Bolezni mišično-skeletnega sistema so diagnosticirane skozi celotno življenje vsakega posameznika, saj vprašanje zdravljenja sklepov in hrustanca o drogah ostaja vedno relevantno. Spinalna kila je pogosta posledica degenerativnih sprememb medvretenčnih ploščic in vretenc, ki vplivajo na kakovost življenja in možnost samopomoči.

Zdravljenje medvretenčne kile vključuje različne skupine orodij za lajšanje bolečin, ohranjanje normalnega zdravja in odstranitev vnetja. Vsa zdravila lahko vplivajo na simptome, vendar je nemogoče popraviti napako s konzervativnimi metodami.

Hondroprotektivna zdravila s kilo hrbtenice so poskus upočasnjevanja patološkega procesa in začetek regeneracije poškodovanega hrustanca in kostnega tkiva. Ta sredstva so počasno delujoča, rezultat njihove uporabe je viden po nekaj mesecih, pod pogojem, da se upošteva predpisani potek zdravljenja.

Hondroprotektorji so simptomatska zdravila za zdravljenje in preprečevanje patologij mišično-skeletnega sistema. V svoji sestavi vsebujejo glukozamin in hondroitin sulfat.

Hondroprotektorji za kile

Vsa hondroprotektivna sredstva so razdeljena v tri skupine:

1. Prva generacija - sredstvo naravnega izvora, je sestavljeno iz kostnega in hrustančnega tkiva živali.
2. Druga generacija je enokomponentni proizvod, ki ga sestavljajo glukozamin, hialuronska kislina ali hondroitin sulfat.
3. Tretja generacija - multikomponentna sredstva, sestavljena iz hondroitin sulfata, glukozamina, poleg tega vključujejo vitaminske komplekse in maščobne kisline.

Proizvajajo se kondroprotektorji v obliki tablet, krem, gelov, mazil, kapsul in raztopin za intraartikularne in intramuskularne injekcije.

Ko je spinalna kila pogosteje predpisana zdravila v obliki tablet in mazil na osnovi hondroitin sulfata - to so zdravila Arthron, Hondroksid, Mukosat.

Kako ravnati

Pozitivni učinek hondroprotektivnih zdravil je bil dolgotrajni zaradi pomanjkanja glukozaminoglukanov, ker lahko glukozamin v sestavi zdravil upočasni uničevanje diska in obnovi hrustanca, hondroitin pa je del proteoglikanov hrustanca. Potem se je izkazalo, da ni pomanjkanja kot takega, hondroitin pa sploh ne bi mogel prodreti v kondrocite.

Zdaj se verjame, da so hondroprotektorji nujni za zdravljenje hrbtenice zaradi protivnetnega delovanja.

Vsako zdravilo v tej skupini ima drugačen mehanizem delovanja:

Glukozamin normalizira presnovne procese v kostnem in hrustančnem tkivu. Snov prispeva k obnovi sklepne kapsule s povečanjem prepustnosti kapilar in povečanjem mineralizacije kosti. Glukozamin ima protivnetno, antieksudativno in antioksidativno delovanje.

Pripravki na osnovi hondroitin sulfata imajo naslednje učinke: t

• stimulira nastanek hrustančnih celic;
• povečanje aktivnosti glukozaminoglukanov;
• aktiviranje proizvodnje hialuronske kisline;
• zmanjšanje vnetnega procesa;
• preprečiti uničenje poškodovanega hrustanca.

Učinkovitost hondroprotektorjev v kilah ni bila dokazana, vendar se uporablja, kot navajajo proizvajalci.

Z uporabo teh simptomatskih zdravil ne smemo pričakovati rezultata po prvem tečaju, saj je njihovo delovanje namenjeno obnavljanju hrustančnega tkiva in ta proces sam po sebi ne more biti hiter. Po večmesečni uporabi kondroprotektorjev je veliko bolnikov z hernijo opazilo zmanjšanje bolečine in odsotnost izrazite zabuhlosti.

