Četrti vratni vretenc

C3-C4 je območje vratne hrbtenice, ki označuje območje med tretjim in četrtim vratnim vretencem. Najpogosteje na tem področju je nestabilnost PDS, izboklina diska in intervertebralna kila.

Klinika dr. Ignatiev v Kijevu diagnosticira in zdravi bolezni vratne hrbtenice z uporabo zdravil brez zdravil. Vstop je po dogovoru.

Najbolj občutljivi vretenci v materničnem vratu so skupaj sedem. Bolezni v segmentu C3-C4 se pojavijo v ozadju cervikalne osteohondroze in se pogosto kombinirajo s poškodbami osnovnih segmentov (C4-C7). Na tem mestu je četrti par živčnih korenin (desno in levo). Poraz tega segmenta je precej redka in ni pogosta.

Simptomi medvretenčne kile C3-C4

Ko nastane kila C3-C4:

• Bolečine v vratu, zgornja ramena ("epolete"), ključnica;
• Bolečina pri poskusu dvigovanja lopatice;
• Omejitev mobilnosti v vratni hrbtenici;
• Različni volumen mišic vratu (indikativno je, da preverite trapezno mišico)

Zdravljenje osteohondroze, protruzije, nestabilnosti v segmentu C3-C4

Pred zdravljenjem morate opraviti popolno diagnozo. Minimalno se šteje za MRI vratu, teste, preverjanje občutljivosti, obseg gibanja.

V okviru naše klinike uporabljamo nabor metod za odpravo vzroka motnje. Trajanje zdravljenja od 1,5 meseca. in vključuje naslednje ukrepe: t

1. Popravek patobiomehanike v regiji materničnega vratu;
2. Oblikovanje stabilnega motoričnega stereotipa;
3. Krepitev mišičnega sistema;
4. Odpravljanje preobremenitve MTD, funkcionalno blokiranje;
5. Obnovitev gibanja edema v segmentu C3-C4 in bližnjih območjih;
6. Preventivno opazovanje.

Kila C3-C4: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Hernia C3-C4 - sprememba položaja pulpnega jedra med 3. in 4. vretencem. Razvija se zaradi prekomernega fizičnega napora, prekomerne telesne teže, poškodb hrbtenice, dolgotrajnega sedečega dela in drugih razlogov. Zdravljenje bolezni se izvaja pri vertebrologu.

Vsebina članka

Vzroki C3-C4 kile

Odmik obroča se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• sedeči način življenja;
• presegajo največjo dovoljeno fizično aktivnost;
• poškodbe vratne hrbtenice;
• kršitev drže;
• spremembe starosti;
• aktivno razvijajoče osteohondroze.

Simptomi kile C3-C4

• ukrivljenost vratu v eni od smeri;
• pogoste migrene, potenje glave;
• pogoste depresije in napadi panike;
• zmanjšana gibljivost vratu;
• bolečine v vratu.

Diagnostične metode

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje kile med vretencema 3 in 4 je vretenca. Ko se najdejo znaki bolezni, je potreben pregled pri zdravniku.

Kako zdraviti kilo C3-C4

Posledice

Če se nezdravljena kila nahaja med 3 in 4 vretencami, se spinalna korenina stisne, mielopatija se sproži. Bolezen povzroča otrplost in šibkost spodnjih okončin, možna je popolna paraliza nog. Z razvojem kile se poslabša koncentracija pozornosti, razvije nespečnost, migrene postanejo pogostejše, ostrina vida se izgubi.

Preprečevanje

Preprečevanje pomeni upoštevanje pravil:

• izogibati se pretiranim fizičnim naporom;
• vsakih 5 ur za izvajanje gimnastičnih vratnih vretenc;
• izogibajte se ostrim ovinkom glave;
• uporabljajo ortopedske vzglavnike za spanje;
• voditi zdrav način življenja in se izogibati pretiranim fizičnim naporom;
• se izogibajte hipotermiji.

Značilnosti cervikalne medvretenčne kile v območju od C3 do C6

Kila v območju materničnega vratu se ne manifestira v začetnih fazah, dokler vneto tkivo ne začne stiskati živčnih korenin. Sprva se pojavi zmerna bolečina v vratu, ki jo poslabšajo gibi glave, ramena.

V prihodnosti, ko bolezen napreduje, so povezani nevrološki simptomi, poslabšanje funkcij okončin in vitalnih organov.

Razmislite o tem, kako se pokaže C3-C4 kila, simptomi kila formacij C4-C5, C5-C6 diskov.

V segmentu med 3 in 4 vretencami

Bolezen na tej ravni se pojavi v ozadju cervikalne osteohondroze. Samo po sebi se to ne dogaja prepogosto, lahko se kombinira s porazom sosednjih segmentov.

Manifestacije hernije diska C3-C4:

• bolečine v vratu, ključnica, zgornja ramena;
• bolečina pri premikanju lopatice;
• omejena gibljivost vratu;
• mišice vratu različnih velikosti (zlasti trapezi).

MRI, preverjanje obsega gibanja in občutljivosti bo pomagalo potrditi diagnozo.

Zdravljenje poteka v trajanju 1,5 meseca in vključuje korekcijo biomehanike materničnega vratu v območju diska med C3 in C4, odpravo funkcionalnih blokov, krepitev mišic, obnovo obsega gibanja v tem segmentu.

V segmentu med 4 in 5, 5 in 6 vretencami

C4-C5 disk hernije se pojavlja pogosto in je praviloma posledica kakršnekoli poškodbe, ki so jo utrpeli v preteklosti.

V polovici primerov nastane hernijska izboklina v eni in pol do dveh letih po padcu na hrbtu ali tako imenovani poškodbi vratu v nesreči, ki je povezana z ostrim gibanjem glave v smeri biča naprej in nazaj.

Pri herniji C4-C5 je peta korenina hrbtenice (desno ali levo) okrnjena in opazna je stenoza (zoženje) hrbteničnega kanala. Simptomi poškodbe so naslednji:

• bolečina v zunanjem delu ramen, v zgornjem in srednjem delu lopatice;
• odrevenelost v zgornjem ramenu nad deltoidno mišico;
• zmanjšanje biceps refleksa (določen na recepciji nevrologa);
• šibkost pri umiku in obračanje roke, upogibanje komolca;
• zmanjšanje mobilnosti vratu.

Visoka nevarnost kompresije hrbtenjače in razvoj mielopatije (tj. Njene distrofije) se pojavi z mediano (ali mediano) kile, tudi na ravni C4-C5.

To pomeni, da medvretenčna ploščica izstopi skozi razpoko vlaknatega obroča vzdolž sredinske črte (mediana) proti spinalnemu kanalu.

Če ta proces spremljajo medsebojni premik vretenc, lahko pride do delnega ali popolnega prekrivanja lumna vretenčne arterije.

To vodi do ponavljajočih se hudih glavobolov, motenega spomina, pozornosti, vida in drugih nevarnih posledic.

Če je problem lokaliziran na disku med petim in šestim vratnim vretencem (pogosta bolezen), so simptomi naslednji:

• bolečine, otrplost vratu, strani roke, roke, palca in kazalca;
• glavoboli;
• šibkost pri podaljšanju zapestja, pri umiku roke, pri obračanju navznoter;
• zmanjšanje mobilnosti vratu.

