticiran in je posledica ponavljajočih se enakomernih gibalnih gibov. Bolečina je ostra, daje notranji površini podlakti. Pojavlja se z vrtenjem podlakti in gibalnih gibov.

Simptomi

Epikondilitis v rami je akuten, subakuten in kroničen. Na začetku bolečino spremlja ostra mišična napetost, nato postane trajna in hkrati se mišice roke hitro utrudijo.

V subakutni fazi z epikondilitisom ramenskega sklepa se intenzivnost bolečine zmanjša, v mirovanju mimo. Za kronični potek je značilno menjavanje recidivov in remisij, ki trajajo od 3 mesecev do 6 mesecev.

Najbolj očiten znak je boleč občutek jokavosti v zapestju in komolcu, težavnost aktivnih gibov. Simptomi bolečine postanejo močnejši z najbolj običajnimi gibi, na primer pri rokovanju, poskušajo stisniti roko v pest, upogibati roko.

V začetnih fazah bolečine izginjajo v mirovanju. In potem postanejo stalne.

Vrste epikondilitisa

Lateralno

Vnetje se razvije na mestu pritrditve kosti na bočni epikondil. Stranski epikondilitis v komolcu se imenuje "zunanji" ali "teniški komolec", saj je značilen za igralce, ki sodelujejo v tem športu.

Toda to ne pomeni, da imajo samo teniški igralci bolezen. Faktor v razvoju bolezni je prekomerna napetost v mišicah komolca na mestu njihove pritrditve na epikondil ramene kosti.

Ta bolezen se pogosto pojavi pri teniških igralcih, vendar se lahko pojavi pri navadnih ljudeh, ko opravljajo monotono trdo delo, na primer pri sekanju lesa.

Notranji

Notranji epikondilitis se imenuje "golniški komolec" ali "medialni". Bolezen je posledica poškodb, neuspešnih gibov z ostrim podaljškom roke in uporabe številnih ročnih orodij.

Diagnostika

Pred zdravljenjem epikondilitisa v komolcu se zdravnik pri bolniku sprašuje o pritožbah, pregleda simptome, pregleda prizadeti sklep. Včasih imenujemo radiografijo, da izključite dolgotrajno poškodbo. Opravili so vrsto testov.

Test za skodelico kave

Bolnika prosimo, da s tabele dvigne skodelico s tekočino. Ko to poskuša narediti, se boleči simptomi večkrat povečajo. To kaže na bočni epikondilitis.

Test thomson

Bolniku se ponudi, da naredi pest čopiča z dlanjo navzdol. Nato hitro obrni dlan.

Weltov test

Podlaket je treba dvigniti na raven brade, začeti se upogibati in poravnati obe roki naenkrat.
Pri izvajanju Weltovih in Thomsonovih testov se aktivnosti, ki se izvajajo z zdravo in vneto roko, bistveno razlikujejo v hitrosti. Poleg tega so v obolelih okončinah opazni simptomi bolečine.

Terapija

V kompleksu je treba zdraviti bočni in medialni epikondilitis.

Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni, vzroka nastanka, sprememb v kiteh in mišicah v predelu roke in komolca, ravni skupnih motenj.

Zdravljenje olajša bolečine, lajša mišice in odpravlja vnetje. Uporabite zdravljenje z zdravili, zdravljenje folk zdravil. Za lajšanje uporabe mišic:

Način varčevanja in povoj

Zdravljenje vključuje začasno zavrnitev poklicne dejavnosti, ki je privedla do razvoja epikondilitisa. Tudi z namenom imobilizacije sklepa s posebno obvezo.

Omogoča imobilizacijo obolelega uda, da se odstranijo hude bolečine. Profesionalni športniki redno nosijo povoj, da preprečijo preobremenitev sklepov.

Povoj je posebna naprava, ki je pritrjena v zgornjem delu podlakti. Ne dovoli se vnetim mišicam strniti in jih tako razbremeni. Ortopedski povoj se nosi le, ko je buden, odstrani se med spanjem.

Načelo njegove uporabe je preprosto. Trak čvrsto fiksira komolce, kar preprečuje pretirano amplitudo gibanja. Potrebno je temeljito pristopiti k njegovi izbiri, bolje je, da povoj izbere ortopeda, ob upoštevanju anatomskih značilnosti sklepa.

Gimnastika

Pomaga obnoviti motorično funkcijo komolca. Gimnastika vključuje izvajanje preprostih gibov, ki stimulirajo mišice. Vaje so namenjene raztezanju kite z maksimalno abdukcijo roke.

Uporabljajo se gibalniki za zapestje, ki pomagajo izvajati tridimenzionalne vaje. Poklici začnejo izvajati z vadbenimi stroji z maksimalno togostjo. Vaje so izbrane tako, da mišice niso preobremenjene.

Lajšanje bolečin

Za lajšanje bolečin, predpisanih tablet: analgin, ketanov, renalgin. Izvaja se tudi lokalno zdravljenje, uporabljajo se glukokortikoidne injekcije, kot je Diprospan, betametazon.

Protivnetna zdravila so predpisana v obliki tablet ali mazil, ki vključujejo indometacin, diklofenak, ibuprofen. Nanesite obloge z dimeksidom.

