Gonartroza kolenskih sklepov 2 stopinji: vzroki, simptomi, zdravljenje

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Gonartroza je progresivna bolezen, pri kateri pride do uničenja hrustančnega tkiva kolenskega sklepa, ki ščiti kostne strukture pred poškodbami.

Gonarthrosis kolena je med petimi najpogostejšimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Simptomi gonartroze so opaženi pri 20% prebivalstva, starejšega od 40 let, z najpogostejšo gonartrozo kolenskega sklepa 2 stopinji. Dejstvo je, da se pri 1 stopnji simptomi bolezni skoraj ne izražajo: mobilnost kolena ni omejena, malo ljudi pa je pozornih na šibke bolečine. Uničenje sklepa za 2 stopinji povzroči resno nelagodje pri osebi, zaradi česar išče pomoč pri revmatologu.

V primeru gonartroze je 2 stopnji osebe moteno zaradi pogostih in vztrajnih bolečin, ki nastanejo po rahlem fizičnem naporu in po daljšem počitku. Medtem ko se z 1 stopnjo bolečine pojavijo šele po daljšem fizičnem naporu, in se kažejo precej šibko. Druga značilnost 2. stopnje poškodb sklepov je zvočni krč in klika pri hoji, upogibanju nog ali drugih gibanjih, ki jih povzroča izčrpavanje hrustančnega tkiva. Na splošno, simptomi patologije prinesejo bolniku nelagodje in znatno zmanjšajo kakovost njegovega življenja.

Polno zdravljenje gonartroze 2. stopnje je nemogoče. Obstajajo pa tudi metode zdravljenja, ki omogočajo ustavitev neprijetnih simptomov in dajejo osebi možnost, da vodi polno življenje. Kakšno zdravljenje je to - preberite v članku.

Faze gonartroze in uničenje kolenskega sklepa: na vrhu - shematska slika, na dnu - rentgen. Kliknite na sliko za povečavo

Glavni vzrok bolezni

Običajno naši sklepi delujejo gladko in tiho med različnimi gibi - zaradi dejstva, da imajo elastični hrustanec, ki ga nenehno spere poseben "lubrikant" (sinovialna tekočina).

Pri gonartrozi se tkivo hrustanca uniči in ne more v celoti opraviti svoje funkcije oblazinjenja. Patologija napreduje zelo počasi in človeka dolgo ne moti, tako da je zdravilna prva stopnja bolezni pogosto neopažena.

Glavni vzrok gonartroze 2. stopnje je zanemarjanje prvih simptomov bolezni in pozni obisk zdravnika (revmatologa) že v fazi resnega uničenja sklepa, ki povzroča hude bolečine in preprečuje normalno gibanje.

Takoj se lahko po resni poškodbi pojavi gonartroza 2. stopnje (mimo prvega).

Tudi, če bolnik zanemari vzroke prvega razreda, so tudi vzroki 2. stopnje bolezni:

  • poškodbe (poškodbe meniskusa, motnje kolen, zlomi golenice);
  • prekomerne obremenitve;
  • prekomerna telesna teža;
  • nezdrava prehrana in življenjski slog;
  • vnetje sklepov (artritis).

Artritis je eden od vzrokov gonartroze

Značilni simptomi

Pri 2 stopnjah bolezni so žile na prizadetem območju že tako izčrpane, da hrustančna tkiva prejmejo minimalno količino hranilne vrednosti in kisika. To vključuje naslednje simptome:

  • huda bolečina po daljšem počitku (začetek bolečine);
  • bolečine po dolgotrajnem obremenjevanju kolena (po daljši stalni ali dolgi hoji);
  • krčenje mišic nog na prizadeti nogi zaradi dejstva, da bolnik instinktivno prenese glavno obremenitev na zdravo nogo med hojo;
  • otekanje kolena brez deformacije sklepov.

Značilni simptomi so natanko 2 stopnji gonartroze: prvi znaki deformacije kolen, poškodbe obeh kolenskih sklepov.

Deformacija kolena z gonartrozo

Pet tretmajev

Zdravljenje gonartroze 2. stopnje se izvaja izključno s konzervativnimi metodami. Po mnenju zdravnikov in bolnikov dobro oblikovan potek zdravljenja in strogo upoštevanje predpisov v 50% primerov dajejo pozitivne rezultate: bolečine popolnoma izginejo, edem se umirja in pojavlja se možnost normalnega gibanja sklepa.

Terapija vključuje pet metod:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

1. Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Primeri zdravil:

  • butadion,
  • Celebrex
  • nimulid,
  • piroksikam,
  • diklofenak
  • Movalis
  • ketoprofen

Učinkovito lajša bolečine, omogoča normalno gibanje in odpravlja vnetje tkiva.

2. Zdravljenje s hondroprotektorji: glukozamin in hondroitin sulfat.

Obnovi hrustančno tkivo.

3. Fizioterapevtski postopki: elektroforeza, magnetna terapija, laser.

Fizioterapija dostavlja zdravilne učinkovine neposredno na prizadeto območje, zdravila pa delujejo hitro in učinkovito.

4. Terapevtska vaja.

Obnovi krvni obtok, izboljša gibljivost sklepov. Zelo dobro se kombinira s fizioterapevtskimi postopki.

Gonartroza 2. stopnja: klinične manifestacije, vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Gonartroza stopnje 2 je patologija kolenskega sklepa, ki jo sproži več dejavnikov notranje ali zunanje narave. Bolezen je posledica nezmožnosti odkrivanja gonartroze 1. stopnje ali nepravilnega zdravljenja. Za učinkovito zdravljenje te patologije sodobna medicina ponuja visoko produktivne metode zdravil, operativne, folk terapije, fizioterapije. Njihov namen in izbira je v pristojnosti revmatologov, ortopedskih kirurgov ali kirurgov.

Opis bolezni

Ta patologija je značilna za osebe, ki so dopolnile 40 let. Znake bolezni, povezane s starostjo, narekuje dejstvo, da se poškodbe tkiva in obraba v sklepu ne pojavijo vse naenkrat - izginjanje celic poteka vsaj nekaj tednov. Pogosteje ženske trpijo za gonartrozo.

Čeprav so po zadnjih rezultatih študij dinamike širjenja te bolezni, predstavniki moškega dela prebivalstva vse bolj vključeni v rizično skupino. Podobno so pogostejše epizode napotitve na zdravnike mladih generacij v starosti 25-38 let.

Približno 20-22% ljudi, starejših od štirideset let, trpi za to boleznijo, pogosto brez poznavanja vzrokov za njihove težave.

Bolezen običajno prizadene kolenski sklep. Patologija je kompleks degenerativno-distrofičnih in destruktivnih sprememb. Vplivajo v začetnih fazah razvoja bolezni hrustančnega tkiva. Nato to anomalijo spremlja rast kostnega tkiva z nastankom specifičnih rastlin - osteofitov. Ta proces poteka v ozadju izčrpavanja volumna sinovialne tekočine - posebnega maziva v sklepni votlini, s katerim so mazana hrustančna tkiva za ohranjanje blazinastih lastnosti.

Druga stopnja gonartroze kolenskega sklepa se razlikuje od drugih v tem, da je v tej fazi lažje diagnosticirati morfološke spremembe, odkriti prave vzroke bolezni, razvrstiti patologijo kot v prvi fazi bolezni. Hkrati pa faza 2 te anomalije spremljajo večje možnosti za zdravljenje kot pri razvoju tretje stopnje.