Indikacije in kontraindikacije

Hondroprotektorji bodo koristni pri naslednjih boleznih:

• poškodbe hrbtenice;
• distrofične motnje hrustanca in kostnega tkiva;
• obdobje rehabilitacije po operaciji hrbtenice;
• vnetje sklepov in okoliških tkiv.

Kontraindikacije za uporabo hondroprotektivnih sredstev:

• obdobje brejosti in laktacije;
• alergični na sestavine v sestavi;
• intoleranco na eno samo zdravilo.

Najbolj znani kondroprotektorji:

1. Teraflex - kapsule s kristalnimi vključki, zdravilo vsebuje hondroitin in glukozamin, prikazano v začetni fazi kile, z osteohondrozo in štrlečo. Neželeni učinki - tahikardija, migrena, dispepsija, omotica, otekanje, alergije.
2. Don - prašek za pripravo raztopine, ki ga vzamemo interno, je sestavljen iz glukozamina in dodatnih snovi (citronska kislina, karbovac, aspartam in drugi). Namenjen je za vnetne bolezni in osteohondrozo. Neželeni učinki - urtikarija, srbenje, vetrovi, zaprtje.
3. Structum - kapsule, ki vsebujejo hondroitin, titanov dioksid, smukec, želatino in druge pomožne snovi. Zdravilo je indicirano za osteohondrozo in v fazi izbruha. Neželeni učinki - bruhanje, alergije. Zdravilo je kontraindicirano do 16 let, v nasprotju s krvnim obtokom in vaskularno patologijo.
4. Hondrolon - eden najboljših predstavnikov skupine, vsebuje hondroitin, spodbuja sintezo proteoglikanov, izboljšuje presnovne procese v poškodovanem hrustancu, zmanjšuje vnetje. Že po eni injekciji lahko občutite zmanjšanje bolečine, vendar je za dosego učinka potrebno dolgoročno zdravljenje. Neželeni učinki - alergije in podkožno krvavitev na področju dajanja.
5. Alflutop je naravno zdravilo, ki ga sestavljajo ekstrakti morskih rib. Zdravilo je predpisano v obliki injekcij, ima protivnetni učinek pri osteohondrozi, poškodbah sklepov in artrozi. Lahko povzroči bolečine v mišicah in sklepih.
6. Kondronova - zdravilo v obliki kapsul in mazil, vsebuje hondroitin in glukozamin, namen aplikacije je zagotoviti elastičnost hrustančnega tkiva in povečati njegovo moč. Zdravilo se predpisuje previdno v primeru patologij krvnega obtoka in bronhialne astme, absolutna kontraindikacija je nosečnost in otroštvo.

Katera zdravila so indicirana za spinalno kilo

Možno je izbrati učinkovite kondroprotektorje za kile hrbtenice šele po pregledu bolnikovega hrbta in vrednotenju rezultatov laboratorijskih testov. V primeru patologije medvretenčne plošče se zdravila predpisujejo v obliki injekcij, tablet in mazil.

Lokalna zdravila, ki bodo učinkovita pri kilah, so Artrin, Hondroxid, Chondroitin, Hondroart.

Chondroprotective mazila za spinalno hernijo:

• Hondroart - vsebuje 750 mg hondroitina, 750 mg diklofenaka, 1500 mg dimetil sulfoksida, se nanese na prizadeto območje hrbta do 3-krat, pred absorpcijo se utripa, zaradi dobre penetracije hitro anestezira, lahko pa povzroči rdečico in srbenje;
• Traumel C je homeopatsko zdravilo, ki se uporablja v kompleksnem zdravljenju kile, ima protivnetno in analgetično delovanje, zdravilo je učinkovito po poškodbi hrbta in za vnetje, ki se nanaša na bolniški oddelek do 4-krat v 3-4 tednih;
• Artrin - vsebuje hondroitin, je indiciran za osteohondrozo, v začetni fazi kile in v obdobju rehabilitacije, spodbuja rast novih kostnih in hrustančnih tkiv, preprečuje kompresijo, zmanjšuje resnost bolečine in lajša otekanje, se nanaša na prizadeto območje hrbta do 3-krat, podrgne se na prizadeto območje hrbta do 3-krat, po nekaj minutah nanesemo na prizadeto območje uporaba - 2-4 tedne;
• Chondroitin - mazilo na osnovi hondroitina, ki je normaliziral izmenjavo elementov v sledovih v hrustančnem tkivu, spodbuja regeneracijo, zmanjša resnost vnetja, izboljša motorično funkcijo, se nanese na hrbet s tanko plastjo vsakih 7-13 ur, potek terapije je 3-4 tedne.

