Diklofenak natrij je široko predpisan in daje dobre rezultate pri zdravljenju poškodb in bolezni sklepov in mišic ter patologij mišično-skeletnega sistema. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetne učinke, zavirajo sintezo prostaglandinov in lajšajo bolečine. Prav tako lahko diklofenak posnetki ustavijo destruktivne procese v hrbtenici in dele njenega gibanja. Več o članku o diklofenaku lahko preberete tukaj.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo se proizvaja v temnih ampulah s po 3 ml raztopine. V sredini je bistra tekočina z rahlo opaznim vonjem benzilnega alkohola. Sestava medicinskega pripomočka vključuje diklofenak natrij v količini 75 mg v vsaki ampuli.

Pomožne komponente so:

• Vabe;
• Benzil alkohol;
• Propilenglikol;
• Natrijev pirosulfit;
• Natrijev hidroksid;
• Voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

• Vnetni in degenerativni proces pri revmatičnih boleznih;
• Bolečine v hrbtenici;
• Revmatične bolezni mehkih tkiv, ki so zunaj sklepa;
• Protin napad v akutnem obdobju;
• Bolečine v posttraumatskem in pooperativnem obdobju, ki jih spremlja edem in vnetje;
• Biliarna in ledvična kolika;
• Težka migrena;
• Nevralgija;
• Povečana telesna temperatura;
• Konjunktivitis bakterijske in virusne narave.

Zgodbe naših bralcev!
"Zdravo sem ozdravila. Pretekla sta 2 meseca, odkar sem pozabila na bolečine v hrbtu. Oh, kako sem trpela, boleča hrbet in kolena, res nisem mogla normalno hoditi. Kolikokrat sem hodila v poliklinike, toda predpisane so bile le drage tablete in mazila, ki jih ni bilo mogoče uporabiti.

In zdaj je šel sedmi teden, saj hrbtni sklepi niso malo moteni, čez dan grem na delo na dacho in hodim 3 km od avtobusa, zato grem zlahka! Vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima bolečine v hrbtu, je treba prebrati! "

Kontraindikacije

• Bolezni želodca in črevesja v akutni fazi;
• Vnetni proces v črevesju;
• Preobčutljivost za sestavine v sestavi zdravila;
• Nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
• Pri jemanju aspirina in drugih nesteroidnih zdravil obstaja tveganje za razvoj urtikarije, akutnega rinitisa in napada astme;
• Zdravilo ni predpisano do 18. leta starosti;
• Pri prenašanju ploda;
• Hudo srčno popuščanje;
• Odpoved jeter;
• Bolezni krvi in ​​motnje strjevanja krvi;
• Ranžiranje in druge operacije srca;
• Visok krvni tlak;
• Napredna starost;
• Bronhična astma.

Farmakološko delovanje

Zdravilo za kratek čas razbremeni bolečine in vnetje, vendar ne odstrani vzroka bolezni. Po injiciranju diklofenaka se sestavine pripravka zavrejo s ciklooksigenaznimi encimi in reakcijami izmenjave arahidonske kisline. Tak učinek ustavi padec trombocitov, zavira sproščanje lizosomov, ki povzročajo vnetni proces.

Bolnik že po prvi injekciji zmanjša otekanje, sklepi postanejo bolj mobilni, bolečine po operaciji in poškodbi izginejo. Tukaj preberite o akutnih bolečinah v desnem hipohondriju.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Doziranje

Zdravilo diklofenak je predpisano za lajšanje bolečin v akutnem in kroničnem procesu v telesu. Orodje se injicira intramuskularno po 75 mg dvakrat na dan dva dni. Le zdravnik lahko bolniku predpiše zdravilo po predhodnem pregledu in diagnozi.

Postopek za delo z ampulami:

1. Ampulo je treba rahlo stresati in konico rahlo narezati s posebno datoteko za nohte. Nato vzemite bombažno blazinico in odprite zdravilo ter takoj izberite raztopino v sterilni brizgi;
2. Uvesti zdravilo mora biti zelo globoko v zgornjem delu zadnjice. Injekcijo je treba zamenjati v desno in levo zadnjico;
3. Preden vstopite v orodje, morate brizgo z zdravilom držati v topli dlani. To bo pomagalo povečati učinek sestavin in zagotoviti hitrejši analgetski učinek;
4. Diklofenak se daje samo intramuskularno. Vnos zdravila subkutano ali intravensko prepovedano;
5. Za boljše prenašanje zdravila je priporočljivo, da zdravilo injicirate največ dvakrat na dan;
6. Injekcije diklofenaka se dajejo samo dva dni. Če je potrebno nadaljevati zdravljenje, se injekcije zdravila zamenjajo z supozitorijami ali tabletami;
7. Mnogi zdravniki predpisujejo injekcije vsak drugi dan, da zmanjšajo tveganje za razvoj patologije prebavnega trakta.
8. V bistvu se dajanje diklofenaka izmenjuje z vbodom drugih analgetikov.

Posebna navodila

Splošno:

• Da bi preprečili razvoj neželenih učinkov in alergijske reakcije, lahko uporabimo minimalni odmerek injekcij diklofenaka;
• Diklofenak se je treba izogibati z drugimi nesteroidnimi zdravili;
• Ne priporočamo predpisovanja injekcij v starosti ob resnih kroničnih boleznih;
• Pred uvedbo injekcije mora biti test zdravila za razvoj alergij.

Seznam možnih reakcij

Krvni sistem:

Imunski sistem:

• Angioedem;
• Anafilaktični šok;
• Preobčutljivost.

Duševne motnje:

• Depresija;
• Motnje spanja;
• Nočne more;
• Dezorientacija v prostoru;
• Razdražljivost.

Nevrologija:

• Migrena;
• Omotica;
• Povečana utrujenost;
• Zaspanost;
• Oslabitev spomina;
• Splošna šibkost;
• Razvoj kapi;
• Halucinacije

Organi pogleda:

• Zmanjšana vidljivost;
• Občutek zamegljenosti;
• Nevritis optičnega živca.

ENT sistem:

Srčni sistem:

• Srčni napad;
• Srčno popuščanje;
• Tahikardija;
• Bolečina v prsnem košu;
• Zmanjšan tlak.

Prebavni sistem:

• Slabost;
• Bruhanje;
• Driska;
• Gastritis;
• Krvavitve;
• Zaprtje;
• Ulcerozni stomatitis;
• Pankreatitis.

Jetra:

• Zlatenica;
• Hepatitis;
• Okvara jeter.

Iz kože:

• Urtikarija;
• Razni izpuščaji;
• Ekcem;
• Alergijska purpura;
• Srbenje;
• Dermatitis

Vnetni sistem: t

• Impotenca;
• Akutna odpoved ledvic;
• Proteinurija;
• Edem.

