Diskogenična radikulopatija je ena najhujših nenormalnosti cervikalnih in ledvenih predelov vseh obstoječih bolečinskih sindromov vretenc. Ta bolezen vodi do nastanka hernija medvertebralnega diska L5 S1. Glavni simptom pojava radikulopatije je ostra, dolgotrajna bolečina, ki omejuje pacientove gibe.

Ljudje, katerih delovna aktivnost je povezana s podaljšanim delom ali z dvignjenimi rokami nad ramenskim pasom, spadajo v območje tveganja. Drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so prirojene nepravilnosti v razvoju hrbtenice, okvarjeni presnovni procesi, poškodbe hrbta in kajenje.

Izraz radikulopatija v medicini

Pogosta beseda v nevrologiji je diskogenska radikulopatija, ki se nanaša na simptome, povezane s poškodbami ali stiskanjem korenin hrbtnih živčnih končičev. S skrbno diagnozo ni redko identificirati več poškodovanih korenin. Znaki se izražajo v pojavu prodornih bolečin v hrbtu, skupaj z flaccidnostjo mišic, kolikami in pojavom otrplosti na področjih inervacije človeških okončin.

Radikularni sindrom bolezni se kaže v bolečih občutkih v mnogih delih telesa. Bolečina prodre v maternični predel, spodnji del hrbta, noge, roke in ločene organe. Včasih se pojavi na področju srca in želodca. Samo izkušeni strokovnjak lahko postavi pravilno diagnozo na podlagi anamneze.

Vzroki

Osteohondroza različnih oblik je glavni dejavnik, ki prispeva k pojavu radiklopatije L5. Tudi bolezen se lahko razvije v ozadju starih poškodb, nenormalnosti notranjih organov osebe, tumorjev, ki napadajo hrbtenico, vnetnih procesov. Provokatorji radiklopatije L5 so stresi, motnje presnove, hipotermija, različne okužbe telesa in dvigovanje uteži.

Medvertebralna kila L5 S1 pogosto prispeva k nastanku patologije. Intervertebralni disk deluje kot amortizer in razvijajoča se osteohondroza moti njeno elastičnost in vodi k degenerativnim degenerativnim spremembam, ki se postopoma prenašajo v izboklino diska na določenem mestu. Posledica tega je, da izboklina prispeva k nastanku bolezni, kot je medvretenčna kila, ki stisne in draži živčne korenine v patološkem območju delovanja.

Draženje korenin se pojavi zaradi stenoze vretenčnega prehoda ali kanala, iz katerega izvirajo živčni končiči. Stenoza lumena prizadene ledveno območje, v katerem se korenine hrbtenjače, ki so povezane z živčkom sakralnega pleksusa, trpijo.

Stalno draženje in vnetje korenin hrbtenjače vodi v nastanek kronične oblike radikulopatije. Bolnik doživlja nelagodje v ledvenih in vratnih predelih. Dolgotrajno stiskanje živčnih končičev povzroča težave pri vodenju impulzov, oslabitvi vitalnih funkcij osebe in distrofiji mišic.

Vrste bolezni

Radikulopatija je več vrst, odvisno od območja poškodbe živčnih končičev:

Cervikalna radikulopatija se pojavi na podlagi kile L5 S1, degeneracije kolen, spinalne izbokline, foraminalne stenoze. Ta bolezen se nepričakovano počuti, izražena v bolečinah pri streljanju, podajanju v okončinah. Ko se bolezen pojavi, je delna ali popolna izguba občutljivosti v zgornjih okončinah, ki jo spremlja otrplost in kolika, z zmanjšanjem mišične moči;

Torakalna prsi se pojavijo na področju prsnega vretenca. Gibanje debla in globoko vdih povečujeta bolečino. Manj pogosta od vseh vrst išiasa. Vzroki bolezni so degenerativna transformacija, hernija diskov, različne vrste osteohondroze;

Lumbo-sakralna - najpogostejša oblika radikulopatije, nevarnost te bolezni v napredni obliki, se izliva v pridobljeno obliko s ponavljajočimi se akutnimi napadi. Obračanje telesa in nenadni premiki dajejo bolniku močan napad bolečine. Čutijo se v ledvenem delu in zadnjici, nožice so izpostavljene, del noge od kolena do pete in stegna.

Lumbalna radikulopatija je treh vrst:

• Lumbago - bolezen povzroča prekomerno fizično napor, ki prispeva k preobremenitvi mišic spodnjega dela hrbta in nenadni hipotermiji;
• Išias. Pri tej vrsti radikulopatije se neugodje razširi na del kolka in postopoma doseže spodnji del noge. Spremlja ga tudi zmanjšanje mišične moči, ki jo povzroči stiskanje živca sakralnega pleksusa. Bolečina, ki jo povzroča išias, spominja na električni šok. Trpijo zaradi ledvenega radikulitisa je težko spanje, čuti neznosno bolečino v sedečem položaju, izgubi sposobnost, da zavojev in obrne telo.
• Luboishelgia. Diskogenično radikulopatijo diagnosticiramo z izkrivljanjem vezivnega tkiva, ki raste na medvretenčnih ploščicah. Prišlo je do stiskanja korenin, ki ga spremlja neznosna bolečina, ki ne more izginejo v 24 urah.

Morda potrebujete informacije: lyumbago s išiasom

Zdravljenje

Zdravilo Radiculopathy L5 se lahko pravočasno zdravi.

Prvi korak je odpraviti bolečinski sindrom. Za te namene so primerna nesteroidna protivnetna zdravila (ketorol, movalis, diklofenak, ortofen, ibuprofen).

Vendar ne pozabite na neželene učinke teh zdravil. Po lajšanju bolečine je treba pri specialistu zaprositi za celovit pregled, da bi se izognili negativnim posledicam. Vključuje radiografijo hrbtenice, spondilogram, lumbalno punkcijo, CT, mielografijo.

• Preberite tudi: razpršena izboklina diska l4-l5.

Te študije omogočajo ugotavljanje osteohondroze, medvretenčne kile S1 in številnih povezanih bolezni. Pregled nevrologa je obvezen postopek za oceno naravnih refleksov. Le z vzpostavitvijo zanesljivega vzroka lahko dosežete odlične rezultate v boju proti diskogeni radikulopatiji.