Zdravila v injekcijah se dajejo z intramuskularno in intraartikularno injekcijo, vendar se z hernijami hrbtenice zdravila v tej obliki redko predpisujejo. Injekcije so veliko dražje od mazil in tablet, kar povzroča tudi njihovo redko uporabo. Predstavniki - Artradol, Roumalon. Intramuskularno dajanje prispeva k hitri penetraciji aktivnih sestavin v poškodbo patologije, hkrati pa obstaja večje tveganje za neželene učinke. Povprečni potek zdravljenja je do 20 injekcij, po katerem morate preiti na tablete.

Za spinalno kilo je mogoče dati zdravilo, kot je Toad Stone. To je prehransko dopolnilo, ki vsebuje glukozamin in hondroitin sulfat. Na voljo v obliki kapsul za peroralno dajanje. Trajanje zdravljenja je 1-1,5 meseca, zdravilo se vzame 3-krat na dan.

Hondroprotektorji se lahko dajejo tudi otrokom in nosečnicam, odločitev pa sprejme le zdravnik. Najvarnejša zdravila so homeopatska mazila in geli.

Ocene in cena

Dokazana zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za večino pacientov z hernijo, so homeopatski geli Target T in Traumel C. Vsebujejo mineralne sestavine, organske snovi in ​​hidrolizate hrustanca. Poceni zdravili vključujejo Hondrolone, ki je analog Don, vendar je večkrat cenejši. Najboljše zdravilo za preglede in razmerje med ceno in kakovostjo bo Traumel. Njegova povprečna cena je 450 rubljev, medtem ko Theraflex stane med 900 in Don od 1.000 rubljev.

Naravne hondroprotektorje je mogoče dobiti iz mesne juhe, želeja, soje, želatinaste ribe.

Ne priporočamo, da sami izberete kondroprotektorje, saj ima vsak drugačen učinek na bolno hrbtenico z hernijo. Vsako zdravilo ima omejitve za uporabo in neželene učinke.

Uporaba hondroprotektorjev pri zdravljenju vretenčne kile. Kateri so najučinkovitejši?

Konzervativno zdravljenje spinalne kile je predpisano v začetni fazi bolezni ali če so kontraindikacije za operacijo. Patološka terapija je namenjena lajšanju bolečin, obnavljanju spinalne mobilnosti, lajšanju vnetja. V ta namen so predpisana ustrezna zdravila in načini zdravljenja.

Zdravljenje patologije z uporabo zdravil

Zdravljenje medvretenčne kile z zdravili povzroča kompleksen učinek na simptome bolezni in vzrok destabilizacije vretenc v sklepu. Za simptomatsko zdravljenje spinalne kile je predpisan sestanek:

• Analgetiki, ki lajšajo bolečine;
• NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) za zdravljenje vnetnih procesov;
• Antispazmodiki in mišični relaksanti, ki sproščajo gladke mišice;
• Pripravki za normalizacijo krvnega obtoka v prizadeti hrbtenici;
• Vitamini B;
• Vitamin D in dodatki kalcija;
• chondroprotectors.

Glede na posamezno klinično sliko se lahko sestava kompleksa zdravil spreminja. Na primer, v primeru, da hude bolečine ni mogoče razbremeniti običajnih sredstev proti bolečinam, se predpiše novokainska blokada s sočasno uporabo steroidnih zdravil.

Zaradi te kombinacije zdravil z hernijo ledvenega dela hrbtenice se hitro sprostijo napete mišice, odstranijo se otekline in kompresija korenin in bolečina takoj po injiciranju izgine.

