Zlom kičjega hrbtenice je patološko stanje, pri katerem je motena celovitost kičesnih vretenc. To stanje se pojavi pri 1-2% vseh zlomov hrbtenice. Otroci in starejši so bolj nagnjeni k tej patologiji. Po spolu ženske 2-krat pogosteje kot moški trpijo zlom trtice.

Razvrstitev

Obstajajo tri vrste zloma trte:

• Zlom kosti, ki ni premaknjen, je najenostavnejši tip zloma, pacient morda ne bo niti poiskal zdravstvene oskrbe zaradi pomanjkanja kliničnih manifestacij;
• Zlom trtičja z izpodrivanjem je precej boleč prelom, lahko poškoduje mehka tkiva in nevrovaskularni snop;
• Zlom - dislokacija trtice - je označena kot kršitev celovitosti trtičja in izpodrivanja kopulativnega aparata.

Vzroki

Obstaja več razlogov za razvoj zloma trte:

• Dolga vožnja s konstantnim tresenjem (motorne sani, kolesa, quad, sani, jahanje itd.);
• Nesreča;
• Piha neposredno do repne kosti;
• Športne poškodbe (zlasti hokej in drsanje);
• Padanje na zadnjico in kost (padajoče z višine, na ledu itd.);
• Šibkost mišičnega okvirja;
• Pomanjkanje mineralov v kostnem tkivu;
• Osteoporoza;
• Težko delo (velik plod, šibko delo itd.).

Prav tako lahko ugotovite dejavnike tveganja, ki v kombinaciji z vzročnimi dejavniki povečajo verjetnost za nastanek zloma trtice:

• Ženski spol;
• Otroci in starejši;
• Pomanjkanje mišične mase;
• Neuravnotežena prehrana za dolgo časa;
• Prirojena patologija kostnega tkiva.

Simptomi zlomov trtice

Simptomi zloma hrbtne hrbtne kosti so dovolj:

• Bolečina v predelu zlomov. V primeru blagega zloma brez premestitve ali zloma kosti je bolečinski sindrom blag. V drugih primerih, ki se pojavljajo veliko pogosteje, je bolečina huda, poslabša jo gibanje, močan kašelj, sedenje na stolu;
• Zabuhlost mehkih tkiv v območju zloma;
• Težave pri iztrebljanju - izrazit bolečinski sindrom ne dopušča, da bi se bolnik v celoti iztrebil, kar povzroči refleksno zaprtje z izrazitim pozivom;
• Hematoma na koži pri projekciji poškodbe.

Diagnostika

Po zbiranju pritožb, anamnezi in pregledu bolnika je bolnik usmerjen v dodatne instrumentalne diagnostične metode:

• Radiografija spodnje polovice hrbtenice v sprednji in stranski projekciji - najbolj uporabljena metoda, zelo jasno vam omogoča, da določite linijo loma trtice;
• CT (računalniška tomografija) - se izvaja v primeru spornega rezultata prejšnje metode, omogoča odkrivanje manjših struktur;
• MRI (magnetna resonanca) - vam omogoča, da določite ne samo stanje kostnega tkiva, temveč tudi prisotnost celovitosti kože, mišic, krvnih žil in živcev.

Tudi, če je potrebno, lahko zdravnik opravi rektalni pregled - digitalni pregled danke. Hkrati pa sta za zlom trtičja značilna povečana bolečina in prisotnost patološke mobilnosti.

Zdravljenje zlomov trte

Prva pomoč za zlom kičjega hrbtenice

Ob prejemu takšne poškodbe je treba bolnika položiti na stran, kolikor je mogoče razkladati prizadeto hrbtenico in nanesiti hladen obkladek na mesto poškodbe. Prevoz v bolnišnico se izvaja tudi na strani. Po potrebi lahko intramuskularno vnesete vsak anestetik.

Konzervativno zdravljenje

Najpogosteje se lom trtice zdravi z zelo konzervativnimi metodami zdravljenja - zdravili in fizioterapijo:

• Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila proti bolečinam, prva 1-2 dni v obliki za injiciranje (lidokain, novokain, analgin, diklofenak itd.). Po tem še 5-7 dni uporabimo obliko tablet (Pentalgin, Ketanol, Analgin itd.);
• Fizioterapija Je druga in zadnja faza zdravljenja zloma kičastega hrbtenice:
  • Vadbena terapija. Obnavlja bolnikovo delovanje, krepi mišični okvir hrbta, pospešuje presnovne procese;
  • Elektroforeza s kalcijem in novokainom. Krepi kosti, pospešuje nastanek kalusa, anestezira mesto poškodbe.

Kirurško zdravljenje

Operacije trtne kosti se izvajajo v primeru odprtih zlomov ali v nasprotju z integriteto mehkih tkiv, živcev in krvnih žil ter pri izrazitem premiku fragmentov kosti z nemogočim ročnim premikanjem.

Zapleti

Zapleti kičastega zlomov vključujejo kronična in težko zdravljiva stanja:

• Stalne boleče bolečine na področju poškodbe;
• Kršitev celovitosti živčnih svežnjev in kršitev občutljivosti v krajih njihove inervacije;
• Kršitev celovitosti hrbtenjače.

Preprečevanje

Da bi preprečili zlom ledvene hrbtenice, morate upoštevati in upoštevati številna pravila in pogoje:

• Upoštevajte varnostne ukrepe pri športu in vožnji z vozili zaradi tresenja;
• Okrepite mišično strukturo hrbta in nog;
• Izogibajte se padcem;

Klinične značilnosti zlomov kokse: diagnoza in zdravljenje

Zlom kosti je ena od vrst poškodb, ki so nastale pri neuspešnem neposrednem padcu na zadnjico. Pojavil se je lokalni bolečinski sindrom v kičiški coni. Treba je jasno vedeti, kateri znaki so značilni za zlom, kakšni so njegovi znaki in kako ga ločiti od običajne modrice. To bo pomagalo določiti taktiko nadaljnjega zdravljenja v vsakem primeru.

Kaj je repnica: kakšna je njena vloga?

V strukturi človeške hrbtenice predstavlja repna hrbet najnižji del hrbtenice. Vključuje od 3 do 4 vretenčnih segmentov, pritrjenih skupaj. Grki so ga imenovali "kukavica" zaradi ovinka, podobnega kljunu. Podnožje dodatka je obrnjeno navzgor (to je jasno razvidno na sliki zgoraj), in apikalni del je spuščen in obrnjen naprej.

Strani prvega trtičnega segmenta so opremljene s posebnimi procesi, vrh pa je okrnjen s kičiškimi rogovi, ki je v bistvu povezovalni element s sakralno hrbtenico. Labilnost tega elementa je bolj izrazita pri ženskem spolu. V času poroda lahko repna kost ženske odstopa, s čimer se poveča območje porodnega kanala.

Sodeč po učenjih Darwina, je bil ta proces nekoč rep človeka, ki je izginil v procesu evolucije. Zato se šteje za osnovno (izgubljeno prvotno) telo. Vendar to ni povsem res.

1. Repna hrbtenica služi kot vrsta pritrditve mišično-ligamentnega aparata genitalnega, sečilnega, oddaljenega (distalnega) območja debelega črevesa in mišičnega snopa zadnjice.
2. Sodeluje pri prerazporeditvi obremenitev na medenično regijo.
3. Uporablja se kot točka za osebo, ko je trup nagnjen nazaj, pri čemer je glavni tovor.

To je trtasta regija hrbtenice, ki je najbolj »trpljenje« v primeru nenamernih poškodb, ob predpostavki, da se pojavijo modrice, zvini, različne oblike zlomov in zlomov.