Konzervativno zdravljenje temelji na naslednjih tehnikah:

• Fizioterapija;
• Ročna terapija in masaža;
• Uporaba posebnih obližev (Nanoplast);
• Imobilizacija hrbteničnega oddelka;
• Trljanje;
• Blokade;
• Terapevtska gimnastika;
• Uporaba analgetikov (analgin, baralgin);
• Raztezanje hrbtenice;
• Akupunktura

• Glej tudi: Kršitev statike ledvenega krila.

V prvih dveh ali treh dneh bolniku priporočamo počitek v postelji. Površina za spanje mora biti trda, ne prepuščena. Vsako fizično delo je strogo kontraindicirano. Največji učinek pri zdravljenju je injiciranje, v primeru lumboishalgije so predpisani vitamini skupine B. Da bi dosegli popolno ozdravitev, je pomembno identificirati osnovno bolezen.

Faza rehabilitacije vključuje izvedbo kompleksa fizikalne terapije pod strogim nadzorom inštruktorja. Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljivo škodo za telo. Če s pravilnim spoštovanjem pravil bolečina traja 3 mesece, je potrebna kirurška intervencija. Nevrohirurške metode zdravljenja izpolnjujejo vse zahteve sodobnega časa.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Diskogenična radikulopatija lahko povzroči paralizo spodnjih okončin.

Pogoste bolečine v hrbtu, značilno streljanje in delno ali popolno nepokretnost lahko povzročijo številne težave, povezane s spremembami hrbtenice, vretenc in medvretenčnih ploščic.

Pogosto vzroki za to manifestacijo bolečine so kršitve živčnih korenin in potekajoče degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic.

Glede na lokalizacijo in simptome lahko specialist diagnosticira radikulopatijo - pogosto imenovano radikulitis. Kakšna je nevarnost te bolezni in ali jo je mogoče preprečiti?

Kaj je bistvo sindroma?

Radikulopatija je patologija živčnih korenin hrbtenice, ki izvirajo iz spinalnih živcev. Lahko se kršijo živčne korenine, kar vodi do njihovega vnetja in poškodb.

Vzroki kršitev so degenerativni procesi medvretenčnih ploščic, ki s starostjo izgubijo prvotne lastnosti.

Posledično se zmanjšajo amortizacijske in elastične lastnosti, obraba zunanjega obroča in zmanjšanje višine med vretencami.

Vsi ti procesi povzročajo kršitve in pacientu prinašajo bolečino in trpljenje.

Etiologija bolezni

Do danes so znanstveniki odkrili le dva glavna razloga za pojav opisanih bolečinskih simptomov. Tako lahko poškodbe hrbtenice in prisotnost osteohondroze povzročijo radikulopatijo.

Osteohondroza je bolezen, za katero so značilne starostne spremembe distrofije medvretenčnega diska. Zaradi sodobnega življenjskega ritma je pogostejša tudi pojavnost bolezni med mladimi.

To je posledica dolgega statičnega položaja, ki povzroči pritisk in stiskanje medvretenčnih plošč.

V napredovalnih primerih se pojavijo izgube začetnih funkcij hrbteničnega segmenta, poškodbe vezi, razvoj osteofitov in nastajanje diskov.

Razvrstitev bolezni

Predstavljena bolezen ima svojo klasifikacijo in je razdeljena na vrste.

Pogosta vrsta je diskogena radikulopatija, za katero je značilno več značilnosti in značilni simptomi:

1. Najprej pride do tanjšanja medvretenčnih plošč, ki vodijo do izbočenja segmenta in njegovega vlaknastega obroča. V procesu degenerativnih sprememb iztisne gelasto jedro diska - nastane kila.
2. Drugič, medvretenčne ploščice dražijo in nato zadržujejo živčne hrbtne konce. Diski prizadenejo eno ali več korenin, ki so lahko v različnih delih hrbtenice.

Vertebralna radikulopatija je sekundarna manifestacija diskogene sorte. Če so v prvem primeru prišlo do sprememb in rasti neke vrste "sten" v bližini živčnih korenin, potem te rasti začnejo pritiskati.

Pogosto je vzrok nadaljnjega stiskanja posledica sprememb, povezanih s starostjo. V procesu je prišlo do kršitve oskrbe s krvjo v procesih, ki se kasneje pojavijo.

Motnje živcev v komolcu ali sindrom kubitalnega kanala. V našem materialu lahko izvedete vse o tem sindromu.

Vzroki manifestacije

Razlogi za to so:

• nedejavnost dolgo časa, na primer, vozniki ali pisarniški delavci s svojimi dejavnostmi izzovejo oslabitev mišičnega okvirja;
• hormonske in druge motnje;
• spremembe, povezane z izčrpanjem starosti;
• kronično vnetje;
• nepravilna drža, zaradi katere se lahko prikazana bolezen pojavi tudi pri šolarjih;
• poškodbe ali operacije, ki sprožijo začetek degenerativnega procesa;
• kongenitalne anomalije hrbtenice;
• pogoste in dolgotrajne vaje.

Simptomi so odvisni od lokalizacije

Diskogenična radikulopatija, kot je že dogovorjeno, se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice.

Razdeljen je na tri glavne odseke, kjer so glede na lokalizacijo kršitev korenin določeni specifični simptomi.

Vratna hrbtenica

Prvi znaki pojava bolezni so bolečine v vratu in prisiljeni položaj glave, saj poskusi spremembe povzročijo hudo bolečino pri človeku.

Bolečina se povečuje s kašljanjem ali kihanjem. Tudi manifestacija močne bolečine zjutraj, ki se pogosto pripisuje neudobnemu položaju v sanjah.

Če ne začnete zdravljenja v začetni fazi, po nastanku kile, se bo oseba pritožila zaradi hude bolečine v roki in prsih, ki se pogosto zamenjuje z miokardnim infarktom.

Torakalna hrbtenica

Ker so živčne korenine povezane s tkivom z notranjimi organi trebušne votline, ko so stisnjene, se bo začutil bolečinski sindrom, ki spominja na krči želodca, bolezni trebušne slinavke, vranice ali jeter.

Da bi ugotovili vzrok takšnega nelagodja, izvedite nekakšno testiranje. Spremenite svoj položaj ali sedite desno na stolu, ne da bi čutili bolečino, obrnite trup.