Vzroki gonartroze kolenskega sklepa 2 stopinji

Najpomembnejši vzrok te bolezni je prva stopnja te bolezni. V tem kontekstu se z uničenjem strukture hrustančnega tkiva razvijajo destruktivne spremembe, kar vodi do druge stopnje.

Hkrati obstajata dve kategoriji etioloških dejavnikov, zunanji in notranji izvor, ki sta neposredna vzroka za nastanek skupnih poškodb:

  • Poškodbe - pogosto opažene z neskladnostjo z varnostnimi ukrepi, med intenzivnim usposabljanjem zaradi padca;
  • Nenadzorovana telesna aktivnost med fizičnim delom, pri delu na vrtu, kot tudi vadba športnih moči;
  • Motnje kalcija v telesu in v sklepnih tkivih kolenskega sklepa;
  • Nenormalen pretok krvi v sklepu;
  • Dehidracija mehkih in hrustančnih tkiv;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Razvoj vnetnega procesa.

Istočasno so lahko dedni dejavniki vzroki bolezni - zaradi genetske predispozicije bolnika se gonartroza manifestira v zgodnji starosti in pogosto brez očitnih razlogov. Hormonske nepravilnosti in endokrine motnje lahko povzročijo ali prispevajo k razvoju bolezni.

Vzrok bolezni so lahko krhke krvne žile in anomalije lokalnega procesa mikrocirkulacije limfe in krvi.

Bolezen se lahko razvije v ozadju primarnih bolezni, povezanih s poškodbo enega ali več vrst tkiv kolenskega sklepa. S kombinacijo več vzročnih dejavnikov lahko bolezen povzroči invalidnost. Tak neugoden izid lahko spremlja pozna diagnoza ali nepravilna identifikacija značilnih kliničnih znakov. Pomembno vlogo pri tem lahko igra metoda diferencialne diagnoze, ki je namenjena prepoznavanju značilnih simptomov in razlikovanju bolezni od bolezni s podobnimi simptomi.

Simptomatska slika

Že na samem začetku napredovanja druge faze gonartroze se začne pojavljati glavni simptom - otekanje kolena in njegovo povečanje volumna. To je posledica patološke proliferacije hrustančnega tkiva. Istočasno se v sklepu oblikuje vnetna žarišče, ki se kaže v povečani lokalni temperaturi in hiperemiji (rdečici) kože kolena.

V procesu napredovanja postane hrustanec tanjši in povzroča, da se kosti drgnejo drug proti drugemu. Zaradi takšnega trenja nastanejo osteofiti - kostne tumorske celice z gosto strukturo. Izzovejo še eno značilno znamenje - zvok klikanja ali škripanja v kolenu. Ta simptom je še posebej izrazit med gibanjem, ko je kolenski sklep upognjen.

Skupaj s temi znaki spremljajo tudi drugi klinični simptomi gonartroze 2. stopnje:

  • Vnetje žvečilnega značaja, ki se ponavadi kaže v tej fazi bolezni z aktivnim gibanjem;
  • Okorelost pri upogibanju in podaljšanju sklepa zaradi zategovanja fibrinskega zaščitnega filma hrustančnega tkiva sklepa;
  • Zaradi degenerativne oblike bolezni in intenzivnega izčrpavanja strukture kolenskega hrustanca se lahko pojavijo motnje.

Do konca druge stopnje gonartroze se pojavi šepavost, gibanje postane bolj zapleteno, bolečina postane impulzivna. Pri zanemarjanju obstaja tveganje za izgubo mobilnosti kolenskega sklepa.

Otekanje v tej fazi bolezni se poveča, pokriva celotno področje artikulacije in sosednja tkiva. Struktura mehkega tkiva se stisne, boleča in spremlja vročica. Ti značilni simptomi se izmenjujejo ali poslabšajo, ko bolezen preide v tretjo fazo razvoja.

Oblike pretoka in vrste bolezni

Intenzivnost manifestacije simptomatske slike je odvisna od vrste bolezni. Zdravniška praksa vključuje številne razlike, ki oblikujejo razvrstitev bolezni glede na lokalizacijo lezije in stopnjo razvoja.

Na mestu manifestacije gonartroze je razdeljen v naslednje kategorije:

  • Levična patologija - prizadene se levo koleno;
  • Desna stranska lokalizacija - trpi desni kolenski sklep;
  • Dvostranska lezija obeh sklepov na obeh nogah.

Intenzivnost širjenja bolezni določa dve obliki tečaja - kronično in akutno. V akutni obliki, boleča, impulzivna, akutna, z občasnimi napadi. Značilni simptomi - pordelost, hrustljava, deformacija - se pogosteje manifestirajo, ko je življenjski slog preveč aktiven, s povečano mobilnostjo in povečanim stresom na sklepu.

Kronično obliko gonartroze spremljajo simptomi z manj izrazito manifestacijo - bolečina se vleče zaradi dejstva, da so do takrat osteofiti imeli čas za kapsuliranje - za pridobitev vezivnega tkiva. In tako ne dajejo več močnih bolečih občutkov.

Razvrstitev bolezni vključuje tudi dve vrsti etioloških znakov:

  • Primarna gonartroza se razvija kot samostojna patologija in jo povzročajo neposredni vzročni dejavniki, najpogosteje zaradi fizične preobremenitve ali prekomerne telesne teže;
  • Sekundarna bolezen je posledica poškodb, presnovnih nepravilnosti in drugih vzrokov notranje narave.

Kako diagnosticirati gonartrozo za 2 stopinji?

Za pravilno diagnozo je potrebno narediti rentgensko fotografijo, ki bo prikazala anatomske anomalije sklepnih tkiv in patološke spremembe v njeni strukturi. Rezultati radiografije dopolnjujejo klinične preiskave reumatologa ali ortopedskega kirurga - palpacije, angiometra (študija gibljivosti sklepov iz različnih zornih kotov), ​​linearne značilnosti kosti.

Za potrditev začetne diagnoze se določijo takšne strojno-instrumentalne metode:

  • Magnetna resonanca;
  • Računalniška tomografija;
  • Ultrazvočni pregled.

Vendar pa lahko lečeči zdravnik da navodila za laboratorijske študije:

  • Biokemična analiza krvi za vsebnost fibrinogena, sečnine, kalcija in drugih sestavin;
  • Strukturna analiza krvi na hitrost sedimentacije eritrocitov in vsebina formule komponent krvi.

Zdravljenje gonartroze 2. stopnje

Za lajšanje vnetnega procesa in lajšanje bolečinskega sindroma se zdravila predpisujejo iz številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Pri kroničnem poteku bolezni je indicirana uporaba bolj benignih zdravil Celekoksib, Nimesulid in meloksikam.

Za lajšanje akutne bolečine se izvajajo lidokain ali novokainične intraartikularne blokade. Zagotavljajo kratkoročni učinek in se uporabljajo v kritičnih okoliščinah.

Sredstva hormonskega spektra - Diprospan, Hidrokortizon, Kenalog - zagotavljajo zatiranje bolečin za daljše obdobje, prispevajo k normalizaciji hormonskih ravni in lajšanju vnetja.