Splošne kršitve:

• Chills;
• Hyperemia na mestu injiciranja;
• Splošna slabost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravila Diklofenac ni priporočljivo jemati skupaj z naslednjimi skupinami medicinskih pripomočkov: t

• Litij in digoksin. Kombinirana uporaba lahko poveča koncentracijo teh zdravil v krvni plazmi;
• Diuretiki. Diklofenak zmanjša učinek diuretikov;
• Druga nesteroidna zdravila. Sočasna uporaba dveh oblik nesteroidnih zdravil lahko povzroči razvoj neželenih reakcij;
• Antidiabetična zdravila. Diklofenak in zdravila za sladkorno bolezen je treba jemati pod nadzorom zdravnika in testom glukoze v krvi;
• Srčni glikozidi. Kadar se ti dve skupini zdravil vzamejo skupaj, se lahko manifestacije srčnega popuščanja povečajo;
• Ciklosporin. Diklofenak in ciklosporin lahko povečata tveganje za razvoj ledvične odpovedi.

Verjetnost stranskih učinkov

Po statističnih podatkih je razvoj neželenih učinkov med zdravljenjem z injekcijami diklofenaka 10%.

Na podlagi ocen bolnikov so najpogostejši naslednji neželeni učinki:

• Motnje spanja;
• Omotica;
• Razvoj hude migrene;
• Zmanjšano sluh in vid;
• Krvavitev v nosu;
• Krči;
• Izpuščaj in krvavitev po koži;
• Razvoj abscesa ali nekroze na mestu injiciranja;
• Občutek pečenja na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Ni zanesljivih podatkov o prevelikem odmerjanju zdravil.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo naslednje patologije: t

• Hud glavobol;
• Bolečine v želodcu;
• Slabost in bruhanje;
• Razburjenje;
• Omotica;
• Izguba zavesti;
• V hujših primerih prevelikega odmerka, razvoj ledvične in jetrne insuficience.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem

Po eni uri po prevelikem odmerku z diklofenakom morate pacientu dati pijačo, na primer aktivirano oglje. Prikazano je tudi izpiranje želodca, ki bo pomagalo zmanjšati absorpcijo strupenih snovi.

V prisotnosti napadov je indicirana uporaba diazepama. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje simptomatično in se prilagaja glede na resnost prevelikega odmerjanja.

Ali je treba injekcije diklofenaka prednost pred drugimi zdravili?

Po mnenju zdravnikov je zdravilo diklofenak varno za zdravje ljudi. To zdravilo bolniki dobro prenašajo in ima visok protivnetni in analgetičen učinek. Torej, če ni posebnih kontraindikacij, lahko zdravilo jemljete dolgo časa.

Glede na številne študije je bilo ugotovljeno, da če jemljete diklofenak v odmerku 150 mg na dan več kot 8 mesecev, to ne bo imelo škodljivega učinka na telo in ga bolniki dobro prenašajo.

Dejavniki tveganja:

• Starost po 67 letih;
• Bolečine v želodcu;
• Velik odmerek diklofenaka;
• Skupni sprejem z drugimi nesteroidnimi zdravili;
• Jemanje alkohola in kajenje;
• Prisotnost v telesu palic Helicobacter Pilari.

Zdravniki preglede o diklofenak drog

Po uvedbi te droge v prakso je minilo skoraj 35 let. V tem obdobju se je pojavilo veliko drugih zdravil iz skupine nesteroidnih zdravil.

Opozoriti je treba, da se med vsemi temi novimi sredstvi Diklofenak uvršča visoko. Zato večina zdravnikov predpisuje to posebno zdravilo.

Ne daje le visokih terapevtskih rezultatov med zdravljenjem, ampak se dobro prenaša in ni odvisna.

Različne dozirne oblike zdravila omogočajo zdravniku, da izbere optimalno terapijo za bolnika z različnimi bolečinskimi sindromi.

Pregledi bolnikov za injekcije diklofenaka

Mnogi bolniki, ki jim je bilo predpisano injiciranje zdravila Diklofenak, opozarjajo na dokaj kratko obdobje učinka zdravila na telo. Že v 20 minutah opazite zmanjšanje bolečine. Akcija traja 8 ur.

Z vnosom zdravila intramuskularno se začne počasi absorbirati iz mišic in zato je ena injekcija na dan dovolj za lajšanje bolečin in vnetja. Potek zdravljenja izbere le zdravnik, odvisno od stopnje vnetnega in bolečinskega sindroma.

Diklofenak se proizvaja v različnih oblikah in ga proizvajajo različna podjetja in države. Med njimi so Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Vsi imajo v svoji sestavi glavno sestavino - natrijev diklofenak. Neželeni učinki in kontraindikacije zgoraj navedenih zdravil so enaki.

Diklofenak ima tudi dostopno ceno in ga lahko kupite v kateri koli lekarni. Po mnenju mnogih bolnikov je prednost dana zdravilu, ki ga v Srbiji proizvaja Hemofarm.

Zdravilo hitro in hitro lajša bolečino in vnetje. Diklofenak bo pomagal odpraviti bolečine v hrbtenici in sklepih, razbremenil mišično napetost in delno nadaljeval gibanje v okončinah.

Samo injekcija je zelo boleča in jo je treba dajati po določenih pravilih. 20 minut po injiciranju opazimo zmanjšanje bolečine. Zdravilo ima visoke ocene bolnikov in zdravnikov in odlično pomaga pri obvladovanju revmatičnih bolečin in bolečin po poškodbah in operacijah.

Diklofenak posnetki so hitri, visokokakovostni in cenovno dostopni. Če ima bolnik med zdravljenjem z zdravilom neželene učinke, je bolje, da v tem obdobju zavrne delo, povezano s povečanim tveganjem in vožnjo avtomobila.

Zdravilo shranjujte v temnem in suhem prostoru, stran od otrok. Rok uporabnosti zdravila je dve leti. Ne mešajte injekcij diklofenaka z drugimi injekcijami zdravil.

Če ima bolnik tveganje za razvoj hudih oblik alergijske reakcije, je treba zdravilo Diklofenak predpisati le v nujnih primerih pod nadzorom specialista v bolnišnici.

Bolečine in krča v hrbtu skozi čas lahko povzročijo hude posledice - lokalno ali popolno omejevanje gibanja, celo invalidnost.

Ljudje, ki so se naučili iz grenkih izkušenj, uporabljajo naravna zdravila, ki jih ortopedi priporočajo za zdravljenje hrbta in sklepov.