Za anestezijo izboljšanje lokalne trofizma tkiv povzroči blokado na mestu pritrditve roke in prstov z lidokainom ali novokainom v kombinaciji s hidrokortizonom.

Zadostuje 4 blokade z intervalom dveh dni. Predpisane so injekcije vitaminov B.

Fizioterapija

Izvajati fizioterapevtsko zdravljenje:

• magnetna terapija;
• fonoforeza;
• krioterapija;
• terapija z blatom;
• terapija s parafinom;
• tokov Bernarda;
• elektroforeza z protivnetnimi zdravili (z acetilholinom, kalijevim jodidom, novokainom);
• terapija s udarnim valom.

Ti postopki izboljšujejo presnovne procese v tkivih kit in mišic, obnavljajo mikrocirkulacijo krvi v tkivih mišic, odpravljajo bolečino in vnetje.

Bolno območje se ohladi. Uporabite hladne baterije ali namakanje s kloretilom. Uporabite lahko ledene kocke, zavite v brisačo. Postopek se izvaja enkrat dnevno.

Izvedite masažo vsak dan 15 minut. Mešajte točke, kjer so mišična tesnila. Tečaj je 12 dni. Masaža ne sme bolniku povzročati neugodja.

Če vsi zgoraj navedeni postopki ne prinesejo pozitivne dinamike in pričakovanega rezultata, bolezen napreduje, potem se uporabi kirurško zdravljenje.

Hitri učinek

Vključuje naslednje tehnike:

1. tendoperiostomija;
2. disekcija tetive kratkega ekstenzorja roke;
3. artroskopija;
4. podaljšanje tetive kratkega ekstenzorja roke.

Preprečevanje

Za preprečevanje epikondilitisa ramenskega in komolca v kronični obliki je treba upoštevati številna pravila:

• ogrejejo mišice pred vadbo;
• pravilno porazdeliti fizično obremenitev brez preobremenitve mišic;
• pred težkimi fizičnimi napori fiksirajte komolce, dajte povoj;
• pri opravljanju monotonih monotonih premikov je treba nenehno vzeti odmore.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Oljna mast

Za pripravo boste morali vzeti liste in korenine rastline (1: 1). Segrejte rastlinsko olje in med in jih združite v globoko posodo. Količina te zmesi mora biti enaka prostornini odvzetega rastlinskega materiala.

Comfrey postopoma doda v skledo medu in masla, stalno mešamo. Rezultat mora biti homogena mešanica v obliki mazila. Impregnirana je s tkivom in ovita okoli prizadetega sklepa. Zavarujte z elastičnim povojem in toplo z volnenim šalom. Stisnite držite dan na spoju, nato ga zamenjajte z novim.

Obnova poškodovanih ligamentov bo pomagala pri zdravljenju takih folk zdravil kot mešanice gabaritov in notranje maščobe. Kozarec slanine se zmeša s pol kozarca korenine govedi. Na komprimiranem sklepu naredite 2 uri do popolnega izginotja bolečine.

Modra glina

Uporablja se po odstranitvi akutnega vnetja. Vzemite glino in vročo vodo v enakih razmerjih, premešajte in razmažite na gazo prepognjeno na pol.

Nanesite na boleče sklepe in fiksirajte. Izolirajte, pustite pol ure. Na dan lahko naredite tri takšne obkladke. Glina greje boleče sklepe in sprošča napete mišice.

Zdravljenje zelenega čaja v spanju

Po pitju čaja je potrebno zbrati, kar je ostalo v čajniku in zamrzniti. Nato z uporabo ledu obrišite boleče sklepe s krožnimi gibi.

Ta metoda dobro zdravi zunanji epikondilitis. Prizadeti sklep morate obrisati z ledom za trave približno minuto, postopek pa lahko ponovite večkrat na dan.

Zgoraj omenjene mazila in obloge so preproste za uporabo doma, vendar je treba spomniti, da je zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko nevarno, zato se posvetujte s svojim zdravnikom.

Obstaja določena podobnost med ramenskim (komolcem) in kolenskim epikondilitisom. Epikondilitis kolenskega sklepa se imenuje »koleno skakalca ali tekača« in se razvija po podobnem principu.

To pomeni, da pride do poškodbe sklepnih kapsul, ligamentov in ledvene osteohondroze. Tudi zdravljenje obeh bolezni je zelo podobno.

Epikondilitis je kronična degenerativna bolezen, zato je ni mogoče popolnoma ozdraviti.

Vendar, če uporabljate vse zgoraj navedene metode zdravljenja, poskrbite za vaš komolec, nosite povoj, naredite gimnastiko, izkoristite ljudska zdravila, lahko dosežete stabilno odpustitev, pozabite na občutek nelagodja, ne da bi spremenili običajno življenje in poklicne dejavnosti.

Lateralni epikondilitis komolca: zdravljenje, simptomi in preventiva

Lateralni epikondilitis v komolcu je resna bolezen. Ta bolezen je na žalost pogostejša pri ženskah in športnikih, in sicer pri teniških igralcih, če pa začnete zdravljenje pravočasno, bolezen ne predstavlja nevarnosti.

