Osteoporoza je bolezen, ki se razvije v ozadju kršitve strukture kostnega tkiva in zmanjšanja njegove mase. Posledično se poveča krhkost kosti in znatno poveča tveganje za zlome. V svetu med obolenji zaradi nenalezljivosti in umrljivosti je ta bolezen na četrtem mestu po bolezni CVD, rakavih boleznih in sladkorni bolezni.

S prihodom menopavze se tretjina žensk po vsem svetu sooča s težavami s kostmi. Poleg tega je pri vsaki drugi osebi, ki je dopolnila sedemdeset let, diagnosticirana osteoporoza. Za diagnosticiranje te bolezni se pogosto uporablja kostna denzitometrija. Zgodnja diagnoza je nujna za zgodnje zdravljenje. Namen tega postopka pa pri bolnikih povzroča številna vprašanja: denzitometrija - kaj je to? Kakšne so njene vrste? Kako poteka denzitometrija in kaj kaže?

Vrste postopkov

Denzitometrija ali osteodensitometrija je instrumentalna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ocenite, koliko in v kakšni količini je mineralna demineralizacija kosti. Da bi to naredili, bodite pozorni na številne kazalnike, vključno z relativno gostoto, prostorsko strukturo in debelino kortikalne kostne mase.

Mehanizem in načela manipulacije se lahko zelo razlikujejo, zato so raziskave razdeljene na 3 vrste:

• ultrazvočna denzitometrija;
• Rentgenska denzitometrija;
• absorpcija fotona.

Praviloma, če se sumi na osteoporozo, se najprej predpiše ultrazvočna diagnostika in če je sum upravičen in je potrebno nekaj pojasnila, potem uporabite rentgenske ali radioizotope.

Ultrazvočna denzitometrija

Ultrazvočna denzitometrija je posredna definicija mineralizacije kosti. Ultrazvočni val skozi tkivo z različno gostoto, različno hitrostjo. Denzitometer naprave proizvaja ultrazvok določene frekvence, ki se prenaša skozi kosti v danem območju in ga na izhodu zajame registracijski senzor. Ultrazvočna denzitometrija se kljub nižjim informacijskim zmožnostim pogosto uporablja. Razlog za to je popolna varnost, hitrost izvedbe in zmožnost izvedbe takšne diagnostike brez zdravniške napotitve in dodatnih pregledov.

Rentgenska denzitometrija

Mineralizacijo kostnega tkiva izračunamo po razvitem algoritmu na opazovanem območju, ki je bil izpostavljen rentgenskim žarkom. Obstaja več vrst rentgenske denzitometrije:

• Dvoenergetska denzitometrija. Ta metoda vključuje prenos para rentgenskih žarkov. Eno gre skozi kostno tkivo, drugo vzdolž mehkega in njihovi rezultati se primerjajo. Meritev se izvede na podlagi dejstva, da ko je mineralizacija kosti višja, je rentgenska permeabilnost manjša. Ta metoda se uporablja za pregled hrbtenice in stegnenice.
• Periferna denzitometrija. Načelo merjenja gostote se ne razlikuje, kot pri metodi z dvojno energijo, vendar z nižjimi odmerki izpostavljenosti sevanju. Ta metoda je primerna za ocenjevanje kostnega tkiva okončin, vendar je šibka za preučevanje stanja hrbtenice in stegnenice. Uporablja se predvsem za nadzor terapevtskega procesa.
• Metoda kvantitativne računalniške tomografije se izvaja tudi pod vplivom ionizirajočega sevanja in omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe kostne strukture. Uporablja se zelo redko zaradi visoke stopnje ionizirajočega sevanja, ki ga bolnik opravi, in cenovne kategorije postopka.

Photon Absorptionometrija

Osnova te metode so fotonski žarki. Prehajamo skozi kostno tkivo in odvisno od tega, koliko fotonov smo absorbirali, izračunamo mineralizacijo kosti. Proces uporablja nizke doze sevanja. Obstajata dve vrsti absorpcije fotona:

• Monokromna denzitometrija - ta metoda se uporablja izključno za diagnozo periferne mineralizacije kosti.
• Dikromna metoda se uporablja za diagnosticiranje mineralne gostote kosti hrbtenice in kolka.

Če primerjamo rentgensko denzitometrijo in absorpcijo fotona, ima prva veliko večjo ločljivost zaradi uporabe močnejšega sevanja. Poleg tega je ta metoda bolj natančna in skeniranje je veliko hitrejše.

