Težave s coccyxom najdemo pri ljudeh popolnoma različnih starosti. Lahko so modrice ali (kar je veliko bolj neprijetno) - zlomi. Glede na to, kako je bil poškodovan škrlat, določimo vrsto, kraj zloma in nadaljnje ukrepe, povezane z njegovo obnovo. Na primer, če je prišlo do padca na zadnjici, potem je konica trtice običajno trpela. Otroci imajo pogosto motnje v hrbtu.

Kaj je kost in ga potrebujemo?

Zgornji del kosti je spodnji del hrbtenice, sestavljen iz 3 do 5 medvretenčnih vretenc. Grško ime je »kukavica«. Obe besedi sta povezani s korakoidno kostjo. Podnožje repne kosti je obrnjeno navzgor, konica pa naprej in navzdol. Na vsaki strani ima prvi (največji) kičiški vretenc prečne postopke, na vrhu pa se raztezajo trtice, ki, povezujejo s križnico, igrajo vlogo pri nastajanju črtastega križišča. Mobilnost v njem je bolj izrazita v šibkejši polovici človeštva. Mimogrede, med porodom lahko kičasti del odstopa nazaj, kar povečuje velikost rojstnega kanala.

Domneva se, da je repna kost rudimentarna, t.j. telo, ki je izgubilo svoj primarni pomen v procesu evolucije. Zato se imenuje tudi osnovni rep. Toda kičasti del ima precej pomemben funkcionalni pomen. Najprej je potrebno pritrditi mišice in vezi, ki sodelujejo pri delu sečil in distalnih (najbolj oddaljenih) odsekov debelega črevesa. Drugič, mišični snopi gluteus maximus mišice so pritrjeni na repno kost, ki služi kot najmočnejši raztezalec stegna. Tretjič, sodeluje pri porazdelitvi fizične obremenitve anatomskih struktur medenice in je pomembna točka podpore, ko se obračamo nazaj, se del tovora prenese na repno kost.

Repna koča je zelo občutljiva na travmatizacijo, zlasti v zimski sezoni. Najpogosteje se po padcih pojavijo modrice trtice, ali zaprti (manj pogosto odprti) zlomi z ali brez premika. Pogosto tudi nepopolni zlomi - lom ali razpoka. Pogoste so motnje in zlomi trtice, pri otrocih pa prevladujejo prvi.

Kakšna je razlika med trto in modrico?

• Pri modricah na mestu poškodbe praviloma ni modric, pri lomu pa je prvi znak.
• Če ima sindrom bolečine bolečine različno intenzivnost in včasih celo za nekaj časa izgine, in med zlomom je bolečina ostra.
• Pri modricah ni nobene bolečine pri kašljanju, kihanju in, kar je najpomembneje, med deževanjem in na prehodu - nasprotno.

Kaj povzroča zlom krožnice?

• Padec na zadnjico, zlasti z višine (drsanje).
• Neposredno odskočite v področje okončine v nesreči.
• Prehod velikega ploda skozi porodni kanal med porodom.
• Predisponirajoči dejavniki
  • Pogosto tresenje pri prevozu ali na trdih sedežih (kolo).
  • Pomanjkanje kalcija in krhkost kosti.
  • Nelikviden mišični sistem.
  • Športne dejavnosti.

Pozor! Bodite previdni pri uporabi različnih ledenih pik, "sirovih kolačev" itd. V nobenem primeru ne uporabljajte plastične ledenice, ki ima gladko površino, za smučanje z ledene gore. Kot je za cheesecakes, je že dolgo znano, da so tudi zelo travmatični, in zlasti veliko primerov stik medicinskih ustanov so povezane z njimi.

Kaj je preprečevanje zloma trtice?

• Redna telesna vadba (vsaj enostavna vadba).
• Uživanje hrane z visoko vsebnostjo kalcija in vitamina D.
• Študija tehnike pravilnega padca.

Simptomi zloma trtice

Prvi jasni znaki zloma hrbtne stene so:

• ostra bolečina v delu trtice,
• hiperemija (rdečina) in otekanje trtice,
• občutljivost v trtičnem delu,
• težko gibanje
• povečane bolečine v trtici pri sedenju in dvigovanju.

Ob prisotnosti takih simptomov se žrtvi zagotovi prva pomoč. Za to mu je potrebno zagotoviti počitek, ki bo pomagal preprečiti nepotrebna gibanja, kar lahko vodi do povečanega bolečinskega sindroma. Žrtve je treba položiti na stran ali na trebuh (hrbtenica ne sme priti v stik s katero koli površino). Potem je treba na poškodovano mesto uporabiti prehlad. Zdravilo proti bolečinam lahko daste v zmanjšanje bolečine. Nadalje, glede na resnost simptomov, se mora oškodovanec obrniti na okrožno ambulanto (in sicer na urgenco) ali sprejeti ukrepe, ki omogočajo bolnišnično zdravljenje.

Kaj je zdravljenje zloma trtice?

Da bi vzpostavili zanesljivo diagnozo, bo travmatolog palpatorno sondiralo področje trtice, opravili pa bomo lahko rektalni ali vaginalni pregled (to se stori, da bi ugotovili, ali so na tem področju kostni fragmenti) in napisali smer za rentgen. Na podlagi teh podatkov strokovnjak pripravi ustrezna priporočila za nadaljnje ukrepanje.

V zvezi z zdravljenjem v bolnišnici, z odprtim zlomom trkalnega dela, zdravniki najprej ustavijo kri, zdravijo rano in sprejmejo ukrepe za preprečevanje travmatičnega šoka. V primeru zaprtega zloma je zdravljenje namenjeno predvsem odpravljanju edema in bolečine. Pregled tudi nujno vključuje rentgensko slikanje. Prvih nekaj dni lahko zdravnik predpiše čiščenje klistirja, da se prepreči odmik med črevesjem. Da bi odpravili bolečinski sindrom, se prva dva dni predpišejo lokalni anestetiki, po približno tednu dni pa bolečine običajno izginejo, potreba po tej vrsti zdravljenja pa izgine sama od sebe. Kirurški poseg se izvede le v primeru nepravilnega spajanja sestavin repne kosti - segmentov, ki ustvarjajo kronične bolečine in otežujejo iztrebljanje črevesja. V tem primeru se odstranijo segmenti, ki povzročajo take težave.

Bivanje v bolnišnici je lahko omejeno na 3 tedne ali pa lahko traja več mesecev. Da bi pospešili okrevanje, lahko zdravnik predpiše zdravila na osnovi kalcija in obisk fizioterapevtske sobe. Cilj zdravljenja je predvsem zmanjšati bolečine med celjenjem kosti, ker vrnitev kokseksa njen izvirni videz je skoraj nemogoč. Dejstvo je, da so mišice trtnice zelo močne in lahko spet izzovejo premik v segmentih.

Bolečina v predelu zlomov lahko traja dolgo časa, tudi po obnovi trtice.

Za lajšanje bolečin med sedenjem:

• sedite na majhno blazino ali posebno blazinico,
• ko sedite, izmenično prenesite telesno težo na eno zadnjico, nato na drugo,
• ne sedite na površini premehke, ker poveča pritisk na kost,
• ko sedite, se nagnite naprej, da vzamete tovor iz repne kosti.

Za zmanjšanje nelagodja med gibanjem črevesja:

• pijte veliko tekočine in dobro jejte (posebno pozornost posvetite živilom, ki vsebujejo kalcij, silicij, vitamin D),
• dajte sedentarno kopel za lajšanje mišičnih krčev.
• posvetovati se z blagimi odvajali.

