Pri zdravljenju bolezni hrbtenice je potreben celosten pristop. Hondroprotektorji - eden od pomembnih elementov zdravljenja osteohondroze, spondiloze, artritisa. V obdobju po operacijah in poškodbah je pomembno obnoviti elastičnost hrustančnega tkiva, ustaviti uničenje struktur.

Po pregledu zdravnik izbere optimalno vrsto hondroprotektorjev, pojasni pravila uporabe in učinek zdravil na osnovi glukozamina, hondroitina in drugih sestavin. Najboljša možnost je združiti ustni vnos, intraartikularne injekcije zdravil z uporabo lokalnih sredstev.

Splošne informacije

Zdravje hrbtenice ni odvisno le od stanja kostnega tkiva, vezi in mišic, ampak tudi od kakovosti hrustančnega tkiva. Kršitev celovitosti plasti med vretencami, uničenje strukture povzroča prekomerni pritisk na sosednja območja, povečano trenje, bolečino, zmanjšano rast, togost v prizadetem oddelku, omejevanje mobilnosti.

Hondroprotektorji vsebujejo snovi, ki ustavijo uničenje hrustančnega tkiva. Hondroitin, hialuronska kislina, glukozamin vrnejo elastičnost strukturam, ki ščitijo sosednja vretenca pred prekomernim trenjem.

Glavne komponente hondroprotektorjev:

• glukozamina. Naravni element v človeškem hrustancu. Med jemanjem hondroprotektorjev snov obnovi delno uničene hrustančne elemente, vrne elastičnost in prepreči degenerativne spremembe. Glukozamin zavira delovanje prostih radikalov, ki poškodujejo hrustančno tkivo. Pomanjkanje sestavine vpliva na strukturo elastične plasti;
• kondroitin sulfat. Daje elastičnost hrustancu, zadržuje vodo, aktivira sintezo kolagena, zavira nastajanje encima, ki uničuje hrustanec, spodbuja proizvodnjo hondrocitov.

Ugotovite, kako uporabljati zdravilo Voltaren Medical Patch za lajšanje bolečin v hrbtu in spodnjem delu hrbta.

Pregled zdravil in značilnosti uporabe zdravil proti bolečinam za bolečine v hrbtu je mogoče videti v tem članku.

Funkcije aplikacije

Koristne sestavine: hondroitin, hialuronska kislina, glukozamin kažejo kumulativni učinek: dlje, ko pacient traja hondroprotektorje, bolj koristne snovi se nabirajo v hrustančnem tkivu. Značilnost je dolg potek zdravljenja: od 3 do 6 mesecev. Po priporočilu zdravnika, šest mesecev pozneje bolnik ponovi zdravilo.

Več pomembnih odtenkov:

• posnetki in tablete so bolj aktivni, komponente hitro pridejo v prizadeta območja hrustanca;
• uporaba zunanjih učinkovin brez predpisovanja sistemskih pripravkov praktično nima učinka: sestavine geli, mazil je težko prodreti v globlje plasti, da dosežejo hrbtenične strukture. Samo kombinacija lokalnih in sistemskih hondroprotektorjev daje pozitiven rezultat;
• Za obnovitev strukture prizadete hrustanca na dan mora bolnik prejeti 1000 mg hondroitin sulfata in 1500 mg glukozamina. Za zadostno kopičenje aktivnih sestavin v vretencah je potrebnih dva do tri mesece;
• Stopnja popravka hrustanca je odvisna od obsega lezije: v blage / zmerni fazi osteohondroze, medvretenčne kile, osteoartroze obstaja velika verjetnost normalizacije stanja elastične podlage. S hudo patologijo, skoraj popolno uničenje hrustanca, so hondroprotektorji neučinkoviti.

Indikacije za uporabo

Hondroprotektorji, predpisani za naslednje patologije hrbtenice:

• spondiloza;
• osteohondroza;
• intervertebralna kila;
• poškodbe vretenčnih struktur: zlomi, izpahi, modrice;
• artritis vretenc;
• obdobje rehabilitacije po operaciji hrbtenice in športnih poškodb.

Kontraindikacije

Enokomponentne in večkomponentne formulacije imajo manj omejitev kot kombinirana zdravila s snovmi kategorije NSAID. Chondroprotectors - nekaj ducat predmetov, različnih doznih oblik. Neodvisna izbira mazil, prickov, praškov ali tablet je prepovedana.

Glavne kontraindikacije:

• intoleranca komponent;
• alergijske reakcije na NSAID;
• nosečnost, zlasti, trimesečje;
• ulcerozne bolezni prebavnega trakta;
• laktacije.

Koristi nove generacije zdravil

Kombinirane formulacije in večkomponentna sredstva pozitivno vplivajo na oslabljen hrustanca:

• izboljšanje presnove;
• spodbujajo nastajanje dragocenih sestavin - glukozaminoglikanov;
• kažejo aktivno protivnetno in izrazito analgetično delovanje;
• hondroprotektorji nove generacije se uporabljajo za intraartikularno dajanje ne več kot enkrat na teden (le 3 ali 5-krat), učinek pa traja do šest mesecev ali več;
• ohranijo prožnost in elastičnost hrustanca;
• povečanje gostote prizadetega kostnega tkiva;
• zmanjšanje pogostnosti in koncentracije NSAID;
• obnovi hrustančno tkivo.

Hondroprotektorji pri boleznih hrbtenice: ali obstaja kakšna korist?

Večina travmatologov-ortopedov in vertebrologov odobri uporabo sestavkov te skupine pri zdravljenju poškodb hrbtenice. Pomembna točka: nemogoče je obravnavati hondroprotektorje kot zdravila prve izbire: vodilno vlogo imajo nesteroidna protivnetna zdravila z aktivnim protivnetnim, analgetičnim delovanjem, fizioterapijo, terapevtsko gimnastiko.

Vsi zdravniki ne menijo, da so zdravila na osnovi hondroitin sulfata in glukozamina zelo učinkovita pri zdravljenju osteohondroze, osteoartroze in drugih bolezni, ki se razvijajo na podlagi degenerativnih procesov v hrustancu hrbtenice. Po mnenju nekaterih strokovnjakov, hondroprotektorji imajo pozitiven učinek na stanje hrustanca, vendar so koristi nekoliko pretirane.

Razlog za dvom: odsotnost sinovialne tekočine v vretencah (v nasprotju s sklepi), skozi katero delujejo hondroprotektorji na elastično oblogo. Zaradi tega je rezultat terapije, vendar ne tako uspešen, kot pri uporabi hondroprotektorjev pri porazu hrustančnega tkiva v problemskih sklepih.

Pregled in opredelitev učinkovitih zdravil

Zdravila za obnovo hrustančnega tkiva so razdeljena v več skupin. Osnova za razvrstitev - sestava zdravil.

Skupine chondroprotectors:

• osnova - mukopolisaharidi. Drug Artepalon;
• baza - ekstrakt, pridobljen iz kostnega mozga goveda. Medicinski rumalon;
• baza je izvleček iz hrustanca in kosti morskih rib. Zdravilo Alflutop;
• baza je glukozamin. Pripravki: Dona, Arthron Flex, Elbona;
• Osnova je hondroitin sulfat. Pripravki: Struktum, Mukosat, Hondrolon, Hondroksid;
• osnova je hialuronska kislina. Pripravki za intraartikularne injekcije: Gialgan, Hyalubrix, Adant;
• kompleks učinkovin: hondroitin sulfat plus vitamini ali metilsulfonilmetan, plus glukozamin. Priprave Arthron kompleks, Formula - C, Artra, Triaktiv;
• kombinirana sredstva: NSAIDs in chondroprotectors. Pripravki: Movex, Teraflex Advance.

Kaj je degenerativna stenoza ledvenega spinalnega kanala in kako zdraviti patologijo?
Odgovor imamo!

Seznam in značilnosti kalcijevih bisfosfonatnih zdravil za osteoporozo hrbtenice so vidne v tem članku.

Na strani http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit.html preberite o značilnih simptomih in učinkovitih metodah zdravljenja ledveno-sakralnega radikulitisa.

Dozirne oblike - najboljši hondroprotektorji:

• tablete in kapsule. Dona, Arthron Complex, Triactiv, Movex, Teraflex Advance, Chondroitin, Osteovit, Struktum, Hondroksid, Artra, Arthron Flex;
• injekcije. Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Adant, Hialubriks, Elbon, Don;
• mazila in geli. Hondroitin, Hondroksid, Hondroitin-gel z bodagoy;
• prašek za peroralno dajanje. Don

Monopreparacije v sodobni vertebrologiji se redko uporabljajo. Sestavki z izvlečki iz morskih rib ali telet kostnega mozga (imena Rumelon in Alflutop) se redko uporabljajo. Večina specialistov za osteohondrozo, osteoartrozo, radikulopatijo, medvretenčno kilo predpisuje multikomponentna sredstva z glukozaminom, vitamini, hondroitinom in kombiniranimi imeni nove generacije s snovmi iz skupine NSAID.