Terapija

Metode zdravljenja kile na ravni diska C4-C5 in sosednjih območij se izberejo glede na dejavnike, kot so bolnikova starost, aktivnost, poklicne značilnosti in prisotnost simptomov. Upoštevajo se tudi morebitni zapleti.

Konzervativno zdravljenje za zaplete ali trajno zadrževanje simptomov je lahko operativno, vendar se to ne dogaja pogosto.

Po diagnozi se priporoča naslednje:

• postelja - kontraindikacije so vsa dejanja, ki poslabšajo manifestacijo simptomov, še posebej aktivnega gibanja, gibanja, dvigovanja uteži;
• fizioterapija - zmanjšuje obremenitev hrbtenice, izboljšuje presnovo;
• protivnetno zdravljenje (nesteroidne ali, v hujših primerih, steroidna zdravila).

Pri diagnosticirani kili fizioterapevtska vadba je popolna, vendar je ni mogoče odpraviti, če se pri izvajanju gibov pojavi huda bolečina.

Vaje bi morale začeti strogo po navodilih zdravnika po preteku obdobja poslabšanja.

Izbor uporabnih materialov za zdravje hrbtenice in sklepov, ki jih priporočam, da si ogledate:

Oglejte si tudi veliko uporabnih dodatnih gradiv v mojih skupnostih in računih na socialnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Kila diskov vratne hrbtenice: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Sedanji način življenja pogosto povzroča pojav bolečih občutkov v vratu.

Cervikalna hrbtenica zaradi svoje strukture, pogoste fizične aktivnosti, v katero je neposredno vpletena, pa tudi zaradi mnogih drugih razlogov, o katerih bomo govorili v nadaljevanju, je odvisna od pojavljanja intervertebralne kile.

Regija materničnega vratu je sestavljena iz 7 vretenc, ki se nahajajo v kratkih časovnih presledkih.

Medvretenčne ploščice se nahajajo med vsakim parom vretenc in igrajo vlogo neke vrste amortizerjev, ki nam omogočajo izvajanje gibov vratu in glave.

Sama vretenca so trda in ne morejo biti stisnjena, vendar jim struktura medvretenčnih plošč omogoča, da se med premikanjem teh delov telesa stisnejo in odpnejo. To je poškodba teh "amortizerjev", ki povzročajo kile v vratni hrbtenici.

Kaj je kila, kako nastane in kakšne posledice ima

Medvretenčne ploščice, ki se nahajajo med vretencami, so sestavljene iz neke vrste gostega hrustanca, ki ima obročasto obliko in se zato imenuje vlaknasti obroč, kakor tudi gelasto jedro.

Namen vlaknastega obroča je med seboj povezati pare vretenc zaradi dejstva, da je obroč pritrjen na zgornji del spodnjega vretenca in na spodnji del zgornjega vretenca, kot tudi na njihovo zadrževanje v želenem položaju.

V tem primeru je jedro znotraj obroča stalno pod pritiskom. Takšna povezava zagotavlja gibanje vretenc v smeri, ki jo potrebujemo, tj. omogoča premikanje glave in vratu.

Vlaknasti obročki se razpokajo zaradi tanjšanja diska in stalnega tlaka.

Ko je vlaknasti obroč zlomljen, se želatinasto jedro razteza od svojih meja in v spinalni kanal, deli zlomljenega obroča pa izstopijo iz njihove naravne lege - to imenujemo hernija diski. Pojav kile je pogosto vzrok stiskanja hrbteničnih živcev in njihovih korenin, pa tudi stiskanje krvnih žil.

Med katerikoli par vretenc se lahko pojavi medvretenčna kila vratne hrbtenice. Vsak vretenc vratne hrbtenice je za krajšo medicino označen s črko „C“ (skrajšano iz latinskega karnevala) in številko, ki ustreza njeni lokaciji. Tj sedem vretenc, ki sestavljajo vratno hrbtenico, so bile označene: C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7.

Obstajajo tri stopnje razvoja medvretenčne kile:

1. Za pomilovanje je značilno raztezanje vlaknastega obroča in prisotnost izbokline do višine 3 mm. Obstaja kršitev krvnega obtoka v prizadetem predelu vratu, kar povzroči otekanje mehkih tkiv. Lahko se pojavijo žilni spazmi. Začnite distrofične procese. Bolečina je v vratu.
2. Za iztiskanje je značilno povečanje višine od 4 mm do 6 mm. Velikost vlaknastega obroča je do 15 mm. Bolečina na vratu se lahko da v desno ali levo zgornjo okončino. S stiskanjem hrbtenjače se poveča bolečinski sindrom.
3. Za ekstruzijo (prolaps) je značilno popolno raztrganje vlaknastega obroča in izstop jedra, ki ga vsebuje, v prostor hrbteničnega kanala. Brez zdravljenja kila povzroča atrofijo mehkih tkiv, stalno bolečino v vratu in slabo cirkulacijo. Postopoma pride do kompresije in kalcinacije poškodovanega hrbteničnega diska. To vodi do imobilizacije vratne hrbtenice. Zaradi kompresije hrbteničnih korenin je možna paraliza desne ali leve roke.

Vzroki cervikalne kile

Pojav intervertebralne kile prizadene ljudi vseh starosti.

Vzroki za izbokline so lahko:

• sedeči, sedeči način življenja;
• prekomerna vadba;
• predhodno poškodovanih vratnih vretenc, ki jih spodbuja nenadna velika obremenitev poškodovanega območja;
• slaba drža;
• spremembe starosti;
• progresivna osteohondroza (vodi do sušenja medvretenčnih plošč in razvoja degenerativnih procesov v slednjih);
• udarec v vrat, padec, nesreča.

Simptomi in diagnostične metode

Pomembno je poznati simptome, s katerimi lahko odkrijete ali sumite na kilo, da ne bi povzročili morebitnih zapletov in takoj poiskali pomoč pri specialistu.

Bodite pozorni! Med vretencami C1 in C2 ni mogoce pojaviti medvretencne kile, saj med njima ni disk.

Med vretencami C1 in C2 medvretenca ni kile, ker na tem mestu ni diska

Simptomi, pri katerih je mogoče prepoznati medvretenčno kilo:

Tudi na robu materničnega vratu in prsnega koša se lahko pojavi kila, t.j. med vretencami C7 in T1 (prvi vretenc prsne hrbtenice). To lahko izzove stiskanje živčnega korena 8, kar se kaže v bolečinah v spodnjih delih rok in malih prstih. V zgornjih okončinah lahko opazimo šibkost in otrplost mišic.

Pozor! Če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, ne obiskujte specialista. Pravočasna diagnoza in pravilna terapija, predpisana v vsakem primeru, vam bo pomagala odpraviti posledice nastanka kile, odpraviti bolečine in izboljšati dobro počutje.

Za diagnozo medvretenčne kile v vratu se najpogosteje uporablja magnetna resonanca, za diagnosticiranje intervertebralne kile pa se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

• Rentgen - omogoča strokovnjaku, da prepozna lokalizacijo poškodb;
• CT z uporabo kontrastnih sredstev - uporablja se v redkih primerih zaradi velike verjetnosti poškodbe med vnosom kontrastnih sredstev;
• MRI - vam omogoča, da ugotovite, kateri račun je poškodovan medvretenčni disk, pa tudi vrsto kile, prisotnost poškodb krvnih žil in živcev;
• mielografija - rentgensko slikanje z uporabo kontrastnih sredstev, ki se injicirajo v pacientovo hrbtenico 10 minut pred postopkom.