Indikacije za

Diagnoza osteoporoze pred nastopom simptomov je glavna indikacija za izvajanje denzitometrije. Ta postopek se priporoča, da se takšnim skupinam oseb izvede vsaj enkrat v 2 letih: t

• da bi preprečili vsakomur, ki je dopolnil 50 let;
• slaba dednost (bližnji sorodniki imajo osteoporozo);
• ženske po klimakterijskem obdobju;
• na podlagi dolgotrajne hormonske nadomestne terapije;
• bolniki z endokrinologom (diabetes mellitus, hipotiroidizem, nadledvična insuficienca);
• po zlomu kolka od 40. leta starosti;
• z manifestacijo primarnih simptomov osteoporoze;
• neustrezna prehrana za dolgo časa.

Indikacije za ta postopek pri otrocih lahko določijo endokrinolog, revmatolog ali travmatolog. Naslednji patološki pogoji so lahko najpogostejši razlog za tak pregled:

• dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
• kronične vnetne bolezni prebavnega trakta, pljučne in črevesne oblike cistične fibroze;
• bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo in krvne žile;
• huda pljučna in ledvična odpoved;
• pritlikavost (pituitarni nanizem);
• sindrom, ki ga spremlja pomanjkanje funkcije spolnih žlez in kršitev sinteze spolnih hormonov;
• dolgotrajno bivanje otroka v nepremičnem stanju;
• patologije mišično-skeletnega sistema zaradi genetskih dejavnikov;
• zgodovino zlomov.

Kostna denzitometrija omogoča strokovnjaku, da v začetnih fazah ugotovi zmanjšanje kostne mase, ko se izgubi le okoli 2%. To je zelo dober kazalnik za zgodnjo diagnozo na podlagi standardnih rentgenskih slik, ki razkrivajo patologijo, če je prizadeta tretjina (ali več) celotne kostne mase. In to že govori o nepovratnosti procesov in visokem tveganju za resne zaplete.

Raziskovalna področja

Danes je analiza denzitometrične študije "zlati" standard in jo priporoča WHO, da potrdi osteoporozo bolnika. Izvede se denzitometrija celega telesa ali posameznih delov mišično-skeletnega sistema.

Osteodensitometrija aksialnega skeleta (hrbtenice) poteka od prvega do četrtega ledvenega vretenca s posebnim senzorjem, ki meri stopnjo absorpcije prenesenih rentgenskih žarkov in gradi graf. Včasih ni mogoče izmeriti vseh 4 vretenc, zato so zadovoljni s tremi ali dvema.

Femuri se pregledajo na naslednji način. Rentgenske žarke lahko uporabimo za skeniranje kolčnega sklepa. Pogosteje se meritve izvajajo na levem stegnu, desno stegno pa daje enakovreden rezultat. Pregleda se 5 delov kolčnega sklepa: vrat, zgornji del telesa stegnenice, intertrointemalna regija, Wardov trikotnik in zgornji del stegnenice.

Kosti podlaket - merjenje mineralne gostote kosti poteka na pasivni roki, saj je mineralna gostota kosti v polmeru prevladujoče roke približno 3% višja. Posebej pomemben je indikator, dobljen na točki, ki ustreza 1/3 dolžine radialne kosti. Če se postopek izvede na otroka ali najstnika, potem je prednost dana študijam vretenc v ledvenem delu.

Priprava in metodologija

Ultrazvočna denzitometrija ne zahteva nikakršnega posebnega usposabljanja. V primeru sevalnega postopka bo zdravnik bolniku razložil, kako se pravilno pripraviti. 24 ur pred načrtovanim postopkom zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij. Obvezno morate obvestiti diagnostiko, če je ta bolnik pred kratkim izvedel študije sevanja s kontrastnim sredstvom, zato je treba prilagoditi tako, da je med postopkom čim bolj nemoten in da drži zdravnik.

V času pregleda, praviloma traja 30-40 minut. Od subjekta se zahteva, da se pravilno postavi na diagnostično tabelo, pod katero se nahaja vir sevanja, in nad njo pritrdilna naprava. Med bolnišničnim pregledom se po telesu premakne posebni senzor, ki meri nivoje sevanja, prenese na računalniško opremo, analizira in odda rezultat.

Če se uporablja oprema, sestavljena iz ene enote, se pregledani del telesa namesti v posebno napravo, rezultat pa se izda po obdelavi z računalniškim programom. Da bi izboljšali kakovost slike, lahko fiksiramo ud ali pacienta prosimo, da nekaj časa ne diha. Ko smo ugotovili, kaj je denzitometrija, postane očitno, da mora vsakdo, ki je izpostavljen dejavnikom, ki povečujejo verjetnost za razvoj osteoporoze v kateri koli starosti, resno razmisliti o tem pregledu.

Denzitometrija

PRESKUS NOSILNOSTI

Osteoporoza pogosto zaznavamo kot bolezni, povezane s starostjo, veliko starejših. Ta zabloda je sproščujoča. Toda od 30. leta dalje se zaloge kalcija v kosteh začnejo zmanjševati, do 50. leta lahko dosežejo kritični minimum in če ne bodo pravočasno ukrepale, bo prepozno.