Značilni znaki in simptomi patologije

Simptomi zlomov repne kosti so zelo značilni. Resnost poškodbe lahko kaže na številne dokaj izrazite dejavnike. Prvi znak povzročajo akutni bolečinski simptomi, ki se hitro povečujejo. Žrtev ne more samo hoditi, ampak tudi sedež prinaša neznosne bolečine. Poleg omejitve funkcije gibanja so zabeležena tudi naslednja:

• otekanje v območju poškodbe;
• nastanek obsežnega hemoragičnega hematoma;
• strelska bolečina, spremljajoče kihanje, kašljanje in sevanje na noge;
• težave v funkciji iztrebljanja;
• povečana mobilnost kobiljevih kosti.

Če se med poškodbo zadnjice pojavijo značilni znaki zloma trtice, ki jih spremlja vedno večja bolečina, to pomeni, da je poškodovancem nujno potrebna zdravniška pomoč. Imel bo srečo, če se poškodba izkaže za močno poškodbo.

Kako se poškodba trtnice razlikuje od zloma?

Zelo preprosto je razlikovati prelom kosti od podplutbe, saj so njihovi simptomi precej različni.

1. Pri zlomih je eden od prvih znakov modrica. Pri modricah se to ne zgodi.
2. Simptomi bolečine pri zlomih se močno kažejo. Zaradi običajnih modric je bolečina lahko drugačna - intenzivna in umirjena, ki se pojavlja redno.
3. Pri kosteh je značilna bolečina v območju trtice, kašljanju ali kihanju, vendar v primeru modric ni.

Izraz enega ali drugega simptoma s poškodovanim trtičem je odvisen od določene vrste zlomov:

• zaprt zlom ali odprt (s poškodbo zunanjega tkiva);
• z odmikom in brez njega;
• spremljajo vertebralne dislokacije ali z vrsto kršitev v sakralnem sklepu;
• stara, stisnjena ali konsolidirana.

Razmislite o najbolj neprijetnih.

Izravnan zlom

Zlom trte z odmikom se lahko doseže z vsakim neuspešnim padcem. Čeprav je ta patologija zelo redko diagnosticirana, je sama po sebi zelo resen problem, za katerega je značilno premikanje kostnih struktur izven loma. Takšne poškodbe se imenujejo nevarne in težke razmere, ker obstaja tveganje poškodbe strukture hrbtenjače z delci kosti.

Takšni bolniki imajo določene težave, ne le normalno hoditi na prelomu trte, ampak tudi vsa gibanja spremljajo neznosne bolečine. Najbolj neprijetni so možni zapleti v obliki oslabljenega iztrebljanja, razvoja fistul in gnojev. V takšnih razmerah je treba takoj razmisliti o vsakem razmišljanju o možnem samo-zdravljenju, da bi se izognili zapletom in ne najbolj "rožnatim" učinkom.

Če bolnik ni pravočasno hospitaliziran, se pri nastajanju zlomov začne proces oblikovanja kalusa, ki bo trdno pritrdil premik in ustvaril še večje težave. Če je pravočasno zdravljenje še vedno sposobno popraviti stanje brez kirurškega posega, potem, ko je situacija zanemarjena, je zdravniku zelo težko ustaviti in ustaviti patološki proces, za bolnika pa se lahko izkaže, da je "drago".

Kar se tiče zaprtih zlomov, včasih zaradi povsem nerazumnih razlogov (lenoba, sramežljivost, upanje, da bo "morda to stalo"), bolniki ne pridejo pravočasno v zdravniško pisarno. Da, včasih je zaprt zlom kostnega loka sposoben samega spajanja (v odsotnosti premika), vendar to ne zmanjšuje njegove nevarnosti.

Če je samo-fuzija drobcev napačna, bo bolnik do konca življenja izpostavljen kokcogodiji (konstantnim manifestacijam bolečine). Edini način, da se v tem primeru znebimo bolečine, je operacija, popolna odstranitev osnovnega organa.

Dobro je, da se spomnite: daljši je čas, ki je pretekel od trenutka poškodbe, daljša je terapija in proces okrevanja.

Še posebej grd položaj v tistih bolnikih, ki so se še vedno odločili, da se po poškodbi posvetujejo z zdravnikom, vendar ne takoj (recimo, teden dni kasneje). Dejstvo je, da se lahko v tem časovnem obdobju fiziološki proces regeneracije začne v telesu (samozdravljenje, tako deluje). V krajih zlomov, kot nadomestnih tkiv, se začne proces tvorbe kostnega tkiva v obliki hrustančnega koruze, ki združuje zlomljene kosti.

Glede na takšno sliko zdravniki praviloma diagnosticirajo dolgotrajni zlom trtice z napačno fuzijo raztresenih fragmentov. Seveda lahko okrevanje in nenadzorovana fuzija poteka brez zapletov, a da bi se izognili neprijetnim posledicam v obliki nevritisov živčnega pleksusa v trtici in dolgotrajnem zdravljenju, ne smemo odložiti dolgega obiska pri zdravniku.

Pri prizadeti osebi se lahko pojavi dolgotrajna patologija:

• stalna bolečina;
• povečana bolečina pri sedenju na trdi površini;
• huda akutna bolečina v času sedenja ali dviganja.

Koliko takšna patologija zdravi, je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in posameznih lastnosti bolnika. Ena je lahko dovolj fizioterapija in izbrane vadbene terapije z zlomom trtice okorjelega značaja, druge pa lahko zahtevajo kirurški poseg.

Kompresijski zlomi

Najbolj neprijetna stvar je, da se posledice takšnih poškodb kažejo v paralizi v nogah (kršitvi njihove občutljivosti) in izgubi mobilnosti. Kot rezultat - invalidski voziček.

Zlom stisnjene kosti je med najresnejšimi posledicami poškodbe. Lezijo povzroča ostro krčenje hrbteničnih segmentov in okvarjena strukturna celovitost kičjih teles. To vodi do njihovih deformacijskih sprememb in stiskanja hrbtenjače.

Odločilen trenutek v tem primeru je pravilna ocena položaja drugih. Ne morete vrteti, premikati in ovirati žrtev, da ne bi povzročili večjega premika zloma. Potrebno ga je pomiriti in poklicati nujno pomoč.

Posledice zloma trte v kateri koli obliki (opisane zgoraj) so le redke, da lahko rečemo, da so zelo neprijetne. V nekaterih primerih so celo nevarne.

Kako dati prvo pomoč?

Čeprav je ta proces v našem telesu relativno majhen, so njegovi zlomi razvrščeni kot resne patologije, specialist pa bi moral zdraviti zlom kosti. Učinkovitost nadaljnje terapije je odvisna od tega, kako spretno lahko osebe, ki so okrog njih, zagotovijo prvo pomoč po poškodbi.

Najpomembnejša stvar, ki jo je treba zapomniti, je zaščititi žrtev pred pojavom kakršnihkoli zapletov. Za to je potrebno zagotoviti popoln počitek sakralnega dela telesa. Edina stvar, ki jo je mogoče storiti, je, da žrtev skrbno položimo na želodec, kar bo olajšalo njegovo stanje. Vsako poškodbo kosti trtice spremlja močan simptom bolečine.

Za lajšanje bolečine se lahko bolniku dajo zdravila iz skupine analgetikov - v obliki diklofenaka, ketanove, sedalgin ali baralgin.

Na mesto poškodbe je treba uporabiti prehlad, ki blaži bolečine, znatno zmanjša edem tkiva in hemoragični proces (krvavitev). V spodnjem delu hrbtenice je zaželeno, da se opravi začasna opornica (določimo položaj začasnega avtobusa).