V članku boste našli, kako se bolezen razvija, vzroke in zdravljenje, preprečevanje in diagnozo lateralnega epikondilitisa v komolcu. Tudi v članku boste našli zdravljenje tradicionalne medicine in vaje, ki jih je treba izvajati redno. Mislim, da vas bo zanimalo, da se naučite tudi o simptomih lateralnega epikondilitisa v komolcu.

Te informacije bodo koristne vsem, ki se soočajo s to boleznijo. Članek vsebuje tudi videoposnetke, v katerih vam bo zdravnik dal potrebne nasvete in, upam, da boste našli odgovore na vaša vprašanja.

Lateralni epikondilitis - značilen

Lateralni epikondilitis je bolezen, pri kateri je mesto pritrditve mišic na lateralni epikondil nadlahtnice vnetje. Pogosto se ta bolezen imenuje »teniški komolec«, saj je ta problem tipičen za ljudi, ki se ukvarjajo s tem športom. Vendar se lateralni epikondilitis lahko pojavi ne le pri športnikih.

Glavni vzrok bolezni je preobremenitev mišic na področju njihove vezanosti na epikondil nadlahtnice. Takšno preobremenitev se lahko pojavi, kot smo že omenili, pri igranju tenisa, lahko pa se pojavi tudi med drugim monotonim delom z rokami (žaganje lesa, barvanje stene itd.). Praviloma se bolezen pojavi pri starosti 30-50 let.

Bočni epikondil je izboklina na zunanji površini nadlahtnice nad komolcem. Nekaj ​​mišic je pritrjenih na bočni epikondil, ki ga v glavnem odstranimo. Na mestu pritrditve teh mišic na epikondil, so majhne kite, sestavljene iz posebne beljakovine - kolagena, ki ima v resnici le majhno elastičnost (ne več kot 5%).

To sliko smo pojasnili, ker številna rusko-jezikovna spletišča, ki opisujejo lateralni epikondilitis, nepremišljeno ponavljajo napačno mnenje, da "Tendons sestojijo iz kolagenskih vlaken - tankih elastičnih pramenov." Elastičnost kite je določena s popolnoma drugačno beljakovino - elastinom.

Epikondilitis je poškodba tkiv v predelu sklepnega sklepa, ki je vnetna in degenerativna. Bolezen se začne razvijati na mestih pritrditve kite podlakta na epikondile nadlahtnice, na zunanji ali notranji površini sklepa. Njegov glavni vzrok je kronična preobremenitev mišic podlakti.

Pri epikondilitisu patološki proces vpliva na kost, periost, tetivo, pritrjeno na epikondil, in njeno vagino. Poleg zunanjega in notranjega kondila je prizadet tudi stiloidni proces radialne kosti, ki vodi do razvoja stiloiditisa in pojava bolečine na mestu pritrditve kosti mišic, ki razširijo in razširijo palec.

Epikondilitis v komolcu je zelo pogosta bolezen mišično-skeletnega sistema, vendar ni natančnih statističnih podatkov o pojavnosti, saj se bolezen pogosto pojavi v precej blagi obliki, večina potencialnih bolnikov pa ne gre v zdravstvene ustanove.

Glede na lokalizacijo je epikondilitis razdeljen na zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Lateralni epikondilitis se pojavi 8-10 krat pogosteje kot medialno, predvsem pri moških. Hkrati pa desničarji večinoma trpijo desnici, levičarji pa levi.

Starostni razpon, v katerem je ta bolezen opažena, je 40-60 let. V rizično skupino spadajo ljudje, katerih dejavnost je povezana s stalnim ponavljanjem enakih monotonih gibanj (vozniki, športniki, pianisti itd.).

Epikondilitis komolca je vnetna bolezen v predelu komolcev (kjer se mišice pritrdijo na kosti podlakti). Bolezen, odvisno od kraja, kjer je prišlo do vnetja, je zunanja in notranja. Istočasno se lahko pri vnetju kit, ki se nahajajo na zunanji strani komolca, razvijejo zunanji epikondilitis v komolcu.

Notranji epikondilitis je vnetje mišic, ki zagotavljajo podaljšanje in upogibanje roke (z drugimi besedami, notranji del).

Opozoriti je treba, da se najpogosteje pojavi le razvoj zunanjega epikondilitisa. Ta bolezen velja za eno najpogostejših na področju mišično-skeletnega sistema.

Vzroki lateralnega epikondilitisa komolca

Kot smo že omenili, je najpogostejši vzrok lateralnega epikondilitisa preobremenitev mišic, pritrjenih na bočni epikondil (kratki radialni ekstenzor roke, ekstenzor prstov, ekstenzor malega prsta in ulnarski ekstenzor roke so pritrjeni s skupno tetivo na spodnji del epikondila; nekoliko višji in ločeni od humerusa pritrjena krtača za podaljšek z dolgim ​​nosilcem).

V znanstvenih študijah je bilo dokazano, da je med vsemi temi mišicami posebno pomembno vlogo kratek radialni dilatator roke, ki stabilizira celotno roko v iztegnjenem položaju z izravnanim komolcem. Ta stabilizacija je še posebej pomembna pri športu. Ko je ta mišica preobremenjena, se na območju pritrditve na epikondil humerusa pojavijo mikro-odmori, v njem se pojavijo mikro lomljenja, kar vodi do vnetja in bolečine.