Ne glede na to, ali se zdravite ambulantno ali bolnišnično, po možnosti opazujte počitek v postelji, fizikalno terapijo, pojdite na fizioterapijo in masažo ter po potrebi uporabite zdravila proti bolečinam. Zdravniki včasih priporočajo tudi spanje na trdi površini v vsaki drži, ki vam ustreza. Mimogrede, v primeru zloma trtice je indicirana hirudoterapija. Ne pozabite, da bo pravilno in celovito in pravočasno zdravljenje omogočilo, da boste v celoti obnovili kobiljev del zelo hitro in brez posledic.

Učinki zloma trte: t

• hude hematome, gnojenje na mestu poškodbe zaradi vnetja,
• nepravilno spajanje segmentov trtičja v odsotnosti operacije (lahko povzroči zaprtje, pa tudi nastanek cist, rastlin, kurja očesa, fistul) in razvoj protina,
• vnetje živčnega pleksusa trtičja (v primeru kroničnega zloma brez zdravljenja),
• kronični glavobol (zaradi premestitve kostnega mozga pride do napetosti njenih membran, ki izzove stiskanje možganskega tkiva in možganskih žil).

Zdravo, šele 26. februarja 2016 se je zlomila repna kost, zdravnik je rekel, da je zlom premaknjen, bil je zelo bolan, vendar je bil zaraščen, vendar je bil le malo pokvarjen. Nisem padel na bok, ni bilo slabo, vendar je bila zadnja hrbtenica zelo bolna, šli smo v bolnišnico, naredili EMRT, bila je ostra modrica, nedavno sem močno skočila in koža je začela boleti. Zdaj ne vem, kaj naj storim, saj se ne da več pogosto, h Kaj storiti? Pomagajte prosim! Katere vaje lahko naredim?

To je bila ista stvar, ona je trpela toliko več kot eno leto, šla je samo na avtobus, ko je stala. Sam sem šel, zdaj tudi ko padam nič ne boli.

Lahko greš na osteopat. Nimam zlomov, ampak se premika pri udarcu. Osteopath pomaga

DD Kot otrok sem padel in se spomnil, da nisem mogel hoditi 3-4 dni. Nato so pozabili na to in niso pogledali na zdravnika. Toda v daljšem časovnem obdobju se je redko začel obolevati in leta 2010 je naredil rentgen, rekel je, da je ovinka repne kosti in nič hudega, celo sliko vidno, da je bila repna okrogla v notranjosti malo ukrivljena. Zadnjič, ko se je začelo zelo boleti, so včeraj vzeli rentgen in rekli, da so se ustavili. to je mogoče, ne vem še enkrat, da nisem padel, če se izkaže, da sem ves čas hodila z zlomljeno trtico? Reči res zlom, kaj bo zdravljenje na splošno ozdravljivo? Pred dvema dnevoma bi rada videla kirurga, da se o tem malo prej seznanim

Pozdravljeni! Hrbet me boli veliko. Ne morem razložiti simptomov, če me boli tudi, ne morem reči, ker boli povsod... ali je to zaradi mednožja repne kosti?

Imam zlom repne kosti s premikom in dislokacijo, ali sem lahko tako aktivna, kot sem zasedena z mešanimi borilnimi veščinami po debridementu?

Danes sem padla neuspešno, ko sem opravila vajo »Most«. Začela se je huda bolečina v repni koči, izginila je v urgentno sobo, zdelo se je, da je boljša.

V redu je, prijavili so poseben vzglavnik za zadnji kost za en mesec, zdaj povsod samo z njim)

Malika je padla 2013, repna koža pa ni bila še posebej bolna zaradi lomne podobe in je zrasel skupaj. Zaradi tega so rekli, da je šel proces koksartroze. Levi kolčni sklep zmanjšuje telesno maso, mišice so ohlapne in sakralna regija boleča, kaj naj naredim?

Pozdravljeni Pred več kot 1,5 leti je bil poškodovan. Padel z višine več kot 2 metra. Zdravniki so diagnosticirali zaprt zlom 5 segmenta trtice s kotnim premikom. V zadnjem času, noge boli, še posebej levo nogo. To je močno odvzeto, ne morem ga niti upogniti. V mesecu 2-3 krat so napadi. Prosim, povej mi, kaj je to? Je nevarno v prihodnosti?

Mislim, da potrebujete dobrega osteopatskega vertebrologa. Drage, toda vsaj boste na nogah. Mogoče ni samo rep.

Pozdravi, pomagaj mi, padel sem in si zlomil repno kožo zdaj ne morem boleti, ne morem sedeti tam je veliko, pojdi za dolgo časa, mi svetuješ, prosim, pomagaj mi.

Simptomi in zdravljenje zloma trtice

Zgornji del hrbta je spodnji del hrbtenice, ki ga sestavljajo tri do pet medsebojno prepletenih vretenc, kosti v obliki kljuna. Zlomi trtice lahko prepoznamo z modricami, ostrimi bolečinami. Zlomi so lahko travmatični in patološki. Poškodba je razvrščena v zaprti ali odprti zlom, zlom, poškodbe z ali brez premika, trganje prvega vretenca in razpok sinhondroze. Ko diagnosticiranje zdravniki zberejo zgodovino, opravi pregled, opravi rentgen.

Predpišejo zdravila, ki pomagajo odpraviti oteklino, lajšanje bolečin. Zdravniki priporočajo nošenje ortopedskih pripomočkov. Če se kosti premaknejo, bo morda potrebna operacija. Za lajšanje simptomov uporabite recepte tradicionalne medicine. Svetlobne vaje, masaža, uporaba ortopedske blazine, zeliščna zdravila so dovoljene. Priporočljivo je upoštevati pravila terapevtske prehrane. Od možnih zapletov po poškodbi trtice, so opaženi abscesi, fistule in žulji.

Kaj je kost in kakšne so njegove funkcije

Repna kost je najnižji del hrbtenice. Sestavljen je iz treh do petih akretnih vretenc, kosti v obliki kljuna. Zgoraj je videti navzdol in naprej, baza - navzgor. Na straneh prvega in največjega vretenca so prečni procesi, rogovi repov pa segajo od zgoraj. Povezujejo se s križnico in sodelujejo pri nastanku povezave med križnico in trtico.

Pri ženskah je bolj agilen. Ob rojstvu otroka včasih celo odstopajo nazaj, da bi povečali pot. Domneva se, da je zadnji kost rudiment, ki je izgubil prvotni pomen. To ni. Pomaga privezati vezi in mišice, povezane z črevesjem in sečilami.

Nanj so pritrjeni tudi snopi gluteus maximus mišice, ki pomaga stegnu pri iztegovanju. Pomaga pri porazdelitvi fizične obremenitve medenične strukture, služi kot točka, zlasti pri upogibanju nazaj. Ta del hrbtenice je zelo lahko poškodovati.

Kako določiti zlom kosti

Nevarnost zloma ali zloma trtice ni tako velika - pogosteje žrtve prejmejo močno poškodbo. Zato je pomembno razlikovati med znaki zloma hrbtne kosti in njegovo poškodbo.

Prva je modrica, ki se na prehodu hitro oblikuje. Med simptomi te travme so tudi bolečine, ostre in ostre, ki pogosto ne padajo zelo dolgo. Pri modricah se njegova intenzivnost z nekaj časa umakne. Prav tako je z razpoko in zlomom hitra potreba po praznjenju, vendar je postopek zelo kompleksen in boleč. V vsakem primeru je za ugotavljanje zloma trtne kosti potrebno opraviti pregled.

