Glukozamin in hondroitin sulfat sodita v skupino hondroprotektorjev. Hondroprotektorji so snovi, ki negujejo hrustanec in obnavljajo strukturo poškodovanega hrustanca sklepov.

Hondroprotektorji (glukozamin in hondroitin sulfat) so najbolj uporabna skupina zdravil za zdravljenje artroze. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), chondroprotectors ne samo ublažiti simptome artroze, ampak vplivajo na "temelj" bolezni: uporaba glukozamina in hondroitin sulfata pomaga obnoviti hrustančne površine obolelih sklepov, izboljšanje proizvodnje sklepne tekočine in normalizirati svoje "lubrikant" lastnosti.

Takšen kompleksen učinek hondroprotektorjev na sklepe je nepogrešljiv pri zdravljenju začetne faze artroze. Vendar pa ne pretiravajte zmogljivosti teh zdravil. Hondroprotektorji niso zelo učinkoviti v tretji fazi artroze, ko je hrustanca skoraj popolnoma uničena. Konec koncev je nemogoče vzgojiti novo hrustančno tkivo ali vrniti prejšnjo obliko v deformirane kosti, ki so artikulirane v sklepu s pomočjo glukozamina in hondroitin sulfata. Na prvi stopnji artroze hondroprotektorji delujejo zelo počasi in bolnika ne izboljšajo takoj.

Za dosego pravega rezultata je potrebno opraviti vsaj 2–3 terapije s temi zdravili, ki običajno traja od šest mesecev do eno leto in pol, čeprav oglaševanje glukozamina in hondroitin sulfata ponavadi obljublja okrevanje v krajšem času. Z obžalovanjem želim opozoriti, da je v teh obljubah nekaj slyness. Pri vseh uporabnostih hondroprotektorjev ni pričakovati čudežne zdravilne artroze. Izterjava običajno zahteva veliko več truda kot vzeti dve ali tri ducate tablet.

Opomba dr. Evdokimenko.
Verjetno je dejstvo, da so možnosti chondroprotectors pogosto revalorizirane v oglaševanju, povzročile napade na te droge v eni izmed priljubljenih televizijskih oddaj. TV voditeljica z nekaterimi členi v svojem programu navaja, da so kondroprotektorji neuporabni za zdravljenje artroze. Tako je vrgla senco na te zelo koristne droge, postavila pod vprašaj delo številnih resnih zdravstvenih ustanov in klinik, ki so testirale zdravila in dokazale, da hondroprotektorji edinstveno prispevajo k obnovi sklepnega hrustanca in zavirajo razvoj artroze. Konec koncev, samo po kliničnem testiranju hondroprotektorjev, je Ministrstvo za zdravje Rusije dovolilo, da se prodajajo v lekarnah kot zdravila (seveda to ne velja za zdravila, ki niso registrirana kot zdravilo in se prodajajo kot prehranska dopolnila). Druga stvar je, da, kot sem rekel, hondroprotektorji niso »vsemogočni«. Zdravljenje s temi zdravili zahteva njihovo pravilno in dolgotrajno uporabo v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja.

Torej, kako uporabiti glukozamin in hondroitin sulfat za doseganje maksimalnega terapevtskega učinka?

Prvič, kot smo že omenili, je treba hondroprotektorje redno in dolgo časa uporabljati v tečajih. Glukozamin in hondroitin sulfat je praktično nesmiselno vzeti enkrat ali za vsak primer posebej.

Drugič, da bi dobili največji učinek od uporabe hondroprotektorjev, je treba zagotoviti dnevni vnos ustreznih, to je zadostnih odmerkov zdravil med celotnim zdravljenjem. Dovolj dnevni odmerek glukozamina je 1000-1500 mg (miligram), hondroitin sulfat pa 1000 mg.

Znanstveniki zdaj razpravljajo o tem, kako najbolje vzeti glukozamin in hondroitin sulfat - hkrati ali ločeno. Mnenja so razdeljena. Nekateri znanstveniki trdijo, da je treba glukozamin in hondroitin sulfat vzeti skupaj hkrati. Drugi prav tako trdijo, da glukozamin in hondroitin sulfat, medtem ko ga jemljeta, vplivata drug na drugega in ju je treba vzeti ločeno. Možno je, da obstaja nasprotje interesov tistih proizvajalcev, ki proizvajajo monopreparate, ki vsebujejo le glukozamin ali samo hondroitin sulfat, s tistimi proizvajalci, ki proizvajajo "dva v enem" pripravku, ki vsebuje kombinacijo glukozamina s hondroitin sulfatom. Zato ostaja odprto vprašanje o skupni ali ločeni uporabi glukozamina in hondroitin sulfata.

Čeprav moja osebna opazovanja kažejo, da so monopreparacije in kombinirana zdravila koristna, je edino vprašanje, kdo jih proizvaja in kako dobro. To pomeni, da zdravilo, ki ga sprosti "na koleno" s strani nekega dvomljivega podjetja, in celo s kršitvami tehnologije, verjetno ne bo koristno, ne glede na to, ali vsebuje glukozamin ali hondroitin sulfat ali oboje. Nasprotno pa bo uporaben vsak kondroprotektor, ki je bil izdan "po pravilih". Ampak po mojem mnenju je kakovosten kombinirani preparat, ki vsebuje tako glukozamin kot tudi hondroitin sulfat, še vedno koristnejši od katerega koli posameznega zdravila.

Trenutno (v letu 2012), na našem farmakološkem trgu, so hondroprotektorji najbolj zastopani z naslednjimi dokazanimi zdravili:

Artra, ameriška proizvodnja. Na voljo v tabletah, ki vsebujejo 500 mg hondroitin sulfata in 500 mg glukozamina. Za dosego popolnega terapevtskega učinka je potrebno vzeti 2 tableti na dan.

Dona, proizvodnja Italije. Monopreparacija, ki vsebuje le glukozamin. Oblika sproščanja: raztopina za intramuskularne injekcije; 1 ampula raztopine vsebuje 400 mg glukozaminijevega sulfata. Raztopino zmešamo z vialo s posebnim vehiklom in 3-krat na teden vbrizgamo v zadnjico. Potek zdravljenja je 12 injekcij 2-3 krat na leto. Poleg tega obstajajo zdravila za peroralno dajanje DONA: prašek, pakiranje 1500 mg glukozamina v 1 vrečki; na dan, morate vzeti 1 vrečko zdravila; ali kapsule, ki vsebujejo 250 mg glukozamina; na dan morate vzeti 4-6 kapsul zdravila.

Struktum, izdelan v Franciji. Monopreparacija, ki vsebuje samo hondroitin sulfat. Sproščanje oblike: kapsule, ki vsebujejo 250 ali 500 mg hondroitin sulfata. Na dan morate vzeti 4 tablete, ki vsebujejo 250 mg hondroitin sulfata ali 2 tableti, ki vsebujejo 500 mg hondroitin sulfata.

Teraflex, proizvodnja v Veliki Britaniji. Oblika zdravila: kapsule, ki vsebujejo 400 mg hondroitin sulfata in 500 mg glukozamina. Za dosego popolnega terapevtskega učinka morate vzeti vsaj 2 tableti na dan.

Chondroitin AKOS, proizvodnja Rusije. Monopreparacija, ki vsebuje samo hondroitin sulfat. Sproščanje oblike: kapsule, ki vsebujejo 250 mg hondroitin sulfata. Za dosego popolnega terapevtskega učinka je potrebno vzeti vsaj 4 kapsule na dan.

Hondrolon, proizvodnja Rusije. Monopreparacija, ki vsebuje samo hondroitin sulfat. Oblika zdravila: ampule, ki vsebujejo 100 mg hondroitin sulfata. Da bi dosegli popoln terapevtski učinek, je potrebno opraviti 20-25 intramuskularnih injekcij.