V vsakem primeru mora imeti trener pomembno vlogo pri preprečevanju lateralnega epikondilitisa pri športnikih, saj napačna tehnika udarca bistveno poveča tveganje za to bolezen.

Poleg tega je kratek radialni ekstenzor roke nameščen tako, da se pri upogibanju in raztezanju na komolcu lahko poškoduje zgornji del mišice, kar bo povzročilo tudi vnetje in bolečino. Napačno je misliti, da je lahko bočni epikondilitis le pri teniških igralcih ali pri športnikih na splošno. Monotoni gibi, še posebej, če morate imeti dovolj dolgo uro za težo, lahko povzročijo tudi poškodbe mišic, ki se vežejo na bočni namyschelk. Umetniki, slikarji, vrtnarji, mizarji. Seznam se lahko nadaljuje dolgo časa.

Znanstveniki so celo raziskali pojavnost te bolezni, in izkazalo se je, da je bila statistično značilno bolj pogosta med avtomehaniki, kuharji in mesarji v primerjavi z ljudmi iz drugih poklicev. V vseh teh primerih je poklic ena stvar skupna - potreba po večkratnem dvigu z izravnanim čopičem.

Drug vzrok vnetja na področju pritrditve mišic so spremembe, povezane s starostjo v mišicah in kiteh.
Včasih se lahko bolezen razvije brez očitnega razloga, v tem primeru pa govorijo o "nenadnem" bočnem epikondilitisu. Vsak človek, bodisi moški ali ženska, ne glede na starost, lahko zboli z epikondilitisom (vendar pogosteje kot bolniki, starejši od 35 let še zbolijo).

Pravzaprav je epikondilitis rahla poškodba (raztrganje tetive v predelu komolcev in njihovo kasnejše vnetje): najpogosteje se epikondilitis začne zaradi neuspešnega gibanja rok, po močnem povečanju gravitacije, po »vleki« ročno ali metanju predmeta.

Še več, v trenutku travmatičnega dejanja oseba morda niti ne zazna, ali pa bo čutila bolečino, ki bo minila skoraj takoj. In že se pojavi dejanski epikondilitis po nekaj urah ali dneh, ko se poveča oteklina in vnetje poškodovanih tetiv.

Celo epikondilitis se lahko zboli, tudi če je roka preobremenjena z obremenitvijo (zlasti rotacijsko). Na primer, epikondilitis se lahko začne po dolgem delu z izvijačem, tesnim vzvodom ali ključem. Nekaj ​​mojih bolnikov je zbolelo po improvizirani rokoborbi, ki se je borila v rokah.

Poleg enkratne mikrotravme lahko epikondilitis povzroči tudi kronična preobremenitev tetive: ljudje imajo pogosto epikondilitis, ki vsak dan ponavljajo enako vrsto poklicnih gibov roke. Na primer masažni terapevti, slikarji, šivilje, strojepisci, zidarji, mizarji in seveda profesionalni športniki, vključno s teniškimi igralci (pojavil se je izraz "komolec teniškega igralca").

Poleg tega ljudje, ki so preobremenjeni v telovadnici z vadbo na simulatorjih ali s težkimi bučkami (žrebec), pogosto zbolijo z epikondilitisom. Še posebej, če se vadijo, ne glede na starost, in si prizadevajo, da si delijo enako delovno obremenitev kot ljudje, stari 40–50 let, kot v starosti 18–20 let. In seveda "poklicne" gospodinje pogosto trpijo zaradi epikondilitisa, ker morajo nositi zelo težke vrečke iz trgovin ali nositi otroka v naročju.

Simptomi epikondilitisa

Bolezen se praviloma razvija postopoma. Na začetku je bolečina majhna in nestabilna, vendar čez nekaj tednov ali mesecev postopoma napreduje in lahko postane trajna. Pogosto pred nastopom bolečine ne pride do poškodb.

Najpogostejši simptomi lateralnega epikondilitisa so:

• Bolečina ali pekoč občutek na zunanji strani komolca;
• Zmanjšanje moči mišic podlakti, podaljšanje roke in prstov.

Te simptome poslabša obremenitev mišic, ki se vežejo na bočni epikondil nadlahtnice (držanje loparja, zategovanje vijakov z izvijačem itd.). Pogosteje se bolečina pojavi na vodilni strani (desna desnica in levičarka z levo roko), vendar se bolezen lahko pojavi na obeh straneh.

Prekomerno obremenjevanje mišic in kit v predelu komolcev je glavni vzrok za razvoj epikondilitisa. Ponavljajoči se gibi sile v komolcu lahko prispevajo k pretiranemu raztezanju komolcev komolcev. To ni nujno, da je to prevelika obremenitev pri profesionalnem tenisu. Žeblji za nohte, ki nosijo vedra vode v deželi, rezanje grmičevja lahko vodijo do razvoja teniškega igralca.

Pri poškodbah tkiva se razvije vnetje, ki je zaščitna reakcija telesa. Levkociti migrirajo v žarišče vnetja, ga očistijo iz poškodovanih tkiv in spodbujajo celjenje. V medicinski terminologiji imajo bolezni, ki jih spremlja vnetje, konec. Na primer, vnetje kite se imenuje tendonitis. V skladu s tem se vnetje tkiva v bližini lateralnega epikondila imenuje lateralni epikondilitis.

