Chordoma ima le 1% v strukturi skeletnih novotvorb. Tumor se pojavi z verjetnostjo 1-3 primerov na leto na 1.000.000 prebivalcev. Najdemo ga predvsem pri moških, starejših od 40 let. Težave pri diagnozi in zdravljenju so povezane z lokacijo in pomanjkanjem informacij o izvoru tega tumorja.

Kaj je chordoma?

Simptomi in manifestacije chordoma

Chordoma (Chordoma) je redki primarni maligni kostni tumor, ki izvira iz piščanca. Notohorda je celična vrvica ali začasno okostje, ki je prisotno v zarodku. Sčasoma se namesto tega oblikuje hrbtenica, v nekaterih ljudeh pa ostane delno. Chordoma se razvija iz celic.

Lokaliziran je:

• v 50% primerov kobilice (zlasti pri ljudeh, starih od 40 do 60 let);
• v 35% primerov v okcipitalni regiji lobanje (pri mladih, starih od 20 do 40 let).

Preostalih 15% pade na druge dele hrbtenice.

Za to vrsto kostne onkologije je značilna počasna rast, ki bi bila benigna, če ne bi imela negativnega učinka, ki ga ima izobraževanje na hrbtenjačo ali možgane (odvisno od lokacije). Ko raste, ga stisne, kot tudi lokalne živce in krvne žile. Onkologija osnove lobanje sega v njeno globino, v očesno orbito ali v nazofarinks, kar vpliva na njihovo funkcionalnost in povzroča različne zaplete.

Vrste chordoma

Obstajajo takšne vrste malignih kordomov:

• običajno ali klasično (približno 70%). Ponavadi ima obliko vozlišča, zunaj je obdana s kapsulo. Rast - infiltriranje. Celice - polimorfne, različnih velikosti. Značilno je veliko število plovil, ki se nahajajo v stromi. Na rezu lahko vidite, da je tumor lobed, sivkast ali rumenkast. Obstajajo žarišča nekroze in krvavitve. Klasična kordoma ima 3 stopnje diferenciacije: visoko, srednje in nizko;
• chondroid (25%). Ima ugodnejše obete. Pojavlja se pogosteje pri ženskah. Histološka analiza prikazuje hondroidne cone različnih velikosti. Njihove celice so podolgovate, z bledo vakuolizacijsko citoplazmo. Okoliško tkivo spominja na hrustanec;
• dediferenciran (3-5%). Takšne tvorbe vključujejo elemente klasične hordome in malignega kostnega sarkoma ali fibroznega histocitoma. Diferencirani tumorji so najhitreje rastoči. Metastaze tvorijo veliko prej. Porazdeljeni so na regionalne bezgavke, nato pa na pljuča, jetra, druge organe.

Vzroki chordoma

Vzroki za kordom niso znani. Domnevno lahko na pojav kostnega raka vplivajo genetske nepravilnosti in izpostavljenost sevanju.

Možni dejavniki tveganja so tudi:

• slaba ekologija;
• delo v nevarni proizvodnji;
• kemični učinki;
• slabe navade (kajenje tobaka, alkoholizem);
• sedeči način življenja.

Težave s hrbtenico se običajno pojavijo v ozadju težkega fizičnega napora, dvigovanja uteži ali po poškodbah.

Simptomi in manifestacija chordoma

Makroskopsko je tumor vozel, ki je prekrit z debelo kapsulo - lobulat. V oddelku tumor sivo-bele barve, s prisotnostjo centrov nekroze. Mikroskopsko je tumor polimorfen, njegove celice imajo drugačno velikost in obliko. Podobno so vezikulam z majhnimi hipohromnimi jedri in velikimi vakuolami v citoplazmi.

Prvi simptomi hrbtenjače se ne pojavijo takoj, ampak šele čez nekaj časa. To je posledica počasne rasti. Chordoma sacrum se kaže v obliki bolečine v spodnjem delu hrbta, kompresija hrbtenjače pa vodi do različnih disfunkcij: lahko je otrplost, mišična pareza ali paraliza okončin, nenormalnosti organov medenice, črevesja, spolne motnje itd.

Znaki chordoma lobanje (imenujemo jo tudi kranialno) lahko vidimo v zgodnjih fazah. Ker je prostor v tem organu omejen, celo majhne strukture vodijo do pojava možganskih simptomov. Najpogostejši je glavobol. Manj pogoste so motnje govora, vida, sluha, motnje koordinacije motorja, izguba refleksov, ataksija, prisilen položaj glave, krckanje in bolecine v vratu.

S porazom optičnih živcev se razvijejo vidne motnje (zmanjšana ostrina vida, izguba delov vidnega polja, dvojni vid, strabizem, nistagmus itd.). Če je prizadet okulomotorni živc, je možno odstopanje zenice in če je možen trigeminalni živc, je hipestezija na obrazu. V hudih primerih pride do tetrapareze in hemipareze.

Simptomi chordoma so odvisni od lokacije in stopnje stiskanja možganov. Pogosti znaki vseh malignih tumorjev so šibkost, stalna utrujenost in zaspanost, izguba apetita in telesna teža. Za vse, celo manjše na prvi pogled simptome, je bolje, da se testirajo na kliniki. Konec koncev, hitreje se odkrije rak, lažje je zdraviti in bolj ugodno je napoved.

Diagnoza bolezni

Najprej zdravnik opravi zunanji pregled in zbere podatke o anamnezi. Da bi odkrili značilne lastnosti, je potrebno opraviti vrsto nevroloških testov (koordinacijski testi, refleksni testi, testi občutljivosti itd.). Kombinacija nekaterih simptomskih kompleksov daje zdravniku razlog za domnevo, da je v določenem oddelku prisoten tumor.

Za potrditev diagnoze "chordoma" uporabite metode, kot so radiografija, računalniška tomografija, magnetna resonanca.

Prva vrsta raziskav, ki jo je treba opraviti, da se postavi diagnoza, je radiografija. Značilna slika za akord je patološko popolno uničenje kosti. Lahko se pojavi zunajkostna komponenta. Z ekspanzivno rastjo tumor povzroči povečanje križnice.