Elbona, proizvodnja Rusije. Monopreparacija, ki vsebuje le glukozamin. Oblika sproščanja: raztopina za intramuskularne injekcije; 1 ampula raztopine vsebuje 400 mg glukozaminijevega sulfata. Raztopino zmešamo z vialo s posebnim vehiklom in 3-krat na teden vbrizgamo v zadnjico. Potek zdravljenja je 12 injekcij 2-3 krat na leto.

Kot lahko vidite na zgornjem seznamu, je izbira hondroprotektorjev za zdravljenje artroze precej velika. Kaj točno izbrati iz vse te sorte? Preverite pri svojem zdravniku. Osebno mi je všeč Artra - to je dobro, dokazano in uravnoteženo zdravilo.

Od injekcijskih zdravil (to je za injekcije) najpogosteje uporabljam Don. V prahu ali kapsulah, po mojih opazovanjih, je Don manj učinkovit.

V vsakem primeru, če se pravilno uporabijo, bodo vsi dokazani hondroprotektorji zagotovo koristili zdravljenju osteoartritisa, zlasti artroze v fazi 1-2. In kar je pomembno, zdravila, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin sulfat, skoraj ni kontraindikacij. Ne smejo jih uporabljati samo tisti, ki trpijo za fenilketonurijo ali so preobčutljivi na eno od teh dveh sestavin.

Imajo tudi zelo malo stranskih učinkov. Chondroitin sulfat včasih povzroča alergije. Glukozamin lahko občasno povzroči bolečine v trebuhu, napihnjenost, drisko ali zaprtje in zelo redko - omotico, glavobol, bolečino v nogah ali otekanje nog, tahikardijo, zaspanost ali nespečnost. Ampak na splošno, ponavljam, ta zdravila zelo redko povzročajo nelagodje.

Trajanje zdravljenja z glukozaminom in hondroitin sulfatom je lahko različno, najpogosteje pa predlagam bolnikom, da jemljejo hondroprotektorje vsak dan 3-5 mesecev. Po vsaj šestih mesecih je treba zdravljenje ponoviti, tj. Tako ali drugače se priporoča uporaba glukozamina in hondroitin sulfata za artrozo (odvisno od stopnje bolezni) približno 90 do 150 dni na leto v obdobju 2 do 3 let.

Ne pozabite! Poleg zgoraj navedenih hondroprotektorjev lahko na trgu najdete tudi bioaditive, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin sulfat: na primer formula Sustanorm Life, chondro, stopartritis in druge. Ti dodatki niso polnopravna zdravila, ker še niso opravili zdravniškega testiranja in niso registrirani kot droge! Klinične preiskave še niso opravile, da bi dokazale svojo klinično učinkovitost!

Članek dr. Evdokimenka © za knjigo "Osteoartritis", objavljen leta 2003.
Urejeno leta 2012
Vse pravice pridržane.

Spoji in hondroprotektorji

Chondroitin chondroprotector

Chondroitin

Hondroitin, strukturni analog človeškega hrustančnega tkiva, se pridobiva iz hrustančnega in kostnega tkiva domačih živali, kosti in hrustančnega tkiva rib. Med morskimi psi je najbolj dragocena hrana bodičasti morski pes ali quatane, stingrays. Tudi pri izrezovanju jesetra se učijo hrustančne tkive za izolacijo hondroitin sulfatov. Hondroitin sulfat, izoliran iz hrustanca živali in kostnega hrustanca, ima nižjo biološko aktivnost. Antiproteazna aktivnost komponent hrustanca morskih psov je na primer 100 (sto!) Krat večja kot pri govedu. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Visoka biološka aktivnost glikozaminoglikanov zaradi njihove polianionske strukture in je odvisna od prisotnosti v vsaki disaharidni enoti vsaj ene negativno nabite sulfatne skupine, ki zagotavlja visoko hidrofilnost in površinsko aktivne lastnosti (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002).. Ohranijo elastičnost hrustančnega tkiva in prispevajo k njegovi hidrofobnosti. Razmerje heksosaminov in sulfatnih ionov v produktih iz hrustanca morskih psov, drsalk, kvatrin in jesetrov je približno 1: 1, v hidrolizatih iz lignjev in lososa pa 1: 3.

Mehanizem delovanja hondroitina:

Hondroitin sulfat ima protivnetni učinek, ki se uresničuje z zaviranjem aktivnosti lizosomskih encimov, superoksidnih radikalov in izražanja pro-vnetnih citokinov. Poleg tega hondroitin sulfat spodbuja razvoj hrustančnih celic - hondrocitov in sintezo proteoglikanov. Ima tudi antikatabolični učinek zaradi inhibicije metaloproteinaz - stromelizina, kolagenaze, fosfilipaze A2. Hondroitin sulfat aktivira sintezo hialuronske kisline, podaljša življenje hondrocitov in normalizira strukturo subhondralne kosti. Dokazan je bil tudi učinek hondroitin sulfata pri intenziviranju popravila hialične hrustanca. Badokin V.V. Pripravki s kondroitin sulfatom pri zdravljenju osteoartroze / Rak na dojki Rheumatology 2009, prostornina 17, št. Hondroitin sulfat prispeva k boljši penetraciji glukozamina v vnetje sklepov (zato je bolje uporabiti kombinirane pripravke hondroitina in glukozamina. Še bolje, v kombinaciji s sivim MSM, ki ima protivnetne in anti-edemske učinke).

Zanimivo je, da je pri peroralnem dajanju hondroitin sulfata njegova biološka uporabnost 13%, pri zunanji uporabi pa se poveča na 20–40% Nasonova V.A., Nasonova EL. Racionalna farmakoterapija revmatičnih bolezni. M: Litera, 2003. Zaradi tega dejstva je pomembno vključiti hondroitin sulfat, kot je Hondroksidni gel, v kompleksno obdelavo zunanjih predpaketov.

Klinična učinkovitost hondroitin sulfata:

Hondroitin sulfat pri bolnikih z enoletnim zdravljenjem bistveno izboljša gibljivost sklepov (do 50%), zmanjša resnost bolečinskega sindroma in stabilizira radiološke indikatorje (velikost medzglobne vrzeli in skupno debelino hrustančne plošče). Conrozier T. Zdravljenje proti artrozi: učinkovitost in toleranca hondroitin sulfatov (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Zmanjšanje resnosti bolečine in povečanje razpona gibanja se pojavita že v tretjem mesecu zdravljenja in se znatno povečata v šestem in dvanajstem mesecu od začetka zdravljenja s hondroitin sulfatom. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Učinki peroralnega hondroitin sulfata na napredovanje osteoartritisa kolena: pilotna študija. Osteoarthritis Cartilage 1998; 6: 39-46.
Pri primerjavi klinične učinkovitosti nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenaka) in hondroitin sulfata med 6-mesečnim zdravljenjem osteoartroze se je izkazalo, da je bolečinski sindrom pri bolnikih, zdravljenih z diklofenakom, izginil hitreje kot pri skupini bolnikov, zdravljenih s kronroitin sulfatom. Vendar pa je po odpovedi diklofenaka sledil hiter ponovitev bolečinskega sindroma. V skupini, ki je prejemala hondroitin sulfat, se je klinični učinek pojavil kasneje, vendar je trajal še tri mesece po prekinitvi zdravljenja. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Primerjava antioksidacijskega vnetja kondroitin sulfata in diklofenaka natrija pri bolnikih z osteoartritisom kolena. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Hondroitin sulfat ima tudi antitrombotični heparin podoben učinek, zmanjšuje holesterol in lipoproteine ​​v krvi, zato je pomemben sestavni del kompleksa izdelkov za bolnike s prekomerno telesno težo. VG Rudenko Hondroprotektorji - osnova konstruktivne terapije bolezni sklepov // Zdravje Ukrajine №83, 2003