Opozoriti je treba, da pri komolcu teniškega igralca ni vedno vnetje tkiva. V odsotnosti vnetnih sprememb v tetivih se bolezen imenuje tendinoza. V primeru tendinoze raztezanje in mikro lomljenja vodijo do degenerativnih sprememb v tetivi.

Pri takšni kiti moti razporeditev kolagenskih vlaken. Tetivne celice se začnejo zamenjati s fibroblasti - celicami, ki proizvajajo nekoliko drugačen tip kolagena, ki ni tako močan in brez urejene razporeditve vlaken. Degeneracija tetive se pojavi postopoma: zaradi rasti defektnega vezivnega tkiva postane debelejša. Seveda se lahko takšna kita poškoduje tudi z manjšimi poškodbami.

Natančen mehanizem razvoja epikondilitisa še vedno ni znan. Po eni skupni hipotezi se zaradi preobremenitve v tetivi, ki je pritrjena na stransko epikamerno obliko, pojavijo mikropodročja. Nadaljevanje obremenitev preprečuje motnje celovitosti kite, kar lahko privede tudi do novih poškodb. Proliferacija vezivnega tkiva na mestu poškodbe vodi do oslabitve tetive in pojava bolečine.

Le malo ljudi ve, kaj je epikondilitis, čeprav se veliko ljudi sooča s to patologijo. Toda nekateri lajšajo bolečine v komolcu sami, ne da bi šli k zdravniku. Takšen odnos lahko povzroči zaplete in izgubo gibljivosti roke. Zato je pomembno poznati glavne simptome, tako da se zdravljenje epikondilitisa v komolcu začne pravočasno.

Glavni simptom bolezni je bolečina. Običajno je boleč, lokaliziran v predelu komolca, lahko pa se poda na ramo ali podlaket. Bolečina postane ostra, celo peče pri izvajanju aktivnih gibov z roko. Še posebej močna reakcija se zgodi z upogibanjem in upogibanjem komolca, zapestje, ki stisne roko v pest. Na začetku se bolečina pojavi le pri gibanju, z razvojem vnetja postane trajna.

Otekanje v komolcu in rdečina se ponavadi pojavi, če je epitondilitis zapleten zaradi artritisa. Z razvojem vnetja je gibljivost sklepov zelo omejena. Sčasoma razvijejo slabost mišic, utrujenost rok. Pri zunanjem epikondilitisu pacient ne more niti dvigniti skodelice čaja iz mize. To obliko bolezni lahko ugotovimo tudi zaradi bolečine med rokovanjem. Medialni epikondilitis je zaznamovan s šibkostjo in bolečino pri upogibu podlakti ali premikanju roke.

Diagnostika

Za hitrejše okrevanje morate vedeti, kateri zdravnik zdravi epikondilitis. Bolniki se običajno posvetujejo s travmatologom ali kirurgom zaradi bolečin v komolcu. Specialist lahko postavi diagnozo le na podlagi pogovora in zunanjega pregleda. Diagnoza bolezni je zaradi svoje specifičnosti poenostavljena.

Navsezadnje se bolečina pojavi le pri aktivnih gibih rok. In s pasivnimi gibi, ko zdravnik upogne roko bolnika, ni bolečine. Pri tem se epikondilitis razlikuje od artritisa, artroze in različnih poškodb. Značilen znak bolezni je tudi dejstvo, da so mehka tkiva v predelu komolcev zelo boleča pri palpaciji.

Pri postavitvi diagnoze lahko zdravnik od bolnika zahteva, da opravi več testov. Thompsonov preizkus poteka takole: roko položite na mizo z dlanjo navzgor in poskusite narediti pest. Pri bolniku z epikondilitisom se dlan hitro razvije. Da bi testirali Welt, morate dvigniti roke do višine brade in jih upogniti in odtrgati pri komolcu. V tem primeru bo bolna roka opazno zaostajala za zdravo. Bolezen je mogoče določiti po tej funkciji: če bolnik poskuša držati roko za seboj, jo položiti na spodnji del hrbta, se bo bolečina povečala.

Dodatne diagnostične metode se običajno ne uporabljajo. Samo če zdravnik sumi na drugo bolezen, lahko pacienta napoti na pregled. Če se pojavi sum na zlom ali osteoporozo, ki je MRI skeniranje, da se izključi sindrom tunela, se opravi rentgenski pregled. Če sumite na akutni artritis ali burzitis, lahko izvedete biokemični krvni test.

Diagnostika komolca teniškega igralca se začne s podrobno anketo bolnika. Zdravnik mora ugotoviti, kako dolgo so se ti simptomi začeli, ali so bili pred poškodbami, med katerimi se je pojavila bolečina.

Nato opravimo pregled kolenskega sklepa. Zdravnik opravi funkcionalne teste za potrditev diagnoze. Morda boste potrebovali funkcionalne diagnostične metode: Radiografije komolca, ki izključujejo druge bolezni. Na radiografiji lahko ugotovite, ali je v območju epikondila kalcifikacija (kalcijeve usedline).

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) vam omogoča, da dobite sliko zanimivih struktur, da določite njihovo velikost, lokalizacijo. Magnetna resonanca (MRI) jasno kaže na mehka tkiva: spremenjene kite, vnetja.