Da bi ustavili destruktivne in morfološke spremembe zaradi gonartroze, so prikazani antienzimski agensi - Gordox, Kontrykal, Ovomin. Injekcijo se injicira v sklep. Namen njihove uporabe je obnoviti regeneracijo hrustančnega tkiva in blokirati sintezo neželenih encimov, ki vplivajo na uničenje skupnega tkiva.

Poleg tega poteka terapija vključuje:

  • Obnova mikrocirkulacije krvi - zdravila Upsavit, Caventon, Treptal, Ascorutin;
  • Odprava krčev - uporabite Sirdalud, Mydocalm, Drotaverin;
  • Izločanje zabuhlost - kreme, mazila, lokalni balzami. Najbolj učinkoviti so Dolobene, Fastum gel, Feloran, Finalgon, Apizartron.

Za rehabilitacijo volumna sinovialne tekočine se v spoj vbrizgajo pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino ali sredstva, ki spodbujajo njeno naravno sintezo v telesu.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje gonartroze je posledica pravočasne diagnoze te bolezni v prvi fazi. Poleg tega je pomembno, da spremljate svojo telesno maso, se izogibate nepotrebni fizični preobremenitvi, spremljate prehrano in upoštevate previdnostne ukrepe med usposabljanjem in med delom.

Gonartroza 2. stopnje kolenskega sklepa: zdravljenje in preprečevanje

Gonoartroza je bolezen kolenskega sklepa. Posledica te bolezni je uničenje sklepov. Toda ta patologija nikakor ni povezana z odlaganjem soli.

Vzrok tega pojava je kršitev krvnega obtoka v prostorih, pokritih s hialinastim hrustancem. Ta bolezen je najpogostejši tip artroze v sklepih. Osebe, katerih starostna kategorija je stara od 40 do 60 let, so predmet te pogodbe.

Druga stopnja patologije je veliko težja od prve. Prav tako daje bolniku več neugodja. Takšni ljudje so načeloma težje živeti vsakdanje življenje.

V tem članku lahko izveste več o tem, kaj je gonartroza 2 stopinji kolenskega sklepa, zdravljenje, s katerim metodami lahko pomaga pri njegovem izgledu in kako preprečiti njegovo pojavljanje.

Struktura hrustanca kolena

Gonartroza 2. stopnje zdravljenja kolenskega sklepa

Konci naših kosti v kolenskem sklepu so prekriti s hrustancem, med njima sta dva meniska - to je tudi hrustanec, vendar le malo drugačen po sestavi. Hrustanec in meniskus se razlikujeta po vrsti hrustancnega tkiva: kostni hrustanec je hialinska hrustanca in meniskusni vlaknasti hrustanec. To bomo zdaj analizirali.

Debelina hrustanca, ki pokriva konce kosti, v povprečju 5-6 mm, je sestavljena iz več plasti. Hrustanec je debel in gladek, zaradi česar lahko kosti med gibanjem z upogibanjem in podaljševanjem zdrsnejo med seboj. S svojo elastičnostjo deluje hrustanec kot amortizer med premikanjem.

V zdravem sklepu, odvisno od njegove velikosti, je tekočina od 0,1 do 4 ml, razdalja med hrustancem (zamašek) je od 1,5 do 8 mm, kislinsko-bazna bilanca 7,2-7,4, voda 95%, beljakovine 3%. Sestava hrustanca je podobna krvnemu serumu: levkociti 200-400 v 1 ml, od katerih je 75% limfocitov.

Hrustanec je vrsta vezivnega tkiva v našem telesu. Glavna razlika med hrustančnim tkivom od drugih je odsotnost živcev in krvnih žil, ki neposredno hranijo to tkivo. Krvne žile ne bi zdržale stresa in stalnega pritiska, prisotnost živcev pa bi bila izpostavljena bolečinam pri vsakem od naših gibov.

Hrustanec je zasnovan za zmanjšanje trenja na sklepih kosti. Pokrijte obe glavi kosti in notranjo stran pogačice. Nenehno kopanje v sinovialni tekočini, idealno zmanjša trenja procesov v sklepih na nič.

Hrustanec nima dostopa do krvnih žil in prehrane, in če ni prehrane, potem ni rasti ali okrevanja. Toda hrustanec je sestavljen tudi iz živih celic in potrebuje tudi prehrano. Hrano prejemajo na račun iste sinovialne tekočine.

Hrustanca meniskusa je prežeta z vlakni, zato se imenuje vlaknasti hrustanec in je gostejša in trša od hialinske strukture, zato ima večjo natezno trdnost in vzdrži pritisk.

Hrustanec se razlikuje v razmerju vlaken: kolagena in elastina. Vse to daje hrustanec ali koliko trdote, koliko elastičnosti. Delo kot goba pod obremenitvijo, hrustanec in menisci se skleneta, razcepi, poravna, raztegne, kot želite.

Nenehno absorbirajo nov del tekočine in dajo starega, da ga nenehno kroži; medtem ko je tekočina obogatena s hranili in jih spet prenaša v hrustanec. O sinovialni tekočini bomo govorili kasneje.

Funkcije in struktura hialinskega hrustanca

Hrustanec spada v največjo skupino tkiv v našem telesu - vezivno. To so pomembni elementi mišično-skeletnega sistema, ki zagotavljajo varnost kosti in gladke gibe.

Med tremi vrstami hrustanca je najpogostejša hialina, ki je dobila ime po videzu zamrznjenega stekla. Gialos v grščini pomeni steklo. Struktura in funkcije hialinskega hrustanca omogočajo, da zavzame vodilno mesto v rasti, razvoju in motoričnih sposobnostih človeškega telesa.

Hialinska tkiva hrustanca se najprej oblikujejo v zarodku, okostje pa dolgo zamenja zarod, dokler jih ne zamenjajo kostne strukture. V odrasli osebi pokriva:

  • ventralna področja reber, ki tvorijo sklepe s prsnico;
  • epifize vseh velikih in majhnih sklepov (kolena, kolka, ramen, sklepov prstov itd.);
  • laringealne strukture (hrustanec Adamovega jabolka, krikoide in lobanje);
  • Zunanja tanka plast intervertebralnega diska, ki jo ločuje od telesa hrbtenice in igra vodilno vlogo pri prehranjevanju diska;
  • nos;
  • Obroči v obliki črke C podpirajo stene dihalnih poti dihalnega sistema (sapnik, bronhiji, velike bronhiole), ki preprečujejo njihovo padanje;
  • tvorijo epifizno ploščo kosti, kar jim omogoča, da rastejo v dolžino.

Tako široko porazdelitev hialinskega hrustanca je pojasnjena z njegovo funkcionalnostjo, ki povzroča drugačno strukturo od drugih vrst hrustanca.

Strukturne značilnosti

Strukturne značilnosti hrustančnih tkiv so zmanjšane na takšne kazalce, kot so:

  1. Pomanjkanje lastnega žilnega sistema in živčnih končičev. Glavna prehrana tkiv je posledica sinovialne (sklepne) tekočine, ki obilno izpere telo hrustanca. Ko se hrustanec nahaja zunaj sklepov, je prekrit s perikarpusom, katerega glavna naloga je prehrana, saj je opremljena z mrežo krvnih žil, živčnih končičev in kambialnih elementov.
  2. Relativno nizka stopnja presnove.
  3. Sposobnost nenehnega rasti.
  4. Trdnost v kombinaciji z elastičnostjo, ki omogoča reverzibilno deformacijo.