Kombinirana zdravila: NSAID + chondroprotectors

Sodobna imena s kompleksnimi učinki na hrbtenične strukture:

• Teraflex Advanced. Aktivne snovi: glukozamin, kondroitin in zdravilo skupine NSAID - ibuprofen. Protivnetni učinek, obnavljanje elastičnosti, izboljšanje prehrane in presnove v hrustančnem tkivu, zmanjšanje moči bolečine. Želatinske kapsule so predpisane kot učinkovit element v kompleksnem zdravljenju za poslabšanje osteohondroze, artroze velikih sklepov. Vzemite kapsule (6 enot na dan) tri tedne, nato pa pojdite na zdravilo Teraflex brez ibuprofena. V nosečnosti, bronhialne astme, alergije na nesteroidna protivnetna zdravila, hude bolezni jeter in ledvic, zdravila ni predpisana.
• Moveks Active. Tri aktivne sestavine: glukozamin, diklofenak, hondroitin sulfat. Spodbuja obnovitev elastične strukture, ščiti pred poškodbami, upočasni resorpcijo kostnih struktur, kompenzira pomanjkanje glukozamina v telesu. Diklofenak zmanjšuje bolečino, zavira ciklooksigenazo, zavira vnetje, odpravlja jutranjo okorelost. Če jemljete tablete pri poslabšanju ne več kot tri tedne, je podaljšanje tečaja možno le z dovoljenjem zdravnika. Pomembno je poznati kontraindikacije, upoštevati prisotnost diklofenaka, draženje črevesne sluznice in želodca.

Za več informacij o učinkih in uporabi hondroprotektorjev, poiščite naslednji videoposnetek:

Kaj so hondroprotektorji za sklepe: seznam zdravil, cena najbolj priljubljenih zdravil

Pri zdravljenju sklepnih vnetnih in degenerativno-distrofičnih patologij uporabljamo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Vendar pa je večina od njih so namenjeni za odpravo simptomov - bolečine v sklepih, otekanje, togost. In hondroprotektorji se uporabljajo za zdravljenje bolezni sklepov, da bi delno popravili poškodovano hialino hrustanca, okrepili ligamentno-tetivno napravo.

Kako delujejo chondroprotectors

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Pri zdravljenju sklepov so zdravila z aktivnimi sestavinami hondroitin sulfat, glukozamin sulfat ali hidroklorid najbolj povpraševanja. Hondroprotektorji vključujejo tudi hialuronsko kislino, ki jo vsebuje sinovialna tekočina, kolagen pa je strukturna enota ligamentov in kit. Glukozamin v človeškem telesu služi kot predhodnik hondroitina, zato so za te organske spojine značilne podobne terapevtske lastnosti. Po penetraciji v telo bolnika kažejo glukozamin in hondroitin naslednjo farmakološko aktivnost:

• spodbujanje sinteze proteoglikanov - glavnih sestavin medcelične snovi;
• pospešiti proizvodnjo hialuronske kisline z visoko molekulsko maso s sinoviociti;
• zavirajo aktivnost metaloproteinaznih encimov, ki poškodujejo strukture vezivnega tkiva;
• aktivira vse funkcije hondrocitov (glavne celice hrustančnega tkiva);
• zavirajo prezgodnje uničevanje hondrocitov;
• zavirajo encime, ki stimulirajo biosintezo vnetnih mediatorjev;
• izboljšanje mikrocirkulacije v subkondralni kosti in sinovialni membrani.

Po kopičenju hondroitina ali glukozamina v sklepni votlini kažejo izrazito analgetično in protivnetno delovanje. To je posledica sposobnosti hondroprotektorjev, da inhibirajo aktivnost lizosomskih encimov in superoksidnih radikalov, da zavirajo produkcijo citokinov, prostaglandinov.

Informacije o uspešnosti

Za preučevanje strukturnega modificirajočega učinka glukozamina in hondroitina so izvajali dolgoročno dvojno slepe, s placebom kontrolirane študije. V testih so sodelovali prostovoljci z osteoartritisom kolenskega sklepa - huda degenerativno-distrofična patologija. Glavno merilo za ocenjevanje terapevtske učinkovitosti kondroprotektorjev je bila sprememba velikosti skupnega prostora. Dve leti so bolniki jemali hondroitin v odmerku 0,8 g na dan. Posledično je bil ugotovljen stabilizacijski učinek hondroprotektorjev na velikost skupnega prostora.

Vnos glukozamina in (ali) hondroitina ne preprečuje le širjenja bolezenskih stanj na zdrava tkiva, temveč tudi izboljšuje bolnikovo dobro počutje:

• zmanjšuje resnost bolečine, vključno z ublažitvijo vnetnih procesov;
• poveča obseg gibanja v sklepih;
• odpravlja otekanje, stiskanje občutljivih živčnih končičev;
• odpravlja krckanje, klike, razpoke pri hoji, upogibanju ali ravnanju spojev.

Rovetta in soavtorji so objavili rezultate študij o delovanju hondroprotektorjev pri osteoartritisu sklepov v rokah. Dnevni vnos hondroitina za 2 leti je preprečil nastanek novih erozij.

Pri hondroprotektorjih za lokalno nanašanje na poškodovane sklepe stvari niso tako preproste. Terapevtska učinkovitost mazil, gelov, krem ​​ni bila potrjena z nobenim testom ali pa so bili njihovi rezultati nezanesljivi. Izkušeni revmatologi, nevrologi, ortopedi zato bolnikom bolnikom predpisujejo le sistemske hondroprotektorje.

Razvrstitev zdravil

Hondroprotektorji so razvrščeni glede na aktivne sestavine. Farmakološke lastnosti glavnih sestavin določajo terapevtski učinek zdravil. Sestavo hondroprotektorjev zdravnik vedno upošteva pri predpisovanju svojih bolnikov s posebno boleznijo sklepov. Pri boleznih 1 ali 2 stopenj resnosti je običajno dovolj enokomponentno zdravilo. Pri hitro napredujočem artritisu ali artrozi so kombinirani režimi zdravljenja s hondroitinom in glukozaminom vključeni v terapevtske sheme.

Hondroprotektorji za osteoporozo

Hondroprotektorji so zdravila, ki vplivajo na presnovne procese v hrustančnem tkivu in vplivajo na njeno rast, razvoj in okrevanje.

Dobesedno se beseda "chondroprotector" prevede kot "zaščitnik hrustanca" in to ime zelo jasno odraža bistvo teh zdravil.

Vsebina članka:

Kaj so kondroprotektorji, zakaj potrebujemo ta zdravila?

Seznam in opis hondroprotektorjev 1, 2 in 3 generacije

Kaj je to?

Kompleksnost vpliva na hrustančno tkivo je, da se hrustanec praktično ne hrani s krvjo in nima lastnih krvnih žil. Edino tkivo, ki ga je mogoče varno presaditi iz ene osebe v drugo brez strahu pred nezdružljivostjo in zavrnitvijo, je hrustanec.

Takšno "udobje" je posledica zgoraj omenjenih značilnosti oskrbe s krvjo: protitelesa, ki jih telo v vseh drugih primerih proizvaja proti presajenemu tujcu, preprosto ne dosežejo hrustanca in ne morejo izvajati svojega škodljivega (v tem primeru škodljivega) učinka.

Upoštevajoč dejstvo, da je nemogoče neposredno vplivati ​​na hrustanec, postane iskanje in izbira zdravilnih učinkovin za določeno skupino bolnikov problem. Ta skupina je več kot številna: samo osteohondroza prizadene velik odstotek ljudi v starostni skupini 50 let in več.

Ugotovljen je bil izhod - točka uporabe terapevtskega učinka se je spremenila: hondroprotektorji vplivajo na presnovne procese v hrustancu, ki vplivajo na rastne in obnovitvene cone.

Zakaj potrebujete hondroprotektorje?

Glavni namen zdravil iz skupine hondroprotektorjev je normalizirati beljakovinsko sestavo hrustanca, pospešiti njeno okrevanje od poškodb ali ustaviti proces njegovega uničenja. Sekundarni cilj hondroprotektorjev je odpraviti simptome, povezane z boleznimi hrustančnega tkiva.

Skoraj vsi hondroprotektorji imajo vzporedno z glavnim učinkom tudi protivnetne, analgetične in antiedematozne lastnosti, torej lastnosti, značilne za nesteroidna protivnetna zdravila (npr. Diklofenak ali piroksikam). Hkrati pa so hondroprotektorji prikrajšani za nevarne in pogoste stranske učinke, ki jih imajo vsa nesteroidna protivnetna zdravila.