Razvrstitev poškodb

Poškodbe koksa so razdeljene v skupine:

• dislokacija;
• subluksacija;
• zaprt zlom trte;
• odprt zlom;
• razpoka;
• prekinitev sinhondroze ali ločitev enega segmenta od drugega;
• odtrganje prvega vretenca trte brez osifikacije;
• zlom trtice s premikom;
• zlom brez premika;
• zlomi - kombinacija dveh vrst poškodb.

Zaradi zlomov so razdeljeni na travmatične ali patološke (npr. Zaradi tumorja ali osteoporoze). Glede na smer poškodbe se razlikujejo prečni in kompresijski zlomi trtice.

Glede na zastaranje povzroči nov ali dolgotrajen zlom. Drugi primer je škoda, ki traja več kot mesec dni. Če vretenc ni zrasel skupaj ob ustreznem času, se šteje, da poškodba ni zrasla skupaj. Včasih nastane lažni sklep na mestu poškodbe, običajno dva do tri mesece po poškodbi. Taktika zdravljenja poškodb je odvisna od tega, kako dolgo je bila sprejeta.

Izoliral je tudi zapleten in zapleten zlom. V drugem primeru je lahko:

• osteomielitis;
• poškodbe notranjih organov;
• krvavitev.

Ženske imajo precej pogoste poškodbe trtice - zlom med porodom. Učinki in simptomi so približno enaki kot v običajnih primerih.

Simptomi zlomov

Simptomi zloma trtice so podobni razpokam, subluksaciji in dislokaciji. Izjemno klinična slika ne bo dala natančne diagnoze. Glavni simptom zloma trtičja po padcu je ostra, močna bolečina na območju poškodbe, zlasti v prvih dneh. Žrtev pogosto ne more:

• spati;
• ležite na hrbtu;
• čepenje;
• sedite;
• nagnite se naprej;
• vstati iz sedečega položaja.

Bolečina se povečuje z gibanjem črevesja, zaradi česar je težje. Pri otroku, kot pri odraslih, je lahko posledica zloma trtice, otekanje ali rahlo otekanje, pa tudi hematom. V primeru poškodb v trebušni votlini obstaja tudi klinika akutnega trebuha s poškodbo akutnega črevesa - sveža kri v blatu, pogosta želja po iztrebljanju. Z odprtim zlomom vidni delci kosti.

Prva pomoč za zlom

Če sumite na zlom trtice, ne glede na resnost, morate žrtev dostaviti v urgentno sobo ali bolnišnico. Bolje je, da pokličete rešilca ​​- zdravniki bodo zagotovili prvo pomoč. V skrajnih primerih lahko osebo dostavite sami - vendar zelo previdno.

Mnoge žrtve se sprašujejo, ali je možno hoditi na prehodu. Sprva je nezaželeno, da bi žrtev bolje podrli, da ne bi poškodovali. V skrajnih primerih - na strani, dajanje blazino pod medenico. Če je oseba zlomila repno kožo, mu lahko daš zdravila proti bolečinam, da zmanjša neugodje in prepreči šok. Paket ledu, pritrjen na prizadeto območje, bo olajšal njegovo stanje.

Diagnostika

Zaradi podobnosti simptomov vseh poškodb trtice, da bi pojasnili diagnozo, je treba čim prej stopiti v stik z ortopedom in travmatologom. Vse bolezni sacrococcygeal območju je bolje, da se ukvarjajo izkušeni zdravniki. Zberejo zgodovino, pregledajo bolnika, opravijo rektalni pregled s prsti. Ta razkriva:

• crepitus;
• patološka mobilnost;
• točke bolečine;
• napetost mišic.

Potrebna je rentgenska slika trtice, sicer je težko vizualizirati zlom. Če obstaja dvom, naredijo tudi magnetno resonanco ali računalniško tomografijo - pojasnijo vizualizacijo. Še posebej pomembno za kronične zlome. Pri nastalem kalusu je težko drugače razlikovati patologijo od normalne variante. Ultrazvočni pregled mehkih tkiv v okolici pomaga določiti ali odpraviti hematome in notranje lezije.

Zdravljenje

V subakutnih in akutnih stopnjah se lahko zlomi repne kosti zdravijo konzervativno. V tem primeru je glavna naloga odstranitev edema in lajšanje bolečine. Medtem ko je sindrom izrazit, je pomembno opazovati počitek v postelji.

Kako pravilno ležati na prelomu trte, bo zdravnik povedal. Posebni ortopedski pripomočki bodo pomagali zagotoviti mir. Če je potrebno, se mazila včasih uporabljajo za lokalno anestezijo, če celovitost kože ni ogrožena.

Nanesite in rektalne svečke, ki vključujejo diklofenak (voltaren). Diskriminacijski klistirji pomagajo preprečevati motnje vretenc in zaprtje. Prav tako naloži posebno pnevmatiko: gaza krog, in znotraj njega - volne. Po enem tednu se bolečina ponavadi zniža in že se lahko dvigne. Med nosečnostjo se lom trtice posebno nežno in previdno zdravi.

Klinična slika

Prva komponenta klinične slike je akutna bolečina v poškodovanem območju. Je intenzivna in traja dolgo po poškodbi. Narava bolečine in druge sestavine slike so odvisne od vrste zloma. V primeru poškodbe zaradi stiskanja se kosti vbrizgajo drug v drugega. Ko so odprte, se poškodujejo kožni pokrovi. Če je poškodba izravnana, je fiziološki položaj vretenc moten. Zadnji dve vrsti sta zelo težki in zahtevata operacijo.

Kirurški poseg

Zatekanje k intervenciji, če se je fragment močno spremenil, ali pa je treba popraviti deformacijo. Določite jo v primeru kompresije in disfunkcije medeničnega organa, kot tudi v primeru nepravilnega prirastek kičesnih delcev. Operacija je težka, pomembno je, da ne poškodujete danke. Po njej je določena postelja in stroga prehrana.

Če se bolečine ne ustavijo predolgo, se ta v celoti odstrani. Od možnih zapletov te operacije so hematomi, fistule, gnojnice.

Narodno zdravilo

Ljudska sredstva pomagajo osnovni terapiji. Na primer, lahko naredite mazilo tako, da zmešate pol grama mumije z oljem vrtnice. Prav tako pomaga kaša iz fino naribanega surovega krompirja. Uporablja se preprosto. Koristne in mazilo iz zdrobljenih gabezovih listov, pomešanih z rastlinskim oljem. Po vretju mešanice na majhnem ognju se filtrira in zmeša s čebeljim voskom. Ohlajeno orodje se aplicira dvakrat na dan približno eno uro. Več informacij o zdravljenju koksa doma.

Posledice in možni zapleti

Zamuda pri iskanju zdravniških nasvetov in neupoštevanje nasvetov povzročata resne posledice in zaplete zlomov pri trtičju pri ženskah in moških. Velike hematome vodijo do gnojenja in abscesov. Nepravilnost in kršitev pogojev oprijema lomov trte povzroča rast koruze, pojav fistul, cist, kronično zaprtje. Obstajajo take posledice zloma trte:

• migrena;
• vnetje živčnega pleksusa;
• težave pri rojstvu;
• poškodbe hrbtnega mozga z nevrološkimi posledicami.

Od plesa in drugega fizičnega napora v tem času se bodo morali odreči.

Rehabilitacija

Močan trening z zlomljeno hrbtno steno je prepovedan, vendar je mogoče:

Poleg varčevanja z gimnastiko po prelomu repne kosti je predpisana tudi posebna prehrana.

Ortopedski vzglavnik

Ortopedski vzglavnik bo pomagal razbremeniti pritisk trtice in napetosti iz okoliških mišic. Obstajata dve vrsti izdelkov. Obstaja v obliki obroča ali v obliki pravokotnika, z luknjo v sredini - za razbremenitev obremenitve s poškodovanega območja. Izdelana iz gume in poliuretanske pene. Druga možnost je bolj priročna in trajnejša. Lahko ga položimo na trdo površino.

Pravilna prehrana

Pravilna prehrana med predelavo vključuje:

Za boljšo absorpcijo kalcija je silicij prisoten v:

Vaja Vaja

Na prelomu trtice, ki se začne z drugim dnem, bolnikom predpiše kompleks telesne terapije. Intenzivnost obremenitev, dejanska vadba in trajanje njihovega izvajanja izbere zdravnik. Za izboljšanje splošnega tonusa in normalizacije dela črevesja so vaje:

• dihal;
• izometrična za medenico;
• za vrat in zgornje okončine.

Obstajajo tudi posebne vaje za krepitev spodnjih okončin. Obnovi normalno hojo so:

• udarite noge v stran;
• hoja po petah in nogavicah;
• krožni gibi kolka;
• čepi;
• pobočja;
• push ups.

Kaj storiti, če si zlomil rep

Zaradi padca lahko traja skoraj vsaka poškodba. Poškodba trtice je ena najpogostejših. Poleg tega ga je mogoče pridobiti ne le, če padec na zadnjico ni uspešen, ampak tudi kot posledica prometne nesreče ali zaradi dokaj močnega mehanskega učinka na medenično regijo.

V nevarnosti so osebe starejše starostne skupine in ženske zaradi nekaterih značilnosti strukture medenice. Tudi ogroženi so mobilni otroci, športniki in ženske pri delu. Vzrok za zlome je najpogosteje travma, vendar obstajajo številne bolezni, zaradi katerih ima žrtev zlom, namesto močne poškodbe. To je predvsem krhkost kosti, šibek mišični sistem, osteoporoza, pomanjkanje vitamina D ali kalcija v telesu in nekatere prirojene bolezni kosti.

Zlom kosti je resna poškodba, zato poskus, da bi ga sam zdravil, ne bo vodil do uspešnega izida. Ta zlom je treba zdraviti samo pod nadzorom zdravnika specialista. Če smo opazili simptome te travme, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Lahko greste neposredno do želenega odseka.

Kakšni so znaki

Glavni simptom, ki kaže na možnost zloma, je huda bolečina. Poleg tega se bolečina pri hoji, pri spreminjanju položaja in nenadnih premikih občutno poveča. Bolnik s takšno poškodbo ne more sedeti v svojem običajnem položaju - bolečina v tem položaju postane še posebej močna.

Na mestu poškodbe se lahko pojavi tudi boleče otekanje. Pri pacientih lahko pride do težav z različnimi stopnjami gibanja črevesja ali hudega neugodja.

Nenormalna mobilnost trtice, ki jo je zdravnik odkril z zunanjo palpacijo, z verjetnostjo skoraj 100%, kaže na zlom. Vendar pa je za natančno diagnozo potrebno narediti rentgensko poškodbo poškodovanega območja.

Prva pomoč bolniku ima pomembno vlogo pri nadaljnjem zdravljenju. Torej je treba s poškodbo repne hrbtenice in z najmanjšim sumom poškodbe žrtve položiti na ravno površino, da se poškodovana površina ne dotakne. Za pritožbe zaradi hude bolečine so potrebna vsa anestetična zdravila.

Zdravljenje

Vsako zdravljenje se začne s pravilno diagnozo. Za kaj mora zdravnik poznati vse informacije o tem, kako je bila poškodba prisotna, kakšni so simptomi. Po razgovoru z bolnikom zdravnik nadaljuje z zunanjim pregledom poškodb in palpacije. Potem pacient gre na rentgen. Na podlagi vseh prejetih informacij zdravnik specialist določi natančno diagnozo.

Zakaj ne moremo takoj začeti z zdravljenjem, ker vsi simptomi kažejo na zlom trtice? Vse je preprosto, prvič, lahko je poškodba hrbtenice, drugič, lahko je le huda poškodba trtice, tretjič, zlom je lahko tudi drugačen - brez premika, s premikom ali zlomom.

Če je diagnoza potrjena, se bolniku ponudi celovito zdravljenje zloma trtice. Prvič, uvedba pnevmatike za obdobje vsaj dveh tednov. To je bombažna gaza, pritrjena na hrbtni strani. Prav tako mora bolnik upoštevati strog posteljni počitek in se izogibati nenadnim gibanjem. Natančen čas počitka določi lečeči zdravnik, toda skozi celotno življenjsko dobo pnevmatike je strogo prepovedano vzletanje pnevmatike zaradi tveganja za posledice zloma.

Poleg tega je pacientu dodeljena vrsta zdravil, ki nujno vključuje zdravila proti bolečinam. Prav tako predpisana posebna zdravila in prehranska dopolnila, ki prispevajo k pospešenemu okrevanju poškodovanega kostnega tkiva.

V večini primerov zdravnik priporoča posebno dieto - bolnik potrebuje hrano z visoko vsebnostjo kalcija, vitamina D in vlaknin. Kalcij je potreben za hitro okrevanje in vlakna zmanjšujejo tveganje za zaprtje in posledično povečujejo bolečine.

Da bi odstranili zabuhlost, lahko zdravnik predlaga različne gele ali mazila z gabarijo ali venotoniko. Ta zdravila prav tako pomagajo zmanjšati bolečino.

Po odstranitvi pnevmatike se začne obdobje rehabilitacije, med katerim se priporočajo vadbene terapije. Tudi v tem obdobju je treba izključiti možnost ponavljajočih se poškodb, težkih fizičnih naporov in športa. Če je bila poškodba huda, se lahko predpiše posebna terapevtska masaža, elektroanaliza, akupunktura ali druge enako učinkovite tehnike, ki lahko pomagajo odpraviti posledice kompleksne poškodbe.

V obdobju rehabilitacije bodo številni enostavni ukrepi pripomogli k lajšanju bolečin:

- Pogosto se bolečina med blatom okrepi. Zato se lahko za zmanjšanje napetosti uporabijo lahki laksativi.

- Sedeča topla kopel pomaga pri lajšanju mišičnih krčev. Trajanje takega postopka za dosego želenega učinka mora biti 15-20 minut.

Zelo težko je sedeti s poškodovano trtico - bolečina je vse močnejša. Nekaj ​​preprostih pravil bo pomagalo preprečiti njihov dobiček:

- Ne morete sedeti na premehki površini, ker se v tem položaju povečuje pritisk na poškodovano koks.

- Da bi odstranili obremenitev z repne kosti, se morate nagniti naprej.

- Preveč trdo sedenje bo povečalo tudi bolečine. Najbolje je, da sedite na posebno podlogo srednje trdote.

- Prenos teže z ene hrbtnice na drugo vam omogoča, da odstranite dodatno obremenitev iz trte.

Če se bolečina ne ustavi za daljše časovno obdobje, lahko zdravnik predpiše posebno operacijo za odstranitev poškodovane kocisne kokcipektomije.

Kaj lahko pričakujete po poškodbi

Najpogosteje po poškodbi trtice se pojavijo posledice kot periodična kronična bolečina na območju poškodbe. Vendar žal niso vse te težave, ki se lahko pojavijo.

Tudi v obdobju rehabilitacije se lahko pojavijo hudi kronični glavoboli. To je posledica poškodbe spodnjega dela hrbtenjače. Vsaka poškodba hrbtenice je zelo resna poškodba. Kompresijska poškodba je še posebej nevarna, ni je mogoče popolnoma ozdraviti - ostane trajno v kronični obliki. Poleg tega lahko poškodba trtice povzroči hude bolezni notranjih organov.

Najboljše preprečevanje zlomov - preprečevanje padcev, ki so glavni vzrok za takšne poškodbe. Če se držite diete, ki je namenjena obnavljanju kalcija in vitamina D v telesu, lahko povečate trdnost kosti. In posebne vaje bodo pomagale določiti rezultate prehrane.

Simptomi, zdravljenje in učinki zloma trtice

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene. Nato razmislite, ali lahko zlomite repno kocko in kaj storiti, če sumite, da je kost rep.

Krivulja je del človeške hrbtenice, ki se nahaja globoko v mehkih tkivih, vendar so njene poškodbe pogosto najdene.

Struktura repne kosti

Za razumevanje narave pojava simptomov po poškodbi je treba predložiti anatomijo.

Zgornji del hrbta, ki je osnovni organ, je sestavljen iz okvarjenih vretenc, ki se imenujejo segmenti (običajno 4-5). Med seboj so zelo dobro povezani z gostim hrustančnim tkivom. Pri odraslem se to tkivo nadomesti s kostnim tkivom po približno 25 letih.

Med trtico in križnico je zakrčen sklep (sklep), ki je okrepljen s črtastim zožom: spredaj, posteriorno površinsko, posteriorno globoko in stransko.

Pri odrasli osebi lahko ostanejo ali ostejo nespremenjene. Oba, in drugo - norma možnost.

Prav tako je treba opozoriti, da je repna kost ena od točk pritrditve za naslednje mišice: kičiško mišico in mišico, ki dvigne anus. Obe tvorita najgloblji del diafragme medeničnega dna.

Torej, ko se pojavi poškodba, ne sodeluje samo struktura kosti v procesu, temveč tudi sakrococcigalni ligamenti, ki doživljajo prekomerno napetost ali rupturo, pa tudi kite kusne mišice in mišice, ki dvigne anus. Zdaj je lažje razumeti, kje se ti ali drugi simptomi pojavljajo zaradi poškodb sakrokoccinskega področja.

Razvrstitev poškodb

Vse poškodbe trtice lahko razdelimo v skupine:

1. Za izpah okončine so značilni premiki v sakrococcigalnem sklepu s popolno kršitvijo skladnosti (medsebojno ujemanje sklepnih površin) (glej sliko 1).
2. Subluksacija je nepopolna premestitev v sakrococcidnem sklepu z delnim ohranjanjem skladnosti sklepnih površin.
3. Nepopoln zlom kosti (razpoka v repni kosti).
4. Ločitev katerega koli dela kokseksa od drugega (prekinitev sinhondroze) pod pogojem, da ni popolne okostenitve, sicer je že lom.
5. Ločevanje prvega ovčjega vretenca v regiji sacrococcygeal joint.
6. Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.
7. Zaprti zlomi z izpodrivanjem delcev - kršitev celovitosti kičiškastega segmenta (vretenca) s premikom in brez poškodb kože.
8. Zlomi zlomov - kombinacija motnje v sakrococcidnem sklepu (artikulacija) in intraartikularnega zloma.
9. Odprti zlom je redka poškodba, ki jo običajno povzročijo nesreče (na primer avtomobil), s številnimi zlomi medenice, s poškodbami kože in notranjih organov.

Zaprte zlomi kokseksa brez premestitve delcev - kršitev celovitosti kostnega segmenta (vretenca) brez premestitve in poškodbe kože.

Pri otrocih in mlajših letih so pogostejše izpahi in subluksacije, pri starejših - zlomi in zaprti zlomi zaradi starostnega zmanjšanja gostote kosti.

Kaj bi lahko bil zlom hrbta

Zlomi trtice, odvisno od vzroka, se delijo na:

1. Traumatični - posledica travmatičnega dejavnika.
2. Patološki vzrok je osteoporoza ali tumor (več tukaj).

V smeri odseka:

1. Prečno, t.j. vretenčnik v obliki trtice se prelomi.
2. Stiskanje, tj. razrez je pod vplivom kompresije na ozadju komorbiditet. Kompresijski zlomi so običajno posledica osteoporoze, tumorjev in metastatskih procesov.

Po zakonski omejitvi se zlomi repne kosti delijo na:

1. Sveže, katerega zastaralni rok ne presega 3 tednov.
2. Stara (stara) z zastaranjem en mesec ali več.
3. Nerazmnoževanje, za katerega je značilno odsotnost konsolidacije v povprečnem obdobju nastanka kalusa. To pomeni, da če ne pride do zloma mesec dni po poškodbi prirastka, se imenuje nevezana.
4. Napačen spoj. Nastala na mestu zloma, če ni medsebojne rasti za 2 povprečna obdobja in več. To pomeni, da zlom, ki se ni povečal v 2-3 mesecih, oblikuje lažen sklep.

Pomen delitve zlomov na svež in star je, da je taktika njihovega upravljanja in zdravljenja bistveno drugačna.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe. Približno ob istem času (5-7. Dan) se začne tvorba primarnega mehkega kalusa, veznega tkiva med fragmenti. Od tam se začne tvorba kalusa, ki zaključuje cikel zdravljenja zlomov. V teh obdobjih je še vedno mogoče primerjati fragmente tako, da fiziologija ni motena.

Po poškodbi se na mestu zloma pojavi hematom, ki se izteče nekje do konca prvega tedna od trenutka poškodbe.

Kalus se v celoti oblikuje do 30. - 40. dneva od trenutka poškodbe, zato, če v tem obdobju ne bi zdravili zlomov repne kosti, lahko njegovo ukrivljenost, premik, upogib (zaradi napačne fuzije) še dodatno popravimo z novim kirurškim zlomom.

Ob prisotnosti zapletov z zlomi:

1. Zapletene zaradi osteomielitisa, krvavitve, poškodbe notranjih organov fragmentov (rektum) itd.
2. Nezapleteno.

Kako lahko zlomite repno kožo

Obstajata dva glavna mehanizma poškodb.

Prvi je padec na glutealni predel, še posebej pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu. Pogosto so žrtve plesalci, balerine, drsalci, otroci, starejši. Vendar pa lahko druge kategorije prebivalstva na ta način dobijo zlom hrbta. Smer sile v primeru poškodbe je od zunaj navznoter, zato se premik trtnih delcev in fragmentov pojavlja tudi navznoter, globoko v medenično votlino.

Drugi mehanizem zlomov kičastega dela je porod, ki je še posebej zapleten zaradi klinično ozkega medenice, v prisotnosti velikega ploda in / ali disordinacije dela. Tukaj je smer sile iz medenične votline navzven, zato je v sacrococcigalnem sklepu čezmerno podaljšanje.

O vzrokih bolečine v trtici po porodu preberite tukaj.

V prvem in drugem primeru so lahko posledice dislokacije, subluksacije in zlomi. Kakšna poškodba se bo razvila, je odvisna od elastičnosti in elastičnosti vezi, gostote kosti, debeline mehkega tkiva.