Najmanjši fizični vpliv na trtičasto območje se lahko v prihodnosti spremeni v neprijetne posledice, tako da se lahko pacienta premika ali prenaša le v ležečem položaju na strani.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Diagnostično iskanje na podlagi rentgenskih indikacij. Toda tanke kostne stegne, ki jih skriva velika tkivna masa na tem področju, se lahko slabo vidijo na radiografiji. Še posebej, če se linija zlomov kosti ne oblikuje na telesu vretenc trte, ampak na območju stičišča s križnico.

Za natančnejšo diagnozo priporočamo računalniško tomografijo, ki je sposobna podrobno določiti gosto tkivo. Vaginalni in rektalni pregled daje sliko krempij fragmentov (hrustljav zvok). Toda takšna diagnostika se redko izvaja le s posebnimi indikacijami, saj ni vedno učinkovita in pri bolnikih povzroča boleče nelagodje.

Postopek zdravljenja se oblikuje glede na vrsto poškodbe kosti trtice. Bolniki z zlomi brez izpodrivanja kosti se zdravijo ambulantno. Terapevtski postopek je namenjen zmanjšanju simptomov bolečine, odstranitvi vnetnega procesa in edema. Bolniki so razporejeni v:

• zdravila za lajšanje bolečin;
• analgetiki se lahko dajejo v tabletah in v čepicah;
• priporočamo uporabo ortopedske blazine. Pomagala bo porazdeliti in zmanjšati pritisk na cono kusnice;
• Da bi preprečili zaprtje, je treba skrbno prilagoditi prehrano.

Ko je diagnostično odkrivanje premestitve kosti bolnika hospitalizirano.

Območje poškodbe se anestezira in izvede repozicija (jukstapozicija) fragmentov z rektalno metodo. Postopek repozicije je mehak in nežen, kar preprečuje poškodbe črevesnih sten. Fragmenti so običajno dobro ujemani, kostni fragmenti pa se ne morejo vedno držati v anatomsko pravilnem stanju.

V primeru sekundarnega ali močnega premika kosti se distalni vretenc tega postopka kirurško odstrani. Po operaciji je predpisana obnovitvena terapija z uporabo analgetikov, antibiotikov in fizioterapevtskih metod zdravljenja.

Fizioterapija na prelomu trte vključuje:

1. Postopki elektroforeze, ki stimulirajo regeneracijo celic s transdermalno (skozi kožo) dajanje zdravil.
2. Magnetoterapija za preprečevanje razvoja vnetnih procesov in hematomov, odpravljanje simptomov bolečine.
3. Laserska terapija za povečanje krvnega obtoka v tkivni strukturi hrustanca, hitra regeneracija tkiv in ima anestetični učinek.
4. Parafinsko zdravljenje, ki pozitivno vpliva na sklepne in mišične funkcije, pospešuje presnovne procese (presnovne procese) in regeneracijo.

Po prekinitvi približno 4-tedenskega akutnega stanja bolnika se začne obdobje rehabilitacijskega zdravljenja.

Rehabilitacijska terapija

Rehabilitacija po zlomu trtice je sestavljena iz več postopkov izterjave:

• seje hirudoterapije;
• različne tehnike masaže;
• akupunktura;
• vadbene terapije.

Vse te tehnike so namenjene lajšanju bolečinskih simptomov in zagotavljanju učinkovitosti procesov okrevanja. Na primer, redne vadbene terapije pomagajo pospešiti regeneracijo mišičnega sistema in pomagajo stabilizirati fragmente v anatomskem položaju. Trajanje manifestacije bolečinskih simptomov je odvisno od hitrosti njihove fuzije.

To je skupinska vadbena terapija ali samostojne vaje doma, ki prispevajo k krepitvi mišic na prizadetem območju in lajšanju bolečine. Tehnika posebej izbranih vaj za zlome trtice, ki pomaga odpraviti bolečine v sakralnem prostoru, si lahko ogledate v videu na ustrezni povezavi:

Ko se obrne na obmocju trtice in se poškoduje sakralno obmocje, bo to prineslo veliko vec koristi kot njegov najbolj podroben opis.

Pravilna prehrana

Posebno pomembna pri funkcionalnem okrevanju telesa je prehrana. S pomočjo prehrane lahko enostavno prilagodite obremenitev na korakoidni proces, s čimer odpravite morebitne težave z iztrebljanjem, zlasti zaprtjem.

Hrana na prelomu trtice mora biti delna in uravnotežena, kar pozitivno vpliva na procese prebave.

1. V prehrani morajo biti prisotne: poltekoča in tekoča hrana, mesne jedi iz mletega mesa ali mleto meso.
2. Iz menija je treba izključiti izdelke, ki spodbujajo nastajanje plina v črevesju (jedi z zeljem, stročnice, pecivo iz bele moke, pijače s plinom in drugimi izdelki, ki dražijo črevesje).
3. Da bi normalizirali prebavni proces, morajo biti jogurti z živimi kulturami, izdelki, vključno s probiotiki in prebiotiki (mlečnokislinske bakterije, ki spodbujajo rast zdrave želodčne flore in hrana za njih), prednostni.
4. Iz prehrane izključiti hrano, ki povzroča črevesne motnje in preveč začinjene jedi.
5. V prehrano vključite pomirjujoče zeliščne čaje, ki pripomorejo k stabilizaciji naravnega črevesja.
6. Vso hrano je treba kuhati na pari ali kuhano.

Če se sami ne morete spopasti z zaprtjem, boste morali za popravek prehrane poiskati nasvet od nutricionista.

Pomembna točka. Med naravnimi potrebami ne smete pretirano potiskati in napenjati trebušnih mišic. Ker lahko vsak pritisk na področje trtice povzroči premik fragmentov. Preveč pritiska med črevesnim gibanjem in nastajanjem plina v črevesju upočasni proces celjenja, saj povzroča divergenco kostnih fragmentov.

Ne smemo pozabiti, da lahko samo pravilna in pravočasno začeta celovita obravnava popolnoma in hitro obnovi trtno strukturo brez neželenih posledic.

Coccyx poškodba jeseni: zdravljenje brez zdravil

Kontuzija - zaprta mehanska poškodba tkiv brez ogrožanja celovitosti kože zaradi vpliva travmatičnega dejavnika. Poškodba hrbta je zelo pogosta poškodba. Z lahkoto ga je mogoče dobiti z zimskim padcem v ledenih razmerah, sankanju, drsanju, športu in kolesarjenju ter med prometnimi nesrečami. Običajno se takšnim poškodbam ne posveča dovolj pozornosti, pogosto se njihovo zdravljenje sploh ne izvaja. Vendar pa modrice v trtici ne izginejo vedno brez sledu in imajo lahko negativne posledice za zdravje pacienta. Stopnja poškodbe tkiva je odvisna od narave in sile vpliva. Za majhne modrice je značilna slabša mikrocirkulacija in razvoj posttraumatskega edema. Intenzivnejše modrice povzročajo krvavitve in hematome. V nekaterih primerih je huda poškodba tkiv vzeta kot poškodba, na primer zlom, ki zahteva daljše zdravljenje in rehabilitacijo.

Struktura repne kosti

Krivulja je del človeškega okostja v obliki 4-5 medsebojno prepletenih vretenc. Nahaja se v spodnjem delu hrbtenice, ima povezavo s križnico. Ti akretni vretenci so osnovni, vendar še vedno opravljajo določeno funkcijo v telesu. Pri ženskah se repna koža ponavadi premika med porodom in tako poveča velikost izhoda iz medenice. Njene sprednje sekcije se uporabljajo za pritrditev mišičnih vlaken in nekaterih vezi (mišice, ki dvignejo anus, sprednje-kičasti ligament, nekaj vlaken gluteus maximus mišice). To je pomembno za delovanje urogenitalnega sistema in črevesja.