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni spojin in hrbtenice naši bralci uporabljajo novo, nekirurško zdravljenje, ki temelji na naravnih ekstraktih.

Na kratko, hondroprotektorji se borijo proti boleznim hrustanca na dva načina: obnovijo strukturo hrustanca in ljudem olajšajo izboljšanje kakovosti življenja. Dolgotrajno zdravljenje ni vedno mogoče dokončati, če učinek ni takoj opazen. V primeru hondroprotektorjev se nekatere pozitivne spremembe pojavijo takoj po začetku zdravljenja in tako ustvarijo spodbudo za nadaljevanje zdravljenja.

Klasifikacija chondroprotectors

Raznolikost kondroprotektorjev je razdeljena na tri generacije. Ta klasifikacija temelji le na času izuma droge: prva generacija vključuje najstarejše droge, tretja - najbolj moderno.

V drugi generaciji se sprosti ločena skupina izdelkov, ki vsebujejo hialuronsko kislino in njene analoge.

S generacijami porazdelite najpogostejše droge:

• 1. generacija: Aflutop;
• 2. generacija: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan itd.;
• 3. generacija: Teraflex, kompleks Chondroitin, Arthron Triaktiv, Moveks.

Hondroprotektorji 1. in 2. generacije

Prvi dve generaciji kondroprotektorjev sta zdaj manj zanimivi kot zadnja, tretja generacija, vendar so še vedno predpisani in njihov učinek je včasih dovolj tudi za glavno zdravljenje.

1. generacija drog

Edino zdravilo te generacije, ki je vredno omeniti, je Aflutop. To je staro zdravilo (dejansko najstarejša), vendar se še vedno včasih uporablja. Aflutop ne moremo imenovati mehka rešitev. Ima precej izrazito, "trdo" delovanje in enako močne stranske učinke.

Aflutop vpliva na presnovo hrustanca, s čimer popravlja nastajanje strukturne osnove tkivnega kolagena. Poleg tega zdravilo ima pomemben protivnetni učinek, medtem ko ne daje običajnih zapletov za NSAID.

Protivnetni učinek zdravila Aflutop je zaviranje produkcije snovi, ki so odgovorne za vnetni proces, tj. Delovanje je običajno.

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje in se daje v 2 pakiranjih (10 ampul).

Priprave 2 generaciji

Skupne težave - neposredna pot do invalidnosti!
Nehajte tolerirati bolečine v sklepih! Napiši dokazan recept od izkušenega zdravnika...

Druga generacija se uporablja precej širše kot prva in celo širša od tretje. To so enokomponentni pripravki (v nasprotju s proizvodi tretje generacije): vsebujejo bodisi glukozamin ali hialuronsko kislino.

Glavna točka uporabe glukozamina in zdravil hialuronske kisline so glukozaminoglikani, strukturna komponenta hrustančnega tkiva. Z delovanjem na to snov hondroprotektorji uravnavajo presnovne procese v hrustancu, upočasnjujejo njihovo uničevanje in aktivirajo njihovo regeneracijo.

Tako kot drugi hondroprotektorji imajo tudi zdravila druge generacije šibke protivnetne lastnosti. Nimajo nobenega dekongestivnega sredstva, zato je analgezija vedno nezadostna, zato Flex-a-min ali Don ne bo nadomestil celotnega kompleksa zdravil za zdravljenje, recimo, osteohondroze. Najverjetneje bodo take bolezni še vedno potrebne nenehno jemanje NSAID.

Priprave druge generacije so v obliki tablet, kapsul in celo praškov. To pomeni, da oblika sproščanja teh sredstev je zelo priročno. Zdaj obstajajo zdravila z enako sestavo, vendar večji odmerek, ki jih lahko uporabimo lokalno. Zunanja uporaba preprečuje običajne neželene učinke, vendar lahko pogosto povzroči alergije.

Najboljši kondroprotektorji nove generacije

Bomo povedali o dveh kombiniranih pripravkih (tretja generacija je sestavljena samo iz takšnih sredstev).

Kombinirano, ti zdravili se imenujejo zaradi dejstva, da vsebujejo mešanico različnih aktivnih snovi, od katerih je vsaka ločena droga v drugi generaciji. Obstajajo samo tri sestavine: hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid in metilsulfonilmetan.

Ne zastrašujte jih kompleksne, kompleksne besede - v njih ni nič težkega. Za priročnost označimo prvo spojino s kratico XC, drugo - YY, tretjo sestavino pa imenujemo MSM. Zato bo veliko lažje obravnavati kombinirana zdravila.

Teraflex

Zdravilo Teraflex vsebuje dve sestavini: GG in holesterol.

Njihovo delovanje je posredovano z aktivnimi spojinami, encimi, ki so vpleteni v proces uničenja hrustančnega tkiva pod vplivom določenih bolezni.

Teraflex zavira te encime in s tem bistveno podaljša življenje hrustanca.

Hkrati lahko tako HS kot HS izboljšata sposobnost obnavljanja hrustanca, kar je zelo pomembno.

Indikacije za imenovanje zdravila Teraflex so:

• osteohondroza;
• osteoartritis;
• poškodbe sklepov;
• uničenje sklepnega hrustanca zaradi številnih sistemskih bolezni.

Kontraindikacije za predpisovanje tega zdravila so popolnoma standardne in ne izstopajo med stotinami drugih zdravil. To so nosečnost, obdobje hranjenja z dojko in dedna presnovna motnja pod imenom fenilketonurija.

Potek zdravljenja izbere le zdravnik strogo individualno, odvisno od vrste, stopnje in narave bolezni, pa tudi od značilnosti bolnika. Standardna shema vključuje jemanje zdravila v specifičnem odmerku 3 tedne.

Po tem obdobju se shema spremeni in do konca drugega meseca je priporočljivo, da se zdravilo vzame v nekoliko nižjem odmerku. Tečaje zdravljenja je treba ponavljati do okrevanja, razporejeni med njimi v 3 mesecih.

Treba je opozoriti, da je nemogoče »prepovedati« to zdravilo sami, brez posvetovanja z zdravnikom. Ne zato, ker je to lahko smrtonosno.

Stvar je povsem drugačna: če bolezen dejansko ne potrebuje takega zdravljenja (in to lahko določi le zdravnik), bo nakup dragih hondroprotektorjev popolnoma brez pomena.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - zdravilo s trojno sestavo, ki izhaja iz njenega imena. Vsebuje enake snovi, kot so teraflex, tj. Glukozamin hidroklorid in hondroitin sulfat, hkrati pa se mu doda pomožna, vendar zelo pomembna snov. Uporablja ga telo kot vir organskega žvepla.

Zaradi posebnosti sestave ima Arthron Triactiv širši spekter uporabe kot katera koli druga droga tretje generacije, ki ima dve komponenti.

Zdravilo ima dober analgetski učinek, spodbuja obnovo poškodovanega hrustanca in popravlja nastajanje sklepne tekočine.

Večino bolezni mišično-skeletnega sistema, v katerih so prizadeti sklepi, spremlja pomanjkanje sklepne tekočine ali sprememba njegove sestave. Normaliziranje izločanja te tekočine je zelo pomembno, ker njegova odsotnost poškoduje sklepne površine in uničuje hrustanec.

Preberite več o orodju, ki ni v lekarnah, a zahvaljujoč temu, da so se mnogi Rusi že okrevali pred bolečinami v sklepih in hrbtenici!

Pravi slavni zdravnik

Indikacije za to zdravilo so lahko:

• osteoporoza (Arthron Triactiv je edini kondroprotektor, ki je učinkovit pri osteoporozi);
• osteohondroza;
• artroza katere koli narave;
• poškodbe;
• vnetne bolezni sklepov in kosti;
• spondilartroza (poškodba hrbtenice);
• bursitis, tendovaginitis in druge vnetne patologije, ki vplivajo na ligamentni aparat.

Arthron Triactiv sprosti tablete in vsebuje dokaj velike odmerke zdravilnih učinkovin, zato je to zdravilo predpisano previdno, ob upoštevanju obstoječih kontraindikacij. Zdravljenje z zdravilom Arthron ni priporočljivo za bolnike z boleznimi jeter, ledvic, sladkorne bolezni in nagnjenostjo k krvavitvam.

Izrazit terapevtski učinek seveda ne more spremljati možnih stranskih učinkov. V redkih primerih se v ozadju jemanja zdravila Arthron Triactiv pojavijo glavobol, dremavost, omotica, nekatere alergijske reakcije in prebavne motnje. Ta stanja nikoli niso izrazito izrazita in izginejo takoj po prekinitvi zdravljenja.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kaj so hondroprotektorji? Hondroprotektorji

To so zdravila, ki se uporabljajo za izboljšanje obnove hrustančnega tkiva sklepov, pa tudi za upočasnitev degenerativnih procesov, ki postopoma uničujejo sklepe in povzročajo različne bolezni mišično-skeletnega sistema. Hondroprotektorji lahko vsebujejo različne naravne ali umetne sestavine, ki se običajno nahajajo v hrustančnem tkivu sklepov. V ruskih in tujih pripravkih se najpogosteje uporabljajo snovi, kot so hondroitin sulfat in glukozamin, od katerih ima vsak svoj učinek.