Hialinska hrustanca je elastično, elastično tkivo, ki ga sestavljajo številni gosto snopi kolagenskih vlaken, obdani z matriko - elastično medcelično snovjo. Glavna celična vrsta hialinskega hrustanca, hondrociti in hondroblasti so v obliki rozet.

Z vidika fizikalno-kemijskih lastnosti lahko hialinsko hrustanec imenujemo gel-podobna snov, ki vsebuje 75–80% vode, 11–15% organskih sestavin in 5-7% mineralov.

Posamezne strukturne značilnosti hialinskega hrustanca iz drugih vrst podobnih tkiv ležijo v strukturi medcelične snovi. Veliko kolagenskih vlaken, ki se nahajajo v matriksu, imajo enako lomno količino kot glavna snov. Zato jih ni mogoče videti niti po barvanju pod mikroskopom.

Poleg tega izogene skupine obkrožajo teritorialno matrico. Z drugimi besedami, samo v tkivih hialinskega hrustanca je jasno označena bazofilna cona. To je posledica sposobnosti hondrocitov, da izločajo veliko kislih glikozaminoglikanov, zlasti molekul hialuronske kisline, ki ustvarjajo značilno barvo bazofilnega območja.

Hialinska hrustanca, ki prekriva sklepe, ne zahteva prisotnosti perchondriuma, njeno funkcijo prevzema sinovialna sklepna tekočina. Sama struktura hialinastega hrustanca na sklepih je tri nejasno razmejena območja, to so:

  • Površina, na kateri so sploščene, majhne, ​​specializirane majhne kondrocite, po strukturi podobne fibroblastom;
  • Vmesna cona, v kateri se nahajajo že večje okrogle celice, aktivne kot presnovki. Te celice imajo velike mitohondrije in razvit endoplazmatski retikulum.
  • Bazalna (globoka) cona je razdeljena z bazofilno črto na dve plasti, ki niso kalcificirani in kalcinirani, kar pa ima krvne žile, ki se raztezajo od subhondralne kosti.

Matrična struktura

Glavna vrsta hialinastega hrustančnega tkiva je kolagen, ki ga obdaja hidratiran gel, sestavljen iz proteoglikanov in glikoproteinov.

Kolagen v veliki večini je predstavljen s tipom II, čeprav jih najdemo v majhni količini kolagena tipa IX, X, XI vlaken.

Kolagenska vlakna, ne glede na njihovo vrsto, so sestavljena iz velikih molekul, zloženih v trojno vijačnico. Vsaka veja vijačnice ima polipeptidno strukturo, ki naredi kolagenske molekule odporne na raztezanje, trganje ali zvijanje.

Proteoglikani so sestavljeni iz molekul:

  • Hondroitin 4 sulfat;
  • Hondroitin 6 sulfat;
  • Keratan sulfat.

Struktura perchondriuma

Perchondrium je zgoščen sloj vezivnega tkiva, katerega glavna naloga je zagotoviti rast in delovanje hialinskega hrustanca.

Glavne sestavine perihondrija so vlakna, sestavljena iz številnih fibroblastov, ki jih tvori kolagen tipa I. Značilnost hondroblastov notranje plasti perihondrija je njihova sposobnost, da se zlahka razlikujejo v hondrocite.

Hialinske hrustančne funkcije

Hialinska hrustanec lahko zaradi svoje strukture opravi več funkcij hkrati. So osnova motornega aparata, ki omogoča izvajanje vseh vrst gibanj, ne da bi poškodovali notranja tkiva.

Poleg dejstva, da je hialinska hrustanca bistvena pri delu vseh sklepov, opravlja tudi naloge podpornih struktur grla, nosu, organov dihalnega sistema, kot so sapnik, bronhi in bronhiole.
Posebnosti funkcije hialinskega hrustanca lahko razdelimo na:

Od prvih dni nastanka hrustanca prevzame dolžnosti ustanovitve bodočega človeka. Vse podporne strukture zarodka so sestavljene iz hialinskega hrustanca. To hkrati trajno, zanesljivo in mobilno tkivo, zaradi svoje sposobnosti nenehnega rasti, omogoča hitro rastu zarodka, pri čemer je treba doseči želeno obliko in velikost.

Hrustančasta vlakna ohranjajo vse kostne segmente in sklepe v anatomskem položaju, hkrati pa jim omogočajo, da se gibljejo v prostem načinu, ne da bi se pri tem poškodovali.

Le hrbtni delci tvorijo trdno in hkrati prožno osnovo skeleta le zaradi hrustanca. Medvretenčne ploščice, prekrite s hialinsko lupino, ne omogočajo trčenju vretenc med seboj ali razprševanju na dolge razdalje, pri čemer igrajo vlogo amortizerjev.

Gladka in vedno mokra površina hrustanca zagotavlja popolno prileganje kostnih površin, ki tvorijo sklepe. Hkrati pa je poleg amortizacije zagotovljeno tudi gladko drsenje, trenje in ostri sunki med premikanjem se ugasnejo na minimum.

Hialinska hrustanec zaradi svoje odpornosti na mehanske obremenitve v celoti sprejema zunanje dejavnike, ki so usmerjeni v stiskanje ali raztezanje, enakomerno porazdeli obremenitev, absorbira in razprši kritično silo.

Poleg tega hrustančno tkivo:

  • Zagotavlja odporne površine, ki so odporne na obrabo;
  • Sodeluje pri delu z mazalnimi napravami sklepnih površin;
  • Ustvari priročno mesto za pritrditev mišic in mehkih tkiv, hkrati pa je njihova podpora.
  • Določena vrsta hialinih hrustančnih celic oblikuje votline na vhodih, na primer hrustanca nosu ali dihal.

Debelina vlaken hialinskega tkiva je v celoti odvisna od velikosti obremenitve in se lahko giblje od 1 do 8 mm. Ta funkcija omogoča vzdrževanje normalnega notranjega tlaka, vzdrževanje njene elastičnosti in dolgotrajno odpornost na visoke obremenitve, pri čemer aktivno izvaja svoje funkcije.

Kaj je gonartroza 2 stopinji kolena

Osteoartritis kolenske gonartroze. Prišlo je do poškodbe kolenskega sklepa, ki ga spremlja rast kostnega tkiva, nastanek cističnih dražil.

Bolezen ima tri stopnje razvoja, gonartroza kolenskega sklepa 2 stopinji se šteje za razširjeno, in če je na voljo, ljudje gredo k zdravnikom. Prva faza poteka z manjšimi simptomi, ki jih večina prezre.

Artroza je bič družbe, preden je bila bolezen prizadeta predvsem starejša, zdaj pa mladi trpijo. Pri mladih gonartrozah so pogosteje posledica poškodb sklepov.

Tveganje za gonartrozo 2 stopinji, kot katera koli druga vrsta artroze, so ljudje s prekomerno telesno težo, krčne žile, podvrženi rednim močnim fizičnim naporom.

Kako se razvija gonartroza

Gonatrozo imenujemo tudi osteoartritis kolena. Po navadi je ta bolezen znana kot "solne usedline". Bolezen vpliva na hialinski hrustanec, kar vodi do motenj v sklepu.