Če je vzrok diskogenska radikulopatija, boste ob obračanju občutili bolečino.

Lumbosakralna hrbtenica

Ledvena regija zavzema celotno obremenitev, zato je diskogenska radikulopatija pogosteje lokalizirana na ravni L5-S1 ledveno-križne hrbtenice.

Hudo bolečino lahko nadomesti lumbago, kar vodi v nepremičnost nog ali celotnega telesa.

Tudi izrazite bolečine v ishiadičnem živcu, ki se porazdeli v glutealni regiji, na notranji in zadnji strani stegna.

Diagnostične metode

Pri prvih simptomih se mora oseba posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal ustrezen pregled, da bo ugotovil vzrok bolečine.

Tu lahko predpišete rentgenski pregled, lumbalno punkcijo ali MRI. Vse je odvisno od stopnje simptomov in lokalizacije bolečine.

Katera zdravljenja se uporabljajo?

Po odkritju diskogene radikulopatije strokovnjaki uporabljajo metode zdravljenja za odpravo bolečinskega sindroma in vnetja za zmanjšanje mišičnih krčev in normalizacijo krvnega obtoka.

Uporablja konzervativne metode zdravljenja v obliki jemanja tablet proti bolečinam in protivnetnih zdravil.

V primeru hudega poteka zdravljenja je bolnik hospitaliziran in mu zagotavlja nepremičnost in zmanjšanje obremenitve hrbtenice. V tem primeru se zdravilo daje intramuskularno (včasih se uporabljajo blokatorji bolečine).

Za ponovno vzpostavitev prejšnje mobilnosti se uporabljajo naslednje metode: t

• masaža - vam omogoča, da odstranite krč in normalizira krvni obtok, priporočljivo je, da se izvaja kot preventivni ukrep;
• Akupunkturne seje so predpisane za obnovitev živčnih impulzov;
• terapevtska vaja pod vodstvom strokovnjaka, kjer se izvaja vaja za prerazporeditev vektorja obremenitev, ki lahko zmanjša kršitev živčnega korena.

Če se bolezen ne odzove na zdravljenje in pride do intervertebralne kile, se zatečejo k kirurškemu posegu, kjer pride do odstranitve štrleče plošče.

Nevarnosti procesa

Bolezen je treba takoj zdraviti, ker lahko nadaljnji degenerativni procesi privedejo do invalidnosti v primeru popolne izgube spodnjega dela ledvenega dela hrbtenice.

Poleg tega pozna intervencija vodi v nastanek kroničnega radikulitisa, kjer bo vsako neuspešno gibanje sprožilo nov napad.

Tudi med kronično obliko bolezni bo nevarna hipotermija, okužba z dvigovanjem teže in celo živčni stres.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep strokovnjaki svetujejo, da se zaščitite pred hipotermijo, šokom in drugimi učinki na hrbtenici.

Če je vaša delovna aktivnost povezana z dolgim ​​bivanjem v enem položaju, jo nadomestite z rednimi vajami v telovadnici in občasno opravite preprosto gimnastiko med odmori.

Sindrom se vedno bolj izraža pri mladih, zato morajo starši skrbeti za zdravje svojega otroka in spremljati njegovo držo.

Tako odrasli kot otroci bi morali opraviti jutranjo vajo in voditi aktivni in zdrav način življenja, odpraviti slabe navade in uporabljati "nekoristne" izdelke.

Zdravljenje radikulopatije lumbosakralne hrbtenice

Nevarna patologija radikulopatije lumbosakralne hrbtenice se lahko začne pri vsaki osebi. To je zelo pogosta bolezen, od katere nihče ni imun. Vendar se je še vedno mogoče izogniti radikulopatiji. Kako to naredite, povejte predlaganemu materialu.

Splošne informacije

Radikulopatija ali radikularni sindrom se razvije kot posledica okrepljene kompresije živčnih korenin hrbtenjače. To je posebna vrsta nevralgije.

Obstaja več vrst te bolezni. Glede na lokalizacijsko območje glavne lezije se lahko razvije radikulopatija:

Če pride do dveh ali več lezij, se razvije tudi mešana oblika radikulopatije. Da bi pojasnili naravo patologij, ki jih povzroča radikularni sindrom, je radikulopatija nalezljivih in diskogenih tipov drugačna.

Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice je najpogostejša oblika te patologije. Konec koncev je ta del hrbteničnega stebra največja obremenitev.

Glede na specifično lokacijo bolezni se razlikuje radiculopathy s1 in l5, ki vpliva na ta vretenca. Poškodba 4. vretenca v ledvenem delu hrbtenice je diagnosticirana kot radiklopatija l4.

Vzroki radikularnega sindroma

Diskogenična radikulopatija l5, s1 in / ali l4 se v večini primerov razvije v prisotnosti takšnih razlogov, kot so:

• poškodbe ali hude poškodbe vretenc;
• kršitev strukture hrbtenice v ledvenem delu;
• slaba drža;
• naključni premik ali premik medvretenčne plošče in vretenc;
• bolezni mišično-skeletnega sistema;
• nastanek tumorjev benigne in / ali maligne narave v hrbtenici;
• podaljšano hipodinamijo;
• hormonske motnje;
• degeneracija, degeneracija in / ali presnova strukture hrbtenice;
• disfunkcija imunskega sistema telesa;
• obdobje brejosti;
• prirojeno poškodbo, premestitev ali druge bolezni hrbtenice;
• starejših in / ali starejših;
• pomanjkanje uravnotežene prehrane;
• nagnjenost k prenajedanju, prekomerna teža;
• čezmerno vadbo;
• stalna hipotermija v jesensko-zimskem obdobju.

Zgoraj navedeni razlogi vodijo do začetka patoloških procesov v ledveno-križni hrbtenici. Hkrati se lahko poškoduje ena ali več vretenc. Posledično se pojavijo prvi simptomi radikulopatije, ki jih ne smemo prezreti.

Sekundarna oblika diskogene radikulopatije je vertebralni tip bolezni. V tem primeru pride do stiskanja živčnih končičkov hrbtenjače s patološkimi izrastki, ki so nastali pod vplivom zgoraj navedenih razlogov.