Skupaj obstajajo 3. generacije kondroprotektorjev. Chondroprotectors iz prvih dveh generacij, v resnici, so monodrugs, to je, ta zdravila vsebujejo samo eno zdravilno učinkovino ali komponento. V zadnjem času pa se je pojavila nova 3. generacija. Hondroprotektorji tretje generacije združujejo več kot dve učinkovini iz prejšnjih generacij, zaradi česar je ta skupina zdravil učinkovitejša. Tudi ta skupina novih zdravil lahko vsebuje

, ki imajo dober protivnetni učinek.

Treba je omeniti, da so hondroprotektorji učinkovitejši za preventivne namene kot za medicinske namene (

Sklep je gibljiva členitev kosti, ki opravlja dve funkciji hkrati - podporno in motorično. V nekaterih sklepih so lahko prisotne pomožne formacije, ki lahko okrepijo sklep ali ga naredijo bolj mobilnega (

) in izenačil neskladje med sklepnimi površinami kosti (

). Spojke so lahko sestavljene iz dveh kosti (

) ali iz treh ali več kosti (

Vsak sklep hrani dobro razvejano arterijsko žilno mrežo. Značilno je, da to omrežje vključuje od 3 do 7 - 8 arterij. V sklepu je prisotna tudi živčna mreža, ki jo tvorita simpatični in hrbtenični živci.

Vsak spoj sestavljajo naslednji elementi:

• zgibne kosti;
• zglobna kapsula;
• sklepna votlina;
• svežnji;
• sklepni hrustanec;
• periartikularna tkiva.

Zgoščene kosti Vsak spoj je sestavljen iz vsaj dveh končnih delov zgibnih kosti. Zglobne površine kosti so najpogosteje skladne, kar pomeni, da so popolnoma ali skoraj povsem enake. Torej, na primer, je sklepna površina ene kosti najpogosteje videti kot zglobna glava, druga pa v sklepni votlini. Vsak končni del zgibnih kosti na vrhu je prekrit s hrustančnim tkivom, ki deluje kot blazinica.

Gibanje v sklepih je lahko vzdolž ene, dveh ali celo treh osi. Poleg upogibanja in raztezanja se lahko gibi, kot so addukcija in abdukcija, vrtenje, kot tudi rotacijsko večosno gibanje, izvajajo preko spoja.

Treba je omeniti, da se površine zgibnih kosti zelo pogosto primerjajo s številkami iz geometrije.

Oblika naslednjih vrst spojev:

• Cilindrični spoj je skladen spoj, v katerem se gibi (rotacije) izvajajo samo v eni ravnini. Primer cilindričnega sklepa je artikulacija med polmerom in ulno, pri čemer so gibanja vzdolž osi navznoter (pronacija) ali navzven (supinacija).
• Blokasti spoj je podoben valjastemu, vendar ima v nasprotju z njim vdolbino za povezavo z valjčkom druge zgibne površine. Primer blokovnega sklepa so medfalangealni sklepi ali gleženjski sklep.
• Spiralni sklep je tudi enosmerni sklep, v katerem so zgibni členi spiralni. Tipičen primer vijačnega sklepa je komolčni sklep.
• Elipsaidni spoj je takšen spoj, pri katerem je gibanje možno v dveh ravninah. Spodnje ploskve v tej vrsti sklepov so ovalne ali elipsoidne oblike (spoj med prvim vratnim vretencem in okcipitalno kostjo).
• Kondilarni spoj je vmesna oblika elipsoida in skupnega bloka. Takšni sklepi so temporomandibularni sklep in koleno.
• Sedežni spoj. V tem sklepu so zglobne površine popolnoma enakovredne in se nahajajo pravokotno druga na drugo. To je zahvaljujoč tej razporeditvi gibanja v sedlu se izvaja v dveh medsebojno pravokotnih ravninah. Primer sedelnega sklepa je kalkano-kuboidni sklep (med kalkaneusom in kockasto kostjo tarzusa), kot tudi carpomekarpalni sklep palca roke (med palcem in trapezoidno kosti metakarpalke).
• Za ploski sklep je značilno, da ima ploske sklepne ploskve, ki so skoraj popolnoma skladne, kot tudi rahlo upognjene. Opozoriti je treba, da so te zgibne površine podobne krogli, zaradi česar se gibanje izvaja glede na vrsto drsenja. Tako na primer vretenčni sklepi, ki tvorijo hrbtenico, povečajo amplitudo krožnih gibov v njem.
• Okrogel sklep je eden najbolj mobilnih sklepov. To je posledica dejstva, da je sklepna glava precej večja od sklepne votline, kar v njej zagotavlja veliko gibanja. Ena od razlik v sferičnem sklepu je popolna odsotnost vezi (ramenskega sklepa).
• Sklede v obliki sklede je pravzaprav ena izmed vrst okroglega sklepa. V tem sklepu se glava kosti nahaja globoko v sklepni votlini in vzdolž njenih robov je ustnica (sestavljena iz močnega veznega tkiva), ki krepi celoten sklep. Gibanje v skledastem sklepu je možno v vseh ravninah, vendar v nekoliko manjšem obsegu kot zgib okroglega tipa. Primer skledastega sklepa je kolčni sklep.

Kapsula sklepov Kapsula sklepov je zaščitna ovojnica, ki je sestavljena iz gostega vezivnega tkiva (predvsem iz kolagenskih vlaken), ki mu omogoča, da prenese velike obremenitve. Zglobna kapsula je pritrjena na zgibne kosti, tik ob sklepnih površinah ali nekoliko odmaknjena od njih. Kapsula hermetično obdaja votlino vsakega sklepa in jo v veliki meri varuje pred vsemi vrstami zunanjih poškodb (šok, raztezanje, trganje). V večini sklepov so vtkana tudi vlakna vezivnega tkiva različnih mišičnih tetiv in vezi. Zglobna kapsula je heterogena in je sestavljena iz dveh lupin.

V spojni kapsuli so naslednje lupine:

• Vlaknasta membrana je debela in gosta membrana, ki se tvori iz vlaknastega vezivnega tkiva. Vlaknasta membrana sklepne kapsule je pogosto ojačana z ligamenti, ki s prepletanjem povečajo njegovo moč. Ta lupina, ki se veže na kost, postopoma prehaja v periost.
• Sinovij je notranja membrana sklepne kapsule in zajema skoraj celotno površino sklepne votline, z izjemo sklepnih površin. Sinovialna membrana proizvaja sinovialno tekočino s številnimi majhnimi sinovialnimi resicami. Ta tekočina opravlja številne pomembne funkcije. Prvič, sinovialna tekočina hrani hrustanec v sklepu. Drugič, odpravlja trenje, ki se pojavi med sklepnimi površinami zgibnih kosti. Tretjič, sinovialna tekočina vlaži sklep. Tudi sinovij v veliki meri ščiti sklepno votlino pred različnimi patogeni, ki vstopajo vanjo. Opozoriti je treba, da se večina živčnih končičev sklepa nahaja v sinovialni membrani.

Vzdolžna votlina Kaviteta vsakega sklepa je zarezan in hermetično zaprt. Zunanje meje sklepne votline so sinovialna membrana (membrana, ki povezuje notranji del sklepne kapsule), notranje meje pa so sklepne površine zgibnih kosti.
Paketi

Večina sklepov je okrepljena z vezmi - gostimi in trajnimi tvorbami, ki so sestavljene iz vezivnega tkiva. Snopi ne morejo samo okrepiti artikulacije med kostmi, temveč tudi usmeriti ali zavirati gibanje v njih. Praviloma se ligamenti nahajajo zunaj sklepa, v nekaterih velikih sklepih, na primer v kolenu in kolku, se vtisnejo v sklepno kapsulo, da se poveča moč.

Poleg moči ligamentov imajo elastičnost, elastičnost in natezne lastnosti. Te mehanske lastnosti so odvisne od razmerja kolagenskih in elastinskih vlaken, ki so del njih.

Hrustanec je elastična in gosta medcelična snov, ki prekriva zgornje ploskve. V hrustančnem tkivu so popolnoma odsotni živci in krvne žile. Prehrana hrustanca je posledica sinovialne tekočine, ki jo proizvaja sinovialna membrana in vsebuje vsa potrebna hranila.