Stranski učinki diklofenaka

Diklofenak ima analgetski in protivnetni učinek. Neželeni učinki diklofenaka v injekcijah vplivajo na delovanje prebavil, v redkih primerih pa povzročajo hude bolezni. To zdravilo je učinkovito, povpraševanje in cenovno dostopno. Diklofenak, predpisan v odsotnosti kontraindikacij, ga lahko uporabljamo dlje časa.

Kdaj morate biti previdni?

Kot rezultat raziskav je bilo ugotovljeno, da je dolgotrajna uporaba zdravila varna za zdravje. Vendar, če obstajajo kontraindikacije, je bolje zavrniti diklofenak. Navodila za uporabo diklofenaka vsebujejo informacije, da zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Neželeni učinki so lahko povezani z razjedanjem sluznice želodca. Bodite pozorni! Z nagnjenostjo k boleznim prebavil je treba pregledati režim zdravljenja. Morda bo zdravnik predpisal drugo zdravilo za odpravo bolečine.

• Patologija GI se pogosto razvije pri ljudeh, starejših od 60 let.
• če je katerikoli od bližnjih sorodnikov diagnosticiran s peptično razjedo, je vredno preučiti bolezni prebavil.
• patologije prebavil prehitevajo ljudi, ki jedo neustrezno (jedo začinjene, mastne, slane hrane).

Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba uporabiti samo eno sredstvo NSAID. Sočasno dajanje dveh zdravil povzroča zastrupitev, slabost, bruhanje in motnje delovanja želodca. Pomembno je! Preobčutljivost za askorbinsko kislino lahko povzroči neželene učinke. Tablete diklofenaka se ne smejo kombinirati z alkoholom, glukokortikoidi. V obdobju zdravljenja ne more kaditi.

Pravila o zdravilih

Če bolnik ve, da je ogrožen in da lahko zdravilo Diklofenak povzroči alergije (ali druge motnje), morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Zdravnik bo predpisal najmanjši odmerek zdravila z zdravilnimi učinkovinami. Če je bolnik v nevarnosti, naj dnevna hitrost ne preseže 100 mg. Indikacije za diklofenak so individualne, pogostost predpisuje zdravnik (100 mg je običajno razdeljen na 4 odmerke). Potek zdravljenja je odvisen od vrste in simptomov bolezni.

Zakaj se vzdržite alkoholnih pijač? Presnova zdravila, kot tudi alkoholna pijača, poteka v jetrih. Če so motnje v prebavnem traktu, je treba izvesti EGD. Če zdravnik priporoča sistematično jemanje diklofenaka, predpisuje FGDS 4 mesece. Če je zdravljenje načrtovano dolgo časa, zdravnik priporoča kombinacijo diklofenaka z misoprostolom. Slednje ščiti želodčno sluznico pred močnimi sestavinami diklofenaka. Po drugi strani se lahko diklofenak imenuje za kratek čas.

Ljudje z visokim krvnim tlakom morajo biti previdni pri uporabi zdravila. Pomembno je nadzorovati pritisk! Če je oseba bolna z bronhialno astmo, je treba biti zelo previdna, če jemljete zdravila, lahko pride do poslabšanja bolezni! Pri kroničnih boleznih jeter in ledvic morate jemati majhne odmerke zdravila. V obdobju zdravljenja je treba nadzorovati raven encimov.

Diklofenak ima neželene učinke, ki se lahko pojavijo takoj po zaužitju. Preden zdravnik predpiše zdravilo, ugotovi preobčutljivost za določene sestavine. Možno je, da telo zaznava askorbinsko kislino ali natrij slabo. Pomembno je analizirati vse značilnosti telesa. Zdravnik ugotovi tudi, kakšna je v tem trenutku pacient. Redni vnos diklofenaka vodi do povečanja koncentracije litija, ciklosporina A. t

Ne priporočamo kombinacij

Če jemljete zdravilo vzporedno z diuretiki, je lahko hiperkaliemija možni neželeni učinek. Zdravilo je prepovedano jemati skupaj z antikoagulanti, sicer bo prišlo do krvavitve. Diklofenak zavira aktivnost sestavin, ki jih vsebujejo diuretiki. Vzporedno s tem zdravilom ni priporočljivo jemati antihipertenzivov, hipnotikov. Če kombinirate zdravilo z zdravili za sladkorno bolezen, obstaja tveganje za hipokalemijo. Z neželenimi učinki tablet diklofenaka morate biti zelo previdni. Nenadzorovan sprejem lahko škoduje vašemu zdravju!

Diklofenak se uporablja in se uporablja za zdravljenje različnih bolezni. Kljub številnim analogom ostaja droga priljubljena. Ne le tablete in raztopine za injekcije dobro prenašajo, ampak tudi mazila. Diklofenak je na voljo v različnih oblikah, zato ima zdravnik možnost, da izbere najboljše metode zdravljenja. Diklofenak se uporablja za vnetja različne intenzivnosti, ki se pogosto uporablja za lajšanje bolečin.

Neželeni učinki

Kot je bilo že omenjeno, diklofenak ni priporočljiv za ljudi, ki so nagnjeni k prebavnim boleznim. Nenadzorovan vnos zdravila v tem primeru vodi do bruhanja, anoreksije, poškodbe sluznice notranjih organov.

• Neupoštevanje odmerka povzroči poraz želodca.
• možni zapleti: eritem sluznice, krvavitev, razjeda.
• Neželeni učinki svečk za diklofenak vključujejo srbenje, pordelost in luščenje kože.

Če zdravilo uporabljate ob prisotnosti kontraindikacij, bo to povzročilo krvavitev v prebavnem traktu, okvarjeno delovanje jeter, obstaja tveganje za pankreatitis, nefritis, odpoved ledvic. Če pride do kontraindikacij ali nepravilnega sprejema, se lahko pojavijo motnje vestibularnega aparata, moti se koncentracija pozornosti, pojavi se omotica, pojavi se razdražljivost. V primeru preobčutljivosti je vredno zavrniti uporabo zdravila, sicer se pojavi eritem.

Obstajajo primeri, ko jemanje tega zdravila povzroči bronhospazem, moteno tvorbo krvi. Možne so hude patologije, levkopenija, konvulzije in motnje srčnega ritma. Če se zdravilo uporablja nepravilno za intravensko in intramuskularno dajanje, bo povzročilo nekrozo.

Pri uporabi svečk je treba biti previden! Lahko povzročijo lokalno draženje, bolečine pri iztrebljanju.