Za pridobitev natančnih informacij o velikosti in lokaciji neoplazme uporabljamo metode računalniške in magnetne resonance (CT in MRI). Osnova CT je metoda rentgenskega sevanja v različnih projekcijah, s sočasno skeniranjem. Rezultat tomografije postane 2 ali 3-dimenzionalna slika. CT zagotavlja natančne podatke o tumorju, vključno z njegovo gostoto in stopnjo invazije v okoliška tkiva. MRI za slikanje kosti uporablja lastnosti jedrske magnetne resonance. Bolj primerna je za diagnozo tumorja lobanje, saj vam omogoča, da vidite njen odnos do možganov, žil in živcev.

Izvede se biopsija za določitev histološkega tipa tumorja.

Dodatne diagnostične metode za kordom spodnjega dela lobanje so:

• angiografija (študija možganskih žil);
• encefalografija (merjenje možganske aktivnosti).

Diferencialna diagnoza chordoma se izvaja s hondrosarkomom, saj so njihovi simptomi podobni. Cranialni tumorji so podobni meningiomom. Chordoma se od chondrosarcoma razlikuje po značilnem položaju v sacrococcygealnem oddelku in bazi lobanje ter od meningiome z mehkimi kostnimi obrisi in hiperostozo.

Zdravljenje s Chordoma

Glavne metode zdravljenja chordoma so kirurgija in radioterapija. So v specializiranih nevrokirurških centrih. Najboljše rezultate daje popolna odstranitev tumorja v zdravih tkivih. Resekcija chordoma povzroča težave zaradi svoje lege v težko dostopnih in vitalnih oddelkih. Najboljša taktika kirurških posegov pri raku lobanjskih kosti ni bila v celoti vzpostavljena. Nekateri zagovarjajo transkranijski dostop med operacijo (z odprtjem lobanje), drugi zagovarjajo izročitev. Odstranitev transoralne in transnasalne chordome se šteje za bolj nežno in učinkovito.

Za takšne operacije se uporabljajo endoskopska oprema in oprema za nevremensko slikanje, kar zmanjšuje tveganje zapletov. Na splošno je smrtnost po operaciji 5%. V redkih primerih je možno popolnoma odstraniti tumor, vendar celo delna odstranitev chordoma zmanjša simptome kompresije možganov in izboljša stanje bolnika. Možno je izvajati postopno kirurško zdravljenje (več operacij v intervalu 2-4 tedne).

Ker se celotna in subtotalna operacija izvaja v 40-78% primerov, se dopolni s potekom obsevanja. Radiacijska terapija za kordom ima različne indikatorje. Po eni strani je ta vrsta raka odporna na to vrsto zdravljenja. Pri obsevanju glave je na splošno nevarno uporabljati velike odmerke, majhni pa ne bodo učinkoviti. Po drugi strani pa rezultati raziskav kažejo, da je stopnja preživetja pri bolnikih, ki so le kirurško zdravljeni, nižja kot v kombinaciji z radioterapijo. Obsevanje pomaga zmanjšati velikost ostanka tumorja in prepreči razvoj metastaz. Obsevanje se lahko predpiše pred in po operaciji.

Tradicionalna radioterapija s chordomami daje zelo slabe rezultate, zato je treba dati prednost stereotaktični fotonski tehniki. Skupna skupna doza sevanja mora biti najmanj 70 Gy.

Z chordoma se lahko zdravljenje s sakrumom izvede s stereotaktično radiokirurgijo (Gamma Knife, Cyber ​​Knife). Vključuje enkratno izpostavljenost visokemu odmerku sevanja, iz katerega umirajo rakaste celice. Žar pod nadzorom naprave CT se pošlje neposredno na prizadeto območje, ne da bi to vplivalo na zdravo tkivo. Za takšno operacijo kirurški rez ni potreben. Druga prednost je nebolečnost in majhna verjetnost zapletov. Včasih je potrebna ponavljajoča izpostavljenost. Učinkovitost zdravljenja z gama nožem je višja kot pri klasični resekciji, vendar je postopek drag in ni dostopen vsem.

Vredno omeniti! Kemoterapija za chordome ni uporabljena.

Po zdravljenju mora bolnik opraviti MRI ali CT vsakih 3-6 mesecev.

O zdravljenju chordoma je zelo malo objav. Hkrati se preiskujejo primeri, pri katerih ni več kot 100 bolnikov. Ta količina informacij ne omogoča razvoja enotnega sistema za zdravljenje ljudi s to patologijo. Zato v vsakem posameznem primeru zdravnik uporabi svoj pristop.

Posledice: relaps in metastaze

Gospodinjstva redko nadaljujejo svojo rast tudi po zdravljenju. Več celic levo od tumorja, večja je verjetnost ponovitve. Po statističnih podatkih 25% bolnikov opazuje napredovanje bolezni. Ponavljajoči se rak zdravi s ponovnim odstranjevanjem.

Pogostnost metastaza chordum je do 40%, pogosteje pa se metastazira tumor iz sakruma. Metastaze običajno najdemo v pljučih, jetrih, kosteh. Redko - vranica, trebušna slinavka, mehur, koža. Ta vrsta raka lahko metastazira v bezgavke, krvne žile in cerebrospinalne tekočine.

Pri kranialnih chordomah diseminacija ni bila redko opažena vzdolž kirurškega pristopa, pri večkratnih operacijah pa se povečuje tveganje zapletov in smrti. Zapleti so nevrološki deficit, povečan bulbarni sindrom in duševne motnje, poškodbe lobanjskega živca, hidrocefalus, ishemija, meningitis, intrakranialni hematom. Nevrološke nepravilnosti so v mnogih primerih nepopravljive.

Napoved življenja na chordomi

Zaradi nezmožnosti izvedbe radikalne operacije pri bolnikih s hordom ni popolne ozdravitve, zato so skoraj vse metode zdravljenja blažilne. Kljub temu je povprečje 62% (5-letno preživetje) in do 47% (10-letno).

Prognoza za kordoide je odvisna od:

• njegova začetna velikost (višja pri majhnih tumorjih od 2 do 4 cm);
• stopnjo diferenciacije.

Pričakovano trajanje življenja pri nizki stopnji bolezni je najnižja; Chordoma baze lobanje ima slabšo prognozo kot hordoma hrbtenice.