Neželeni učinki hondroitin sulfata:

Najbolj priljubljeni oglaševalski viri navajajo, da chondroitin nima skoraj nobenih stranskih učinkov. Vendar pa to ni tako. Pri jemanju velikih odmerkov hondroitin sulfata lahko pride do slabosti. Hondroitin sulfat lahko zmanjša strjevanje krvi. Možen je tudi glavobol, okorelost gibanja, kožni pogovor, fotofobija, driska in zaprtje, povečano znojenje, izpadanje las in zvišan krvni tlak, teoretično povečanje tveganja za krvavitev (zaradi učinka, podobnega heparinu). Vir informacij

Kontraindikacije za jemanje glukozamina:

Tumorji prostate. Starost manj kot 18 let (brez kliničnih podatkov). Nosečnost

Odmerek hondroitin sulfata:

Običajno se chondroitin sulfat daje v odmerku 200-400 mg dvakrat ali trikrat na dan ali 800-1.200 mg enkrat na dan. Povečanje odmerka na 2000 mg ima enak klinični učinek kot odmerek 1200 mg. Trajanje vnosa hondroitina za dosego začetnega kliničnega učinka mora biti vsaj 12 tednov. Dolgo - do 3 leta - terapija s hondroprotektorji daje najboljše rezultate. V skladu s kliničnimi indikacijami je lahko upravičen intermitentni režim zdravljenja, ki traja od 12 do 16 tednov s prekinitvijo 8–10 tednov. Optimalno je, da se glukozamin in hondroitin sulfat vzamejo približno 150 dni na leto za 3-5 let.

Značilnosti kombiniranih zdravil hondroitin sulfat in glukozamin.

V eksperimentalnih in kliničnih študijah so potrjene prednosti kombiniranih hondroprotektorjev pred monodrugami. Na primer, glukozamin v poskusu na kuncih je povečal proizvodnjo glukoznih aminoglikanov za 32% v primerjavi s kontrolno skupino, hondroitin - za 32% in kombinacijo hondroitina in glukozamina - za 97%. L. Lippiello s sodelavci, In Vivo Chondroprotection in Metabolna sinergija Glukozamina in Chondroitin Sulfata Klinična Ortopedija Podobne raziskave: december 2000 - zvezek 381 - izdaja - str. 229-240. Kombinacija glukozamina in hondroitin sulfata učinkoviteje upočasni proces degenerativnih sprememb v sklepih kot ločeno delovanje teh snovi, ustavi uničevanje hrustanca. Zdravljenje spremlja zmanjšanje bolečine, ohranitev ali izboljšanje delovanja sklepov, kar omogoča zmanjšanje odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zavrnitev njihovega jemanja. V.K. Kazimirko, V.I. Maltsev Kombinirani chondroprotectors: Koristi in učinkovitost // Zdravje Ukrajine №5 / 1, 2008 str.72-73

V nadaljevanju obravnavamo vlogo klinične prehrane pri zdravljenju bolezni sklepov. Pojdite na naslednjo stran >>>

Hondroprotektorji nove generacije za spoje

Hondroprotektorji so zdravila, ki se uporabljajo za izboljšanje okrevanja tkiva sklepnega hrustanca in za upočasnitev degenerativnih procesov, ki uničujejo sklepe in vodijo do resnih bolezni mišično-skeletnega sistema.

Kot del hondroprotektorjev obstajajo različne naravne ali umetne sestavine, ki se običajno nahajajo v hrustančnem tkivu sklepov. Priprave nove generacije najpogosteje vsebujejo snovi, kot so hondroitin sulfat in glukozamin.

Chondroprotectors so najučinkovitejši za profilaktične namene kot za terapevtske (ta zdravila bolj varujejo hrustanec kot popravijo).

Nova generacija zdravil

Hondroprotektorji na tej stopnji obstajajo v tretji generaciji. Prvi dve generaciji sta bili mono zdravili, ki sta vsebovali le eno komponento zdravilne učinkovine.

Chondroprotectors - seznam zdravil

Sestava vsakega zdravila iz skupine hondroprotektorjev vključuje eno ali več komponent hrustančnega tkiva.

Monopreparati (z eno aktivno snovjo)

Najprej preberite seznam monodrug, ki jih deli z aktivno snovjo.

Hondroitin sulfat

Hondroitin sulfat je sestavni del hrustančnega tkiva.

To zdravilo lahko zavira aktivnost encima hialuronidaze, ki ga proizvajajo hondroblasti, ki pospešuje uničenje sklepnega hrustanca.

Sposoben je povečati nastanek hialuronske kisline, zaradi česar se stimulira proces obnove hrustančnega tkiva sklepov.

Skupaj s temi lastnostmi ima tudi anestetični in protivnetni učinek.

• Chondroitin-AKOS;
• Hondroksid;
• Chondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• Struktum;
• Hondrolon

Glikozaminoglikan-peptidni kompleks

Ta snov je izvleček iz hrustanca in kostnega mozga živali. Sposoben je povečati proizvodnjo mukopolisaharidov (del ogljikovih hidratov proteoglikanov), ki so del hrustančnega tkiva.

Seznam zdravil:

Glukozamin

Glukozamin je eden najpomembnejših sestavin sklepnega hrustanca. Njegova uporaba vodi v povečano sintezo proteoglikantov in kolagenskih vlaken.

Hkrati ima zdravilo analgetski in protivnetni učinek.

Seznam zdravil:

Glukozamin sulfat

Poleg glukozamina ta pripravek vsebuje tudi sulfate, ki spodbujajo fiksacijo žvepla, ki je vključen v tvorbo take komponente hrustančnega tkiva kot hondroitinska žveplova kislina.

Med uporabo zdravil s to zdravilno učinkovino se izboljšajo presnovni procesi in medcelična voda se bolje ohrani v hrustančnem tkivu sklepa.

Seznam zdravil:

Mukopolisaharidna poliestrska žveplova kislina

To zdravilo pomaga pospešiti proces regeneracije sklepnega tkiva, ker zavira aktivnost encima hialuronidaze. Pomaga izboljšati presnovne procese v hrustančnem tkivu in povečati proizvodnjo intraartikularne tekočine.

Diacerein

Je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki vpliva na hrustanec v sklepu. Pomaga pri preprečevanju vnetnih procesov v sklepni votlini in tako prispeva k upočasnitvi stopnje razgradnje sklepnega hrustanca.

Seznam zdravil:

Poli droge - nova generacija hondroprotektorjev

Hondroprotektorji nove tretje generacije so kombinirana zdravila, ki hkrati vsebujejo več zdravilnih učinkovin.

Razmislite o chondroprotectors, ki vsebujejo več aktivnih elementov v njihovi sestavi.

Hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid

Te aktivne snovi imajo izrazit hondroprotektivni učinek na sklepe. Sodelujejo pri upočasnjevanju degenerativnih procesov v hrustančnem tkivu, izboljšanju prehranjevanja hrustanca in pospeševanju procesa njihove regeneracije.

Hondroitin sulfat sodeluje pri pospeševanju sinteze glavnih sestavin hrustanca in pri zaviranju aktivnosti hialuronidaze, ki razgrajuje hrustančno tkivo. Ima tudi analgetski in protivnetni učinek.

Glukozamin hidroklorid sodeluje tudi pri pospeševanju nastajanja komponent hrustanca in pomaga zaščititi površino hrustanca pred uničenjem s prostimi radikali.

Seznam zdravil:

• Teraflex;
• Kompleks Arthron;
• Kompleks kondroitina;
• Artra;
• Kondronov.

Hondroitin sulfat, glukozamin in diklofenak / ibuprofen

Pripravek vsebuje nesteroidno protivnetno zdravilo hkrati z glukozaminom in hondroitin sulfatom. Učinek ibuprofena in diklofenaka se izraža v anesteziji, odstranitvi vnetja in edemov. Ta zdravila pomagajo odpraviti jutranjo okorelost v sklepih.

