Kronične bolezni sklepov so povezane z distrofičnimi spremembami v sklepnem hrustancu, katerih stanje določa stopnjo bolezni.

Da bi ustavili nadaljnje uničenje sklepnih tkiv in obnovili njihovo strukturo, se uspešno uporabljajo kondroprotektorji - zdravila, ki izboljšujejo prehrano hrustančnih tkiv in povzročajo nastanek novih celic.

Vsebina

Kakšne so njihove temeljne razlike? ↑

Za doseganje regeneracije hrustančnega tkiva se uporabljajo kondroprotektorji pri zdravljenju različnih vrst artroze.

Dali mu dodatno hrano, povzročijo obnovo poškodovanih območij in upočasnijo nadaljnje boleče uničenje.

Glavne indikacije za njihov namen niso le artroza različnih sklepov, temveč tudi artritis, osteohondroza, spondiloza, pa tudi obdobje okrevanja po operaciji sklepov.

Obseg zdravil v tej skupini je precej obsežen in ne vsak bolnik lahko samostojno ugotovi, kaj mu najbolj ustreza.

Poleg tega terapevtski učinek ne prihaja takoj, zato je težko določiti, kako dobro deluje to zdravilo: povprečno trajanje zdravljenja traja od 6 mesecev do eno leto in pol, včasih pa doseže 2–3 leta. To je posledica počasnega poteka regenerativnih procesov v hrustančnem tkivu.

Prav zaradi teh razlogov se lahko ta zdravila jemljejo le na recept zdravnika, izdelanega z vsemi posebnostmi bolnikovega stanja.

Trenutno obstajajo tri generacije hondroprotektorjev:

1. generacija drog

Od teh se le aflutop še ni predal in se še naprej uporablja.

Načelo njihovega delovanja je, da poveča proizvodnjo kolagena in hialuronske kisline, ki pozitivno vplivata na hrustančno tkivo. Imajo tudi analgetičen in protivnetni učinek.

Neželeni učinki so lokalne reakcije, opažene na mestu injiciranja, dermatitis, lahko poveča bolečine.

2. generacija zdravil

Hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid vsebujeta v svoji sestavi.

Spodbujajo sintezo glukozaminoglikanov, stabilizirajo in izboljšujejo izmenjavo hialinskega tkiva, imajo analgetičen in protivnetni učinek.

Najvidnejši predstavniki so Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat itd.

Lahko povzročijo tudi neželene učinke v obliki lokalnih reakcij, različnih izpuščajev, slabosti in bruhanja.

Terapevtski učinek je daljši kot pri zdravilih prve generacije.

Pripravki s hialuronsko kislino, ki se injicirajo neposredno v sklep, so bolnikom dobro znani - to so Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Imajo najdaljši učinek vseh zdravil te generacije, ki trajajo do 1 leta.

Droge tretje generacije

So kombinirani hondroprotektorji, v katerih se hondroitin sulfat in glukozamin klorid kombinirajo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Ta kombinacija povečuje farmakološko delovanje vseh zdravil in omogoča doseganje stabilnih izboljšav stanja bolnikov.

Poleg tega kombinacija glukozamin hidroklorida z diklofenakijevim natrijem zmanjšuje toksičnost slednjega za faktor 10 in zmanjšuje neželene učinke prebavnega in sečilnega sistema.

Tendonitis - kaj je to? Preberite ta članek.

Katera sredstva pripadajo novi generaciji drog? ↑

Ta skupina zdravil lahko vključuje:

• Sredstva, ki združujejo hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid. To je Chondroitin Complex, Arthron Complex - imajo trdno dozirno obliko in približno enak režim zdravljenja. Najbolj aktivni med njimi je kompleks Arthron, ki je z razmerjem aktivnih sestavin boljši od drugih sredstev. Torej, vsebuje hondroitin sulfat v količini 500 mg, medtem ko druga zdravila vsebujejo to snov v količini 400 mg.
• Sredstva, ki imajo v svoji sestavi hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid v kombinaciji z metilsulfonilmetanom. Dodatek metilsulfonilmetana, ki je vir žvepla s hrano, povečuje prožnost in elastičnost vezivnega tkiva. Med njimi so zdravila Triaktiv in Artron.
• Sredstva iz glukozamin sulfata in hondroitin sulfata v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - ibuprofenom in diklofenakom. Med njimi so Movex, Teraflex, Advance. Med njimi je najbolj aktivna zdravilo Movex, ki vsebuje 500 mg glukozamin sulfata in 400 mg hondroitin sulfata, za razliko od zdravila Teraflex, ki ima 2-krat manjšo vsebnost teh snovi. Zaradi vsebnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravila kažejo protivnetne in analgetične učinke, zmanjšajo togost sklepov, povečajo njihovo mobilnost.

Kakšne so njihove prednosti? ↑

Razlikujemo naslednje pozitivne vidike hondroprotektorjev nove generacije:

• bolniki bolje prenašajo, povzročajo manj stranskih učinkov in imajo izrazitejši terapevtski učinek pri bolnikih s bolečinami sklepov različne jakosti;
• imajo različne mehanizme za obnovo hrustančnega tkiva, kot tudi s tem povezane protivnetne in analgetične lastnosti.
• imajo ne samo simptomatski, ampak tudi patogenetski učinek, izboljšajo presnovo hrustanca, normalizirajo metabolizem v njem in obnovijo njegovo strukturo;
• odpiranje dodatnih možnosti pri zdravljenju sklepov. Povečajo učinek uporabe tradicionalnih zdravil in znatno zmanjšajo tveganje neželenih učinkov;
• novi kondroprotektorji prispevajo k pozitivni dinamiki, ki se kaže v povečanju gostote kosti;
• Najpomembnejši pokazatelj pozitivnega učinka hondroprotektorjev tretje generacije je zmanjšanje količine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki jih uporabljajo bolniki, do popolne odprave.

Ali so ta zdravila učinkovita? ↑

Glavne sestavine nove generacije zdravil so hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid.

Za njih je značilna vsebnost teh aktivnih snovi v najbolj optimalnih razmerjih.

Upoštevajte učinek na telo vsakega od njih.

Glukozamin

Je naravna sestavina sklepnega hrustanca v človeškem telesu.

Predstavlja gradnike za vsa maziva, zmanjšuje vnetje, preprečuje nastanek kemično aktivnih prostih radikalov in je zmožen poškodovati celične membrane.

Zahvaljujoč tej spojini je mogoče ne le za nekaj časa ustaviti simptome bolezni, ampak tudi obnoviti naravno funkcijo sklepa za dovolj dolgo časovno obdobje, s čimer se izboljša kakovost življenja bolnika.

Chondroitin

Prispeva k zadrževanju vode in elastičnosti hrustančnega tkiva, povzroča ga tudi telo in je v njej prisotno.

Spodbuja nastanek hondrocitov (hrustančnih celic), poveča sintezo kolagena. Ima izrazite protivnetne lastnosti, preprečuje nastajanje encima, ki uničuje hrustančne snovi.

Med zdravili nove generacije prevladujejo visokomolekularne spojine. Vse so kombinirana zdravila, kombinacija učinkovin, ki povečujejo in medsebojno dopolnjujejo farmakološke učinke drug drugega.

Foto: struktura kolagena

Zaradi optimalno izbrane sestave imajo preparati te skupine širok spekter farmakoloških učinkov, ki se izražajo v naslednjih manifestacijah:

• Stimulacija sinteze proteoglikanov in hialuronske kisline;
• Protivnetno delovanje;
• Upočasnitev napredovanja simptomov osteohondroze;
• Zaviranje nekaterih proteolitičnih encimov;
• Izboljšanje strukture in funkcionalnega stanja sklepov;
• Izboljšanje dotoka krvi v sklepe;
• Povečana produkcija intraartikularne tekočine;
• Zmanjšanje edema in bolečine v mirovanju in pri hoji.

Uravnotežene formule hondroprotektorjev nove generacije nam omogočajo, da jih priporočamo ne samo za obnovo sklepov, temveč tudi za obnovo hrustančnega in kostnega tkiva.

Učinkovitost teh orodij je manj izrazita s pomembno globino in površino poškodb hrustanca.