Eden od glavnih mehanizmov poškodbe trtice je padanje na glutealno regijo, zlasti pri zdrsu na ledu, drsanju in plesu.

Kako razumeti, kaj je zlomil rep

Simptomi zloma trtice ne bodo odstopali od dislokacij, subluksacij ali razpok. S klinično sliko ni mogoče ugotoviti, kakšno specifično škodo povzroča bolečinski sindrom in drugi simptomi.

1. Glavni simptom je bolečina v trtici. Bolečine pri zlomih (kot tudi pri dislokacijah) trtice so značilne za visoko intenzivnost v prvih nekaj dneh z nadaljnjim upadom. Žrtva ima najverjetneje motnjo spanja, nezmožnost ležati na hrbtu, sedeti, čepiti, vstati iz sedečega položaja in se nagibati naprej (več podrobnosti tukaj). Pri hoji ali stoječi bolečini je manj izrazita, vendar je v akutnem obdobju še vedno tam. Med črevesnim gibanjem se bolečina okrepi, zato se lahko razvije zaprtje. Razlog za to je napetost mišic medeničnega dna, ki imajo pritrdilno točko do repne kosti. Pri napenjanju njihove kontrakcije vodi do dodatnega premika fragmentov in povečanega bolečinskega sindroma.
2. Edem, oteklina na mestu poškodbe so dodatni simptomi, zato morda ni vedno. Maksimalno izražen do konca drugega dneva, nato pa se edem postopoma zmanjša.
3. Hematoma je omejena podplutba na koži čašnega področja.
4. Prisotnost sveže krvi v blatu, nagnjenje k gibanju črevesa so znaki poškodbe danke in akutna abdominalna klinika se razvije z intraabdominalno travmo.
5. Z odprtim zlomom v rani so vidni kostni fragmenti.

Diagnostika zloma trtice

Ker so simptomi vseh poškodb v trtičnem predelu, z izjemo modric, podobni, se je treba čim prej pogovoriti s travmatologom-ortopedom s kakršnimi koli poškodbami. Diferencialno diagnozo poškodb sakrococcignega področja in drugih bolezni naj opravlja le medicinsko osebje. Poleg pregleda in zbiranja anamneze mora bolnik opraviti digitalni rektalni pregled.

Digitalni rektalni pregled razkriva patološko gibljivost (mobilnost) in krepit (fragmentarnost) drobcev, bolečino v območju poškodbe, napetost mišic medeničnega dna.

Običajno se izvajajo dodatne preiskave za poškodbe:

1. Radiografija črtaste regije (medenica) v sprednji in stranski projekciji. Ta metoda ni zlati standard za diagnosticiranje zloma trtice, saj je vizualizacija segmentov otežena zaradi debeline mehkih tkiv, zato je včasih težko določiti prisotnost zloma.
2. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje sakrokoccinskega področja se uporablja z nezadostno vizualizacijo kosti, vprašljiva diagnoza.
3. Ultrazvok mehkih tkiv črtaste regije in medeničnih organov za preprečevanje poškodb notranjih organov, hematomi.

Zdrobljeni zlomi trte so dokaj lahko razločljivi, toda stare, ko se kalus že oblikuje, je zelo težko razlikovati od ene od različic normalne anatomije trtice. To nalogo najbolje opravi CT in MRI.

Različice anatomije trte, ki jih odlikujejo tuji avtorji, so razdeljene na 4 vrste:

1. Prvi tip se pojavi pri 70% ljudi, za katerega je značilna usmerjenost konice trtice (navzdol) in rahlo naprej.
2. Drugi tip se pojavlja pri približno 15% ljudi, medtem ko so repna koža in njen vrh usmerjeni naprej pod pravim kotom.
3. Za tretji tip (5% ljudi) je značilno, da se med prvim in drugim segmentom ali drugim in tretjim oblikuje oster kot trtice.
4. 10% ljudi ima subluksacijo na ravni sacrococcygeal joint.

Oseba, ki ima tip 2-4 anatomije repne kosti, je bolj verjetno, da se razvije idiopatska kokcigodija, zato ima večje tveganje za preveliko diagnozo poškodb (zlomi, dislokacije). Zdravljenje idiopatske (z nepojasnjenim vzrokom) kokcigodije je popolnoma enako kot posttraumatski.

Zdravljenje zlomov trte

Zdravljenje zlomov trte običajno poteka na naslednjih področjih: t

1. Primerjava fragmentov (premestitev fragmentov).
2. Imobilizacija mesta zloma je imobilizacija mesta poškodbe, da se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek kalusa.
3. Ustrezna analgezija: splošna in lokalna.
4. Protivnetno zdravljenje;
5. Pripravki kalcija in vitamina D, kalcitonin pri starejših ženskah v menopavzi, korekcija osteoporoze in osteopenije.
6. Fizioterapija

Zdravljenje zlomov kokseksa je neposredno odvisno od trajanja poškodbe in njene resnosti.

1. Nedokončani zaprti zlomi in kompresijski zlomi. Pri takšnih poškodbah ni potrebno premeščanje fragmentov, imobilizacijo mesta zlomov je težko zaradi tega, ker je kostna točka točka pritrditve mišic medeničnega dna, kar pomeni, da lahko vse fiziološke funkcije povzročijo gibanje drobcev v mestu poškodbe. Da bi olajšali konsolidacijo mesta zloma, priporočamo uporabo posebnih ortopedskih blazinic pod križnico in hrbtno steno (ali valjčkom), počitek za posteljo pa je predpisan doma 7-10 dni (stari 2 tedni za starejše) v položaju na hrbtu z rahlo razredčenimi nogami (Volkovich), olajšanje dekapanja imenovanih laksativov (vsi opisani ukrepi se uporabljajo za zmanjšanje pritiska v mišicah trtice in mišice, ki dvigne anus). V primeru svežega zloma se bolniku predpisujejo zdravila NSAID (diklofenak, movalis, nimesil itd.), Sveče z anestezinom, diklofenakom itd., Zdravila za kalcij in vitamin D; kombinacija novokaina + lidokaina za povečanje analgetskega učinka).
2. Zaprt lom z odmikom in zlomi. V tem primeru je potrebno premestitev fragmentov in kontrakcija sakro-coccygeal joint. Manipulacijo izvajamo v lokalni anesteziji (predakralna blokada z novokainom, lidokainom), z eno roko zdravnik fiksira fragmente skozi rektum, drugi pa z mehkimi tkivi zunaj. Metoda se imenuje dvoročna, bimanualna in zahteva visoko previdnost, saj lahko ostri robovi drobcev poškodujejo steno rektuma in pararektalna vlakna. Imobilizacija se izvede na enak način in v istem času kot pri lomu brez premika. Protivnetna, analgetična terapija, fizioterapija se ne razlikuje od te vrste poškodb zaradi zgoraj opisanega zloma brez pristranskosti.
3. Odprti zlom zahteva aktivno taktiko, zdravljenje travmatskega šoka, lajšanje bolečin. Premestitev fragmentov poteka v odprtem dostopu skozi rano hkrati s PWD, če je potrebno, se distalni fragment odstrani. V prihodnosti se imobilizacijska, analgetska in protivnetna terapija izvede kot z zaprtim zlomom.

Pri novem zlomu se bolniku predpiše diklofenak.

Ko se bolnik obrne kasneje kot četrti ali peti dan od trenutka poškodbe, počitek v postelji ni predpisan, izvaja se protivnetno zdravljenje, blokada novokaina, če je potrebno, fizioterapija.