Klinična slika

Po padcu na hrbet se pojavi bolečina in oteklina v trtici. Bolečina se poveča v sedečem položaju in pri nenadnih premikih med gibanjem črevesja. Na mestu udara se lahko pojavi modrica ali hematom (omejeno kopičenje krvi).

Kontuzija modrice lahko skrije zlom in spremembo položaja trtice, ki se lahko kasneje manifestira kot sindrom kronične bolečine ali povzroča težave med porodom.

Diagnostika

Običajno je enostavno postaviti diagnozo. Temelji na kliničnih manifestacijah, podatkih o anamnezi (dejstvu poškodbe) in pregledu lezije. Če sumite na zlom, se v sakralnem in coccygealnem oddelku opravi radiografija hrbtenice. Dodatni pregled običajno ni potreben.

Zdravljenje

Prvi dan po poškodbi so terapevtski ukrepi namenjeni zmanjševanju bolečin in oteklin, v prihodnosti pa pospešujejo resorpcijo hematomov (če sploh) in preprečujejo vnetje. Takoj po poškodbi je priporočljivo, da na mesto poškodbe namestite hladno. To bo pomagalo zmanjšati otekanje in poškodbe tkiva.

Bolniki potrebujejo počitek in počitek več dni, medtem ko je priporočljivo, da ležijo na svoji strani, da se izognemo pritisku na področje repne kosti. Z istim namenom se lahko uporablja tudi ortopedski vzglavnik v sedečem položaju. Anti-vnetne in anestetične (diklofenak, nimesulid, remoksikam, ibuprofen), dekongestivi (preparati serratopeptidaze), lokalni geli ali mazila (dolobene gel, nikoflex) so predpisani iz zdravil. Uporabimo lahko kombinirane pripravke, npr. Maxigezic (diklofenak, paracetamol, serratopeptidaza).

Fizioterapija

Izpostavljenost fizičnim dejavnikom dopolnjuje zdravljenje z zdravili, ki se izvaja za zmanjšanje bolečine, otekline in vnetja. Razmislite o osnovnih fizikalnih metodah, uporabljenih pri poškodbah trtice.

1. Lokalna krioterapija (zavira bolečinske impulze iz patološkega ostrenja, ima vazokonstrikcijski učinek, zmanjšuje otekanje tkiva, pomaga ustaviti krvavitev, trajanje postopka je 1-4 ure).
2. Hladilni obkladek (ukrep, podoben krioterapiji, tudi omejuje krvne žile, zmanjšuje bolečine in oteklino).
3. Alkohol stisne (povzroča dehidracijo tkiva zaradi povečanega osmotskega tlaka).
4. Elektroforeza z anestetiki, protivnetnimi zdravili.
5. Interferenčna terapija (zmanjša prevodnost občutljivosti na bolečino v živčnih vlaknih).
6. Amplipulzna terapija (zmanjšuje bolečine in otekanje, izboljšuje prehrano tkiv).
7. Izpostavljenost diadinamskih tokov (izboljša mikrocirkulacijo, zmanjša otekanje tkiva, zmanjša vnetje in zavira dominantne bolečine v možganih).
8. Srednjevalovno ultravijolično sevanje v eritemskih odmerkih (zmanjšuje oteklino, analgetik, protivnetno, obnovitveno delovanje).
9. UHF-terapija (izboljšuje krvni obtok in pretok limfe, pospešuje resorpcijo infiltratov in hematomov, spodbuja regeneracijo).
10. Mikrovalovna terapija (pomaga razširiti kapilare, izboljša mikrocirkulacijo in dehidracijo tkiv, pospeši resorpcijo posttraumatskega vnetja).
11. Visokofrekvenčna magnetoterapija (zmanjša otekanje in vnetje, poveča aktivnost levkocitov v središču, kar pomaga pospešiti izkoriščanje razpadnih produktov in procesov predelave).
12. Ultrafonoforeza protivnetnih zdravil.
13. Terapevtska masaža (po preteku akutnega obdobja jo lahko uporabimo od 3 do 4 dni po poškodbi z uporabo nežne metode).

Zaključek

Na koncu bi rad opozoril, da je za kakršno koli poškodbo potreben poziv zdravniku in zdravstveno oskrbo. Tako boste preprečili zaplete in neželene učinke ter zmanjšali simptome in hitrost okrevanja. Ne smete odlašati in kasneje „odložiti“ obiska specialista, ker je treba zdravljenje predpisati v zgodnjih obdobjih po poškodbi. Prognoza za okrevanje je ugodna, rahle modrice lahko izginejo same za nekaj dni. Pri osebah z zmernimi in hudimi modricami ta proces traja dlje, njegovo trajanje pa je odvisno od pravočasne diagnoze in zdravljenja.

RifeyTV, program o minutah zdravja o poškodbi škropiva:

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Brizgane, zvite, razpokane ali prelomljene hrbtne kosti - poškodbe, ki jih lahko prejmete v kateri koli starosti. Odprti zlomi zaradi neposrednega vpliva med nesrečo in dolgotrajni (akretni) zlomi s premikom, ki jih spremlja kronična bolečina in težave z iztrebljanjem, zahtevajo hospitalizacijo in operacijo.

Vendar pa v večini primerov pri zaprtih poškodbah trtice velja, da se zdravljenje opravi doma, zato se vprašanje - Kako zdraviti zlom kosti - pojavlja pri mnogih, ki padajo na zadnjico.

Zlomljeni zlom hrbtne stene, z ali brez odmika, je posledica padca na zadnjico. Pri majhnih otrocih se lahko pojavijo zaradi neuspešnega spuščanja iz kovinskih toboganov, padca iz gugalnice ali jahanja na drugačni vrsti sani z gričevnatega snega.

Zakaj potrebujete tailbone

Kljub temu, da se repna hrbtenica šteje za rudiment - nerazvit rep, še vedno opravlja pomembne funkcije v človeškem telesu:

• nanj se vežejo snopi mišic, ki sodelujejo pri delu sečil in spodnjega dela debelega črevesa - sigmoid in rektum;
• Nekatera področja mišic gluteus maximus, ki so odgovorna za podaljšanje kosti stegnenice, so pritrjena nanj;
• omogoča, da obdržite ravnotežje, ko nagibate trup nazaj;
• med sedenjem prevzame glavno obremenitev.

Za informacije. Neposredno pred porodom se repna ženska dela rahlo odmakne nazaj, s čimer se poveča velikost rodnega kanala, vendar lahko velik plod med rojstvom zlomi materino repo.

Simptomi

Simptomatska slika zloma trtice je odvisna od lokacije, prisotnosti in količine premika, kot tudi od individualnih značilnosti telesa, da zazna bolečino.

Manifestacije zlomov koksexa so lahko v različnih kombinacijah naslednjih možnih simptomov:

• nebeli, trajne bolečine različne intenzivnosti in narave v predelu perineala, ki se lahko razširijo na zadnjico in povečajo s palpacijo spodnjega dela križnice, kihanja ali kašlja;
• težave z upogibanjem, podaljšanjem hrbta, bolečino in hipertoničnostjo v spodnjem delu hrbta, streljanje vzdolž spodnjega dela hrbtenice;
• včasih je bolečina tako ostra, da povzroča šok;
• bolečina v travmatskem premiku vretenc naprej povzroča težave pri praznjenju črevesja ali mehurja, nezmožnosti spolnega odnosa;
• kršitev občutljivosti glutealnih mišic;
• pordelost in hematom v območju poškodbe;
• težko se gibljejo, predvsem pa pri stoječih, sedenju in sedenju.

Če so simptomi tako očitni, kje izvirajo kronični zlomi hrbtne kosti s sprednjim premikom, ki potrebujejo kirurško zdravljenje?