Preprečevanje bolezni

Pravzaprav je profilaksa tetive nemogoča, saj vzroki bolezni niso natančno znani.

Chordoma

Chordoma je redka novotvorba, ki je verjetno izpeljana iz ostankov tetive. Trenutno se bolj pogosto obravnava kot maligna. Pojavi se v bližini hrbtenice, lahko se nahaja na kateri koli ravni, od kosti do osnove lobanje. Običajno se razvije v sacrococcygealnem ali okcipitalno-bazilarnem delu lobanje. Simptomi chordoma so določeni z lokalizacijo tumorja in stopnjo poškodbe različnih živcev. Možne bolečine, pareza, motnje občutljivosti in motnje medeničnih organov. Diagnozo postavimo na podlagi podatkov nevrološkega pregleda, radiografije, CT, MRI in biopsije. Zdravljenje - kirurgija, radioterapija.

Chordoma

Chordoma - tumor različnih stopenj malignosti, ki naj bi izhajal iz embrionalnega prekurzorja hrbtenice. Vedno se nahaja v bližini hrbtenice. Običajno je lokaliziran v območju križnice ali baze lobanje, lahko pa vpliva tudi na druge dele. Lahko se pojavijo v vseh starostih. Chordoma v območju osnove lobanje je pogosteje diagnosticirana v starosti 20-40 let, tumorji sakralnega oddelka - v starosti 40-60 let. Moški trpijo dvakrat pogosteje kot ženske. Vzroki in dejavniki, ki vplivajo na verjetnost razvoja onkološkega procesa, ostajajo nejasni. Prevalenca bolezni je 1-3 novih primerov hordom na leto na 1 milijon prebivalcev. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja onkologije, nevrologije in vertebrologije.

Patološka anatomija chordoma

Vprašanje malignosti tumorja je še vedno sporno. Nekateri raziskovalci razlikujejo benigne in maligne oblike hordov, drugi menijo, da so ti tumorji sorazmerno benigni zaradi njihove počasne rasti in redkih metastaz. Vendar pa zaradi visoke nagnjenosti k ponovitvi in ​​velikega števila neželenih učinkov sodobni strokovnjaki menijo, da je chordoma maligni proces.

Chordoma je mehko eno vozlišče, pokrito z dobro definirano kapsulo. V primeru malignega poteka je kapsulacija šibka. Neoplazma ima lisasto strukturo, na rezu je kordoma prosojna, svetlo siva, v tkivu so vidna področja nekroze. Mikroskopija razkriva celični polimorfizem. Celična jedra so majhna, hiperhromna. V celicah so vidne velike vakuole. Pri malignih chordomah so odkrite celične anaplazije in atipične številke mitoze.

Simptomi chordoma

Simptomi so odvisni od lokacije, velikosti in smeri rasti tumorja. V klinični sliki se običajno pojavijo znaki poškodb nekaterih živcev. Chordoma, ki se nahaja v bazi lobanje, se lahko razširi v območje turškega sedla, naraste globoko v lobanjo v smeri nazofarinksa ali orbite. S kompresijo hipofize se lahko pojavijo hormonske motnje. Značilne bulbarne motnje, ki so posledica poraza vagusa, hipoglosnega in glosofaringealnega živca.

Pri bolnikih s kordom lobanje se lahko odkrijejo disartrija, motnje požiranja in spremembe v glasu (šibkost, nos) do afonije. Pri pogostih hordom so opazne motnje dihalnega in srčnega ritma zaradi vpletenosti dihalnih in kardiovaskularnih centrov, ki se nahajajo v meduli. Možne motnje vida zaradi stiskanja vidnega živca. Ker se postopek širi, lahko opazimo kalitev orbite ali nazofarinksa.

Chordoma sacrum se lahko širi tako površinsko kot v smeri trebušne votline ali majhne medenice. Ko so stisnjene korenine hrbtenjače in živcev, se pojavijo bolečina, šibkost spodnjih okončin, motnje občutljivosti in gibanja, pareza in motnje medeničnega organa. Kadar se hordoma nahaja na atipičnem mestu (v območju vratnega, prsnega ali ledvenega dela hrbtenice), se opazijo bolečine in nevrološke motnje, ki ustrezajo ravni lezije.

Pri malignem poteku opazimo hitro rast neoplazme. Chordoma, ki poganja vretenca ali kosti lobanje, metastazira v regionalne bezgavke, jetra in pljuča. V kasnejših fazah se odkrije vzorec zastrupitve z rakom. Bolniki s kordom izgubijo težo in apetit, čutijo stalno slabost. Opažena so nihanja razpoloženja, depresivne motnje, anemija in hipertermija. Z metastazami v pljučih se pojavi kratka sapa in kašljanje z krvjo, pri čemer so v jetrih metastaze - hepatomegalija, zlatenica in ascites.

Diagnoza hordoma

Diagnozo izpostavimo ob upoštevanju zgodovine, pritožb bolnika, podatkov o splošnih in nevroloških pregledih in rezultatih pregleda. Bolnikom s sumom na kordom se predpisuje radiografija lobanje ali radiografija sakro-kičikalne hrbtenice (odvisno od lokacije tumorja). Radiogrami prikazujejo velika območja uničevanja kosti. Včasih je v predelu okostja kosti vidna tanka pregrada, ki deli votlino v več komor. Ko se hordoma nahaja v sakralni regiji, se ugotovi povečanje predodprte velikosti križnice. Z lokalizacijo tumorja v predelu lobanje opazimo resorpcijo sfenoidne kosti.

Za natančnejšo določitev velikosti, strukture in prevalence chordoma, CT možganov, so predpisani MRI možganov, CT hrbtenice in MRI hrbtenice. Angiografijo uporabljamo za določanje žilne vpletenosti. Končno diagnozo chordoma določimo na podlagi biopsije in kasnejše histološke preiskave vzorca tkiva. Material se vzame pod rentgenskim nadzorom. Stanje regionalnih bezgavk se oceni na podlagi podatkov o ultrazvoku prizadetega območja. Za odkrivanje pljučnih metastaz se izvajajo rentgenski posnetki prsnega koša in CT pljuč ter za odkrivanje sekundarnih žarišč v jetrih, pregled CT v trebušni votlini in MRI jeter.