Ta kombinacija je nujno sredstvo za akutno patologijo.

Drugo zdravilo, ki ga strokovnjaki priporočajo uporabo medvretenčne kile je Karipazim. To je naravni proizvod, ki temelji na rastlinskem encimu papain. Uporablja se za zunanjo uporabo med strojno opremo za fizioterapijo - elektroforezo ali fonoforezo. Orodje zmanjšuje vnetje, uničuje nekrotične celice, pospešuje proces okrevanja, preprečuje razvoj bolezni.

Da bi zagotovili mineralizacijo poškodovanih vretenc, se pripravki za zdravljenje kile dopolnijo z vitaminsko-mineralnimi kompleksi, kot so Alpha D3-Teva, Osteogenon, Oksidevit, Calcium-D3 Nikomed, Rokaltrol, Complivit, Vitrum Osteomag itd.

Za zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice se uporabljajo vitamini B, ki spodbujajo regeneracijo poškodovanih živčnih korenin. Vitamini se lahko uporabljajo kot monopreparati in kot del kombiniranih sredstev: V kompleksu, v Tiens, Doppelgerts Active, B-50, Neyrobion, Neurovitan, itd. V teh zdravilih je ena tableta dnevno potrebna telesa za vitamine B1, B6, B12 z visoko biološko aktivnostjo in prispeva k zdravljenju nevralgij in nevritisov s kilo ledvene hrbtenice.

Sodobne metode zdravljenja bolezni hrbtenice vključujejo uporabo hondroprotektorjev. Poglejmo podrobneje to skupino zdravil in veljavnost njihove uporabe za zdravljenje kile ledvene hrbtenice.

Kako delujejo droge?

Hondoprotektivna zdravila s kilo hrbtenice obnavljajo strukturo in funkcijo hrustančnega tkiva na površini hrbtenice. Zdravilo, ki spada v dano farmakološko skupino, vsebuje eno ali več učinkovin, hondroitin in glukozamin. Surovine za pridobivanje teh sestavin so živali (nekatere pasme lososovih rib, morski nevretenčarji) ali rastline (avokado, nekatere rastline stročnic).

Vsaka od glavnih snovi ima svoj hondroprotektivni mehanizem delovanja:

1. Hondroitin sulfat - je glavna strukturna snov hrustanca in sinovialne tekočine v sklepu. Ima številne lastnosti:

• krepi postopek izdelave novih in obnovitev poškodovanih hrustančnih vlaken;
• spodbuja sintezo hondrocitov - glavnih celic hrustanca;
• zagotavlja aktivnost glikozaminoglikanov, ki tvorijo en sam skelet vezivnega tkiva, saj zadržujejo kolagen in elastin v določenem vrstnem redu;
• aktivira proizvodnjo hialuronske kisline in zavira delovanje snovi, ki ga uničujejo;
• poveča količino intraartikularne tekočine;
• preprečuje uničevanje hrustančnega tkiva.

1. Glukozamin je sestavni del hondroitina, korektor presnove kostnega in hrustančnega tkiva:

• je surovina za sintezo hondroitina in hialuronske kisline;
• protivnetno, anti edemsko, antioksidativno delovanje;
• spodbuja mineralizacijo kosti;
• poveča prepustnost sklepne kapsule;
• obnavlja presnovne procese v sklepni kapsuli.

Znanstveniki še vedno niso prišli do skupnega mnenja - ali so te snovi antagonisti ali sinergisti. Takšna razlika v oceni delovanja snovi je posledica dejstva, da se hondroprotektivna zdravila za kilo hrbtenice uporabljajo ne tako dolgo nazaj, njihove lastnosti pa niso dovolj raziskane.

Razvrstitev in seznam zdravil

V času, ki je potekal od sinteze prvega kondroprotektorja do danes, so bile sproščene tri generacije zdravil. Razlikujejo se po stopnji čiščenja in številu povzročenih stranskih učinkov. Prvi dve generaciji hondroprotektorjev sta monodrug.

Sestava tretje generacije zdravil vključuje tako aktivne sestavine kot pomožne snovi, ki povečujejo aktivnost glavnega.