Zaradi hudih infekcijskih sprememb na določenem območju se razvije infekcijska ledveno-križna radiculopatija. Ko se je zdravljenje začelo in je bilo pravilno izvedeno, se lahko bolezen ozdravi brez škodljivih posledic za splošno stanje telesa. Če odkrijete sumljive znake, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Simptomi ledvene radikulopatije

Najpogosteje, ko so živčevje hrbtenjače stisnjene, se nahajajo v območju vretenc l5, s1 in / ali l4, bolnik razvije simptome, kot so:

• bolečina v pasu od hrbtenice do sredine peritoneja;
• akutna bolečina v spodnjem delu hrbta;
• bolečine, ki posnemajo poškodbe sosednjih organov;
• rdečina in / ali beljenje kože v ledvenem predelu;
• občutek preobremenitve mišic v ledvenem delu;
• otekanje na določenem območju;
• napadi klonske narave, ki prizadenejo mišice v prednjem delu peritoneja;
• bolečine v medenici in / ali zgornjem delu stegna.

Vsi ti simptomi se lahko pojavijo tako na levi kot na desni strani hrbtenice. Če ga opazujemo s palpacijo, pa tudi z manjšim fizičnim naporom, se bolečina in nelagodje, ki ju povzročajo ti simptomi, občutno poslabšajo.

Katere so nevrološke manifestacije bolezni? Radikulopatija vedno povzroča takšne manifestacije kot:

• alodinija - bolečina, ki se pojavi tudi z lahkim dotikom;
• parestezija - otrplost tkiv, mravljinčenje, "guske", itd.
• hiperalgezija - poškodba živčnih končičev, ki povzročajo pretirano visoko občutljivost;
• hiperpatija - taktilna patologija, izražena v delni taktilni imunosti na zunanje dražljaje, na primer na moč njihovega vpliva.

Kot posledica patoloških sprememb, ki jih povzroča radikulopatija, se lahko spremeni raven refleksov različnih tetiv (na primer Ahila ali kolena).

Diagnosticiranje Radiculopathy

Da bi pojasnili klinično sliko bolezni in posebne razloge, ki so povzročili opažene simptome, je treba bolnika skrbno pregledati levo ali desno od hrbtenice.

Najprej anamnestični pogovor in pregled skozi palpacijo. Poleg tega pacient, kot mu je naročil zdravnik, opravi nekaj nezapletenih gibov s stopali, obrati telesa, globokimi vdihi in ostrimi izdihi. Neprijetni in / ali boleči občutki, ko se izvajajo, pojasnjujejo naravo razvoja patologije.

Nadalje, po potrebi imenovani:

• radiografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• CTG;
• lumbalna punkcija;
• laboratorijske teste.

Posebni simptomi, ki se pojavijo pri določenem bolniku, določajo potrebne metode pregleda. To bo zdravniku pomagalo ugotoviti, katero zdravljenje naj bo predpisano.

Zdravljenje radikulopatije

Lumbosakralna radikulopatija se praviloma začne zdraviti z odpravljanjem bolečine in drugih simptomov bolezni. To storite s pomočjo zdravil, kot so:

• protivnetni nesteroidi - NSAID;
• mišični relaksanti;
• analgetiki;
• glukokortikosteroidi;
• antidepresivi;
• antikonvulzivi;
• vitamini skupine B.

Vse preglede mora opraviti le zdravnik. Navsezadnje imajo lahko ta orodja kontraindikacije in / ali stranske učinke.

Zdravljenje z radikulopatijo poteka doma ali v bolnišnici. Bolnišnično zdravljenje je potrebno za bolnike, ki potrebujejo stalen nadzor strokovnjakov. V tem primeru je prikazana popolna nepremičnost na posebnem ležišču.

Za lajšanje bolečin povečane intenzivnosti se izvajajo blokade poškodovane hrbtenice. Izdelujejo se z uporabo lidokaina, novokaina in drugih zdravil.

Kako koristna je telesna vzgoja? Redni fizioterapevtski tečaji so obvezna sestavina kompleksnega zdravljenja lumbosakralne radikulopatije. Za vsakega pacienta se izbere vrsta vaj strogo individualno.

Pravilno izvedena kompleksna vadbena terapija bo pomagala:

• normalizira presnovne procese v ledvenem delu;
• premikanje vretenčnih kolutov na zahtevano razdaljo;
• okrepitev krvnega obtoka;
• obnovi prvotni anatomski položaj hrbtenice.

Sprva se tečaji odvijajo pod vodstvom zdravnika, inštruktorja vadbene terapije ali rehabilitologa. Potem lahko bolnik sam izvede priporočeno kompleksno vadbeno terapijo. Glavna stvar je, da med poukom ne preobremenjujte spodnjega dela hrbta, ne pretiravajte in ne delajte nenadnih gibov.

Pozitivne rezultate, dosežene s pomočjo zdravil in fizikalne terapije, je priporočljivo okrepiti s pomočjo fizioterapevtskih postopkov kot:

• hidrokortizon;
• diadinamski tok;
• ionska galvanizacija;
• EHF-terapija;
• lasersko obsevanje;
• obdelava s parafinom;
• elektrostimulacija;
• elektroforeza.

Rezultati bodo pripomogli k utrditvi masaže, izvedeni s posebnimi priporočili, in akupunkturnimi sejami.

Ko je operacija izvedena

V posebej težkih primerih potrebuje bolnik kirurški poseg. Glavni kazalniki za operacijo so:

• hudo stiskanje živčnih procesov;
• intervertebralna kila;
• disfunkcija medeničnih organov;
• Onkološke in / ali druge novotvorbe.

Po temeljiti študiji klinične slike bolezni, bolnikovega zdravja in kazalnikov opravljenih študij se odloči, ali naj se opravi operacija trebuha. Glavni namen operacije je v večini primerov odstranitev poškodovanih hrbteničnih diskov. Nato se po posebni ureditvi izvajajo sanacijski postopki. Na primer, kompleks vadbene terapije, akupunkture, fizioterapije in / ali regenerativne masaže.

Nevarne posledice

Lumbosakralno radikulopatijo je treba vedno zdraviti pod stalnim nadzorom specialista. V nasprotnem primeru se lahko takšne nevarne posledice razvijejo kot:

• kila;
• zmanjšana gibljivost spodnjih okončin;
• kronični radikulitis;
• paraliza nog in / ali celotnega telesa.