Poleg tega obstajajo določena pravila za sprejem, od katerih je neposredno odvisna:

• Sprejem kondroprotektorjev je smiseln le v zgodnjih fazah bolezni. V tem primeru hrustančno tkivo še ni povsem uničeno in je možna njegova obnova. V tretji fazi artroze je uporaba teh zdravil neuporabna.
• Med zdravljenjem je pomembno spoštovati predpisane odmerke. Zaradi raznolikosti farmacevtskih oblik, ki so kapsule, tablete, raztopine, mazila in kreme, je pomembno, da ne zamenjate odmerkov, ki jih je predpisal zdravnik, in da spremenite videz jemanja le po posvetovanju z zdravnikom.
• Vsak bolnik ima lahko individualno reakcijo na posamezne sestavine zdravil. Zato je treba v primeru neželenih učinkov obvestiti zdravnika, morda zdravilo zahteva preklic.
• Imenuje se z dolgimi tečaji. Najmanj šest mesecev. Pomembno je, da se upošteva potrebno trajanje zdravljenja, ki je odvisno od stanja sklepov in da se zdravljenje ne ustavi pred časom.
• Imajo kontraindikacije za predvideno uporabo. To je nosečnost, dojenje, idiosinkrazija. Previdno jih je treba uporabljati pri boleznih prebavnega sistema.

Zakaj se pri otrocih razvije Schinzova bolezen? Učite se iz tega gradiva.

Spinalna osteophytes - kaj je to? Odgovor je tukaj.

Cena enega ali drugega zdravila, povezanega s hondroprotektorji nove generacije, je odvisna od razmerja aktivnih sestavin v njem.

V povprečju je v razponu od 500 do 1000 rubljev. za standardni paket, ki vsebuje 30 tablet.

Teraflex, ki je eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za artritis, ima stroške pakiranja, ki vsebuje 30 kapsul okoli 500 rubljev.

Cena enako priljubljene in učinkovite droge Artra je 550 rubljev. na pakiranje, ki vsebuje 30 tablet.

Ocene

Ocene so precej dvoumne - od navdušenih do odkrito negativnih.

Roman, 35 let:

Elena, stara 57 let:

Sklep

Mnogi od tistih, ki so razočarani zaradi uporabe hondroprotektorjev, so jih začeli jemati izven časa, v prepozni fazi bolezni, ko je bil hrustanec že uničen do te mere, da ga ni bilo mogoče obnoviti.

Nekateri bolniki, ki niso prejeli učinka, preprosto niso čakali, da so ga prenehali veliko prej, kot jih je predpisal zdravnik: za to nestrpnost prispeva precej visoka cena zdravila.

Tako kondroprotektorji, ko se pravilno uporabljajo, učinkovito prispevajo k obnavljanju hrustančnega tkiva.

Med njihovo raznoliko ponudbo so prednostni izdelki 3. generacije, ki imajo kompleksno sestavo in posledično najširši spekter delovanja.

Video: Kako delujejo?

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Skupne priprave: pregled glavnih proizvodov in kako jih uporabiti v praksi

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Iz prvega dela tega članka boste izvedeli, kaj sodobne priprave priporočajo strokovnjaki v primeru patologije sklepov. Drugi del opisuje sheme zdravljenja za najpogostejše bolezni sklepov - artroza in artritis.

Imenovanje kakršnih koli sredstev, spremljanje odmerjanja in trajanje zdravljenja izvaja terapevt, ortopedski travmatolog in revmatolog.

Splošna razvrstitev zdravil za sklepe

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zmanjšanje bolečine in vnetja

Nesteroidna protivnetna zdravila:

• neselektivna,
• selektivno,
• proti bolečinam.

Splošni glukokortikoidni hormoni:

• kratkega dosega,
• podaljšano.

Obnova sklepnega hrustanca, preprečevanje njegovega uničenja

General Chondroprotectors

Hondroprotektorji za intraartikularno injekcijo

Glukokortikoidi za intraartikularno injiciranje

Nadomestki za intraartikularne tekočine

Posebna (osnovna) zdravila za revmatoidni artritis

Regulatorji imunskega sistema

Nesteroidna protivnetna zdravila

Vsa sredstva iz razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil (označena z NSAID ali NSAID) imajo naslednje učinke pri zdravljenju:

• zmanjša vnetje v tkivih sklepa;
• lajšanje bolečine;
• prispeva k hitri obnovi motorične funkcije;
• zmanjšanje telesne temperature.

Glavni namen nesteroidnih protivnetnih zdravil je simptomatsko zdravljenje: hitro (v nekaj urah po zaužitju) odpravijo simptome bolezni, vendar le delno odpravijo vzroke za nastanek bolezni. Zato se njihov sprejem pogosto kombinira z drugimi zdravili za zdravljenje sklepne patologije (npr. Z glukokortikoidi, hondroprotektorji). V skladu z obstoječimi mednarodnimi protokoli zdravljenja so NSAID vključeni v sheme zdravljenja za vse bolezni sklepov, ki jih spremlja vnetni ali bolečinski sindrom.

Mehanizem protivnetnega delovanja nesteroidnih zdravil je blokirati encim ciklooksigenazo (COX). Sodeluje pri tvorbi snovi, ki podpirajo vnetni proces (vnetni mediatorji).

Nesektivni NSAID

Pri ljudeh obstajata dve vrsti encima ciklooksigenaze: COX-1 in COX-2. Prvi se proizvaja v želodcu in je odgovoren za zaščito njegove sluznice, druga pa se sintetizira v žariščih vnetja. Nesektivni NSAID blokirajo obe vrsti encima. So zelo učinkoviti, vendar pogosto povzročajo neželene učinke prebavnega sistema (gastritis, peptični ulkus).

Glavni predstavniki neselektivnih NSAID so navedeni v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike sproščanja zdravil.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Selektivni NSAID

Zdravila, ki selektivno blokirajo encim COX-2, se imenujejo selektivna. Ko zdravijo, je protivnetni učinek manj izrazit, vendar je število neželenih učinkov manjše v primerjavi z neselektivnimi NSAID. Dejavnost teh sredstev je dolga - čez dan po dajanju zdravila.

Glavni predstavniki te skupine zdravil so navedeni v tabeli. Znak plus (+) - obstoječe oblike sprostitve

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

NSAID s pretežno analgetskim učinkom

Nesteroidna protivnetna zdravila z visokimi analgetskimi lastnostmi se imenujejo narkotični analgetiki. Glavna indikacija za uporabo je huda bolečina v sklepih z manjšimi manifestacijami vnetja.

Glavna zdravila v tej skupini so predstavljena v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike zdravila.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

NSAID z analgetskim učinkom

Hondroprotektorji

Sredstva, ki obnavljajo prizadete hialinske hrustance v sklepih, se imenujejo hondroprotektorji. V svoji vlogi:

• pri zdravljenju ni protivnetnega in analgetičnega učinka;
• terapevtski učinek se pojavi postopoma zaradi obnove poškodovanih območij hrustančnega tkiva;
• je izrazit preventivni učinek - preprečeno je uničenje sklepnega hrustanca;
• potrebujete dolg sprejem (3-5 mesecev).

Hondroprotektorji vključujejo snovi, ki tvorijo hialinski hrustanac sklepa: hondroitin in glukozamin. Prva je glavna gradbena snov, hrustanec, ki podpira njeno strukturo; druga je osnova za proizvodnjo intraartikularne tekočine.

Hondroprotektorji so lahko enokomponentni (vsebujejo ali hondroitin ali glukozamin) in kombinirani (vsebujejo obe snovi). Učinkovitost kombiniranih oblik je višja od enokomponentne.

