Če so vzroki za revmatoidni artritis še danes neznani in so verjetno povezani s patološkim neuspehom imunskega sistema, genetskim dedovanjem in nekaterimi nezaznanimi skrivnostnimi okužbami, potem ima ta vrsta artritisa jasnejšo znanstveno definicijo. Gre za infekcijski artritis (AI) - vnetno sklepno bolezen bakterijske ali virusne okužbe.

Infekcijski artritis: vzroki in glavni simptomi

Vendar to ne pomeni, da je veliko lažje diagnosticirati infekcijski artritis - to lahko povzroči preveč mikroorganizmov:

Kateri mikrobi lahko povzročijo infekcijski artritis?

Naslednji patogeni so lahko neposreden vzrok za IA:

• Stafilokoki:
  • Staphylococcus aureus - prodira skozi kožne lezije in povzroča posebno hitro uničenje sklepov
  • Staphylococcus epidermidis - ta mikrob prodre v kožo povrhnjico in je pogost vzrok vnetja na področju protez in povzroča tudi infekcijski artritis pri ljudeh z odvisnostjo od drog.

• Streptokok:
  • Streptococcus haemolyticus (skupina A)
    • β-hemolitična streptokokna pogena narava, povezana z gram-pozitivnimi bakterijami in vodi do uničenja rdečih krvnih celic
    • Prodre tako v dihala kot tudi v kožo.
    • To je najbolj nevarno, saj vodi do bolezni, kot so angina, škrlatinka, revmatizem, bronhitis, perikarditis, miokarditis, glomerulonefritis itd.
    • Zahteva obvezno antibiotično zdravljenje
  • Obstaja še 20 podtipov β-Streptococcusa, ki spadajo v druge skupine.
    • Skozi kožo prodrejo v krvni obtok pri urogenitalnih okužbah
    • Vzroki okužbe pri imunski pomanjkljivosti, prisotnost endoprotezov, zasvojenosti z drogami
    • Antibiotiki niso potrebni za zdravljenje - morate samo ohraniti imuniteto, ki je zmožna sama poraziti infekciozni artritis in uničiti patogene mikrobe, ki so ga povzročili.

Streptokokni ali stafilokokni infekcijski artritis se pogosteje razvije po 15 letih

• Gonokoki:
  • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativni intracelularni diplococcus, ki je vzrok gonoreje, spolne bolezni, predvsem pri odraslih
  • Gonokokni infekcijski artritis so opazili pri 0,7% moških in do 3% žensk, ki trpijo za gonorejo.
• Gram-negativne črevesne bakterije :.
  Povzroča infekcijski artritis iz naslednjih razlogov:
  • Starost bolnika (tveganje za nastanek bolezni se poveča s podaljšano hospitalizacijo)
  • Šibka imunost, ne glede na starost
  • Hematogena diseminacija okužb sečil
• Gram-negativne okužbe dihal, ki jih povzroča povzročitelj Haemophilus influenzae
  • Ta vrsta okužbe se pogosto pojavi pri majhnih otrocih, ki so že predčasno prešli na umetno hranjenje: razlog je, da se otroku odvzame naravna imunost, ki jo daje materino mleko
• Meningokok (Neisseria meningitidis):
  • Ta gram-negativni mikrob prodre skozi nazofarinks v možgane in povzroči vnetje možganskih ovojnic

Gram-negativne okužbe so še posebej občutljive na otroke, mlajše od 14 let.

• Multimikrobne, anaerobne okužbe:
  • Zelo redko se pojavijo, predvsem pri bolnikih z aidsom ali pri bolnikih, pri katerih je prišlo do zamenjave sklepov.

Dejavniki, ki sprožajo infekcijski artritis

Razlogi, ki povečujejo nevarnost IA, so:

• Zapleti po poškodbah
• Endoproteza, ki je izčrpala svoj časovni vir
• Gnojna sepsa
• Imunska pomanjkljivost
• Onkološki procesi
• Diabetes
• Zasvojenost z drogami ali alkoholom

Simptomi infekcijskega artritisa

Infekcijski artritis ima lahko očitne skupne simptome kot tudi zunajglobne manifestacije, ki pogosto otežujejo diagnozo.

• Artralgija se pojavi v enem ali več sklepih z znaki lokalnega vnetja:
  • Zabuhlost, rdečina, vročina na površini kože
  • Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil so ti simptomi običajno zglajeni.
• Običajno se opazijo poškodbe kolena (najpogosteje), kolka, zapestja, ramen in sklepov na nogah ali rokah.
  • Poškodbe zakrivljenega sklepa - značilni simptomi pri odvisnikih od drog
• Gonokokni infekcijski artritis se pogosto pojavlja praktično brez simptomov sklepov:
  • Primarni simptomi gonoreje so lokalni vnetni infekcijski procesi v genitalijah (materničnem vratu, endometriju). Nadaljnje širjenje patogena po telesu prispeva k menstruaciji.
• V prihodnosti se simptomi periartritisa kombinirajo s selitveno poliartralgijo in dermatitisom v obliki makulopapularnih izpuščajev, ki sčasoma preidejo v vezikulo-pustularno
• Če so prizadeti gonokokalni sklepi, se pojavijo simptomi eksudativnega mono- ali oligoartritisa.

Zapleti infekcijskega artritisa

Zapleti infekcijskega artritisa so lahko:

• Ankiloza
• Osteomijelitis
• Asimetrija okončin, na primer, njihova različna dolžina

Zdravljenje infekcijskega artritisa

Diagnostika

Na predvečer zdravljenja se opravi laboratorijska diagnoza:

• Splošni krvni test:
  • Če je bolezen AI, levkociti in ESR presegajo dovoljene vrednosti
• Naredi se skupna punkcija, katere namen je analizirati sklepno tekočino in odstraniti nakopičeno gno:
  • V prizadeti sklepni tekočini je motna, z gnojnimi vključki.
  • Analiza odkriva levkocitozo z visoko vsebnostjo nezrelih levkocitov (nevtrofilcev) in povečano ESR
  • Glukoza v sinovialni tekočini je dvakrat manjša kot v serumu
  • Punkcija, zlasti kolena, se običajno opravi z artroskopijo.
  • Če se kopiči veliko eksudata ali če je težko prodreti v sklep s iglo (to je značilno za kolčni sklep), se drenažna cevka nekaj časa vstavi v sklepno votlino.
• Za zmanjšanje bolečine se lahko na kolenski sklep uporabi opornica.

• Opravi se bakteriološka preiskava tekočin zrnatih barv, vendar se na ta način ne odkrijejo vse bakterije, zlasti gonokoki. To otežuje diagnozo in spremljanje.
• Za popolno preverjanje diagnoze so poleg študije o sklepni tekočini potrebni bakteriološki testi:
  • Kri, izpljunek, bris genitalija, urin, cerebrospinalna tekočina

Laboratorijska diagnostika se lahko dopolni s posebnimi študijami:

• Rentgenski ali CT pregled periartikularnih tkiv
• Skeniranje radioizotopov z uvedbo kontrastnih sredstev - galij ali tehnecijev polifosfonat

Pripravki za zdravljenje infekcijskega artritisa

Glede na vrsto okužbe, ki je povzročila bolezen, so izbrani antibiotiki ali protiglivična zdravila:

• Če se odkrijejo streptokoki, se uporabljajo antibiotiki:
  • penicilin - 10.000.000 enot na dan
  • vankomicin 2 g na dan
• Staphylococcus:
  • cefalotin - 6–8 g na dan
  • klindamicin - 1–2 g
  • vankomicin - 2 g
  • naftsilin - 30 mg / kg intravensko vsake štiri ure
• Gonokoki ali meningokoki:
  • Penicilin - 50.000 na štiri ure
  • Ceftriakson - 1 g enkrat na dan v m ali v t
• Gram-negativne bakterije:
  • Gentamicin (1,5 mg / kg vsakih osem ur / m) v kombinaciji s penicilinom ali ampicilinom
• Mikroorganizmi Haemophilus:
  • Levometsitin

Kirurško zdravljenje

Izvaja se kirurško zdravljenje infekcijskega artritisa:

• Pri okužbi kolčnega sklepa, zlasti pri otrocih
• Če je vir okužbe endoproteza - v tem primeru je treba opraviti revizijsko artroplastiko z odstranitvijo okuženih sklepnih površin.

Katere okužbe prizadenejo sklepe

Provokatorji vseh okužb, ki prizadenejo sklepe v človeškem telesu, so različni mikroorganizmi: bakterije ali virusi. Infekcijski artritis je pogosta posledica prodiranja mikroorganizmov v človeške sklepe.

Vrste virusov in bakterij, ki vplivajo na sklepe

Ugotovljeno je bilo, da okužbe povzročajo vnetje in bolečine v sklepih. Najpogosteje gre za patologijo dihal, sečil in prebavil. Različne vrste mikroorganizmov lahko povzročijo nastanek okužbe sklepov.

Pogosto so vzroki za skupne težave:

• Salmonella, ki povzroča črevesne okužbe in povzroča zaplete drugim organom;
• Klebsiella, povezana z enterobakterijami, ki povzročajo pljučnico, meningitis, zastrupitev krvi in ​​okužbe sečil, t
• Shigella, ki pogosto povzroča grižo, lahko pa tudi prodre v sklepe in v njih povzroči vnetni proces;
• Staphylococcus aureus;
• epidermalni stafilokoki;
• hemolitični streptokok;
• gonokok, ki povzroča gonorejo, in infekcijski artritis pri ženskah (3% primerov) in moških (0,7%);
• meningokoki, ki so provokatorji vnetja možganskih ovojnic.

Zapleti sklepov so tudi posledica prodiranja različnih virusov v telo. Med njimi so tudi rdečke in hepatitis. Pogost vzrok poškodb sklepov je okužba s HIV.

Narava bolečine in dodatni simptomi

Okužbe povzročajo nelagodje pri vseh vrstah sklepov. To so lahko naravni in umetni sklepi. Bakterije in virusi lahko vplivajo na proteze človeških sklepov, kar kaže tudi bolečino.

Posebej se lahko pojavijo okužbe. Narava bolečine je odvisna od številnih dejavnikov in stopnje poškodb sklepov. Pogosteje se selijo po vsem telesu: prizadeta so predvsem kolena, v gležnju se pogosto pojavi vnetje, bolečina pokriva vretenčno regijo. V primeru vnetja sklepov je bolečina bodisi blaga ali močna, neznosna.

Infekcijski artritis se pojavi z mnogimi znaki. Simptomi se lahko raztezajo preko bolečin v sklepih. Najpogosteje je bolnik zaskrbljen zaradi močnega pordelitve lezije in njegovega otekanja. Znatno povečana lokalna temperatura.

Infekcijski artritis, ki ga sproži gonokok, se lahko na prvi stopnji pojavi brez očitnih znakov poškodb sklepov. Prvič, okužba je lokalizirana na področju genitalij, nato pa se širi po vsem telesu. Ko vpliva predvsem na kolena in komolce.

Za reaktivno obliko artritisa so značilne naslednje dodatne značilnosti:

• solzenje;
• vnetni proces v urogenitalnem sistemu;
• razvoj konjunktivitisa;
• hude pekoče oči.

Simptomi okužbe v sklepih, ki se pojavijo v septični obliki, se manifestirajo kot:

• vročina;
• slabost;
• bruhanje;
• hude mrzlice;
• potenje;
• vnetje bezgavk.

Z boleznijo se bolečine v sklepih pogosto selijo. Tudi v predelu mišic in kosti je močna bolečina.

Nevarnost zapletov

Nalezljive bolezni sklepov z neustreznim zdravljenjem lahko povzročijo resne posledice. Možen zaplet je lahko togost sklepa. To se zgodi zaradi zlitja koncev kosti, ki so med seboj artikulirane.

Stanje se imenuje ankiloza. Lahko se ga takoj obravnava.

Osteomijelitis je tudi pogost zaplet bolezni. Ko se pojavi, se zgodi gnojni proces v kostnem tkivu in v sosednjih tkivih. Ta bolezen je povezana z nadaljnjim prodiranjem bakterij v kostno strukturo.

Redkeje okužba povzroča zaplete v kolčni sklep. V takih primerih se pri bolniku razvije vnetje, imenovano coxitis. Bolezen je polna invalidnosti, oseba postane invalidna.

Pomembno je! Posledica zapletov infekcijskega artritisa je lahko razvoj asimetrije nekaterih okončin. Zaradi vnetja bolnika se njihova dolžina spremeni. Ena udnica lahko postane večja od druge.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni je kompleksno. Temelji na zdravilih. Poleg tega jih lahko imenujemo ljudska pravna sredstva. Če teh metod ni, se bolnikom pokaže operacija.

Priprave

Bakterijski artritis zdravimo z antibiotiki. So osnova terapije. Vrsta antibakterijskega sredstva je odvisna od vrste mikrobov, ki povzroča okužbo. Če je streptokok postal provocator bolezni, se bolnika zdravi z vankomicinom in penicilinom. Dnevna stopnja prve droge je 2 g, druga - do 10 milijonov enot.

Za boj proti Staphylococci so namenjeni "Klindamicin" z "Cephalothin." Dnevi zadostujeta 2 g prvega zdravila in 8 g drugega zdravila. Meningokokne in gonokokne okužbe se zdravijo s kombinacijo ceftriaksona in penicilina.

Za prvi nastavljeni odmerek 1 g enkrat na dan. V tem primeru je zdravilo predpisano v obliki injekcije - injicira se intramuskularno. "Penicilin" se daje 50 tisoč enot na 4 ure.

Okužbe, ki jih sprožajo gram-negativni mikroorganizmi, se zdravijo s kombinacijo dveh zdravil. Prvi je gentamicin, ki se daje intramuskularno vsakih 8 ur. Drugo zdravilo je ampicilin (lahko ga nadomestite s penicilinom).

Če obstajajo dodatni simptomi, so bolniki imenovani tudi:

• nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen in diklofenak);
• glukokortikosteroidi v obliki injekcij ("hidrokortizon");
• imunosupresivov (če ima bolnik revmatoidni artritis).

Poleg tega bolnik opravi fizioterapijo. Lahko mu dajo terapevtsko masažo.

Operativno zdravljenje

Kirurški poseg je indiciran v primerih, ko je okužba prizadela kolčni sklep. V takih primerih vnetje spremlja kopičenje gnoja. Pred operacijo se izpere z asepso, izvede pa se tudi drenaža.

Med operacijo se lahko izloči del prizadetega sklepa ali celoten del. V drugem primeru se nadomesti z umetnim.

Bolezen, ki prizadene sklepe umetnega izvora, se zdravi tudi s kirurškim posegom. V tem procesu se odstranijo okužene površine sklepa. Nato jih nadomestijo zdravi. Operacija vključuje popolno zamenjavo endoproteze z novo. Postopek se imenuje revizijska artroplastika.

Tradicionalne metode zdravljenja

Bolezen lahko zdravimo z ljudskimi zdravili, skupaj s predpisanimi zdravili. Pri reaktivnem artritisu lahko pripravimo infuzijo na osnovi divjega kostanja.

Rastlinske cvetove vzamemo kot osnovo - dovolj je 20 g. Zmes napolnimo z 0,6 l vodke in kuhamo 14 dni. Nastala infuzija je večkrat na dan previdno vtaknjena v boleča območja.

Septični artritis zdravimo z mešanico kerozina, gorčičnega praška in soli. Masa mora biti viskozna. Če želite to narediti, vzemite veliko žlico prahu gorčice in dve žlici grobe soli

Krozini dodamo v majhnih količinah. Maso utrljamo v sklepe, nato pa jih skrbno zavijemo s toplo krpo. Priporočljivo je, da orodje uporabljate enkrat na dan pred spanjem.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili pojavu okužb, ki prizadenejo sklepe, lahko na naslednje načine:

• stalno utrjevanje telesa;
• spoštovanje pravilne prehrane;
• nošenje toplih oblačil v hladnem obdobju;
• se izogibajte promiskuitetu;
• redni pregledi s strani strokovnjakov;
• zmerna vadba.

Zaključek

Provokatorji okužb, pri katerih nastanejo poškodbe sklepov, so številne bakterije in virusi. Bolezni se lahko kažejo v različnih simptomih in povzročijo hude zaplete, vključno z invalidnostjo.

Zdravljenje okužb vključuje vrsto dejavnosti. Zdravljenje z zdravili je treba dopolniti s fizioterapijo in ljudskimi zdravili. Če je potrebno, se bolniki zamenjajo z okuženimi sklepi.

Bolečine v sklepih zaradi okužbe

Nalezljive bolezni brez pravočasnega zdravljenja povzročajo neprijetne posledice, od katerih je ena zaplet v sklepih. Aktivno širjenje stafilokokov, streptokokov in drugih patogenih mikroorganizmov povzroča pogoste bolečine v sklepih, boleče kosti in druge težave z lokomotornim sistemom. Odstranjevanje neprijetnih simptomov v sklepih in mišicah je možno šele po vzpostavitvi patogena in neposredni izpostavljenosti. V ta namen se morate obrniti na zdravnika in opraviti celovit pregled.

Zakaj se trudiš?

Pojav virusnih in drugih okužb, pri katerih bolečine v vseh sklepih niso redke. Različni patogeni mikroorganizmi, ki skozi krvno ali limfno tekočino prodrejo v sklepno votlino, lahko vplivajo na okužbo. Virusi, bakterije in glive negativno vplivajo na velike in majhne sklepe, kar vodi do njihove deformacije in uničenja. Obstajajo taki vzroki za bolečine v gibljivih sklepih med okužbo:

• napredovalni artritis z razvojem sepse;
• kirurške posege na sklepih in sosednjih tkivih;
• postavitev proteze na kolena in druge dele telesa;
• infekcijske lezije na koži;
• ne za enkratno uporabo brizg za injiciranje;
• mehanske poškodbe.

Pogosto bolečine v sklepih in mišicah zaradi okužbe pri ljudeh, ki zlorabljajo droge. Problem je povezan z neupoštevanjem higienskih norm in ponovne uporabe injekcij z eno samo brizgo.

Vrste virusov in bakterij

Okužbe, ki vplivajo na sklepe in povzročajo bolečino, so različnih vrst. Pri stafilokokih in drugih infekcijskih žariščih obstaja drugačna klinična slika. Bolečine v sklepih povzročajo patogeni, kot so:

• klamidija;
• šigela;
• streptokoki;
• Klebsiella;
• E. coli;
• salmonela;
• virus rdečk;
• hepatitis različnih skupin;
• epidemijski parotitis;
• Staphylococcus aureus.

Nazaj na kazalo

Narava bolečine in dodatni simptomi

Bolezni, povezane z okužbo, povzročajo motnje v integriteti kosti in sklepov. Virusna patologija vodi do bolečega sindroma različne lokalizacije in intenzivnosti. Okužen sklep se počuti 2–3 dni po okužbi, kar se kaže z izrazito bolečino. Na ozadju infekcijskega gastritisa in drugih nepravilnosti so najpogosteje prizadeti sklepi gležnja in kolena. Manj pogosto se bolečina razširi na različne dele hrbtenice. Napadi bolečine v sklepih, ki dajejo drugim organom, lahko povzročijo motnje delovanja mnogih sistemov in motijo ​​delovanje mišično-skeletnega sistema. Na podlagi nalezljive bolezni se pojavijo tudi naslednji simptomi:

• visoka telesna temperatura;
• občutek slabosti in slabosti;
• ostra izguba teže;
• otekle bezgavke na območju okužbe;
• bolečine v vseh sklepih in mišicah;
• pojav vnetnega procesa.

Nazaj na kazalo

Kaj so nevarni zapleti?

Bolečine v sklepih, ki jih povzroča okužba, so pogosto zapletene in se širijo na sosednje kite in vezi. Virusna bolezen povzroča zaplete v vidnem sistemu, kar ima za posledico razvoj iridociklitisa, ki vpliva na šarenico. Bolečine v sklepih negativno vplivajo na stanje kože, na kateri se pojavijo razjede. Ulcerativna območja včasih prizadenejo epidermis genitalij pri ženskah in moških. Takšna država grozi s sekundarno okužbo, kar bo povzročilo resne posledice. Nič manj pogost zaplet v sklepnih bolečinah med okužbo je razvoj keratoderme, za katero je značilna keratinizacija zgornjih plasti kože, ki postane vir pogostih in obsežnih izbruhov. Tabela prikazuje druge zaplete, ki se kažejo z bolečino v gibljivih sklepih.

Skupno zdravljenje

Priporočljivo za zdravljenje sklepov:

Bolezni sklepov so eden najbolj perečih problemov medicine, zdravljenje sklepov pa je ključnega pomena za ohranjanje telesne aktivnosti in delovne sposobnosti pacientov. Problem zdravljenja sklepov je neločljivo povezan z izvorom artrološke patologije, saj imajo bolezni sklepov drugačno naravo, drugačen potek in zato je treba zdravljenje sklepov izbrati na podlagi teh dejavnikov.

Artritis

Artroza - najpogostejša med revmatološkimi boleznimi, je stalni spremljevalec starosti. Po statističnih podatkih po 45 letih vsaka šesta oseba trpi za to boleznijo. Opozoriti je treba, da pri moških artroza nastopi 2-krat manj kot pri ženskah.

Artroza je bolezen, povezana z presnovnimi motnjami medzglobnega hrustanca, njeno popolnejše medicinsko ime pa je osteoartritis.

Vzroki za nastanek osteoartritisa so preobremenjenost pianistov in programerjev, visoka telesna napetost in s tem povezane poškodbe in mikrotraume, zato je artroza pogosta bolezen med športniki, plesalci, kaskaderji. Zdravljenje sklepov v takih primerih se lahko zmanjša na identifikacijo in odpravo provokativnih obremenitev.

Tako imenovani primarni osteoartritis je podedovan - na primer nodularna artroza, ko je sklepni hrustanec sprva zelo "šibek".

Sekundarni osteoartritis se pojavi kot posledica travm, bolezni itd.

Napredovanje, osteoartritis bistveno zmanjša kakovost življenja: vodi k periartritisu (vnetje okoliških tkiv sklepov), sinovitisu (vnetje membrane obloge sklepne votline) in kot posledico bolečine.

Omejitev gibljivosti sklepov v primeru artroze pomeni zmanjšanje njene učinkovitosti in lahko vodi do invalidnosti. Tekoča artroza velikih sklepov, kolenskih in kolčnih sklepov je še posebej nevarna, če se lahko pojavi nekroza kosti - smrt in uničenje kostnega tkiva.

Artritis

Artritis, preveden iz latinščine, je "vnetje sklepov". Tako je koncept sam po sebi skupna oznaka za poškodbe sklepov. Če so večkratni, potem se uporablja izraz "poliartritis". Bolezen je zelo razširjena v razvitih državah in državah tretjega sveta. Sčasoma se število ljudi z artritisom poveča.

Pri pojavu bolečine pri gibanju postane opazen artritis. Sama spojka se poveča in postane rdeča. Morda pomembno povečanje temperature, kot tudi kopičenje tekočine v sklepni votlini - tako imenovani izcedek ali vnetni izliv.

Vrste artritisa

Osteoartritis in revmatoidni artritis veljajo za najpogostejše poškodbe sklepov.

Pri osteoartritisu spremembe vplivajo na sklepe gležnja in kolena ter na spodnje dele hrbtenice. Bolezen je nevarna za asimptomatski pojav. Mehčanje hrustanca povzroča draženje prekrivnega tkiva in tkiva, ki prelomi površino kosti. Posledica tega je nepredvidljiva rast kostnega tkiva in nastajanje kostnega konice znotraj ali zunaj sklepa. Obstaja tudi osteoartritis, povezan s starostjo, ki se pojavi zaradi mehanske obrabe tkiv. Bolezen se lahko razvije tudi zaradi poškodbe ali okužbe. Prekomerna telesna teža in sedeči način življenja sta katalizatorja bolezni.

Revmatoidni artritis je simetričen in vpliva ne le na sklepe, ampak tudi na mišice, kožo, krvni obtok. Kot posledica dolgotrajne "korozije", ki poje stranski del, so kosti spojene skupaj in mobilnost je popolnoma izgubljena. Ta proces se imenuje ankiloza. V zgodnjih fazah bolniki opazijo simptom "jutranjo okorelost". Ženske trpijo za revmatoidnim artritisom štirikrat pogosteje kot moški. Vendar lahko bolezen prizadene vse: najbolj ranljiva starost je od 20 do 50 let.

Vzroki bolezni in zdravljenja sklepov

Vzroki vnetja so lahko presnovne motnje ali okužbe, kot so tuberkuloza, klamidija, gonokoki, bruceloza in drugi. Artritis je lahko posledica revmatizma (infekcijsko-alergijska poškodba tkiva sklepov), ki je nastala po streptokoknih boleznih (tonzilitis ali drugi).

Pomembni elementi pri ugotavljanju diagnoze so čas nastopa simptomov (kot so jutranja nepremičnost, bolečina itd.) In hitrost razvoja bolezni. Za natančnejšo diagnozo z radiografijo in tomogramom.

Ker večina bolnikov trpi in sorodniki, se artritis šteje za bolezen z genetsko predispozicijo. Zdravljenje zelo redko povzroči popolno okrevanje, zato je cilj doseganje dolgoročnih remisij. Če zdravljenje vnetja sklepov, potem se ta proces širi na hrustanec, kite in vezi, nato pa kosti.

Reaktivni artritis

Izraz "reaktivni artritis" se uporablja za označevanje aseptičnega vnetja v sklepih, ki se je razvil zaradi izpostavljenosti sklepu katere koli okužbe. V tem primeru patogen in njegovi antigeni ne morejo biti zaznani v sklepni votlini s standardnimi metodami laboratorijske diagnostike.

Najpomembnejši etiološki dejavnik v razvoju urogenskega artritisa je trenutno klamidija, manj pogosto mikoplazma in ureaplazma. Ti patogeni, pa tudi gonokoki, streptokoki, virusi že dolgo podpirajo vnetni proces v sklepih in prispevajo k nizki učinkovitosti standardnega protivnetnega zdravljenja sklepov.

Skupno zdravljenje vključuje tri glavne komponente:

• vpliv na vzrok bolezni (odprava okužbe, travmatični dejavniki, prekomerna telesna teža itd.);
• zdravljenje osnovne bolezni (če je lezija sklepa sekundarna);
• učinki na vnetni proces neposredno v sklepu (uporaba lokalnih in lokalnih protivnetnih zdravil.

Najtežje pri zdravljenju sklepov je ustanovitev infekcijskega povzročitelja, ki povzroči neposredno poškodbo sklepnih tkiv ali spremenjeno odpornost.

Pogosto laboratorijski testi ne omogočajo, da bi na to vprašanje odgovorili z visoko stopnjo natančnosti, zato se zdravljenje sklepov začne s simptomatskimi sredstvi, ki lahko ublažijo simptome, ne pa odpravijo vzroke bolezni.

S prihodom metode vegetativne resonančne diagnostike (vegetativno resonančno testiranje) so se odprle nove možnosti pri zdravljenju sklepov. Med eno diagnostično sejo je bilo mogoče vzpostaviti odgovorno infekcijsko sredstvo in poleg tega vplivati ​​na uporabo biorezonskih metod, ki zmanjšujejo potrebo po antibiotikih ali jih povsem opustijo.

Zaželeno je tudi, da zdravljenje sklepov vključuje tečaje kompleksnega čiščenja telesa, ki vključujejo posebne postopke za njihovo čiščenje.

Bolezni sklepov so eden najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči. Vendar le malo zdravnikov razume, da je osnova za spremembe v sklepih okužba. Delitev bolezni sklepov na degenerativne in vnetne je v osnovi napačna. Ta koncept vodi zdravnike stran od resnice in pravilnega zdravljenja sklepov. Dejstvo je, da bo okužba, ki ni nujno akutna, vedno povzročila degenerativne spremembe v sklepih. Celotna težava je v tem, da je nemogoče z laboratorijskimi testi ugotoviti okužbo, ki je prodrla v sklep. Simptomi so enaki: bolečina, oteklina, pordelost, temperatura, omejena gibljivost in okužba je drugačna.

Katere okužbe lahko prizadenejo sklepe:

1. Klamidija.
2. Gonokoki.
3. Sifilis.
4. Stafilokoki, streptokoki.
5. Epstein-Barr virusi.
6. Bruceloza.
7. Toksoplazmoza.
8. Protin in drugi.

Infekcijski artritis

Infekcijski artritis je vnetna bolezen sklepov bakterijske, virusne, parazitske ali glivične etiologije. Infekcijski artritis lahko prizadene različne sklepe in poleg lokalnih pojavov (otekanje, rdečina, bolečina, omejevanje gibanja v sklepu) spremljajo izraziti splošni simptomi (vročina, mrzlica, sindrom zastrupitve). Diagnoza infekcijskega artritisa temelji na rentgenskih, ultrazvočnih, artrocenteznih, sinovialnih tekočinah in krvnih silah. Zdravljenje infekcijskega artritisa vključuje imobilizacijo in izpiranje skupnega, sistemskega in intraartikularnega dajanja antibiotikov in, če je potrebno, izvajanje artroskopske rehabilitacije ali artrotomije.

Infekcijski artritis

Infekcijski artritis je skupina artritisa, ki ga povzročajo infektivni patogeni (virusi, bakterije, glive, protozoe), ki prodrejo neposredno v tkivo sklepa. Pri revmatologiji in travmatologiji se pri vsakem tretjem primeru ugotovi artritis, povezan z okužbo. Nalezljivi artritis pogosto prizadene sklepe na spodnjih okončinah, doživlja veliko težo (koleno, kolk, gleženj), kot tudi sklepe rok. Infektivni artritis je registriran pri predstavnikih različnih starostnih skupin: novorojenčkov, otrok predšolske in šolske starosti, odraslih.

Glede na etiološki princip je infekcijski artritis razdeljen na bakterijske, virusne, glivične, parazitske. Glede na nozološko pripadnost obstajajo septični (piogeni, gnojni), gonorejski, tuberkulozni, sifilitični, brucelozni in drugi tipi artritisa. Zaradi narave pojavljanja v ločeni skupini se razlikuje po-traumatski artritis.

Ko okužba v sklepnih tkivih od zunaj govorijo o primarnem artritisu. Če se okužba razširi na sklep, se zaradi artritisa ali oddaljenih gnojnih žarišč razvije sekundarni artritis. Potek infekcijskega artritisa je lahko akuten, subakuten in kroničen. Poškodbe sklepov se lahko pojavijo kot mono-, oligo- ali poliartritis.

Vzroki infekcijskega artritisa

Najpogosteje, v primeru infekcijskega artritisa, obstaja metastatska pot poškodb sklepov, to je prodiranje okužbe v sklepno votlino s hematogenim ali limfogenim sredstvom, zaradi česar se lahko povzročitelj bolezni odkrije v sinovialni tekočini. Neposredna okužba je možna tudi, na primer, z odprtimi ranami in poškodbami sklepov, kot tudi z razširjanjem mikroorganizmov iz bližnjih osteomielitisnih žarišč.

Pri novorojenčkih in majhnih otrocih bakterijski artritis pogosteje povzročajo stafilokoki, enterobakterije, hemolitični streptokoki in hemofilni bacili. Pri odraslih bolnikih, skupaj z aerobi, so najpogostejši povzročitelji infekcijskega artritisa anaerobni mikroorganizmi: peptostreptokokki, fusobakterije, klostridije, bacteroide. Akutni bakterijski artritis se lahko pojavi v ozadju vnetje grla, sinusitisa, pljučnice, furunkuloze, pielonefritisa, cistitisa, infektivnega endokarditisa, sepse. Poleg tega obstajajo specifični infekcijski artritis zaradi tuberkuloze, sifilisa, gonoreje itd.

Glivični artritis je običajno povezan z aktinomikozo, aspergilozo, blastomikozo, kandidozo. Parazitski artritis je ponavadi povezan z vnetji helmintov in protozojov. Virusni artritis se pojavi z rdečkami, mumpsom, virusnim hepatitisom B in C, infekcijsko mononukleozo itd. Posttravmatski infekcijski artritis se v večini primerov razvije zaradi prodornih poškodb sklepov. Jatrogena okužba med zdravljenjem in diagnostično punkcijo sklepov, intraartikularnimi injekcijami, artroskopijo ali zamenjavo endoproteze ni izključena.

V kategorijo oseb s povečanim tveganjem za razvoj infekcijskega artritisa spadajo bolniki z revmatoidnim artritisom, osteoartritisom, SPO, zasvojenostjo z alkoholom ali drogami, imunsko pomanjkljivostjo, diabetesom, debelostjo, pomanjkanjem vitaminov; doživljajo velike fizične (tudi športne) obremenitve itd.

Simptomi infekcijskega artritisa

Infekcijski artritis, ki ga povzroča nespecifična mikroflora (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa itd.), Ima akutni začetek z izrazitimi lokalnimi in splošnimi manifestacijami. Lokalni znaki gnojnega artritisa vključujejo ostre bolečine v mirovanju, palpacijo, aktivno in pasivno gibanje; povečanje otekanja, spremembe obrisa sklepa; lokalno pordelost in povišanje temperature kože. Posledica vnetne reakcije je kršitev funkcije okončine, ki ima prisilno pozicijo. V večini primerov se pri akutnem infekcijskem artritisu pojavijo pogosti simptomi - zvišana telesna temperatura, mrzlica, mialgija, znojenje, šibkost; otroci imajo slabost in bruhanje.

Septični artritis se ponavadi pojavi v obliki monoartritisa kolena, kolka ali gležnja. Poliartritis se ponavadi pojavi pri osebah, ki prejemajo imunosupresivno terapijo ali ki trpijo zaradi artikularne patologije. Pri bolnikih, odvisnih od drog, so pogosto prizadeti sklepi aksialnega okostja, predvsem sacroiliitisa. Infekcijski artritis, ki ga povzroča Staphylococcus aureus, lahko povzroči uničenje sklepnega hrustanca v dobesedno 1-2 dneh. V hudem toku gnojnega artritisa se lahko pojavi osteoartritis, septični šok in smrt.

Za infekcijski artritis gonokokne etiologije je značilen kožno-zglobni sindrom (periartritis-dermatitis), za katerega so značilni večkratni izbruhi na koži in sluznicah (petehije, papule, pustule, hemoragični vezikli itd.), Migracijska artralgija, tenosinovitis. V tem primeru se lahko simptomi primarne urogenitalne okužbe (uretritis, cervicitis) izbrišejo ali popolnoma odsotni. Ko gonorejski artritis pogosto prizadene sklepe rok, komolcev, gleženj, kolenskih sklepov. Tipični zapleti so ravne noge, ki deformirajo osteoartritis. Sifilitični artritis se pojavi z razvojem sinovitisa kolenskih sklepov, sifilitičnim osteohondritisom in daktilitisom (artritis prstov).

Tuberkulozni artritis ima kronični destruktivni potek z lezijo velikih (kolčnih, kolenskih, gleženjskih, zapestnih) sklepov. Spremembe v sklepnih tkivih se razvijejo v nekaj mesecih. Potek bolezni je povezan z lokalnim sinovitisom in splošno tuberkulozno zastrupitvijo. Mobilnost prizadetega sklepa je omejena z bolečino in mišičnimi kontrakturami. Kadar so v vnetnem procesu vpleteni periartikularna tkiva, se lahko pojavijo »hladni« abscesi.

Artritis, povezan z brucelozo, poteka v ozadju simptomov pogoste nalezljive bolezni: valovita zvišana telesna temperatura, mrzlica, hudourniški znoj, limfadenitis, hepato in splenomegalija. Značilne so kratkotrajne mialgije in artralgije, razvoj spondilitisa in sakroiliitisa.

Za virusni artritis je značilno kratkoročno gibanje in popolna reverzibilnost sprememb, ki se pojavijo, brez preostalih učinkov. Opažena je selitvena artralgija, otekanje sklepov, boleča gibanja. Trajanje virusnega artritisa lahko traja od 2-3 tednov do več mesecev. Glivični artritis je pogosto povezan z lezijami mikotičnih kosti. Za bolezen je značilen dolg potek, nastanek fistul. V primeru infekcijskega artritisa glivične etiologije se lahko razvije deformirajoča osteoartroza ali kostna ankiloza sklepov.

Diagnoza infekcijskega artritisa

Odvisno od etiologije infekcijskega artritisa, lahko bolniki potrebujejo posvetovanje in nadzor kirurga, travmatologa, revmatologa, ftiologa, infektiologa, venerologa. Med prioritetnimi ukrepi za diagnozo, ultrazvok in radiografijo prizadetih sklepov. Radiološko je v primeru infekcijskega artritisa določena osteoporoza, zoženje sklepnega prostora, ankiloza kosti in erozija kosti. Ultrazvočna diagnoza kaže spremembe v periartikularnih tkivih, prisotnost intraartikularnega izliva. V zgodnjih fazah, ko radiografski znaki infekcijskega artritisa še niso odkriti, se lahko uporabijo bolj občutljive metode - CT-skeniranje sklepa, MRI, scintigrafija.

Pomembno pri preverjanju etiološkega faktorja so podatki o diagnostični diagnozi sklepov, preučevanju sinovialne tekočine (mikroskopija, citologija, kultura na mediju). Zelo pomembna diagnostična vrednost so encimsko imunski test, bakteriološka preiskava krvi in ​​izločanje sečnice ter raziskava brisov genitalnega trakta. Diagnozo tuberkuloznega artritisa olajšuje biopsija sinovialne membrane sklepa, odkrivanje drugih tuberkuloznih žarišč v telesu in pozitivni tuberkulinski testi. Nalezljivi artritis se razlikuje z revmatoidnim, protini artritisom, gnojnim burzitisom, osteomielitisom.

Zdravljenje infekcijskega artritisa

V akutni fazi se zdravljenje infekcijskega artritisa izvaja trajno. Imobilizacija okončine se izvede za kratek čas z naknadnim postopnim širjenjem motornega načina, najprej zaradi pasivnega in nato aktivnega gibanja v sklepu. Če se pojavi okužba protetičnega sklepa, se endoproteza odstrani. V primeru gnojnega artritisa se izvaja dnevna artrocenteza, izpiranje sklepov po indikacijah, artroskopska rehabilitacija sklepov ali artrotomija s pranjem z aspiracijskim tokom.

Zdravilna terapija z infekcijskim artritisom vključuje parenteralno dajanje antibiotikov, ob upoštevanju občutljivosti identificiranega patogena (cefalosporini, sintetični penicilini, aminoglikozidi), ukrepi za razstrupljanje. V primeru virusnega artritisa se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), v primeru glivične okužbe - antimikotična zdravila, v primeru tuberkuloznih artritisov - kemoterapijskih zdravil. Po lajšanju akutnih vnetnih pojavov poteka kompleks vadbene terapije in fizioterapevtske terapije, balneoterapije in masaže, ki obnavljajo funkcijo sklepov.

Prognoza in preprečevanje infekcijskega artritisa

Tretjina bolnikov z nalezljivim artritisom ima rezidualne učinke v obliki omejene gibljivosti sklepov, kontraktur in ankiloze. Septični artritis je resna grožnja: kljub možnosti za terapevtsko in kirurško zdravljenje umrljivost v zapletenem poteku doseže 5-15%. Med neugodnimi prognostičnimi dejavniki so revmatoidni artritis, septikemija, starost, stanja imunske pomanjkljivosti. Preprečevanje artritisa vključuje pravočasno zdravljenje pogostih nalezljivih bolezni, ustrezen fizični napor, preprečevanje poškodb sklepov, zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi, skladnost z zahtevami asepse in antisepse pri kirurških posegih.

Okužbe kosti in sklepov: vrste bolezni, simptomi, vzroki in načini zdravljenja

Med vsemi boleznimi mišično-skeletnega sistema so zelo pogoste okužbe sklepov in kosti. Sposobni so povzročiti zaplete, ki se širijo na sosednja tkiva, zato začetnih simptomov ni mogoče prezreti. Pravočasna obdelava je pomemben pogoj za ohranjanje zdravja ljudi in polne motorične dejavnosti.

Simptomi in znaki

Za začetek bomo podrobneje preučili: kaj je okužba sklepov. Bistvo takšnih bolezni je, da patogeni mikroorganizmi prodrejo v artikulacijsko votlino ali mehko tkivo, ki ga obdaja. Lahko vplivajo na kostno tkivo, kar je zelo resen problem.

Simptomi okužbe kosti in sklepov se kažejo na naslednji način:

• neugodje na prizadetem območju;
• povečanje bolečine;
• lokalno povišanje temperature, s širjenjem okužbe - splošno hipertermijo;
• rdečina kože nad sklepom;
• otekanje, kopičenje tekočine;
• razvoj nekrotičnih procesov;
• manifestacije zastrupitve (slabost, slabost);
• otekle bezgavke;
• moteno delovanje motorja;
• ukrivljenost artikulacije.

Pri piogenskem vnetju lahko opazimo beljenje kože, lokalno znižanje temperature, gnoj skozi kožo in s prebojem pride ven.

Vzroki in spodbudni dejavniki

Glavni vzrok nalezljivih bolezni mišično-skeletnega sistema so patogeni mikroorganizmi, zlasti virusi in glive. Najpogostejši provokator je streptokok.

Katere okužbe prizadenejo sklepe:

Lahko prodrejo v sklepno votlino, neposredno ali posredno, to je s krvnim obtokom v prisotnosti okužbe v telesu.

Vzrok za okužbo s takšnimi boleznimi so:

• poškodbe, zlasti odprti zlomi;
• ubodne in strelne rane;
• hipotermija;
• oslabljena imunost;
• kirurški posegi;
• namestitev ligatur;
• nalezljive bolezni drugih telesnih sistemov;
• vnetnih procesov v okoliških mehkih tkivih.

Vrste bolezni

Glede na to, kaj okužbe prizadenejo sklepe, je mogoče identificirati glavne bolezni, ki se najpogosteje pojavljajo.

Podrobneje jih obravnavamo v tabeli:

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi težav z mišično-skeletnim sistemom, morate takoj oditi v bolnišnico. Samo zdravnik bo lahko vzpostavil natančno diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje, ki bo preprečilo nastanek zapletov.

Da bi ugotovili, katere okužbe prizadenejo sklepe so provokatorji bolezni v določenem primeru, je potrebno izvesti vrsto laboratorijskih testov.

• skupni krvni test;
• biokemični krvni test;
• punkcija vsebine sklepa z nadaljnjim bakteriološkim pregledom.

Poleg tega se izvajajo testi na občutljivost identificiranih mikroorganizmov na določene vrste antibiotikov.

Da bi določili vrsto bolezni in obseg širjenja vnetnega procesa, je bolniku dodeljena dodatna instrumentalna študija:

Mesta vnetja, zlasti če so gnojni nabori, na diagnostičnih slikah bodo videti zatemnjeni. Najbolj natančna metoda je tomografija, saj omogoča podrobnejši pogled na stanje kosti in mehkih tkiv, ki jo obdajajo.

Metode zdravljenja

Infekcijske poškodbe kolenskih sklepov in drugih posebej mobilnih predelih mišično-skeletnega sistema zahtevajo začasno imobilizacijo. To bo zmanjšalo bolečino in otekanje ter preprečilo poslabšanje problema.

Navodila za nadaljnje zdravljenje so odvisna od vrste diagnoze, ki je bila ugotovljena med pregledom.

Za popolno terapijo lahko uporabite naslednja navodila:

1. Sprejem zdravil. Za ublažitev vnetja so potrebna nesteroidna protivnetna in kortikosteroidna zdravila. Lajšajo simptome in lajšajo bolečine. Za boj proti sami okužbi se izbere primerno antibiotično, protivirusno ali protiglivično zdravilo. Ob prisotnosti ran je potrebno redno antiseptično zdravljenje. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet, injekcij, intravenskih infuzij, kot tudi v obliki mazil in krem, za lokalne učinke na vir problema.
2. Fizioterapija Po odpravi okužbe in lajšanju vnetja lahko začnete izvajati pomožne terapevtske postopke z uporabo posebne opreme in zdravil. Najpogosteje uporabljena elektroforeza, magnetna terapija, UHF itd.
3. Kirurški poseg. Nalezljive bolezni pogosto spremljajo gnojenje in nekroza tkiva, kar zahteva reorganizacijo in artroplastiko. V rehabilitacijskem obdobju je pomembno preprečiti ponovno vnos patogenih mikroorganizmov v rano.
4. Ljudska pravna sredstva. Po odstranitvi akutnih manifestacij vnetja s tradicionalnimi metodami se lahko sklicujete na priljubljene recepte. Njihova cena je minimalna, vendar se lahko uporabijo za spodbujanje obnavljanja tkiv. Za okrepitev imunskega sistema je priporočljivo piti zeliščne decoctions: listi maline, šentjanževke, kamilice. Nanesite nariban surovi krompir, list zelja, olje rakitovca na boleče sklepe.
5. Vadbena terapija. Za ponovno vzpostavitev normalne motorične sposobnosti po glavnem poteku zdravljenja je potrebna fizična rehabilitacija. Da bi to naredili, je priporočljivo opraviti posebne vaje, posebej izbrane za bolnika, odvisno od stanja njegovega zdravja. Krepijo atrofirane mišice in vezi, povečajo prožnost, spodbujajo prekrvavitev in povečajo obseg gibanja v sklepu. Vse to je potrebno za popolno regeneracijo tkiva.

Preventivni ukrepi

Da bi zmanjšali verjetnost za nastanek takšnih bolezni, je treba posebno pozornost posvetiti njihovemu preprečevanju, zlasti če obstaja povečano tveganje za penetracijo patogenih mikroorganizmov.

Priporočljivo je, da izvajate naslednje dejavnosti:

• zaščita pred prekomernim hlajenjem;
• preprečevanje travmatičnih poškodb;
• upoštevanje higienskih norm pri prisotnosti ran na telesu, ki izvaja redno antiseptično obdelavo;
• opravljanje profilaktičnega protibakterijskega poteka po pričanju zdravnika;
• upoštevanje previdnostnih ukrepov v rehabilitacijskem obdobju po izvedenih kirurških posegih, zlasti postopku osteosinteze;
• splošno krepitev imunitete;
• pravočasno zdravljenje prehladov in drugih bolezni infekcijske virusne narave;
• Če je bila okužba predhodno najdena v sklepih, ne odlašajte z zdravljenjem, dokler se patološki proces ne razširi na kostno tkivo.

Če želite izvedeti več o okužbah sklepov in kosti, si oglejte video v tem članku.

Okužbe, ki prizadenejo sklepe

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Artritis je bolezen vnetnih sklepov. Po statističnih podatkih ima vsak stoti človek v naši državi artritis.

Etiologija

Razlogi za nastanek tako resnega patološkega procesa zaradi njegovih zapletov so lahko različni dejavniki, med katerimi znanstveniki menijo, da je glavni katalizator genetske predispozicije (to še posebej velja za ženske).

Drugi dejavnik - poškodbe, povezane s prekomernim stresom na sklepe. Na tretjem mestu je hipotermija. Poleg tega se lahko artritis razvije kot zaplet po vnetem grlu ali virusni okužbi. Še posebej pogosto se ta pojav opazi v otroštvu.

Artritis prizadene vse sklepe, najbolj ranljivi pa so kolk in kolena, majhni sklepi rok, manj pogosto - komolci, gležnji. Če se ne zdravi, se neizogibno razvije deformacija sklepov in nepremičnost.

Bolezen ni omejena s starostjo, ženske srednjih let pa to diagnozo dobijo malo pogosteje kot predstavniki močnejše polovice. Izjema je infekcijski reaktivni artritis, ki ga diagnosticiramo predvsem pri moških, starih od 20 do 40 let (več kot 85% bolnikov z reaktivnim artritisom so nosilci antigena HLA-B27).

Pomembno je podrobneje pojasniti revmatoidni artritis (RA), ki je avtoimunska bolezen z nejasno etiologijo. Bolezen je pogosta patologija - trpi približno 1% prebivalstva. Zelo redko obstajajo primeri samozdravljenja, pri 75% bolnikov obstaja trajna remisija; pri 2% bolnikov bolezen vodi do invalidnosti.

Ko je ta bolezen uničena notranja površina sklepov (hrustanca, vezi, kosti) in se nadomesti z brazgotinami. Stopnja razvoja revmatoidnega artritisa je od nekaj mesecev do nekaj let. Značilnosti klinične slike enega ali drugega tipa vnetja sklepov omogočajo sum na bolezen in predpisujejo potrebne preglede za potrditev diagnoze. V skladu z ICD-10 je RA razvrščena kot seropozitivna (koda M05), seronegativna (koda M06), mladostna (koda MO8).

Artritis pri otrocih

Nekatere vrste artritisa prizadenejo samo otroke in mladostnike, zato jih je treba razporediti v ločeno vrstico.

Juvenilni revmatoidni artritis (koda ICD-10 M08) prizadene otroke po bakterijskih in virusnih okužbah. Vneto, praviloma, eno koleno ali drugo veliko skupno. Otrok ima bolečino pri vsakem gibanju, oteklini v območju sklepov. Otroci šepajo, komaj zjutraj vstanejo. Če se ne zdravi, se postopno razvije deformacija sklepov, ki je ni mogoče popraviti.

Reaktivni otroški artritis (koda ICD-10 MO2) se pojavi dva tedna po predhodni črevesni okužbi. Če se proces razvije v kolenskem sklepu, so zunanji znaki jasno vidni: koža postane rdeča, pod pogačico je vidna zabuhlost, brez izrazitih meja. Otrok pogosto dvigne temperaturo, ki se zmanjša zaradi antipiretičnih zdravil, vendar ostane boleče v predelu kolena.

Poleg nalezljivih, reaktivnih, revmatoidnih artritisov otroci pogosto dobijo diagnozo alergijske bolezni. Bolezen se pri otroku začne nenadoma - takoj po vstopu alergenov v kri. Sklepi hitro nabreknejo, zadihanost, urtikarija. Quincke edem, bronhialni spazem se lahko razvije. Z odpravo alergijske reakcije so znaki prehoda artritisa.

Simptomi bolezni

Artritis kolena se lahko razvije kot samostojna bolezen in je lahko zaplet zaradi poškodb in bolezni.

Kolenski sklep, ki ga prizadene artritis, nabrekanje in bolečina, se pojavi, ko se premika. Koža na področju sklepov spremeni barvo (postane rdeča ali postane "pergament"), vendar to ni zanesljiv znak vnetnega procesa.

Glavni vzrok za otekanje in vidno povečanje patele je kopičenje tekočine v sklepu. Prekomerni pritisk na stene sklepnega tkiva povzroča hude bolečine. Prostornina tekočine se skozi čas enakomerno povečuje, tako da bolečinski sindrom postane bolj intenziven.

Poleg tega se kristali sečne kisline, ki imajo videz tanke igličaste bodice, naselijo v sklepu. Poškodujejo majhne žile, kar je osnova za razvoj povezanih okužb.

Artritis kolena se trdi ne le zaradi intenzivnega bolečinskega sindroma, ampak tudi zaradi motenj v delovanju funkcionalnih sistemov. Posebej prizadeti so kardiovaskularni in endokrini sistem. Opazili so dispnejo, tahikardijo, subfebrilno stanje, znojenje, moteno cirkulacijo okončin, nespečnost in druge nespecifične znake.

Stopnja disfunkcije

Simptomi se razlikujejo glede na stopnjo disfunkcije, stopnjo in etiologijo bolezni:

Za prvo stopnjo je značilen zmerni bolečinski sindrom, majhna omejitev gibanja med rotacijo kolena, pri dviganju ali med čepenjem.

Druga stopnja - bolečina se poveča, omejitev motorične aktivnosti je takšna, da vodi do zmanjšanja sposobnosti za delo in omejevanja samooskrbe.

V tretji stopnji - nezmožnost samopostrežbe, znatno izgubo mobilnosti v sklepih (sklepih).

Vrste artritisa

Po naravi pojava v medicini obstaja več oblik artritisa:

• reaktivno - zaplet, ki se pojavi, ko se ne zdravijo (podvržene) okužbe;
• revmatoidni - je posledica revmatičnih bolezni;
• akutni - po modricah, zlomih, močnem fizičnem naporu;
• Nalezljiva - ki jo povzročajo virusi ali glivična okužba, ki vstopa v sklep s pretokom krvi, ali z nesterilnim kirurškim instrumentom, pogosto vodi v razvoj gnojnega vnetja kolenskega sklepa;
• Reiter sindrom je vrsta reaktivnega artritisa;
• artritis pri ankilozirajočem spondilitisu, protinu (redko);
• psoriatični artritis (pojavlja se pri 10-40% bolnikov s psoriazo)

Reiterjev sindrom (koda ICD-10 02.3) se lahko razvije v dveh oblikah - sporadično (patogen S. Trachomatis) in epidemija (Shigella, Yersinia, Salmonella).

Klinična slika se razlikuje od drugih vrst artritisa, saj so spremljajoči znaki bolezni lezije sluznice ustne votline, prostatitis (pri moških), vaginitis in cervicitis (pri ženskah). Splošni znak je vnetje oči (konjunktivitis, iridociklitis), ki se kaže v pordelosti beločnice, pojavu gnojnega izcedka, otekanju vek.

Diferencialna diagnoza

Artritis kolena je treba razlikovati od drugih patoloških procesov, med katerimi sta najpogostejša artroza in burzitis. Izkušen specialist lahko zlahka razlikuje burzitis, ki je vnetje v sinovialni vrečki, od artritisa ob prvem sprejemu.

Prvič, pri burzitisu je gibljivost kolena rahlo omejena, in drugič, območje articularnega vnetja ima jasne obrise. Pri palpaciji zdravnik hitro določi meje vnetne žarišča. Kar se tiče artroze, je težje razlikovati, saj imajo te bolezni, ki imajo popolnoma različne etiologije, veliko podobnih simptomov.

Osteoartritis je degenerativni proces v hrustančnem in kostnem tkivu, ki se pojavi v primeru presnovne motnje in ni povezan z vnetno komponento. Glavna skupina bolnikov so starejši ljudje (do starosti 60 let je večina ljudi diagnosticirana z distrofnimi spremembami v sklepih).

Artritis je vedno vnetje, ki se sčasoma z napredovanjem bolezni (z avtoimunsko naravo) razširi na celotno telo. Zato so pri avtoimunskem artritisu povezani številni simptomi - to je vročina in nizka telesna temperatura ter glavobol in splošno slabo počutje. Pri revmatoidnem artritisu je kardiovaskularni sistem močno prizadet.

Za diagnosticiranje »artritisa kolenskega sklepa« (gonartritis) je potrebno izvesti večsmerno diagnostiko. V nekaterih primerih zdravniki diagnozo "artroza-artritis kolenskega sklepa" diagnosticirajo, ko med diferencialno diagnozo med artrozo in artritisom, ponavadi v začetnih fazah patologij.

Tabela diferencialne diagnoze artritisa kolenskega sklepa

Diagnoza artritisa kolena

Artritis kolena lahko diagnosticirate doma, če skrbno preučite simptome bolezni. Ne glede na etiologijo se pojavijo simptomi, kot so oteklina, rdečina v sklepnem predelu, splošno slabo počutje in zunanji znaki deformacije sklepov.

Vendar se ne smete spraševati, kako se z artritisom kolenskega sklepa zdravite sami, še posebej z uporabo vprašljivih receptov tradicionalne medicine. To lahko vodi do nepopravljivih posledic. Odločitev o zdravljenju artritisa kolena se sprejme šele po celovitem pregledu.

Zdravniki morajo določiti naravo bolezni, da bi predpisali ustrezno zdravljenje. Napotitev na laboratorijske in instrumentalne študije dajejo travmatologom, ortopedom, kirurgom, revmatologom. Način zdravljenja razvije specializirani specialist (to je lahko specialist za tuberkulozo, dermatolog, venerolog, kardiolog in drugi zdravniki).

Prva faza za določitev bolezni (v skladu z ICD 10) je vizualni pregled, zgodovina.

Druga faza - laboratorijske preiskave krvi (z vnetjem, povečanjem ESR, levkocitozo, markerjem vnetja CRP in drugimi specifičnimi reakcijami).

Tretja stopnja je radiografija. V prisotnosti artritisa, ukrivljenosti sklepne površine, se odkrije ankiloza kosti.

Četrta faza - MRI, ultrazvok (namenjen je razlikovanju artritisa od artroze, ankilozirajočega spondilitisa in burzitisa). Ko so znaki izbrisani, ki se pojavijo med počasnim kroničnim procesom, lahko predpišemo dodatne strojne preiskave sklepov - tomografijo sklepnega tkiva, CT, pnevmoartrografijo.

V isti fazi se punkcija sklepa in jemanje sinovialne tekočine za laboratorijske teste (če je indicirano, biopsija).

Pri določanju vrste in stopnje reaktivnega artritisa (koda ICD-10) se pregleduje biološki material (splošni preiskavi krvi in ​​urina), opravijo se urogenitalne in oftalmološke študije, opravi se test za prisotnost HLA-B27, EKG, timolov, sialni test, ALT, test AST. sejanje bioloških tekočin.

Zdravljenje reaktivnega artritisa, v skladu z ICD-10, poteka v dveh smereh - to je terapija z uporabo antibakterijskih sredstev in odstranitev sklepnega sindroma (bolečina, otrplost).

Kljub ne vodilni vlogi radiografije pri diagnozi artritisa, ne smemo pozabiti, da v zgodnjih fazah bolezni niso vedno vidne patološke spremembe na slikah. Arthrography je informativna vrednost za zdravnike pri pregledovanju velikih sklepov, v primeru poliartritisa pa ta diagnostična metoda ni učinkovita. Serološki testi se uporabljajo za identifikacijo povzročitelja infekcijskega artritisa.

Zdravljenje

Zdravljenje artritisa je dolgotrajen proces, ki ne zahteva le izvajanja zdravniških priporočil glede zdravljenja z zdravili, temveč tudi tečaje rehabilitacije.

Previdno je treba upoštevati prehrano zaradi artritisa kolenskega sklepa. Izključena hrana bogata z ogljikovimi hidrati, prekajeno meso, mastno meso, stročnice. Pri prevajanju na dieto in pri individualni terapiji opazimo pozitiven učinek. Na splošno zdravljenje artritisa kolenskega sklepa vključuje naslednja področja: t

• zdravila (tablete, injekcije, mazila, geli);
• fizioterapija;
• Vadbena terapija;
• masaža;
• metode operativne kirurgije (injekcije v sklepno votlino).

Od zdravil, predpisanih NSAIDs, citostatikov, hormonov, antibiotikov, itd nabor zdravil je odvisna od vrste in etiologije artritisa. Tabela 2 prikazuje sheme zdravljenja za revmatoidni artritis.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Zaradi dejstva, da režimi RA, ki so navedeni v tabeli, niso vedno učinkoviti, se v praksi uporablja več kombinacij bazičnih učinkovin, med katerimi so najbolj razširjene kombinacije metotreksata s sulfasalazinom, metotreksatom in delagilom. Trenutno je najbolj obetavna shema zdravljenja, pri kateri se metotreksat kombinira s anticitokini.

V medicinski praksi pogosto obstajajo primeri brez učinka na zdravljenje (npr. Pri reaktivnem artritisu vnetje ni olajšano, tudi če jemljete antibiotike v kombinaciji z NSAID), ko imajo bolniki aktivnost in hitro napredovanje sklepnih deformacij.

Zdravniki lahko sklepajo, da je treba program zdravljenja spremeniti, če je bil bolnik zdravljen vsaj šest mesecev z uporabo vsaj treh osnovnih pripravkov.

Dokaz o neuspehu zdravljenja je negativna dinamika laboratorijskih študij, ohranitev vira vnetja. V tem primeru je potrebna alternativna rešitev za zdravljenje artritisa kolenskega sklepa. Medicinska statistika potrjuje pozitiven trend pri uporabi pulznega zdravljenja z uporabo hormonskih zdravil (metilprednizolon intravenozno, izotonična raztopina za tri dni - trije se ponavljajo v enem mesecu). Bodite previdni pri imenovanju metilprednizolona v kombinaciji s ciklofosfamidom zaradi visoke toksičnosti zdravil.

Nove tehnike

Nova usmeritev pri zdravljenju revmatoidnega artritisa je terapija, ki vključuje uporabo tako imenovanih bioloških sredstev (bioloških sredstev). Delovanje zdravil temelji na inhibiciji sinteze citokinov (TNF-α in IL-1β).

Zanesljivo je ugotovljeno, da je pri 60% bolnikov z aktivnim revmatoidnim sindromom, tudi pri tretji stopnji bolezni, v ozadju podpornega zdravljenja z remikeidi zmanjšano (ali odsotno) napredovanje sprememb sklepov. Vendar je uporaba te oblike zdravljenja upravičena, če osnovna terapija ni prinesla pričakovanega učinka.

Vrednost zdravil številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se je prej aktivno uporabljala pri zdravljenju artritisa kolenskega sklepa, se je nekoliko zmanjšala, saj so se pojavili drugi programi zdravljenja, ki so bolj učinkoviti.

Nesteroidna protivnetna zdravila (Movalis, Diklofenak - v tabletah in injekcijah) se še naprej predpisujejo za diagnozo "artritisa", saj imajo ta zdravila izrazit protivnetni učinek in prispevajo k splošnemu izboljšanju bolnika.

Vendar pa je bilo zanesljivo ugotovljeno, da nesteroidna protivnetna zdravila nimajo pomembnega vpliva na potek bolezni avtoimunske narave - to kažejo tako rentgenske kot laboratorijske študije. Vendar pa se nespecifični proces dobro odziva na zdravljenje z NSAID.

Programi rehabilitacije

Masaža, vadbena terapija, blatna terapija - vse te tehnike so uporabne le, če je revmatolog ugotovil, da je vnetni proces lokaliziran z zdravili in se je začela faza remisije. Posebne vaje in terapevtska masaža so namenjene obnovi gibljivosti kolenskega sklepa.

Pri opravljanju rotacijskih gibov se lahko pojavi bolečina, vendar je to povsem normalno, saj je tkivo med napredovanjem bolezni izgubilo elastičnost. Vsi treningi in masaže morajo biti pod nadzorom zdravnika - to bo pomagalo preprečiti nenamerne poškodbe, do katerih pride pri preseganju fizičnega napora ali napora.

Balneološko zdravljenje je zelo učinkovit postopek v celovitem programu za zdravljenje artritisa kolenskega sklepa. Vendar pa je ta smer rehabilitacije prikazana tistim bolnikom, ki nimajo resnih bolezni srca in ožilja, malignih tumorjev in tudi prej niso imeli srčnega infarkta ali kapi. Vsi postopki, ki uporabljajo terapevtske biološke sestavine, se predpisujejo zelo previdno.

Ker obstajajo številne vrste artritisa in bolezen sklepov, se je treba posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Prej ko se ugotovijo vzroki vnetnega procesa, bolj verjetno je, da bo bolezen popolnoma ozdravljena.

V nobenem primeru ne poskušajte sami pripraviti režima terapije, še posebej, da jemljete zdravila. Ne le neučinkovito, ampak tudi nevarno. Medicinske tehnike, ki se v zadnjih letih uporabljajo za zdravljenje artritisa različnih etiologij, imajo visoko učinkovitost, kar je močan argument za uporabo metod zdravljenja, ki jih ponuja uradna medicina.

1. Revmatologija: nacionalni vodič Ed. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova.
2. Revmatoidni artritis E.N. Dormidontov, N.I. Korshunov, B.N. Friesen.
3. Artritis in motorična aktivnost. Gordon N.F.

Artritis kolčnega sklepa (coxitis): vzroki, simptomi in zdravljenje

Artritis kolka (coxitis) je vnetni proces, ki prizadene sklepe, ki povezujejo medenično in bokovo kosti.

Glede na ogromen stres, ki so jim ti sklepi izpostavljeni skozi celotno življenjsko dobo osebe, in njihov pomen za telesno dejavnost, je lahko coxitis ena najhujših bolezni mišično-skeletnega sistema.

Vsebina članka:
Razlogi
Vrste in simptomi bolezni
Zapleti
Zdravljenje coxitisa

Razlogi

Najpogosteje artritis kolka prizadene starejše ljudi. Starostne spremembe, ki se pojavljajo v vseh telesnih telesih, ne obidejo strani in sklepov, vključno s kolkovnimi sklepi. Distrofični procesi, ki jih povzroča poslabšanje hrustančnih tkiv, povzročajo vnetni proces.

Pri mladih je glavni vzrok za artritis kolka zelo njegova lega. Bližina arterijskega prtljažnika in medeničnih organov pomaga zagotoviti, da so vse okužbe, ki se širijo skozi krvni obtok in vplivajo na urogenitalni sistem, bolj verjetno dosegle kolčni sklep.

Bolezni, kot so gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza in druge, lahko povzročijo vnetje sinovialne membrane sklepov in ostanejo brez zdravljenja postopno vplivajo na hrustančno in kostno tkivo.

Glede na to, da je artritis kolčnega sklepa redka bolezen (v primerjavi z artritisom, ki se pojavlja v drugih sklepih v telesu), se njegov razvoj lahko sproži ne samo zaradi zgoraj navedenih razlogov, ampak tudi zaradi naslednjih dejavnikov:

• pomanjkanje ali prekomerna telesna dejavnost;
• alergijske reakcije;
• genetska predispozicija za bolezni sklepov;
• akutne virusne bolezni, ki se prenašajo na stopala;
• poškodbe sklepov;
• prekomerna telesna teža;
• presnovne motnje.

Vrste coxitisa in njegovi simptomi

Glede na naravo vnetja pri artritisu kolčnega sklepa se koksitis razlikuje v štirih vrstah in s tem v njegovih manifestacijah.

• togost v sklepih po daljšem obdobju mirovanja;
• rdečina in otekanje kože v projekciji sklepov;
• vnetje se najpogosteje razvije v obeh sklepih, pogosto v kombinaciji z boleznimi notranjih organov.

Gnojni artritis kolčnega sklepa:

• nenaden pojav bolezni;
• zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura do 38,5-39,0 stopinj C;
• akutna bolečina v prizadetem sklepu;
• ostro omejevanje mobilnosti sklepov;
• znaki zastrupitve (glavobol, bolečine v telesu, potenje, slabost).

• obdobja poslabšanja se izmenjujejo z obdobji remisije;
• napadi bolečine lahko trajajo do 8-10 dni, z nenadnim začetkom in enakim nenadnim koncem bolečine;
• Med poslabšanjem se lahko telesna temperatura rahlo poveča.

• artritis kolčnega sklepa te vrste vedno spremljajo druge manifestacije psoriaze;
• asimetrična poškodba sklepov;
• pogosto - vpletenost v vnetni proces sakralne in ledvene hrbtenice;
• v projekciji sklepa postane koža modrikasta ali vijolična.

V akutnem obdobju ima vsak tip bolezni značilen simptom: kožne gube v dimeljski in glutealni regiji so zglajene in postanejo nevidne. To kaže na otekanje periartikularne regije, ki se je razvila kot posledica vnetja.

Kako zdravnik diagnosticira coxitis

Diagnoza koksitisa je narejena na podlagi pritožb bolnika, ki jim sledi radiografski pregled. Če je potrebno, se lahko predpišejo CT ali MRI, da se določi stopnja poškodbe mehkih tkiv, ki obdajajo sklep.

Prav tako se izvajajo laboratorijski testi krvi in ​​urina, da se izključi infekcijska narava coxitisa ali da se identificira patogen, ki je odgovoren za vnetje.

Zapleti

Ker artritis kolčnega sklepa (coxitis) prizadene glavne sklepe spodnjih okončin, ima coxitis zelo veliko tveganje popolne invalidnosti. Kolčni sklep, ki ne more opravljati svojih funkcij, naredi zdravje preostalih sklepov nog nesmiselno.

Kljub nizki pojavnosti te vrste artritisa, med drugim podobnimi boleznimi, je to najpogosteje vzrok za invalidnost.

Zdravljenje

Coxitis zahteva celosten pristop k zdravljenju, ki upošteva posamezne značilnosti poteka bolezni in njenih vzrokov.

Če je diagnoza koksitisa priporočljiva, je najprej priporočena omejitev gibljivosti kolčnih sklepov, za kar se uporabljajo posebne ortopedske naprave. Odrasli bolniki lahko dobijo posteljo v posteljici v akutnem obdobju artritisa, za otroke - fiksacijo kolčnih sklepov s polaganjem na omet.

Hkrati zdravnik predpiše kompleks zdravilnih in (če je potrebno) kirurških metod zdravljenja.

Zdravljenje z drogami

Glavne smeri zdravljenja coxitisa so naslednje:

• olajšanje vnetnega procesa. Lahko se izvaja s pomočjo antibiotikov (pri odkrivanju sistemskih okužb), nesteroidnih protivnetnih zdravil in hormonskih pripravkov;
• lajšanje bolečin. Najpogosteje se uporabljajo NEK, ki z odpravo vnetja hkrati odpravljajo bolečinski sindrom;
• zdravljenje sistemskih bolezni, ki izzovejo pojav ali poslabšanje artritisa;
• imunomodulatorna zdravila (predpisana za revmatoidni artritis).

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih se lahko uporabi kirurško zdravljenje coxitisa. Operacija je prikazana v naslednjih okoliščinah:

• prisotnost gnojne vsebine v sklepni votlini, ki zahteva odpiranje, pranje z aseptičnimi raztopinami in drenažo;
• potreba po plastičnem skupnem tkivu, ki se deformira z artritisom;
• kritično zmanjšanje gibljivosti sklepov in vztrajne bolečine, za katere je indicirana delna ali popolna zamenjava sklepov.