Da bi se izognili novim napadom po obolenju radiculopatije ledveno-krčne hrbtenice, je treba upoštevati predpisana priporočila in periodično opazovanje zdravnika.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili pojavu radikulopatije v ledveno-krčnem in / ali drugem hrbteničnem stebru, boste pomagali pri izpolnjevanju takih pravil, kot so:

• pomanjkanje hipotermije;
• izogibanje mehanskim vplivom na hrbtenico;
• redni pouk telesne vzgoje;
• izogibati se pretirani fizični preobremenitvi;
• izogibanje uporabi alkohola in / ali nikotina;
• uravnotežena prehrana.

Skrbno ravnanje z vašim zdravjem bo pomagalo zaščititi ne le radikulopatijo, temveč tudi mnoge druge težave.

Simptomi in zdravljenje radikulopatije ledvene hrbtenice (l5-s1) levo in desno

Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice (sinonimi: išias, radikularni sindrom) je bolezen, ki se pojavi na podlagi degenerativno-distrofnih sprememb vretenc in medvretenčnih ploščic. Ta patologija je pomembna za študij v našem času, ker radiculopathy vpliva na populacijo celotnega planeta in je malo odvisna od starosti.

Razvoj medicine je omogočil največje izboljšanje diagnoze in zdravljenja korenskega sindroma. Študija patologije je omogočila razumevanje mehanizmov razvoja in vzrokov njegovega nastanka.

Vrste in oblike radikulopatije

Kliniki uporabljajo veliko klasifikacij te bolezni hrbtenice, med katere spada tudi razvrstitev po lokalizaciji. Torej, glede na lokalizacijo, obstaja 5 glavnih oblik radikulopatije:

Glede na poškodovane strukture se razlikujejo vertebralne in diskogene oblike radikulopatije. Zaradi teh razvrstitev se pojasni lokalizacija in narava poškodb, kar je kasneje pripeljalo do razvoja bolečinskega sindroma.

Takoj je treba omeniti, da je bolečina v hrbtenici z radikulopatijo le eden od simptomov in ne sama bolezen. Lumbosakralna radikulopatija se pojavlja pogosteje kot druge in je značilna poškodba vretenc ali diskov. Najpogosteje bolezen prizadene vretenca L4, L5 in S1.

Da bi bilo bolj jasno, izraz L4 pomeni Lumbalis 4, t.j. označuje poškodbo četrtega ledvenega vretenca. Sacralis 1 (S1) označuje poškodbo prvega križnega vretenca. L5 - poškodba petega ledvenega vretenca itd.

Vzroki radikulopatije

Za učinkovito diagnozo "radiculopathy" in kasnejše ciljno zdravljenje, je treba upoštevati najpogostejše vzroke korenskega sindroma. Te vključujejo:

1. poškodbe hrbtenice (npr. kompleksna poškodba L4, L5, S1);
2. rahitis;
3. premik vretenc in medvretenčnih ploščic;
4. nosečnost;
5. degenerativno-distrofične in presnovne spremembe v strukturah hrbtenice (osteoporoza in osteohondroza);
6. starost;
7. benigni in maligni tumorji;
8. hormonske patologije;
9. avtoimunskih procesov.

Vertebralne in diskogene oblike radikulopatije se razlikujejo med vzroki in mehanizmom poškodbe, vendar imajo skupno kasnejšo patogenezo.

Visoka incidenca radikulopatije je razložena z dejstvom, da imajo ti deli hrbtenice največjo obremenitev.

Kako se razvija radikulopatija?

Razvoj radikulopatije se začne takoj po izpostavljenosti škodljivim dejavnikom na hrbteničnih strukturah. Prva stvar je stisnjena hrbtenična korenina, ki zapusti hrbtenični kanal skozi zelo ozko odprtino. Takoj po kršitvi se pojavijo nenalezljive presnovne spremembe znotraj živčnih vlaken in razvoj vnetja.

Bolečo hrbtenico povzroči ostro bolečino in spremembe v značilnih funkcijah. Treba je omeniti, da so vnetni procesi v živčnih vlaknih reverzibilni.

Na primer, če so L4, L5, S1 vretenc hkrati zadavljeni, se vnetni proces začne takoj pri treh parih hrbteničnih živcev. Takšne kompleksne kršitve v hrbtenici so preobremenjene z zelo močnim bolečinskim sindromom, ki bo prisilil pacienta, da poišče strokovno pomoč.

Simptomi in diagnoza

Razmislite o klinični sliki radikulopatije na primeru poškodb vretenc L4, L5, S1.

Pri bolniku se bo pritoževala zaradi zelo hude bolečine ob inervaciji teh živcev. Bolečina se bo obdajala - od hrbta do vzdolžne osi trebuha. Poveča se med fizičnim naporom, palpacijo.

Za poškodbe vretenc L4, L5, S1 je značilna kombinacija dveh zelo močnih bolečinskih sindromov - lumbaga in išiasa. Hkrati bolniki bolečino označujejo kot »lumbago«, kot da bi jih občasno odpustili iz pištole v hrbet.

Ko so vretenca poškodovana v L4, L5, S1, se pogosto pojavi tako imenovana imitacijska bolečina. To so bolečine, pri katerih lahko patologijo zamenjamo z bolečino v primeru ledvičnih kolik, apendicitisa, peritonitisa, sindroma razdražljivega črevesa. Radikulopatija L5 na levi posnema bolečino pri odpovedi ledvic.

Za lumbosakralno radikulopatijo je značilna tudi sprememba kože med potekom inervacije. Koža v območju poškodovanega živca lahko spremeni barvo v rdečo ali bledo. Za lumbosakralno radikulopatijo so značilni edemi in klonični mišični krči sprednje trebušne stene. V tem primeru bodo spremembe pogosteje simetrične - tako na levi kot na desni.

Diagnoza radikularnega sindroma ni težavna. Po anamnezi, pregledu in palpaciji je treba uvesti dodatne raziskovalne metode. Najpogosteje klinika uporablja rentgenske žarke (več tukaj). Ta metoda vam omogoča, da ocenite lokalizacijo in obseg poškodb, na primer vretenc L4, L5, S1.

Prav tako je priporočljivo uporabiti računalniško in magnetno resonančno slikanje, laboratorijske metode.

Kaj kaže MRI na ledvenem delu? Kako to delajo?