Glavni pregledniki so predstavljeni v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike zdravila.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Sistemski glukokortikoidni hormoni

Pri hudih vnetno-destruktivnih procesih v sklepih so potrebna zdravila z močnim protivnetnim delovanjem. Takim bolnikom se dajejo glukokortikoidi (nadledvični steroidni hormoni). Njihov protivnetni učinek je močnejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil, pa tudi resnejši neželeni učinki (zasvojenost, supresija nadledvične žleze). Zato mora glukokortikoide, kot vsa druga zdravila, predpisati zdravnik v skladu s strogimi indikacijami s stalnim nadzorom odmerka.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

1. Kratkega dosega - od 5 do 6 ur po dajanju na dan. Hitro odstranijo vnetje.

Prednizolon, deksametazon, hidrokortizon

2. Podaljšano (dolgotrajno delovanje) - od 5–7 dni do 2-3 tedne. Preprečiti napredovanje in ponovitev vnetja.

Metilprednizolon, Diprospan, Polcortolone

Zdravila za intraartikularno injiciranje

Če pride do bolečine v enem sklepu (npr. Koleno ali ramo), je priporočljivo injicirati droge neposredno v lezijo, v sklepno votlino. S tem se doseže maksimalna koncentracija zdravila na mestu, kjer je to potrebno za učinkovito zdravljenje, zmanjša tveganje za neželene učinke. Takšne injekcije opravi le izkušen ortopedski travmatolog ali kirurg.

Nadomestki za intraartikularne tekočine

Najdražja zdravila za zdravljenje patologije sklepov so nadomestki za sklepno tekočino. Temeljijo na hialuronski kislini.

Glavna indikacija za uporabo je artroza. Tudi pri naprednih oblikah te bolezni se doseže stabilen terapevtski učinek. Učinek hialuronske kisline na skupni kompleks: obnova hrustanca; zmanjšanje vnetja; ustvarjanje tekočega medija v sklepni votlini, ki mehča gibanje drgnih površin.

Najpogosteje uporabljeni izdelki na podlagi strokovnjakov hialuronske kisline: t

• Singal,
• Hyalual
• Noltrex
• Gialgan.

Glukokortikoidi za vstavitev sklepov

Štirje mehanizmi terapevtskega učinka hormonskih protivnetnih zdravil na sestavine sklepa:

izboljšana prehrana hrustanca;

obnavljanje lastnosti intraartikularne tekočine;

mehčanje okostenelih tkiv in resorpcija rastlin.

Zaradi teh učinkov intraartikularne injekcije glukokortikoidov ne le lajšajo stanje bolnikov z artrozo in različnimi vrstami artritisa, ampak tudi izboljšujejo stanje sklepnega hrustanca.

Najbolj učinkovita zdravila:

• Hidrokortizon,
• Betaspan,
• Diprospan,
• Kenalog,
• Flosteron

Zdravila za intraartikularno injiciranje

Kako uporabljati zdravila za najpogostejše bolezni sklepov?

Dve najpogostejši bolezni sklepov sta artroza in artritis. Prva patologija je uničenje hrustančnega tkiva, drugo je njeno vnetje.

Zdravljenje artroze z zdravili

Zdravljenje artroze je odvisno od faze in stopnje bolezni. Splošna taktika je predstavljena v tabeli:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zdravljenje artritisa z zdravili

Artritis - vnetje v sklepu. Najpogosteje se to zgodi:

• Reaktivni (skupni odziv na spremembe v telesu: travma, okužba, alergije).
• Revmatoidni (bolezen se ustrezno imenuje revmatoidni artritis).
• Psoriatična (s psoriazo).
• Gouty (za protin).

Za zdravljenje artritisa se priporočajo naslednja zdravila:

Nesteroidni protivnetni (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akutni fazi bolezni je intramuskularna uporaba bolj priporočljiva, z zmanjšanjem vnetja pa je mogoče preiti na dajanje tablet. Priprave te skupine so indicirane za vse artritise, ne glede na vrsto in izvor.

Sistemski glukokortikoidi (metilprednizolon, deksametazon, triamcinolon) imajo pozitiven rezultat za kateri koli artritis. V akutnem obdobju poliartritisa, ko je vnetih več sklepov, se injicirajo intramuskularno ali intravensko v visokih odmerkih. Pri revmatoidnem artritisu je mogoče zdravilo zaužiti tablete (Metipred), ki preprečujejo ponavljajoče napade bolezni.

Intraartikularna injekcija glukokortikoida (Kenalog, Diprospan) je zdravilni postopek, ki je indiciran za vnetje enega ali dveh sklepov kateregakoli izvora (reaktivni, gibralni, revmatoidni, psoriatični).

Chondroprotectors v obliki pricks (Alflutop, Don) ali tablete (Movex, Teraflex). Po odstranitvi vnetja dodelite, da obnovite hrustančno tkivo hrustančnega tkiva, pogosto z revmatoidnim artritisom.

Osnovni pripravki za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Neposredno zdravijo bolezen, ker blokirajo sprožilne mehanizme vnetja, vendar ne zmanjšajo simptomov bolezni. V to skupino spadajo zlati derivati ​​(Aurotimarat, Auranofin), citostatiki (metotreksat, ciklofosfamid), sulfasalazin in posebni imunski zdravili (Infleksimab, Remicade).

Sredstva proti drogam (kolhicin, alopurinol, anturan). Uporablja se samo za artritis zaradi protina.

Nenadzorovano zdravljenje z vsemi zdravili zmanjšuje njihovo učinkovitost, povečuje tveganje za neželene učinke in lahko poslabša potek bolezni in njeno prognozo.

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev za sklepe

Številne degenerativne bolezni podpornih aparatov so kvalificirane zaradi poškodbe hrustančnega tkiva, kar posledično vodi v nastanek hude bolečine in težave pri mobilnosti. V tem primeru zdravniki bolnikom pogosto predpisujejo hondroprotektorje za sklepe. Vendar pa je treba omeniti, da so zdravila učinkovita v začetni fazi bolezni, v pozni fazi pa ne bodo imeli nobenega rezultata.

Značilnosti delovanja zdravil

Kaj so hondroprotektorji? Chondroprotectors - zdravila, ki vplivajo na območje, kjer se nahaja problem. Aktivne sestavine pomagajo zmanjšati količino izliva v skupni vrečki.

Treba je omeniti, da so hondroprotektorji imena, ki povezujejo raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov. Ta zdravila pomagajo dinamično obnoviti in ohraniti celovitost hrustanca. Seveda, zdravljenje traja veliko časa, traja pa vsaj 2 meseca. Komponente hondroprotektorjev so hondroitin sulfat, glukozamin. Tablete imajo tudi pomožne sestavine: antioksidante, vitamine, minerale.

Ali so kondroprotektorji učinkoviti? Jemanje zdravil pomaga zmanjšati vnetje, normalizira splošno strukturo poroznega hrustančnega tkiva. Posledično se bolečina začne umirjati. Značilnost teh sredstev je, da ne prispevajo k razvoju novih tkiv, temveč k regeneraciji starega hrustanca. Vendar je učinkovit rezultat, če je v poškodovanem sklepu vsaj majhen sloj hrustanca.

Zdravila se lahko uporabljajo z analgetiki. Pri spreminjanju patologij lokomotornega aparata bodo imele te tablete učinkovit rezultat šele, ko bo bolezen v začetni fazi razvoja.

Razvrstitev zdravil

Razvrstitev hondroprotektorjev deljena s sestavo, generacijo, metodo uporabe.

1. Prva klasifikacija ločuje ta sredstva glede na čas njihove uvedbe v medicino, sestavljena iz treh generacij:

• I generacija (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - izdelki naravnega izvora, sestavljeni iz rastlinskih izvlečkov, živalske hrustanec;
• II generacija - vključuje hialuronsko kislino, hondroitin sulfat, glukozamin; zelo dobra zdravila, ki jih proizvaja farmacevtsko podjetje Evalar;
• III generacija - kombinirano sredstvo - hondroitin sulfat + hidroklorid.

1. Njihova klasifikacija je razdeljena na skupine, odvisno od njihove sestave:

• zdravila, katerih glavna snov je hondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolisaharidi (Arteparon);
• preparati, ki so sestavljeni iz naravnega ekstrakta hrustanca živali (Alflutop, Rumalon);
• zdravila z glukozaminom (Dona, Arthron Flex);
• najboljši hondroprotektorji kompleksnih učinkov (Teraflex, kompleks Arthron, Formula-C).