Hialinska hrustanca zagotavlja gladko drsenje sklepnih površin, zmanjšuje trenje med njimi. Hrustanec ima večplastno strukturo. Takšna struktura omogoča vzdrževanje elastičnosti in odpornost na obremenitve. Zaradi gonartroze kolenskega sklepa se pojavijo spremembe v hrustančnem tkivu. Hialinska hrustanca se tako tanjša, lušči in razpokane.

Z napredovanjem gonartroze hrustanec popolnoma izgine in izpostavi kost. V odgovor se kostno tkivo stisne, na njem se pojavijo rasti - osteofiti. Privedejo do deformacije sklepov in povzročijo bolečino, ko se obremenitev na kolenu.

Vrste gonartroze 2 stopinji

  1. Desna gonartroza druge stopnje, ki prizadene sklep kolena desne noge;
  2. Levo-stranska gonartroza 2 stopinji - deformirajoča artroza, prizadene levi kolenski sklep;
  3. Enostranska gonartroza - bolezen prizadene sklep enega kolena;
  4. Dvostranska gonartroza druge stopnje - bolezen prizadene oba kolena. V tej obliki lahko obstaja več možnosti za potek bolezni. Oba sklepa sta prizadeta v enaki meri, kar se dogaja pogosteje. Včasih obstajajo primeri, ko imajo lezije različnih kolenskih sklepov različne stopnje razvoja bolezni.

Glavni vzrok bolezni

Običajno naši sklepi delujejo gladko in tiho med različnimi gibi - ker imajo elastični hrustanec, ki ga nenehno spere poseben »lubrikant« (sinovialna tekočina).

Pri gonartrozi se tkivo hrustanca uniči in ne more v celoti opraviti svoje funkcije oblazinjenja. Patologija napreduje zelo počasi in človeka dolgo ne moti, tako da je zdravilna prva stopnja bolezni pogosto neopažena.

Glavni vzrok gonartroze 2. stopnje je zanemarjanje prvih simptomov bolezni in pozni obisk zdravnika (revmatologa) že v fazi resnega uničenja sklepa, ki povzroča hude bolečine in preprečuje normalno gibanje. Takoj se lahko po resni poškodbi pojavi gonartroza 2. stopnje (mimo prvega).

Tudi, če bolnik zanemari vzroke prvega razreda, so tudi vzroki 2. stopnje bolezni:

  • poškodbe (poškodbe meniskusa, motnje kolen, zlomi golenice);
  • prekomerne obremenitve;
  • prekomerna telesna teža;
  • nezdrava prehrana in življenjski slog;
  • vnetje sklepov (artritis).

Znaki gonartroze 2. kolena stopnje

Simptomi deformirajoče artroze kolenskega sklepa 2 stopinj so veliko bolj intenzivni:

  • Bolečina v kolenu se pogosteje pojavlja in je bistveno slabša.
  • Neprijetni občutki pri hoji in zaradi dolgega bivanja na nogah. Izginjajo samo po dobrem počitku.
  • Bolečine se poslabšajo pri obremenitvi kolena. Če se oseba nenehno izogiba stopanju na prizadeto okončino, lahko mišice sčasoma delno atrofirajo.
  • Pojavijo se prvi simptomi deformacije bolečega kolena.
  • Nezmožnost upogibanja noge v kolenu.
  • Vsako gibanje povzroči krčenje v sklepu, ki se sčasoma poveča.

Gonartroza 2. stopnje zdravimo z ljudskimi in tradicionalnimi metodami. Na tej stopnji lahko ne operirate, ustavite razvoj bolezni.

Simptomi

Ko so gonartroze simptomi druge stopnje bolj izraziti, niso kritični:

  1. Redna bolečina v kolenskem sklepu ne postane kronična. Vstani zjutraj, ne vsi. V petnajstih minutah nelagodje izgine. Pri dolgotrajni hoji, intenzivnem fizičnem naporu se čutijo neprijetne bolečine.
  2. Bolj pogosto, bolečine se pojavi, ko se poveča obremenitev prizadetega sklepa, zato se mnogi skušajo temu izogniti, zmanjšati obremenitev. To je napačno, rezultat je lahko smrt mišic okoli sklepa.
  3. Za gangartrozo 2. stopnje je značilen krck v kolenu. Z razvojem bolezni se poveča.
  4. V prizadetem kolenu se po dnevu z nizkim atmosferskim tlakom pojavi boleča boleča bolečina. Zdravniki ne morejo natančno pojasniti te odvisnosti, tako da bolnika imenujejo meteorološko. Ko se tlak v okolju zmanjša, se poveča tlak tekočine v sklepu. To povečanje povzroča bolečino.
  5. Obstaja simptom gonartroze druge stopnje, ki je vidna zdravniku po rentgenskem pregledu. V zglobu kolena je ozek prostor, na površini kosti se tvorijo osteofiti. Na sliki izstopajo tuberkuloze.
  6. V tej fazi razvoja bolezni se pojavi določena stopnja deformacije sklepnega hrustanca. Pogosto je prizadeta okončina nezavezana, ni povsem upognjena, kar povzroča boleče občutke.

Diagnoza patologije

Za določitev diagnoze "gonartroze kolenskega sklepa" za zdravnika z bogatimi izkušnjami je precej enostavno. Najprej, zdravnik pogovori s pacientom. Bolnik mora natančno povedati, kdaj so se prvič pojavili simptomi bolezni, kako so se sčasoma razvili, ali so se pojavili novi simptomi bolezni.

Za patologijo je značilno počasno, postopno napredovanje - bolnik lahko čuti simptome že več let. Če je huda bolečina nenadoma nastala, je vredno sumiti na prisotnost druge bolezni.

Med krajevnim pregledom 2. in 3. stopnje bolezni zdravnik opazi otekanje v območju sklepov. Pri gonartrozi 1. stopnje edem ni značilen. Palpacija omogoča identifikacijo napačnega položaja kostnih elementov v odnosu med seboj.

Za natančno potrditev diagnoze je potrebno izvesti instrumentalno diagnostiko. Najprej se pacienta napoti na radiografijo.

Na prejeto sliko lahko vidite podrobnosti patološko spremenjenega spoja. Glede na indikacije in imenovano magnetno resonanco. Pomaga vizualizirati mehka tkiva, ki obkrožajo sklep, pa tudi pregledati njeno strukturo v plasteh in potrditi prisotnost gonartroze.

Zdravljenje

Po postavitvi diagnoze »gonartroze druge stopnje« je treba zdravljenje takoj zdraviti, da se bolezen ne preliva v tretjo stopnjo, kar ovira mobilnost posameznika.

Zdravnik vam bo svetoval odstraniti obremenitev s prizadetega kolena, kar se doseže na naslednje načine:

  • Prehrana bo pripomogla k zmanjšanju telesne teže za bolnike, ki jih imajo;
  • Omejevanje obremenitve spojev. Potrebno bo zmanjšati fizične obremenitve,
    možnosti za manj hoje. Potrebne so vadbene vaje.

Ljudem z gonartrozo 2. stopnje se priporoča uporaba palice, bergel. Na ta način se doseže zmanjšanje obremenitve.

Za krepitev mišic skupnega je izbran medicinski kompleks, ki vključuje nekatere vaje. Medicinska gimnastika, vaje so koristne. Potreben je obisk fizioterapevta.

Povedal vam bo, kako organizirati šport, vaditi terapijo, da ne bi poslabšali situacije, pomagali sklepom, da ostanejo mobilni. To bo prispevalo k redni medicinski gimnastiki. Pravilno izbrane vaje ne bodo povzročile dodatnih bolečin.