Zdravljenje kroničnega zloma trte, ki ga spremlja sindrom hude bolečine (coccygodynia), zahteva predpisovanje zdravil za uporabo NSAID, zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, mišičnih relaksantov, fizioterapije, vadbene terapije, blokade novokainov in blokad z GCS. V odsotnosti učinka zdravljenja doma in izrazitega bolečinskega sindroma naredite operacijo za resekcijo trtice. Učinek kirurškega zdravljenja je zelo dober.

Zaprti zlom trtice je kodiran z ICD S32.2.0, obdobje začasne nezmožnosti za zlom kosti brez premestitve je v povprečju 55-80 dni, s premikom - 75-90 dni z možnostjo ITU (po priporočilih (1)).

Ortopedske blazine za zlom trtice

Posebne ortopedske blazine za sedenje pripomorejo k zmanjšanju obremenjenosti poškodovanega organa doma, da se razbremeni mišice presredka (npr. V obdobju po porodu). Izdelani so iz različnih materialov in različnih oblik:

• V obliki obroča, luknja v sredini vam omogoča, da se izognete stresu na repni in perineumu in da se masa telesa enakomerno porazdeli med medenico in stegna. Pri sajenju je pomembno, da ostanejo ishialne tuberkule na vzglavniku, v sredini pa presredek in kičik. Vzglavnik je treba položiti na trdo površino. Blazine so izdelane iz poliuretanske pene in običajne gume. Blazine iz poliuretanske pene imajo optimalno gostoto, so sposobne prenašati precejšnjo težo na sebi, vzdržljive, za razliko od gumijastih blazinic, napolnjenih z zrakom, ne zahtevajo črpanja. Poleg tega lahko gumijaste blazinice povzročijo razvoj lokalne reakcije - rdečina, srbenje, izpuščaj.

• V obliki pravokotnika z izrezom. Pri pristajanju na takšno blazino je treba v vratni izrez namestiti predel okončine, medtem ko se teža, kot v prvem primeru, prerazporedi v okoliško tkivo. Sestava takšne blazine, praviloma vključuje poliuretan.

Rehabilitacija po zlomu trte

Vaje fizikalne terapije so predpisane bolnikom s svežimi zlomi od 2. dneva bolezni, intenzivnost obremenitve se porazdeli po obdobjih. 1. obdobje traja 3-4 dni in se konča, ko žrtev lahko dvigne noge nad ortopedsko blazino in obrne želodec.

Drugo obdobje traja od konca prvega obdobja do trenutka, ko bolnik lahko samostojno vstane, tj. do 8-10 dni od trenutka poškodbe.

Trajanje tretjega obdobja od konca prejšnjega do 16-21 dneva od trenutka poškodbe.

Vaje v vsakem obdobju se razlikujejo po obremenitvi in ​​so predstavljene v spodnji tabeli.

Diagnostika zloma trtice in odpravljanje negativnih posledic

Zlom kosti je neprijetna poškodba, ki se pojavlja pri bolnikih različnih starosti.

Malo o repni kosti

Obstaja mnenje, da je kost rudimentarnega telesa, zato kršitev njene celovitosti ne predstavlja nevarnosti za človeka. Take sodbe so napačne. Vsi zlomi, kršitve integritete mišično-skeletnega sistema imajo številne negativne posledice.

Razpoka v repni kosti je še ena neprijetnost, s katero se lahko vsakdo sooči. Pred tem ni nujno, da sledijo padcem, močnim udarcem ali drugim mehanskim poškodbam. Da bi se izognili poškodbam ali zmanjšali njihove negativne učinke, morate vedeti o pogojih za nastanek takšnih težav.

Zlom ali poškodba trtne kosti zahteva strokovno zdravljenje. Ne morete molčati o problemu, samozdravljenje, uporabite neučinkovita sredstva tradicionalne medicine. V primeru poškodbe, ki povzroča bolečino, drugih neprijetnih simptomov, morate takoj poiskati nujno medicinsko pomoč. Le zdravnik po popolni diagnozi lahko sklepa o nadaljnjih metodah zdravljenja.

Kaj je kost

Repna kost je spodnja hrbtenica. zdravniki in biologi se strinjajo, da je bil prej iz tega procesa oblikovan rep, kot pri mnogih primatih, toda zaradi evolucije je izginil. Ta organ je sestavljen iz 3-5 vretenc, ki so skoraj nepremične. Med njimi je veliko manj hrustancnega vezivnega tkiva kot med drugimi vretencami.

Pri ženskah je gibljivost repne kosti višja kot pri moških. To je posledica fiziološke strukture medeničnih organov. Narava sama pripravlja ženske za prihajajoče rojstvo. V tem obdobju se ne razkrije le materničnega vratu, ampak tudi kosti medenice se premakneta narazen in repna koža se rahlo pomakne nazaj. Na ta način se oblikujejo idealni pogoji za prehod fetusa skozi rodni kanal.

Konica ima funkcionalni pomen v človeškem telesu. Na njej so pritrjene številne mišice. Prav ta osnovni proces je vključen v proces enakomerne porazdelitve obremenitve med hojo in podaljšanim sedenjem. Zato zlomov, modric, razpok in drugih poškodb organov ni mogoče prezreti.

Nepravilno zdravljenje ali pomanjkanje zdravila povzroča veliko negativnih posledic za telo.

Kako lahko dobim zlom kosti

Zlom trte - posledica močnih udarcev, pade. To škodo lahko dobite v več primerih:

• Pri padcu z višine;
• V primeru nesreče;
• Od močnih udarcev v regijo medenice.

Poškodba hrbta se pogosto razvije postopoma. Ta poškodba je značilna za kolesarje, jahače, ki dolgo sedijo na trdi površini. Včasih se pisarniški delavci soočajo s takšnim problemom zaradi stalnega sedenja na enem mestu brez občasne spremembe položaja.

Simptomi bolezni se vedno pojavijo po pomembnem ali manjšem mehanskem učinku. Sedeče delo, pogosto kolesarjenje povzroča motnje v pretoku krvi v medenični regiji. Kosti postanejo krhke, lažje je poškodovati.

Starejši ljudje so ogroženi. Zaradi degenerativnih sprememb imajo kostno tkivo postopno uničeno. Kosti postanejo bolj krhke, tveganje za zlome se poveča. V odrasli dobi morate skrbeti zase, zavestno se izogibati pretiranemu fizičnemu naporu in potencialno nevarni zabavi.

Simptomi in znaki poškodb

Zdravniki priporočajo obisk nujne bolnišnice ali zdravnika na kliniki takoj po poškodbi. Če ste padli na ulico, doma, je to razlog za obisk specialista. Če naredite x-ray v času, izvedbo pregleda, lahko znebite številnih negativnih posledic. Glavni zaplet preloma kostnega vratu je premik s številnimi fragmenti. Ta zaplet se sproži prav zaradi nepravočasnega obiska pri zdravniku.

Glavno zdravljenje zlomov je omejevanje mobilnosti. Bolniku ni dovoljeno hoditi, sedeti, tako da so kosti vedno v enakem položaju in se postopoma regenerirajo.

Če po poškodbi oseba poskuša voditi aktivni življenjski slog, obstaja velika verjetnost pristranskosti. Resnično je obnoviti celovitost kostnega tkiva, vendar pa ni mogoče vrniti prvotnega videza in strukture k repni kosti. V prisotnosti premikov in delcev kosti v drugih organih in mehkih tkivih je potrebna operacija.