1. Obstaja tudi klasifikacija, katere bistvo je njihova oblika sproščanja:

• zdravila chondroprotective injekcije (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), ta sredstva za injiciranje so učinkovitejša od kapsul, tablet, ker takoj začnejo delovati; uporabljena intramuskularna injekcija; potek zdravljenja traja od 10 do 20 dni, vsakokrat z eno injekcijo, nato se zdravljenje s tabletami nadaljuje;
• kapsule, tablete (Don, Struktum, Artra, Teraflex), njihova značilnost je, da začnejo vplivati ​​šele po 2-3 mesecih, po pol leta pa je odličen rezultat; V nasprotju z dejstvom, da se ta sredstva uporabljajo dolgo časa, jih telo normalno prenaša in praktično nima stranskih učinkov;
• nadomestki tekočine, ki so prisotni v sklepu (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), se uporabljajo z neposrednim prodiranjem v sklep; potek zdravljenja je običajno 3-5 injekcij, vendar se zgodi, da je želeni rezultat že opazen po prvi injekciji; če je potrebna ponovna obdelava, je to mogoče šele po šestih mesecih.

Seznam hondroprotektorjev je precej raznolik, zato jih ni treba izbrati sami. Najprej morate obiskati zdravnika, predpisal vam bo pravo zdravilo, saj je v vsaki situaciji izbran posebej za vsako osebo.

Indikacije in kontraindikacije

Tako se lahko droge hondroprotektorji uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje takšnih bolezni:

• vratne, prsne, ledvene osteohondroze;
• periodontalna bolezen;
• travmatične motnje sklepov;
• artroza (gonartroza, koksartroza);
• periartritis, artritis;
• pooperacijskem obdobju;
• distrofične poškodbe v hrustancu.

Uporaba teh zdravil ni vedno mogoča. Obstajajo naslednje kontraindikacije:

• nosečnost, med dojenjem;
• alergijska reakcija na sestavine zdravila;
• zadnji fazi degenerativnih, degenerativnih bolezni skeletnega sistema;
• otroci do 12. leta starosti.

Z preudarnostjo za uporabo naravnih hondroprotektorjev v nasprotju s prebavnim sistemom.

Priporočila za bolnike

Vsako zdravilo je treba uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik. Da bi kondroprotektorji imeli ugoden rezultat iz sklepov, jih je treba uporabiti v zgodnji fazi bolezni. Bolnik mora upoštevati naslednje smernice:

• ni potrebno veliko obremeniti poškodovanega spoja;
• oseba ne sme biti preveč polna, z zmanjšanjem telesne teže in zmanjšanjem bolečine v sklepih;
• ne premikajte se z obremenitvijo na poškodovanem sklepu;
• ne pretiravajte spodnjih okončin;
• izvajati fizikalno terapijo;
• ne pozabite na ostale;
• dobro za hojo.

Z upoštevanjem teh priporočil in uporabo kondroprotektorjev lahko dosežete pričakovani rezultat. Katere droge spadajo v kondroprotektorje in katere bolezni zdravijo?

Bolezni, za katere se uporabljajo

S temi zdravili se lahko zdravijo naslednje bolezni:

1. Osteohondroza. Za zdravljenje bolezni se za oralno uporabo uporabljajo hondroprotektorji (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra itd.). Obnavljajo poškodovano hrustančno tkivo, lajšajo bolečine. V kombinaciji z drugimi sredstvi se poveča njihova učinkovitost.
2. Artritis. Uporabljajte zdravila (Hondroksid, Don, Struktum) skupaj s protivnetnimi, analgetskimi sredstvi. Sistematično zdravljenje pomaga zmanjšati otekanje, bolečino in togost sklepov. V primeru poškodb velikih sklepov (kolena) se uporabljajo intraartikularne injekcije.
3. Artroza Učinkoviti kondroprotektorji za zdravljenje osteoartritisa (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) spodbujajo nastajanje intraartikularne tekočine, normalizirajo njeno mazalno delovanje.
4. Koksartroza. Bolje je, da izberete zdravila, ki vsebujejo glukozamin, hondroitin sulfat (Teraflex, Chondroxide), aktivirajo obnovo hrustanca, izboljšajo presnovo.

Seznam najbolj učinkovitih

Kateri kondroprotektorji imajo lahko učinkovit učinek in kako izbrati? Obstaja seznam zdravil z najboljšimi zdravili za zdravljenje in rehabilitacijo sklepov:

1. Teraflex. Izdelano v Združenem kraljestvu v obliki kapsul. Sestava vsebuje glukozamin, hondroitin. Prispeva k obnovi hrustanca, ki se uporablja več kot 3 tedne. Osebe s fenilketonurijo ne morejo zaužiti.
2. Rumalon. Je naravno zdravilo, narejeno iz hrustanca telet in kostnega mozga. Imeti naravne snovi, ki lahko povzročijo alergijske reakcije, mora biti previden.
3. Don Sodobno italijansko zdravilo, njegova glavna snov je glukozamin sulfat. Ima velik vpliv na presnovne procese, ki se pojavljajo v hrustancu, lajša vnetja in bolečine. Dovoljeno zdravilo dobro obvladuje artritis, osteohondrozo, artrozo. Prašek se zaužije enkrat na dan vsaj 6 tednov.
4. Structum Na osnovi hondroitin sulfata, proizvedenega v želatinskih kapsulah za peroralno uporabo. Uporablja se za osteohondrozo, artrozo. Kontraindikacije so tromboflebitis, pa tudi otroci, mlajši od 15 let.
5. Artradol. Domače zdravilo vzpostavlja presnovne procese v tkivih, povzroča obnovo in otežuje destruktivne procese, ki vplivajo na vezivno tkivo.
6. Honda Evalar. Povezano s prehranskimi dopolnili, proizvedenimi v Rusiji. Glavne snovi so hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid. Ne uporabljajte nosečnic Honda Evalar, ki dojijo. Neželeni učinki hondroprotektorjev tega podjetja so lahko alergijske reakcije.
7. Formula-C. Kombinirano rusko zdravilo za zdravljenje artroze, artritisa, osteohondroze. Dobro je uporabiti za bolnike, ki so imeli poškodbe na področju sklepnih struktur. Popolnoma se spopada z bolečinskim sindromom brez pomoči, regenerira hrustančno tkivo. On je praktično brez kontraindikacij, je treba vzeti za več kot 2 meseca.
8. Artra. Ameriško zdravilo, ki se pogosto uporablja za artritis, osteohondrozo. Temelji na glukozaminu, hondroitin sulfatu. Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo uporabljati zdravila. Lahko uživate ljudi s sladkorno boleznijo, bronhialno astmo. Nanaša se na najboljše kondroprotektorje. Ocena zdravila je zelo visoka, ima veliko število pozitivnih ocen.
9. Hondrovit. Narejen je v Ukrajini v obliki kapsul. Učinkovitost tovrstnih hondroprotektorjev je, da normalizirajo funkcionalno stanje sklepov, regenerirajo hrustančno tkivo in imajo tudi protivnetne učinke.
10. Alflutop. Aktivna snov je izvleček rib Črnega morja. To zdravilo je namenjeno obnavljanju presnove, odstranjevanju vnetja. Navodila za uporabo: za osteohondrozo se uporablja intramuskularno v odmerku 10 mg na dan 20 dni. Če so sklepi poškodovani, uporabimo intraartikularno metodo - 20 mg na vsak sklep v 3 dneh. Po 6 posnetkih se zdravljenje nadaljuje po intramuskularni metodi.

Kako vzeti?

Pozitiven učinek uporabe teh zdravil lahko vidite le, če je terapevtski potek dolg (približno pol leta ali manj).

Prav tako morate vedeti, da v povezavi s temi zdravili morate uporabiti protivnetna zdravila, masaža, fizikalna terapija, prehrana, pazite na težo.

Številne študije so potrdile visoko varnost hondroprotektorjev v primeru uživanja priporočenega odmerka. Nimajo stranskih učinkov, razen morebitnih alergijskih reakcij. Zdravila se izločajo skozi ledvice ne glede na način dajanja.

Hondroprotektorji in nesteroidna protivnetna zdravila

Splošna razvrstitev zdravil za sklepe Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) Hondroprotektorji Kortikosteroidi Zdravila za intraartikularno uporabo Uporaba teh zdravil za artritis in artrozo

Iz prvega dela tega članka boste izvedeli, kaj sodobne priprave priporočajo strokovnjaki v primeru patologije sklepov. Drugi del opisuje sheme zdravljenja za najpogostejše bolezni sklepov - artroza in artritis.

Imenovanje kakršnih koli sredstev, spremljanje odmerjanja in trajanje zdravljenja izvaja terapevt, ortopedski travmatolog in revmatolog.

Splošna razvrstitev zdravil za sklepe

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Nesteroidna protivnetna zdravila

Vsa sredstva iz razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil (označena z NSAID ali NSAID) imajo naslednje učinke pri zdravljenju:

zmanjša vnetje v tkivih sklepa; lajšanje bolečine; prispeva k hitri obnovi motorične funkcije; zmanjšanje telesne temperature.

Glavni namen nesteroidnih protivnetnih zdravil je simptomatsko zdravljenje: hitro (v nekaj urah po zaužitju) odpravijo simptome bolezni, vendar le delno odpravijo vzroke za nastanek bolezni. Zato se njihov sprejem pogosto kombinira z drugimi zdravili za zdravljenje sklepne patologije (npr. Z glukokortikoidi, hondroprotektorji). V skladu z obstoječimi mednarodnimi protokoli zdravljenja so NSAID vključeni v sheme zdravljenja za vse bolezni sklepov, ki jih spremlja vnetni ali bolečinski sindrom.

Mehanizem protivnetnega delovanja nesteroidnih zdravil je blokirati encim ciklooksigenazo (COX). Sodeluje pri tvorbi snovi, ki podpirajo vnetni proces (vnetni mediatorji).

Nesektivni NSAID

Pri ljudeh obstajata dve vrsti encima ciklooksigenaze: COX-1 in COX-2. Prvi se proizvaja v želodcu in je odgovoren za zaščito njegove sluznice, druga pa se sintetizira v žariščih vnetja. Nesektivni NSAID blokirajo obe vrsti encima. So zelo učinkoviti, vendar pogosto povzročajo neželene učinke prebavnega sistema (gastritis, peptični ulkus).

Glavni predstavniki neselektivnih NSAID so navedeni v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike sproščanja zdravil.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Selektivni NSAID

Zdravila, ki selektivno blokirajo encim COX-2, se imenujejo selektivna. Ko zdravijo, je protivnetni učinek manj izrazit, vendar je število neželenih učinkov manjše v primerjavi z neselektivnimi NSAID. Dejavnost teh sredstev je dolga - čez dan po dajanju zdravila.

Glavni predstavniki te skupine zdravil so navedeni v tabeli. Znak plus (+) - obstoječe oblike sprostitve

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

NSAID s pretežno analgetskim učinkom

Nesteroidna protivnetna zdravila z visokimi analgetskimi lastnostmi se imenujejo narkotični analgetiki. Glavna indikacija za uporabo je huda bolečina v sklepih z manjšimi manifestacijami vnetja.

Glavna zdravila v tej skupini so predstavljena v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike zdravila.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

NSAID z analgetskim učinkom

Hondroprotektorji

Sredstva, ki obnavljajo prizadete hialinske hrustance v sklepih, se imenujejo hondroprotektorji. V svoji vlogi:

pri zdravljenju ni protivnetnega in analgetičnega učinka; terapevtski učinek se pojavi postopoma zaradi obnove poškodovanih območij hrustančnega tkiva; je izrazit preventivni učinek - preprečeno je uničenje sklepnega hrustanca; potrebujete dolg sprejem (3-5 mesecev).

Hondroprotektorji vključujejo snovi, ki tvorijo hialinski hrustanac sklepa: hondroitin in glukozamin. Prva je glavna gradbena snov, hrustanec, ki podpira njeno strukturo; druga je osnova za proizvodnjo intraartikularne tekočine.

Hondroprotektorji so lahko enokomponentni (vsebujejo ali hondroitin ali glukozamin) in kombinirani (vsebujejo obe snovi). Učinkovitost kombiniranih oblik je višja od enokomponentne.

Glavni pregledniki so predstavljeni v tabeli. Znak plus (+) označuje obstoječe oblike zdravila.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Sistemski glukokortikoidni hormoni

Pri hudih vnetno-destruktivnih procesih v sklepih so potrebna zdravila z močnim protivnetnim delovanjem. Takim bolnikom se dajejo glukokortikoidi (nadledvični steroidni hormoni). Njihov protivnetni učinek je močnejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil, pa tudi resnejši neželeni učinki (zasvojenost, supresija nadledvične žleze). Zato mora glukokortikoide, kot vsa druga zdravila, predpisati zdravnik v skladu s strogimi indikacijami s stalnim nadzorom odmerka.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zdravila za intraartikularno injiciranje

Če pride do bolečine v enem sklepu (npr. Koleno ali ramo), je priporočljivo injicirati droge neposredno v lezijo, v sklepno votlino. S tem se doseže maksimalna koncentracija zdravila na mestu, kjer je to potrebno za učinkovito zdravljenje, zmanjša tveganje za neželene učinke. Takšne injekcije opravi le izkušen ortopedski travmatolog ali kirurg.

Nadomestki za intraartikularne tekočine

Najdražja zdravila za zdravljenje patologije sklepov so nadomestki za sklepno tekočino. Temeljijo na hialuronski kislini.

Glavna indikacija za uporabo je artroza. Tudi pri naprednih oblikah te bolezni se doseže stabilen terapevtski učinek. Učinek hialuronske kisline na skupni kompleks: obnova hrustanca; zmanjšanje vnetja; ustvarjanje tekočega medija v sklepni votlini, ki mehča gibanje drgnih površin.

Najpogosteje uporabljeni izdelki na podlagi strokovnjakov hialuronske kisline: t

Singial, Hyalual, Noltreks, Gialgan.

Glukokortikoidi za vstavitev sklepov

Štirje mehanizmi terapevtskega učinka hormonskih protivnetnih zdravil na sestavine sklepa:

izboljšana prehrana hrustanca;

obnavljanje lastnosti intraartikularne tekočine;

mehčanje okostenelih tkiv in resorpcija rastlin.

Zaradi teh učinkov intraartikularne injekcije glukokortikoidov ne le lajšajo stanje bolnikov z artrozo in različnimi vrstami artritisa, ampak tudi izboljšujejo stanje sklepnega hrustanca.

Najbolj učinkovita zdravila:

Hidrokortizon, Betaspan, Diprospan, Kenalog, Flosteron.

Zdravila za intraartikularno injiciranje

Kako uporabljati zdravila za najpogostejše bolezni sklepov?

Dve najpogostejši bolezni sklepov sta artroza in artritis. Prva patologija je uničenje hrustančnega tkiva, drugo je njeno vnetje.

Zdravljenje artroze z zdravili

Zdravljenje artroze je odvisno od faze in stopnje bolezni. Splošna taktika je predstavljena v tabeli:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Zdravljenje artritisa z zdravili

Artritis - vnetje v sklepu. Najpogosteje se to zgodi:

Reaktivni (skupni odziv na spremembe v telesu: travma, okužba, alergije). Revmatoidni (bolezen se ustrezno imenuje revmatoidni artritis). Psoriatična (s psoriazo). Gouty (za protin).

Za zdravljenje artritisa se priporočajo naslednja zdravila:

Nesteroidni protivnetni (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akutni fazi bolezni je intramuskularna uporaba bolj priporočljiva, z zmanjšanjem vnetja pa je mogoče preiti na dajanje tablet. Priprave te skupine so indicirane za vse artritise, ne glede na vrsto in izvor.

Sistemski glukokortikoidi (metilprednizolon, deksametazon, triamcinolon) imajo pozitiven rezultat za kateri koli artritis. V akutnem obdobju poliartritisa, ko je vnetih več sklepov, se injicirajo intramuskularno ali intravensko v visokih odmerkih. Pri revmatoidnem artritisu je mogoče zdravilo zaužiti tablete (Metipred), ki preprečujejo ponavljajoče napade bolezni.