Seveda, ko je bolečina šokantna, nikamor ni treba iti, žrtev kliče rešilca. Vendar, če je bolečina resna, vendar jo lahko nekako prenašate, samolepilni analgetiki, večina žrtev raje razmišlja o najboljšem - prišlo je do banalne poškodbe in vse »težave« bodo kmalu mimo. Da, lom v tem času raste skupaj, vendar posledice neobdelave ostanejo.

Pomembno je! Zlom trtičnega trakta ne sme povzročiti pomembnih bolečin ali drugih pojavov. Pogosto se pojavlja tudi tako zanesljiv znak zloma kot hematom le 7-12 dni po poškodbi. Zato je pomembno, da se ne vključimo v samodiagnozo. To mora opraviti zdravnik.

Diagnostika

Diagnoza - Zlom trtice, ki temelji predvsem na pregledu, palpaciji križnice zunaj in palpaciji vretenc trtice skozi rektum ali nožnico.

Kompleks takšnih dogodkov je včasih:

• zadostna za diagnozo, saj rentgenski žarki, tudi v 3 projekcijah in po mikroklizerju, ne dajejo jasne slike;
• vam omogoča, da se izognete nepotrebni izpostavljenosti medeničnih organov;
• prihrani finančna sredstva pacienta.

Na opombi. Kljub temu se lahko dodeli ne le rentgenski žarki, temveč tudi CT ali MRI, ki bodo pomagali natančno določiti vzrok simptomov in kasneje, če bo potrebno, postali »vodnik« za uspešno operacijo. Poleg motenj ali zlomov so lahko tudi bolezni medeničnega organa, osteohondroza, osteomielitis ali neoplastične lezije.

Zdravljenje

Če je žrtev uporabila v 24 urah po poškodbi - brez odlašanja, se zdravljenje zlomov škropiva doma izvede po naslednjem algoritmu:

1. Skladnost s posteljo v postelji "žaba", posamezno, za 2-4 dni. Bolnik mora ležati na hrbtu na posebnem gumijastem kolesu (glej sliko zgoraj) pod zadnjico. Pod rahlo razširjenimi koleni postavijo velik valjček, tako da se kolena upognejo skoraj pod pravim kotom, pod nogami pa na enak način položijo vzglavnik, tako da se tudi oni pod kotom 90 stopinj ukrivijo.
2. V prvih 48 urah po poškodbi je prikazana uporaba suhega mraza. Nadalje se lahko boleče mesto namazuje s gelom Fastum ali mazili na osnovi diklofenaka ali ibuprofena.
3. Za lajšanje bolečine lahko za 5 do 7 dni po poškodbi pijete tabletirane ketane ali druge analgetike, in če ne pomagajo, predpišite ibuprofen, diklofenak ali svečke na osnovi njih.
4. Strogo upoštevajte položaj "žaba" ni potrebno. Po želji lahko ležite na boku, držite vzglavnik med koleni ali na želodcu. Potrebno je najti situacijo, v kateri bolečinski sindrom postane šibkejši brez uporabe zdravila proti bolečinam.
5. Za 1–1,5 mesece so prikazani masažna in vadbena terapija, ki sedita na posebnem ortopedskem krogu (glej sliko spodaj), razkladalne vaje vsakih 2 uri čez dan.

Oglejte si kratek video posnetek v tem članku - to je dobro navodilo za sorodnika bolnika, ki je zlomil repno kožo.

Za informacije. Fizioterapija ne velja za manipulacije z dokazanim terapevtskim učinkom, vendar ne bodo odveč, še bolj škodljive. Zdravljenje zloma trtice zaradi voska ali parafinskega voska, elektroforeze ali akupunkturnih sej nima kontraindikacij za starostne ali zdravstvene razloge.

Fizikalna terapija za zlome trtice

V številnih zdravstvenih ustanovah in na žalost ni fizičnega osebja s polnim delovnim časom, pacienti z zlomom trtičja, ki jih zdravijo doma, pa ostanejo sami z vprašanji o tem, kako z uporabo fizičnih vaj zdraviti zlom kosti. Izpolnite to vrzel.

Za zdravljenje in rehabilitacijo zlomov koksexa so vključene naslednje oblike vadbene terapije:

• dihalne vaje;
• kompleksi gimnastičnih vaj - jutranje vaje, kavlje, kompleti medicinskih vaj;
• segrevanje 3 minute;
• dozirano plavanje.

Pozor! V času rehabilitacije je prepovedano voziti se v javnih ali zasebnih vozilih v sedečem položaju (lahko stojiš ali ležeš na boku), voziš kolo ali treniraš na mirujočem kolesu, dolgo sediš, skakaš, skoči, skoči, skoči, skoči v bazen iz stolpa ali nočne omarice, zlasti "bomba" ali "vojak". Vzdržite se obiska kopeli ali savne.

Dihalne vaje in vaje v času počitka

V skladu s počitkom v postelji bo dihalni gimnastični kompleks preprečil razvoj stagnirajočih procesov v pljučih in prebavnem traktu.

Da bi preprečili takšne negativne procese, da bi olajšali in pospešili cepljenje zlomov v trtičnem pasu, je priporočljivo, da se vsakih 2 urah opravi ta preprost kompleks:

1. Na hrbtu naredite 3-5 ciklov dihalne membrane - med vdihavanjem, “napihnite trebuh in, ko izdihnete, ga vlecite v sebi, kolikor je mogoče.
2. Ležite na hrbtu in s svojimi rokami potegnite koleno proti sebi. V tem položaju premaknite prste ukrivljene noge in naredite več krožnih gibov v gležnju v eni in drugi smeri. Enako ponovite z drugo nogo.
3. Obrnite na levi strani, kolena na 45 stopinjah. Dvignite desno nogo rahlo, nato jo vrnite v prvotni položaj, jo premaknite naprej in nazaj. Če premiki ne povečajo bolečine, ponovite cikel 2-3 krat.
4. Leži na želodec. Upognite kolena. Brez premikanja spodnjih nog, naredite gibanje v sklepih gležnjav, izmenjujte maksimalno raztezanje nogavic od sebe in proti sebi. Nato naredite nekaj gladkih izmeničnih upogibov v kolenskih sklepih (na sliki zgoraj).
5. Obrnite desno stran in naredite premike z levo nogo (glejte poglavje 3).
6. Leži na hrbtu. Med vdihavanjem, razprostrite roke na stran in, kot ste izdihom, objemite prsi, držite brado proti prsnici. Ponovite 3-krat, nato ponovno dihajte, 3-5-krat, s “želodcem” (glej točko 1).

Jutranja vadba

Ker bolečinski sindrom začne izginjati, se zgodi nekje od 4. dne, pacient se prenese v pol-posteljni način. Morate se naučiti, kako vstati in sedeti v postelji. To je treba storiti preko ene zadnjice, tako da se lahko osredotočite na prijazno roko.

Navedeni kompleks je zapleten (o tem v nadaljevanju), v načrtu zdravljenja pa so vključene preproste jutranje vaje, ki so sestavljene iz dveh delov:

• Vaje potekajo takoj po zbujanju, brez vstajanja iz postelje - to je ponavljanje kompleksa, ki je opisan zgoraj.
• Izbor stoječih vaj, ki se opravijo po obisku stranišča, 5-7 minut po vstajanju:
  1. noge v širini ramen, roke na bokih - vrtenje z medenico: naprej in nazaj, od strani do strani, krožne gibe v smeri urinega kazalca in proti njej;
  2. stoječi blizu opore (stena, miza, stol) - gladka (!), izmenično upogibanje nog na kolenah, poskuša priti zadnjico;
  3. stojite blizu opore - počasi in z majhno amplitudo, ugrabitvijo nog, rahlo upognjeno v kolenu, naprej, nazaj, vstran in prečkano pred vami.
  4. stojite v bližini opore - čepite s ploščatim hrbtom, ne da bi dvignili peto s tal (začnite večkrat).