Kako se zdravi lumbosakralna radikulopatija

Lumbosakralna radikulopatija (poškodba vretenc L4, L5, S1) se dobro odziva na zdravljenje. Vendar je treba razumeti, da je zdravljenje radikularnega sindroma odvisno od etiologije in zahteva zaporedje ukrepov.

Prva stvar, ki jo potrebujete, da se znebite bolečine. To je mogoče doseči z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Vendar je treba omeniti, da so stranski učinki teh zdravil precej pogosti, zato mora biti izbira zdravila in njegova količina racionalna.

Delovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ne traja dolgo in bo bolnika hitro osvobodilo bolečine v ledveno-križni hrbtenici.

Radikulopatija se učinkovito zdravi le v primeru jasne identifikacije etiologije. Samo ciljno etiološko zdravljenje bo olajšalo bolezen.

V nekaterih primerih radikulopatija zahteva kirurško zdravljenje.

Pooperativno obdobje zahteva popolno rehabilitacijo. V ta namen izvajamo terapijo in terapevtske masaže.

Radikulopatija L5-S1: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Radikulopatija L5-S1 je najhujša patologija med vertebrogenskimi bolečinskimi sindromi. Manjkajoča ostra bolečina in omejena mobilnost v spodnjem delu hrbta. Razvija se v ozadju kile medvretenčnih plošč, spondiloze, spondiloartroze in drugih bolezni. Problem rešuje nevrolog pri ortopedu, v hujših primerih pa kirurg.

Vsebina članka

Vzroki radikulopatije L5-S1

Najpogostejši vzrok radikulopatije je hernija diska v ledvenem delu hrbtenice, ki stisne živčni koren. Lahko povzroči tudi pritisk:

• spondiloza in spondiloartroza;
• osteofiti - rast kosti;
• hipertrofija vezi, faset in drugih anatomskih struktur.

Manj pogosto, huda bolečina ni povezana s ščipanjem samega živčnega korena, ampak z gibanjem medvretenčne plošče v epiduralni prostor, vnetnim procesom v korenu ali v hrbteničnem ganglionu.

Simptomi Radiculopathy L5-S1

Radikulopatija se kaže v napadu hude hude bolečine v hrbtu, ki ne izgine za dan ali dlje. Bolečina spremlja izrazit mišično-tonični sindrom in začasna deformacija hrbtenice vrste skolioze.

Zaradi hude bolečine bolnik ne more poravnati in ostati v položaju, v katerem je bil napaden.

Diskogenična radikulopatija lumbosakralne hrbtenice

Kompleks simptomov, ki se pojavijo med stimulacijo ali stiskanjem snopa živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenjače do okončin, je huda patologija, ki jo povzroča hernija medvretenčnega diska.

Radikulopatija - kaj je to?

Zgodovina primerov vseh, ki so nagnjeni k bolečinam zaradi radilukopatije v vratu ali spodnjem delu hrbta, vsebuje seznam številnih neuspehov v delu sistemov in organov, ki so skupaj pripeljali do hudih hrbteničnih lezij. Starost, hipodinamija, presnovne motnje, ki povzročajo motnje najpomembnejših organov in sistemov, poškodbe in podhladitev, šibkost imunskega sistema - vse to vodi v sistemske motnje v normalnem delovanju telesa.

Draženje ali stiskanje korenin hrbtenjače, ki se imenuje izraz išias, so le zunanji simptomi drugih bolezni, osteohondroza ali hernija medvretenčnega diska, kar je neposredna posledica tega. Raznolikost glavnih vzrokov (od poškodb hrbtenice in bolezni notranjih organov do tumorjev perifernega živčnega sistema) je dokaz pomanjkanja neodvisnosti radikulopatije, nezmožnosti zdravljenja kot ene same bolezni.

Tradicionalno se radiculopathy imenuje kompleks simptomov, ki se pojavijo, kadar je poškodovan snop živčnih vlaken, kar je ime bolezni za laika.

Vzroki diskogene radikulopatije

Bolečine v radikulopatiji povzročajo ne le očitni razlogi, ki jih lahko diagnosticiramo, temveč tudi celoten kompleks motenj v telesu, v katerih so motnje v delovanju sistemov in organov (presnova, endokrini sistem, prebava, krvni obtok), kar vodi do pojava bolezni hrbtenice in njene hude patologije. Diskogenična radikulopatija je običajno povezana z degenerativno-distrofičnimi spremembami v medvretenčnem disku, vendar so lahko vzroki za radikulitis različni.

Glavni vzrok za kakršnokoli radikulopatijo je osteohondroza hrbtenice, katere neposredna posledica je protruzija ali hernija medvretenčne ploščice. Razlog za pojav osteohondroze je več objektivnih razlogov, med drugim:

• presnovne motnje ter mineralno in vitaminsko ravnovesje;
• degenerativno-distrofični procesi v ligamentnih napravah in diskih, ki so posledica kršitev;
• dejavniki (telesna aktivnost, hipodinamija, hipotermija);
• žilne patologije;
• genetska manjvrednost hrbtenice v prilagodljivosti vertikalnemu položaju.

Vse to skupaj vodi v osteohondrozo, mišično oslabelost, kostne patologije, ki povzročajo destruktivne procese v medvretenčnih ploščah, ki prevzamejo vlogo naravnega blažilnika, ko je hrbtenica obremenjena.

Simptomi patologije

Glavni simptom dveh vrst išiasa je bolečina, včasih tako huda, da bolniki ne morejo niti delati niti spati. Najpogosteje je neznosna bolečina predpogoj za iskanje zdravniške pomoči, kar je najslabše - po tem, ko so bila vsa domača zdravila poskušana razbremeniti, kar v tem primeru ne prinaša skoraj nobenega rezultata.

Radikulopatija do takrat pridobi dodatne simptome, značilne za mesto lokalizacije, zato zdravniku običajno ni težko ugotoviti, kje je prišlo do zastoja.

Vrste bolezni

Obstajata dve glavni obliki radikulitisa - diskogeni in vertebrogeni. Razlika med temi oblikami je na prizadetem območju. Pri hrbtenici je prizadet hrbtenica z diskogenim, medvretenčnim diskom.

Vertebralni radikulitis je vedno sekundarna lezija na ozadju že oblikovane stenoze foraminalne luknje, skozi katero gredo hrbtenične korenine. To stanje je vedno hujše kot pri diskogenosti, kjer je simptom bolezni posledica deformacije hrustančnega tkiva intervertebralnega diska.