Hrustanec je sestavljen iz naslednjih komponent:

• Hondroblasti so najmlajše in nediferencirane hrustančne celice. Hondroblasti so vključeni v tvorbo medcelične snovi hrustanca, prav tako pa lahko aktivno delijo. Večina teh celic najdemo globoko v hrustančnem tkivu. Treba je omeniti, da hondroblasti ne morejo samo proizvajati komponent zunajcelične snovi, temveč tudi encime, ki uničujejo to snov, s čimer uravnavajo razmerje teh sestavin. V procesu diferenciacije se hondroblasti transformirajo v hondrocite.
• Hondrociti so glavne celice hrustanca, vendar njihov delež ne presega 10% skupne mase hrustanca. Te celice so tudi odgovorne za proizvodnjo vseh komponent medcelične snovi, ki tvorijo amorfno hrustančno snov, kakor tudi vlaknaste strukture. Med proizvodnjo medcelične snovi se hondrociti postopoma uničijo v posebnih votlinah (lacune). Treba je omeniti, da se lahko delijo le mlade oblike hondrocitov.
• Izvencelična snov je pridobljena iz hondroblastov in hondrocitov. Sestava medcelične snovi hrustančnega tkiva vključuje intersticijsko vodo (zunajcelično), kolagenska vlakna (močne proteinske vrvice) in tudi proteoglikane (kompleksne proteinske molekule). Intersticijska voda (60–80%) ima vlogo blažilnika in zagotavlja nestisljivost hrustančnega tkiva. Voda je potrebna tudi za prenos hranil v globlje tkivo, za prehrano mladih in zrelih hrustančnih celic (hondroblastov in hondrocitov). Kolagena vlakna (15–25%) so naključno locirana beljakovinska vrvica. Prav te niti, ki obdajajo kondrocite in hondroblasti, jih varujejo pred prekomernim mehanskim pritiskom. Proteoglikani (5–10%) v hrustancu sklepov so glikoproteini (proteinske molekule, povezane z ostanki ogljikovih hidratov), ​​v katerih je delež ogljikovih hidratov predstavljen s sulfatnimi glikozaminoglikani (ogljikovi hidrati, ki vsebujejo amino skupino). Proteoglikani imajo pomembno funkcijo, saj vežejo vlakna hrustanca in vode ter preprečujejo kopičenje kalcijevih soli v njem (proces mineralizacije).

Opozoriti je treba, da če se poškoduje, se hrustančno tkivo ne obnovi. Na njenem mestu nastane gosto vlaknasto vezno tkivo, ki, čeprav zagotavlja moč, ne more opravljati funkcije hrustančnega tkiva. Tudi z leti se pojavijo degenerativni procesi v sklepnem hrustancu (prekomerno kopičenje kalcijevih soli, pa tudi zmanjšanje števila kondrocitov, hondroblastov in amorfnih snovi), ki močno zmanjšajo volumen hrustanca in pogosto vodijo do osteoartroze (patološke spremembe sklepov, ki se pojavijo v ozadju poškodbe sklepnega hrustanca) ).

V sklepnem hrustancu so 3 območja z mehkimi mejami.

V hrustančnem tkivu sklepov obstajajo naslednja območja:

• Površinsko območje sklepnega hrustanca je v neposrednem stiku s sinovialno tekočino in prva dobi dostop do hranil. Treba je opozoriti, da je ta cona amorfna snov z majhno vsebnostjo hondroblastov s sploščeno obliko.
• Vmesno območje je predstavljeno z večjimi in bolj aktivnimi hondroblasti in hondrociti.
• Globoko cona vsebuje visoko aktivne hondrocite in hondroblasti. Globoko območje je razdeljeno na 2 plasti - nekalcificirani in kalcificirani. Treba je omeniti, da v zadnjo plast prodre nekaj krvnih žil. Tudi v tem sloju se lahko izvedejo procesi mineralizacije hrustanca.

Periartikularna tkiva Periartikularna tkiva so vsi elementi sklepa, ki obdajajo sklep, vendar se nahajajo zunaj sklepne kapsule.

Razlikujejo se naslednja periartikularna tkiva:

• Kite so vrvice vezivnega tkiva, ki vežejo mišice s kostmi. Sestava tetiv je kolagenska beljakovina, ki daje tem formacijam moč.
• Mišice so dejavno vključene v motorično funkcijo, ker se lahko koordinirajo in se sproščajo. Vsaka mišica je pritrjena na kosti z tetivami. Oblika mišic je lahko drugačna, vendar imajo mišice okončin, ki so neposredno vpletene v gibanje sklepov, praviloma fusiformno obliko.
• Plovila. Okoli vsakega sklepa je mreža limfatičnih in krvnih žil. Limfne žile so vključene v limfno drenažo (bela tekočina, ki vsebuje beljakovine, soli in produkte presnove) v bližnjo vensko mrežo. Po drugi strani so krvne žile (žile in arterije) potrebne za izvajanje dotoka in odtoka krvi iz organov.
• Živci so del perifernega živčnega sistema. Skoraj vse komponente sklepa (razen hrustančnega tkiva) vsebujejo veliko število živčnih končičev.

Sestava hondroprotektorjev? Sestava vsakega zdravila iz skupine hondroprotektorjev vključuje eno ali več komponent hrustančnega tkiva.

Kaj so kondroprotektorji in njihove vrste

Chondroprotectors so velika skupina drog in bioloških dodatkov, katerih lastnosti so jasne vsakomur, ki je vsaj malo seznanjen z latinskim jezikom, in tistim, ki niso seznanjeni, prevajamo: chondr je hrustanec in zaščitnik je branilec.

Zdaj bomo razumeli, kaj ta orodja ščitijo hrustanec in kako se to dogaja. In za to bomo naredili kratek vpogled v anatomijo. Torej so vsi gibljivi deli našega okostja, in sicer sklepi in vretenca, prekriti s hrustančnim tkivom, katerega glavne sestavine so kolagenska vlakna, hondroitin in glukozamin. Dajejo hrustančno trdnost in gladkost. Poleg tega je njena površina nenehno navlažena z intraartikularnim mazivom, ki ima ime sinovialna tekočina in v njej vsebuje hialuronsko kislino. Vse to prispeva k dobremu gibanju spojev v vseh ravninah in z veliko amplitudo. Toda zaradi staranja ali drugih motenj v telesu se količina mazalne tekočine zmanjša, hrustančno tkivo pa izgubi svoje sestavine, zaradi česar je porozno, grobo, neenakomerno in tanko. Vse to vodi v poslabšanje mobilnosti in bolečine pri izvajanju dejanj.

Hondroprotektivni pripravki vsebujejo sestavine hrustančnega tkiva, tako da njihov sprejem omogoča vzdrževanje sestavin, potrebnih za zdravje hrustanca na naravni ravni, ter obnavljanje strukture, vračanje gladkosti in gostote površine. Toda slednje je mogoče, če je hrustanec še ohranjen. Če je že izbrisana, teh sredstev ni mogoče povečati. Zato jih je treba začeti jemati na samem začetku bolezni, ko se je hrustanec začel zrušiti.

Vrste hondroprotektorjev

Če je koncept hondroprotektorjev sprejet čim širše, potem je lahko njihova raznolikost razdeljena na samo 2 skupini: naravne kondroprotektorje in umetne.

Med prvimi so živila, bogata s hondroitinom in glukozaminom: ribe, zlasti pasme lososa, in hrustanec, živalska koža. Zato je tako koristno jesti želeje, hladne riti, poplave, tj. jedi, pri pripravi katerih se gradbeni material za hrustanec prebavlja iz kosti in sklepov živali. Iz sveta flore so dobri kondroprotektorji avokado, soja in boswellia. Seveda z uporabo naravnih sestavin za hrano človek ne bi potreboval hondroprotektorjev. Vendar smo se odločili za rafinirane izdelke, tako da je danes farmacevtski trg poln različnih zdravil, ki sestavljajo drugo skupino. To bomo natančno preučili v tem članku.

Začnimo s klasifikacijo, katere je veliko vrst, najpogosteje pa se uporabljajo naslednje metode delitve:

Po sestavi

Razlikujejo se monopreparati, v katerih je prisotna ena aktivna sestavina, običajno hondroitin, glukozamin ali hialuronska kislina, in kombinirana sredstva, v katerih se lahko kombinirata tako hondroitin kot glukozamin, in ena od teh snovi s protivnetno in analgetično komponento, kot tudi z dodatnimi elementi v sledovih in vitamini.

Do trenutka nastopa na trgu

Vsi obstoječi hondroprotektorji za sklepe so razdeljeni na 4 generacije, odvisno od časa njihove uvedbe v medicinsko prakso:

• Prva generacija vključuje zdravila na naravni osnovi, tj. Narejeni so iz rastlinskih izvlečkov ali ekstraktov hrustanca iz kostnega mozga živali in rib. Njihovo delovanje je na več načinov podobno učinkom uživanja hrane, tj. v telesu se kopičijo potrebne snovi, zaradi česar se izboljša prehrana hrustanca in popravilo tkiva. Včasih zaradi dejstva, da so sestavine naravne, se pri bolnikih pojavijo alergijske reakcije. Ta skupina vključuje zdravila, kot so Alflutop, Rumalon, Piaskledin 300.
• Druga generacija vključuje sredstva, katerih učinkovina je glukozamin hidroklorid / glukozamin sulfat, hondroitin sulfat ali natrijev hialuronat. Te snovi se pridobivajo kemično ali ekstrahirajo iz živalskega / rastlinskega sveta. Ker so glavne sestavine zdrave hrustanca in celotnega sklepa, je njihov koristen učinek na prizadeta tkiva razmeroma hitro opazen.
  • Arthron Flex in Dona sta predstavnika ustreznih zdravil „glukozamina“. Z enakomernim dotokom v telo se upočasnijo degenerativni procesi, obnovi gibljivost sklepov in zmanjša bolečina. Poleg tega izničijo negativne učinke NSAID in GCS.
  • Zdravilo Mukosat, Struktum, Chondrolone so zdravila s kondroitinom kot zdravilno učinkovino. Normalizirajo metabolizem, spodbujajo telo k tvorbi sinovialne tekočine, imajo analgetičen in protivnetni učinek.
  • Hyalubrix, Adant, Hyalgan so nadomestki hialuronske kisline. Njihova uporaba ne izboljša le funkcionalnega stanja sklepov in lajša bolečine, temveč obnavlja tudi lastnosti sinovialne tekočine, ki jo proizvaja pacientovo telo. Značilnost teh zdravil je samo intraartikularna injekcija.
• 3. generacijo sestavljajo kombinirana zdravila - glukozamin + kondroitin. Tandem teh dveh snovi, ki deluje v kompleksu, ima učinkovitejši učinek, zato je rezultat hitrejši. Predstavniki te skupine so: Artra, Teraflex, Artron Complex.
• 4. generacija vključuje zdravila, katerih hondroprotektivno komponento dopolnjujejo sestavine iz drugih zdravilnih skupin, kar omogoča ne samo obnavljanje hrustanca, temveč tudi reševanje drugih nalog. Torej, Terafleks Advance, Moveks vsebuje NSAIDs, s čimer zagotavlja protivnetno, antipiretično, analgetično učinek. Arthron Triactiv in Arthron Triactiv Forte vključujejo metilsulfonilmetan, t.j. žvepla, ki izboljšuje prehrano, obnovitvene procese, vrne elastičnost in prožnost vezivnega tkiva. Inoltra, zaradi prisotnosti omega-3 in omega-6 maščobnih kislin v sestavi polinenasičenih maščobnih kislin, vitaminov E in C, mangana, ima antioksidantne lastnosti, odpravlja avtoimunske reakcije, lajša edeme in zmanjšuje vnetje.

Oblike sprostitve

• Na prostem Na voljo v obliki mazila, gela, kreme. Prednosti te oblike so enostavnost uporabe, hitro lajšanje bolečin, otekanje in drugi simptomi vnetja, redke manifestacije negativnih reakcij telesa, nobenega vpliva na prebavni trakt. Pomanjkljivost je nizka učinkovitost v smislu popravila hrustanca, saj aktivne snovi v sklepu praktično ne vstopajo, ker niso vključene v splošno cirkulacijo. Najpogosteje se ta zdravila uporabljajo v kompleksni terapiji.
• Ustno. Na voljo v tabletah, kapsulah, praških. Ena od prednosti je enostavna uporaba in minusi, možni neželeni učinki iz prebavil. Učinkovitost te oblike je sporna - na eni strani so klinično dokazani rezultati (simptomi bolezni izginejo, redčenje hrustanca se upočasni), na drugi strani pa zdravila, ki gredo skozi usta, ne morejo spremeniti, med katerimi večina potrebnih snovi ne doseže hrustančnega tkiva. Poleg tega je v prizadetih sklepih moten pretok krvi, kar otežuje tudi oskrbo s hranili.
• Injekcija. Raztopine so pripravljene za uporabo, včasih celo že pakirane v brizge za enkratno uporabo, ali praški, ki zahtevajo redčenje s posebnim topilom. Tudi območja, kjer se injicirajo - v mišico ali v sklep - se razlikujejo. V prvem primeru zdravilo takoj vstopi v krvni obtok, hranila pa ne dosežejo vedno vira, saj se prekine dotok krvi v sklep. V drugi varianti se medicinske sestavine injicirajo neposredno v mesto lezije in takoj začnejo delovati, postopek pa mora opraviti zelo usposobljen zdravnik, sicer lahko injiciranje resno poškoduje sestavne dele sklepa.

Po vrsti registracije

• Droge - so opravili številne klinične preiskave, med katerimi so dokazali svojo učinkovitost, in so bili odobreni za prodajo v lekarnah pri Ministrstvu za zdravje Ruske federacije. To je njihov zdravniki priporočajo, da uporabite za pridobitev pozitivnega vztrajnega rezultata, še posebej, če je proces uničenja hrustanca v polnem zamahu.
• Dodatki - ponavadi so zdravniki skeptični, če bolniki uporabljajo te hondoprotektivne droge, saj menijo, da jih ni mogoče pričakovati, da bodo učinkoviti. Vendar to ni vedno tako, saj lahko vsa orodja v tej kategoriji razdelimo v več skupin:
  • tistih, ki so v postopku zdravniške odobritve, med katerimi so že bili doseženi pozitivni rezultati, vendar še vedno niso dovolj, da bi sredstva dobila status „zdravila“;
  • tisti, katerih proizvajalci so izvedli neodvisne raziskave, so prejeli pozitivno dinamiko in ne bodo opravili uradne odobritve, kar bi pojasnili z dolžino postopka in znatnim povečanjem stroškov končnega izdelka;
  • tiste, ki so dietetična živila, obogatena z vitamini in mikroelementi, vendar jih proizvajalec ne more registrirati v nobeni drugi kategoriji. To se običajno nanaša na tuje izdelke.

Tj Če uporabimo sredstva iz prvih dveh skupin, bo oseba verjetno dobila želeni rezultat, od tretjega pa ni znano, da je vse odvisno od tega, kako se sestava prilega določenemu posamezniku. Drugo vprašanje je, da kot potrošniki ne vemo, kateri skupini zdravilo pripada, lahko pa zaupamo pozitivnim izkušnjam sorodnikov / znancev ali zaupamo nasvetu farmacevta in preizkusimo učinek zdravila na nas. Zato jih je še vedno vredno uporabiti že na samem začetku bolezni ali za preprečevanje. Eden od najbolj priljubljenih prehranskih dopolnil za danes so: Toad Stone, Karipain, Ultra kolagen, Super Stop artritis.

• Športna prehrana je posebna skupina zdravil in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo povečano koncentracijo hondroitina, glukozamina, vitaminov in mineralov. Uporabljajo ga lahko ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog, vendar so namenjeni predvsem profesionalnim športnikom, saj imajo njihovi sklepi stalne ogromne preobremenitve. Poleg tega je obvezen za uporabo pri športnikih, ki uporabljajo steroide za hitro povečanje mišične mase in izboljšanje moči. Znani predstavniki te skupine so: Advanced Allflex (Allmax Nutrition), Glukozamin + CSA Super Strength (Optimum Nutrition), Animal Flex (Universal Nutrition), Glukozamin Chondroitin MSM (Maxler), Chondroitin Glucosamine (BioTech USA).

• Homeopatska zdravila so nekonvencionalni medicinski postopki, zato nimajo sklepov o dokazani učinkovitosti in ne vzbujajo zaupanja med zdravniki, mediji pa imajo negativno zaznavo med pacienti, čeprav imajo pravilno uporabljena zdravila kompleksen učinek: izboljšujejo regeneracijske lastnosti hrustančnega tkiva, pospešujejo izmenjavo. snovi v sklepu, zmanjšajo bolečino in vnetje, ne da bi povzročile neželene učinke, kar jim omogoča uporabo vseh skupin prebivalstva. Danes so najbolj znani: Zeel T (Cilj T) in Traumeel S (Traumel C).

Kljub temu, da imajo mnogi od zgoraj navedenih sredstev za sklepe izrazit pozitivni učinek in so vredni podrobne zgodbe, bomo v nadaljevanju obravnavali le kondroprotektorje, registrirane kot zdravila.

Sprejeti ukrepi

Z artrozo

Artroza je kronična bolezen, pri kateri se pojavijo degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu. Za inhibicijo tega procesa so predpisani hondroprotektorji, vendar je potrebno takoj ukrepati - medtem ko je bolezen v prvi ali drugi fazi. Ko je hrustanec skoraj uničen (3. faza), je njihova uporaba neučinkovita, če ne rečemo neuporabna.