Za oceno splošnega stanja telesa se bolnikom s kordom predpiše popolna krvna slika, analiza urina in biokemični krvni test. Med predoperativno pripravo določimo krvno skupino in faktor Rh. V prisotnosti somatske patologije se bolnik pošlje v posvetovanje z zdravniki ustreznega profila (kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog itd.). Diferencialno diagnozo chordoma izvajamo z novotvorbami hrbtenjače in možganov, sakralno hondrosarkomom, kot tudi tumorji ženskih spolnih organov in rakom debelega črevesa, ki se širijo na področje hrbtenice.

Zdravljenje in prognoza za kordom

Glavna metoda zdravljenja s kordom je kirurški poseg. Zaradi lege in rasti tumorja je radikalna odstranitev možna le pri majhnem deležu bolnikov. Z možnostjo radikalne kirurgije se skupaj s kapsulo opravi popolna resekcija chordoma. V drugih primerih se izvaja paliativna kirurgija. Delna ekscizija chordoma lahko zmanjša kompresijo živčnih struktur in bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov.

Radioterapija za kordome je neučinkovita, vendar pa zaradi velikih tehničnih težav pri izvajanju operacije ta metoda pogosto postane bistvena v procesu paliativne terapije. Radioterapija zagotavlja zmanjšanje intenzivnosti bolečine in zmanjšanje velikosti chordome. Obsevanje se izvede z uporabo rentgenskega aparata ali gama enote. Skupaj s tradicionalnimi metodami radioterapije se uporablja stereotaktična kirurgija, v kateri se izvaja ciljni vpliv tankih žarkov gama žarkov na kordomsko regijo. Kemoterapija pri zdravljenju te patologije se ne uporablja zaradi odpornosti tumorja na delovanje kemoterapije. Zaradi pogostega ponovnega pojava številnih bolnikov so potrebna ponavljajoče se operacije in potek sevanja.

Prognozo za hordome določajo stopnja malignosti neoplazme, razširjenost onkološkega procesa in uspešnost prvega kirurškega posega. Povprečno petletno preživetje za maligne oblike chordome je približno 30%, povprečna življenjska doba bolnikov s to patologijo pa je od 5 do 10 let. Ponovitev kordoma se šteje kot prognostični neugoden znak.

Chordoma: Simptomi in zdravljenje

Chordoma - glavni simptomi:

• Glavobol
• Bolečine v križu
• Utrujenost nog
• Omotičnost
• Izguba apetita
• Koordinacija gibanja
• Oslabitev sluha
• Slabo
• Zamegljen vid
• Bolečina na prizadetem območju
• Težko požiranje
• Motnja vonja
• Težave s črevesjem
• Motnje v prebavnem traktu
• Erektilna disfunkcija
• Paraliza okončin
• Motnje v urogenitalnem sistemu
• Slabo delo vokalnih žic

Chordoma se nanaša na benigne neoplazme in izhaja iz ostankov tetive zarodka. Običajno se na bazi lobanje oblikuje tumor (40% primerov) in v območju križnice. Za to neoplazmo, pa tudi za druge benigne, je značilna počasna rast. Od vseh formacij centralnega živčnega sistema, pogostost chordoma - 1%.

Kljub počasnemu razvoju bolezni lahko uniči bližnja tkiva, organe, kosti in celo metastazira. Ta bolezen je zelo redko zaznana pri otrocih, najpogosteje ljudje s patologijo postanejo odrasli. Pri moških se chordoma sacrum pojavlja pogosteje.

Kljub temu, da histologija to neoplazmo povezuje z benignimi tumorji, pogosto povzroča vse vrste zapletov, žal pa se pogosto pojavljajo tudi recidivi bolezni. Vendar pa v našem času kliniki menijo, da je tumor maligen ravno zaradi visokega odstotka recidiva.

Chordoma je mehak posamezen vozel, ki se nahaja znotraj izrazite kapsule. Na odseku je tvorba polovično prosojna, s sivkastim odtenkom, razstavljena so področja nekroze v njenih tkivih, lupinasta struktura. Jedra celic so precej majhna. V celicah so prikazane velike vakuole.

Prognoza po zdravljenju bolezni ni stabilna, saj se bolezen lahko pojavi v različnih oblikah. V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) ima hordoma oznako C 71.

Etiologija

Trenutno strokovnjaki niso uspeli ugotoviti vzroka razvoja chordome.

Možni vzroki so lahko:

• tesen stik s strupenimi snovmi in kemikalijami;
• sedeči način življenja;
• onesnaženo okolje;
• izpostavljenost HIV in hepatitisu B;
• nezdrava prehrana;
• slabe navade, kot so nikotin, alkohol in zasvojenost z drogami.

Stik s sorodniki raka kot vzrok za razvoj ni bil potrjen. Obstaja predpostavka, da razvoj patologije povzroča izpostavljenost sevanju.

Razvrstitev

Obstajajo naslednje vrste malignih tumorjev:

• pogosti (pojavijo se pri 70% bolnikov);
• chondroid (pojavlja se pri 25% bolnikov);
• dediferenciran (pojavlja se pri 5% bolnikov).

Plain ima obliko vozlišča v lupini kapsule. Njene celice so različnih velikosti, v stromi je prikazano veliko število posod. Na odseku je tumor lobularen, sivkast odtenek. Na mestih je prikazana nekroza, krvavitev.

Navadni kordom ima 3 stopnje diferenciacije:

Pri ženskah se pogosteje opazi chondroid chordoma, med histološkimi preiskavami pa se pojavijo tudi hondroidne cone različnih velikosti. Celice podolgovate, s citoplazmo bledo senco. Tkivo, ki obdaja tumor, je podobno strukturi hrustanca.

Kot najhitreje rastoč se šteje diferenciran tumor, vključuje elemente normalnega tumorja in maligni sarkom, hitro razširi metastaze in prizadene sosednje organe s hitrostjo.

Tudi izobraževanje je razvrščeno glede na lokacijo:

• chordoma baze lobanje;
• križnica;
• tetiva hrbtenjače;
• možgani;
• nazofarinksa.

Določitev vrste tumorja se izvede z diagnozo.