Video: "Simptomi vratne hernije"

Zdravljenje diskusne hernije C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7, velikost 4,5 mm

Lahko se dogovorite z zdravnikom po telefonu 8 (916) -265-92-28

Bolniku, Vladimirju K., so postavili diagnozo hernije cervikalnih plošč C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 velikosti 2,4 mm. do 4,5 mm, glede na CT-pregled bolnika. Med dvema letoma bolezni je bolnik razvil naslednje simptome kompresije hrbtenjače in živčnih korenin: bolečine v materničnem vratu, bolečine v rokah, šibkost v rokah in nogah, oslabljena trofizem okončin. Slabost v nogah je dosegla stopnjo, ko je bolnik začel hoditi po bergljih. Prsti so se premikali slabo in pacientu je bilo težko držati jedilni pribor ali pisalo. Tudi hernija diskov je povzročila oslabljeno občutljivost in krvni obtok v okončinah, koža na rokah, nogah in stopalih je postala ohlapna, otekla, sive barve, hladna na dotik. Prišlo je do pritožb zaradi vztrajnih glavobolov in hipertenzije stopnje 2 - 170/110 Hg. Bolnik je kategorično zavrnil kirurški poseg, pri čemer je raje zdravil hernijo materničnega vratu z ročno terapijo.

Zaradi prisotnosti petih kiloh diskov materničnega vratu velikosti od 2,4 do 4,5 mm, je bil pacient K. opravljen tečaj spinalne terapije z mehkimi ročnimi tehnikami, ki so trajale 10 sej, 2 seji na teden. Po tretjem zasedanju je bolnik začel izvajati vaje za popolno obnavljanje finih motoričnih sposobnosti rok in mobilnost stopal. Tudi vaje so bile izvedene za ponovno vzpostavitev občutljivosti udov.

Rezultat zdravljenja hernije diska C3-C4, C2-C7 materničnega vratu

Po prvih ročnih terapijah so opazili obnavljanje krvnega obtoka v zgornjih in spodnjih okončinah, normalizacijo krvnega tlaka in prenehanje glavobola. Bolečina v rokah in vratu se je po petem zasedanju popolnoma ustavila. Do šestega zasedanja je izginila otrplost rok in nog. Motorične sposobnosti rok in mišična moč nog so v celoti obnovljene do 10. seje. Po koncu zdravljenja z ročno terapijo je bil bolnik popolnoma zdrav.

Za preverjanje rezultatov zdravljenja je bil mesec dni po koncu tečaja predpisan kontrolni CT vretenčne hrbtenice.

Študija je pokazala naslednje rezultate: od petih hernije diskov je ostala le ena kila, velikost 1,8 mm. zmanjšali na meje okostenitve, namesto na kilo 3,2 mm.

Preostalih 4 kile, ki so na voljo pri bolniku velikosti 2,4 mm, 2,5 mm, 3,7 mm., In 4,5 mm., So bili popolnoma ozdravljeni.

V enem mesecu in pol smo uspeli doseči popolno okrevanje: zdraviti večkratno hernijo diskov in popolnoma odpraviti simptome brez operacij in zdravil.

Kila vratne hrbtenice: simptomi in zdravljenje, ki jih odobri WHO

Lumbalna spinalna hernija velja za najpogostejšo, kila vratne hrbtenice, simptomi in zdravljenje, čeprav je veliko manj ljudi, vendar ta patologija zaradi svoje nevarnosti zavzema vodilni položaj. Izbočenje obroča in raztrganje jedra diskov materničnega vratu se končata s stiskanjem živčnih korenin, pritiska na hrbtenjačo ali vertebralno arterijo, kar lahko privede do ishemične kapi ali paralize.

Pretežno so kile v vratu posledica poškodb in zanemarjanja osteohondroze. Pri zaznavi kile se takoj začne zdraviti s konzervativnim zdravljenjem in le v primeru njegove neučinkovitosti se bolniku ponudi operacija. Kakšni so simptomi kile vratnih vretenc, če se odkrije, je treba iti k nevropatologu ali vertebrologu?

Vzroki in spodbudni dejavniki

Cervikalna kila se razvija iz več razlogov. Predstavljeni so v tabeli.

Tabela 1. Vzroki in spodbudni dejavniki:

Skupina tveganja

Hernije v materničnem vratu so diagnosticirane v:

• košarkarji;
• kolesarji;
• rokoborci;
• boksarice;
• kadilci;
• znanjem delavcev.

Neoplazme se pojavijo na ozadju prirojenih anomalij v strukturi vratnih vretenc.

Znaki kile

Človeški vrat je sestavljen iz sedmih vretenc, ki so označene s črko C in številko. Zato je pri diagnozi s kombinacijami opisana kila med vretencami.

C4: C5 je na primer kila med četrtim in petim vratnim vretencem. Hkrati so simptomi medvretenčne kile v materničnem vratu neposredno odvisni od njegove anatomske lokacije, zato lahko izkušeni zdravnik z gotovostjo govori o lokalizaciji patologije tudi brez rezultatov strojne diagnostike.

Skupne manifestacije

Obstajajo naslednji pogosti simptomi kile v vratni hrbtenici:

• cervicalgia - bolečina v bazi lobanje in na tilniku;
• sindrom vertebralne arterije - poslabšalo se je med gibanjem, konstantni glavoboli nad obrvmi, v senci, v krošnji, na zadnji strani glave, kot tudi vrtoglavica, skoki krvnega tlaka, omedlevica (redko);
• faringealni sindrom - žgečkanje, suhost in / ali težave s požiranjem;
• vertebrobazilarni sindrom - oslabljena hoja in koordinacija gibov, zmanjšana ostrina vida, podvojitev predmetov, »sprednji pogled« pred očmi, težave pri izgovarjanju soglasniških zvokov;
• srcni sindrom - obsevanje bolecine v prsnici, v desni roki in lopatici, ki ga nitroglicerin ne odstrani in poveca z gibanjem.

Opomba! Treba je vedeti, da je moč manifestacij zgoraj navedenih simptomov individualna za vsakega posameznika, prisotnost vseh izrazitih znakov hkrati pa ni pogosta in je značilna za hude primere.

Patologija spojin C1: C2 in C2: C3

Subluksacije zgornjih vratnih vretenc se uspešno zdravijo z izkušenimi certificiranimi ročnimi terapevti in zahtevajo nadaljnje izvajanje kompleksa fizikalne terapije, ki bo okrepila mišice vratu.

Glede na anatomsko strukturo človeške hrbtenice med prvim, drugim in tretjim vratnim vretencem ni medvretenčnih plošč, zato je nastanek kile med njima nemogoč. Tipična patologija teh sklepov je spondiloza (sprememba kosti), osteohondroza (razgradnja hrustančnega tkiva) in subluksacija, ki se večinoma pojavlja pri odraslih zaradi ostre rotacije glave ali poškodbe pri potapljanju v plitvo vodo.

Za patologije pri lokalizaciji C1: C2 in C2: C3 so značilni naslednji simptomi:

• fiksni položaj glave;
• rahlo otekanje mehkega tkiva;
• neugodje in bolečine med palpacijo zgornjega dela vratu;
• napadi ali trajni glavobol;
• omotica, tinitus, omedlevica (redki);
• otrplost kože in bolečine v ramenih in spodnji čeljusti.

Na opombi. Subluksacija C2: C3 lahko spremljajo težave s požiranjem, odrevenelostjo ali rahlo zabuhlost jezika, možen pa je tudi nelagodje v sončnem pleksusu in za prsnico.

Kila C3: C4

Diskogenična vertebralna cervikalija in dolgotrajno neupoštevanje simptomov kile C3: C4 lahko povzroči začasno mišično tortikolis, ki zahteva korekcijo z izotoničnimi vajami.

Lezija diska med temi vretencami je redka in je značilna za to:

• poleg bolečin v zadnjem delu vratu, bolečine "na rami" in v ključnici, kot tudi pri poskusu dvigovanja lopatice;
• težave s dihanjem;
• različni volumen zgornjih zunanjih odsekov trapeznih mišic.

Kila C4: C5

Cena za prevoz blaga na glavi ali v košari s trakom za glavo je skupna vratna hernija pri ženskah, ki živijo v regijah, kjer se ukvarjajo s takim prevozom. Zanimivo je, da moški prevažajo tovore samo na svojih ramenih ali s pomočjo rockerjevih rok.

Kilo na tej lokaciji najdemo pri ljudeh, starih od 30 do 50 let, ki delajo v pokliceh z uporabo težkega fizičnega dela, pa tudi pri športnikih, cirkuskih izvajalcih in baletah.

Poleg hude bolečine v vratu, poslabšane z obračanjem glave, je za to kilo značilna parestezija rok - izguba občutka, mravljinčenje, ki se skupaj z bolečinskim sindromom širijo po roki na roke, palec in kazalec.

Kronični segment C5: C6

Med 35. in 45. letom starosti lahko celo manjša poškodba vratu povzroči nastanek kile C5: C6, za katero so značilne naslednje posebne značilnosti:

• bolečina iz vratu, ob strani roke, ki sega v roko do indeksa in sredinca;
• oslabljeni refleksi biceps rame;
• težko je dokončati podaljšanje roke, hkratno ugrabitev roke z njeno rotacijo;
• refraktivni sindrom - pekoče bolečine v vratu in zgornjem delu hrbta med lopaticami, ki se pojavijo po spanju ali daljšem zadrževanju v mirujočem položaju.

Kile C6: C7 in C7: Th1

V zadnjih cervikalnih in v cervicorakalnih kilah se najpogosteje pojavijo segmenti kile. Pogosti simptomi medvretenčne kile vratne hrbtenice za segment C6: C7 so poslabšani zaradi bolečine in trajne otrplosti, ki prihajajo iz vratu do lopatice, in segajo skozi ramo vzdolž hrbtne strani do indeksnega, srednjega in obročnega prsta.

Za vratno-prsno kilo C7: Th1 je značilen simptom šibkost malega prsta in obsevanje bolečine na spodnji površini roke z vratu, oprijemanje lopatice in interskapularno področje.

Načela terapije

Simptomi, zdravljenje kile vratne hrbtenice vedno zahtevajo natančnejšo diagnozo z uporabo rentgenskih slik, CT in MRI skeniranja (glej Kaj kaže MRI vratne hrbtenice). Med diagnostiko strojne opreme se ugotavljata tako realna velikost kile kot tudi smer (strani) njenega kosa ter prisotnost izboklin na sosednjih lokacijah.

Cervikalna kila - simptomi in zdravljenje so med seboj povezani. Operacija je na voljo takoj, če se potrdi velika kila, ki se nagne proti hrbtenjači, saj ogroža paralizo trupa in okončin.

V drugih primerih SZO ponuja zdravljenje z zdravili in kompleksno zdravljenje z metodami fizikalne terapije z obveznim rednim spremljanjem poteka patološkega procesa. Pri nošenju vratnega opornika je treba upoštevati individualne indikacije.

Zdravljenje z drogami

Pri kilah materničnega vratu je bolniku predpisano:

• NSAID;
• mišični relaksanti;
• steroidna protivnetna zdravila;
• homeopatska zdravila.

NSAIDs hitro ustavijo bolečine. Ampak ne zdravijo same bolezni. Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči želodčne, ledvične in jetrne bolezni.

Uporaba mišičnih relaksantov

Za uravnavanje mišičnih krčev so predpisani mišični relaksanti. Najbolj učinkovita sredstva so predstavljena v tabeli.

Herniated disc c5 c6 c3 c4 c7, zdravljenje vratne hrbtenice kile

Kaj je intervertebralna kila?

Medvertebralna kila se pojavi, ko del gela podobnega materiala iztisnemo skozi razpoko v trdi zunanji membrani diska v hrbtenični kanal, kjer se nahaja hrbtenjača in korenine spinalnih živcev, ki segajo od nje.

Če kila stisne eno od živčnih korenin, ima oseba specifične simptome: bolečino, odrevenelost, mravljinčenje, šibkost mišic itd. Včasih je intervertebralna kila tako velika, da se lahko njen del popolnoma odtrga in ostane v spinalnem kanalu.

Taka kila se imenuje sekvestrirana, prosti disk pa se imenuje sekvestracija.

Medvertebralna kila se pojavi, ko del gela podobnega materiala iztisnemo skozi razpoko v trdi zunanji membrani diska v hrbtenični kanal, kjer se nahaja hrbtenjača in korenine spinalnih živcev, ki segajo od nje.

Če kila stisne eno od živčnih korenin, ima oseba specifične simptome: bolečino, odrevenelost, mravljinčenje, šibkost mišic itd. Včasih je intervertebralna kila tako velika, da se lahko njen del popolnoma odtrga in ostane v spinalnem kanalu.

Taka kila se imenuje sekvestrirana, prosti disk pa se imenuje sekvestracija.

Razlogi za izobraževanje

Vsak dejavnik, ki neposredno ali posredno vpliva na poškodbo integritete medvretenčnega diska, se imenuje vzrok za razvoj bolezni.

Ti dejavniki so torej:

1. Prirojene poškodbe vretenčnih diskov v materničnem vratu, kjer je lahko en vretenc večji od drugega, stisne in izbriše sosednjo regijo s svojo maso.
2. Genetska nagnjenost k šibkosti vratnih mišic, vezi, tetiv.
3. Prenesene in nezdravljene poškodbe hrbtenice, hrbtenice.
4. In prekomerno telesno težo, kar povzroča povečano obremenitev medvretenčne plošče.
5. Prestavljena operacija.
6. Starost: osebe, starejše od 30 let, imajo starostno nagnjenost zaradi inkluzivnih sprememb v veznem in kostnem tkivu.
7. Bolezni mišično-skeletnega sistema: osteohondroza - patologija vezivnega tkiva, osteoartroza - distrofična poškodba sklepnih struktur, osteoartritis - vnetni procesi v sklepih.
8. Prekomerno neustrezna obremenitev hrbtnih mišic. Zaradi vpliva stalne obremenitve na telo se poveča pritisk na disk, povečuje se volumen, kar preprečuje kakovost hranilnih struktur na disku.
9. Endokrinološke bolezni, povezane s slabšo presnovo mineralov, kot so kalcij, magnezij, fosfor ali fluor.
10. Sedeči način življenja, v katerem so hrbtne mišice v miru. Mišice zmanjšajo velikost, atrofirajo in njihova kontraktilna sposobnost se zmanjša. Mišični steznik se zmanjša.

Simptomi

Klinična slika bolezni ima izrazite simptome.

• pogosta nerazumna glavobol;
• omotica;
• tinitus;
• motnje vida;
• motnje spanja;
• periodično povišanje telesne temperature;
• visok krvni tlak;
• hitro utrujenost zaradi enostavnega dela;
• razdražljivost in slabo razpoloženje.

To so pogosti, nespecifični simptomi, ki so del številnih bolezni. Diagnoza, ki temelji na njih, se ne izvaja.

Pomembnejšo vlogo imajo posebne značilnosti:

• bolečina v vratu, bolečina pri obračanju glave;
• okorelost gibov, omejeno gibanje nenehno narašča z rastjo kile;
• glavoboli v vratu;
• bolečina se širi na ramena in roke;
• parestezije v ramenskih sklepih, ki se kažejo kot otrplost, mravljinčenje;
• kršitev taktilne, temperaturne občutljivosti;
• občasne bolečine med lopaticami;
• mišice zgornjih okončin se postopoma slabijo.

Cervikalna na drugem mestu v hernijalni leziji po ledvenem delu. to je najožja točka hrbteničnega kanala, kjer poleg tega prehajata vitalne žile in živčni končiči in so gosto položeni.

Ko se pojavijo najmanjši neprijetni občutki, je treba zdravljenje začeti takoj, ne glede na to, ali gre za pojav, kot je C6-C7 kila, ali katerokoli drugo.

Utrujenost in šibkost prstov (ena ali več), vrtoglavica in glavobol, izguba ravnovesja, tinitus, krčenje med obračanjem glave - vse te manifestacije so med prvimi znaki bolezni.

Njihovo trajanje je do 6 tednov. Potem se simptomi lahko ustavijo in se ne opomnejo.

To so napačni signali olajšanja. Mnogi bolniki se umirijo in odložijo obisk zdravnika.

Medtem pa kljub odsotnosti simptomov bolezen napreduje. Če se ne zdravi in ​​se ne upoštevajo prvi znaki, lahko postane hernija diska materničnega medvretenčnega diska življenjsko nevarna.

V naprednih fazah je zelo težko izboljšati stanje. Ko stisnemo žile, možgani ne prejmejo potrebne prehrane, začne se lakota s kisikom.

Resnost poznih simptomov je odvisna od tega, na kateri disk vpliva kila. Z napredovanjem bolezni opazimo:

• Oslabljen spomin in vid;
• Zmanjšana pozornost in koncentracija;
• Omotica;
• Glavoboli;
• Povečan pritisk;
• Motenje hoje.

Simptomi medvretenčne kile vratne hrbtenice so individualni, vsak bolnik ima svoje simptome, vendar se vsi pojavijo glede na raven hrbtnega živca in prizadetega vretenca. Značilnosti prvih treh vretenc so takšne, da običajno niso vključene v patološki proces. Vsa druga vretenca so nagnjena k poškodbam, za katere so značilni naslednji simptomi:

• C4-C5 - bolečine v ramenih, slabost zadnje in bočne mišice vratu;
• C5-C6 - bolečina, otrplost, mravljinčenje v vratu in palcu, šibkost mišic;
• C6-C7 - bolečina v vratu, ramenih, podlakti in srednjem prstu, otrplost kože in šibkost mišic;
• C7-T1 - bolečina in otrplost vratu in malega prsta. Slabost mišic v roki.

Herniacija materničnega medvretenčnega diska praviloma povzroča naslednje bolečine in nevrološke pomanjkljivosti (odvisno od lokacije):

1. Medicinska terapija. Specialist lahko predpiše nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, mišične relaksante za lajšanje krčev, steroidi za lajšanje oteklin in vnetja živčnih vlaken.

Ljudje se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu in vratu. Pogosto je to le navadna peko, ki jo zdravimo z masažami in spokojnostjo. Ampak včasih je to lahko simptom razvijajoče se hernije diska.

Pojavlja se ne le pri starejših, čeprav je odstotek takih obiskov v bolnišnici seveda višji. Mladi lahko trpijo tudi zaradi te bolezni, ker je neposredno povezana s preobremenitvijo hrbtenice in pomanjkanjem ali, nasprotno, preveč aktivnim športnim življenjem.

Izrazit simptom, ki bo v prvi vrsti kazal na razvoj hernijske tvorbe C5 segmenta C6, bo bolečina. Še več, čeprav se vretenca nahajajo v območju materničnega vratu, se bo bolečina čutila v roki. To še posebej velja za paramedijsko izobraževanje na področju vretenc C5 C6.

Pojavi se, kot se simptomi hernija diska vretenc C5 C6 razvije spontano in je negotova. S postopnim razvojem hernialnega kolapsa in povečanjem njegove velikosti se bo pojavilo povečanje simptomatske osnove. Indikatorji bolezni se bodo povečali, povečali, prekrivali in hitro rasli v stopnji občutka pacienta.

Diagnostika

Če najdete več simptomov, nemudoma pokličite strokovnjaka. Popravilo kile najprej opravi nevrolog. Diagnostični ukrepi se začnejo s splošnim pregledom.

Na njem zdravnik pregleda:

• splošno stanje bolnika;
• znaki bolezni;
• pregleda samo kilo, jo palpira.

Naslednja je objektivna študija.

Zdravnik oceni naslednje kazalnike:

• popolna krvna slika;
• biokemični krvni test;
• velikost, lokacijo in občutljivost kile;
• stanje refleksov tetive;
• občutljivost kože;
• mišične moči.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše naslednje postopke:

1. Rentgen. Ta metoda ni določena s kilo, saj je struktura mehkega tkiva, vendar lahko rentgenska diagnostika loči kilo od tumorjev, zlomov vretenc in drugih patologij kosti.
2. Računalniška tomografija. CT daje dvodimenzionalno sliko mehkega in trdega tkiva.
3. Magnetna resonanca. MRI je vodilna metoda za diagnosticiranje patoloških sprememb na hernijah. Metoda omogoča vrednotenje različnih parametrov izbokline: velikost, lokacija, stopnja stika s hrbtenjačo.

Poleg protivnetnih zdravil obstajajo številni nekirurški načini zdravljenja, ki lahko pomagajo ublažiti bolečine, vključno z:

Zdravljenje

Obstaja več možnosti zdravljenja:

1. Konzervativna terapija. To vključuje jemanje protivnetnih, mišičnih relaksantov in sredstev proti bolečinam. Tudi zdravnik, ki se zdravi, razvije dieto.
2. Skeletno vlečenje hrbtenice. Pristop pomaga zmanjšati bolečino, izboljša moč diska.
3. Gimnastične vaje. Fizična kultura je namenjena ohranjanju tonusa telesa.
4. Masaže in samomasaža. Omogočajo vam sprostitev mišic, kar vpliva na njihovo hitro okrevanje.

Kirurško zdravljenje poteka preko dveh operacij: sprednje in posteriorne discektomije.

Sodobna kirurška oprema omogoča zdravljenje kile brez posledic z minimalnim posegom. Takšno zdravljenje ne odpravlja le simptomov, temveč omogoča tudi odpravo številnih dejavnikov, ki izzovejo razvoj patoloških sprememb na hernijah.

Popolnoma in hitro kila intervertebralnega diska vratne hrbtenice ne bo okrevala. Prizadeti vretenc je nenehno pod stresom, ima posledice in zamuja proces zdravljenja.

Da bi določili velikost, lokacijo kile in izdelali načrt zdravljenja, mora zdravnik opraviti vrsto študij. Zdravljenje se začne takoj po popolni diagnozi.

Nemogoče in nemogoče je odlašati, ker bolečine ves čas motijo ​​bolnika, povečujejo in onemogočajo, da bi oseba spala, se premikala in izvajala običajne ukrepe.

Zdravljenje hernije diska C5 C6 segmenta, ne glede na to, ali gre za reševalno hernijo ali drugo, se začne s tradicionalnimi metodami. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki naj bi olajšala otekanje in bolečino. Če je bolečina minila, je verjetnost, da se bo kmalu vrnila, dovolj majhna. Hkrati lahko bolnik še nekaj časa čuti otrplost in mravljinčenje v rokah.

Poleg zdravil uporabljajo tudi fizioterapijo in posebno gimnastiko, oprijemanje materničnega vratu. Zdravniki lahko predpišejo, da nosijo posebno obvezo ali mišični steznik, predpišejo mišične relaksante ali injekcije v epiduralni prostor.

Ko je bolnik naveden, bo načrtovan za operacijo za odstranitev bolezni segmentov C5 C6.

Intervertebralna kila segmenta materničnega vratu

Zapostavljena stopnja osteohondroze, poškodbe, specifične delovne razmere, spremembe, povezane s starostjo, slaba drža in hipodinamija, so vzroki za nastanek kile vratnega hrbtenjače. Regija materničnega vratu je sestavljena iz 7 vretenc, ki so označene s črko C in zaporedne številke (c1-c7), med njimi so diski, opravljajo funkcijo amortizacije. Zaradi raztrganosti vlaknastega kolobarja diskete, pred katerim poteka izboklina, pride do njegovega jedra (pulpno želatinasto jedro) - nastane kila.

Kronična izbočenost diska c4-c5 v 30% primerov je bila posledica prejšnjih poškodb, 50% bolnikov je imelo nezgode, z neposrednim padcem na hrbet. Zaradi nestabilnosti vretenčnega motornega segmenta ali kifoze vratne hrbtenice se lahko pojavi hernija z diskom c4-c5.

Simptomatologija

Pri spinalni kili v regiji materničnega vratu so prvi simptomi nenadna bolečina, lokalizirana v zgornjem ramenski pasu, vratu, vrtoglavici in glavobolu. Utrujenost okončin, zmanjšanje motorične aktivnosti prizadetega dela, bolečine pri obračanju glave so tudi znaki intervertebralne kile.

Kila, ki se je pojavila na območju c4-c5 plošče, povzroči kršitev živčnega korena (peta z leve, desne strani), kar je posledica zoženja odprtin hrbteničnega kanala, iz katerega izstopajo živčni konci.

Simptomi, ki izhajajo iz hernija diska c4-c5 - občutek šibkosti v podlakti, roke. Sindrom bolečine v deltoidni mišici ramen, otrplost, zmanjšani refleksi mišic. Boleči simptomi se pojavijo, ko so roke upognjene v komolcu in jih vodijo nazaj. Mobilnost vratu v polju prizadetega diska se poslabša.

Intervertebralna kila vratne hrbtenice iztisne krvne žile, kar zmanjšuje prekrvavitev, oksigenacijo in prehrano možganov. Simptomi tega - glavobol, omotica, slaba koordinacija, spomin. Ker je pomembno, da se zdravljenje začne v začetni fazi bolezni, dokler ne doseže 6-milimetrske izbočitve, sicer se kirurško odstrani medvretenčna kila hrbtenice.

Pozno zdravljenje kile hrbtenice povzroča zaplete, saj je patologija diska c4-c5 preobremenjena s paralizo zgornjih okončin, pri dolgotrajnem stisnjenem arterijskem sindromu pa se lahko običajna vrtoglavica spremeni v kap.

Ne prezrite simptomov medvretenčne kile, zdravljenje mora biti pravočasno - stiskanje hrbteničnega kanala je smrtno nevarno.

Konzervativna terapija

Zdravljenje hernije (c4-c5) vratne hrbtenice se začne z diagnozo bolezni. Potem ko je bolnik oralno opisal simptome bolezni, smo preverili občutljivost in amplitudo gibanja, predpisali smo magnetnoresonančno slikanje, CT (računalniško tomografijo) z mielografijo ali rentgensko slikanje. Nato nadaljujte z zdravljenjem.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečinskih simptomov, sindromu stisnjenih arterij, ki vodi v omotico in otrplost okončin ter obnavljanje strukture, telesno aktivnost prizadetega segmenta.

Zdravljenje z drogami - zdravnik predpiše uporabo zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ustavi bolečino, odpravi vnetje. Zdravila iz skupine mišičnih relaksantov - sprostijo mišice, odstranijo krč. Dolgotrajnejši občutek bolečine krši psiho-čustveno stanje bolnika, zato zdravnik predpiše pomirjevala.

V primeru hernije (c4-c5) vratne hrbtenice so predpisani fizioterapevtski ukrepi - magnetna terapija, elektroforeza, zdravljenje z izmeničnim tokom. Poleg tega je individualno za vsakega bolnika izbran sklop vaj, ki ga je treba izvesti v fazi remisije.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči menjavo posteljnine. Po nočnem počitku se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v vratu, kriva pa je napačna blazina. Za pravilno spanje in preprečevanje bolezni priporočamo ortopedski vzglavnik.

Nekirurško ali konzervativno zdravljenje poteka v zgodnji fazi, ko velikost hernijskega protruzije ne doseže 6 mm. Če po konzervativni terapiji bolnik ne trpi bolečine 8 tednov, opazimo akutno parezo, potem pa operacijo.

Kirurški poseg

Operacijo lahko izvajamo na tri načine:

• anteriorna disekktomija - na vratu (3 cm) je narejena reza, kirurg dobi dostop do kostne strukture hrbtenice in odstrani del poškodovanega koluta;
• posteriorna discektomija - iz zadnjega dela vratu je narejen 5 cm rez, ki doseže kostni skelet, kirurg odstrani kilo;
• zamenjava diska - namesto oddaljenega dela medvretenčne plošče (z anteriorno discektomijo) se namesti vsadek.

Obstaja še ena metoda - mikroendoskopska discektomija - opravi se punkcija, skozi katero se vstavi navijalec, kirurg izloči kilo in osvobodi živčni koren.

Preprečevanje

Bolnikom z hernijo segmenta materničnega vratu priporočamo, da se izognejo neudobnemu položaju, poškodbam in ostrim zavojem glave. Zato so za nočitev primerni ortopedski vzglavnik in vzmetnice.

Pravilno izbrani ortopedski vzglavnik spodbuja pravilen počitek, preprečuje premik vretenc, preprečuje medvretenčne kile in osteohondrozo. Polnilo je pomemben vidik pri izbiri izdelka - vzglavnik ne sme padati pod težo telesa, lahko ga napolnimo s silikonskim peresom (anatomsko) ali lateksom (spomni se položaja telesa).

Latex blazina je danes najbolj priljubljena možnost. Vzglavnik, polnjen z viskoelastično peno, se priporoča za osteohondrozo in kile v materničnem vratu, v obliki osebe, ki spi na njej, je hipoalergena.

V pooperativnem obdobju zdravnik predpiše bolniku, da nosi ortopedski ovratnik, ki zmanjšuje pritisk na vretenca in spodbuja celjenje.

Ne pozabite, da bo konzervativno zdravljenje pomagalo le v zgodnji fazi bolezni, izločiti bi bilo treba kilo, večjo od 6 mm.

Izrezi diskov c3-c4, c4-c5, c5-c6

Vretena, ki so označena kot c1-c7, tvorijo začetni (vratni) del hrbtenice. Protrusions v tem delu se razlikujejo po pretoku in klinične manifestacije iz podobnih patologij v drugih segmentih hrbtenice. To je predvsem posledica strukturnih značilnosti vratnih vretenc. Majhne so in imajo nizka telesa. Gostota kostne mase na tem področju hrbtenice je večkrat manjša kot pri prsnih ali ledveno-križnih vretencah. Slabost mišic, ki podpirajo določen segment vretenčne cevi, prav tako prispeva k nastanku izboklin v vratu: pasu, transverzalnem in subokcipitalnem mišičju. Zagotavljajo podaljšanje vratu in povečajo fiziološko cervikalno lordozo. To je potrebno za pravilno porazdelitev obremenitve človeškega okostja. Klinično lahko izbokline v materničnem vratu ne kažejo samo bolečine v vratu, temveč tudi glavobol, nevrotične motnje in celo motene govorne funkcije.

Anatomske značilnosti in struktura

Da bi razumeli, kaj je izboklina diskov v vratni hrbtenici, je pomembno razumeti, kako deluje. Ta segment obsega skupaj 7 vretenc, njihova struktura in funkcije pa se med seboj bistveno razlikujejo. Na primer, prva dva vretenca vratu (atlas in epistrofija) povežeta hrbtenične kosti z lobanjo in tvorita atlantoaksialno (okcipitalno) zatilnico. Atlanta nima telesa, v epistrofiji pa se spremeni v klinast proces v obliki ostrega zoba (os). Prva dva vretenca sta povezana s tremi sklepi in med njima ni medvertebralnega diska.

Medvretenčni disk se imenuje elastična fibro-hrustančasta tvorba, sestavljena iz obročastih ploščic in napolnjena z želatinasto snovjo (pulpa). Gelasto jedro deluje kot amortizer. Zmanjšuje obremenitev sosednjih vretenc, preprečuje njihovo deformacijo in prezgodnjo abrazijo. Kljub temu, da imajo vretenca vratu precej manjšo obremenitev v primerjavi z drugimi deli hrbtenice. To je vrat, ki je nagnjen k poškodbam in različnim poškodbam zaradi visoke mobilnosti in šibkosti zadnjih vratnih mišic. Želatinasta pulpa medvretenčne plošče je postavljena v ovojnico vezivnega tkiva v obliki kroga, ki se imenuje vlaknasti obroč.

Bodite pozorni! V vratnem delu hrbtenice so skupaj 4 medvretenčne ploščice, saj sta atlas in epistrofija pritrjena drug na drugega s pomočjo ligamentov neuralnega obroča, ki tvorita rotacijsko os hrbtenice. Medvretenčne ploščice so označene z imenom vretenc, med katerimi se nahajajo, to pomeni, da bo izboklina diska c4-c5 pomenila poškodbo diska med četrtim in petim vratnim vretencem.

Kaj je ta patologija?

Protrusion je izboklina pulpnega jedra preko anatomske lokacije. Štrcanje se razlikuje od hernije, tako da izboklina ali izboklina ne moti celovitosti vlaknaste membrane. To pomeni, da se pulpa premika skupaj z obročem, ki ga drži nazaj. V večini primerov je izboklina zaplet osteohondroze. Osteohondroza je diagnosticirana pri vsakem četrtem bolniku (še posebej, če oseba vodi sedeči način življenja). Osteohondroza se nanaša na degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice. Lahko se šteje, da je patogenetska tvorba izboklin posledica distrofije intervertebralnega diska.

Diski, ki se nahajajo med vretencami, skoraj 90% sestavljajo voda in kolagenska vlakna, ki zagotavljajo elastičnost in elastičnost hrbtenice. Ostalo je masa proteoglikanskega gela. Vsebuje kompleksne visokomolekularne beljakovine s polisaharidi, raztopljenimi v njih. Medvretenčna ploščica nima svojega žilnega omrežja. Poganja ga difuzija iz okoliških tkiv, in sicer hrustančnih ploščic.

Sprememba v hrbteničnem disku s pomanjkanjem beljakovin

Krvavitev hrustančnih vlaken se izvaja s hrbteničnimi žilami. Če je možganski krvni pretok moten, v disk pride nezadostna količina beljakovin, vode in mineralnih soli, kar vodi do razvoja distrofičnih sprememb, ki se kažejo v naslednjih procesih:

• pulpno jedro izgubi vodo in se posuši;
• funkcija dušenja je kršena;
• vlakneni obroč postane tanjši in izgubi elastičnost, na njem se pojavijo mikrorazpadki;
• povečuje se togost želatinaste pulpe in se spreminja njegova konsistenca.

Jedro, ki je postalo bolj gosto v svoji konsistenci, začne pritiskati na vlaknasto membrano, ki zaradi distrofičnih sprememb ne more več zadrževati pulpe in se premika z njo preko meja anatomske lokacije. Če je velikost izbokline majhna, se morda ne pokaže sama in se lahko odkrije po naključju med nenačrtovano diagnozo hrbtenice. Z zadostno velikostjo se izboklina začne stiskati bližnje živčne snope in krvne žile, kar povzroča simptome, značilne za protruzijo materničnega vratu: sindrom miofascialne bolečine, glavobol, migrena, omotica itd. V tej fazi večina bolnikov išče pomoč.

Pomembno je! Cervikalna izboklina v kliničnem poteku in možne posledice se šteje za bolj nevarno kot izboklina v prsni ali ledveni regiji (zaradi neposredne bližine možganov). Če v lumbosakralnem segmentu štrleči deli do velikosti 3,5-4 mm ne morejo nastopiti več let (in celo desetletja), v vratni hrbtenici, izbokline velikosti celo 1 mm že povzročajo neprijetne in boleče simptome. Glavni razlog za poslabšanje dobrega počutja, tudi pri majhnih izboklinah podobne lokalizacije, je hitro napredovanje vertebrobazilarnega sindroma (motnje cirkulacije v bazilarnih in vretenčnih arterijah).

Vzroki izbočenja v diskih c3-c4, c4-c5, c5-c6

Glavni vzrok za izbokline v katerem koli delu hrbtenice je osteohondroza. Pri tej bolezni se v hrbtenici pojavijo degenerativne spremembe, ki jih povzroča degeneracija hrustanca sklepov in medvretenčnih plošč. Začetna osteohondroza materničnega vratu je nevarna tudi za aseptično nekrozo kostnih struktur, zato je treba dovolj pozornosti nameniti diagnozi bolezni vrat, še posebej, če je pri bolniku tveganje za degenerativno-distrofične patologije. V to kategorijo spadajo osebe s sedečim načinom življenja, zloraba alkohola, odvisniki od tobaka, prekomerna telesna teža ali endokrinološke bolezni (sladkorna bolezen, protin).

Strokovnjaki menijo, da je raven človeške motorične aktivnosti ključnega pomena v mehanizmu razvoja osteohondroze. Če se oseba premakne malo, večino časa potuje z osebnim prevozom, se ne športa, redko hodi, bo imel povečane fizično-dinamične motnje. Anatomska značilnost vratne hrbtenice je torej precej šibka mišica. Pri hipodinamiji se njihova tonična napetost še bolj zmanjša. To lahko povzroči mišično atonijo (nezmožnost sklepanja pogodb). Poleg tega se hipodinamija manifestira tudi s slabšo prebavo, dihalno funkcijo (mišice diafragme prav tako izgubijo sposobnost intenzivnega krčenja) in motnjami cirkulacije, vključno s pretokom krvi v možganskih žilah, ki zagotavljajo moč intervertebralnim diskom.

Dodatne bolezni

Izrastki diskov c3-c4, c4-c5, c5-c6 se lahko razvijejo tudi v ozadju naslednjih bolezni in izzivalnih dejavnikov:

• okužbe hrbtenice;
• poškodbe vratu;
• povečane statične in dinamične obremenitve na področju materničnega vratu (sedeče delo, branje v neudobnem položaju, poklicne športne aktivnosti);
• neuravnotežena in neredna hrana (nezadostna vsebnost beljakovin, kalcija, fosforja, magnezija v prehrani, pa tudi neskladnost z režimom pitja);
• hipermobilnost (nestabilnost) vratnih vretenc ali njihovo premestitev;
• rast kostnega tkiva v obliki konic in kavljev ob robovih spinoznih procesov vretenc;
• ukrivljenost hrbtenice (patološka kifoza ali lordoza, skolioza);
• neenakomerna porazdelitev obremenitve v primeru bolezni stopal (pete, deformacije ravnega valgusa, burzitis itd.).

Vloga stresa in genetskih dejavnikov v razvoju osteohondroze in njenih zapletov (kile, izbokline) ni v celoti opredeljena, vendar zdravniki ne izključujejo možnega negativnega vpliva dednosti in čustvenega preobremenitve na degenerativno-distrofične spremembe v hrbtenici.

Pomembno je! Tveganje za izbokline v diskih c4-c5 in c5-c6 se poveča pri profesionalnih športnikih, ki so morali nenadoma prenehati trenirati, kot tudi pri posameznikih, ki redno doživljajo povečan fizični napor z nezadostno stopnjo telesne pripravljenosti vratnih mišic.

Če želite podrobneje vedeti, kako se izboklina razlikuje od hernije medvretenčnih diskov, kot tudi, da preučite simptome in metode diagnoze, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Sorte

Protrusions v segmentu c3-c7 lahko razvrstimo ne le z lokalizacijo, ampak tudi s stopnjo uničenja diska, kot tudi s smerjo njegovega premika. Obstajajo tri vrste protruzije materničnega vratu.

Klasifikacija izboklin na diskih c3-c4, c4-c5, c5-c6

Lokalizacija (smer izbočenja)

Osrednji del hrbteničnega kanala (osrednji hrbtenični kanal, v katerem se nahaja hrbtenjača). Možna kompresija končnic hrbteničnega živca

Leva ali desna stran proti hrbteničnemu kanalu. Pojavi se v približno 4-5% primerov, klinično izrazito zelo močno

Najlažje izbokline z relativno ugodno smerjo so bočne in osrednje izbokline. Te bolezni so lahko že nekaj let skoraj asimptomatske, saj takšne izbokline niso nagnjene k hitremu napredovanju brez intenzivnega vpliva negativnih in izzivalnih dejavnikov.

Kakšni so simptomi protruzije materničnega vratu?

Klinične simptome izboklin na diskih c3-c4, c4-c5, c5-c6 določajo patogenetske značilnosti bolezni. Slabše krvni obtok v vretenčnih in bazilarnih arterijah in stiskanje živčnih končičev, ki segajo od živčnih trupov hrbteničnega kanala. V nasprotju z ledvičnim izdajanjem, v primeru poškodbe materničnega vratu, vodilni simptom ne sme biti bolečina v vratu, ampak nevrološki simptomi, kot so glavobol, otrplost zgornjih udov itd.

Naslednji znaki se štejejo za tipične za protruzijo materničnega vratu: t

• togost in napetost mišic v vratu in zgornjem delu hrbta (zlasti zjutraj), ki ne minejo 10-15 minut ali več;
• glavobol in omotica;
• bolečine v vratu in ramenskem telesu, poslabšane po upogibu, struženje, podaljšano sedenje z glavo navzdol;
• ponavljajoči se napadi arterijske nestabilnosti (znižanje ali zvišanje krvnega tlaka);
• tresenje, mravljinčenje, odrevenelost in druge vrste delne parestezije v zgornjih okončinah;
• utripajoče muhe, valovi pred očmi, občutek peska in tujega telesa v očeh;
• zvok in šumenje v ušesih.

V hudih primerih (z izboklinami, ki so otežene zaradi nevralgije trigeminalnega ali obraznega živca), se lahko motijo ​​mimične kontrakcije, govorna funkcija in koordinacija motorjev. Obstajajo primeri pojavljanja halucinogenega sindroma na podlagi akutnih motenj cirkulacije v možganskih žilah, ki jih povzroča kompresija možganskih arterij.

Bodite pozorni! Najpogosteje izbočeno mesto je disk c6-c7. Zapre se v materničnem vratu. Bolečine izbočenega medvretenčnega diska so intenzivne. Po dolgem bivanju v statičnem položaju (vključno s nočnim spanjem) se lahko povečajo in se sevajo v ramo in podlakti.

Diagnostika

Rentgenski pregled za domnevno štrlanje ni zelo informativen. Ne omogoča ocenjevanja stanja mehkih tkiv, določanje velikosti in vrste izbočenja. »Zlati standard« pri diagnozi izboklin materničnega vratu je magnetno resonančno skeniranje (MRI). Če sumite na druge bolezni hrbtenice, da bi pojasnili celotno klinično sliko, je mogoče določiti tudi naslednje preglede:

• denzitometrija (merjenje gostote in prostornine kostnega tkiva);
• študija radioizotopov (scintigrafija kosti);
• multispiralna računalniška tomografija;
• krvni test za revmatoidne faktorje in tumorske markerje;
• elektromiografija (študija nevromuskularne prevodnosti);
• mielografija hrbtenice.

Če ima pacient na podlagi rezultatov diagnostike cervikalno izboklino večjo od 4 mm, se bo določila potreba po kirurškem posegu. Pri izboklinah v drugih delih hrbtenice je indikacija za operacijo velikost izbokline več kot 5-7 mm.

Če želite podrobneje spoznati, kako se izvaja MRI postopek vratne hrbtenice, in preučiti dokaze, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Zdravljenje brez operacije

Utrjevanje je povsem nemogoče. Lahko pa upočasnite njegovo napredovanje in izboljšate kakovost življenja bolnika, tako da odpravite glavne klinične simptome. Konzervativna terapija ne vključuje le medicinskih metod, temveč tudi fizioterapijo, masažo in telovadbo.

Priprave

Standardna shema zdravljenja z zdravili za izbokline diska v vratni hrbtenici je naslednja:

Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in zmanjšanje bolečine in togosti (ketoprofen, meloksikam, diklofenak);