Niz vaj za pol-posteljni način

V tem motornem načinu postane kompleks bolj kompleksen, izvaja se enkrat na tri ure. Bolje je, da ne delate v postelji.

Vključuje naslednje vaje, ki se izvajajo z usklajevanjem dihanja (ritmične inhalacije in izdihi se opravljajo pravočasno z gibi):

• Vaje, ki ležijo na hrbtu:

1. gibanje v gležnju in falangealnih sklepih;
2. nadomestna dvigala ravnih in ukrivljenih nog;
3. šibke razredčitve ukrivljenih kolen na straneh (podplati ležijo na tleh);
4. dviganje medenice, pete ob tla, nogavice dvignjene (glej sliko zgoraj).

• Vaje ležijo na trebuhu, stojijo na vseh štirih in ležijo na boku. Za udobje jih predstavimo v obliki fotogalerije.

• Stoječe vaje ostanejo enake, vendar jim dodajo še dodatna gibanja:

1. širina ramen nog, roke na bokih - vrtenje z medenico in krožno gibanje;
2. stoječi naravnost (lahko zavarujete proti opori) - gladko nihanje v različnih smereh z upognjeno in ravno nogo;
3. pol-čepi, izmenično - eden na petah, drugi na visokih polovicah nog;
4. noge širine pleč - ovinki in bočno;
5. noge so že ramena, roke na bokih niso močne (!) naprej in nazaj.

Ta sklop vaj naj poteka 3-krat na dan z enakimi časovnimi presledki. Vaje za odmerjanje morajo biti na občutke. Narava vadbe in število ponovitev ne sme povzročiti povečane bolečine. Če je bolečina, vajo zamenjajte z lažjo ali jo popolnoma zavrzite.

Niz vaj za obdobje rehabilitacije

Za končno obnovo trte po zlomu bo trajalo 2 tedna. Prosti režim in obdobje rehabilitacije se v večini primerov začneta po 7-10 dneh upoštevanja pol-posteljnega načina. Potrebno je nadaljevati z vajami, ki drugi del dela otežujejo z vajami iz kompleksa za pol-posteljni način.

V rehabilitaciji se kompleksne vaje fizikalne terapije zamenjajo z bolj zapletenimi in se izvajajo v drugačnem vrstnem redu:

1. Prvič, majhno, 3-4 minutno ogrevanje se izvede za velike sklepe - gležnje, kolena, vrtenje medenice, ramena, komolce, zapestja, vrat.
2. »Polnopravni«, vendar se upogibi in zavijejo ob straneh.
3. Prosojni pol-pljuči se izvajajo naprej in ob straneh, vključno s prečkami na opori (glej zgoraj).
4. Na začetnih položajih - na tleh, naredite naslednje vaje.

Na koncu tečaja, le še nekaj minut nazaj. Za udobje postavite blazino pod kolena.

Če je mogoče, se medicinski kompleks vaj izvaja dvakrat na dan - zjutraj in pred večerjo, če pa je bolnik odpuščen na delo, je to šele zvečer.

Razkladalni kompleks

V rehabilitacijskem obdobju in po njem ne smete ostati na delovnem mestu in doma.

Navodilo je preprosto - vsake 2 uri naredite malo razkladanje:

• medtem ko stoji, noge v širini ramena narazen - zibanje bokov in krožne rotacije z medenico;
• v položaju ene noge naprej, drugo zadaj, težišče v sredini - kotaljenje naprej in nazaj (od toe do pete);
• stoječe - izmenični dotiki petnih zadnjic;
• sedel na stol, potiskal roke od zadaj v sedež - dvignil medenico gor in dol.

Pozor! Sindrom bolečine lahko zalezuje, nastane in izgine za 6-8 mesecev. Opravljanje razkladalnih vaj bo pomagalo hitro obvladati takšno manifestacijo.

Oglejte si tudi videoposnetek, ki prikazuje vaje, ki pomagajo odpraviti bolečine v repni kosti.

Zvečer

Da bi bila rehabilitacija boljša, 30-40 minut pred spanjem, pred večernim tuširanjem, naredite naslednje vaje.

Navodila za izvajanje:

1. Ležite na robu postelje. Obesite "zgornjo" nogo, kot je prikazano na sliki (1). V tem položaju se prebudi približno 30 sekund, nato se raztegne z drugo nogo. Če je mogoče, pritrdite na tehtanje gležnja.
2. Da bi se ulegli 30 sekund v položaju 2, boste potrebovali kratko gumijasto zanko in stabilen predmet, visok približno 30 cm.
3. Za raztezanje 30 sekund v položaju 3 uporabite isti podporni element.

Možne posledice zloma trtice

Kaj se zgodi, če ne zdravite zloma trtice? Kljub temu, da je zlom trtičja stabilen tip zloma in dobro raste, mora bolnik slediti predpisanemu režimu postelj in fizikalni terapiji.

Seveda se zlom zaceli brez zdravljenja, vendar je cena lahko ta:

• kronične bolečine v kičiški regiji;
• bolečine pred vremenskimi spremembami;
• spolna disfunkcija;
• kronične migrene, ki so posledica kršitve končne niti;
• ženske imajo težave s prihodnjim delom;
• motnje organov, ki se nahajajo v predelu medenice;
• nezmožnost normalnega sedenja zaradi prekomerne rasti kostnega drobovja.

Samo on lahko kompetence vadbe kompetentno prilagodi glede na vrsto preloma repne kosti, prisotnost drugih patologij mišično-skeletnega sistema, s starostnimi spremembami, splošnim zdravjem in telesno pripravljenostjo. Ne zdravite se sami, si opomorete in se zaščitite pred ponavljajočimi se poškodbami!

Zlom kosti

Razvrstitev

Odvisno od smeri loma se razlikujejo:

1. Navzkrižne poškodbe, ko se kičasta hrbtenica prelomi.
2. Zaradi razvoja osteoporoze lahko pride do kompresijskega zloma.
3. Trauma ne vpliva samo na repno kost, ampak tudi na hrbtenico. Stiskanje vretenc lahko privede do invalidnosti.

Način zdravljenja je odvisen od zastaranja poškodbe:

1. Nedavni zlomi vključujejo poškodbe, ki so nastale pred 3 tedni.
2. Če se ne zdravi več kot mesec dni, se poškodba šteje za staro.
3. V primeru nepravilnega prirastka kosti nastane lažni sklep.

Simptomi

Zlomljeno okostjo od modrice je mogoče ločiti z naslednjimi znaki:

1. Znak zloma je huda bolečina v zdrobljenem okostju. Žrtev ne more ležati na hrbtu in sedeti na stolu.
2. Poškodovano mesto nabrekne, pojavi se velik hematom.
3. Po zlomu trtice se v človeških iztrebkih pojavi sveža kri. To kaže na poškodbo danke.
4. Po prejemu odprtega zloma v rani lahko opazite delce kosti.
5. Bolečina se poslabša zaradi kihanja ali kašlja.
6. Zaradi bolečine je gibanje črevesja zapleteno.
7. Zlom trtičja z odmikom lahko povzroči poškodbe sosednjih tkiv. Premikanje kosti vodi do neznosnih bolečin pri gibanju.

Dejavniki, ki sprožijo zlom kosti pri nosečnicah

1. Rastoči plod lahko povzroči demineralizacijo kosti.
2. Vzrok zloma je lahko povezan z okužbo maternice.
3. Stanje kosti je odvisno od hormonskega ozadja, ki se med porodom dramatično spremeni.
4. Kosti izgubijo moč zaradi bolezni ledvic in jeter.