Hondroitin sulfat, glukozamin in metilsulfonilmetan

Poleg aktivnih zdravil, kot so hondroitin sulfat in glukozamin, je metilsulfonilmetan močno protivnetno sredstvo. Zahvaljujoč njemu se pospešuje proces regeneracije sklepnega hrustanca in povečuje elastičnost hrustančnega tkiva.

Naravni chondroprotectors

Hondroprotektorji so sestavine hrustančnega tkiva ali snovi, ki izboljšajo presnovo hrustanca in pospešijo njegovo okrevanje, povečajo njegovo elastičnost in izboljšajo prehrano hrustančnega tkiva.

Hondroprotektorji lahko nadomestijo nekaj hrane, pripravljene doma.

Obstaja vrsta izdelkov, bogatih s snovmi, ki sodelujejo pri tvorbi hrustančnega tkiva sklepov.

Ljudem s boleznimi sklepov priporočamo pripravo naslednjih naravnih hondroprotektorjev:

• Kuhajte bogato juho rib ali mesa, ki se najbolje kuha s kostmi in hrustancem;
• Meso z govejim mesom s kostmi in hrustancem;
• Kuharski žele;
• Naredite kašo rib ali mesa;
• Jejte sojo;
• Kuhajte jedi avokada.

V navedenih jedi in izdelkih je velika vsebnost posebnih snovi - glavnih sestavin hrustančnega tkiva: hialuronska kislina, hondroitin sulfat ali glukozamin.

Pregled kondroprotektorjev nove generacije za zdravljenje sklepov

Da bi izboljšali zdravje bolnika z osteoartritisom, zdravniki pogosto predpisujejo hondroprotektorje za sklepe nove generacije. Takšna zdravila so še posebej učinkovita v zgodnjih fazah bolezni. Dlje ko se bolezen razvija, težje je doseči napredek pri zdravljenju. Toda tudi pravočasno imenovanje hondroprotektorjev ne pomaga vedno hitro izboljšati stanje sklepa. Včasih mora terapevtski rezultat počakati do 1,5 leta. Zato zdravniki raje uporabljajo sodobna zdravila, za katera je značilna visoka učinkovitost.

Kako delujejo chondroprotectors

Hondroprotektivna zdravila za sklepe so koristna, ker pomagajo vplivati ​​na sestavo sklepne tekočine. Z napredovanjem degenerativno-distrofičnega procesa pri artikulaciji celice hrustančnega tkiva hondrociti sintetizirajo slabšo osnovno snov z zmanjšano količino glikozaminoglikanov. Če v hrustančnem tkivu ni dovolj koncentracije glikozaminoglikanov, se mazalne lastnosti sinovialne tekočine, ki se med gibanjem iztisne iz hrustanca, zmanjšajo. Zmanjšuje koncentracijo hialuronske kisline, kar vpliva na delovanje sklepa.

Hondroprotektorji pomagajo obnavljati hrustančno tkivo in mazalne lastnosti sinovialne tekočine. Zdravnik poskuša izbrati ne samo učinkovite, ampak tudi poceni kondroprotektorje, ki jih vodi bolnikovo stanje in resnost njegove bolezni.

Hondroprotektivna zdravila so razdeljena v tri skupine:

• preparati mukopolisaharidi;
• stimulatorji proizvodnje proteoglikanov;
• druge, ki vključujejo kombinirana zdravila.

Hondroprotektorji nove generacije pripadajo kombiniranim zdravilom. Imajo ne samo hondroprotektivne, temveč tudi analgetične in protivnetne učinke. Zahvaljujoč sodobnim zdravilom s hondroprotektivnim učinkom je mogoče izboljšati dobro počutje pacienta in zmanjšati odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil do popolnega umika.

Nova zdravila dobro prenašajo in manj verjetno povzročajo neželene učinke. Pospešujejo presnovo v hrustančnem tkivu.

Najboljši kondroprotektorji vam omogočajo, da izboljšate počutje bolnikov tudi v poznejših fazah razvoja degenerativno-distrofičnega procesa. Pomagajo povečati gostoto kosti in zmanjšajo tveganje za njihov zlom.

Hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid

Nova generacija hondroprotektorjev vključuje zdravila, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid.

1. Hondroitin sulfat je glikozaminoglikan, ki je del molekule agregana hrustanca. Pospešuje proizvodnjo hialuronske kisline in proteoglikanov in s tem izboljšuje mazalne lastnosti spojine. Učinkovito zdravilo ima protivnetni učinek in zmanjšuje aktivnost proteolitičnih encimov. Zmanjšuje bolečine v prizadetem sklepu in povečuje njegovo mobilnost. Hondroitin sulfat pospešuje mineralizacijo kostnega tkiva in pospešuje njegovo regeneracijo.
2. Glukozamin hidroklorid pozitivno vpliva na presnovne procese v hrustancu. Zdravilo spodbuja proizvodnjo proteoglikanov in hialuronske kisline, izboljšuje mazalne lastnosti sklepne tekočine, povečuje prepustnost sklepne vrečke, pospešuje encimske procese v hrustančnih celicah. Glukozamin hidroklorid sodeluje pri proizvodnji hondroitinske žveplove kisline in zagotavlja fiksacijo žvepla. Regulira proces kopičenja kalcijevih soli v kostnem tkivu, zavira degenerativno-distrofične procese v sklepu, povečuje amplitudo gibanja in zmanjšuje bolečine. Glukozamin hidroklorid ima tudi antioksidativne in protivnetne lastnosti.

Arthronski kompleks

Seznam izdelkov, ki jih zdravnik priporoča bolniku z osteoartritisom, pogosto vključuje kompleks Arthron. Zdravilo vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin hidroklorid. On:

• stimulira regenerativne procese v hrustančnem tkivu;
• poveča obseg gibanja v prizadetem sklepu;
• učinkovito zmanjšuje bolečine.

Zaradi sestavin, ki jih vsebuje zdravilo, se poveča proizvodnja sinovialne tekočine v sklepu in zmanjša tveganje za napredovanje osteoartroze. Zaviranje aktivnosti encimov hialuronidaze in elastaze omogoča upočasnitev degenerativno-distrofnih procesov v sklepu. Ti encimi imajo uničujoč učinek na zunajcelični matriks hrustančnega tkiva. Hkrati povečuje proizvodnjo proteoglikanov in kolagena. Pri bolnikih, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, kompleks Arthron pomaga preprečiti poškodbe hrustančnega tkiva.

Zdravilo je narejeno v tabletah. Vzemimo jih s kozarcem vode. Uniči njihovo lupino ni dovoljeno. Arthron kompleks jemlje 1-3 krat na dan. Ko se stanje bolnika izboljša, se odmerek zmanjša. Zdravljenje traja 3 mesece. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše drugo zdravljenje. Tablete je priporočljivo jemati 1-2 tedne na leto. Pomagajo doseči stabilen rezultat.

Neželeni učinki so zelo redki.

• Hondroitin sulfat lahko povzroči izpuščaje in srbenje.
• Glukozamin hidroklorid lahko povzroči bolečine v trebuhu, vetrovi, drisko ali zaprtje.
• Včasih je omotica, glavobol, bolečine v nogah, otekanje okončin, tahikardija, zaspanost ali nespečnost.

Arthron kompleks ima kontraindikacije. On ni imenovan:

• otroci, mlajši od 15 let;
• nosečnice in doječe ženske;
• bolnikih s hudo okvaro ledvic.

Previdno je dovoljeno uporabljati zdravilo za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni jeter, ledvic in prebavil. Cena zdravila se giblje od 2600 do 2800 rubljev.