Za zdravljenje osteoartritisa se pogosto uporabljajo zdravila v tabletah in intramuskularne injekcije. Izjema so hondroprotektorji v primeru osteoartritisa kolenskega sklepa - ponavadi je to hialuronska kislina ali druga sredstva, ki se dajejo intraartikularno, saj se pri gonartrozi bolezen najpogosteje začne razvijati zaradi pomanjkanja sinovialne tekočine. Ne glede na to, v kakšni obliki se zdravilo uporablja, je treba spomniti, da obnova hrustanca, tudi v začetni fazi uničenja, poteka počasi - da bi dobili pravi rezultat, običajno potrebujemo vsaj tri načine zdravljenja.

S koksartrozo

To diagnozo naredimo, ko se v največjem sklepu odkrije artroza, tj. Hondroprotektorji pri koksartrozi kolčnega sklepa se uporabljajo enako kot pri drugih vrstah artroze. V začetni fazi so to ponavadi oralne oblike, v poznejših primerih ali hiter napredek - kombinacija intraartikularnih injekcij in mazila / kreme / gela.

Z osteohondrozo

Pri tej patologiji so poškodovani medvretenčni diski, vretenčna telesa, ligamentni aparat pa tudi ne uspe. To se kaže v bolečini, otrplosti, neugodju med gibanjem. Če je bolezen lokalizirana v ledvenem delu hrbtenice, se lahko dodajo bolečine v nogah in težave v urogenitalnem predelu, če so v prsni regiji, potem bolečine v srcu, če v območju materničnega vratu, potem vrtoglavica, glavobol, zamegljen vid, krvni tlak.

Hondroprotektorji pri osteohondrozi hrbtenice so predpisani tako, da zavirajo proces degeneracije tkiva in zmanjšajo bolečino. Če se zdravljenje začne na prvi ali drugi stopnji, je možna popolna obnova hrustanca. Priprave za osteohondrozo se običajno priporočajo v obliki oralnih oblik, za povečanje njihovega učinka pa so predpisani fizioterapevtski postopki, kot je fonoforeza.

Z kilo

Kila nastane zaradi dejstva, da se vlaknasti obroč zlomi in želatinasto jedro zapusti medvretenčni disk. To se običajno zgodi v zadnjih fazah osteohondroze ali zaradi poškodbe hrbtenice. Izkazuje bolečino, zmanjšano občutljivost, mišično atrofijo. Kila ledvene hrbtenice povzroča šibkost v nogah, težave s črevesjem in medeničnimi organi, lokalizacija v prsni regiji prizadene roke in dihalne organe, če je vključena cervikalna regija, to vpliva na organe vida, sluha in možgane kot celoto.

Hondroprotektorji s kilo hrbtenice so dodatek k glavni terapiji, predpisani so za zmanjšanje bolečine, vnetja in zmanjšanje razvoja osteohondroze. Vendar jih je treba uporabljati le z dobro oskrbo s krvjo, ker drugače aktivne sestavine preprosto ne dosežejo prizadetega območja. Prav tako se morate zavedati, da njihov sprejem ne bo obnovil celovitosti diska in ne bo zmanjšal izbruha. Zato so mnogi zdravniki skeptični glede uporabe katerekoli oblike hondroprotektorjev za zdravljenje kile.

Za revmatoidni artritis

Ta bolezen je sistemska avtoimunska, sinhrono prizadene predvsem majhne sklepe, toda veliki tudi pogosto ne stojijo ob strani. Patološke spremembe vplivajo na kite, serozno vrečko, sklepno kapsulo in najpomembneje na sinovialno membrano, v kateri rast granulacijskega tkiva uničuje hrustanec. Revmatoidni artritis se v začetni fazi kaže kot bolečina, otrdelost, otekanje sklepov in v poznejši fazi - deformacije, kontrakture, zmanjšanje motoričnih sposobnosti.

Ker so vzroki bolezni neznani, se zdravniki spopadajo s posledicami, pri čemer uporabljajo široko paleto sredstev proti bolečinam, protivnetna, hormonska, hondroprotektivna sredstva. Slednji se uporabljajo v vseh možnih oblikah - izbira določi zdravnik, najpogosteje pa intramuskularna, zunanja, oralna uporaba za zdravljenje majhnih sklepov in intraartikularno - za zdravljenje velikih sklepov (kolena in kolka). Največje rezultate lahko dosežemo, dokler ne pride do deformacije.

Zlomi

Pri normalnih zlomih kosti niso predpisani hondroprotektorji. Če pa govorimo o sklepnih ali periartikularnih zlomih, pri katerih je hrustančno tkivo poškodovano ali doživlja povečan stres, so ta sredstva del kompleksne terapije in kažejo dober rezultat, zlasti če uporabljate intramuskularne poti dajanja.

Kako izbrati?

Veliko različnih orodij, ki obetajo obnovo hrustančnega tkiva, postavijo vsakega bolnika pred težko izbiro. Včasih se zdi, da so najboljši kondroprotektorji dragi, vendar to ni vedno tako. Seveda, slava blagovne znamke in številna klinična preskušanja, ki bistveno zvišujejo ceno zdravila, dajejo razlog, da verjamete v učinkovitost orodja, vendar je vsaka oseba posameznik! Spol, starost, glavne in spremljajoče bolezni, način uporabe - vse to lahko drastično vpliva na dovzetnost telesa za zdravila. Zato je, preden kupite nekaj, se opira na oglaševanje ali navdušene preglede znancev, bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki ne bo samo izbral najprimernejše zdravilo, ampak vam bo tudi povedal o niansah njegove uporabe.

Za tiste, ki so navajeni samo na sebe, je tukaj seznam zdravil, ki so najbolj priljubljena na ruskem trgu:

Romunsko zdravilo, ki ga proizvaja Biotechnos S.A., je kondroprotektor prve generacije, izdelan iz majhnih morskih rib, zato je kontraindiciran za ljudi, ki so alergični na morske sadeže. Prav tako ni priporočljivo za otroke, mlajše od 18 let, nosečnice in doječe matere. Običajno je predpisana za zdravljenje osteohondroze, spondiloze, artroze, periartritisa, kot tudi za okrevanje po poškodbah in operacijah. Na voljo v dveh oblikah: kot raztopina za intramuskularne in intraartikularne injekcije, ki lahko, odvisno od bolezni, zahtevajo od 3 do 20 na tečaj, ki v denarnem smislu znaša od 1 do 3 tisoč rubljev, in v obliki gela, ki pomaga popravite rezultat: nanese se na boleče mesto do 3-krat na dan 3 mesece. Cena tuba 30 gr. približno 300 rubljev

Monopreparacija z zdravilno učinkovino hondroitin sulfat, katere kapsule vsebujejo 250 mg, v ampulah za intramuskularno dajanje - 100 mg na 1 ml. Zdravilo se aktivno uporablja ne le za zdravljenje artroze, osteohondroze, ampak tudi pomaga, da si opomore od skupnih operacij, ima pozitiven učinek za težave z zobmi in dlesni. Velik plus pomeni - minimalni seznam kontraindikacij za uporabo: nosečnost, dojenje, tromboflebitis, zmanjšano strjevanje krvi. Če govorimo o odmerkih za odrasle, je to 3 kapsule 2-krat na dan v prvih 3 tednih, nato pa še 2 kosi na dan. Najnižja stopnja je 1 mesec, kar je približno 2100 rubljev v denarnem smislu. Injekcije se opravijo 1-krat v 2 dneh, 1 ali 2 ml, odvisno od tolerance. Najnižja stopnja je 25 injekcij, ki bodo stale 1.700 ali 2.900 rubljev. v tem zaporedju. Priporočamo, da se zdravljenje ponovi vsakih šest mesecev. To zdravilo proizvajajo ruski proizvajalec "Sintez" in beloruski "Belmed".

Vsebuje glukozamin sulfat. Na voljo v obliki tablet z zdravilno učinkovino v količini 750 mg, prašek - 1500 mg in ampule za / m injekcijo - 400 mg. Različne oblike ne samo, da vam omogočajo, da izberete najboljšo možnost, ampak tudi, da jih združite za boljši učinek. Treba je vedeti, da je zdravilo kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let, nosečnice in doječe ženske, bolniki z odpovedjo jeter. Praški se ne priporočajo za uporabo tistim, ki stalno spremljajo kazalnike fruktoze in natrija v telesu, injekcije za epileptike in jedra. Don je najpogosteje predpisan za osteohondrozo, artrozo, artritis. Minimalni potek vpisa je 1 mesec, kar je zaželeno ponoviti po 2 mesecih. Če govorimo o odmerkih, je običajno predpisana 1 tableta 3-krat na dan, 1 vrečka na dan, 3 posnetke na teden. Kot rezultat, povprečna cena mesečnega tečaja v tabletah je 1.500 rubljev, v prahu - 2.000 rubljev, v ampulah - 3.000 rubljev. Na voljo je farmacevtska družba Rottapharm v Italiji ali na Irskem.