Monodele na osnovi hondroitina vključujejo: hondroksid, arthrin, Struktum, Chondrogard, Aflutop, Chondroitin-AKOS, Hondrolon, Rumalon, Mukosat itd.

Zdravila na osnovi glukozamina vključujejo Sustilac, Glukozamin, Artorfon Flex, Hondroxide Maximum, Elbona in druge.

Hondroprotektivni kompleksi vključujejo - Arthron-kompleks, Artra, Teraflex Advanced, Kondronova, Movex Active, Hondroglukocet, Arthron triactiv forte itd.

Pripravki za zdravljenje medvretenčne kile ledvene hrbtenice vključujejo Arteparon, Traumel C, Diatsein, Ostenil, Arthrodarin, Target T, Don, Gialgan, Movagain, Hialubriks itd. kondroitin in glukozamin.

Najbolj učinkovita zdravila za kilo hrbtenice iz skupine hondroprotektorjev so v obliki za oralno in injekcijsko dajanje. Vendar farmacevtska industrija proizvaja tudi kondroprotektorje za zunanjo uporabo. So manj učinkoviti, ker delujejo samo lokalno. To vključuje mazila, kot so: t

Učinkovitost zdravljenja

Hondroprotektivna zdravila za hernije hrbtenice so se začela uporabljati že od osemdesetih let prejšnjega stoletja. V tem času je bila zbrana zadostna znanstvena podlaga za klinične študije te skupine zdravil. Rezultati raziskav potrjujejo učinkovitost hondroprotektorjev.

Če se hrbtna hernija zdravi s kompleksom hondroprotektor + NSAID, se zmanjša število laboratorijskih markerjev, ki kažejo na razgradnjo hrustanca in uničenje kostnega tkiva vretenc. Poleg tega pripravki obnavljajo amortizacijske lastnosti intervertebralnega diska.

Zmanjšala se je tudi stopnja bolečine in vnetja. Študije v skupini bolnikov s težavami s patologijo (posledice poškodb hrbtenice, debelost, starostne spremembe) so pokazale učinkovitost hondroprotektorjev v primerih, ko se intervertebralna kila zdravi v kompleksu »chondroprotector + hyaluron«. Bolniki so opazili: vztrajno povečanje telesne aktivnosti, dolgotrajen analgetski učinek, zmanjšanje vnetnih reakcij.

Učinkovitost zdravil za zunanjo uporabo se je bistveno povečala zaradi povečane prodorne moči. Pri tem je bil pacientov spodnji del hrbta zdravljen z gelom s hondroprotektorjem in izpostavljen visokofrekvenčnim tokovom, ki lahko ogrejejo tkiva do globine 10 cm.

Da bi objektivno ocenili terapevtski učinek hondroprotektorjev, smo uporabili subjektivno oceno učinkovitosti zdravljenja bolnikov in objektivno oceno zdravnika. Obe oceni sovpadata, kar kaže na visoko objektivnost študije. Hondroprotektivna zdravila s kilo hrbtenice imajo različne preglede, saj se včasih uporabljajo samostojno, brez recepta in nasvetov zdravnika.

Študije so potrdile, da je potrebno hernije hrbtenice zdraviti v kompleksu z uporabo različnih metod in skupin zdravil.

Zdravljenje z enim samim zdravilom, ne glede na to, kako dobro je, je običajno nizko.

Vpliv hondroprotektorjev, ne glede na njihovo ime, nastajanje proizvodne linije za droge in državo izvora je

Kitajska ali Združene države, praznujemo šele po 6-9 mesecih. Priprave se uporabljajo tudi po operaciji kile v katerem koli delu hrbtenice: materničnega vratu, prsnega koša, lumbosakralu. V času rehabilitacije hondroprotektorji pospešujejo tvorbo kostnega tkiva.

Kako je treba zdraviti kilo mora reševati le zdravnik, samozdravljenje v najboljšem primeru ne bo prineslo pričakovanih rezultatov, v najslabšem primeru pa lahko poslabša potek patologije.