Arthron Triactiv

Zdravilo Triactiv je kombinirano sredstvo, ki vključuje hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid in metilsulfonilmetan. Metilsulfonilmetan je organsko žveplova spojina z izrazitim protivnetnim učinkom. Žveplo je del beljakovin, iz katerih se tvorijo mišice, vezi in kosti. Je četrti najbolj razširjen mineral v človeškem telesu.

Dokazane prednosti metilsulfonilmetana pri zdravljenju bolezni sklepov. Zdravilo pomaga lajšati bolečine v sklepih z minimalnim tveganjem neželenih reakcij. Povečuje delovanje glukozamin hidroklorida v kombiniranih sredstvih. Metilsulfonilmetan sodeluje pri regeneraciji celic, izboljšuje prepustnost celičnih membran in pomaga pri odstranjevanju presnovnih produktov iz telesa. Omogoča povečanje prožnosti in elastičnosti vezivnega tkiva.

Arthron Triactiv vzeti po obrokih 1-3 krat na dan. Tablete je treba pogoltniti brez žvečenja, piti veliko vode. Zdravljenje traja 3 mesece. Če je potrebno, se zdravljenje nadaljuje po 3-6 mesecih.

Včasih zdravljenje spremljajo srbeča koža, izpuščaj, slaba prebava, omotica, glavoboli in povečana utrujenost. Tako, da zdravilo ne povzroča škode, ni predpisano ljudem, ki imajo individualno nestrpnost njegovih sestavnih delov. Kontraindikacija je:

• Fenilketonurija.
• Tromboflebitis.
• Hude motnje ledvic in jeter.
• Orodja ne uporabljajte za ljudi, ki so nagnjeni k krvavitvam, nosečnicam in doječim materam.
• Ne predpisujte zdravila otrokom, mlajšim od 15 let.

Pri zdravljenju zdravil bolnikov z odvisnostjo od alkohola in sladkorno boleznijo je potrebna previdnost. Cena zdravila se giblje od 2.900 do 3.100 rubljev.

Moveks Active

Najbolj učinkoviti kondroprotektorji pomagajo pri hitrem lajšanju bolečin. Kompleksni preparat s hondroprotektivnim delovanjem vključuje hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid in diklofenak. Diklofenak se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila:

• učinkovito zmanjšuje bolečino, ki se pojavi v stanju gibanja in počitka;
• zmanjšuje jutranjo okorelost v sklepu;
• odpravlja otekanje;
• blagodejno vpliva na sklepno tkivo.

Diklofenak pomaga odpraviti vnetno reakcijo v sklepu in prispeva k hitremu obnavljanju poškodovanih tkiv.

Movex Active je vključen v oceno najbolj učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo pri boleznih sklepov. Zdravilo se jemlje peroralno. Tablete lahko pijete ne glede na obrok. Pogoltnejo jih brez žvečenja, pijejo veliko vode. Za hitro lajšanje bolečin in doseganje trajnega terapevtskega učinka se zdravilo vzame 3-krat na dan 3 tedne.

Če je v tem času mogoče odpraviti bolečine in znatno zmanjšati vnetni odziv, se nadaljnje zdravljenje izvede s hondroprotektorji, ki ne vsebujejo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zaradi prisotnosti diklofenaka v sestavi zdravila se lahko pri bolnikih pojavijo motnje v prebavnem traktu. Bolniki se včasih pritožujejo:

• bolečine v trebuhu;
• zaprtje;
• driska;
• slabost;
• bruhanje;
• zmanjšan apetit;
• napenjanje;
• pankreatitis.

V redkih primerih se po uporabi zdravila pojavi gastrointestinalna krvavitev. Zdravilo lahko povzroči ulcerozne procese, poslabšanje Crohnove bolezni, aftoznega stomatitisa in hemoragičnega kolitisa. Motnje živčnega sistema se lahko kažejo kot:

• omotica;
• glavoboli;
• težave s spominom in spanjem;
• razdražljivost;
• težave z orientacijo;
• napadi;
• depresijo in duševne motnje.

Individualna intoleranca na sestavine, ki sestavljajo zdravilo, nagnjenost k krvavitvam, tromboflebitis, razjede prebavnega trakta in diabetes mellitus so kontraindicirane za uporabo. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let.

Movex Active je relativno poceni zdravilo v primerjavi z drugimi hondroprotektorji. Njegova cena se giblje med 900–1900 rubljev, odvisno od števila tablet v pakiranju.

Zdravilo Alflutop

V nekaterih primerih za zdravljenje bolezni sklepov zdravniki priporočajo intraartikularne injekcije. Ta metoda terapije vam omogoča, da delate neposredno na leziji. Visoka učinkovitost dokazuje zdravilo Alflutop. Njegova aktivna sestavina je bioaktivni koncentrat iz malih morskih rib.

Vsebuje:

• hialuronska kislina;
• mukopolisaharidi;
• dermatan sulfat;
• kondroitin sulfat;
• kreatin sulfat;
• polipeptide;
• aminokisline;
• ioni magnezija, bakra, železa, cinka, kalija in natrija.

Zdravilo je na seznamu zdravil za zdravljenje sklepov, ker ima analgetične in protivnetne učinke. Zmanjšuje bolečino, ki se pojavi v mirovanju in med gibanjem. Še posebej učinkovito orodje za odpravljanje bolečin z majhnimi obremenitvami. Alflutop pomaga nekaterim bolnikom, da se znebijo bolečine, ki spremlja plezanje po stopnicah. Zdravilo pospeši presnovo v hrustancu in zmanjša aktivnost encima hialuronidaze. Omogoča zmanjšanje otekanja in povečanje gibanja v sklepu.

Chondroprotector upočasni uničenje glavne snovi vezivnega tkiva, zmanjša prepustnost kapilar. Spodbuja procese regeneracije v tkivih artikulacije. Glavni element zdravila - proteoglikanov - izboljšuje prehrano celic v sklepnih tkivih.

Intramuskularno dajanje se izvaja enkrat na dan. Pri intraartikularnem zdravljenju med injekcijami je treba prekiniti v 2 dneh. Po 6 intraartikularnih injekcijah se zdravljenje nadaljuje intramuskularno. Potek terapije je sestavljen iz 20 intramuskularnih injekcij. Če je potrebno, se zdravljenje nadaljuje po 4-6 mesecih.

Zdravljenje z zdravilom Alflutop lahko povzroči srbenje in izpuščaje. Na mestu injiciranja se včasih pojavi lokalna reakcija v obliki pordelitve kože ali bolečine. Zdravilo ni predpisano za nosečnice in doječe ženske, kot tudi za ljudi, ki imajo nestrpnost do njenih sestavin. Zdravilo Alflutop ni priporočljivo za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let.

Kaj so hondroprotektorji?

Vse bolezni mišično-skeletnega sistema spadajo v skupino družbeno pomembnih bolezni, saj pogosto povzročajo začasno ali trajno invalidnost, spremljajo bolečine, motijo ​​kakovost življenja bolnikov.

Zato znanstveniki nenehno izvajajo raziskave v iskanju novih učinkovitih orodij za zdravljenje sklepov in kosti.

Relativno nedavno so se pojavila zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki povzročajo številna vprašanja in spore med pacienti in zdravniki.

Vsebina

Hondroprotektorji - zdravila za sklepe ↑

Chondroprotectors - ime, ki združuje raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov.

Že iz samega imena skupine teh snovi ("hondro" - hrustanec, "zaščita" - zaščita) sledi, da morajo pripravki zagotavljati zaščito za sklepni hrustanec.

Teoretično vnos hondroprotektorjev obnovi sklepni hrustanec in ga varuje pred morebitnimi poškodbami v prihodnosti, s čimer pomaga pri obnavljanju delovanja sklepov in zmanjšanju kliničnih manifestacij artikularne patologije, vključno s spontano bolečino.