Intraartikularna injekcija glukokortikoida (Kenalog, Diprospan) je zdravilni postopek, ki je indiciran za vnetje enega ali dveh sklepov kateregakoli izvora (reaktivni, gibralni, revmatoidni, psoriatični).

Chondroprotectors v obliki pricks (Alflutop, Don) ali tablete (Movex, Teraflex). Po odstranitvi vnetja dodelite, da obnovite hrustančno tkivo hrustančnega tkiva, pogosto z revmatoidnim artritisom.

Osnovni pripravki za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Neposredno zdravijo bolezen, ker blokirajo sprožilne mehanizme vnetja, vendar ne zmanjšajo simptomov bolezni. V to skupino spadajo zlati derivati ​​(Aurotimarat, Auranofin), citostatiki (metotreksat, ciklofosfamid), sulfasalazin in posebni imunski zdravili (Infleksimab, Remicade).

Sredstva proti drogam (kolhicin, alopurinol, anturan). Uporablja se samo za artritis zaradi protina.

Nenadzorovano zdravljenje z vsemi zdravili zmanjšuje njihovo učinkovitost, povečuje tveganje za neželene učinke in lahko poslabša potek bolezni in njeno prognozo.

Hondroprotektorji so zdravila, ki vplivajo na presnovne procese v hrustančnem tkivu in vplivajo na njeno rast, razvoj in okrevanje.

Dobesedno se beseda "chondroprotector" prevede kot "zaščitnik hrustanca" in to ime zelo jasno odraža bistvo teh zdravil.

Vsebina članka:

Kaj so kondroprotektorji, zakaj potrebujemo ta zdravila?

Seznam in opis hondroprotektorjev 1, 2 in 3 generacije

Kaj je to?

Kompleksnost vpliva na hrustančno tkivo je, da se hrustanec praktično ne hrani s krvjo in nima lastnih krvnih žil. Edino tkivo, ki ga je mogoče varno presaditi iz ene osebe v drugo brez strahu pred nezdružljivostjo in zavrnitvijo, je hrustanec.

Takšno "udobje" je posledica zgoraj omenjenih značilnosti oskrbe s krvjo: protitelesa, ki jih telo v vseh drugih primerih proizvaja proti presajenemu tujcu, preprosto ne dosežejo hrustanca in ne morejo izvajati svojega škodljivega (v tem primeru škodljivega) učinka.

Upoštevajoč dejstvo, da je nemogoče neposredno vplivati ​​na hrustanec, postane iskanje in izbira zdravilnih učinkovin za določeno skupino bolnikov problem. Ta skupina je več kot številna: samo osteohondroza prizadene velik odstotek ljudi v starostni skupini 50 let in več.

Ugotovljen je bil izhod - točka uporabe terapevtskega učinka se je spremenila: hondroprotektorji vplivajo na presnovne procese v hrustancu, ki vplivajo na rastne in obnovitvene cone.

Zakaj potrebujete hondroprotektorje?

Glavni namen zdravil iz skupine hondroprotektorjev je normalizirati beljakovinsko sestavo hrustanca, pospešiti njeno okrevanje od poškodb ali ustaviti proces njegovega uničenja. Sekundarni cilj hondroprotektorjev je odpraviti simptome, povezane z boleznimi hrustančnega tkiva.

Skoraj vsi hondroprotektorji imajo vzporedno z glavnim učinkom tudi protivnetne, analgetične in antiedematozne lastnosti, torej lastnosti, značilne za nesteroidna protivnetna zdravila (npr. Diklofenak ali piroksikam). Hkrati pa so hondroprotektorji prikrajšani za nevarne in pogoste stranske učinke, ki jih imajo vsa nesteroidna protivnetna zdravila.

Skupne težave - neposredna pot do invalidnosti!
Nehajte tolerirati bolečine v sklepih! Napišite dokazan recept...

Na kratko, hondroprotektorji se borijo proti boleznim hrustanca na dva načina: obnovijo strukturo hrustanca in ljudem olajšajo izboljšanje kakovosti življenja. Dolgotrajno zdravljenje ni vedno mogoče dokončati, če učinek ni takoj opazen. V primeru hondroprotektorjev se nekatere pozitivne spremembe pojavijo takoj po začetku zdravljenja in tako ustvarijo spodbudo za nadaljevanje zdravljenja.

Klasifikacija chondroprotectors

Raznolikost kondroprotektorjev je razdeljena na tri generacije. Ta klasifikacija temelji le na času izuma droge: prva generacija vključuje najstarejše droge, tretja - najbolj moderno.

V drugi generaciji se sprosti ločena skupina izdelkov, ki vsebujejo hialuronsko kislino in njene analoge.

S generacijami porazdelite najpogostejše droge:

1. generacija: Aflutop; 2. generacija: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan itd.; 3. generacija: Teraflex, kompleks Chondroitin, Arthron Triaktiv, Moveks.

Hondroprotektorji 1. in 2. generacije

Prvi dve generaciji kondroprotektorjev sta zdaj manj zanimivi kot zadnja, tretja generacija, vendar so še vedno predpisani in njihov učinek je včasih dovolj tudi za glavno zdravljenje.

1. generacija drog

Edino zdravilo te generacije, ki je vredno omeniti, je Aflutop. To je staro zdravilo (dejansko najstarejša), vendar se še vedno včasih uporablja. Aflutop ne moremo imenovati mehka rešitev. Ima precej izrazito, "trdo" delovanje in enako močne stranske učinke.

Aflutop vpliva na presnovo hrustanca, s čimer popravlja nastajanje strukturne osnove tkivnega kolagena. Poleg tega zdravilo ima pomemben protivnetni učinek, medtem ko ne daje običajnih zapletov za NSAID.

Protivnetni učinek zdravila Aflutop je zaviranje produkcije snovi, ki so odgovorne za vnetni proces, tj. Delovanje je običajno.

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje in se daje v 2 pakiranjih (10 ampul).

Priprave 2 generaciji

Druga generacija se uporablja precej širše kot prva in celo širša od tretje. To so enokomponentni pripravki (v nasprotju s proizvodi tretje generacije): vsebujejo bodisi glukozamin ali hialuronsko kislino.

Glavna točka uporabe glukozamina in zdravil hialuronske kisline so glukozaminoglikani, strukturna komponenta hrustančnega tkiva. Z delovanjem na to snov hondroprotektorji uravnavajo presnovne procese v hrustancu, upočasnjujejo njihovo uničevanje in aktivirajo njihovo regeneracijo.

Preberite več o orodju, ki ni v lekarnah, a zahvaljujoč temu, da so se mnogi Rusi že okrevali pred bolečinami v sklepih in hrbtenici!

Slavni zdravnik pove >>>

Tako kot drugi hondroprotektorji imajo tudi zdravila druge generacije šibke protivnetne lastnosti. Nimajo nobenega dekongestivnega sredstva, zato je analgezija vedno nezadostna, zato Flex-a-min ali Don ne bo nadomestil celotnega kompleksa zdravil za zdravljenje, recimo, osteohondroze. Najverjetneje bodo take bolezni še vedno potrebne nenehno jemanje NSAID.

Priprave druge generacije so v obliki tablet, kapsul in celo praškov. To pomeni, da oblika sproščanja teh sredstev je zelo priročno. Zdaj obstajajo zdravila z enako sestavo, vendar večji odmerek, ki jih lahko uporabimo lokalno. Zunanja uporaba preprečuje običajne neželene učinke, vendar lahko pogosto povzroči alergije.

Najboljši kondroprotektorji nove generacije

Bomo povedali o dveh kombiniranih pripravkih (tretja generacija je sestavljena samo iz takšnih sredstev).

Kombinirano, ti zdravili se imenujejo zaradi dejstva, da vsebujejo mešanico različnih aktivnih snovi, od katerih je vsaka ločena droga v drugi generaciji. Obstajajo samo tri sestavine: hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid in metilsulfonilmetan.

Ne zastrašujte jih kompleksne, kompleksne besede - v njih ni nič težkega. Za priročnost označimo prvo spojino s kratico XC, drugo - YY, tretjo sestavino pa imenujemo MSM. Zato bo veliko lažje obravnavati kombinirana zdravila.