Diagnoza epikondilitisa v komolcu je v veliki meri odvisna od zgoraj navedenih značilnih simptomov. Navsezadnje niti analize niti radiološke študije v večini primerov epikondilitisa ne kažejo nobenih nepravilnosti.

Le izjemno redko lahko na izjemnih rentgenskih posnetkih najdemo kalcifikacijo kite na mestu njene pritrditve na kondilo komolca, tj. v primeru začetega epikondilitisa je mogoče razkriti odlaganje kalcijevih mikrokristalov v območju poškodovanega kostnega spoja. Ta pojav vidimo v približno 10% primerov.

Funkcionalni testi za gibljivost sklepov lahko zanesljiveje potrdijo diagnozo epikondilitisa. Torej, za razliko od artritisa in artroze, kakršna koli gibanja v komolcu s epikondilitisom (in upogibanjem in podaljšanjem komolca) ostanejo praktično neboleča ali ne zelo boleča, ne glede na to, ali jih izvaja sam ali njegov zdravnik.

Ampak, če zdravnik poskuša maksimirati pacientovo roko v smeri urinega kazalca ali proti njej, pritrdi komolec vnaprej in nato bolnika pozove, naj vrne roko v prvotni položaj in premaga zdravniški odpor, bo tak poskus ostro boleč.

Bolečina pri premagovanju odpornosti je v tem primeru skoraj 100% potrditev diagnoze ulnarnega epikondilitisa ali vsaj jasen znak, da je bolečina v predelu komolca posledica kakršnekoli poškodbe tetive. Po opravljenem takšnem funkcionalnem testu mora zdravnik le pojasniti naravo poškodbe in ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje epikondilitisa komolca

Zdravljenje epikondilitisa se pojavi v kompleksu, ki temelji na trajanju bolezni, stopnji disfunkcije sklepov, pa tudi sprememb v tetivih in mišicah v predelu roke in podlakti.

Glavni cilji zdravljenja epikondilitisa komolca se lahko oblikujejo na določen način:

• Odpraviti bolečino na mestu poškodbe;
• Obnovi ali izboljša regionalni krvni obtok;
• Obnovi celoten obseg gibanja v komolcu;
• Preprečiti mišično atrofijo podlakti.

Rešitev prvega problema pri zdravljenju epikondilitisa poteka z uporabo tradicionalnih in kirurških metod.

Zdravljenje lateralnega epikondilitisa v akutni fazi poteka po taki metodi, kot je imobilizacija zgornjega uda v obdobju 7-8 dni, pri čemer je podlakta ukrivljena v sklepu (za 80 stopinj), zapestni sklep pa z majhnim hrbtnim podaljškom.

V primeru kroničnega poteka zdravniki priporočajo povezovanje podlakta in komolca z elastičnim povojem, vendar ponoči. Ultrazvok ima dober analgetski učinek pri zdravljenju epikondilitisa komolcev, vendar je fonoforeza (ti ultrazvok hidrokortizona) še boljša.

Široko se uporabljajo tudi Bernardovi tokovi, ozocerit in parafinske kopeli. Za anestezijo mesta in izboljšanje lokalne trophism, blokade se izvajajo na mestu pritrditve ekstenzorjev prstov in roke z novokainom ali lidokainom, ki se pogosto kombinirajo s hidrokortizonom.

V celotnem obdobju zdravljenja epikondilitisa komolca se izvedejo 4 blokade (interval nekaj dni). Ko odstranimo mavec, uporabimo obloge za segrevanje z vazelinom, žganim kafrom ali navadnimi pakiranji za vodko.

Za izboljšanje regionalnega krvnega obtoka na prizadetem območju se uporablja UHF terapija, elektroforeza z acetilholinom, novokainom ali kalijevim jodidom. Poleg tega so za zdravljenje medialnega epikondilitisa v komolcu predpisana zdravila, kot so nikoshpan in aspirin.

Za spremembo trofizma tkiv na mestu pritrditve tetive se uporablja blokada z uporabo bidistilirane vode. Čeprav imajo takšne blokade dober učinek, je treba reči, da je sam postopek dajanja zdravila zelo boleč. V primeru kroničnega poteka bolezni so predpisane injekcije vitaminov B1, B2, B12.

Za preprečevanje in zdravljenje atrofije mišic in obnavljanja delovanja sklepov se uporablja masaža mišic podlakti in ramen, blatna terapija, vadbena terapija in zračno suhe kopeli. Poleg tega posebne vaje za epikondilitis komolca dobro pomagajo.

Kirurško zdravljenje medialnega epikondilitisa v komolcu se uporablja 3-4 mesece z neuspešnim konzervativnim zdravljenjem.

Tako imenovana operacija Gomana se pogosto uporablja. Leta 1926 je predlagal, da se nekatere kite ekstenzorjev prstov in roke izrečejo. Do danes se taka ekscizija ne izvede na točki prehoda v mišico, kot je bilo prvotno predlagano, ampak v bližini območja pritrditve kite na kost. Po taki operaciji potrebujemo nekaj časa, da se ozdravi, izvede ustrezne postopke in opravi posebne vaje za epikondilitis v komolcu.