Slika: degenerativne spremembe v kolenskem sklepu

Ampak ali je res, ali je?

Mehanizem delovanja

Delovanje hondroprotektorjev zaradi delovanja aktivnih sestavin v njihovi sestavi.

Večina hondroprotektorjev temelji na glukozaminu in hondroitin sulfatu.

Dejanja hondroitin sulfat:

• spodbuja nastajanje glavnih sestavin hrustanca (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hialuronska kislina);
• preprečuje uničevanje hrustančnih struktur;
• aktivira nastajanje intraartikularne tekočine;
• protivnetni učinek.

Učinki glukozamina:

• služi kot ena od izhodnih komponent za sintezo snovi, ki tvorijo osnovo hrustančnega tkiva;
• ščiti hrustanca pred prostimi radikali in drugimi škodljivimi dejavniki;
• lajša otekanje, ima protivnetni učinek.

Zdi se, da bi zdravljenje s hondroprotektorji moralo omogočati le neverjetne rezultate, obnavljanje hrustanca in s tem odpravljanje vzrokov večine bolezni mišično-skeletnega sistema.

Žal so praktične raziskave pokazale, da so hondroprotektorji učinkovitejši pri varovanju hrustanca kot pri popravljanju hrustanca.

Z resnim uničenjem hrustančnega tkiva monoterapija (samo zdravljenje s hondroprotektorji) ne bo omogočila pomembnih izboljšav.

Ali je medvretenčna hernija možna doma? Izvedite tukaj.

Razvrstitev hondroprotektorjev ekтор

Hondroprotektorji so razvrščeni po različnih merilih.

Najpogosteje najdemo izolacijo hondroprotektorjev glede na sestavo (monopreparati in kombinirani pripravki naravnega in umetnega izvora).

Druga splošno sprejeta klasifikacija je izbor generacij zdravil glede na čas, ko se pojavijo na farmacevtskem trgu.

V Rusiji se uporabljajo tri generacije hondroprotektorjev:

• 1. generacija - preparati naravnega izvora na osnovi izvlečkov živalskih hrustane ali rastlinskih izvlečkov (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generacija - monopreparati, ki so prečiščena hialuronska kislina ali hondroitin sulfat ali glukozamin;
• Generacija 3 - kombinirana zdravila: glukozamin s hondroitin sulfatom, včasih v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Inolter vsebuje tudi vitamin E, polinenasičene maščobne kisline, manganov askorbat).

Hondroprotektorji v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se zdaj razvijajo in izdelujejo - na primer, teraflex napredovanje (kombinacija ibuprofena, glukozamin sulfata in hondroitin sulfata).

Nekateri raziskovalci pripisujejo kombinacije kondroprotektorjev z zdravili iz drugih skupin novi, četrti generaciji.

Kaj pravijo znanstveniki o različnih generacijah hondroprotektorjev? ↑

Po njihovem mnenju ni verjetno, da bi prva generacija dala pomemben rezultat, učinek njihove uporabe pa je skoraj primerljiv s placebo učinkom (»imitatorji« zdravil, ki ne vsebujejo zdravilne učinkovine, ki so v kliničnih preskušanjih dani kontrolni skupini bolnikov).

Toda hondroprotektorji druge in tretje generacije že dajejo klinično dokazan rezultat, zato se droge iz teh skupin uporabljajo v mednarodni praksi.

Učinkovitost hondroprotektorjev je v veliki meri odvisna od njihovega vstopa v telo: različne oblike se na različne načine „dobijo“ na obolel organ, skozi vrsto sprememb, ki lahko zmanjšajo njihovo aktivnost.

Lokalne oblike hondroprotektorjev - kreme, mazila, geli - vtrite v kožo neposredno na mestu poškodbe.

Uporabljeni na ta način delno lajšajo simptome vnetja (otekline, bolečine), vendar se praktično ne absorbirajo v kri.

Zaradi tega mazila vstopajo v notranjost sklepa v majhni količini in njihov vpliv na obnovo hrustančnega tkiva je komaj opazen.

Naravna (v hrani in rastlinskem izvoru)

Hondroitin sulfat, glukozamin in hialuronska kislina se nahajajo v mnogih živilih rastlinskega in živalskega izvora.

Bogate so v:

• bogata mesna ali ribja juha;
• meso, kuhano skupaj s kostmi in sklepi;
• žele in žarnice, vključno z glavami in nogami za piščance;
• ribe in sladkarije iz mesa;
• soja;
• avokado

Del hondroprotektorjev je še vedno narejen na podlagi sestavin hrustančnega tkiva živali, manj pogosto uporabljenih ekstraktov stročnic, avokada (piascledin).

Tablete

O vprašanju, kako učinkovito ščititi tablete in kapsule za peroralno dajanje, se še vedno razpravlja.

Farmacevtska podjetja, ki se ukvarjajo s proizvodnjo takšnih zdravil, prepričajo potrošnike, da se lahko aktivne sestavine absorbirajo v želodcu in črevesju ter prehajajo s krvjo v hrustanec.

Po drugi strani pa med zdravniki in znanstveniki obstaja veliko nasprotnikov ustnega (skozi usta) vnosa hondroprotektorjev - dvomijo, da lahko hondroitin sulfat in glukozamin dosežeta sklep skozi želodec in črevesje, nespremenjena, vsaj toliko, kolikor je potrebno za rezultat.

Poleg tega je indiciran krč žil, ki oskrbujejo hrustanec prizadetega sklepa, zaradi česar je težko dostaviti zdravila.

Vendar pa sodobni peroralni kondroprotektorji s klinično dokazano učinkovitostjo izboljšujejo stanje bolnikov, lajšajo glavne simptome in upočasnjujejo napredovanje bolezni.

Ampak, da bi dobili dober rezultat, jih je treba vzeti za dolgo časa in v kombinaciji z zdravili iz drugih skupin.

Injekcije

Injekcije hondroprotektorjev se dajejo intramuskularno ali intraartikularno.

Pripravki za intramuskularno dajanje ne gredo skozi gastrointestinalni trakt, ampak takoj vstopijo v kri. Da bi zagotovili njihovo terapevtsko koncentracijo v sklepnem hrustancu, je potrebno odstraniti vazospazem v sklepu.

Hondroprotektorji, ki se vnašajo neposredno v sklepno votlino, so razdeljeni na konvencionalna zdravila in tako imenovane proteze (nadomestke) sinovialne tekočine.

Najbolj učinkovit je intraartikularni način dajanja, zagotavlja takojšnjo hidracijo sklepnih površin in obnavljanje drsenja med seboj ter hrani hrustanec.

Glavna pomanjkljivost metode je visoka cena visokokakovostnih zdravil.

Vertebrogena lumbodinija - kaj je to? Glej tukaj.

Kakšni so simptomi spinalne hemangiome? Učite se iz tega gradiva.

Seznam zdravil ↑

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko število zdravil iz skupine hondroprotektorjev.

Da bi razumeli to izobilje, je lahko težko celo za strokovnjake, saj ima večina originalnih zdravil veliko analogov z drugimi komercialnimi imeni.

Bolniki, ki jim je priporočeno zdravljenje s hondroprotektorji, pogosto poskušajo sami »popraviti« svoje zdravniške recepte, pri čemer izberejo cenejše zdravilo.

Ampak, da to storite, če vas skrbi lastne sklepe, še vedno ni vredno.

V primeru, ko cena za vas ni zadovoljiva, se posvetujte z zdravnikom o možnosti prehoda na cenovno ugodne kondroprotektorje - le zdravnik bo lahko določil ustreznost zamenjave ene droge z drugo.

Zdravilo temelji na glukozaminu, ki je na voljo v dveh oblikah - topne vrečke za peroralno dajanje in raztopino za intramuskularno dajanje.