Zdravilo ni priporočljivo za preobčutljivost za askorbinsko kislino ali druge sestavine. Če pride do hude črevesne bolezni, je vredno zavrniti uporabo diklofenaka. Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 6 let, kot tudi v poznem trimesečju nosečnosti.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Preveliko odmerjanje diklofenaka: simptomi, prva pomoč

Vsako zdravljenje zahteva obvezen odmerek, sicer lahko njegove koristi že postanejo škodljive. Ni čudno, da farmacevtska medicina temelji na konceptu "odmerka". O tem so govorili stari zdravniki, ki so izvajali na stotine, tisoče, celo verjetno več deset tisoč let nazaj. Kakšne so posledice prevelikega odmerjanja in diklofenak? Kaj je nevarno?

Vsak, celo poceni in brezplačen za zdravljenje počitnic ima list z osnovnimi priporočili. Koliko naj vzamem, kdaj, kako. In navaja glavne (osnovne) simptome, ki jih določa preveliko odmerjanje. Na primer, nevarnost prevelikega odmerka in diklofenaka, kakšno zdravilo je, za kaj bo to nevarno?

Diklofenak kot zdravilo

Pogosteje se imenuje diklofenak natrij, ima široko, razširjeno uporabo, pogosteje za okrevanje po zeliščih, tudi pri boleznih sklepov, mišic. Predpiše se za patologijo mišično-skeletnega aparata. Zdravilo spada v skupino nesteroidov, ima izrazit protivnetni učinek, ki postopoma zavira sintezo prostaglandinov, kar odpravlja boleči sindrom.

Občasno lahko diklofenak posnetki prenehajo razvijati destruktivne procese znotraj ali zunaj hrbtenice ter ponovno pridobijo izgubljeno mobilnost. Seveda, tako resno drog se sprosti po receptu zdravnika, je zaželeno, da uporabite pod svojim nadzorom.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo se pogosteje proizvaja v majhnih, temnih ampulah, vsaka po 3 ml. V sredini je njihova bistra tekočina, na odprtini je opazna aroma, povezana z benzilnim alkoholom. Kot del aktivnega diklofenakijevega natrija 75 mg na vsako ampulo.

Pomožne komponente z njim:

• Vabe;
• Benzil alkohol;
• Propilenglikol;
• Natrijev pirosulfat;
• Natrijev hidroksid;
• Posebna voda za injekcije.

Indikacije za uporabo:

1. Ko se razvije vnetni ali degenerativni proces (revmatične bolezni);
2. Bolečine v hrbtenici;
3. Revmatične bolezni v mehkih tkivih zunaj sklepa;
4. Akutni protin (napad);
5. Bolečina (to je posttraumatsko ali zgodnje pooperativno obdobje, ki ga pogosto spremlja otekanje, vnetje);
6. Biliarna in ledvična kolika;
7. Huda migrena;
8. Različne nevralgije;
9. Vročina;
10. Konjunktivitis, ne glede na to, ali je bakterijska ali virusna.

Kontraindikacije, kadar ne uporabljate

In ni pomembno, ali se bo odmerjanje opazilo ali ne, le zdravnik lahko natančno določi posledice.

• Bolezni želodca in črevesja, če je akutna faza;
• Vnetni procesi v črevesju;
• Preobčutljivost;
• Alergijske reakcije (po preverjanju, uporaba posebnega testa, če je negativna, lahko predpiše zdravnik);
• Kadar je po uporabi Aspirina, tudi drugih nesteroidnih različnih zdravil, prisotno majhno (ali srednje veliko) tveganje hitrega razvoja urtikarije, tudi akutnega rinitisa, morda bronhialne astme;
• Kdor je mlajši od 18 let;
• Nosečnice;
• Ki trpi zaradi hudega srčnega popuščanja, bolezni srca;
• Kdo ima odpoved jeter;
• Krvne motnje, tudi kršitev koagulacije;
• Ranžiranje in druge operacije srca;
• Zvišan krvni tlak;
• Starejši;
• Trpljenje zaradi astme.

Kako

Hitro delovanje na viru bolečine, vnetje, razbremeni neprijetne manifestacije, vendar ne more služiti kot glavno zdravilo, saj ne odstrani vzroka same bolezni. Po injiciranju se zmanjša število trombocitov, zmanjšajo pa se tudi emisije lizosomov, kar dejansko povzroči različne vnetne procese.

Bolnik se počuti hitrega olajšanja, zmanjša otekanje, obnovi gibljivost sklepov, bolečina se zmanjša, če po operaciji (poškodbi).

Da bi preprečili morebitno preveliko odmerjanje, morate skrbno spremljati vsako sejo, vsako injiciranje, natančno izračunati korist ampule in zdravnik predpiše njihovo uporabo na recepciji.

Kako uporabljati ampule

Zgodi se, da bolniki po začetku tečaja vsakokrat zaprosijo medicinsko sestro za injekcijo, vendar so pogosto blizu ali sami že vedo, kako ravnati z brizgami, da naredijo preproste in celo kompleksne injekcije.

Kako delati z ampulo iz diklofenaka:

• Izvlek ampule iz embalaže, malo pretresite, nato vzemite posebno datoteko za nohte, previdno odrežite koničasto konico. Nato vzemite majhen bombažno blazinico in ga položite na vrh. Nato brez dolgega segrevanja raztopino zberite v odprto sterilno brizgo;
• Zdravilo se vnaša v eno od velikih glutealnih mišic, preprosto, to je injekcija brez iskanja vene v riti, le zelo globoko. Nadomestne zadnjice;
• Brizgo držite nekaj sekund, preden jo injicirate, in jo segrejte z dlanjo. Prav tako bo okrepil delo njegovih sestavin, njegov anestetični učinek bo hitrejši;
• Diklofenak se injicira samo intramuskularno. Nemogoče je podkožno ali intravenozno prick;
• Da ne bi poslabšali prenašanja, kolitis ni več kot nekajkrat na dan;
• Potek injekcij običajno traja 1-2 dni, ne dlje. Če ostane potreba po Dtklofenaku, se injekcije zamenjajo s svečami, včasih s tabletami, le po posvetovanju z zdravnikom. Tečaja ne morete samostojno podaljšati! Zastrupitev z diklofenakom je nevarna stvar;
• Nekateri zdravniki vztrajajo pri dajanju injekcij celo vsak drugi dan, tako da obstaja manjše tveganje za razvoj katerekoli patologije v prebavnem traktu;
• Injekcije se izmenjujejo v kombinaciji s tečaji in drugimi zdravili.

1. Da bi preprečili morebitne neželene učinke z alergijskimi reakcijami, morate uporabiti minimalni odmerek injekcij;
2. Bolje je, da se izogibate kombinaciji diklofenaka in drugih nesteroidnih zdravil;
3. Injekcije običajno niso predpisane za starejše osebe ali tiste, ki imajo kakršne koli resne, celo kronične patologije;
4. Varnejši je še pred prvim injekcijam, da izvedete ločen preskus, ko bo telo nenadoma povzročilo alergijsko reakcijo.
5. Preveliko odmerjanje diklofenaka, katere učinke, simptome
6. Iz krvnega sistema - anemija, tudi trombocitopenija ali levkopenija;
7. Iz imunskega sistema - angioedem ali anafilaktični šok (alergija, zelo nevarno), povečana preobčutljivost;
8. Duševne motnje - depresija, različne motnje spanja, nočne more (čeprav se to ne ugotovi takoj kot posledica), zmedenost, nezmožnost pravilne identifikacije v prostoru, pogosta razdražljivost;
9. Nevrologija - migrena, tudi omotica, vztrajna utrujenost, tudi zaspanost, različne motnje v nastanku spominov, splošna šibkost, možen razvoj kapi, celo halucinacije;
10. Organi vida - zmanjšan vid, tudi občutek zamegljenosti, morda nevritis v vidnem živcu;
11. ENT - zvonjenje, s konstanto v ušesih, različnimi okvarami sluha;
12. Srčni sistem - srčni napad, tudi srčno popuščanje, možna tahikardija, bolečina (v prsih), znižanje krvnega tlaka;
13. Prebava - slabost ali bruhanje, tudi driska ali gastritis, različne krvavitve, zaprtje, možni ulcerozni stomatitis ali pankreatitis;
14. Jetra - razvoj zlatenice ali hepatitisa, tudi odpoved jeter;
15. Kožna urtikarija, tudi izpuščaji ali ekcemi, alergijska purpura ali srbenje, možen je tudi dermatitis;
16. Urogenitalni sistem - razvoj impotence, kot tudi akutna odpoved v ledvicah, proteinurija ali edem;
17. Splošne težave - mrzlica, tudi hiperemija (na območju injiciranja), splošno slabo počutje.

Kot lahko vidimo, je diklofenak povsem sposoben vplivati ​​na celoten organizem, kar vpliva na njegove popolnoma različne sisteme. Poleg tega je vpliv resen, tako da zdravila ne morete uporabljati prosto, brez zdravniških imen ali nadzora. Ob opazovanju nenavadnih, motečih simptomov je bolje, da takoj obvestite zdravnika, pozorno opazujete predpisani odmerek. Nato se bo zmanjšal razvoj ali pojav nekaterih stranskih učinkov, tudi minimalnih.

Kako diklofenak sodeluje z drugimi zdravili

Znano je, da se diklofenak uporablja kot del kompleksne splošne terapije pri zdravljenju nekaterih resnih bolezni. Zato, seveda, zdravnik predstavlja interakcijo zdravila z drugimi, celo skupinami.

• Litij in Digoksin - ta kombinacija lahko zelo dobro poveča skupno koncentracijo teh zdravil v plazmi;
• Diuretiki (ne glede na to). Diklofenak "pogasi" diuretike;
• Nesteroidna zdravila niso vredna, dva nesteroidna imata lahko resne posledice in ne vedno zdravnik razume rezultat;
• Antidiabetične droge - diabetike je seveda treba uporabljati le z nasveti in nadzorom zdravnika, ki nenehno daja kri, preverja pa jo za glukozo;
• Srčni glikozidi - morda nasprotna manifestacija, tudi hiter razvoj srčnega popuščanja;
• Ciklosporin - njegovo združevanje z diklofenakom poveča tveganje za razvoj ledvične odpovedi.

Drugi neželeni učinki

Po statističnih podatkih, s skrbno, skrbno uporabo, tveganje za razvoj nekaterih stranskih učinkov približno 10%. Glede na preglede bolnikov so opazili naslednje:

• Motnje spanja;
• Nenadna omotica;
• Razvoj migrene in hudega;
• Zmanjšano sluh ali vid;
• Nosna krvavitev;
• Krči;
• Izpuščaj, krvavitev (koža);
• Razvoj hitrega abscesa, celo nekroze, je na mestu injiciranja zdravila;
• Peko po injiciranju.

Preveliko odmerjanje

O tem ni zanesljivih, preverjenih podatkov, čeprav je preveliko odmerjanje povsem mogoče.

• Glavobol in huda;
• Bori, krči v želodcu;
• Slabost, tudi bruhanje;
• Razburjenje, živčnost;
• Omotica;
• Možna je celo izguba zavesti;
• Če je prevelik odmerek hud, je možen hiter razvoj ledvične in jetrne odpovedi;
• Alergijske reakcije (če se uporabljajo brez preverjanja običajnih alergij).

Previdnostni ukrepi

Seveda morajo bolniki, ki trpijo za alergijami, takoj opozoriti na prisotnost kakršnekoli reakcije, ne glede na to, ali gre za živali ali za hrano, vonjave. Navsezadnje ni znano, kako bo telo prvič reagiralo na novo, prej neznano zdravilo. Zato se zdravniki vedno sprašujejo, ali je alergija sploh opazna.

Res je, da je test - test katerega koli zdravila hitro, dokaj preprosto, vendar bo dal zaupanje, da po prvi, domači injekciji ne bo srbenja, ni rdečice, še posebej izjemno nevarnega anafilaktičnega šoka.

Ko je potrebno dolgotrajno zdravljenje, je nujno, da se vsakič, ko pregledamo formule krvi, opravijo redne funkcije jeter in opravi test za blato, v njej je kri. Za nosečnice, strog nadzor, najnižji odmerek, še posebej prvih 6 od 9 mesecev.

Ni priporočljivo za tiste, ki uporabljajo diklofenak za vožnjo, za delo s kakršnimi koli mehanizmi, možno je zmanjšanje običajne reakcije. Uporabljajte previdno, nevarno je uporabiti na poškodovani ali na odprti, nezaščiteni koži. Oči, sluz, potrebujejo obvezno zaščito.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem

Ko opazite preveliko odmerjanje, počakajte eno uro, nato pripravite za bolnika adsorbent, na primer aktivirano oglje. Naj pije, lahko si umijete želodec, zmanjša hitrost absorpcije strupenih snovi.

Če opazite konvulzije, injicirajte Diazepam. Nadaljnje zdravljenje je že strokovno, ki ga povzroči zdravnik, simptomatsko.

Diklofenak ali druga zdravila?

Večina zdravnikov meni, da je to popolnoma varno sredstvo. Bolnike jih bolniki dobro prenašajo, ima hitro, obsežno protivnetno in analgetično delovanje. Poleg tega ni posebnih, nevarnih kontraindikacij in opazovanje odmerka, zdravila se pogosto jemljejo za dolgo časa, samo s soglasjem, nasvet zdravnika.

Glavni dejavniki tveganja so:

• Starost, ko je več kot 65-70 let;
• Obstajajo bolezni želodca (kakršnekoli, zlasti akutne oblike);
• Povečan odmerek zdravila;
• Obstaja skupni sprejem, on in druga nesteroidna, katera koli droga;
• Pacient aktivno pije, kadi;
• V telesu je takšna palica, in sicer Helicobacter pylori.

Zdravniški pregledi

Diklofenak je dokaj znana, celo starodavna medicina. Star je okoli 35 let. Za tako dolgo obdobje, še posebej za pripravljalno obdobje, so se že pojavila številna druga sodobnejša nesteroidna sredstva. Vendar pa celo dodatek k vrstam "kolegov" ni iztisnil Diklofenaka z zasluženega, visokega mesta. Zakaj je večina zdravnikov, ne glede na to, kako so »utrjeni«, raje, čeprav je izbira velika. Diklofenak daje odlične terapevtske rezultate, dobro prenaša in kar je najpomembnejše - ne daje odvisnosti.

Zdravilo ima različne odmerne oblike, ampule, tablete ali svečke. Zdravnik mirno izbere optimalno in učinkovito terapijo, odvisno od bolnikovega bolečinskega sindroma.

Poleg tega so preučevali Diklofenak, ki so ga testirali zdravniki, vse študije so bile izvedene. To povečuje njegovo varnost in usposobljenost.

Ocene bolnikov

Veliko pohval, ki pravijo, kako hitro Diklofenak deluje po aplikaciji. Dovolj je, da zdrži 15-20 minut in bolečina se občutno zmanjša, učinek zdravila pa je dolg, 8 ur, kar je izjemno pomembno za bolnike. In hitrost dela in dolgoročno.

Ko se zdravilo injicira na primer intramuskularno, se absorbira počasneje, podaljša učinek injiciranja na dan, kako se spopade z obstoječo bolečino, vnetjem. Seveda mora zdravljenje izbrati le zdravnik, ki je preučil situacijo, ocenil vnetje, moč bolečine. Poleg tega ni nujno samo injekcije, ker je tudi diklofenak v svečah, tabletah, kapljicah.

Pregled zdravila Diklofenak - navodila za uporabo, pregledi.

Diklofenak je nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID), zdravilo (NSAID).

Aktivna sestavina

Aktivna sestavina je diklofenak ali 2 - [(2,6-diklorofenil) amino] benzenocetna kislina, derivat fenilocetne kisline.

Diklofenak v zdravilih je lahko v obliki proste organske kisline, njene natrijeve ali kalijeve soli.

Mehanizem delovanja

Delovanje diklofenaka, tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, se izraža v zaviranju vnetnih reakcij in pri odpravljanju znakov vnetja. Med njimi so bolečina, oteklina, pordelost kože, zvišana telesna temperatura in okvarjena funkcija vnetnega organa ali anatomska struktura.

Opozoriti je treba, da so antipiretični, protivnetni in analgetični (analgetični) učinki različno izraženi pri vseh članih številne družine NSAID.

Na primer, nekateri nesteroidni protivnetni zdravili popolnoma odstranijo bolečino, vendar praktično ne vplivajo na njen vzrok - vnetje. Drugi hitro zmanjšajo toploto, vendar slabo utrujajo.

Kar se tiče diklofenaka, je odlično protivnetno zdravilo in analgetik ter antipiretik (antipiretik). Vsi ti učinki so povezani z njegovo zmožnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov. Prostaglandini so biološko aktivne snovi strukture lipidov (maščob).

So heterogene po strukturi in fizioloških učinkih. V skoraj vseh organih in tkivih obstajajo prostaglandini. Njihove funkcije v telesu so različne.

Regulirajo tonus krvnih žil in gladke mišice bronhijev, prebavil. Prav tako se vzdržuje na ustrezni ravni sluznice želodca in črevesja. Prostaglandini igrajo vodilno vlogo pri nastanku vnetnih reakcij.

Prostaglandini se sintetizirajo povsod. V vlogi bioloških surovin za njihovo sintezo so polinenasičene maščobne kisline, med katerimi je arahidonska kislina. Sinteza prostaglandinov iz organskih kislin poteka pod delovanjem encima ciklooksigenaze (COX).

Poleg tega COX predstavljajo dve vrsti: COG -1 in COG-2. COX-1, kot mnogi verjamejo, nadzoruje sintezo prostaglandinov, potrebnih za fiziološke potrebe, in COX-2 nadzoruje prostaglandine za vnetne reakcije. Diklofenak blokira obe vrsti COX in tako zavira nastajanje prostaglandinov, preprečuje razvoj vnetja.

Ker je COX odgovoren ne samo za tvorbo prostaglandinov, temveč tudi za tromboksan, levkotriene in številne druge biološko aktivne snovi, Diklofenak zavira tudi te snovi skupaj s prostaglandini, ki imajo določeno vlogo pri vnetju.

Ker Diklofenak zavira COX-1 in COX-2, torej je v bistvu neselektiven, neselektiven, preprečuje sintezo fiziološkega prostaglandina, ki je potreben za naše telo. To dejstvo je posledica prisotnosti stranskih učinkov diklofenaka iz prebavil, jeter in ledvic.

Z blokiranjem tromboksana, ki je koagulacijski faktor, diklofenak preprečuje trombozo. Vendar pa je v svojem protivnetnem delovanju diklofenak veliko močnejši od mnogih sodobnih selektivnih NSAID, zlasti Movalisa, Piroxicama in mnogih drugih.

Očitno je to posledica dejstva, da prostaglandini, ki jih sintetizira COX-1, poleg svojih fizioloških funkcij, igrajo tudi vlogo pri oblikovanju vnetnih procesov. Selektivni NSAID-i nimajo skoraj nobenega učinka na prostaglandine COX-1 in so zato večinoma slabši od svojih neselektivnih predhodnikov.

Pred kratkim je bilo ugotovljeno, da je protivnetni učinek diklofenaka povezan ne samo s COX in prostaglandini. To orodje uravnava ravnotežje citokinov, snovi, ki vplivajo na stanje celic.

Poleg tega diklofenak preprečuje migracijo levkocitov v vnetno žarišče. Deluje na specifične opioidne receptorje v možganskih strukturah. To pomeni, da ima ne samo periferni, temveč tudi osrednji anestetični učinek.

Zgodovina ustvarjanja

Doba nesteroidnih protivnetnih zdravil se je začela v drugi polovici 19. stoletja, ko so iz belih vrb iz lubja pridobivali acetilsalicilno kislino ali aspirin. Od takrat so vsa zdravila v tej skupini imenovana aspirinska zdravila.

Uporaba teh zdravil je bila omejena s stranskimi učinki, katerih tveganje je včasih presegalo terapevtsko vrednost. Rešitev tega problema so prevzeli raziskovalci iz švicarskega podjetja Geigy, ki so s kompleksnimi kemijskimi reakcijami pridobili več kot 200 analogov 0-aminoocetne kisline.

Od teh analogov je bila izbrana ena, ki je najbolj natančno izpolnila potrebne zahteve. To je bil diklofenak kot natrijeva sol organske kisline.

Sprva se je diklofenak uporabljal za zdravljenje revmatizma in z njim povezanih bolezni. Kasneje se je obseg droge razširil. Aktivno se je uporabljal v nevrologiji, terapiji, travmatologiji in ortopediji, v športni medicini in celo v ginekologiji. Pojavile so se številne dozirne oblike zdravila.

Začelo se je aktivno uporabljati ne samo v obliki injekcij, temveč tudi v tabletah, rektalnih svečkah, gelu in mazilih. Do neke mere je bilo to posledica dejstva, da je bila leta 1983 v klinično prakso uvedena kalijeva sol zdravila. Bistvo je, da se kalijeva sol bolje absorbira in ima hitrejši učinek, če jo jemljemo interno.

Proizvodna tehnologija

Diklofenak dobimo iz fenilocetne kisline. To kislino lahko sintetiziramo na več načinov, vključno z in karbonilacijo benzil alkohola.

Tehnike za proizvodnjo zdravilnih oblik diklofenaka za notranjo, zunanjo in vbrizgavanje se lahko zelo razlikujejo.

Indikacije

Diklofenak se pogosto uporablja na različnih področjih medicine:

• Reumatologija in artrologija: revmatizem, revmatoidni artritis, protin, ankilozirajoči spondilitis, druge bolezni, ki jih spremljajo vnetne (artritis) in degenerativne (artroze) spremembe v sklepih.
• Nevrologija: dorzalgija (bolečine v hrbtu) pri osteohondrozi, išias, lumbodinija in lumbago, nevritis različnih etiologij, migrena.
• Traumatologija: modrice, zvini in solze ligamentov, mišic, bolečine v mišicah (mialgija) pri težkih fizičnih naporih, modricah, otekanju mehkih tkiv in drugih travmatičnih poškodbah mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja intenziven bolečinski sindrom.
• Kirurgija: pooperativna bolečina, žolčnik, ledvična kolika.
• Ginekologija - algomenoreja, dismenoreja (kršitev, bolečina menstrualnega ciklusa), vnetje materničnih dodatkov (adneksitis).
• OtolaringologiRazlične vnetne bolezni ušesa, nosu in grla, vklj. sinusitis, faringitis, otitis, tonzilitis, ki ga spremlja vročina in bolečina.
• Oftalmologija - skleritis, konjunktivitis, stanja po penetracijskih in neprepustnih poškodbah zrkla.

Oblike sprostitve

• Tablete 25 in 50 mg, retard tablete s podaljšanim (podaljšanim) delovanjem - 100 mg;
• Mazilo 1% in 2%, gel 1% in 5% v epruvetah po 30 in 40 g;
• Ampule 3 ml, 25 mg zdravilne učinkovine v 1 ml;
• Kapljice za oko - 5 ml 0,1% raztopine.

Analogi

Vse te droge pod generičnim imenom zdravilne učinkovine proizvajajo Akrihin, Obolensky in druge domače farmacevtske družbe.

Tablete, ki tehtajo 75 mg, pripravi nemški Salyutas. Od patentiranih zdravil, proizvedenih pod trgovskimi imeni, je najbolj znan Voltaren - tablete, ampule, rektalne svečke, gel (Voltaren emulgel).

Vse to so izdelki transnacionalne korporacije Novartis, katere podružnice se nahajajo v Nemčiji in Švici. Poleg tega, Voltaren spray se proizvaja v Nemčiji, in na Japonskem - omet za zunanjo uporabo.

Druga prav tako znana blagovna znamka so Diclac, gel, svečke in tablete, ki jih proizvaja podjetje Salyutas v Nemčiji. Dikloberl v tabletah, kapsulah s podaljšanim delovanjem, supozitoriji in raztopino za injekcije proizvaja tudi v Nemčiji družba Berlin-Chem.

Avstrijski Merkle sprosti diklobenski gel. Indijski farmacevti proizvajajo zdravilo pod imeni Diclo-F, Dicloran, Diclogen v obliki tablet, gela, rektalnih svečk in kapljic za oči.

Indijske tablete se lahko proizvajajo v obliki aktivne snovi s podaljšanim sproščanjem, kar zagotavlja podaljšano delovanje.

Diclonat P (tablete, gel in raztopina za injekcije) proizvaja Croatian Pliva in Naklofen, Naklofen Duo (tablete, kapsule, rektalne svečke, raztopina za injekcije) slovenske KRKA. Poleg diklofenaka, Rusi sproščajo Diklovit (gel, svečke), Ortofen (tablete, mazilo in injekcije) in Orthofer (mazilo in injekcija).

V večini primerov so tuji kolegi kakovostnejši in dražji. Diklofenak ni izjema. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dikloberl ugodno s tistimi iz večine domačih partnerjev, pa tudi cenejši. Res je, da je razlika v ceni posledica ne le kakovosti, ampak tudi stroškov uvoza in oglaševanja.

Doziranje

Dnevni odmerek za peroralno uporabo pri odraslih je 75-150 mg, enkratno - 25-50 mg. Tako je množina zdravila 2-3 krat na dan. Potem, ko dosežemo želeni rezultat, lahko dnevni odmerek zmanjšamo na 50 mg. Zdravila s podaljšanim delovanjem se vzamejo enkrat.

Pri otrocih, starejših od 6 let, in pri mladostnikih se odmerek izbere po stopnji 2 mg / kg telesne mase. Dnevni odmerek je razdeljen na dva odmerka. Zdravili z dolgotrajnim delovanjem niso predpisani otrokom. Tablete se ne žvečijo in sperejo z vodo 30 minut. pred obroki.

Injekcije diklofenaka potekajo globoko v mišico. 75 mg (3 ml zdravila) se daje enkrat na dan. Da bi se izognili neželenim učinkom, injiciranje ni priporočljivo za 2 dni zapored - potreben je dnevni odmor.

Praviloma poteka zdravljenja ne presega 5 injekcij - nato se prenesejo v tablete. Intramuskularne injekcije diklofenaka otrokom sploh niso prikazane.

Diklofenak v obliki protivnetnih, antipiretičnih in splošnih anestetikov se daje rektalno 50 mg 2-3 krat dnevno ali 100 mg enkrat. Dnevni odmerek je 100-150 mg. Odmerjanje za otroke, starejše od 14 let - 50 mg 2-krat na dan.

Mazilo in gel v količini od 2 do 4 g z gladkimi in mehkimi gibi se vtira v želeno kožo 2-4-krat na dan, kapljice za oči pa se vkapajo v konjunktivno vrečko 1 do 5-krat na dan.

Farmakodinamika

Diklofenak se absorbira iz črevesa. Največja koncentracija zdravila v krvni plazmi se ustvari 2 uri po zaužitju zdravila. Vnos hrane upočasni absorpcijo zdravila, vendar ne vpliva na količino absorbirane zdravilne učinkovine.

Največja koncentracija podaljšanih oblik se pojavi pozneje - 4 ure po dajanju. Glede na počasnejšo absorpcijo podaljšanega diklofenaka se njegova biološka uporabnost zmanjša in v primerjavi z običajnimi dozirnimi oblikami znaša 82%.

Rektalna absorpcija diklofenaka se v primeru uporabe svečk začne hitreje, najvišja koncentracija v krvni plazmi pa se doseže 1 uro po uporabi zdravila. Čeprav je učinkovitost linearne absorpcije in količina absorbirane snovi pri rektalni uporabi manjša kot pri notranjem vnosu.

Pri injiciranju se največja koncentracija ustvari hitro - 20 minut po injiciranju. 99,7% dohodnega diklofenaka se veže na plazemske beljakovine, predvsem na albumin.

Iz krvi diklofenak vstopi v sinovialno tekočino. Najvišjo koncentracijo pri tem nastajajo 2-4 ure kasneje, trajajo pa tudi dlje - do 12 ur.

Skoraj celoten diklofenak je podvržen presnovnim transformacijam, ki vključujejo jetrne encime. Med kompleksnimi reakcijami metoksilacije in hidroksilacije se transformira v fenolne spojine, ki so podvržene glukuronski konjugaciji. Diklofenak 1% se izloči z urinom v nespremenjeni obliki, 60% v obliki različnih metabolitov, preostanek pa v obliki presnovkov z žolčo skozi črevesje.

Razpolovna doba iz plazme je 2-4 ure, iz sinovialne tekočine - 3-6 ur. Zdravilo v telesu se ne kopiči in njegova večkratna uporaba ne vpliva na farmakodinamične parametre.

Neželeni učinki

Neželeni učinki diklofenaka so v veliki meri povezani z njegovim zaviralnim učinkom na COX-1, s strupenim učinkom na jetra in z zmožnostjo vpliva na ledvični krvni pretok: t

• GIT - boleče bolečine v trebušnem trebuhu, dispeptični simptomi, slabost, bruhanje. V redkih primerih je možna razjeda v želodcu ali črevesju, bruhanje krvi, krvavitve iz prebavil.
• CNS in periferni živci - glavobol, omotica, nespečnost, tesnoba in strah. V redkih primerih - konvulzivni sindrom, zmanjšana občutljivost v nekaterih delih telesa.
• Kardiovaskularni sistem - visok krvni tlak, palpitacije, poslabšanje obstoječega kroničnega srčnega popuščanja
• Dihalni organi - bronhospazem.
• Kožo - Alergijski izpuščaj, urtikarija. Redko - ekcem, dermatitis, bullae (mehurji), napolnjene z resnimi vsebnostmi.
• Sečil - otekanje, primesi krvi in ​​beljakovin v urinu (hematurija, proteinurija) Redko - nekroza ledvične snovi, akutna odpoved ledvic.
• Kri - pomanjkanje vseh krvnih celic, anemija, levkopenija, trombocitopenija. Nevarnost spontane krvavitve.
• Organi za občutek - zmanjšanje ostrine vida in sluha. Diplopija (dvojni vid). Sprememba okusa.

Praviloma se ti neželeni učinki pojavijo z neskladnostjo z odmerki in z dolgotrajno uporabo diklofenaka.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne priporoča za uporabo v naslednjih pogojih:

• Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika, vse bolezni prebavil, ki se kažejo v vnetju, defektih sluznice, želodčne in črevesne krvavitve;
• Intoleranca za diklofenak in druge NSAID;
• Aspirinska triada - intoleranca za acetilsalicilno kislino, nazalno polipozo, bronhialno astmo;
• Hudo srčno popuščanje;
• Hude bolezni jeter, odpoved jeter;
• Huda bolezen ledvic, odpoved ledvic.

Svečke z diklofenakom niso predpisane pri vnetnih boleznih danke, hemoroidih, analnih razpokah. Kapljice za oko se ne priporočajo za čas vožnje, delo s kompleksnimi in potencialno nevarnimi stroji in mehanizmi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• Oslabi učinek antihipertenzivnih zdravil;
• Kombinacija s kinolonskimi antibiotiki lahko vodi do napadov;
• Glukokortikosteroidi v kombinaciji z diklofenakom povečajo neželene učinke iz prebavil;
• V kombinaciji z morfinom je dihanje še bolj depresivno;
• Zmanjšuje učinek diuretikov;
• Če jih jemljemo hkrati s hipoglikemičnimi tabletami, so možna ostra nihanja ravni sladkorja v krvi;
• Krepi toksični učinek citostatikov;
• Če jemljemo sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je mogoče povečati toksične stranske učinke te skupine zdravil.

Starostne omejitve

Diklofenak ni priporočljiv za starejše osebe. Otrokom, mlajšim od 18 let, ni dovoljeno injicirati te droge. Tablete diklofenaka so dovoljene za otroke, starejše od 6 let.

Nosečnost in dojenje

V prvem trimesečju nosečnosti je dovoljeno jemanje tablet diklofenaka v tabletah samo v primerih, ko pričakovana korist presega tveganje zapletov. V tretjem trimesečju, zaradi negativnega učinka na kontraktilnost maternice in grožnje prezgodnjega zaprtja aortnega kanala v plodu, je uporaba tablet prepovedana.

Dovoljeno je bilo prejeti enkratni odmerek 50 mg diklofenaka med dojenjem. Injekcije diklofenaka so prepovedane v katerem koli obdobju nosečnosti in med dojenjem.

Shranjevanje

Doze, ki vsebujejo diklofenak kot zdravilno učinkovino, se shranjujejo pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Rok uporabnosti za tablete je 5 let, za svečke - 3 leta, za raztopino za injiciranje - 2 leti. Diklofenak je na voljo na recept.