Za lajšanje bolečih sklepov lahko uporabite posebne vložke, povoje, ki se prodajajo v lekarni.

Zdravnik poskuša na medicinski način ublažiti bolečino, ustaviti vnetni proces. Če je prisotna, se bolezen ne zdravi.

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila;
  2. Paracetamol se včasih uporablja za lajšanje bolečin, učinek je šibkejši kot pri prejšnji skupini zdravil. Paracetamol ne ozdravi vnetnega procesa.

Hkrati je z gonartrozo včasih učinkovit analgetik. Če zdravilo uporabljate v predpisanih količinah, je neškodljivo, primerno za mnoge. Njegovih injekcij ne smete uporabljati za tiste, ki imajo težave z jetri, individualno nestrpnost, ljudi, ki se pogosto prepustijo alkoholu. Za to stopnjo gonartroze so redko predpisani analgetiki opioidnega razreda. Ta oblika bolezni ne prinaša takšne bolečine, da se ne morete ustaviti z paracetamolom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Uporaba zdravil tega razreda lahko povzroči neželene učinke. Pogosto se pri bolnikih, ki jih prejemajo, pojavi zaspanost, omotica, težave z uriniranjem, bruhanje.

Zdravila niso dovolj učinkovita, da bi se spopadla z bolečino, ki se pojavi pri gibanju. Če je potrebno, se v primeru gonartroze te stopnje predpisujejo šibki pripravki te skupine. Tramadol se najpogosteje uporablja.

Zdravljenje s hialuronsko kislino

Pri zdravljenju gonartroze 2. stopnje ima hialuronska kislina učinek, ki je naravni polimer. Z njim lahko obnovite zdravje sklepov.

Uporaba zdravil, ki temeljijo na tej snovi, je učinkovita v drugi fazi gonartroze, z resnejšimi težavami pa kislina rešuje težave za krajši čas.

Pri zdravljenju hialuronske kisline se injicirajo v sklepni prostor, doseže se hitri učinek zdravila. Kisline dajejo elastičnosti sklepov, enostavnost drsenja zaradi filma, ki nastane na površini hrustanca.

Neodvisni nakup zdravil za zdravljenje gonartroze ni tako učinkovit kot zdravilni kompleks, ki ga ponuja zdravnik.

Ko je potrebna operacija

Operacija se izvaja v primeru neučinkovitosti opravljenega konzervativnega zdravljenja, ko se kljub zdravljenju, masaži in fizioterapiji bolezen nadaljuje.

Kirurško zdravljenje gonartroze stopnje 2 je sestavljeno iz endoprotetike - namesto obolelega sklepa je proteza narejena iz materiala, ki ni slabše močne od prave kosti in poleg tega nima alergenih lastnosti.

Operacija je precej dolga, poteka pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo. V zgodnjem pooperativnem obdobju je zelo pomembno opraviti niz vaj, katerih cilj je zmanjšati tveganje za pooperativne zaplete, kot tudi za odpravo morebitnih sprememb v dihalnem in kardiovaskularnem sistemu.

V poznem pooperativnem obdobju se izvaja večje število vaj, vaje na mirujočem kolesu, masaža. Zdravilišče je predpisano.

Kako jesti s to boleznijo

Zdravniki naše klinike svetujejo, da prilagodite prehrano pri zdravljenju ali preprečevanju gonartroze kolenskega sklepa.
Vaša prehrana mora vključevati naslednja živila:

  • ribe, pusto meso piščanca, purana, zajca;
  • skuta, sir, kisla smetana, kefir in drugi mlečni izdelki;
  • fižol, leča in ajda, žele, žele, mesne juhe;
  • cvetača, brokoli, buče, bučke, korenje;
  • kuhani, dušeni ali kuhani na pari;
  • grah, pečen krompir, polnozrnati kruh;
  • banane, jajca, oreški - mandlji, lešniki, pinjole.

Izdelki, ki jih je treba zavreči:

  • alkoholne pijače;
  • mastna mesa, kot je svinjina;
  • ocvrta živila, konzervirane, prekajene izdelke;
  • paradižnik, zelje, bolgarski poper;
  • kisli plodovi - na primer citrusi.

Način življenja s patologijo 2. stopnje

Če se diagnoza natančno ugotovi in ​​ste popolnoma prepričani, da gre za degenerativno-distrofični proces, ki se dogaja v kolenu, ne smete obremenjevati bolečega sklepa.

Poudarjeno je, da mora diagnozo opraviti ortopedski travmatolog, potem ko je ovrednotil rezultate dodatnih študij (rentgen, MRI, CT), saj obstajajo bolezni s podobnimi simptomi (npr. Bechterewova bolezen). V primeru teh določenih bolezni pa je potrebno napolniti kolenski sklep.

Ko gonartroza zelo dobro zmanjša obremenitev trsa. Izbrati ga je treba glede na njegovo višino (dolžina od zapestja do tal v stoječem položaju, roke „ob šivih“). Palica se drži v roki nasproti boleče noge. Prav tako lahko nosite posebne ortoze in vložke, ki jih izbere pristojni strokovnjak.

Tudi z gonartrozo 2 stopinj telovadbe dobro pomaga. Pomaga povečati amplitudo gibanja v sklepu, izboljšati prekrvavitev sklepnega hrustanca, zmanjšati bolečino. Pomembno je, da to gimnastiko opravite pravilno: za to potrebujete ne le vaje, ampak tudi počasi in mirno, brez nenadnih gibov. Obe nogi delujeta izmenično.

Tu je nekaj vaj:

    V ležečem položaju morate dvigniti izravnano nogo na kolenskem sklepu 15 cm od tal. To je pomembno počasi in ne smete čutiti bolečine. Če je, nehaj.

Če ni bolečine, poskusite dvigniti nogo 5-krat, naslednji dan - 6-krat. Torej postopoma, brez nenadnih premikov, povečati število, in postopoma - amplituda takih gibanj.

Ista gibanja se izvajajo z zdravo nogo, tako da se ne zgodi, da se mišice enega trenirajo bolj kot druge. Takšno neskladje bo privedlo do dejstva, da boste refleksno naložili natančno bolnika, vendar z močnimi mišicami, nogami.

  • Dvignite prizadeto nogo na majhno razdaljo od tal, ne da jo upognete v kolenskem sklepu. Držite ga tako nekaj sekund. Bolečina spet ne bi smela biti, vendar se lahko opazi utrujenost mišic. To pomeni, da počnete vse prav.
  • Leži na vaši strani, upognite spodnjo nogo v kolenu, zgornji - poravnajte. Zdaj mora biti zgornja noga počasi dvignjena pod kotom 45 stopinj in zadržati težo nekaj sekund. Obrnite se in naredite enako z drugo nogo.
  • Sedenje na stolu z ravnim hrbtom, dvignite nogo izravnano do največjega možnega kota zase. Držite se nekaj sekund, nižje. Enako naredite z drugo nogo.
  • Stojimo blizu stola, se držimo hrbta. Zelo počasi se dvignemo na prste, zadržimo se v najvišjem položaju za nekaj sekund, spustimo se na noge.
  • Narodno zdravilo

    Zdravljenje folk zdravil vključuje sprejem različnih decoctions, infuzije in tinkture v notranjosti, in uporabo lokalnega zdravljenja z zelišči in drugimi naravnimi zdravili. Tukaj je nekaj receptov, ki so dobro delovali:

    1. Vzemite vročo kopel z morsko soljo (ali potopite noge, tako da se koleno segreje). Nato vzamemo list zelja, prevlečemo ga z medom in nanesemo na področje spoja. Top zaviti obloge (bolje vzeti elastični povoj). To naredimo ponoči, zjutraj preprosto zamenjamo list, ne da bi ga parili. Učinek je dober, vendar ne takoj.
    2. Bishofit obloga (prodaja v lekarnah). Gaza je namazana z biskofitom, ki je nanesen na spoj. Na njega položimo ogrinjalo ali polietilen in ga zavijemo. Sestavljamo 2 krat dnevno.
    3. Stisnite z medicinskim žolčem. Izvaja se na enak način kot v primeru bischofita.