Sestava raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje lidokain, tako da je don kontraindiciran:

• bolnikih s hudimi intrakardialnimi prevajalskimi motnjami;
• s srčnim popuščanjem;
• med nosečnostjo;
• otroci do 12. leta starosti.

Sasha je dodeljena dnevnemu vnosu (1-krat na dan) za mesec in pol.

Don se v mišico vnaša 3-krat tedensko z vsaj 4 injekcijami.

Žabji kamen

Biološko aktivni prehranski dodatek, ki temelji na kombinaciji hondroitin sulfata in glukozamina.

Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo.

Pogostost sprejemanja - 3-krat na dan, trajanje zdravljenja - vsaj 1 mesec.

Artra

Kombinirani hondroprotektor vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin.

Zdravilo je za peroralno dajanje v tabletah in kapsulah. Zasnovan za dolg, več mesecev sprejem, zaželeno zdravljenje, ki traja šest mesecev.

Na začetku zdravljenja se zdravilo priporoča dvakrat na dan, po treh tednih pa se prenesejo v enkratni odmerek.

Alflutop

Zdravilo je naravnega izvora, pridobljeno je iz majhnih morskih rib.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje.

Alflutop se vstavi v mišico in / ali v sklepno votlino.

Intramuskularne injekcije se dajejo enkrat na dan, potek zdravljenja pa 20 injekcij.

Intraartikularno dajanje je priporočljivo v 3 do 4 dneh, zdravljenje pa je 5 injekcij.

Teraflex

Kombinirana hondroprotektivna za peroralno uporabo.

Na voljo v obliki kapsul in tablet.

Priporočen potek zdravljenja je od 1 meseca dnevnega vnosa.

Structum

Monoterapija na osnovi hondroitin sulfata v kapsulah za peroralno uporabo.

Imenuje se kapsula dvakrat dnevno po šestih mesecih.

Ponavljajoče se tečaje lahko priporočamo po 3 mesecih.

Glukozamin

Kombinirano zdravilo za peroralno uporabo v kapsulah in tabletah.

Potek zdravljenja traja 1,5 meseca, enkrat na dan.

Hondroitin sulfat

Priprava naravnega izvora iz hrustanca živali.

Na voljo pod trgovskimi imeni:

• Chondroitin-AKOS;
• mukozat;
• chondroitin verte;
• kondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptidni kompleks naravnega izvora, pridobljen iz hrustanca telet.

Na voljo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje.

Artradol

Monopreparacija hondroitin sulfata v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Predpisan je vsak drugi dan, zdravljenje je 25 injekcij.

Po šestih mesecih se lahko tečaj ponovi.

Hondroksid

Monopreparacija (hondroitin sulfat) naravnega izvora, pridobljena iz govejega hrustanca.

Na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in v obliki lokalnih oblik (mazilo, gel).

Peroralna uporaba dvakrat na dan, dolgo časa - od šestih mesecev. Lokalne oblike se uporabljajo 2-3 krat na dan, potek zdravljenja - od 2 tednov do 2-3 mesecev.

Druga zdravila

Proteze sinovialne tekočine: synocrom, hiastate, fermatron.

Enkrat tedensko se vstavijo v sklep v času od 3 do 5 injekcij.

Katere bolezni kažejo hondroprotektorje? ↑

Indikacije za imenovanje hondroprotektorjev so vse bolezni sklepov s poškodbo hrustanca.

Z artritisom in revmatoidnim artritisom

Dolgotrajni vnetni proces pri kroničnem artritisu in revmatoidnem artritisu se skoraj vedno konča z razvojem destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu v sklepih.

Hondroprotektorji se lahko predpišejo s periodičnimi tečaji še pred pojavom takšnih sprememb - da se prepreči poškodbe hrustanca, kot tudi za zdravljenje že nastale lezije.

Akutni infekcijski artritis je pogosto zapleten z uničenjem hrustanca, kar bo zahtevalo povezavo hondroprotektorjev z zdravljenjem v obdobju okrevanja.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja sklepov se uporabljajo vse oblike sproščanja hondroprotektorjev (tablete, metulji, mazila), ki jih zdravnik izbere posebej.

Iščete informacije o ledvenem išiasu? Preberite ta članek.

Pri kilah kosti hrbtenice

Pri kilah kosti hrbtenice se hondroprotektorji uporabljajo lokalno, v obliki mazil in gelov, kot tudi v obliki tablet za peroralno dajanje in injekcije.

Vendar pa se hrustanca medvretenčnih sklepov in sam disk, zlasti v oboleli hrbtenici, slabo oskrbujejo s krvjo, zaradi česar je zdravljenje s hondroprotektorji neučinkovito.

Z osteohondrozo materničnega vratu

V začetnih fazah osteohondroze materničnega vratu lahko hondroprotektorji prinesejo oprijemljive koristi s preprečevanjem degenerativno-distrofnih sprememb v sklepih vretenc.

Dodelite jih običajno v obliki tablet za peroralno dajanje in lokalno.

Za zdravljenje naprednih oblik osteohondroze se redko uporabljajo hondroprotektorji, saj ne dajejo oprijemljivega rezultata.

Protin

Protin v času njegovega razvoja vedno vodi v nastanek gihtnega artritisa, ki ga spremlja postopna degeneracija hrustančnega tkiva prizadetih sklepov.

Najboljša možnost je, da začnete jemati kondroprotektorje pred poškodbo hrustanca.

Z osteoartritisom

Deformiranje osteoartritisa katerekoli lokalizacije, katerega glavni vzrok je degeneracija hrustanca, je glavna indikacija za zdravljenje s hondroprotektorji.

Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od načina dajanja in stopnje bolezni.

Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da se ustavi napredovanje patološkega procesa.

Pri osteoartritisu kolenskega sklepa (gonartroza)

Gonartroza se pogosto razvije s prirojeno insuficienco tvorbe sinovialne tekočine in v teh primerih je intraartikularna injekcija sinovialne proteinske proteze praktično edino zdravljenje, vsaj v zgodnjih fazah bolezni.

Pri gonartrozah drugega izvora se hondroprotektorji uporabljajo v kombinaciji z zdravili drugih skupin.

Imenovani so s ponavljajočimi se dolgimi tečaji, izmenično med različnimi dozirnimi oblikami in zamenjavo zdravil, vendar le na recept.

S koksartrozo

Da se koksartroza ne konča z invalidnostjo bolnikov, je treba hondroprotektorje povezati s kompleksno terapijo takoj po ugotovitvi diagnoze.

V zgodnjih fazah je dovolj omejiti tečaje ustnega izražanja.

Pri hudih simptomih se priporoča intraartikularno dajanje, včasih v kombinaciji z lokalno aplikacijo.

Kako izbrati kondroprotektorje? ↑

Izbira hondroprotektorja je pravica vašega zdravnika.

Razumeti veliko število zdravil in izbrati tistega, ki bo imel največji učinek z minimalnimi stranskimi učinki, lahko le izkušeni visoko usposobljeni strokovnjak.

Najbolj učinkovit in najboljši

Katero zdravilo je najbolje uporabiti za vas, mora zdravnik ugotoviti.

Učinkovitost hondroprotektorja ni odvisna samo od stroškov, ampak tudi od oblike administracije, vrste aktivnih sestavin.

Torej, v začetnih fazah osteoartritisa, lahko relativno poceni domači kondroprotektorji v obliki tablet za oralno dajanje postanejo najboljši za pacienta - kombinacija cen in rezultatov bo povsem primerljiva.

V poznejših fazah bolezni je treba uporabiti dražje droge, ki se dajejo intramuskularno ali intraartikularno, z združevanjem z drgnjenjem mazil.

Za otroke

Sprejem kondroprotektorjev pri otrocih poteka strogo po medicinskem pregledu!