V primeru kroničnega poteka bolezni s pogostimi poslabšanji in neuspešnim zdravljenjem morajo bolniki spremeniti naravo dela. Pri zdravljenju "teniškega komolca" (epikondilitisa sistema komolcev) je razširjeno manipulativno zdravljenje. Praviloma obstajajo 12-15 prenehajo lajšati bolečine pri 90% bolnikov. UČINKOVITO ROČNO OBDELAVO, KOT DRUGE METODE OBDELAVE. Prav tako pomočnik pomaga gimnastiki, krčenju mišic in zmanjšanju njihove dihalne motnje.

Pomembno je, da pravilno pripravite in izvedete vaje, zato je bolje, da to storite s svojim zdravnikom. Vaje se izvajajo na raztezanju bojevnikov 1-2 krat dnevno.

Mnogi bolniki so opazno izboljšali zdravljenje z pijavkami (srčni utrip). Z 5-6 CEANS se bo volumen baterije zmanjšal. Pijavke določajo točke na organizmu, tako da se zaznava občutljivost živca, kar prispeva k ojačanju premika. Slina medicinske pijavke odstrani pare, zmanjša bolečine in pokaže odbojni učinek.

Velika večina primerov lateralnega epikondilitisa je mogoče zdraviti s konzervativno terapijo. Prvič, to je omejitev motorične aktivnosti. Sklopke za komolce in zapestja je treba imobilizirati več dni. Za imobilizacijo ni potrebno uporabljati mavca. Dovolj je, da se držimo načina varčevanja, pri tem pa izključimo gibanje s čopičem, še posebej povezano z napetostjo ekstenzorskih mišic.

Roka in podlahti sta nameščena na povojem ali fiksirana z elastičnimi izdelki (povoj, komolca, sponka, ortoza). Trajanje imobilizacije mora biti čim dlje. Ta čas mora zadostovati, da se vnetje v središču lezije ustavi in ​​tkiva postanejo prilagojena za izvajanje obremenitev. Zato je bolj izrazita manifestacija epikondilitisa, bolj dolgotrajna mora biti imobilizacija.

V vsakem primeru se po pojavu prvih simptomov skozi teden prikaže funkcionalni počitek za roko in podlaket. Po tem obdobju se priporoča postopno aktiviranje. V nobenem primeru se ne smete takoj vrniti na običajne obremenitve. Začeti morajo s pasivnimi gibanji. V ta namen z zdravo roko izvedemo gladko, maksimalno upogibanje in podaljšanje roke boleče roke. Na končnih točkah vsakega gibanja morate držati krtačo nekaj sekund.

Nadaljnja vadbena terapija vključuje izvajanje moči pronational-supination (rotacijski) gibanja s čopičem. To naredite tako, da zajame ne zelo težak predmet (kladivo, kilogramsko dumbbell) in se stalno vrtijo navzven in navznoter, samo skupaj s podlakti. Trajanje takih dogodkov je približno en teden.

Vrnitev v običajni življenjski ritem ne sme biti prej kot dva tedna. Potrebno je okrepiti komolce s elastičnimi napravami z maksimalno kompresijo v območju bočnega epikondila. Odločitev o trajanju varčevalnega načina z minimalno motorično aktivnostjo mora temeljiti na najpomembnejšem pravilu - daljši je funkcionalni počitek, hitrejše je okrevanje.

Priložnosti za tradicionalno medicino

Ker je bočni epikondilitis precej razširjen in ga ni vedno lahko zdraviti, je pogosto treba uporabiti ljudska pravna sredstva za pomoč v boju proti njej. Nekatere od njih so navedene spodaj. Ledene obloge iz zelenega čaja. Za njihovo pripravo infundiran zeleni čaj. Moral bi biti precej osredotočen. Ko se ohladi in vlije v majhne plastične vrečke, se zamrzne.

Za udobje nadaljnje uporabe ledu lahko na embalažo postavite sferični predmet (npr. Jabolko). Med zamrzovanjem se tvori kos ledu z zobom, ki postane kraj, kjer se bo epikondil po postavitvi ledu. Led fiksiramo in držimo do popolnega taljenja.

Bayovo olje. Pripravljena z mešanjem vsakega rastlinskega olja v količini 200 ml z nepopolnimi štirimi žlicami fino naribanega lovorjega lista. Po vztrajanju v zaprti posodi za en teden in filtriranju končnega olja, drgnite točke bolečine v predelu komolca.

Modra glina Uporablja se v obliki oblog na bočni strani komolca. Za pripravo surovine se zmeša z vodo 1: 1. Hkrati prejeli kašasto maso, ki se da na gazo in zaviti skupno.

Konjska kislica Uporabljajo se korenine te rastline. Če želite to narediti, sveže korenine so temeljito oprane, izrežite čim manjše in vztrajajo na vodki za 10 dni. Končna tinktura se uporablja v obliki oblog, ki trajajo približno 2 uri.

Vaje za bolezni

Vadbe za epikondilitis komolca so vključene v rehabilitacijski program za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončine. Vse vaje predpisuje le zdravnik. Glavni cilj pouka je normalizirati regionalno mikrocirkulacijo, popolnoma odpraviti neugodje na prizadetem območju, vrniti možnost polnopravnih gibov sklepov in preprečiti atrofijo mišic podlakti.