V nasprotju s splošnim prepričanjem lokalizacija bolečinskih simptomov išiasa ni vedno v ledveno-krčnem področju, izraz radiculopathy (išias) se uporablja za označevanje vrste hude bolezni, ki je posledica stiskanja hrbtenice ali draženja.

Lezija se lahko nanaša na enega ali več svežnjev živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenice in se nahajajo v katerem koli oddelku, kar je posledica kompleksnih razlogov. Njegovo bistvo je najmočnejši bolečinski sindrom, ki povzroči začasno invalidnost osebe.

Kršenje živčnih vlaken v diskogenem radikulitisu spremljajo vnetje in otekanje tkiv, hrbtenica pa je kršitev v plitki odprtini, ki je patološko zožena. Glede na to, kateri del hrbtenice draži živce v degenerativnih boleznih vretenc, se diskogenska radikulopatija, tako kot vertebrogena, imenuje cervikalna, prsna ali ledveno-križna.

Cervikalni radikulitis

Zanj so značilne bolečine v vratu, ki jih poslabšajo nenadni premiki. Povečanje bolečine je opaženo zjutraj in se pogosto pripisuje neudobnemu položaju v sanjah ali rezultatu prepiha. V zanemarjenem stanju, brez ustreznega zdravljenja, lahko cervikalni radikulitis povzroči zavajajoče simptome, ki se štejejo za miokardni infarkt.

Torakalna radikulopatija

Torakalni radikulitis spremlja bolečina v pasu z lokalizacijo za prsnico ali v predelu spodnjih reber. V simptomatologiji je zelo podobna angini. Torakalna radikulopatija ni tako pogosta kot vratna ali ledvena.

Lumbosakralni radikulitis

Tradicionalna napačna predstava o prednostni lokalizaciji radikulitisa v ledvično-krčnem območju temelji na dejstvu, da preide v pridobljeno obliko v zanemarjenem stanju. Občasno ponavljajoče napade spremlja bolečina ne le v spodnjem delu hrbta, ampak tudi v zadnjici in spodnjih okončinah. Pri diskogeni radikulopatiji bolečine ne morejo prenehati čez dolge, boleče ure. Radikulopatija L5 se pojavlja pogosteje kot druge, ker je na križu skoncentrirana celotna obremenitev telesne teže.

Kadar so poškodovane L4, L5, S1, se pogosto pojavi takšen pojav, kot je oponašanje bolečine. V tem primeru boleči simptomi spominjajo na apendicitis, peritonitis, sindrom razdražljivega črevesja, ledvično koliko, odpoved ledvic.

Škoda na S1 se primerja v bolečini s posnetkom v hrbtu, zato se bolečinski sindrom imenuje "bolečina v hrbtu". Poškodba vretenca S1 združuje dva zelo močna bolečinska sindroma - lumbago in išias, s spremljajočimi okoliškimi bolečinami, ki se povečujejo ne samo med gibanjem, ampak tudi med palpacijo. S to patologijo so pogosta inervacija znakov skodle, mišični krči v sprednji trebušni steni in razbarvanje kože.

Metode zdravljenja

Kirurško zdravljenje išiasa se pogosto ne uporablja. V večini primerov se zdravi s tradicionalnimi terapijami. Tehnika zdravljenja radikulitisa je že dolgo razvita in s pravočasnim zdravljenjem daje dobre rezultate.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja protivnetnih zdravil, ki so optimalna za to patologijo v obliki injekcij. Protibemična zdravila akupresure razbremenijo oteklino, kar je dodaten dejavnik za povečanje bolečinskega sindroma.

Izterjavo lahko dosežemo hitreje, če se diagnoza natančno ugotovi. Z dobro uveljavljenim vzrokom radikulopatije je mogoče odpraviti vzrok, ki je postal takojšen provokator napada.

Konzervativno zdravljenje te bolezni poleg zdravil temelji na kompleksu fizioterapevtskih postopkov, terapevtskih vaj, imobilizaciji poškodovanega oddelka, ročni terapiji, drgnjenju, raztezanju hrbtenice, akupunkturi, uporabi posebnih obližev.

Obstajajo dokazane metode tradicionalne medicine, ki jih ni mogoče uporabiti kot samostojno metodo zdravljenja, lahko pa jo uporabimo kot sestavni del tradicionalne kompleksne metode.

Kaj je nevarna radiculopathy lumbosakralna hrbtenica?

V ozadju ledvene osteohondroze se pogosto razvije stanje, kot je radikulopatija lumbosakralne hrbtenice. To je klinični sindrom, ki se pojavi zaradi kompresije in poškodbe živčnih korenin. Sinonim za radiculopathy je išias.

Razvoj patologije pri odraslih

Ni vsakdo ve, zakaj je radiculopathy, kaj je, in kako se znebiti. Vertebralna radikulopatija je poškodba živčnih korenin v predelu hrbtenjače, za katero so značilne akutne bolečine, motorične in senzorične motnje. Pogosto je patološki proces lokaliziran na ravni 15-s1. Ta sindrom se razvija v ozadju lumbosakralne osteohondroze. Prevalenca te patologije med populacijo je do 5%.

Diskogenična radikulopatija je pogostejša pri mladih moških, mlajših od 45 let. To je posledica velike obremenitve hrbtnih mišic in fizične neaktivnosti. Osteohondroza v kombinaciji z radikulopatijo povzroča začasno invalidnost in celo invalidnost. Radiculitis se pojavi v akutni ali kronični obliki. To stanje lahko pomeni medvretenčno kilo ali premik ledvenih vretenc.

Glavni etiološki dejavniki

Obstajajo naslednji razlogi za razvoj išiasa:

• prisotnost osteohondroze ledveno-križne hrbtenice;
• težko fizično delo;
• dviganje uteži;
• sedeči način življenja;
• spondiloza deformans;
• kongenitalne malformacije hrbtenice.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj te patologije so hipotermija, visoki fizični napori, nepravilna organizacija delovnega mesta, nalezljive bolezni (sifilis, tuberkuloza), klopni encefalitis. Simptomi radikulitisa se lahko pojavijo pri dviganju težkih predmetov, hitremu obračanju telesa, prehladu. Radikularni sindrom (radikulopatija) je znak zapletene osteohondroze.