    Zgornje metode niso primerne v primeru aktivnega vnetja z izlivom v sklep. Preizkusite lahko naslednja orodja:

      Za ta recept morate v lekarni kupiti rdečo ali modro glino. Dial z lesenimi (to je pogoj) žlico, razredčite v toplo vodo do konsistence debele kreme, dajte mešanico na gazo.

    Nato na nogo, ki je bila predhodno oprana v zgoščenem področju, z gline nanesite gazo in jo zavijte z volnenim šalom. Pustite 2 uri, odstranite in operite stopalo s toplo vodo.

  • Zmešamo tri žlice jabolčnega kisa, 1 žlico medu, položimo na boleče koleno. Zgornji pokrov z listi zelja in repinca. Nato prekrijte s krpico in zavijte s toplo krpo. Treba se je prijaviti v enem mesecu.
  • Pripravite razpoloženje 100 g česna, 3 srednje velike limone in 250 g zelene. Namesto zadnje sestavine lahko uporabite koprive. Rastlinske sestavine zdrobimo, zmešamo in vlijemo 3 litre tople vode.

    Mešanica se infundira vsaj 12 ur. Da bi dosegli najboljši učinek, je priporočljivo zaviti posodo z brisačo. Končni izdelek se vzame trikrat na dan po 70 g. V celotnem poteku zdravljenja morate piti približno 9 litrov infuzije. V primeru gonartroze 2. stopnje je koristno uporabiti kostno juho, ki prispeva k obnovi hrustanca in sklepov. Goveja kopita in kolena je treba zavreti.

    Toplotna obdelava mora trajati dovolj dolgo, da bo meso zaostalo za dobro kostjo. Pripravljena juha vzemite dnevno 100 ml pred obroki. Odvarka je koristna za pitje, ne samo za zdravljenje gonartroze kolena, ampak tudi za preprečevanje. Trava uši lahko normalizirajo presnovne procese v telesu. Za zdravljenje 2. stopnje morate pripraviti infuzijo. Tri-litrska steklenica je napolnjena z lesnimi uši do vrha in napolnjena s steklenico vodke in vode, tako da tekočina prekrije travo.

    Steklenico hranimo v temi 10 dni. Infuzijo jemljemo pred obroki na žlico trikrat na dan. Zdravljenje traja, dokler se zdravilo ne konča.

    Folk pravna sredstva ne morejo nadomestiti zdravil, in se uporabljajo samo kot pomožna metoda zdravljenja.

    Zapleti

    Vsaka artroza, vključno z gonartrozo, sčasoma napreduje. Druga stopnja gonartroze kolena, brez zdravljenja, neizogibno preide v zadnjo, tretjo klinično stopnjo, ki lahko ustreza 3. ali 4. radiološkemu stadiju.

    Bolečina v sklepu s 3 stopinjami postane skoraj konstantna, moteča ne samo podnevi, ampak tudi ponoči. Hoja in druga gibanja v sklepu so zelo težka, ne samo zaradi bolečine, temveč tudi zaradi fizične nezmožnosti, da se jih zgodi: razkorak v sklepih se zoži, osteofiti rastejo in preprečujejo gibanje. V kasnejših fazah gonartroze je pogosto nemogoče opraviti brez kirurškega zdravljenja.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili razvoj gonartroze, se kaže predvsem zmerna vadba. To bo pomagalo zmanjšati telesno težo, povečati prekrvavitev v prizadetem območju in okrepiti mišice.

    Preprečiti je treba prekomerno obremenjevanje kolena in poškodbe. Vaje, povezane z gimnastiko, je pomembno pravilno izvajati. Zato je na začetku bolje voditi tečaje pod nadzorom specialista, še posebej z bolečino v kolenu. Koristno je plavanje in gimnastika v vodi.

    Gimnastika je kontraindicirana pri akutnem poteku bolezni. Najbolje je, da se vključite v individualno prilagojen program, ki ga bo razvil zdravnik.

    V obdobju zdravljenja in rehabilitacije je pomembno jesti pravilno. Za preprečevanje gonartroze kolenskega sklepa je priporočljivo zapustiti rdeče meso in jedi, nasičene z maščobo.

    Obogatite prehrano z ribami in morskimi sadeži, sadjem in zelenjavo. Potrebna so živila, bogata z vitamini A, D, B in kalcijem. Hrustanec in želatina pomagata ohraniti zdravje sklepov in kosti. Strokovnjaki tudi vztrajajo pri povečanju vnosa tekočine na 2-3 litre na dan.

    Bolnikom z gonartrozo svetujemo, da ne pijejo alkohola. Koristno je, da začnete jemati vitamine in minerale.

    V profilaktične namene za bolezni sklepov, zlasti gonartroze, je treba upoštevati naslednja pravila:

    • izogibajte se hipotermiji v vseh pogledih;
    • nosite udobne čevlje z majhno peto;
    • poskusite se izogibati prečkanju nog v sedečem položaju;
    • kontrolna telesna teža;
    • čas za zdravljenje vnetnih bolezni;
    • izogibajte se stresu.

    Gonartroza kolena je kronična bolezen, nagnjena k napredovanju, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zato je treba storiti vse, da se postopek ne začne.

    Gonartroza 2 stopinji: kako se izogniti invalidnosti

    Osteoartritis 2. stopnje kolenskega sklepa se pojavi pri odraslih, mladih in starih. Končna faza razvoja te bolezni je deformacija in popolna izguba mobilnosti kolena. Bolniki dejansko postanejo invalidi, ker se noge ali noge ne morejo ukriviti.

    Razlogi

    Lahko se sprožijo nepovratne distrofične spremembe in izzove se lahko 2 stopnja gonartroze kolena:

    • mikrotrauma zgibnega hrustanca;
    • zlomi kosti, ki tvorijo kolenski sklep;
    • revmatoidni artritis, infekcijsko vnetje sklepa;
    • Pagetova bolezen (patologija, ki jo spremljajo distrofične spremembe v kosteh).

    Pri starejših se gonartroza v 2. fazi pojavlja kot posledica fiziološkega "prestrukturiranja" telesa, ki se kaže v stanju kostnega in hrustančnega tkiva. Ta proces se lahko pospeši s prekomerno telesno težo (nožni sklepi morajo prenesti), presnovnimi boleznimi in krčnimi žilami. Vloga, ki jo imajo poklicne dejavnosti, povezana z velikim tveganjem poškodb kolen in stalnih obremenitev na tem območju.

    Gonartroza 2. stopnje je lahko 2 vrste:

    • Primarna - idiopatična, to je nastala brez očitnega razloga. Ta varianta bolezni je značilna za starejše.
    • Sekundarna - razvoj na podlagi nekaterih patologij ali po predhodni bolezni kolenskega sklepa (po poškodbi ali kot zaplet kroničnega artritisa).

    Poleg tega, glede na lokalizacijo, dodeli desno in levo gonartrozo 2 stopinj. Pri starejših sta najpogosteje prizadeta dva kolena - če pride do presnovnih motenj, celoten kostni aparat v določeni meri trpi. Sekundarna patološka varianta je večinoma enostranska - v proces so vključeni levi ali levi medsebojni sklep, saj se oba kolena redko poškodujejo ob istem času.

    Simptomi

    Za gonartrozo 2. stopnje je značilno znatno uničenje hrustančastega sloja na glavah kosti, nastanek patoloških rasti kosti na sklepnih površinah in na robovih sklepne kapsule. Te spremembe pojasnjujejo živo klinično sliko bolezni. Značilna artroza kolenskega sklepa 2 stopinj je običajno naslednji simptomi:

    • dolgotrajna in intenzivna bolečina, poslabšana med gibanji;
    • periodični krč v sklepu;
    • omejena mobilnost (vendar še ne popolna nezmožnost gibanja);
    • opazno deformacijo sklepa, otekanje.

    Simptomi gonartroze 2. stopnje se lahko poslabšajo, če bolnik ne varuje kolena in nadaljuje fizično delo ali intenzivno trenira. Simptomi patologije so še posebej akutni zvečer po delavniku. Počitek daje začasno olajšanje - oteklina in bolečina izginejo.

    Kateri zdravnik zdravi gonartrozo stopnje 2?

    Ko se pojavijo simptomi gonartroze, se obrnite na ortopedskega travmatologa. Poleg tega lahko reumatolog in kirurg bolnikom v kliniki svetujejo s podobnim problemom. Če teh strokovnjakov ni, lahko obiščete svojega terapevta - vedno vam bo povedal, v kateri zdravstveni ustanovi lahko dobite specializirano zdravstveno oskrbo.

    Pomembno je tudi, katera komorbidna patologija je prisotna. Če je deformacija sklepov nastala v ozadju revmatoidnega artritisa, je nemogoče opraviti brez pregleda pri revmatologu. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, lahko ustavijo artrozo kolena v dveh stopnjah, lahko le izgubijo težo. Pri tem vam bo pomagal endokrinolog, strokovnjak za prehrano, inštruktor fizioterapije - ni priporočljivo, da se v telovadnici trenirate, če imate težave s kolenom.

    Diagnostika

    Zdravnik lahko postavi diagnozo gonartroze 2. stopnje na podlagi naslednjih podatkov:

    • pritožbe bolnikov;
    • rezultati zunanjega pregleda;
    • sklepe o radioloških in magnetnih slikah bolnikovega kolena.

    Simptomi 2 stopnje osteoartritisa kolenskega sklepa so dovolj izraziti, zato zdravnik ne more ugotoviti, zakaj bolnik trpi. Da pa bi podrobneje ocenili stanje vmesnega stičišča in na podlagi tega izbrali najboljšo možnost zdravljenja, so potrebne dodatne diagnostike. Poleg tega zdravnik ne more izključiti drugih bolezni, kot je revmatoidni artritis. Da bi se ta patološki proces obrnil, je potreben poseben krvni test.

    Zdravljenje

    Zdravljenje osteoartritisa kolenskega sklepa 2 stopinj vključuje celovit pristop. Uporablja se kombinacija različnih načinov vpliva na boleče koleno - medicinsko, kirurško, fizikalno itd. Za te bolnike je pomembna tudi pomembna in pravilna rehabilitacija.

    Konzervativne metode

    Pri gonartrozi kolenskega sklepa 2 stopinji zdravljenje običajno vključuje:

    • omejevanje obremenitve kolena, ne pa izključevanje razredov z inštruktorjem v vadbeni terapiji;
    • mišična masaža spodnjih okončin;
    • anestezija z zdravili (sistemski in lokalni) diklofenak natrij, ibuprofen, indometacin;
    • dajanje zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo in venski odtok (Phosphaden, Potassium Orotate, Detralex);
    • dolgi tečaji hondroprotektorjev - zdravila, ki izboljšujejo stanje hrustančnega tkiva (Rumalon, Arteparon, Arthron, Mukartin itd.);
    • fizioterapija (magnetna terapija, uporaba ozokerita, elektroforeza z zdravili, ki zmanjšujejo vnetje in bolečino).

    Šteje se, da je zdravljenje desno in levo-stranske gonartroze 2 stopinji v blatnih kopelih v bazenu (plavanje, hidromasaža). Voda je idealen kraj za sprostitev in premagovanje strahu pred bolečino. Pomembno je, da se bolnik ne smatra za invalidnega in se ne boji premikati kolena, popolna imobilizacija sklepa pa znatno pospeši napredovanje patoloških sprememb. Tkivo hrustanca je napolnjeno s krvjo in hranilnimi snovmi le, če je med gibanjem stisnjeno in razkrojeno.

    Kirurške metode

    Če je gonartroza 2. stopnje kolenskega sklepa preveč zanemarjena, se bolniku pokaže operacija. Obstajata dve različici takšnih operacij: artroskopija, ki začasno vrne mobilnost, in endoprotetiko. Artroskopija velja za minimalno invazivno kirurgijo - izvaja se s pomočjo posebne optične opreme, ki se skozi majhne zareze vstavi v sklepno votlino.

    Endoprostetika je bolj zapletena in draga operacija. Zato se uporablja samo, če ni ničesar, kar bi zdravilo in obnovilo. Med takšnim posegom se v kolena bolnika vsadi ena ali več umetnih sklepnih površin.

    Narodno zdravilo

    Pri drugi stopnji osteoartritisa kolena ima lahko zdravljenje s tradicionalnimi metodami in zavrnitev tradicionalne medicine slabe posledice. Patologija bo napredovala kljub vsem losionom, mazilom in drgnjenju. Sredstva tradicionalnih zdravil se lahko uporabljajo le kot dodatni ukrep za zmanjšanje bolečin. Te lastnosti imajo na primer:

    • obkladek s tinkturo gabez;
    • Mazilo na osnovi medu in soli;
    • losjon iz soka aloe in vodke.

    Preprečevanje

    Ljudje, ki imajo vsako možnost zaslužka gonartroze, ne smejo čakati, da se pojavijo prvi simptomi bolezni. Začnite se ukvarjati s preprečevanjem pravočasno. Sestoji iz naslednjega:

    • pri normalizaciji telesne teže;
    • pri pravilni prehrani (hrana mora biti dovolj beljakovin, vitaminov, kalcija, mukopolisaharidov, ki so strukturni elementi hrustančnega tkiva);
    • pri skrbi za svoje zdravje (če je prišlo do poškodbe, morate iti k specialistu za travme);
    • v telesni dejavnosti.

    Gonatroza je resna bolezen, vendar to ni stavek. Če spremenite svoj življenjski slog v času in začnete zdravljenje, bo vaše koleno nekaj časa normalno delovalo. V primeru resnega uničenja in deformacije vmesnega spoja lahko le bolnik pomaga pri ponovnem gibanju noge.