Znaki poškodbe repne hrbtenice pri otrocih

Zlom trte lahko uniči vretenca. Razlogi za iskanje zdravniške pomoči so naslednji simptomi:

1. Otrok doživlja bolečino med črevesnim gibanjem.
2. Otrok ima velik hematom.
3. Mehka tkiva v območju poškodbe opazno oteklina.
4. Neprijetni občutki se povečajo, ko poskušate sedeti na stolu.

Kako dati prvo pomoč

Če se pojavijo znaki zloma trtice, je treba osebi dati anestetik (analgin, diklofenak). To bo pomagalo preprečiti travmatični šok. Na območje poškodb namestite paket ledu 10 minut. Izpostavljenost nizki temperaturi bo zožila žile in zmanjšala območje edema. Žrtev je treba čim prej odpeljati v bolnišnico. Pri prevozu mora oseba ležati na trebuhu. Odprti zlom je treba obdelati z antiseptično raztopino in s povojem.

Kako je diagnoza

V procesu diferencialne diagnoze strokovnjaki določajo resnost poškodbe. S pomočjo rektalnega pregleda lahko ugotovimo patološko mobilnost kosti. Bolnik čuti bolečino v križu. Mišice medeničnega dna so refleksno napete. Pri sondiranju drobci kosti ustvarijo značilen zvok. Simptomi in posledice zloma hrbtne hrbtenice so odvisni od narave poškodbe. Z rentgenskim posnetkom lahko dobite podatke o stanju kosti, ki se nahajajo v medenični regiji. Za določitev zloma trtice s premeščanjem bolnika se usmeri na računalniško tomografijo. Na podlagi slik zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Kronične zlome je težje diagnosticirati, saj je kalus že nastal.

Kako izbrati ortopedski vzglavnik

Zdravljenje

Zaprtega zloma trtice s premikom obdelamo s premeščanjem kostnih fragmentov. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Za tega intramuskularnega bolnika se daje Lidokain ali Novocain. Zdravljenje zloma trtice je kombinacija kostnih fragmentov. Manipulacije lahko potekajo skozi rektum. Ta metoda zahteva veliko izkušenj, saj lahko ostri robovi poškodujejo črevesno sluznico. V zaključni fazi je izvedena imobilizacija. Bolniku je predpisana protivnetna terapija in fizioterapija. Zdravljenje zlomov v primeru odprtega zloma se lahko izvede le s kirurškimi metodami. Premestitev fragmentov kosti poteka skozi odprto rano. Če je potrebno, je treba odstraniti delce kosti. Nato uporabimo mavec. Bolnikom s svežimi zlomi se predpisujejo diklofenak in nimesil. Novokainska blokada se izvaja za lajšanje hude bolečine. Da bi zmanjšali napetost mišic, ki obkrožajo repno kožo, se zdravilo predpisuje zdravniku z odvajalnim učinkom. Najzgodnejše zdravljenje starih zlomov. Bolnik s takšno poškodbo se napoti na resekcijo trte. V prihodnosti se bolnikom predpisujejo mišični relaksanti in fizioterapija.

Kdaj brez operacije?

Posledice zloma

1. Na območju trtice se pojavlja velik hematom. Okužba rane z odprtim zlomom lahko povzroči absces.
2. V primeru nepravilnega spajanja, kalus raste.
3. Zlom trtičja lahko povzroči vnetje. Okužba ne prodre samo v mišice. Vnetni proces vpliva tudi na živce.
4. Žrtev trpi zaradi kroničnega zaprtja in fistule.
5. Da bi olajšali gibanje črevesja, je treba v prehrano vključiti živila, ki vsebujejo velike količine rastlinskih vlaken.
6. Za sprostitev mišic lahko uporabite sedeče tople kopeli. Če boste sedli, pod zadnjico položite ravno blazino. Zmanjšajte obremenitev hrbtne stene s premikom težišča.

Fizioterapija

Med elektroforezo se na bolnikovo telo vnesejo električni impulzi. Skozi pacientovo kožo se injicirajo zdravila, ki stimulirajo proces regeneracije celic. Prednost tega načina zdravljenja je, da zdravila ne vstopajo v človeški želodec. To zmanjšuje možnost neželenih učinkov. Magnetoterapijo sestavlja izpostavljanje pacienta nizkofrekvenčnim magnetnim poljem. Po več postopkih se hematomi odpravijo in bolečina izgine. Magnetoterapija preprečuje razvoj vnetnih procesov. Med lasersko terapijo se krvni obtok v hrustančnih tkivih poveča. Laser ima analgetičen učinek in prispeva k hitremu celjenju ran. Parafinsko zdravljenje temelji na toplotnih učinkih na poškodovanem mestu. Med obdelavo se na mesto loma nanese nanos z ogrevanim parafinom. Dolgotrajno ogrevanje pozitivno vpliva na poškodovane sklepe in mišice. Zaradi pospeševanja metabolizma se regeneracija pojavlja veliko hitreje.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice, rehabilitacija

Zlom trtičnega trakta je akutno travmatično stanje, izraženo s kršenjem celovitosti vretenc trte.

Ni tako pogosta kot druge vrste zlomov, saj je segmentna kost dobro zaščitena pred zunanjimi vplivi.

Vendar pa lahko v primeru nastanka poškodbe pride do velikega števila resnih zapletov.

V članku boste izvedeli vse o simptomih zloma trtice, o zdravljenju doma in o posledicah poškodb.

Pogosti vzroki zlomov kokice

Repna kost je pomemben element celotnega mišično-skeletnega sistema. Vpleten je v pravilno fiziološko porazdelitev obremenitev medenice. Kot je navedeno zgoraj, pri ljudeh pride do redkih zlomov te komponente hrbtenice. Najverjetnejši vzroki za zlom okončine so ponavadi:

• Padec na zadnjico od srednje do visoke višine. Najpogosteje v tem primeru trpi zgornji del repne kosti;
• Porod. Pri ženskah, ki imajo zelo velik plod ali nepravilno predstavitev otroka, se lahko v procesu prehoda skozi porodni kanal mešajo sakroskocigalni sklepi;
• Močan neposreden udarec v področje repne kosti. Ponavadi poškoduje zunanjo strukturo vretenc;
• Nesreča. V prometnih nesrečah je možna kakršna koli poškodba, vključno z zlomom hrbta;
• Dolga monotona ali serijska sila na območju repne kosti. Stalna vožnja s tresenjem, značilnosti delovnega procesa, druge okoliščine lahko prispevajo k poškodbam, najpogosteje so razpoke.

Kako določiti modrico ali zlome trtice

Razmislite o tem, kako razlikovati kontuzijo od preloma hrbtne stene. Zaradi prisotnosti dobre zaščite pred poškodbami trtice, pogosto ta del hrbtenice ne odstopa za zlom - namesto tega nastane poškodba. Kako razlikovati med temi akutnimi stanjami, da bi ugotovili, ali je treba takoj oditi v bolnišnico ali počakati in obiskati zdravnika na kliniki?

Glavna merila:

• Nabrekanje. Ko je hrbtna mečica podrvljena, so odsotni, z resnim zlomom se oblikujejo zelo hitro;
• Sindrom bolečine Na prelomu trtice je bolečina ostra in ostra, pogosto se ne zniža dolgo časa. Za modrico je značilna stopnja intenzivnosti in obdobja remisije s slabšanjem bolečine za nekaj časa;
• Defecation. Ko nastanejo zlomi ali nastanejo razpoke, je hitra potreba po praznjenju, sam proces je zelo težak in boleč, kar pa ne velja za običajne modrice.

Razvrstitev in simptomi zloma trte

Poškodbe travnika delijo na tri glavne vrste:

• Zlom brez premika. Klasičen primer brez zapletov;
• Zlom kosti s kompenzacijo. Redko se lahko pojavijo, lahko negativno vplivajo na hrbtenjačo;
• Zlom. Vključuje dislokacije in subluksacije, ki se najpogosteje pojavljajo.