V Belorusiji se proizvaja en sam pripravek z zdravilno učinkovino hondroitin sulfat v obliki ampul za intramuskularne injekcije, ki vsebujejo 100 mg zdravilne učinkovine v 1 ml, v Rusiji pa v obliki tablet v 250 mg, gelu in mazilu v 50 mg. Orodje se uporablja za zdravljenje osteohondroze, osteo- in spondiloartroze, intraartikularnih zlomov. Vse oblike so prepovedane za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let, in ženske med dojenjem, injekcijami in tabletami za nosečnice, osebe z nagnjenostjo k tromboflebitisom in krvavitvami. Mazilo in gel se ne smejo nanašati na poškodovano kožo. Minimalni tečaj injiciranja je namenjen za 25 injekcij po 1 ml, ki se dajejo enkrat na dva dni, in stane približno 1500 rubljev, kar je absolutno najcenejša možnost. Za tablete je priporočljivo, da vzamejo 2 kom. dvakrat na dan vsaj 3 mesece, cena tečaja pa bo približno 3500 rubljev. Priporočljivo je, da se uporabljajo zunanji obrazci do 3-krat na dan za najmanj 3 tedne, cena 30-gramsko gel cev je približno 350 rubljev, mazilo - približno 300 rubljev. Ponavljajoči se tečaji (za vse oblike) običajno predpisujejo ne prej kot v 5-6 mesecih.

Poleg tega je v prodaji mogoče najti kremo, tablete in kapsule, imenovane Hondroksid Forte. To je zdravilo nove generacije: kremo dopolnjujejo meloksikam, tablete in kapsule z glukozaminom in vitamini.

Kombinirana tabletna formulacija, ki vsebuje enake odmerke 500 mg, hondroitin in glukozamin. Kontraindicirana pri bolnikih, mlajših od 15 let, doječe matere in nosečnice, osebe s hudo ledvično boleznijo in se ne priporoča bolnikom s sladkorno boleznijo, bronhialno astmo in občutljivimi na krvavitve. Pokaže največjo učinkovitost pri zdravljenju artroze in osteohondroze, vendar je za dosego rezultata potrebno vsaj šest mesecev s ponavljanjem tečaja najkasneje 3 mesece. Standardni odmerek je 2 kosa na dan v prvih treh tednih, nato pa enkrat na dan do konca tečaja, kar je približno 4.500 rubljev v ceni. In to je najcenejša možnost, če začnete s stroški zdravljenja za mesec. Artra v ZDA proizvaja Unipharm, Inc.

Pod to blagovno znamko, ki jo v Nemčiji proizvajajo Bayer in ZDA, so na voljo tri vrste zdravil: kapsule Teraflex, ki vsebujejo 500 mg glukozamina in 400 mg hondroitina, nove generacije kapsul Teraflex Advance, ki vsebujejo 250 mg glukozamina, 200 mg hondroitina 100 mg ibuprofena in kreme Teraflex M, v katerih je 3 mg glukozamina in 8 mg hondroitina. Indikacije in kontraindikacije za kapsule Teraflex so enake kot za tablete Artra, podobne in režim - 1 kos 3-krat na dan v prvih 3 tednih, nato pa - 1 kos 2-krat na dan. Minimalni tečaj 3 mesece, ki bo moral porabiti približno 3300 rubljev. Odločitev o ponovitvi tečaja določi zdravnik glede na rezultate zdravljenja. Kapsule Advans se običajno predpisujejo za hude bolečine v sklepih, ki jih povzroča osteohondroza, artroza ali poškodba, 2 kosa 3-krat na dan, vendar ne več kot 21 dni. Hkrati je prepovedano jemanje otrok, mlajših od 12 let, nosečih in doječih, bolnikom s krvavitvami v prebavnem traktu ali ulceroznimi lezijami, ki ne prenašajo NSAID. Cena tečaja je približno 2300 rubljev. Krema se običajno uporablja poleg kapsul, da poveča njihovo učinkovitost, tako da nanese 3 cm pripravka 3-krat na dan na prizadeto območje. Edini pogoj - koža na mestu nanosa ne sme biti poškodovana. Povprečna cena cevi je 28 gramov. - 300 rub, 56 gr. - 500 rub.

Dodatna priporočila

Da bi dobili največji učinek od jemanja hondroprotektorjev, morate upoštevati ta pravila:

• vsak dan narediti fizično terapijo, ker gibanja povečujejo krvni obtok, kar bo prispevalo k boljši dostavi potrebnih snovi na prizadeto območje. In da ne bi povzročili dodatne obremenitve sklepov, se vaje opravljajo med sedenjem ali ležanjem;
• vsako uro, še posebej z visoko telesno aktivnostjo, dajte si 5-10 minut počitka;
• ne dajati nenadnih gibov, opozarjati na padec, da ne bi poslabšali razmer;
• preprečevanje hipotermije, zlasti spodnjih okončin;
• če imate prekomerno telesno težo, sprejmite nujne ukrepe, da jo zmanjšate, razvijete prehrano, vendar morate ukrepati po posvetovanju s strokovnjakom za prehrano, da ohranite popoln meni, ki zagotavlja, da vsi elementi v sledovih vstopijo v telo.

Uporaba med nosečnostjo, dojenjem, v otroštvu

Večina hondroprotektorjev za te populacije je kontraindicirana. Seveda obstajajo izjeme, na primer zeliščni pripravki (Piaskledin 300), homeopatska zdravila, zunanje oblike uporabe, vsekakor pa vse zahtevajo tudi strokovno svetovanje, saj lahko le on upošteva vse morebitne težave, obvešča o možnih posledicah in dodeli individualno shemo sprejem

Ne pozabite, da če navodila za uporabo niso deležna posebnih odmerkov za otroke, nosečnice in doječe matere, zdravnik pa jih ni obvestil, morajo biti dvakrat manjši od priporočenih odmerkov za odrasle.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Kot je navedeno zgoraj, so glavne kontraindikacije majhna starost pacienta, obdobje nosečnosti otroka in dojenje ter individualna intoleranca na sestavine zdravila. Poleg tega lahko bolezni najpogostejših omejitev vnosa hondroprotektorjev postanejo bolezni organov prebavil, srca, sečil in dihal, nagnjenost k krvavitvam, sladkorna bolezen.

Od pogostih neželenih učinkov lahko ugotovimo:

• kožni izpuščaji,
• slabost
• glavobol
• zvišanje krvnega tlaka,
• bolečine v trebuhu
• driska ali zaprtje
• na mestu injiciranja (za injekcijska zdravila).

Če upoštevate priporočeni odmerek in režim zdravljenja, se običajno ne pojavijo negativne reakcije.

Združljivost

Večina hondroprotektorjev je združljiva med seboj, glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila, vitamini in niso združljivi s srčnimi zdravili, antitrombotičnimi sredstvi, posrednimi antikoagulanti, fibrinolitiki.

Alkohol ni prepovedan izdelek med zdravljenjem s hondroprotektorji, vendar je treba opozoriti, da telo strupi, ovira delovanje vseh organov in negativno vpliva na sklepe, kar povzroča poslabšanje bolezni. Zato morate zapustiti alkoholne pijače. V skrajnih primerih lahko občasno (ne več kot enkrat na mesec) privoščite kozarec dobrega rdečega vina.

Ocene bolnikov

Ljudje, ki imajo težave z mišično-skeletnim sistemom, niso tako kategorični glede na vrsto registracije sredstev: prehranska dopolnila in homeopatska zdravila pomagajo veliko ljudem. Toda tisti, ki še vedno izberejo, kaj naj začnejo uporabljati, ponavadi izrazijo dvome o njihovi učinkovitosti - morda vpliva na zdravnika.

Če govorimo o določenih blagovnih znamkah, potem ni enotnosti - ena pomaga drugemu, drugemu pomaga, drugi pa (običajno »izkušeni« pacienti) opažajo, da po treh ali štirih tečajih morajo spremeniti zdravilo - šele potem se počutijo ostaja stabilna. Tudi strošek ni odločilen dejavnik: nekdo pravi, da so poceni skladi izguba denarja, drugi nasprotujejo, da visoka cena ni vedno kazalnik kakovosti.

Seveda obstajajo negativna mnenja, ki trdijo, da so vsi kondroprotektorji neuporabni, in da so vse rave recenzije le reklamni stunt. Toda po analizi teh izjav smo prišli do zaključka, da so bili večinoma prepuščeni ljudem, ki so verjeli v nepošteno oglaševanje, ki so bodisi čakali na hitro okrevanje in zato niso opravili celotnega poteka zdravljenja, ki ga je priporočil proizvajalec, ali so začeli sprejemati sredstva na napredni stopnji, ko je res, razen delovanje malo pomaga.