Večina zdravil je kontraindicirana za uporabo pri otrocih, mlajših od 15 let, v nekaterih primerih pa je vprašanje možnosti uporabe rešeno individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni.

Otroci nimajo kontraindikacij za uporabo zdravil, kot so piaskledin (naravnega rastlinskega izvora na osnovi sojinih in avokadovih olj) v kapsulah, darovanih v obliki peroralnega praška, homeopatskih hondroprotektorjev (otroci od 3 let).

Z hialuronsko kislino

Hialuronska kislina je del protetične sinovialne tekočine, ki se uvaja intraartikularno (fermatron, sinvisc itd.).

Zadnja generacija

Najnovejša generacija hondroprotektorjev vključuje visoko prečiščene kombinacije pripravkov, ki so sposobni dokazati, da zagotavljajo prodor zdravilnih učinkovin v hrustanec.

V zadnjo generacijo so vključena tudi zdravila, ki združujejo hondroprotektor z drugimi skupinami zdravil (multivitaminov, protivnetno), kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Tiste droge, kot so inoltra, artrolon, teraflex, proteze sinovialne tekočine, spadajo v zadnjo generacijo.

Homeopatska

Homeopatska zdravila, ki imajo hondroprotektivni učinek, vključujejo Traumeel C in Target T.

Proizvajajo se v različnih oblikah - mazila za zunanjo uporabo, kapljice in tablete za peroralno dajanje, raztopine za intramuskularno in periartikularno injekcijo.

Zdravila so kompleksna, spodbujajo regeneracijo hrustanca, pospešujejo presnovne procese v sklepih, imajo zmeren analgetski učinek.

Koloid

Po navedbah proizvajalcev koloidne raztopine hondroprotektorjev (npr. Arthro Complex) zagotavljajo hitro in maksimalno popolno penetracijo učinkovin zdravila v hrustanec z zaužitjem.

Vendar pa zanesljivi klinični podatki o tem vprašanju niso dovolj.

Intraartikularno

V sklepe vstavimo proteze sinovialne tekočine, alflutop, adhelon, noltreks.

Šport

Aktivne telesne aktivnosti med športom so dejavnik tveganja za razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z deformirajočim osteoartritisom, spinalno osteohondrozo.

Zato se športnikom pogosto priporoča chondroprotectors za delo v urniku za pravočasno obnovo hrustanca pred mehanskimi poškodbami.

Vrsta zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik, toda pred nastopom patoloških simptomov je ponavadi dovolj peroralno dajanje zdravil 2-3 generacije ali prehranskih dopolnil.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo, iz različnih razlogov, se bolezni mišično-skeletnega sistema pogosto manifestirajo ali stopnjevajo.

Imenovanje zdravil med nosečnostjo opravi le zdravnik!

Morebitna tveganja za plod se nujno upoštevajo, ženska mora biti v celoti obveščena o njihovi prisotnosti.

Večina hondroprotektorjev je prepovedana za uporabo pri nosečnicah zaradi nezadostnih podatkov o njihovi uporabi.

Tako zdravila kot artradol, don praški, lokalne oblike (gel za kondroksid in mazilo), homeopatska zdravila so dovoljena previdno.

Zlomi

V primeru zlomov v območju sklepa ali blizu njega, ko je tveganje za poškodbe hrustančnega tkiva visoko, se lahko predpišejo hondroprotektorji kot del kompleksne terapije.

Običajno se priporoča intramuskularno dajanje zdravil 2-3 generacije.

Kako jemati kondroprotektorje? ↑

Bolniki lahko opazijo pozitiven rezultat jemanja hondroprotektorjev le, če je potek zdravljenja dovolj dolg (običajno ne manj kot šest mesecev).

To je razumljivo, ker je potreben čas za popravilo hrustančnega tkiva.

Ne pozabite, da zdravljenje s hondroprotektorji ne izključuje izpolnjevanja drugih predpisov - uporabe protivnetnih zdravil, tečajev fizikalne terapije, masaže, prehranskih priporočil, hujšanja.

Monoterapija, zlasti v poznih fazah bolezni, ne daje dobrega rezultata.

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo? Preberite tukaj.

Zakaj je v prsni hrbtenici kriza? Glejte ta članek.

Kontraindikacije, škoda in neželeni učinki

Glavne kontraindikacije za uporabo vseh hondroprotektorjev:

• posamezne reakcije;
• preobčutljivost za zdravilo;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• starosti do 14 let.

Posamezna imena imajo svoje kontraindikacije, na primer, injekcij Doni ni mogoče dati za motnje srčnega ritma.

Dolgotrajno zdravljenje s hondroprotektorji z zaužitjem lahko povzroči slabost, bolečine v trebuhu, v redkih primerih okvaro delovanja ledvic in jeter.

Intra-artikularno in intramuskularno dajanje spremlja bolečina, pri nekaterih bolnikih pride do nihanj krvnega tlaka, glavobolov, slabosti.

Veliko bolnikov zanima, ali so hondroprotektorji in onkologija združljivi? Združljiv, vendar je v vsakem primeru bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom in ga obvestite o vseh s tem povezanih boleznih.

Kaj lahko pričakujemo od zdravljenja?

Uporaba ustreznih odmerkov in celoten potek zdravljenja vodi k izboljšanju počutja in olajšanju številnih simptomov: bolečina se umirja, oteklina se zmanjšuje, krči gibov izginejo.

Vendar pa hondroprotektorji ne morejo obnoviti že poškodovanega hrustanca, glavni pričakovan rezultat pa je upočasnitev napredovanja bolezni.

Hondroprotektorji in alkohol

Hondroprotektorji nimajo znakov nezdružljivosti z alkoholom, vendar to ne pomeni, da lahko med zdravljenjem zlorabljate alkohol.

Alkohol naj bi bil sam po sebi popolnoma izključen (v skrajnem primeru je dovoljena občasna poraba majhnih količin vina), saj povzroča poslabšanje bolezni sklepov.

Stroške hondroprotektorjev določajo stopnja čiščenja zdravila, njegova kakovost (potrjena s kliničnimi preskusi) in je v veliki meri odvisna od proizvajalca.

Relativno poceni kondroprotektorji:

• kamen iz žabe (približno 150 rubljev);
• Glukozamin (približno 300 rubljev);
• teraflex (od 400 do 1000 rubljev, odvisno od podjetja).

Takšna zdravila Dona, Alflutop, Structum bodo stala približno 1500 rubljev na paket. Proteze sinovialne tekočine stanejo približno 3000 in več.

Video: so kondroprotektorji učinkoviti?

Ocene zdravnikov in bolnikov

Viktor Ivanovič, 64 let:

Oleg Petrovich, travmatolog:

Olga, 38 let:

Problem uničenja hrustančnih tkiv za dolgo časa ne daje počitka niti zdravnikom niti ljudem, ki trpijo zaradi te grozne bolezni. Chondroprotectors for joints - pregledi in mnenja →

V procesu raziskav je bilo ugotovljeno, da imajo hondroprotektorji pri artrozi ugoden učinek na sklepni hrustanec, izrazito zmanjšujejo bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Seznam hondroprotektorjev za artrozo →

Hondroprotektorji so dolgo delujoča zdravila, ki negujejo hrustančno tkivo, upočasnjujejo njegovo uničevanje in prispevajo k njeni obnovi. Kateri skupni hondroprotektorji so najbolj učinkoviti?

Koksartroza (osteoartritis, deformirajoča artroza) kolčnega sklepa je bolezen mišično-skeletnega sistema. Ko koksartroza v hrustančnem tkivu sklepa razvije degenerativno-distrofični proces. Najučinkovitejši kondroprotektorji pri koksartrozi →

Hondroprotektorji so skupina zdravil, ki so namenjena za zaščito in obnovo hrustančnega tkiva. Kateri kondroprotektor izbrati? →