Za razumevanje, kdaj je nujno obiskati zdravnika, morate poznati glavne simptome zlomov hrbtenjače. Ta seznam vključuje:

1. Intenzivna bolečina, ki se med sedenjem le poveča;
2. Hematoma na območju udarca;
3. Znatno otekanje tkiv;
4. Omejena mobilnost, težave pri hoji;
5. Povečana občutljivost v delu trte.

Če opazite katerega od zgoraj navedenih simptomov, se za natančno diagnozo obrnite na zdravnika.

Kateri zdravnik vas prosi za pomoč

Takoj po poškodbi se morate obrniti na urgenco. Tam bo bolnik pregledal travmatolog, pripravil predhodne zaključke, določil dodatne preglede. Celotna slika omogoča rentgenski pregled.

V primeru suma diseminacije fragmentov v medeničnem organu se opravi dodatni rektalni ali vaginalni ultrazvok. Na tej stopnji se sprejme odločitev o potrebi po bolnišničnem zdravljenju. Pri odprtih zlomih je to potrebno, ker bo bolnik imel operacijo.

Diagnostični ukrepi

Zdravnik lahko že pozna simptome zlomov kokaina s premestitvijo in brez nje, vendar lahko v času pregleda že sklepa o diagnozi, vendar je pomembno, da pojasni predpostavke in postavi pravilno diagnozo. Pri tem pomaga redna rentgenska slika. več slik je posnetih v drugačni projekciji, da bi ocenili obseg škode.

Včasih je potrebna panoramska radiološka slika. V redkih primerih je predpisan CT ali MRI. To je potrebno v primeru suma stiskanja živčnih korenin in njihovih procesov. Pri potrditvi take dodatne diagnoze so nevrologi in nevrokirurgi povezani s procesom zdravljenja. Zamuda v tem primeru je polna paralize okončin.

Nujno je treba opraviti vse določene diagnostične dejavnosti takoj po poškodbi. Nimate časa, da bi se poškodovali s prekomerno telesno aktivnostjo, zdravniki pa bodo določili shemo prihajajočega zdravljenja.

Potreba po hospitalizaciji

Zdravljenje zloma trtice v bolnišnici je potrebno v več primerih:

• Z odprtimi poškodbami, ki zahtevajo nujno kirurško intervencijo;
• Z zapletenim zlomom z odmikom;
• V prisotnosti več fragmentov.

Včasih se bolnikom z zaprtim zlomom brez premestitve ali z razpoko ponudi tudi bolnišnični oddelek za travmatologijo in ortopedijo za opazovanje, zdravljenje in sočasno preiskavo. Če se na prizadetem območju obdelajo številni drugi zlomi, se zgornja meja združi sama.

Hitrost celjenja in spajanje kostnega tkiva je odvisna od tega, ali bolnik upošteva priporočila zdravnika, ne glede na to, ali mu je zagotovljen polni počitek. V pogojih bolnišnice pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja je to lažje doseči.

Pogosto so starejši bolniki sprejeti v bolnišnico po zlomu ali razpoku trtice. Verjetno se bodo pojavile negativne posledice in z njimi povezane bolezni. Stalno spremljanje s strani zdravstvenih delavcev zmanjšuje verjetnost takšnih posledic.

Metode zdravljenja

Glavna metoda zdravljenja zloma trtice je zagotoviti popolno nepokretnost spodnjega dela telesa. Da bi kostno tkivo zraslo skupaj, je potreben počitek. Namestitev ometa na medenični kost ni mogoča.

Da bi kosti dobro zrasle, telo potrebuje kalcij. Element v sledovih vstopa v telo s hrano, vendar to pogosto ni dovolj za normalno fuzijo kosti. Potrebno je tudi, da se kalcij dobro absorbira, sicer ga telo izloči na naraven način. Kalcij za prebavo, ga je treba uporabiti v obliki posebnih spojin v fosforju. K temu procesu prispeva tudi zadostna oskrba z vitaminom D. t

Prej je farmacevtska industrija proizvajala samo kalcijev glukonat. Zdaj je bilo dokazano, da se ta spojina absorbira le za 10-20%. Bolniki, ki jemljejo kalcijev citrat, se lahko pohvali z bistveno boljšimi rezultati v procesu zdravljenja kostnega tkiva.

Ossein-hidroksiapatitne kalcijeve in fosforne spojine so predpisane starejšim bolnikom, saj takšna zdravila ne samo pospešujejo celjenje in fuzijo kostnega tkiva, ampak tudi pomagajo pri boju proti osteoporozi.

Ko se pojavi potreba po operaciji

Če je bila poškodba odprta, se izvede kirurški poseg na repni koči po zlomu. V tem primeru se krvavitev najprej ustavi, opravi se rehabilitacija tkiva, da se prepreči njihova okužba in razvoj vnetnega procesa. Kosti so zložene, kot je potrebno, vezivno tkivo se šiva. V redkih primerih je potrebna vgradnja posebne kovinske konstrukcije.

Pri nepravilnem spajanju, večkratnih delcih je predpisan tudi kirurški poseg. Proces okrevanja v tem primeru je v veliki meri odvisen od profesionalnosti kirurga. Priporočljivo je, da se obrnete na specializirane oddelke, katerih zdravniki imajo zadostne izkušnje pri izvajanju kompleksnih operacij.

Da bi ga rešili pred takšnimi negativnimi posledicami, se dodeli tudi operacija. Kirurg ponovno zlomi nepravilno nagnjena področja, jih zloži, nato se začne dolg boleč proces okrevanja. Zato je priporočljivo, da se po poškodbi takoj obrnete na center za travme.

Posledice poškodb za moške in ženske

Po zlomu repne kosti se je skoraj nemogoče vrniti v začetni položaj. Rahla deformacija ostane za življenje, kar se odraža v hodu. Pacientu je težko dolgo sedeti, občutek otrplosti medenice. Občasno pretirano motorično aktivnost spremlja huda bolečina. Sčasoma se ta manifestacija uniči, ob upoštevanju priporočil zdravnika in dosledne rehabilitacije.

Verjetnost zapletov in prirojenih poškodb pri dojenčku je zelo visoka, zato je treba tudi med nosečnostjo zdravnika opozoriti na staro poškodbo. To je neposredna indikacija za dostavo po načrtovanem carskem rezu.

Druga značilnost ženskega telesa je, da se po nastopu menopavze kalcij absorbira veliko slabše, razvije se osteoporoza. Tudi postopki zdravljenja zlomov se upočasnjujejo. Starejšim ženskam je težje okrevati. Če jemljete posebne droge, katerih delovanje ni namenjeno le pospeševanju fuzije kosti, temveč tudi upočasnjevanju procesov degeneracije.

Kako preprečiti zaplete

Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, je treba upoštevati preprosta pravila:

1. Takoj po poškodbi poiščite zdravniško pomoč;
2. Upoštevajte vsa priporočila strokovnjaka;
3. Izvajajo se rehabilitacijski tečaji - fizioterapija, vadbena terapija;
4. Vodite aktivni življenjski slog v skladu s svojimi potrebami.

Nihče ni zavarovan pred resnimi poškodbami, zlomi, vendar lahko zmanjšate verjetnost njihovega pojava. Ne izvajajte ekstremnih športov, če nimate dovolj izkušenj in telesne pripravljenosti.

Če vam je všeč rolanje, drsanje, drsanje ali kolesarjenje, se morate naučiti, kako pravilno pasti. Vsak tak razred bi moral voditi izkušen inštruktor. Potem ne boste nikoli naleteli na takšne specifične zlome in njihove posledice.