Simptomatologija

Zaradi počasne rasti chordome se simptomi ne pojavijo takoj, temveč so odvisni od rasti in poškodb sosednjih organov. Simptomi so različni, odvisno od telesa osebe, v kateri je tumor.

Simptomi chordoma možganov:

• glavoboli, migrene;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• težave pri požiranju;
• motnje vida;
• okvare sluha;
• kršitev vonja;
• omotica;
• slabo delovanje vokalnih žic.

Simptomi akorde sakralnega območja:

• kršitev urogenitalnega sistema;
• motnje prebavnega trakta;
• odrevenelost spodnjih okončin;
• bolečine na mestu lokalizacije neoplazme.

Simptomi hrbtenjače:

• oslabljena erektilna funkcija (pri moškem spolu);
• lumbalna bolečina;
• črevesna motnja;
• paraliza okončin;

Splošni simptomi na različnih lokacijah:

• pomanjkanje apetita;
• splošno slabo počutje.

V zadnji fazi bolezni, tumor začne metastaze, ki vodi do uničenja notranjih organov in kostnega tkiva. Redki primeri bolezni v kritični fazi so zdravljivi, pogosteje se opazi smrt bolnika.

Diagnostika

Strokovnjak mora nujno:

• ugotovite pritožbe bolnikov;
• vzemite anamnezo;
• opraviti temeljit pregled bolnika.

Dodatne študije, ki jih predpiše zdravnik, za potrditev diagnoze:

• Rentgenski pregled - jasno kaže mesta, ki jih je prizadel tumor;
• angiografija - določa, ali so v tumor vključene posode;
• biopsija - določite histološko strukturo tumorja;
• ultrazvok - za opis stanja lokalnih bezgavk;
• računalniška tomografija - za določanje metastaz;
• Magnetna resonanca - določa prisotnost lezije v jetrih.

Glede na rezultate diagnoze bo določena taktika zdravljenja.

Zdravljenje

Praviloma konzervativno zdravljenje nima visokega odstotka učinkovitosti, zato se uporabljajo naslednje terapije:

• kemoterapija;
• radioterapija;
• kirurški poseg.

Kemoterapija se le redko predpisuje kot zdravljenje, saj rastline niso občutljive na citotoksične droge. Ta način zdravljenja se najpogosteje predpisuje v primerih, ko je tumor metastaziral. Bolniki s prisotnostjo tumorja trpijo kemoterapijo in morajo biti vedno pod nadzorom zdravnika.

Kirurški poseg je najučinkovitejša metoda zdravljenja kordobe, saj popolna odstranitev tumorja skupaj s kapsularnim okoljem prispeva k okrevanju pacienta. Na podlagi lokalizacije tumorja se kirurško zdravljenje izvede po tradicionalni metodi ali v obliki laparoskopije.

Radioterapija se v večini primerov uporablja kot posledica kirurškega zdravljenja. Če se pred kirurškim posegom predpiše sevalna terapija, se bo tumor zmanjšal in njegovo stanje bo stabilno. Če je predpisan v pooperativnem obdobju, bo prispeval k uničenju rakavih celic, kar bo omogočilo kakovostno preprečevanje ponovitve bolezni.

Danes so razvili najnovejše metode obdelave radijskih valov, ki vplivajo na nastanek gama sevanja s tankim žarkom. »Cyber ​​Knife« in »Novalis« sta robotski napravi za stereotaktično terapijo, ki lahko s posebej razvitim programom samostojno optimizirata odmerek in kot sevanja za vsakega bolnika. Takšne operacije ne zahtevajo anestezije, ker ne povzročajo bolečine, traja pa do 20 minut.

Nadaljnja prognoza po zdravljenju je nestabilna, saj je odvisna od stopnje bolezni. Če je prišlo do agresivne oblike patologije, so opazili do 30% preživetje petih let. Če je bolezen imela blažjo obliko, je napoved za pričakovano življenjsko dobo po operaciji v povprečju pet do deset let. Seveda je pomembno tudi, kako dobro je bila operacija izvedena pri izrezovanju. Za najučinkovitejše zdravljenje se je treba obrniti na izkušene strokovnjake na tem področju.

Če menite, da imate Hordo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: terapevt, onkolog, kirurg.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Lordoza se imenuje ukrivljenost vratne in ledvene hrbtenice, v kateri je izboklina obrnjena naprej. Ta anatomska lastnost ima lahko fiziološko in patološko naravo. Fiziološka lordoza je naravni pojav, ki zagotavlja popolno delovanje celotnega mišično-skeletnega sistema, patološki je resna nevarnost za zdravje in zahteva obvezno zdravljenje.

Vaskularna stenoza je izraz v medicini, ki označuje zoženje krvnih žil. Pogosto se pojavi zaradi razvoja ateroskleroze v votlini koronarnih arterij. Oblikovanje te patologije vodi do zaprtja arterij zaradi kopičenja plakov, ki ovirajo pretok krvi skozi telo. Nevarnost njihovega nastajanja in rasti je posledica dejstva, da se lahko odmaknejo od sten krvnih žil in se premaknejo po obtočnem sistemu, ko pa se v majhni posodi lahko popolnoma blokirajo.

Sfenoiditis je vnetna bolezen sluznice sfenoidnega sinusa, ki se razvije v ozadju virusne ali bakterijske okužbe, ki je že prisotna v telesu. Ta vrsta sinusitisa je precej redka, saj njen razvoj zahteva, da se vnetni proces iz etmoidnega labirinta razširi na klinasti (glavni) sinus. Glede na anatomske značilnosti strukture lahko ta postopek traja dolgo časa.

Chondroma je benigni tumor zrelih hrustančnih celic. Za to tvorbo je značilna počasna rast in odsotnost hudih simptomov. Prvi znaki hondroma se običajno pojavijo, če je tvorba precej velika in začne pritiskati na okoliška tkiva in žile. Če se sklep nahaja v bližini, lahko prisotnost tumorja povzroči kršitev njene mobilnosti.

Protruzija vratne hrbtenice je kompleksna in huda patologija, za katero je značilna patološka izboklina medvretenčnega diska. Bolezen praviloma napreduje kot posledica degenerativno-distrofnih procesov, ki se pojavljajo v hrbtenici.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Chordoma

Kaj je Chordoma -

Chordoma (Chordoma) je redki tumor, ki izvira iz ostankov zarodka. Značilni kraji njegovega razvoja so podlage lobanje in območja križnice.

To je redki tumor, ki se pojavi z verjetnostjo 1-3 primerov na leto na 1.000.000.

Glede klasifikacije tega tumorja obstajajo različna stališča: zaradi počasne rasti in relativne redkosti metastaz izven lokalnega območja primarnega izobraževanja nekateri viri to imenujejo benigni. Vendar pa lokacija tumorja omejuje možnosti njenega zdravljenja in pogosto vodi do zapletov, tumor je nagnjen k večkratnim recidivom - zato je v večini medicinskih virov ta tumor klasificiran kot maligen.

Kaj povzroča / vzroke za nastanek kordoma:

Bolezen se pojavi pri ljudeh vseh starosti, vendar bolj pogosto pri moških kot pri ženskah. Hordome lobanje so pogostejše pri mladih bolnikih, medtem ko so chordome križnice pogostejše pri starejših.

Trenutno ni nobenih vzrokov za nastanek tega tumorja in visoko rizičnih skupin. Primeri, v katerih so med bližnjimi sorodniki poročali o primerih chordome, so redki, zato je splošno sprejeto, da ta tumor ni podedovan.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med chordomom:

Makroskopsko je tumor je vozlišče, ki je prekrito z debelo kapsulo - lobularno, na prerezu sivo-bele barve, ob prisotnosti nekroze.

Mikroskopsko je tumor polimorfen, celice tumorskega tkiva različnih velikosti in oblik, bolj pogosto spominjajo na mehurčke z majhnimi hipohromnimi jedri, in velike vakuole v citoplazmi.

Simptomi Chordoma:

Klinične manifestacije bolezni se lahko spreminjajo, njihova resnost in tip določata predvsem lokalizacija tumorja. Praviloma je klinika posledica poškodbe živcev, ki se pojavijo pri rasti tumorja.

Hordome rastejo iz kosti, vendar zaradi njihove lokacije pogosto prizadenejo, stisnejo ali razširijo na kritična sosednja območja, kot so živci, arterije in hrbtenjača. Seznam znakov in simptomov chordoma, omenjenih v različnih medicinskih virih, vključuje:

• Bolečine in / ali šibkost in otrplost okončin (rok, nog);
• Težave pri motorični koordinaciji, spremembe v mobilnosti;
• Bolečine v mestih nastajanja tumorja;
• Glavobol in omotica;
• Težave z vidom in / ali sluhom;
• Disfunkcija črevesja;
• Disfunkcija mehurja;
• Težko požiranje;
• Voice Disorder

Diagnoza Chordoma:

Za radiografijo je za kordome značilna okvara kosti, včasih s septami. Potrjuje diagnozo biopsije in poznejše histološke preiskave.

Zdravljenje s Chordoma:

Zdravljenje je v glavnem kirurško, potrebno je popolno odstranitev tumorja skupaj s kapsulo. Pri nepopolni eksciziji je verjetnost ponovitve in hematogene metastaze velika. Radioterapija je neučinkovita in se uporablja predvsem za paliativne namene.

Kirurški poseg

Trenutno je operacija glavna terapija za chordos. Popolna resekcija (odstranitev celotnega tumorja) med prvo operacijo zagotavlja najboljše možnosti za dolgoročno spremljanje in okrevanje. Huda operacija je potrebna za popolno odstranitev tumorja, kar lahko povzroči zaplete ali povzroči neželene učinke.

Namen operacije je odstraniti največji možni del tumorja, ne da bi pri tem povzročil resno poškodbo telesa.

Radioterapija

V mnogih primerih se po operaciji priporoča radioterapija, ki lahko izboljša sposobnost lokalnega spremljanja in zdravljenja.

Kemoterapija

Gospodinjstva so na splošno odporna na standardno kemoterapijo. Trenutno ni uradno odobrenih zdravil za zdravljenje chordoma.

Tudi po operaciji in / ali sevanju se chordomi ponavadi ponavljajo na istem mestu ali na območjih okoli mesta začetnega izobraževanja. Mnogi bolniki več let opravijo več operacij, da odstranijo lokalne recidive. Po lokalnem ponovnem pojavu se možnosti za zdravljenje občutno zmanjšajo.

Ker sta izid in prognoza v veliki meri odvisna od uspeha prve operacije, preden se začne operacija, je zelo pomembno, da se posvetujete s strokovnjaki, ki imajo izkušnje z obravnavo te bolezni in ki lahko pomagajo pri oblikovanju usklajenega načrta zdravljenja za bolnike s kordom.

Napoved

Prognoza je pogojno neugodna, odvisno od vrste tumorja, velikost 5-letnega preživetja se razlikuje. Pri agresivnih oblikah bolezni petletno preživetje ne presega 30%, pri manj agresivnih oblikah pa je pričakovana življenjska doba povprečno 5-10 let.

Kateri zdravniki se morajo posvetovati, če imate Chordoma:

Vas kaj moti? Želite izvedeti podrobnejše informacije o Chordomi, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanju, poteku bolezni in prehrani? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - klinika Eurolab vam je vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in pomagali pri prepoznavanju bolezni s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Lahko pokličete tudi zdravnika doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike bo izbral primeren dan in čas obiska pri zdravniku. Tukaj so prikazane naše koordinate in smeri. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njegovi osebni strani.

Če ste že opravili kakršnekoli študije, se prepričajte, da ste njihove rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso bile izvedene, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s kolegi v drugih klinikah.

Ali ne? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, toda na koncu se izkaže, da so žal že prepozne za zdravljenje. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Da bi to naredili, morate le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne samo preprečite grozno bolezen, ampak tudi ohranite zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika - uporabite spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na vaša vprašanja in preberite nasvete o skrbi zase. Če vas zanimajo mnenja o kliniki in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete, v rubriki Vse medicine. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Eurolab, da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslani po pošti.

Kaj je chordoma?

Chordoma je redka neoplazma, katere vir je ostanek tkiva zarodnega kostnega tkiva. Pogostost diagnoze je 2 klinična primera na 1 milijon prebivalcev. Za ta tumor so tipični kraji nastanka osnove lobanje in sakralno-ledveno hrbtenico.

V znanstvenih krogih se do danes še vedno pojavljajo spori glede razvrstitve te nozološke skupine bolezni. Nekateri strokovnjaki izenačijo kordom z benigno neoplazmo zaradi zelo počasne rasti in praktično brez metastaz. Druga skupina onkologov meni, da je chordoma rak zaradi svoje nedostopnosti za terapijo in pogostih recidivov.

Hordoma - MRI fotografija sakralne hrbtenice:

Vzroki in epidemiologija

Etiologija chordoma ostaja nedoločena. Številna znanstvena opazovanja niso dokazala genetske povezave med družinskimi člani bolnika z rakom. Chordoma večinoma prizadene moške, stare 40-60 let.

Hordomska poškodba lobanjskega področja je značilna za mlade bolnike, pri starejših pa se diagnosticira kromom križnice.

Simptomi chordoma

Klinična slika bolezni je precej raznolika. Nastane zaradi stiskanja živčnih končičev v rastni coni chordoma. Simptatologija tega tumorja se postopoma povečuje zaradi počasne rasti tumorja.

Za kranialne horde so značilne:

• pogoste glavobole;
• različne prizadetosti vida, ki so jih bolniki opazili že več let;
• motnje funkcije požiranja, zaradi kaljivosti chordoma v nazofaringealnem prostoru;
• pri nekaterih bolnikih opažamo pogovorno disfunkcijo.

Ko je tumor lokaliziran v sakralno-kičiški hrbtenici, se pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

• paroksizmalne bolečine v hrbtenici;
• Vretenčna obolenja sestojijo iz otrplosti, parestezije in disfunkcije spodnjih okončin;
• kaljenje maligne neoplazme v medenični regiji pogosto spremljajo kronične motnje črevesne in urinske funkcije;
• Nekateri moški bolniki se pritožujejo tudi zaradi pomanjkanja spolne privlačnosti.

Diagnoza hordoma

Pri bolnikih z zgoraj navedenimi simptomi se najprej opravi nevrološka študija, katere namen je določiti pred lokalizacijo tumorja. Bistvo te metode je preučevanje aktivnosti refleksov.

Vizualizacija patološkega ostrenja se doseže z računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje. Te tehnologije vključujejo slojne rentgenske preglede hrbtenice in lobanje. Digitalna obdelava rezultatov raziskave daje zdravniku podrobno sliko prizadetega območja.

Vzpostavitev končne diagnoze je možna le na podlagi biopsije. Vzorčenje biopsije onkologije poteka pod nadzorom radiografije. Zaključna faza biopsije je laboratorijska analiza biološkega materiala. Rezultati tega pregleda določajo histološko strukturo tumorja in stopnjo procesa raka.

Chordoma: Kako se zdravi danes?

V onkološki praksi se chordoma zdravi s tremi glavnimi metodami:

Popolna ekscizija tumorja skupaj s kapsulo vam omogoča, da dosežete popolno ozdravitev. Kirurški poseg, odvisno od lokacije tumorja, se izvaja na tradicionalen ali laparoskopski način.

V primeru diagnoze kranialne chordome zdravniki priporočajo laparoskopsko operacijo. Takšna operacija omogoča odstranitev patološkega ostrenja z minimalno travmo. Pacient zlahka prenaša endoskopski dostop do kirurškega polja in ne zahteva dolgega obdobja rehabilitacije.

Izpostavljenost visoko aktivnemu rentgenskemu sevanju z namenom proti raku se v večini primerov uporablja kot dodatek k kirurški odstranitvi. V predoperativnem obdobju radioterapija pomaga stabilizirati in zmanjšati velikost tumorja. Po operaciji ionizirajoče sevanje uniči preostale rakaste celice, kar zagotavlja preprečevanje recidivov. Radioterapija se uporablja tudi pri neoperabilnih oblikah chordoma.

Obstajajo inovativne tehnologije radiološke obdelave, kot sta CyberKnife in Novalis. Te tehnike vplivajo na tumor z najboljšimi žarki gama žarkov. Naprave za stereotaktično terapijo so robotski kompleks, ki samostojno izračuna dozo sevanja in kot sevanja z računalniškim programom. Takšne operacije ne zahtevajo anestezije in so popolnoma neboleče. Povprečno trajanje postopka običajno ne presega 15-20 minut.

V izjemnih primerih so predpisane citotoksične droge za kordom. V skladu s kliničnimi opazovanji je tetiva neoplazme praktično neobčutljiva na kemoterapijo. Ta sredstva se običajno uporabljajo v prisotnosti metastatskih lezij.

Napoved

Hormomski tumor ima neugodno prognozo. Po statističnih podatkih, z agresivno obliko pretoka, petletna stopnja preživetja ne presega 30%. Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom z akordnim tumorjem je 5-10 let.

Chordoma ima negativno prognozo zaradi svoje lege v kranialnem delu hrbtenice, kar pojasnjuje bližina vitalnih možganskih centrov. Podaljšajte življenjsko dobo takih bolnikov samo s pravočasno diagnozo in celovito zdravljenje proti raku. Najvišje stopnje preživetja so opazili pri bolnikih, pri katerih je bilo opravljeno celovito zdravljenje tumorja s kirurško in radioterapijo.

Kordoma: kaj je to?

Chordoma (Chordoma) je redka tumorsko podobna tvorba, ki nastane iz akordnih ostankov. Ima maligno naravo. Ta tumor nastane v bližini katerega koli dela hrbtenice - od njegove osnove do repne kosti. Najpogosteje se chordoma oblikuje v črtastem delu ali v okcipitalno-bazilarni regiji lobanje. Simptomatologija bolezni je odvisna od lokacije tumorja in stopnje poškodbe nekaterih živcev.

Chordoma se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starostne kategorije. Tumor na bazi lobanje je pogostejši pri ljudeh, starih od 20 do 40 let, v sakralni regiji - v 40-60 letih.

Moški dobijo chordoma dvakrat pogosteje kot ženske.

Iz tega razloga se ta vrsta zdravila ne oblikuje. Po statističnih podatkih je letna incidenca kordom 1-3 primerov na 1 milijon ljudi.