Teraflex

Zdravilo Teraflex vsebuje dve sestavini: GG in holesterol.

Njihovo delovanje je posredovano z aktivnimi spojinami, encimi, ki so vpleteni v proces uničenja hrustančnega tkiva pod vplivom določenih bolezni.

Teraflex zavira te encime in s tem bistveno podaljša življenje hrustanca.

Hkrati lahko tako HS kot HS izboljšata sposobnost obnavljanja hrustanca, kar je zelo pomembno.

Indikacije za imenovanje zdravila Teraflex so:

osteohondroza; osteoartritis; poškodbe sklepov; uničenje sklepnega hrustanca zaradi številnih sistemskih bolezni.

Kontraindikacije za predpisovanje tega zdravila so popolnoma standardne in ne izstopajo med stotinami drugih zdravil. To so nosečnost, obdobje hranjenja z dojko in dedna presnovna motnja pod imenom fenilketonurija.

Potek zdravljenja izbere le zdravnik strogo individualno, odvisno od vrste, stopnje in narave bolezni, pa tudi od značilnosti bolnika. Standardna shema vključuje jemanje zdravila v specifičnem odmerku 3 tedne.

Po tem obdobju se shema spremeni in do konca drugega meseca je priporočljivo, da se zdravilo vzame v nekoliko nižjem odmerku. Tečaje zdravljenja je treba ponavljati do okrevanja, razporejeni med njimi v 3 mesecih.

Treba je opozoriti, da je nemogoče »prepovedati« to zdravilo sami, brez posvetovanja z zdravnikom. Ne zato, ker je to lahko smrtonosno.

Stvar je povsem drugačna: če bolezen dejansko ne potrebuje takega zdravljenja (in to lahko določi le zdravnik), bo nakup dragih hondroprotektorjev popolnoma brez pomena.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - zdravilo s trojno sestavo, ki izhaja iz njenega imena. Vsebuje enake snovi, kot so teraflex, tj. Glukozamin hidroklorid in hondroitin sulfat, hkrati pa se mu doda pomožna, vendar zelo pomembna snov. Uporablja ga telo kot vir organskega žvepla.

Zaradi posebnosti sestave ima Arthron Triactiv širši spekter uporabe kot katera koli druga droga tretje generacije, ki ima dve komponenti.

Zdravilo ima dober analgetski učinek, spodbuja obnovo poškodovanega hrustanca in popravlja nastajanje sklepne tekočine.

Večino bolezni mišično-skeletnega sistema, v katerih so prizadeti sklepi, spremlja pomanjkanje sklepne tekočine ali sprememba njegove sestave. Normaliziranje izločanja te tekočine je zelo pomembno, ker njegova odsotnost poškoduje sklepne površine in uničuje hrustanec.

Indikacije za to zdravilo so lahko:

osteoporoza (Arthron Triactiv je edini kondroprotektor, ki je učinkovit pri osteoporozi); osteohondroza; artroza katere koli narave; poškodbe; vnetne bolezni sklepov in kosti; spondilartroza (poškodba hrbtenice); bursitis, tendovaginitis in druge vnetne patologije, ki vplivajo na ligamentni aparat.

Arthron Triactiv sprosti tablete in vsebuje dokaj velike odmerke zdravilnih učinkovin, zato je to zdravilo predpisano previdno, ob upoštevanju obstoječih kontraindikacij. Zdravljenje z zdravilom Arthron ni priporočljivo za bolnike z boleznimi jeter, ledvic, sladkorne bolezni in nagnjenostjo k krvavitvam.

Izrazit terapevtski učinek seveda ne more spremljati možnih stranskih učinkov. V redkih primerih se v ozadju jemanja zdravila Arthron Triactiv pojavijo glavobol, dremavost, omotica, nekatere alergijske reakcije in prebavne motnje. Ta stanja nikoli niso izrazito izrazita in izginejo takoj po prekinitvi zdravljenja.

Celoten seznam člankov na spletnem mestu si lahko ogledate na straneh Sitemap in Sitemap 2 strani.

Kronične bolezni sklepov so povezane z distrofičnimi spremembami v sklepnem hrustancu, katerih stanje določa stopnjo bolezni.

Da bi ustavili nadaljnje uničenje sklepnih tkiv in obnovili njihovo strukturo, se uspešno uporabljajo kondroprotektorji - zdravila, ki izboljšujejo prehrano hrustančnih tkiv in povzročajo nastanek novih celic.

Kakšne so njihove temeljne razlike? Katera sredstva pripadajo novi generaciji drog? Kakšne so njihove prednosti? Ali so ta zdravila učinkovita? Zaključek cenovnih pregledov

Kakšne so njihove temeljne razlike? ↑

Za doseganje regeneracije hrustančnega tkiva se uporabljajo kondroprotektorji pri zdravljenju različnih vrst artroze.

Dali mu dodatno hrano, povzročijo obnovo poškodovanih območij in upočasnijo nadaljnje boleče uničenje.

Glavne indikacije za njihov namen niso le artroza različnih sklepov, temveč tudi artritis, osteohondroza, spondiloza, pa tudi obdobje okrevanja po operaciji sklepov.

Obseg zdravil v tej skupini je precej obsežen in ne vsak bolnik lahko samostojno ugotovi, kaj mu najbolj ustreza.

Poleg tega terapevtski učinek ne prihaja takoj, zato je težko določiti, kako dobro deluje to zdravilo: povprečno trajanje zdravljenja traja od 6 mesecev do eno leto in pol, včasih pa doseže 2–3 leta. To je posledica počasnega poteka regenerativnih procesov v hrustančnem tkivu.

Prav zaradi teh razlogov se lahko ta zdravila jemljejo le na recept zdravnika, izdelanega z vsemi posebnostmi bolnikovega stanja.

Trenutno obstajajo tri generacije hondroprotektorjev:

1. generacija drog

Od teh se le aflutop še ni predal in se še naprej uporablja.

Načelo njihovega delovanja je, da poveča proizvodnjo kolagena in hialuronske kisline, ki pozitivno vplivata na hrustančno tkivo. Imajo tudi analgetičen in protivnetni učinek.

Neželeni učinki so lokalne reakcije, opažene na mestu injiciranja, dermatitis, lahko poveča bolečine.

2. generacija zdravil

Hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid vsebujeta v svoji sestavi.

Spodbujajo sintezo glukozaminoglikanov, stabilizirajo in izboljšujejo izmenjavo hialinskega tkiva, imajo analgetičen in protivnetni učinek.

Najvidnejši predstavniki so Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat itd.

Lahko povzročijo tudi neželene učinke v obliki lokalnih reakcij, različnih izpuščajev, slabosti in bruhanja.

Terapevtski učinek je daljši kot pri zdravilih prve generacije.

Pripravki s hialuronsko kislino, ki se injicirajo neposredno v sklep, so bolnikom dobro znani - to so Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Imajo najdaljši učinek vseh zdravil te generacije, ki trajajo do 1 leta.

Droge tretje generacije

So kombinirani hondroprotektorji, v katerih se hondroitin sulfat in glukozamin klorid kombinirajo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Ta kombinacija povečuje farmakološko delovanje vseh zdravil in omogoča doseganje stabilnih izboljšav stanja bolnikov.

Poleg tega kombinacija glukozamin hidroklorida z diklofenakijevim natrijem zmanjšuje toksičnost slednjega za faktor 10 in zmanjšuje neželene učinke prebavnega in sečilnega sistema.

Vas skrbi glavobol in tinitus? Možen vzrok je sindrom vertebralne arterije, ki se pojavlja v ozadju osteohondroze materničnega vratu. Veliko uporabnih informacij o tem

sindrom vertebralne arterije s cervikalno osteohondrozo

Najdete jih na naši spletni strani.

Tendonitis - kaj je to? Preberite ta članek.