Toda vaja ima več predpisov in omejitev. Vaja mora biti postopna, torej od majhnih do velikih. Najprej vaje ne bi smele trajati dolgo, toda s krepitvijo komolca se lahko poveča trajanje treninga.

Če med vajami obstaja akutna bolečina, potem je bolje, da se obrnete na zdravnika. Na splošno fizična obdelava izboljša pretok krvi, normalizira sproščanje sinovialne tekočine, krepi mišice in poveča elastičnost vezi. Pozornost je treba nameniti tudi pasivnim in aktivnim obremenitvam z zdravo roko.

• Upognite komolce, postopoma stisnite in odtrgajte pest.
• Počasi upognite in odvežite komolce, držite roke skupaj.
• Držite ramena nepomično, upognite se in raztegnite območje podlakti, pri čemer krožne gibe opravite navzven in navznoter.
• Ali roke "mlin" in "škarje."
• Poleg zgornjih vaj obstajajo še drugi z močjo obremenitve na rokah. Vendar se ne uporabljajo vedno za okrevanje po epikondilitisu.

Kirurgija za epikondilitis komolca

Operacija za epikondilitis v komolcu je ekstremna metoda zdravljenja. Kirurški poseg je upravičen z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja. Operacija se izvaja tudi pri bolnikih, katerih aktivnost je neposredno povezana z rednimi obremenitvami mišic podlakti. To je s konstantno travmo v komolcu.

Obstaja več tehnik kirurške intervencije:

• Odstranitev, to je tetonoperiostemija tetive z delom mišičnega sistema.
• Disekcija tetive kratkega ekstenzorja roke.
• Artroskopsko zdravljenje.
• Podaljšanje tetive kratkega ekstenzorja roke.

V zadnjem času je zelo priljubljena artroskopska terapija za epikondilitis komolcev. Takšen kirurški poseg je manj traumatičen, za razliko od kožne incizije. Hkrati po operaciji artroskopskega tipa, po 10-14 dneh, je možno začeti svetlobo, saj se obnova tkiv sklepov pojavi zelo hitro in učinkovito.

Povoj za epikondilitis v komolcu se uporablja za imobilizacijo okončine in preprečitev nadaljnje poškodbe vezi in tkiva sklepov. Prednost zavoja je ta, da ta naprava ni predrago in da bo vedno uporabna.

Takšna obdelava mora biti pri športnikih in ljudeh, ki so utrpeli poškodbe komolcev in tistih, katerih delo je povezano z aktivnim delovanjem fleksor-ekstenzorskih mišic.

Bolje je uporabiti povoj za epikondilitis po zdravniški tehnologiji, to je, da ga nosimo v določenem času, na primer 1-2 uri na dan. Priporočljivo je, da se povoj uporablja, kadar ima komolca največji učinek. V tem primeru deluje kot nekakšna preventivna metoda za preprečevanje poškodb in razpok ligamentov in vezi tetive.

Preprečevanje epikondilitisa

Preprečevanje epikondilitisa v komolčnem sklepu je namenjeno odpravi travmatskih dejavnikov podlakti in komolca. Torej, s pogostimi gibi iste vrste pri športu ali posebnostih poklica, je treba zamenjati način dela in počitka.

Za lajšanje napetosti v mišičnem sistemu lahko med vadbo fizioterapije ogrejete, lahke masaže ali posebne vaje. Če je bolezen v kronični fazi, vendar kot preventiva vnetnega procesa, lahko uporabite naslednje postopke:

• Lokalni karakter krioterapije na prizadetem območju. Za izvedbo te metode se uporablja suh hladen zrak s temperaturo pod 30 stopinj.
• Ultrafonoforeza z uporabo anestetičnih in protivnetnih mešanic na področju bolečine.
• Terapija ekstrakorporalnih udarnih valov - je ekstremna preventivna metoda. Uporablja se v primeru, ko drugi dogodki ne olajšajo bolečine in ne prispevajo k naravni obnovi mišičnega tkiva komolca.
• Parafinsko-ozoceritna in naftalanska uporaba.

Preprečevanje vključuje zmanjšanje tveganja poškodb komolcev pri prenašanju teže, uporaba ročnega orodja pri delu ali v športu. Ne pozabite na zaščito komolcev povoj iz elastične povoj ali posebne blazinice komolcev.

Napoved

Napoved epikondilitisa v komolcu je na splošno ugodna, saj bolezen ne povzroči smrti ali smrtne poškodbe telesa. S pravočasnim zdravljenjem za medicinsko oskrbo se lahko kirurški poseg izognemo s hitrim popravljanjem poškodovanega mišičnega tkiva.

Če pa je bolezen zanemarjena, boste najverjetneje morali izvesti operacijo in blokado, da bi odpravili bolečino. V tem primeru je napoved za okrevanje odvisna od narave vnetnega procesa in stopnje poškodbe tkiva okončine.

Epikondilitis komolca se dobro odziva na terapijo, zato se lahko tudi kronična oblika patologije prenese na stopnjo dolgotrajne remisije. Ampak ne pozabite na upoštevanje preventivnih ukrepov za zaščito sklepov pred poškodbami in preprečevanje vnetja, ki bo povzročilo ne le nelagodje, temveč tudi občutno nelagodje pri delu ali športu, povezano z rednimi obremenitvami na komolcu.