Radikulopatija se pogosto razvije na ozadju kile med vretencami. Lahko se pojavi med zožitvijo hrbteničnega kanala in poškodb hrbtenice. Diskogenična radikulopatija se včasih razvije v ozadju spinalnih tumorjev. Možno je stiskati korenine osteofitov. To so konici kosti, ki nastanejo pri degenerativnih distrofičnih boleznih.

Kako je radiculitis

Simptomi radikulopatije so malo. Glavna manifestacija radikulitisa je bolečina drugačne narave. Na začetku bolečino povzroči trganje vlaknastega obroča v območju medvretenčne plošče. Strelja. Radikularni sindrom se pojavi med nastajanjem medvretenčne kile. Bolečina je povezana s kršitvijo občutljivosti (mravljinčenje in otrplost).

Z lokalizacijo kile v coni l5-s1 so možne naslednje vrste bolečinskega sindroma:

Lumbago je sindrom akutne bolečine, ki se pojavi med fizičnim naporom, nenadnim gibanjem ali hipotermijo. Bolečina se čuti v spodnjem delu hrbta. Pojav tega simptoma je povezan s subluksacijo skupnega diska in draženjem receptorjev za bolečino. Lumbago je kombiniran s povečanjem mišičnega tonusa hrbta, omejevanjem gibanja hrbtenice na ravni pasu in bolečine na tem območju.

Intenzivna bolečina z lumbago otežuje, da bolna oseba ostane v stalnem položaju. Gibanje je tudi boleče. Manj intenzivna je bolečina lumbodine. Takšni bolniki ne morejo dolgo ostati v sedečem položaju. Hoja in gibanje prispevajo k pojavu bolečine. Nepristranski dokaz za to obliko radikulopatije je prisotnost slabo pozitivnih simptomov Lasega in Wassermana.

Pri radikulopatiji so simptomi lumboischialgia. To je ostra bolečina, ki sega do spodnjega konca do stopala, ki se pojavi, ko je razdražen ishiadični živec. Strelja ali gori. To je boleč napad, ki se čuti v spodnjem delu hrbta in zadnjem delu stegna. Na videz prispevajo naslednji dejavniki:

• Dviganje težkih predmetov;
• ostri zavoji telesa;
• izboklina diska.

Bolečina se pojavi nenadoma. Pekoča bolečina, streljanje ali bolečina. Bolniki pogosto izvajajo prisilno držo s trupom naprej. Bolečina se pojavi, ko oseba poskuša vstati ali poravnati hrbet. Objektivni pregled bolnika je pokazal napetost mišic na prizadeti strani. Pogosto je definiran simptom "stativa", pri katerem se pacienti zanašajo na stol.

Včasih z lumboischialgijo odkrijejo manjši simptom. V tem primeru bolniki pri menjavi drže zategnejo noge. Skupaj z bolečinskim sindromom pri radikulitisu je zaznana kršitev drže vrste skolioze in patološke lordoze.

Dodatne manifestacije in možni zapleti

Radikulitis je stanje, pri katerem se bolezenski sindrom lahko kombinira z drugimi simptomi. Razlikujejo se naslednji znaki lumbosakralne radikulopatije:

bolečine točk v bližini hrbtenice;

• parestezija;
• mišično-tonične motnje.
• pareza;
• odrevenelost prstov;
• težave pri upogibanju;
• atrofija + mišice nog in trebuha.

Poškodbe korenin in prisotnost kile lahko povzročijo stiskanje arterij in motnje cirkulacije. Akutne motnje cirkulacije lahko povzročijo ishemijo hrbtenjače. To se kaže z motoričnimi in senzoričnimi okvarami do razvoja paralize. Ta patologija lahko povzroči invalidnost. V redkih primerih radiculopathy povzroči disfunkcijo medeničnih organov.

Pregled in zdravljenje bolnikov

Pred zdravljenjem bolnikov je potreben celovit pregled. Izvajajo se naslednje študije: t

• radiografija hrbtenice v več projekcijah;
• magnetna resonanca ali računalniška tomografija;
• spondilogram;
• lumbalna punkcija;
• mielografija.

Med pregledovanjem cerebrospinalne tekočine je mogoče zaznati rahlo povečanje beljakovin. Tomografija in radiografija lahko zaznajo osteohondrozo, kilo in druge bolezni. Nevrološki pregled je potreben, vključno z oceno refleksov. Zelo pomembno je, da ugotovimo vzrok radikulopatije. Zdravljenje bolnikov je pretežno konservativno.

• imobilizacija hrbtenice;
• uporaba sredstev proti bolečinam;
• uporaba obližev;
• drgnjenje;
• masaža;
• medicinska blokada;
• fizioterapija;
• vlečenje hrbtenice;
• terapevtske vaje;
• ročna terapija;
• uporaba vitaminov B

V prvih 2-3 dneh po nastopu akutne bolečine je treba upoštevati mirovanje postelje. Bolniki morajo spati na trdi površini. Vsako fizično delo je izključeno. Naslednje skupine zdravil se uporabljajo za lajšanje bolečin in spazem mišic:

• narkotični analgetiki (analgin, baralgin);
• NSAID (ketorol, indometacin, movalis, diklofenak, ibuprofen, naproksen, ortofen);
• mišične relaksante (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• anestetiki (raztopina lidokaina ali Novocaina).

Zdravila se uporabljajo v obliki tablet ali raztopine. Intramuskularna zdravila so bolj učinkovita. V primeru hude lumbalne ishialgije se vitamini B injicirajo z injekcijsko metodo, zato se medicinski obliži (Nanoplast) vse pogosteje uporabljajo za odpravljanje bolečin in vnetij. Zelo pomembno je zdraviti osnovno bolezen.

V fazi remisije so organizirane terapevtske vaje. Izvajajo se naslednje vaje:

• zategnitev nog do prsnega koša v ležečem položaju;
• dviganje telesa s poudarkom na prstih v ležečem položaju;
• spuščanje nazaj;
• obračanje hrbta;
• vaje v baru.

Če bolečina ne izgine po 3-4 mesecih, je priporočena operacija. Lumbosakralna radikulopatija torej ni samostojna bolezen in se najpogosteje pojavlja v ozadju osteohondroze in kile.