Pravi zlomi trtice z zlomom kosti procesov so običajno odkriti pri starejših ljudeh, ki trpijo za osteoporozo ali zapletene kronične bolezni mišično-skeletnega sistema. Njihov kostni sistem je zelo krhek in tudi če ni preveč resen, se lahko pojavi zlom.

Znaki zlomov hrbtenjače so običajno zelo živahni. Prvič, pacient čuti močno in ostro bolečino v polju trtice. To je močno okrepljeno z vsako motorično aktivnostjo, niti preveč intenzivno, na primer, pri kašlju, da ne omenjam hoje in drugih dejanj.

Na področju zloma je obsežna oteklina, žrtev ne more biti v sedečem položaju, ima težave pri premikanju, izločanje iz telesa in uriniranje sta težka, če pa se pojavita, jo spremlja akutna bolečina.

Diagnoza traume

Zdravnik je dolžan opraviti primarni pregled pacienta, ki vključuje palpacijo potencialnega območja zloma zaradi prisotnosti bolečine, pregled refleksov, kot tudi splošni pregled z anamnezo in dodatne informacije od pacienta ali pa ga spremlja o okoliščinah pred poškodbo.

Na podlagi prvega pregleda lahko travmatolog opravi predhodno diagnozo.

Končno se lahko določi le na podlagi instrumentalnih raziskovalnih metod.

Glavna diagnostična metoda je radiografija. Izvaja se vsaj v 2 projekcijah (celoten obraz in profil), kar vam omogoča, da izčrpno določite prisotnost zloma, njegovo vrsto in kompleksnost z natančno lokalizacijo.

Kot dodatne metode uporabljamo mielografijo in denzitometrijo. Omogočajo vam, da določite stopnjo poškodbe vretenc in njihovih okoliških struktur, kot tudi ugotovite številne negativne dejavnike, ki prispevajo k zlomu (npr. Osteoporoza).

Če je poškodba zelo resna in obstaja sum na poškodbo hrbtenjače, ki je pritrjena na zgornji rob repne kosti, lahko zdravnik naroči dodatno CT in MRI.

Prva pomoč pri lomu repne kosti

Po prejemu zloma trtice je treba oškodovancu zagotoviti prvo možno prvo pomoč, preden prispe zdravniška ekipa in pacienta odpelje v bolnišnico. Osnovne ureditve prve pomoči:

• Žrtev postavite na trdno vodoravno ravnino, po možnosti vstran - to bo preprečilo poplavljanje bolnika z bruhanjem v primeru izgube zavesti in refleks refleksnega bruhanja se sproži;
• Popravite položaj s strani z materiali pri roki, pod ovinkom telesa z dna lahko postavite valjčke iz oblačil - potrebno je zagotoviti najbolj naraven položaj hrbtenice brez obremenitve na repni kosti;
• Če je bolnik zavesten in njegov refleks požiranja ni moten, mu lahko dajo zdravilo proti bolečinam;
• Suhi led ali hladno ustekleničeno vodo je treba namestiti na območje zlomov hrbtne hrbtne kosti (samo zaprto) - to bo znatno zmanjšalo zabuhlost;
• Spremljajte stanje dihalnih poti. Pri nezavestnem pacientu lahko jezik pade;
• V primeru pomanjkanja dihanja in srčnega utripa, nadaljujte z indirektno masažo srca in umetnim dihanjem, nadaljujte z aktivnostmi do prihoda rešilca;
• Žrtev je treba prenesti na nosila z želodcem navzdol. Pred premikanjem je potrebno na poškodovana območja hrbtenice položiti pnevmatike.

Zdravljenje zlomov kokaina

Pri zdravljenju najpogostejših zlomov trtice se uporablja konzervativno zdravljenje:

• Injekcije proti bolečinam - analgetiki, NSAR, v redkih primerih z zelo močnim bolečinskim sindromom, lahko zdravnik predpiše narkotična zdravila proti bolečinam;
• Stroga postelja. Bolnik je na trdem kavču, trebuh navzdol. Po preteku prvega tedna je možno obrniti na hrbet z zamenjavo ortopedskega zaščitnega gumijastega kroga pod območjem repne kosti. Po nekaj tednih se bolniku lahko dovoli, da se vstane za kratek čas, potem ko je prej namestil korzet iz mavca;
• Kapljice s fiziološko raztopino in glukozo, če je potrebno, se injicirajo druga zdravila (antibiotiki proti sekundarnim bakterijskim okužbam, kortikosteroidi kot zaščita pred šoknimi imunskimi reakcijami itd.).

Kirurški poseg se izvaja v primerih zapletenih zlomov trtice z izpodrivanjem in poškodb hrbtenjače. Kirurg lahko popravi deformacije vretenc, izloči fragmente, odstrani poškodovani del kokaina z vzporednim vretencem ali kifoplastiko, v nekaterih primerih (coccygodynia) - ga popolnoma odstrani (coccygectomy).

Rehabilitacija po poškodbi

Vzporedno z zdravljenjem traja povprečno 1,5 meseca. Ključni dogodki so:

• Fizikalna terapija. Posebej razvit sklop vaj za bolnike z zlomi hrbtenice pomaga preprečevati nastanek tlačnih ran, vračajo mišice nazaj, normalizirajo metabolične procese in obnavljajo mikrocirkulacijo krvi. V prvi fazi se izvaja v ležečem položaju, s povečevanjem stopnje okrevanja pa se povečuje število in vrste vaj. Vaje na prelomu trte predpisuje zdravnik;
• Masaža Dodatna metoda ročne terapije, namenjena zdravljenju in sprostitvi območij, ki mejijo na poškodovano območje;
• Fizioterapija Na prvi stopnji predpiše parafinsko-ozokeritno aplikacijo in elektroforezo (kalcijeve soli, nikotinska kislina, aminofilin). Na drugi stopnji sta povezana UFO, UHF, miostimulacija, magnetna terapija in akupunktura. Kot učinek okrepitve v zadnjem obdobju rehabilitacije - hirudoterapija, balneološki postopki;
• Stimulacijsko iztrebljanje. Da bi se izognili izpodrivanju elementov trtice, v prvem tednu zdravljenja in rehabilitacije, proces iztrebljanja povzroči klistir - zmehčane fekalne mase prosto gredo skozi debelo črevo in ne povzročajo negativnih posledic;
• Način napajanja. Dnevna prehrana je nasičena z živili, ki so bogata s kalcijem: skuta, mleko, lešniki, Dragun. Da se kalcij bolje absorbira, je zaželeno, da ne pozabimo na živila, bogata s silicijem: redkev, ribez, cvetača, črne oljke.

Življenjski slog na prelomu trte

V procesu zdravljenja in rehabilitacije se je treba držati strogega mirovanja, izpolnjevati vsa priporočila fizioterapevta, jesti racionalno in pravilno.

Po 4 ali več tednih se bolnik postopoma vrača na običajen način življenja z omejevanjem preveč aktivnih športov, težke telesne dejavnosti, vsaj eno leto.

Za lajšanje neprijetnih občutkov lahko uporabite ortopedski vzglavnik na prelomu trtice.

Zapleti in posledice zloma kostnega vratu

Najpogostejši zapleti so:

• Migrena;
• Nastanek kalusa, ki ga spremlja bolečina v sedečem položaju;
• Kokcigodinija, ki je posledica poškodb in nevralgije živčnih vlaken;
• Težave z dostavo;
• Različne poškodbe hrbtenjače in s tem povezane nevrološke težave.

Zdaj veste, kaj storiti na prelomu trte in kako zdraviti poškodbo. Tudi na mestu si lahko preberete o kompresijskem zlomu hrbtenice.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt