Intervertebralna kila vratne hrbtenice je bolezen, ki prizadene medvretenčno ploščo, ki zaradi razvoja patologije izstopa in vpne elemente krvnega obtoka, živčnega sistema in hrbtenjače. Posledično se na teh območjih razvije motnja cirkulacije, ki povzroči značilne simptome. Če ni ustreznega zdravljenja, obstaja tveganje za resne zaplete. Zato se ne moremo zanašati na članke s takimi besedami, kot »živim dobro z spinalno hernijo brez uporabe rovov, operacij in zdravil«. Brez klasičnega ali kirurškega zdravljenja je nemogoče okrevati.

Glavni simptomi

1-2 vretenca

Med temi vretencami lahko poškodba intervertebralnega diska zaradi kile v materničnem vratu privede do razvoja naslednjih simptomov:

• Psihoza;
• Slaba koordinacija;
• Omotica;
• Tinitus;
• Glavoboli na eni strani;
• Motnje spanja

Takšni "okcipitalni" simptomi imajo lahko stalen, dolgotrajen ali občasen potek tečaja. Zdravljenje hernije vratne hrbtenice je bolje začeti v takih primerih v začetni fazi. Kaj je nevarno kila tega oddelka - je opustitev časa za zdravljenje v začetnih fazah.

2-3 vretenca

S tega področja se začne inervacija izvajati s prekrvavitvijo čela, jezika, oči. Pomembno je zdraviti kilo tega oddelka, saj lahko znaki bolezni povzročijo nestabilnost duševnega stanja. Simptomi se kažejo na naslednji način:

• Napadi panike;
• Gusice;
• Znojenje v glavi;
• Najmanjše lise, "guske" pred očmi;
• Glavoboli;
• Crooked;
• Živčnost;
• Poslabšanje okusa;
• Depresija

Mnogi ne posvečajo pozornosti manifestaciji simptomov medvretenčne kile, dokler ne začnejo vplivati ​​na kakovost življenja. Metode zdravljenja so odvisne od stopnje, v kateri se bolezen pojavi.

3-4 vretenca

Intervertebralna kila v materničnem vratu kaže simptome glede na stopnjo zanemarjanja in kraj razvoja patologije. Iz predstavljenega oddelka izhaja živčni koren, ki lahko okuži zobe, obrazne kosti, zunanje uho in lica. Stisnjena živčna herniacija diska materničnega vratu vodi v razvoj:

• Trigeminalna nevralgija;
• Okvara sluha, vida;
• Oslabljen vonj.

Takšni simptomi se pogosto zamenjujejo z zobobolom, problemi drugačne narave. Nepravilen pregled lahko vodi do razvoja patologije in dolgotrajne bolečine, ki jo je težko odstraniti z običajnimi analgetiki.

4-5 vretenc

Iz te regije medvretenčne kile vratne hrbtenice se nadaljuje inervacija nasolabialnega trikotnika. Kršitve tega oddelka vodijo do razvoja simptomov, kot so:

• Glavoboli;
• Paraliza mišic na eni strani obraza;
• Povečane bolezni ušesa in nosu;
• Nezmožnost dviga v različnih smereh;
• Na vratu je težko nagibati glavo nazaj in vstran;
• Upogibanje-raztezanje brahialne regije je težko ali šibko.

Glede na to, da se cervikalna kila pogosto manifestira s pogostimi ponovitvami drugih bolezni, mnogi ne skrbijo za glavne znake patologije, zato je čas za zdravljenje pogosto zamujen. Kako zdraviti kilo, lahko le povem zdravniku.

5-6 vretenc

Iz tega oddelka izvirajo živčne korenine, ki vplivajo na delo žrela, žrela in glasnic. V skladu s tem se stisnjena kila v vratni hrbtenici kaže predvsem:

• Ponovitev očesnih bolezni s povečano pogostnostjo;
• Obstojna boleča grla;
• Hripavost;
• Ponovitev ustnih bolezni;
• Rahlo tresenje in otrplost rok;
• Kršitev upognjenosti zapestja;
• Flacidna paraliza roke;
• Občutek tujka v grlu;
• Mravljinčenje, pekoč občutek, odrevenelost podlakti;
• Šibkost bicepsov;
• Bolečina v roki od ramena do palec.

6-7 vretenc

Ta vrzel ima živčne korenine, ki vplivajo na funkcije rame, vratu in tonzile. S spinalno kilo v tem delu se razvije:

• Krup;
• Zasoplost;
• Kronični kašelj;
• Hripavost;
• Slabost tricepsa;
• Pekoč občutek in pekoč občutek od ramena do sredinca.

Bolniki te simptome pogosto ignorirajo že dolgo, dokler se ne poslabšajo. Zapleti iz kile vratne hrbtenice tega dela lahko pomembno vplivajo na človeško delovanje. Zato se ne sprašujte, kako živeti s kilo. Prvič, bolje je dobiti jarek ovratnik, ki vam ga bo zdravnik pomagal izbrati. Uporablja se, ko bolnik po odstranitvi kile opravi rehabilitacijo.

7-8 vretenc

To področje je kombinacija prsnega koša in vratu. Tu se pojavi inervacija ramen, komolcev in ščitnice. Zato stiskanje medvretenčne kile v materničnem delu predstavljene vrzeli vodi do:

• Pogosti bronhitisi;
• Bolečine v lopatici in rami;
• Pogosta artroza, burzitis;
• Letargični rokovanje;
• Bolezni ščitnice;
• Oslabljene motorične sposobnosti;
• Sprememba občutljivosti od malega prsta do lopatice.

Večina zgoraj navedenih simptomov herniacije vratne hrbtenice je lahko znak drugih bolezni, vključno s tumorji maligne in benigne narave, vnetjem korenin hrbtenjače. Takšne patologije medvretenčnih ploščic in bližnjih organov in tkiv je mogoče razlikovati le, če se izvajajo resne diagnostične dejavnosti, vključno z MRI in računalniško tomografijo, ultrazvokom, krvnimi preiskavami itd.

Zapleti in drugi znaki cervikalne kile

Pogosto se razvijejo v ozadju kile v regiji materničnega vratu, znaki in bolezni drugačne narave. To je v veliki meri posledica dejstva, da so v procesu razvoja patologije najbolj prizadete živčne korenine in krvne žile. Iz tega sledijo vsi kasnejši zapleti. Nevarnost te bolezni in njenih posledic za posameznika je mogoče razumeti iz zapletov, ki iz tega izhajajo.

Ishemična kap

Kila lahko povzroči bolezen, kot je ishemična kap. Napovedati takšne posledice je skoraj nemogoče. Tak zaplet nastane zaradi stiskanja vretenčne arterije, ki poteka v bližini hrbtenice. Preko njene dobave krvi v možgane.

Z zmanjšanjem pretoka krvi skozi to arterijo začnejo trpeti različni deli možganov. Pri dolgotrajni izpostavljenosti tej naravi obstaja tveganje umiranja možganskih celic. V tem primeru lahko vpliv ni le na kilo, ampak tudi na mehke integume, edematna tkiva, mišice na prizadetem območju. Zaradi bolečine se začnejo krčiti, kar povzroča dodatno obremenitev arterije. Na splošno obstajajo naslednji simptomi:

• Tinitus;
• Zaspanost;
• Zmedenost, zavirana zavest;
• Bruhanje s slabostjo;
• Glavoboli in omotica;
• Dvojno videnje, "muhe".

Čeprav je kila vratne hrbtenice (simptome določi zdravnik), se na začetku na prizadetem območju počuti le dolgočasno bolečino, zapleti tega učinka se lahko pojavijo v začetni fazi v latentni obliki. Taka patologija lahko celo privede do smrti.

Paraliza

Še en nepopravljiv zaplet, ki povzroča hernijo materničnega vratu, simptomi svetijo. Na splošno je paraliza ene ali dveh rok povezana z atrofijo živca hrbtenjače, ki se nahaja v materničnem vratu. Ker živčne celice potrebujejo hranila, kisik in druge gradbene elemente, njihova pomanjkljivost vodi do smrti velikega števila koncev. To v veliki meri vpliva na občutljivost številnih organov. Ta zaplet se pogosto pojavi, če se razvije hrbtna kila, pri kateri se pojavlja izboklina v posteriornem predelu hrbtenice.

Ta zaplet se zgodi zelo redko, saj imajo telesni sistemi lastne pomožne poteze. Omogočajo vam, da obidete ovire in organizirate skoraj normalno dovajanje krvi. Toda v nekaterih primerih, če je kompresija krvnih žil premočna in obsežna, je še vedno verjetna atrofija številnih živčnih vlaken.

Pomembno je! Vsak zaplet vratne kile se pojavi postopoma. Pred kakršno koli boleznijo obstaja še en simptom, ki je že vnaprej znan. To vam omogoča identifikacijo bolezni v zgodnji fazi. Intervertebralna kila vratne hrbtenice zahteva zdravljenje v prvi fazi.

Cervikalni radikulitis

Ko se začne tvoriti kila, ta patologija ne vpliva neposredno na tkivo. Toda sčasoma izboklina diska vodi do stiskanja žil, živčnih končičev in tkiv. Povečanje kile vodi v razvoj vnetja, ki ga poslabšuje mišični krč.

S podaljšanim vnetnim procesom se razvije cervikalni išias. To je precej boleča bolezen, ki jo je težko zdraviti in je ni mogoče v celoti pozdraviti. Dlje kot traja vnetni proces, večje so možnosti za razvoj išiasa.

Drugi učinki

Herniated disk cervikalne medvretenčne disk lahko povzroči razvoj različnih bolezni, ki vplivajo na zdravje in vitalnost bolnika. Druge posledice so naslednji zapleti kile vratu:

• Izguba občutka;
• Motnje hoje;
• Oslabljen možganski pretok krvi;
• Slabljenje spomina

To ni popoln seznam zapletov in z njimi povezanih simptomov dolgotrajnega stanja s kilo v materničnem vratu. Posledice teh simptomov so lahko sorodne bolezni, ki so nepovratne in jih ni mogoče zdraviti.

Zdravljenje

Kako zdraviti hernijo materničnega vratu? Zdravljenje lahko razdelimo na klasično in kirurško. V začetnih fazah zdravniki ne poskušajo predpisovati kirurških posegov, temveč se skušajo omejiti le na zdravila, fizikalno terapijo in korekcijo življenja. Če pride do zapletov ali je kila vratnih vretenc že velika, potem ostane le operacija.

Klasična terapija

Klasična terapija obsega zdravljenje z drogami, fizioterapijo in druge tehnike. Zdravljenje kile je namenjeno predvsem lajšanju bolečin, vnetjem in obnovi prehrane. Prav tako pogosto predpisani vitaminski pripravki. V glavnem se uporabljajo naslednje kategorije zdravil:

• NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila. Diklofenak, ibuprofen, nimesulid in druge podobne snovi.
• Hormonska protivnetna zdravila - hidrokortizon;
• Sredstva za lajšanje bolečin - keton, nimesulid itd. Uporabljajo se tudi novokainske blokade.
• Vitaminski pripravki - s pristranskostjo na vitaminih B, s in tako naprej. To pomeni, da obnovite delovanje oskrbe s krvjo in živčnega sistema v območju vratnih vretenc in ne samo.
• Hondroprotektorji - pripravki za obnovo kostnih in hrustančnih tkiv. Predstavljeni s Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, in tako naprej.
• Mišični relaksanti - Tolperizon, Sirdalud, Tizalud.

Fizioterapija je obvezna. Uporabljajo se predvsem masaže, terapevtska gimnastika, elektro- in fonoforeza, magnetna terapija, ultrazvok, ročna terapija, parafinske kopeli itd. Nekateri postopki vključujejo uporabo drog. Vadbene terapije ni mogoče izvesti s poslabšanjem stanja. Masažo za hernijo vratne hrbtenice lahko zaupate le strokovnjakom, sicer obstaja nevarnost poslabšanja patologije in stanja bolnika. Včasih se v bolnišnici uporablja vlečenje ali raztezanje vratu. Uporablja se tudi rov za jarek, ki omogoča pritrditev vratu v anatomsko pravilnem položaju. V njem lahko nekaj časa spiš.

Namenjena je za začetek zdravljenja hrbtenice z vzpostavitvijo dnevnega režima z normalizacijo počitka in obdobij aktivnosti, resnostjo fizičnega napora, prehrane in tako naprej. Še posebej pomembno je normalizirati telesno aktivnost, ki bo pomagala pri ponovnem ustvarjanju normalnih pogojev za delovanje telesa. Zdravljenje simptomov kile vratne hrbtenice je treba izvajati vzporedno z alternativnimi metodami. Poleg tega ne morete doseči dobrih rezultatov.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje cervikalne spinalne kile se lahko predpiše, če se pojavijo znaki okvarjene možganske cirkulacije in delovanja možganov. Odstranitev kile hrbtenjače poteka na enega od načinov za izbiro zdravnika:

• Osteosinteza in anteriorna discektomija;
• Zadnja discektomija za cervikalno kilo;
• Endoskopska mikrodiscektomija.

Slednji način delovanja kile vratne hrbtenice se nanaša na manipulacije z majhnim vplivom, vendar ta metoda ne velja za velike kile. Med postopkom se izvede majhen zarez, preko katerega se izvajajo potrebne manipulacije za odstranitev patologije. Odstranitev kile vratne hrbtenice je stopnja nevarnosti, ki je pomembna za zdravje pacienta, zato nihče ne more reči o izidu operacije s popolnim zaupanjem. To je mogoče pojasniti z izbrano metodo kirurškega posega, zapletom in splošnim stanjem bolnika. Sledi rehabilitacija po odstranitvi kile. Okrevanje in njegovo trajanje sta odvisna od vrste operacije, usposobljenosti zdravnika in od zavesti operiranega bolnika. Morda boste potrebovali kapuco v bolnišnici ali nosite ovratnik jarka.

Kako ozdraviti hernijo vratne hrbtenice v zgodnjih fazah, bolje povejte zdravniku. Zdravljenje se mora začeti pri prvem znaku. To bo omogočilo obvladovanje s klasičnimi metodami in premagovanje bolezni v zgodnjih fazah, ko se zapleti še niso razvili. Ne pozabite, da je najboljša terapija hrbtenice preprečevanje bolezni. Kila v vratni hrbtenici, kaj storiti, ko vam zdravnik pove, da se lahko pozdravi brez operacije.

Intervertebralna kila vratne hrbtenice: bistvo bolezni, znaki, zdravljenje

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Intervertebralna kila je patologija, pri kateri se izboklina želatinastega dela medvretenčnega diska pojavi izven njenih meja (v kanal, kjer poteka hrbtenjača). Bolezen vodi v oslabljen krvni obtok, bodisi v hrbtenjači ali v živcih, ki segajo od njega.

Intervertebralna kila vratne hrbtenice je najbolj nevarna lokalizacija bolezni, ker je maternični vratni hrbtenjač odgovoren za vitalne funkcije: dihanje, delovanje srca, gibanje in občutljivost vseh udov.

V začetni fazi se lahko kila pokaže samo otrplost in šibkost enega ali več prstov, občasno izguba ravnotežja, tinitus, omotica. Toda, ko patologija napreduje, lahko manifestacije postanejo usodne, smrtno nevarne.

Bolezen se vedno dobro manifestira v zgodnjih fazah razvoja. Če se bolnik pravočasno obrne na nevrologa in vestno dela na kompleksnem zdravljenju, lahko ustavimo nadaljnje napredovanje kile, ustavimo njegove simptome in vodimo popoln življenjski slog. Če začnete zdravljenje v poznejših fazah bolezni, je zelo težko doseči pomembno izboljšanje zdravja.

Mehanizem razvoja intervertebralne vratne kile

Med človeškimi vretencami je specifična plast - medvretenčni disk. Njegov osrednji del, pulpno jedro, je napolnjen z gelno podobno snovjo in igra vlogo amortizerja.

Zunaj oboda je pulpno jedro obdano z vlaknastim obročem, ki je sestavljen iz snovi, ki spominja na mišično tetivo v gostoti. Kadar ta obroč na nekem mestu oslabi, začne veljati načelo "kjer je tanka, tam se zlomi": želatinasto jedro takoj teče v mesto razpoke, poskuša se prebiti in stisniti hrbtenjačo ali živce, ki se oddaljujejo od njega. Zgrabljanje jedra, ki se je pojavilo zunaj vretenc, je intervertebralna kila.

Cervikalni (cervikalni) oddelek je najbolj nevarna lokalizacija tvorbe kile. Prav na tem področju se nahajajo središča hrbtenjače, ki povzročajo živce, ki gredo v dihalne mišice (primarno - diafragmo in dodatne - medrebrne dihalne mišice). Paraliza te mišice pomeni ustavitev dotoka zraka v pljuča. Če pomoč prispe pravočasno, se oseba še vedno lahko shrani s povezavo z respiratorjem.

V hrbtenjači (v njenem materničnem vratu) obstajajo tudi drugi pomembni centri, ki dajejo ukaze srcu, požiralniku in rokam. Vretenca tega področja so tesno v stiku s karotidnimi arterijami, jugularnimi žilami in njihovimi vejami, ki zagotavljajo prehranjevanje organov vratu, glave in kar je najpomembnejše - možganov. Če kila v regiji materničnega vratu "poganjki" med temi vretencami - ishemična kap se lahko razvije.

Vzroki cervikalne kile

Intervertebralna kila v materničnem vratu je prisotna pri vsaki tisočini; pogosteje so moški bolni. "Najljubša" starost - več kot 60 let.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

1. Dobavna povezava medvretenčnih ploščic, zaradi katere vlaknati obroč postane bolj „suh“ in krhek.

2. Osteochondrosis, pri katerem se medvertebralni disk uniči zaradi presnovne motnje.

Moten splošni metabolizem (zaradi bolezni endokrinih organov)

3. Pogoste poškodbe vratnega dela hrbtenice: poklicna dejavnost, pri kateri je človekov vrat pogosto prisiljen prevzeti nenaravno pozicijo, se premakniti v blazinah, ostro zaviti. Primer - športniki: boksarji, borci, tekmovalci, košarkarji.

Navada pitja majhne količine tekočine (manj kot 30 ml na dan na kilogram njene teže)

Kako zdraviti kilo vratne hrbtenice

Kako učinkovito je zdravljenje vratne hrbtenice brez operacije? Dr. SM Bubnovsky, uradna in tradicionalna medicina, imajo svoje odgovore na to vprašanje.

Po ameriških statističnih podatkih ima vsaka dva tisoč prebivalca Zemlje kilo vratne hrbtenice in večina je moških. Najučinkovitejši načini zdravljenja in njihovi stroški, pregled ljudskih zdravil in nasvet tistih, ki jim je uspelo pomagati svojemu vratu - vse informacije so predstavljene tukaj.

Kako učinkovito je zdravljenje vratne hrbtenice brez operacije? Načini zdravljenja, pregledi, ljudska pravna sredstva in druge potrebne informacije

Ko potrpežljivost razpade v hrbtenici, se pojavi kila

Vrat se lahko imenuje kontrolna točka med možgani in preostalim delom telesa. V tem najožjem delu našega telesa se zbirajo velike arterije, ki oskrbujejo centralni živčni sistem s prehrano in kisikom. Živčni procesi, ki potekajo skozi cervikalno regijo, usklajujejo delovanje hrbtenjače in možganov.

Vretenca vratne hrbtenice so najmanjša in najbolj krhka, vedno imajo težko (3-5 kg) glavo. Oblazinjenje in plastičnost med gibanjem zagotavljajo medvretenčne diske, ki so sestavljeni iz hrustančnega tkiva (vlaknenega obroča) z gelu podobno tekočino (pulpno jedro).

Stalno napetost in mobilnost medvretenčnih ploščic je treba zagotoviti z dobro prehrano in hitrim metabolizmom. Ampak, ker nimajo lastnih krvnih žil, diski sesajo vse, kar potrebujejo, iz okoliških tkiv.

Pomembno je vedeti: postopek hranjenja medvretenčnih ploščic zahteva naslednje pogoje:

• Zadostna količina prehrane in tekočine v kostnem tkivu, iz katere se absorbira. Diski zahtevajo vse: tekočino, beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine.
• Ritmični fizični napor: med stiskanjem diska se iz njega sproščajo produkti presnove, medtem ko se v njej vlečejo hranila. Optimalni način obremenitve pogona je hoja, plavanje; 1,5-2 ure na dan je dovolj, da jih prežremo. Sedeči način življenja osebe je lačen obrok za njegove medvretenčne diske.
• Pomembno omejuje prehrano vretenc, ki povzročajo krče žil na tem področju.

Herniacija intervertebralnega diska (pogled od zgoraj)

Brez moči v stalnem gibanju in napetosti se hrbtenice vretenčnih hrbtenic izčrpajo: izgubijo vodo, elastičnost in se začnejo sploščiti. Na sliki je prikazan proces njihove deformacije. Pritisk sosednjih vretenc se položi na oslabljen disk, gelsko podobna tekočina jedra stisne na vlaknasti obroč, tako da nastane vrsta izbokline - izboklina. V utesnjenem vratu ta patologija povzroča težave: omotica, glavobol in neugodje v zgornjem delu hrbta. Torej telo pošlje signal: hrbtenica je lačna, morate spremeniti svoj življenjski slog. Če nosilec izbočenja ne upošteva tega signala, se disk še naprej poravnava, dokler disk diska ne pade pod pritiskom gelne pulpe in tekočina ne izteče: pojavlja se medvretenčna kila in s tem težave do konca življenja.

Simptomi in diagnoza

Vsi simptomi kile vratne hrbtenice so povezani z dejstvom, da nastajajoči tumor začne pritiskati na bližnje mišice v vsakem brezskrbnem gibanju, nagibu in obračanju glave. Povzroča mišične krče, ki zožijo krvne žile. Ko se to zgodi, se pojavi zoženje (stenoza) arterije in možgani prejmejo nezadostno prehrano. Začenja se omotica in glavobol. Kila povzroča tudi vnetje mišic z bolečino v vratu, ramenih in hrbtu. Če se dotakne živčnih korenin, so funkcije organov, na katere gredo impulzi, motene. Glede na »kraj rojstva« kile so ovirane različne funkcionalne sposobnosti. (Glej risbo).

Sheme zdrave hrbtenice in vratne hrbtenice z kilo

1. Med vretencami je C2-C3 redko preboj hrbteničnega diska, spremlja ga ukrivljenost vratu, povečano znojenje na glavi, živčnost, ki doseže napade panike, pogosto otrpi jezik.
2. C3-C4 - tu nastane živčni koren, povezan s čeljustjo, začnejo težave z vidom, sluhom in okusom.
3. C4-C5 - kila na tem disku je vzrok za trajne glavobole, vnetje ušesa in nazofarinksa. Slabe roke, težko jih je istočasno dvigniti; bolečina v vratu sega do ramena, ključnice, lopatice, vendar se ne opazi otrplost okončin.
4. C5-C6 - patologija v tem poglavju povzroča bolezni grla, otrplost in mravljinčenje v prstih.
5. C6-C7 - izboklina in kila tukaj povzročata spremembo glasu, kratko sapo, prsti so slabo upognjeni, oslabljen stisk roke.
6. C7-T1 - tukaj na tem mestu intervertebralna kila povzroča konstanten kašelj, bronhialne bolezni, bolečine v sklepih na ramenih: težko je upogniti in odtrgati roke na komolcih, roke postanejo otrpljene.

Hernija se pogosto prelomi na področju diskov C4-C5, C5-C6 in C6-C7. Simptomi so: omotica s slabostjo, bruhanje in okvarjeno usklajevanje; ostre bolečine v hrbtenici in vratu; tinitus in prizadetost vida - je mogoče zamenjati za manifestacije hipertenzije ali nevralgije, srčno popuščanje. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik: terapevt, nevrolog, nevrolog za hrbtenico. Instrumentalne metode imajo vodilno vlogo pri diagnosticiranju bolezni.

• Rentgen: slike so posnete v dveh projekcijah: pogled od spredaj in stranski pogled: na njih niso vidne izbokline in kile, vendar diagnosticirajo stanje kosti, stopnjo njihove degeneracije (uničenje).
• Magnetna resonanca - tridimenzionalna slika raziskovalnega območja. Podaja najbolj popolne informacije o kilah vratne hrbtenice: njena lokacija, velikost, notranja struktura. MRI skeniranje prikazuje hrbtenjačo z živčnimi koreninami in bližnje mehko tkivo za analizo. Za diagnozo te bolezni je nujno potrebno, čeprav je to ena najdražjih diagnostičnih metod. MRI vratne hrbtenice stane v povprečju 5.500 rubljev.

Tako izgleda kila na MRI skeniranju, ki se izvaja v sagitalni (tj. Vertikalni) projekciji.

Opis: V MRI št. 19 je bila zabeležena hrbtna (od latinske "hrbtne" - "hrbtne") kile, ki je nastala med vretencami C5-C6, zlomil je hrbtenični kanal in pritiskal na hrbtenjačo. MRI №20 prikazuje kilo v območju vretenc C5-C6, brez kompresije na hrbtenjači; v regiji C6-C7 je izboklina.

• Računalniška tomografija je ista rentgenska slika, ki daje le slojevito volumetrično sliko. CT prebere dobro strukturo kosti, vendar kaže slabše mehko tkivo: možgane, mišice, vezi, živčne končiče. Pri taki patologiji, kot je kila, je MRI bolj učinkovit kot CT.
• Invazivna CT-mielografija se izvaja v primeru suma hernijskega pritiska na hrbtenjačo, kar lahko vodi do paralize. Da bi to videli, je uvedeno kontrastno sredstvo. Ta diagnoza se izvaja v bolnišnici.

Intervertebralna cervikalna kila - katastrofa z resnimi posledicami za telo

1. Somatske spremembe v obliki že naštetih simptomov (bolečina, omotica, otrplost okončin, itd.) Otežijo in onemogočijo življenje več dni.
2. Kile lahko vodijo do duševnih motenj v obliki napadov panike. To je posledica dejstva, da kila pritisne na hrbtenjačo, ki, čeprav nima receptorjev za bolečino, vseeno prenaša signale vzbujanja v možgane. Stalne žarišča tega vzburjenja se kot alarmi čutijo, ko čakajo na nevarnost.
3. Kila je vir vnetja, mišični krči, ki močno omejujejo gibljivost vratu in povzročajo cerebralno stradanje zaradi stenoze krvnih žil, kar lahko vodi do kapi in vnetja živčnih korenin do radikulitisa.
4. Fliki vnetja privlačijo virusne okužbe (vključno s herpesom), ki se naselijo v "zapovednih mestih" telesa - možganih in hrbtenjači. Naslednji primer dobro ponazarja povezavo patologije hrbtenice z okužbami v možganih.

Povezava izboklin in kile materničnega vratu z okužbami možganov

Opis. Na sliki MRI št. 29 so prikazane tri kile (C2-C3; C3-C4; C4-C5), ki pritiskajo na hrbtenjačo in povzročajo vnetje hrbteničnega kanala. MRI-skeniranje št. 30 prikazuje posnetek dura mater istega pacienta, ki prikazuje območja demijelinizacije. Tukaj je mielin snov, ki prenaša živčne impulze, nadomeščena z vlaknastim tkivom. To je vrsta možganskih brazgotin, ki ostanejo pred okužbami. Od lokalizacije teh brazgotin je odvisno od kršitev funkcij v telesu. Multipla skleroza je najbolj znana in pogosta bolezen te vrste.

Iz tega sledi, da je vredno prilagoditi način življenja. Tisti, ki je prinesel vretenca v tako žalostno stanje, je treba zdraviti, da bi zmanjšali škodo, ki jo povzroča kila.

Načini zdravljenja kile brez operacije

Faza kile je osnova za izbiro načina za zdravljenje.

• V primeru izbočenja brez hudih bolečinskih simptomov se rehabilitacijski proces začne s korekcijo življenjskega sloga in fizikalne terapije.
• Zdravljenje povečane kile spada v dve fazi: lajšanje simptomov in rehabilitacijska vadba.
• Če kila prodre v hrbtenični kanal, se dotakne hrbtenice in grozi, da jo bo prenašala, je nujna operacija in šele nato obnova funkcij hrbtenice in terapevtskih vaj.

Glavna težava za večino ljudi, ki ne živijo v prestolnicah in regionalnih središčih, je pomanjkanje usposobljenih strokovnjakov: nevropatologov in vertebrologov, ki so sposobni ne le pravilno diagnosticirati bolezen, ampak tudi določiti strategijo zdravljenja. Pogosto je kakovost bodočega življenja bolnika odvisna od hitrosti odločanja. V prvih tednih odkrivanja bolezni je treba storiti vse, da dobimo pravilno diagnozo in strokovno svetovanje.

Lokalni zdravniki vodijo prvo fazo zdravljenja - lajšanje bolečin in nevroloških simptomov (otrplost, omejevanje gibanja itd.). Bolečina v vratu je posledica vnetnih procesov, odstranijo jo različne vrste zdravil.

O kilah v vratni hrbtenici

Kila vratne hrbtenice je nevarna patologija, ki vodi do izbočenja pulpnega jedra in njegovega izhoda preko diskov na ravni 1-7 vratnih vretenc.

Herniated intervertebral disk na vratno hrbtenico, kot pravilo, se pojavlja pri ljudeh v delovni starosti in je povezana s pretirano vadbo, poklicne športe, in dviganje uteži.

Nastajanje kile se razvije na ravni vretenc c5 c6 in c6 c7. Simptomi lahko ostanejo neopaženi že dolgo, saj hrbtenjača ni podvržena kompresiji in nevrovaskularni snopovi na vratu ostanejo nepoškodovani.

Vrste patologije

Vrste kile so odvisne od velikosti in lokacije. Tako se med tumorji v vratu razlikujejo:

• prolaps s povečanjem velikosti do 3-6 mm;
• ekstrudiranje kot okvara hrbtenice, ki vodi do nastanka izbokline in izhoda pulpnega jedra preko intervertebralnega diska;
• sekvestracija po neoplazmi, ki doseže premer do 15 mm glede na ozadje padca jedra v hrbtenični kanal hrbtenice, kar vodi do hude bolečine;
• izboklina s štrlanjem kile od obročka do 2 mm.

Kila se lahko pojavi hkrati, istočasno na več mestih - za hrbtom, na sprednji strani med vretencami na strani, na robovih diska, ne da bi prizadela hrbtenični kanal. Okcipitalna regija vratu pogosto trpi, ko se pri bolniku pojavijo hudi bolečinski sindrom in krčenje pri upogibanju in obračanju glave.

Dejavniki

Z hernijo v vratni hrbtenici so vzroki: zmanjšana telesna dejavnost, neenakomerna porazdelitev obremenitve med športnim treningom. Zaradi osteohondroze se v enem od segmentov med vretencami razvije kila vratu, ko se bolečine in neprijetni pojavi pojavijo tudi pri smejanju, kihanju in zehanju.

Glavni vzroki so poškodbe hrbtenice in kršitev celovitosti vlaknastega obroča. Nastala je disk kila vratne hrbtenice, kar je povzročilo:

• pade z višine;
• kršitve gimnastike;
• popačenje drže, ko se na vratne mišice uvede povečana telesna aktivnost;
• dviganje uteži;
• neaktivnost;
• starostne spremembe mišično-skeletnega sistema;
• osteohondroza;
• genetska predispozicija;
• revmatizem;
• napačen način življenja.

Kako se manifestira?

V hrbteničnem kanalu se lahko oblikuje intervertebralna kila vratne hrbtenice:

• zadaj - simptomi so izraziti;
• spredaj, v primeru odmetavanja v trebušno votlino;
• med vretencami c6 c7, kar vodi do stiskanja žil in živcev;
• stransko z lokalizacijo vzdolž robov medvretenčne plošče, brez vpliva na hrbtenični kanal. Opaženi so premestitev vretenc, stisnjeni živci med sedmim in šestim vretencem, hude bolečine v hrbtu, odrevenelost in mravljinčenje v okončinah. Če zdravnika ne obiščete nujno, so lahko posledice kile katastrofalne. Paraliza se bo pojavila v ozadju stiskanja hrbtenjače in nepokretnosti spodnjih okončin.

Klinične manifestacije so odvisne predvsem od kraja lokalizacije:

• pri oblikovanju med 3. in 2. vretencem - odrevenelost jezika, moteno gibanje materničnega vratu, prisotnost kome v grlu, težave pri obračanju glave, hud glavobol, izguba vida;
• kila disk c4 povzroča bolečino pri dvigovanju ramena, otrplost in bolečino v zapestjih, šibkost v bicepsih, otekanje indeksa in palca;
• z lokalizacijo med šestim in sedmim vretencem - bolečina in otrplost zadnje površine rame, podlakti, rok (obroč in srednji prst), težave pri upogibanju rok v pest in obratno.

Simptomi kile hrbtenice se pojavijo, ko je prisotna tesnost in togost živčnega korena.

Ponavadi se kila manifestira kot migrena, dolgočasna, boleča in dolgotrajna bolečina v vratu s povečanim kašljem, kihanjem.

Moten krvni obtok v obtočnem sistemu. Možgani doživljajo kisikovo lakoto, ne prejme dovolj hranil.

Znaki so podobni drugim patologijam kostno-mišičnega sistema, vendar je vzrok in signal za odhod na zdravnika bolečina v vratu s povečanim telesnim naporom, mravljinčenje in odrevenelost v okončinah rok, tinitus, konstantna utrujenost, poslabšanje spomina, delna utrujenost, poslabšanje spomina, delna utrujenost. izgubo vida

Kako se izvaja zdravljenje?

Kila v vratni hrbtenici lahko vodi do omejitev gibanja, do popolne izgube mobilnosti v okončinah. Degenerativne procese v hrbtenjači, zlasti v ozadju osteohondroze, je treba zdraviti, se obrniti na specialiste in opraviti popoln pregled. Kompleksno zdravljenje: zdravila, fizioterapija, masaža, gimnastika, UHF.

Zdravljenje z zdravili poteka s takimi zdravili:

• nesteroidi (diklofenak, ibuprofen, meloksikam) za lajšanje otekanja, bolečine, vnetja vretenc;
• analgetiki za hude bolečine (Baralgin);
• mišične relaksante za zatiranje mišične razdražljivosti, odpravo napetosti in krčev v vratu.

Fizioterapevtski postopki so naslednji:

• elektroforeza;
• fonoforeza z uporabo ultrazvočnih valov na prizadeto območje za odpravo bolečine;
• UHF tako, da pritrdite plošče na prizadeta območja in zagotovite tok za izpostavljanje kile, zatiranje neprijetnih simptomov;
• telesna vzgoja za hitro okrevanje po kilah, odpravljanje utrujenosti, otrdelost vratu. Glavna stvar je, da pravilno uporabite in upoštevate ta preprosta pravila. Ne pozabite, da je gimnastika kontraindicirana za hude hernialne bolečine, razvoj vnetnega procesa, ostre pretrese. Obremenitve je treba odmerjati in s postopnim povečevanjem prizadetih območij. Če se bolečina le poslabša, morate prenehati z gibanjem in se posvetovati z zdravnikom;
• masaža za lajšanje bolečin, izboljšanje krvnega obtoka, odstranitev presežne mlečne kisline, lajšanje napetosti in mišičnih krčev iz vretenc. Uporabite kitajske ali švedske metode z uporabo ledu, ki veljajo za izvirno tehniko za odstranjevanje zabuhlost in zmanjševanje bolečin na vratu. Šest do sedem sej je običajno dovolj za izboljšanje.

Kirurške tehnike

Če nič ne pomaga 6-8 mesecev, se stanje poslabša, mišice, ki se nahajajo v bližini živčnih korenin, pa so popolnoma oslabljene, zato je skrajni ukrep za odpravo kile v vratni hrbtenici operacija. V tem primeru uporabite:

• klasično metodo z odstranitvijo tumorja skozi punkcijo v vratu. Pred ali po operaciji se predpisujejo zdravila za preprečevanje neprijetnih simptomov. Tečaj okrevanja - 2-3 tedne;
• lasersko metodo z uporabo laserskega žarka skozi tanko iglo na kilo;
• mikrodiscektomija kot varna operacija. Ne povzroča poškodb živčnih struktur in zapletov, saj rezovi ne presegajo 5 cm, v dveh tednih pa je bolnik popolnoma obnovljen;
• endoskopijo z izrezovanjem kile s sledenjem vseh dejanj zaradi endoskopa in prikazom rezultatov na monitorju. Obdobje okrevanja traja dva tedna.

Pri diagnozi dorzalne hernije diskov materničnega vratu je indicirana laminektomija. To je precej boleč postopek, potrebno je narediti velike posek za dostop do kile. Mišični steznik je tako močno oslabljen, obdobje okrevanja pa se podaljša.

Med lasersko terapijo ni recidivov, vendar je nadzor kile s pomočjo žarkov težaven in možna je poškodba bližnjih organov. Vendar pa ta tehnika ostaja najpomembnejša danes.

Kakšna je nevarnost kile?

Pri odgovoru na vprašanje, kaj je nevarno je kila vratne hrbtenice, je pomembno razumeti, da je celovitost medvretenčnih plošč zlomljena, vretenca močno odmaknjena. Obremenitev je porazdeljena neenakomerno, medtem ko se velikost medvretenčne kile v regiji materničnega vratu hitro poveča.

Kila diska c4, c5, c6, c7 povzroči bolečino tudi v mirovanju. Oseba ne more brez truda obrniti vratu ali pa preprosto nagniti glavo, da bi oblekla čevlje. Degenerativni procesi v hrbtenici bodo neizogibno povzročili paralizo okončin, zdravljenje pa ne bo več učinkovito.

Kadarkoli lahko C6 kila povzroči kompresijo hrbtenjače in razvoj mielopatije ob takšnih degenerativnih spremembah. Takšna kompresija povzroča težave pri uriniranju, otrplost okončin, šibkost v rokah in nogah.

Nevarno je, če je medvretenčna kila locirana blizu hrbtenjače in vodi do premestitve vratnih vretenc do prekrivanja lumna arterije. Če se arterija nekaj časa sprosti iz stiskanja, je dovolj, da zavrtite glavo, saj se bo ponovno pojavilo stiskanje.

Bolniki imajo tudi hude bolečine, omotico, tinitus. Hodi postane tresoča, vid pade. Oseba začne iskati sprejemljiv položaj zase, da bi na kakršen koli način zmanjšala bolečinski sindrom, vendar to še poslabša situacijo. Zapleti so neizogibni.

V primeru sekvestracije kile prsnega koša, avtoimunskih, se v spinalnem kanalu začnejo razvijati vnetni procesi. Vlaknasti obroč izgubi elastičnost in ga ni več mogoče zadrževati na enem mestu, kar vodi do omejevanja gibljivosti rok, vratu in hernije diska v vratni hrbtenici.

Vlaknasti obroč začne zatikati, živčni končiči se vnamejo. Zdravila (analgetiki) za lajšanje bolečin so neuporabna. Samo en izhod - operacija. V nasprotnem primeru bo stalna kompresija arterij povzročila možgansko kap, saj se prekine dotok krvi v možgane, stiskanje živčnih korenin med kilo na vratnih vretencah pa povzroči paralizo okončin in invalidnost.

Hrbtna kila je še posebej nevarna v primeru izbočenja v smeri hrbtenjače in lahko povzroči njegovo stiskanje. Če se izboklina med vretenčno kilo vratno hrbtenico začne doseči ogromno velikost, bo to povzročilo poškodbe vzdolžnih vezi, ki bodo zapolnile celoten subarahnoidni prostor. Taka neoplazma postane razpršena, kar vodi do pareze in paralize okončin.

Kako preprečiti bolezen?

Nekateri bolniki sprašujejo, če je v vratni hrbtenici kila - kaj storiti?

To je pogost problem za ljudi, katerih dejavnost je povezana z dolgim ​​bivanjem v neprijetnih položajih (vozniki, programerji).

Postopoma se v segmentih med vretencami oblikuje hrbtna vrečka, ki vodi do raztezanja medvretenčnega diska.

Cervikalna kila se lahko oblikuje skoraj povsod, vendar se diski začnejo slabšati ravno v tanjših predelih, ki so nagnjeni k degenerativnim procesom. Zato je tako pomembno, da spremljate svojo držo, vsaj 1 minuto počivate na računalniku ali nenehno sedite v šoli, na delovnem mestu v pisarni.

Preprečevanje bolezni pomeni, da ne zanemarimo preprostih preventivnih ukrepov:

• opravljajo dnevne vaje;
• tek, plavanje;
• pogosteje masirajte vratne mišice;
• krepitev vezi na materničnem vratu, vključno s kalcijem, vitamini, sadjem;
• ne preobremenjujte hrbtenice;
• boljši spanec na trdi površini, postavitev ortopedskega ležišča;
• ne držite glave v neugodnem položaju dolgo časa.

Mišice je treba nenehno vzdrževati v tonusu, olajšava povzroči le depozite soli, degenerativne procese v enem od segmentov vratnega vretenca. Z pojavom neprijetnih simptomov je bolje, da se ne obotavljajte in se posvetujte z zdravnikom (nevropatologom, kirurgom, ortopedom).

Zakasnjeno zdravljenje "za pozneje" lahko privede do invalidnosti, trajne kronične bolečine v vratu, ki je ne morejo razbremeniti niti močni analgetiki, protivnetna zdravila.

Kila vratne hrbtenice: simptomi in osnovna načela konzervativnega zdravljenja

Intervertebralna kila materničnega vratu je najpogostejša zaradi stalne obremenitve na tem območju. Najpogosteje se razvije kot posledica degenerativno-distrofnih sprememb v hrustančnem tkivu, vendar pa pojav patologije zaradi poškodb in drugih poškodb ni izključen. Fiziološke spremembe nastanejo zaradi presnovnih motenj v medvretenčnih ploščicah, ko hrustanec izgubi elastičnost in postane bolj krhka. Nato se zruši in nastanejo hernijske izbokline.

Ta bolezen je zaplet osteohondroze materničnega vratu. Pravočasna diagnostika, skladnost s preventivnimi ukrepi in celovito zdravljenje lahko patologijo prevedejo v dolgoročno remisijo brez obdobja poslabšanja. Kompetentno konzervativno zdravljenje zmanjša tveganje za morebitno operacijo.

Kila vratne hrbtenice ima različne manifestacije glede na lokacijo in stopnjo širjenja. Eden glavnih simptomov je bolečinski sindrom, ki se pojavi zaradi intenzivnih gibov v materničnem vratu ali na začetku telesne aktivnosti po dolgem bivanju v enem položaju.

Bolečina v vratu je boleča v naravi, je nestalna, zvečer se povečuje in v neudobnem položaju. Pogosto jih spremljajo glavoboli, omotica in šibkost.

Konvencionalno lahko vse simptome kile v tem delu hrbtenice razdelimo na radikularne in žilne.

Radikularni simptomi se povečajo zaradi stiskanja živčnega snopa, ki zapusti hrbtenični kanal v območju vratnih vretenc. Na mestu kompresije in v času inervacije specifičnega živčnega zaključka je izrazit bolečinski sindrom, ki je običajno lokaliziran v predelu ramena in podlakti. Pojavi se mišična oslabelost zgornjega uda na strani lezije do zapestja.

Klinična slika z naraščanjem žilnih pojavov se pojavi kot posledica kompresije vertebralne arterije. Bolnik ima:

• padci tlaka;
• pogoste glavobole;
• omotica;
• tinitus;
• šibkost, do izgube zavesti.

Zaznavanje čutnih organov je moteno, sluh je zmanjšan, vid postane zamegljen in "črne pike" in črne pike se pogosto zapletejo pred vašimi očmi. Pri dolgotrajnem stiskanju plovila pride do slabosti in bruhanja, pri hoji in dezorijentaciji v prostoru se pojavi nestabilnost.

Simptomatologija, odvisna od lokacije kile, je opisana v tabeli:

Znaki poškodb medvretenčnih plošč pri kilah z nadaljnjimi poškodbami arterij in končnic hrbtenice so nespecifični, značilni so tudi za rakave tumorje, osteohondrozo materničnega vratu in mnoge druge bolezni. Za diferencialno diagnozo morate poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Brez dodatnih instrumentalnih raziskovalnih metod ni mogoče potrditi hernija diska. Za končno diagnozo z rentgenskimi slikami, računalniško in magnetno resonančno slikanje, mielografijo. Druge metode so neinformativne.

Rentgenski pregled vratne hrbtenice je najcenejši način za študij in se izvaja ambulantno. Bolnik posname vratno območje v želeni projekciji - sprednji ali stranski. Rentgenske žarke z lahkoto preidejo skozi mehke strukture, tako da se diagnostičar opira na zoženje medvretenčnega prostora, kar bo na tem mestu pokazalo na uničeno hrustanec. Določajo ga tudi osteofiti, ki so posredni znak razvoja osteohondroze.

Računalniška tomografija se izvaja tudi z uporabo rentgenskega sevanja, v tem primeru pa se njegova obremenitev bistveno poveča. To je strogo kontraindicirano za nosečnice, doječe ženske in ljudi z nagnjenostjo k sevanju. CT ne priporočamo več kot enkrat na dve leti. Podobe so posnete v treh projekcijah, kar nam omogoča podrobnejši pregled zoženja lumna medvretenčnega prostora.

Magnetna resonanca temelji na odbojnosti molekul vodika. Pod vplivom magnetnega polja dobimo tridimenzionalno sliko strukture cervikalne regije, poleg kostnih struktur pa so jasno vidne hrustančaste in druge anatomske strukture mehkih tkiv. Ta metoda je najbolj informativna pri diagnozi kile medvretenčnega prostora.

Myelografijo izvajamo z dodajanjem dodatnega kontrastnega sredstva v lumen hrbteničnega kanala, kjer se vsa patološka zoženja in motnje v fiziološki celovitosti živčnega korena določijo z rentgenskim sevanjem. Namen te metode zahteva stroge indikacije. Uporablja se v izjemnih primerih.

Kila vratne hrbtenice - njuni simptomi in načela zdravljenja

Glede znakov zapletene osteohondroze vratne hrbtenice moram reči, da kila ni edino »zlo«, ki se lahko pojavi v materničnem vratu. Druge vertebralne motnje, povezane z osteohondrozo, vključujejo npr. Refleksno-tonične, mišične motnje, sindrome vaskularne kompresije in številne druge težave.

Vendar pa kila vratu, kot pravijo, ali celo "medvretenčna kila vratne hrbtenice" ni manifestacija osteohondroze, temveč njen zaplet. Kot smo omenili v članku o osteohondrozi ledvenega dela, je ta proces (osteohondroza) dolg proces "staranja" in "krčenja" medvretenčnih plošč. Lahko gre brez posebnih "izkrivljanj", gladko in enakomerno, in se lahko manifestira v različnih patoloških stanjih.

Med najbolj preučenimi pogoji je hernija diska vratne hrbtenice. Če pogledamo naprej, lahko takoj rečemo, da so skupni simptomi zapletov osteohondroze, ne glede na lokalizacijo - prsni, vratni ali ledveni - ena. Te vključujejo:

• bolečine (tako zaradi stiskanja živca kot od otekanja mišic);
• motnje občutljivosti (hipestezija, odrevenelost, plazenje "gosjih izboklin");
• motnje moči in gibanja mišic (periferna paraliza in pareza) v območju inervacije korena ali živca;
• poraz avtonomne časti inervacije (vazomotorično-trofične motnje).

Vsi ti znaki so bili podrobneje opisani v članku o ledvični osteohondrozi. Tu bomo preučili različne ravni, na katerih se lahko pojavi kila v vratni hrbtenici, in opisali njihove simptome, nato pa opisali osnovna načela zdravljenja.

Hitri prehod na strani

Kila v vratu - kaj je to?

Kot je znano, je medvretenčni disk precej zapletena struktura, v kateri vlaknati (gosti) obroč zunaj obdaja notranje želatinasto (pulpno) jedro z vseh strani. Ta kompleks v svoji enotnosti pomaga prenesti številne obremenitve in igrati vlogo blažilnika udarcev.

Če se na plošči nanaša preveč zagona, vlaknasti obroč ne zdrži in se zlomi (odpre).

Posledica je, da snov želatinastega jedra prodre zunaj, kot da bi prebila krožni ograjen prostor. Posledično se oblikuje hrustančni vozel zunaj običajne konture diska. Ta izboklina je kila vratne hrbtenice. Obstaja neke vrste "predryzh", ali izboklina.

Kila in izboklina se med seboj razlikujeta, saj se je v času izbočenja snov pulposusnega jedra že požrla navzven in se je že pojavila izboklina vlaknastega obroča, vendar vlaknat obroč ni zlomljen.

Istočasno še vedno obstaja izboklina, ki povzroča pritisk na dura mater in vzdolžne receptorje za ligamente, pojavljajo se simptomi bolečine. Toda končno "izpadanje" snovi jedra se še ni zgodilo.

Protrusion se lahko šteje za "prihodnje kile", če ne sprejmejo pravočasne ukrepe.

O vzrokih cervikalne kile

Kila vratne hrbtenice je rezultat:

1. Uporaba prevelike sile na disk (udari glavo na nizko vrata, ki pade na glavo tovora, potapljanje headfirst navzdol v neznanem mestu z udarec na dno);
2. Uporaba normalne sile na spremenjenem disku (oster zavoj vratu v ozadju izrazite osteohondroze in kršitev konfiguracije anatomskih struktur).

Primer nastanka izbokline in kile "pri sredi dneva" je oster zavoj glave, na primer na toči, pri starejši osebi, ki je v težkem zimskem klobuku in celo s kapuco. Na koncu se vrtenje glave doseže s težavo, vendar se to pomanjkanje gibanja kompenzira s hitrostjo. Kot rezultat, je ostra bolečina v vratu, kar kaže na nastanek kile.

• Ne smemo pozabiti, da se vse obremenitve, ki se začnejo na dnu, ko se premikajo vzdolž hrbtenice navzgor, proti glavi, lahko povečajo v načinu bičanja.

Vsakdo pozna situacijo, ko je brezskrbna gesta z ročajem biča, koncentrirana na koncu, mirno utripa iz ozkega grla. Zato je prisotnost šepavosti, ploskosti, izravnavanje fizioloških ukrivljenosti hrbtenice, prisotnost skolioze - vse lahko pripelje do pojava večkratne kile v vratni hrbtenici.

Poleg tega se morate spomniti nekaterih anatomskih značilnosti vratne hrbtenice (SHOP)

Nekatere anatomske značilnosti SHOP

anatomske značilnosti vratne hrbtenice

Za razliko od ledvenega dela z masivnimi ploščami so vratna vretenca bolj elegantna. Na splošno je pogostnost kile v materničnem vratu manjša kot v spodnjem delu hrbta. Poleg tega so v cervikalni regiji dobro razviti nevretenčni vezni ligamenti in sami sklepi so precej močni. Zato le vsaka stota primera, v katerem se odkrije klinično pomemben primer cervikalne osteohondroze, postane kila.

Vendar pa je zoženje odprtine med vretencami, ki vodi v kompresijo živčnih motorjev in senzoričnih korenin v materničnem območju, možno iz drugih razlogov, ki niso prisotni v spodnjem delu hrbta. Sem spadajo procesi zgostitve rumene vezi in nevretenčne artroze z izrazitim razvojem osteofitov.

Poleg tega se luknje medvretenčnih vrat materničnega vratu nahajajo poševno, kar prispeva k razliki v obremenitvi na straneh diskov. Vse to vodi k dejstvu, da se lahko kila v vratnem delu hrbtenice pojavi na vsakem mestu.

Simptomi kile v vratu, odvisno od lokalizacije

Simptomi kile v vratu fotografije, diski

Skupno je v regiji materničnega vratu sedem vretenc in osem parov korenin. Živci se raztezajo od vsakega korena nad njegovim vretencem. Ti živci tvorijo maternični pleksus in tvorijo motorne živce, od katerih je največja membranska, phrenicus, C4.

Zato so na primer za nekatere motnje na tej ravni možne dolgotrajne kolenice. Poleg tega korenine od C5 do C8 sodelujejo pri tvorbi brahialnega pleksusa.

Živci in korenine vratu se lahko začasno srečajo in razpršijo, pri čemer tvorijo anastomozo. Za strokovnjake je zelo težko upoštevati vse učinke in simptome.

Tako imamo 14 vrst (ne količin, temveč vrste) anastomoze vratnih živcev na vsaki (levi in ​​desni) strani! Živci so povezani s simpatetičnimi gangliji in simpatično deblo, številnimi drugimi strukturami.

Zato se pri hernijah v vratu lahko pojavijo bolečine na precejšnji razdalji, ki tvorijo refleksno-oddaljene bolečine (na daljavo). Poleg tega ne smemo pozabiti na prehodne žile in mišice, ki prav tako pomembno prispevajo k pojavu težav.

Na kratko razpravljamo o glavnih težavah in opisu patoloških stanj, ki se pojavljajo pri radikularnih sindromih pri različnih stopnjah cervikalnih lezij.

C2 hrbtenica

Obstaja kompresija, vendar ni kile. Samo na tej ravni ni diska. Posebna konfiguracija atlanto-aksialne artikulacije vodi do tega, da se lahko krši velik okcipitalni živac (n. Occipitalis magnus), ki se razteza med lokom prvega vretenca, atlasom in drugim vretencem.

Posledica je lahko npr. Trzanje glave ali njen dolg, enoličen nagib, na eni strani lahko pride do globokih bolečin v mišicah vratu in vratu in celo do hipotrofije jezika. To stanje nastane kot posledica anastomoze s hipoglosnim živcem in se imenuje cerviko-lingvalni sindrom.

• Tudi s to patologijo je boleče obrniti glavo, v jeziku pa so neprijetni občutki, kot so parestezije.

C3 hrbtenica

Ta hrbtenica je redko prizadeta, npr. Po lumbagu v vratu se lahko pojavijo ostre bolečine v vratu, pa tudi pomanjkanje zaupanja v jezik, občutek otekanja v njem, zaradi česar je težko premikati hrano.

S to lokalizacijo pride do pareze hipoglosnih mišic. Preostala "močna" brada - hipoglosna mišica potegne jezik navzgor, ostane brez "protiuteži" navzdol in je slabo pritrjena v ustni votlini. Zato je občutek negotovosti.

C4 hrbtenica

Poraz tega korena je prav tako redka. Ko pride do kompresije na tej ravni, se opazijo bolečine v ramenskem obročku na strani kile, bolečine v ključnici, hipotrofija in atrofija mišic hrbta (trapez, tračna mišica, plezalec ramena in najdaljša mišica vratu).

To lahko povzroči padec mišičnega tonusa. Kot rezultat, konica pljuč ne ustreza odpornosti, in se poveča, tvorijo "blazino". Hikupanje je možno tudi z draženjem freničnega živca, ton diafragme se poveča in jetra z organi trebuha se lahko premikajo navzdol. Posledično se lahko celo pojavi imitacija srčnega infarkta in angine, saj se pojavijo boleče bolečine.

Prosimo, upoštevajte, da so ti pogoji, in njihova diagnoza je "aerobika" na področju vretenčne nevrologije. Poskusite povedati tudi dobremu zdravniku, da so vam jetra "padla" zaradi "cervikalne hondroze" in verjetno se vam zdijo nori. Vendar pa se zgodi.

Ko izpade funkcija phrenicusa, se diafragma, nasprotno, izgubi tonus, v črevesju in želodcu pa se pojavi dodaten plin, ki dvigne prepono. To vodi do dispepsije, bruhanja zraka in prebavne motnje.

C5 hrbtenica

V primeru poškodbe diska na tej ravni se običajno pojavi bolečina, ki se razteza od vratu do zgornjega dela roke in še naprej po zunanji površini rame. V primeru hude kompresije obstaja hipotrofija deltoidne mišice in šibkost pri dvigovanju ravne roke skozi stranice navzgor.

C6 hrbtenica

V tem primeru je klinika podobna C5. Toda bolečina se razteza še dlje: gre za radialni rob podlakti, pod komolcem (vendar se razteza od vratu in ramenskega obroča iz območja lopatice). Bolečine in čutne motnje lahko celo dosežejo palec. Vsi simptomi se lahko poslabšajo, ko skušate premakniti glavo.

Hernije C5 in C6 vratne hrbtenice so pogostejše kot C3 in C4, vendar manj pogosto kot C6 in C7. Dejstvo je, da več kot polovica vseh izboklin in kile pripada osnovnemu oddelku.

C7 hrbtenica

Z lokalizacijo kompresije bolečina "teče" tudi iz ramenskega in ramenskega lista v roko, "počiva" na 2. in 3. prstu, sredi roke. Navzven - hrbtna površina rame in podlahti, v pasu »lambas tip« občutljivost se zmanjša, »lezenje lezenje«.

Obračanje glave prav tako krepi pritožbe. Možen je razvoj šibkosti in hipotrofije v mišicah tricepsa v ramenih (podaljšanje roke v komolcu je težko zaradi glave z bremenom ali pa samo podaljšanja v komolcu).

C8 hrbtenica

Bolečine se začnejo na enak način, vendar se opazno gibanje v smeri malega prsta, območje bolečine pa je na strani malega prsta na podlakti. Občutljivost pade v inervacijsko območje diska C8, to je na laktrsko stran podlakti in na notranjo površino rame.

Zgoraj analizirani radikularni simptomi so lokalni ali monoradularni. Pogosto pa so pred njimi dolgočasne mišične bolečine, povezane z mišičnim krčem, ali ostrim "lumbagom", kot je nevralgija v vratu.

Treba je opozoriti, da lahko kila samo en disk ustvari sliko o porazu dveh ali celo treh korenin. Desna stran lokalizacije je tudi pogostejša, saj je večina ljudi desničar.

Diagnoza kile vratne hrbtenice

Pred kratkim je bila diagnoza hernije relativna. Izvedena je bila radiografija materničnega vratu, predvsem s funkcijskimi testi (v položaju maksimalne upogljivosti in raztezanja). Za diagnozo nestabilnosti materničnega vratu je ta metoda ohranila svojo vrednost do danes.

Spondilografija in radiografija sta v celoti zamenjala prvo rentgensko slikanje in nato magnetnoresonančno slikanje. Na sliki MRI so medvertebralni diski popolnoma vidni, saj je vsebnost vode (in s tem vodika in s tem protoni) v njih višja kot v okoliških kostnih tvorbah.

Zato je MRI postal »zlati standard«, v katerem je vidna stopnja kile, njena velikost, območje prolapsa, hrbtenica, kompresija, stanje hrbtenjače in osrednji kanal. Osumljena kila - naredite MRI.

Kila vratne hrbtenice - zdravljenje in operacija

Seveda se zdravljenje bolečine, senzoričnih motenj in mišičnega krča ne razlikuje od načel zdravljenja kile ledvenega dela, le da bo masažni terapevt in ročni terapevt delal v drugem območju. Kot prej je potrebno odpraviti edem in mišični krč, ki povzroča sekundarne simptome, odpraviti bolečino, dati mir mišicam (na primer s pomočjo Schantzovega ovratnika, ki je podoben stezniku z ledveno kilo).

Sledi uporaba aktivnega vnetja, fizioterapije, masaže, ročne terapije. Posebno pozornost je treba posvetiti uporabi mazila za segrevanje na vratu in vratu: pri nekaterih posameznikih lahko to povzroči močno povečanje pritiska ali znake miokardne ishemije.

Ko govorimo o operacijah, je mogoče opaziti, da se veliko ljudi strinja z mikrodisekktomijo ledvene kile. Toda operacija za kile vratne hrbtenice je veliko tistih fantov, ki dobro poznajo topografijo vratu, so vrhunski nevrokirurgi in lahko napovejo ne le standardno razporeditev živcev, žil, vretenc, fascije in mišic, ampak tudi njihove individualne značilnosti.

Zato morajo biti indikacije za operacijo resne. Praviloma gre za progresivno šibkost v roki, hudo hipotrofijo in atrofijo mišic, razvoj flacidne paralize v roki, ki vodi osebo do invalidnosti. Glede na čas degeneracije živčnih vlaken, mesec dni po napredovanju šibkosti v roki, ni mogoče zagotoviti popolnega okrevanja v 100% primerov.

Zato je treba operacijo izvesti v kratkem času. S počasnim napredovanjem se lahko čas odloži za več mesecev in celo let. V primeru stabilnih obdobij remisije obstaja upanje, da bo konzervativno zdravljenje in preventiva omogočila brez operacije.

Prognoza za zdravljenje kile v vratu

Kila vratne hrbtenice, katere simptome in zdravljenje smo obravnavali, mora biti "pod nadzorom". To pomeni, da ga je treba spremeniti v "neumnega", ki ne povzroča skrbi. Če želite to narediti, morate upoštevati naslednja načela za preprečevanje poslabšanja:

• zavrnejo nošenje težkih klobukov, visokih pričesk, obilo nakita, pojdite na svetlobne pletene kape in nape;
• ne poskušajte ostro obrniti glave na zvok. Naučite se obračati s celotnim telesom;
• Pred začetkom zime natančno preverite vse pipe in podplate. Čevlji za mešanje. Ne pozabite: zdrs na ledu je zanesljiv način za stiskanje zlomov, disk kila, zlomi in tresenje, zlasti pri starejših;
• pozorno si oglejte, ko obiščete nepoznane zasebne hiše, zlasti kadi, ko greste skozi vrata. Udarjanje z glavo z lobanjo lahko povzroči napredovanje kile;
• poskusite med fizičnim delom (na primer pri pranju oken) nosite ovratnik za zaščito vratnega vretenca pred nepotrebnim stresom;
• se izogibajte hipotermiji;
• izvaja gimnastične vaje;
• obremenite vratne mišice z različnim delom - plavajte;
• Izogibajte se enoličnemu sedenju v prisilnem drži pri računalniku in na delovnem mestu.

Če sledite tem preprostim pravilom, potem dvakrat letno ne boste morali „vzeti bolniške liste“, in vaša vratna hrbtenica vam bo več let služila brez kile in bolečine, otrplosti in neugodja.

Dober dan Pomoč pri pojasnitvi ankete in možnem zdravljenju. Hvala.

Na seriji tomogramov MRI, ki se izvajajo v sagitalnih, aksialnih in koronarnih ravninah v T1, T2 načinih uteženih slik in STIR, se lordoza materničnega vratu poravna z nastankom patološke kifoze na ravni C4-C5. Medvertebralni diski so neenakomerno zmanjšani, signal s plošč v segmentu C3-C5 na T2 uteženih slikah je zmanjšan. Končne plošče telesa se ohranijo ob prisotnosti posterolateralne mejne kostne rasti. Razmerje med vretencami ni prekinjeno. Oblika, velikost, struktura vretenc se ne spreminjajo.
V segmentu C4-C5 je določena hernija medvretenčnega diska posteriorno in desno do 2,5 mm, z delnim stiskanjem duralne vrečke. Predhodni premer hrbteničnega kanala se zoži na 11 mm. Medvertebralne luknje niso zožene.
V segmentu C3-C4 je določena izboklina medvretenčne plošče posteriorno do 1,5 mm z delnim stiskanjem duralne vrečke. Anteroposteriorni premer hrbteničnega kanala ni zožen. Medvertebralne luknje niso zožene.
Protrusions, hernija preostalih medvretenčnih plošč na preučevani ravni niso bile odkrite. Vidni deli hrbtenjače se ne zgostijo, brez vidnih patoloških sprememb v signalu. Crani-vretenčni prehod se ni spremenil.

Dober dan V vaši raziskavi je zaskrbljujoče naslednje:
• poravnava vratne lordoze - to pomeni, da je okvarjena normalna, “elastična” funkcija vratu, glava pa se “pretrese” več kot je potrebno;

• patološka cifa kifoza na ravni C4-C5. - to je na splošno "obračanje" fiziološkega upogibanja vratu v drugo smer. Nastal je kraj največje obremenitve, tik ob sredini vratu;

• Medvertebralni diski so neenakomerno zmanjšani - to kaže na neenakomerno obrabo plošč. Enotna obraba je značilna za zdrave ljudi srednjih let in starejših;

• Pripadajoče plošče telesa so ohranjene ob prisotnosti posterolateralnih mejnih kostnih rasti - to pomeni, da so robovi vretenc prekriti z osteofitami ali "konicami kosti". Ko vrtite in nagibate glavo, lahko povzročijo bolečino, stiskanje mišic in krvnih žil, kar povzroča na primer vrtoglavico;
Poleg tega je še posebej zaskrbljujoča zrela hernija diska (to je popolnoma razpokana medvretenčna ploščica) na ravni C4 - C5, to je v spodnjem delu materničnega vratu. Že še ni kile nad vretencem, vendar je izboklina, ki sčasoma lahko postane kila. Dovolj je, na primer, da se udari po glavi na nizek trak nekje v čudni kopeli, da se pozimi zdrsne in pade, da se stresemo z vratom, ali pa samo dolgo nosiš težko kapo za zimo in imaš bujno frizuro (vidiš, sploh nisi napisal, če si moški ali ženska).
Končno je še posebej slabo, da je stiskanje duralne vrečke. To je membrana, v kateri je zaprta hrbtenjača, poleg tega pa je zaradi osteofitov in kostnih rastlin na straneh vretenc hrbtni kanal (votlina, v kateri leži hrbtenjača) na ravni C4 - C5 zožena na 11 mm.
Vse to nakazuje, da morate živeti zelo previdno, občasno nositi Schantzov ovratnik (za bolečine v vratu ali za prihodnje aktivno delo, na primer, pranje oken), ko obstaja tveganje, da se »zamahne« z vratom. V vaši situaciji je poslabšanje lahko sestavljeno iz različnih otrplosti, zmanjšanja moči v rokah in nogah, pojava bolečine. Najhuje pa je, da gre za postopno povečanje kile s stiskanjem hrbtenjače, ki se lahko pojavi, če aktivno zavrtite vrat. To se imenuje mielopatija na ravni materničnega vratu. Poleg tega lahko ozek spinalni kanal med telesno aktivnostjo povzroči motnje v hrbtenici.
V vsakem primeru potrebujete kompetentnega nevrologa (ne vem niti vaših pritožb) in če je stanje stabilno, se boste morali držati določenega načina življenja z omejenimi obremenitvami. Toda z napredovanjem kompresije hrbtenjače bo potrebna operacija. Seveda je bolje, če se ne vzpenjamo v vrat, v primerjavi z spodnjim delom hrbta, zato boste morali leto kasneje opraviti še en MRI, to ugotoviti in primerjati, ali se je kila povečala, če se hrbtenjača ni povečala. Seveda je to mogoče hitreje narediti, če se pojavijo neprijetni novi simptomi ali pa se starejši poslabšajo.

Dober dan Pomagaj mi ugotoviti. Vrat me boli in se skoraj nikoli ne obrne, občasno pa se pojavijo glavoboli in omotica. Imel sem veliko upanja za jogo in gimnastiko, nevrolog pa je dejal, da je v mojem primeru to nemogoče. Kaj če je bil narobe?
Protokol študije:
MR slike vratne hrbtenice v sagitalnih, koronarnih in aksialnih projekcijah se vizualizirajo v T1-VI, T2-VI in Fir načinu.
Fiziološka cervikalna lordoza je zglajena, ukrivljenost osi hrbtenice pa je označena z lokom na desno.
Robovi hrbteničnih teles so poudarjeni, podaljšani z osteofiti, predvsem na ravni C4 - C7 z masivnimi vodoravnimi in opornimi rastmi vzdolž sprednjih in stranskih kontur. Zmerno izražene degenerativne spremembe v telesih vretenc.
Obstaja zmerna subkondralna skleroza, hipertrofija, deformacija v območju gleženjskih sklepov na ravni C3 - C7.
Zapiralne plošče so zmerno subkondralne sklerotične, telesa vretenc C4 - C7 so erodirana z majhnimi, do 4-8 mm v premeru, Schmorlovimi kilami.
Posteriorni vzdolžni ligament na nivoju C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 segmentov je zapečaten, odebeljen.
Višina kolutov se zmanjša, predvsem na ravni C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, z znaki degenerativnih sprememb v sosednjih delih hrbtenice kot difuzijsko povečanje T2-CI signala, MP pa je signal iz diskov v T2-načinu. VI nekoliko zmanjšala.
V C2-C3, C7-Th1 segmentih m / n imajo diski C2-C3, C7-Th1 posteriorno konkavnost, ne presegajo obrisa vretenc. Sprednji duralni prostor na tej ravni ni deformiran.
V segmentih C5-C6, C6-C7 sploščeni m / n diski C5-C6, C6-C7 krožno prolapsirajo nazaj v lumen hrbteničnega kanala s klinastim prolapsom na desno na 3,7 mm in 4,1 mm, zožujejo medvertebralne luknje, desno, deformirajo živčne korenine, skupaj z odebelitvijo posteriornih vzdolžnih ligamentov in posteriornih osteofitov, stiskanjem duralne vrečke, stenoze ledvenega kanala do 11,0 mm in 10,0 mm na ustrezni ravni.
Hrbtenjača je normalne širine, MR signal iz njenega parenhima je nespremenjen in v njem niso bile ugotovljene žariščne spremembe. Centralni kanal hrbtenjače ni razširjen.
V paravertebralnih mehkih tkivih znotraj skeniranega območja niso odkrili nobenih patoloških sprememb.

Dober dan Na žalost je iz vašega zelo podrobnega vprašanja v smislu analiz popolnoma nemogoče razumeti, da ste moški ali ženska in koliko ste stari? V primeru, da ste starejša ženska z dovolj motnjami v presnovi kalcija in fosforjem in z velikim tveganjem za osteoporozo, so v tem primeru joga in gimnastika resnično kontraindicirane, kot jih razumemo v splošnem smislu. Prikazani bodo tečaji medicinske gimnastike, vodne aerobike, saj je telesna teža v vodi skoraj nič, tveganje za patološke zlome pa bo bistveno nižje.

V istem primeru, če ste moški, stari 45-60 let ali malo starejši (in to je ravno vtis slike), potem morate še vedno poslušati nasvet svojega nevrologa.

Najbolj neugodne od vseh MRI, ki ste jih navedli, so vaši zadnji podatki, ki se nanašajo na prolaps diskov v lumen spinalnega kanala. Posledica te nenormalne razporeditve kolutov bo deformacija živčnih korenin in stiskanje duralne vrečke. Posledično se zmanjša lumen hrbteničnega kanala in kdaj in z intenzivno rotacijo glave je možna prehodna kompresija hrbtenjače.

Regija materničnega vratu je najbolj kompleksna in vključuje vse poti, ki so najdaljši vodniki. Zato lahko med poslabšanjem nastanejo ti prevajalske motnje, pri katerih je poškodba vratne hrbtenice posledica občutljivosti na nogah, periodičnih motenj v delovanju medeničnih organov in tako naprej. V tem primeru bomo govorili o mielopatiji in ishemiji snovi v hrbtenjači.

Zato se vam pokaže rutinsko posvetovanje z nevrokirurgom ali vertebrologom. Seveda je hrbtenica zelo občutljivo mesto za kirurški poseg, vendar morate vedeti, ali obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje. Še enkrat poudarjamo, da je vaša starost zelo pomembna, in če ste stari 35 let, lahko kakovost življenja bistveno zmanjšate v precej dolgem obdobju. Če ste starejši od 60 let, potem v večini primerov indikacije za kirurško zdravljenje postanejo relativne in potrebujete občutljivo masažo, redno nošenje ovratnika Schanz, fizioterapevtske postopke in tečaje terapevtske gimnastike. Občasno boste morali opraviti tudi kontrolni MRI skeniranje v 6-12 mesecih, da boste lahko pregledali kompresijo duralne vrečke za napredovanje tega stanja.