Vrste tetive

Maligne chordome so razdeljene v naslednje vrste:

• navadna (klasična) chordoma - je vozlišče, prekrito s kapsulo. Zanj je značilna infiltrirajoča se rast. Tumorske celice imajo drugačno obliko in velikost. Stroma vsebuje številne posode. Če pogledate na klasični chordome v oddelku, lahko vidite, da je sestavljen iz rezine, ima sivo ali rumenkast odtenek. Ima tri stopnje diferenciacije - nizka, srednja in visoka, pojavlja se v 70% primerov;
• chondroid chordoma - pogostejša pri ženskah, njena prognoza je ugodnejša. Tumorske celice so podaljšane, okoliška tkiva so po strukturi podobna hrustancu. Pojavi se v 25% primerov;
• dediferencirani kondrom - vključuje strukturne elemente navadne hondrome, sarkoma kosti ali fibrogistiocitoma. Ta vrsta tumorja je najhitreje rastoča in nagnjena k zgodnjim metastazam na bezgavke, jetra, pljuča in druge organe.

Vzroki bolezni

Točnih razlogov za nastanek chordoma nismo ugotovili. Obstajajo samo domneve, da lahko na nastanek takšnih tumorjev vplivajo genetski dejavniki in sevanje.

Med dejavniki, ki izzovejo razvoj chordome, so tudi:

• pasivni življenjski slog;
• kajenje in zloraba alkohola;
• delovne aktivnosti, povezane z neposrednim stikom z nevarnimi kemikalijami in plini;
• onesnažena ekologija.

Prisotnost težav s hrbtenico postane znana z močno fizično aktivnostjo ali ob prejemanju poškodb.

Simptomi

Chordoma, ki se oblikuje na dnu lobanje, lahko prodre v območje "turškega sedla" in se globoko v lobanjo razvije v nazofarinks. V primeru kompresije hipofize se pojavijo hormonske napake. Pri poškodbah vagusa, hipoglosalnega in glosofaringealnega živca se lahko pojavijo bulbarne motnje.

Simptomi, ki kažejo na kordo osnove lobanje, vključujejo tudi:

• težave pri požiranju in spreminjanju glasu;
• disartrija;
• moteno dihanje in delovanje srčne mišice;
• zamegljen vid zaradi stiskanja vidnega živca.

Za Chordoma sacrum so značilni naslednji simptomi:

• bolečina in šibkost spodnjih okončin zaradi stiskanja hrbtenjače in njenih korenin;
• motnje občutljivosti, motnje gibanja.

V prisotnosti chordoma v materničnem, prsnem ali ledvenem delu se lahko pojavi bolečina na področju tumorske lokalizacije.

Maligni kordom naglo raste in raste v vretenca ali kranialne kosti. Metastazira v bezgavke in tesno razmaknjene organe. Končno stopnjo chordoma spremlja rakasta zastrupitev. Pacientov apetit se poslabša, teža se zmanjša in pojavlja se občutek kronične šibkosti. Pogosto lahko pride do nihanja razpoloženja, depresije, anemije. Ob prisotnosti metastaz v pljučih opazimo zasoplost, kašelj s hemoptizo, z metastazami tumorja v jetrih, zlatenico, ascitesom in hepatomenalijo.

Diagnoza hordoma

Najprej mora zdravnik podati splošno sliko o bolezni na podlagi podatkov o bolnikovi anamnezi in pritožbah glede specifičnih simptomov. Da bi ugotovili znake bolezni, mora bolnik opraviti nekatere nevrološke teste (refleksno testiranje, koordinacijo, občutljivost itd.). Na podlagi rezultatov testa bo zdravnik določil domnevno lokacijo tumorja, če obstaja.

Za potrditev prisotnosti chordoma se zatekajo k takim diagnostičnim metodam, kot so rentgenski žarki, CT in MRI.

X-žarki lahko zaznajo kostno uničenje, značilno za akorde. Z boleznijo obstaja tveganje za nastanek kosti. Ekspanzivna rast tumorja vodi do povečanja križnice.

Za določitev natančne velikosti in lokalizacije tumorja uporabljamo CT in MRI. CT je rentgenska študija v različnih projekcijah s skupnim skeniranjem. Kot rezultat te študije lahko dobite dvo- ali tridimenzionalno sliko. Omogoča določitev gostote izobraževanja in prepoznavanje morebitne prisotnosti metastaz.

Za identifikacijo tumorjev lobanje je bolj primeren postopek MRI, ki temelji na uporabi jedrske magnetne resonance. Omogoča preučevanje odnosa tumorja do možganov, krvnih žil in živcev.

Za določitev histološke narave neoplazme se uporabi biopsija.

Poleg zgornjih diagnostičnih ukrepov lahko služi tudi angiografija (študija možganskih žil) in encefalografija (študija možganske aktivnosti).

Zdravljenje s Chordoma

Chordoma se obravnava z naslednjimi glavnimi metodami:

1. kirurška metoda. Odstranitev tumorja skupaj z okoliško kapsulo prispeva k popolnemu okrevanju bolnika. Kirurška ekscizija tumorja poteka na dva načina: tradicionalno ali laparoskopsko. Laparoskopija je priporočljiva ob prisotnosti lobanjske kordome in omogoča izrezovanje tumorja brez posebne škode za zdravje;
2. radioterapijo. Ta način zdravljenja se uporablja predvsem kot dodatek k kirurškemu posegu ali v prisotnosti neoperabilnega tumorja. Obsevanje omogoča zmanjšanje velikosti tumorja v predoperativnem obdobju in prekinitev razvoja patoloških celic. Po operaciji lahko radioterapija uniči preostale atipične celice, kar bistveno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.
   

Inovativna metoda obsevanja je postopek "kibernetskega noža", ki omogoča, da nov žarek ionizirajočih žarkov v kratkem času neboleče prizadene poseben žarek ionizirajočih žarkov - od 15 do 20 minut;

Napoved za chordoma

V povezavi s kompleksno lokalizacijo chordoma so vse metode njenega zdravljenja bolj paliativne. Petletno preživetje v povprečju znaša 62%, desetletno - približno 47%.