Pomožna zdravljenja

V obdobju okrevanja so kot pomožni ukrepi prikazani fizioterapevtski postopki, masaža in vadbena terapija.

Tovrstno zdravljenje bolezni prispeva k obnovi njegovih motoričnih funkcij, izboljšanju krvnega obtoka in presnovnih procesov v njej ter posledično izboljšanju regeneracije poškodovanih tkiv.

Pomembna faza pri zdravljenju coxitisa so takšne vrste zdraviliških in zdraviliških dejavnosti, kot so mineralne in blatne kopeli, solni postopki in druge podobne metode, ki omogočajo obnovitev mineralizacije kostnega tkiva in izboljšanje njihove funkcije.

Preprečevanje

Glavno sredstvo za preprečevanje coxitis ostaja pozoren odnos do splošnega zdravstvenega stanja. Sistematično utrjevanje, pravilna prehrana, izvedljivost in redna vadba - znatno zmanjšajo verjetnost vnetja v sklepih.

Poleg tega bo pravočasen dostop do zdravnika v primeru bolezni, tudi tistih, ki niso povezane z mišično-skeletnim sistemom, pomagal preprečiti širjenje patološkega procesa v kolčne sklepe.

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Pridobite si brezplačno knjigo "17 receptov za okusne in poceni obroke za zdravje hrbtenice in sklepov" in začnite izterjati brez napora!

Zdravljenje reaktivnega artritisa: kaj morate zapomniti

Vsaka nalezljiva bolezen lahko povzroči reaktivni artritis, ki prizadene sklepe in nekatere druge organe. Najpogosteje reaktivni artritis premaga telo moških, starih od 20 do 40 let. Ženske s to boleznijo trpijo veliko manj pogosto. Reaktivni artritis ali Reiterjev sindrom prizadene dele telesa, kot so oči, koža, sečnica, najpogosteje pa sklepi postanejo problematično področje. Vzrok bolezni so okužbe, ki so razdeljene v tri vrste:

• urogenitalne (patogeni - klamidija);
• črevesne (patogeni - Salmonella, E. coli);
• vplivajo na dihalne poti (patogeni - klamidija, mikoplazma).

• Simptomi reaktivnega artritisa
• Diagnoza bolezni
• Kako se zdravi reaktivni artritis
• Zdravljenje ljudskih sredstev

Zelo pogosto se reaktivni artritis razvije kot posledica spolno zaužite klamidijske okužbe. Raziskovalci so tudi ugotovili, da se sindrom prenaša z dednostjo. Za to je odgovorni gen HLA-B27. Verjetnost možnosti bolezni pri nosilcu tega gena je 50-krat večja kot v drugih.

Zdravniki še vedno ne morejo razumeti dejstva, da se bolezen lahko razvije brez vnosa bakterij v sklep. Obstaja predpostavka, da je celična struktura klamidije in mikoplazme podobna strukturi človeških organov. Zato jih začne napadati imunski sistem, ki identificira celice telesa kot tujec.

Simptomi reaktivnega artritisa

Prvi simptomi se pojavijo mesec dni po okužbi. V bistvu je nemogoče z gotovostjo ugotoviti, da je to Reiterjev sindrom: vročina, šibkost, hujšanje - ti simptomi so značilni za številne bolezni. Potem začnejo večinoma boleti sklepi nog: gleženj, kolk, koleno. Sklepov v rokah se pogosto ne vname, v primeru takšne težave pa sta najpogosteje prizadeta zapestje in roka. Če okužba pride v prste, obstaja tveganje za drugo bolezen - daktilitis.

Vendar pa se pojavijo simptomi bolezni drugih organov. Na primer, oči trpijo zaradi konjunktivitisa ali iridociklitisa. Včasih v primeru vnetja šarenice, če oseba ne gre na zdravniško oskrbo pravočasno, se njegov vid močno zmanjša in nato popolnoma izgine.

Reaktivni artritis prizadene sluznico in s tem tudi kožo. Na sluznici katerega koli organa se lahko pojavi veliko majhnih razjed. Pojavljajo se tako v ustih kot v moških in ženskih spolovilih. Pomembno je vedeti, da te poškodbe niso toliko nevarne kot okužba, ki lahko pride do njih in povzroči nove težave in zaplete.

Diagnoza bolezni

Za določitev prisotnosti reaktivnega artritisa je možno le s pomočjo posebnega pregleda. Ker so oči, koža, sklepi in urogenitalni sistemi najbolj dovzetni, so posebno pozorni na te dele telesa. Pri takšnem artritisu se opravijo testi sedimentacije eritrocitov in vsebnosti tako imenovanega C-reaktivnega proteina. Rezultati bodo pokazali prisotnost ali odsotnost vnetja.

Vzrok bolezni lahko določimo tudi po analizi, ki je namenjena ugotavljanju klamidije. Če želite raziskati okužbo v sklepu, punktirajte sklep. Uporabite lahko rentgenske žarke, vendar ta metoda ne zagotavlja vedno natančne slike o stanju sklepa.

Kako se zdravi reaktivni artritis

Reaktivni artritis zdravimo z različnimi metodami:

1. Klamidijo in salmonelo je mogoče odstraniti z jemanjem antibiotikov. Zdravljenje z zdravili traja približno en teden in vključuje uporabo zdravil, kot sta doksiciklin ali azitromicin. Mnogi bolniki so že prej naleteli na zdravljenje z eritromicinom, toda to poceni zdravilo ima različne stranske učinke. Pogosto zdravnik po jemanju antibiotikov (3 tedne po zadnjem odmerku) da navodila za dodatne teste, da bi se prepričali, da so škodljivi mikroorganizmi popolnoma odstranjeni. Če zdravilo ne pomaga, se z drugim zdravilom predpiše drugo zdravljenje. Po popolnem okrevanju ni priporočljivo imeti spolnih odnosov s prejšnjimi partnerji pacienta, dokler ne preidejo na isti način zdravljenja.
2. Zdravljenje sklepov z antibiotiki ne zagotavlja 100-odstotnega pozitivnega rezultata. Okužbe so le prvi, ki začnejo z boleznijo, v prihodnosti pa lahko problem povzročajo tudi drugi vzroki. Pri zdravljenju sklepov z uporabo glukokortikoidov ali NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila). Ta zdravila se predpisujejo celovito, če bolečine v sklepih z reaktivnim artritisom niso močne in so glavni znaki zastrupitve odsotni. V tem primeru bo uporabno protivnetno mazilo, katerega uporaba bo popolnoma dopolnjevala zdravljenje z zdravili.
3. Druga metoda, ki se uporablja v procesu zdravljenja sklepa, je injiciranje hormonov v prizadeto območje. Takšna zdravila - deksametazon in diprospan - v obliki tablet so preveč škodljiva za telo, zato so predpisana v obliki injekcij. Tako imajo največji pozitiven učinek. Nekateri sklepi, kot so stopala, so neprijetni za zdravljenje na ta način. Nato zdravnik predpiše dimeksid, ki se uporablja v obliki vlog na področju prizadetega sklepa.
4. V primeru močne vztrajne bolečine mora zdravnik predpisati hormonska zdravila v obliki tablet. To so betametazon in metilprednizon, ki jih jemljemo med tednom. Odmerek je treba postopno zmanjšati z zmanjšanjem vnetja.
5. Uporabljajo se tudi osnovne droge. Zdravnik jih predpiše v kompleksnem vnosu s hormoni. Pred tem je bilo to glavno zdravilo sulfasalazin, ki se je sčasoma nadomestil z metotreksatom. On, za razliko od drugih podobnih zdravil, ne povzroča toliko stranskih učinkov, hkrati pa je bolj aktiven na problematičnem področju. Hkrati pa metotreksat ni zelo drag, zaradi česar je dostopen mnogim, ki ga potrebujejo.

Metotreksat je potreben 2-krat na dan od prvega do četrtega dneva, po tem pa tridnevni premor in se ponavlja. Trajanje sprejemanja je odvisno od intenzivnosti vnetja. Včasih se to zdravilo uporablja za kronični artritis. Med celotnim zdravljenjem mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika.

Poleg zdravil obstaja tudi fizioterapija. Obstajajo take sorte kot:

• transkutana elektrostimulacija;
• parafinske kopeli;
• terapija s pijavko;
• ultrazvočna terapija;
• masaža

Fizikalna terapija se običajno uporablja v zaključnih fazah okrevanja. Pred začetkom takšnega zdravljenja se je treba s svojim zdravnikom pogovoriti o natančno vrsti uporabe.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Skupaj z zdravljenjem in fizioterapijo so uporabili različna zdravila, ki so tradicionalni medicini znana že vrsto let. Toda ne smemo pozabiti, da je treba, tako kot v drugih primerih, obravnavati vprašanje uporabe narodnih sredstev z zdravnikom.

Zelo učinkovita metoda je obloga iz listov zelja in medu. Zdravljenje je naslednje. Iz glavice zelja se loči več velikih listov, segreje, obreže pod obliko spoja in nato napolni z medom. Nastalo stiskanje je treba namestiti na vneto spojko in jo s celofanom trdno pritisniti na vrhu. Tako bo sklep vedno topel. Za udobje je treba stiskati rano na nogo s šalom ali šalom.

Takšna obloga se uporablja ponoči, ko je noga nepomična. V tem času se vse koristne snovi v medu absorbirajo skozi kožo v nogo. Zjutraj jo odstranimo, postopek ponovimo vsak dan, dokler se ne pojavi pozitiven učinek.

Med drugimi znanimi ljudskimi zdravili, ki so koristna pri zdravljenju reaktivnega artritisa, je treba omeniti sok zelene, močvirski sabelnik in gorčične obloge, ki popolnoma izpolnjujejo svojo terapevtsko funkcijo in učinkovito dopolnjujejo glavni potek zdravljenja.

Vedno se je treba zavedati, da prej ko oseba zahteva pomoč, višje je verjetno, da se bo telo v bližnji prihodnosti zdravilo, reaktivni artritis pa se ne bo trudil zelo dolgo časa.