Katera sredstva pripadajo novi generaciji drog? ↑

Ta skupina zdravil lahko vključuje:

Sredstva, ki združujejo hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid. To je Chondroitin Complex, Arthron Complex - imajo trdno dozirno obliko in približno enak režim zdravljenja. Najbolj aktivni med njimi je kompleks Arthron, ki je z razmerjem aktivnih sestavin boljši od drugih sredstev. Torej, vsebuje hondroitin sulfat v količini 500 mg, medtem ko druga zdravila vsebujejo to snov v količini 400 mg. Sredstva, ki imajo v svoji sestavi hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid v kombinaciji z metilsulfonilmetanom. Dodatek metilsulfonilmetana, ki je vir žvepla s hrano, povečuje prožnost in elastičnost vezivnega tkiva. Med njimi so zdravila Triaktiv in Artron. Sredstva iz glukozamin sulfata in hondroitin sulfata v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - ibuprofenom in diklofenakom. Med njimi so Movex, Teraflex, Advance. Med njimi je najbolj aktivna zdravilo Movex, ki vsebuje 500 mg glukozamin sulfata in 400 mg hondroitin sulfata, za razliko od zdravila Teraflex, ki ima 2-krat manjšo vsebnost teh snovi. Zaradi vsebnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravila kažejo protivnetne in analgetične učinke, zmanjšajo togost sklepov, povečajo njihovo mobilnost.

Kakšne so njihove prednosti? ↑

Razlikujemo naslednje pozitivne vidike hondroprotektorjev nove generacije:

bolniki bolje prenašajo, povzročajo manj stranskih učinkov in imajo izrazitejši terapevtski učinek pri bolnikih s bolečinami sklepov različne jakosti; imajo različne mehanizme za obnovo hrustančnega tkiva, kot tudi s tem povezane protivnetne in analgetične lastnosti. imajo ne samo simptomatski, ampak tudi patogenetski učinek, izboljšajo presnovo hrustanca, normalizirajo metabolizem v njem in obnovijo njegovo strukturo; odpiranje dodatnih možnosti pri zdravljenju sklepov. Povečajo učinek uporabe tradicionalnih zdravil in znatno zmanjšajo tveganje neželenih učinkov; novi kondroprotektorji prispevajo k pozitivni dinamiki, ki se kaže v povečanju gostote kosti; Najpomembnejši pokazatelj pozitivnega učinka hondroprotektorjev tretje generacije je zmanjšanje količine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki jih uporabljajo bolniki, do popolne odprave.

Ali so ta zdravila učinkovita? ↑

Glavne sestavine nove generacije zdravil so hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid.

Za njih je značilna vsebnost teh aktivnih snovi v najbolj optimalnih razmerjih.

Upoštevajte učinek na telo vsakega od njih.

Glukozamin

Je naravna sestavina sklepnega hrustanca v človeškem telesu.

Predstavlja gradnike za vsa maziva, zmanjšuje vnetje, preprečuje nastanek kemično aktivnih prostih radikalov in je zmožen poškodovati celične membrane.

Zahvaljujoč tej spojini je mogoče ne le za nekaj časa ustaviti simptome bolezni, ampak tudi obnoviti naravno funkcijo sklepa za dovolj dolgo časovno obdobje, s čimer se izboljša kakovost življenja bolnika.

Chondroitin

Prispeva k zadrževanju vode in elastičnosti hrustančnega tkiva, povzroča ga tudi telo in je v njej prisotno.

Spodbuja nastanek hondrocitov (hrustančnih celic), poveča sintezo kolagena. Ima izrazite protivnetne lastnosti, preprečuje nastajanje encima, ki uničuje hrustančne snovi.

Med zdravili nove generacije prevladujejo visokomolekularne spojine. Vse so kombinirana zdravila, kombinacija učinkovin, ki povečujejo in medsebojno dopolnjujejo farmakološke učinke drug drugega.

Foto: struktura kolagena

Zaradi optimalno izbrane sestave imajo preparati te skupine širok spekter farmakoloških učinkov, ki se izražajo v naslednjih manifestacijah:

Stimulacija sinteze proteoglikanov in hialuronske kisline; Protivnetno delovanje; Upočasnitev napredovanja simptomov osteohondroze; Zaviranje nekaterih proteolitičnih encimov; Izboljšanje strukture in funkcionalnega stanja sklepov; Izboljšanje dotoka krvi v sklepe; Povečana produkcija intraartikularne tekočine; Zmanjšanje edema in bolečine v mirovanju in pri hoji.

Uravnotežene formule hondroprotektorjev nove generacije nam omogočajo, da jih priporočamo ne samo za obnovo sklepov, temveč tudi za obnovo hrustančnega in kostnega tkiva.

Učinkovitost teh orodij je manj izrazita s pomembno globino in površino poškodb hrustanca.

Poleg tega obstajajo določena pravila za sprejem, od katerih je neposredno odvisna:

Sprejem kondroprotektorjev je smiseln le v zgodnjih fazah bolezni. V tem primeru hrustančno tkivo še ni povsem uničeno in je možna njegova obnova. V tretji fazi artroze je uporaba teh zdravil neuporabna. Med zdravljenjem je pomembno spoštovati predpisane odmerke. Zaradi raznolikosti farmacevtskih oblik, ki so kapsule, tablete, raztopine, mazila in kreme, je pomembno, da ne zamenjate odmerkov, ki jih je predpisal zdravnik, in da spremenite videz jemanja le po posvetovanju z zdravnikom. Vsak bolnik ima lahko individualno reakcijo na posamezne sestavine zdravil. Zato je treba v primeru neželenih učinkov obvestiti zdravnika, morda zdravilo zahteva preklic. Imenuje se z dolgimi tečaji. Najmanj šest mesecev. Pomembno je, da se upošteva potrebno trajanje zdravljenja, ki je odvisno od stanja sklepov in da se zdravljenje ne ustavi pred časom. Imajo kontraindikacije za predvideno uporabo. To je nosečnost, dojenje, idiosinkrazija. Previdno jih je treba uporabljati pri boleznih prebavnega sistema.

Boli vaše rame? O tem

kako zdraviti bolečino v ramenskem sklepu

, Lahko preberete v našem članku.

Zakaj se pri otrocih razvije Schinzova bolezen? Učite se iz tega gradiva.

Spinalna osteophytes - kaj je to? Odgovor je tukaj.

Cena enega ali drugega zdravila, povezanega s hondroprotektorji nove generacije, je odvisna od razmerja aktivnih sestavin v njem.

V povprečju je v razponu od 500 do 1000 rubljev. za standardni paket, ki vsebuje 30 tablet.

Teraflex, ki je eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za artritis, ima stroške pakiranja, ki vsebuje 30 kapsul okoli 500 rubljev.

Cena enako priljubljene in učinkovite droge Artra je 550 rubljev. na pakiranje, ki vsebuje 30 tablet.

Ocene

Ocene so precej dvoumne - od navdušenih do odkrito negativnih.

Roman, 35 let:

Trpim zaradi osteohondroze in artroze desnega kolenskega sklepa. Vzel je zdravilo Artra približno šest mesecev. Stanje kolena se je opazno izboljšalo, uporaba zdravila pa praktično ni vplivala na hrbtenico.

Elena, stara 57 let:

Imam koksartrozo desnega kolčnega sklepa, jemljem zdravilo Teraflex eno leto. Nekaj ​​izboljšav je bilo doseženo pri mobilnosti in togosti, zmanjšanju bolečine, vendar ne vidim nobenih izrazito izrazitih rezultatov. Nadaljujem zdravljenje s hondrotektorji.

Sklep

Mnogi od tistih, ki so razočarani zaradi uporabe hondroprotektorjev, so jih začeli jemati izven časa, v prepozni fazi bolezni, ko je bil hrustanec že uničen do te mere, da ga ni bilo mogoče obnoviti.

Nekateri bolniki, ki niso prejeli učinka, preprosto niso čakali, da so ga prenehali veliko prej, kot jih je predpisal zdravnik: za to nestrpnost prispeva precej visoka cena zdravila.

Tako kondroprotektorji, ko se pravilno uporabljajo, učinkovito prispevajo k obnavljanju hrustančnega tkiva.

Med njihovo raznoliko ponudbo so prednostni izdelki 3. generacije, ki imajo kompleksno sestavo in posledično najširši spekter delovanja.