Osteoporoza je ozdravljiva, vendar le v zgodnjih fazah. Rentgenska denzitometrija ga pomaga odkriti.

MOLIMO TABELO

Ta metoda vam omogoča, da hitro, varno in z visoko natančnostjo hitro določite mineralno gostoto kosti: višja je, bolj je odporna na zlom kosti. Ni vam treba bati besede »rentgenski žarki« - intenziteta obsevanja je 400-krat manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju. Upravljalec denzitometra ne uporablja niti posebne zaščite.

Brez slačenja se uležeš na široko široko mizo, poseben zaslon "lebdi" nad tabo, ki "skenira" celotno okostje v dveh ali več projekcijah, če je izvedena dvo-fotonska denzitometrija. In samo kosti roke, podlaktice in spodnjega dela noge, če je denzitometrija en foton. Prvi je prednost, podatki o mineralni gostoti vratne hrbtenice in proksimalnega stegnenice so najbolj zanimivi - kostna gostota na teh območjih je sprva nižja.

Postopek je neboleč, ne zahteva predhodne priprave. Operater denzitometra beleži rezultat in izda sklepe in slike v svojih rokah. Drugi specialist, ponavadi reumatolog, interpretira rezultate in postavi diagnozo.

DNEVNA KALCIJSKA NORMA VSEBUJE:

• 1 l jogurta ali posnetega mleka, t
• 200 g trdega sira (parmezan, cheddar, švicarski),
• 4 pločevinke konzerviranih sardel
• 1 čajna žlička sezamovega olja
• 500 g mandljev
• 300 g banan

NE ZAVESTI!

Denzitometrija je potrebna enkrat na vsaka 2 leti, da vse ženske preidejo po 45 letih. Toda te norme so samo za tiste, katerih matere niso imele osteoporoze, ki nimajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu (vključno z zgodnjo menopavzo) in ki nimajo očitnega primanjkljaja telesne teže. Če so ti dejavniki tveganja prisotni v vašem življenju, imate dva ali več otrok ali obratno, niste rodili niti enkrat in če ste imeli zlom, opravite izpit starejši od 40 let.

Če se v vašem življenju pogosto pojavijo zlomi, pohitite na denzitometrijo, ne glede na starost. Zdravniki svetujejo, da storijo enako in tiste, ki so prisiljeni jemati glukokortikosteroidi dolgo časa (za bronhialno astmo, revmatoidni artritis), antikoagulante (heparin), diuretike (hipotiazid, furosemid) in antikonvulzive (fenobarbital). Moškim svetujemo tudi, da preverijo moč kosti, vendar kasneje, po 50 letih.

Denzitometrija lahko popravi celo minimalno 2-5% izgubo kosti. To pomeni, da je možno na začetku zaznati osteoporozo, še vedno v fazi osteopenije, ko se stanje še lahko popravi.

Rezultati na različnih napravah v različnih klinikah se lahko razlikujejo, vendar le nekoliko. Če pa se zdravite zaradi osteoporoze, je priporočljivo spremljati spremembe gostote kosti na isti opremi, da bi preprečili napačne rezultate. To je treba opraviti tudi vsaki dve leti.

Bolniki imajo pogosto vprašanja. Tu so odgovori nanje.

Ali je mogoče upravljati z ultrazvočno denzitometrijo in se sploh ne izpostaviti sevanju?

Z ultrazvokom izmerite gostoto kosti prstov in pete - bolnik položi prst (ali položi peto) v posebno vdolbino aparata. Vendar je to manj informativna raziskava. Na njegovi podlagi je možno samo predhodno skleniti in ga, če je potrebno, usmeriti v popolno rentgensko denzitometrijo hrbtenice, stegna ali celotnega telesa, potem pa se bo naredila natančna diagnoza.

Nekateri raje opravijo popoln radiografski pregled, ali je bolj zanesljiv?

Redna rentgenska slika "vidi" samo tisto stopnjo bolezni, v kateri se izgubi že 30% kostne gostote. Predpiše se le za diagnozo možnih zapletov. V tem primeru v bočni projekciji izvedite rentgenski pregled prsne in ledvene hrbtenice. Ne more razkriti zgodnjih znakov osteoporoze.

Ali je mogoče s krvnimi testi ugotoviti pomanjkanje kalcija in s tem tveganje za osteoporozo?

Osteoporoza je povezana s pomanjkanjem ženskih estrogenskih hormonov. Toda tudi če analiza pokaže zmanjšanje njihove ravni, to ni osnova za postavitev diagnoze, temveč le razlog za nadaljnji pregled. Krvni test za kalcij na splošno ni povezan z osteoporozo. Pri tej bolezni je raven kalcija v krvi normalna. Samo zaradi dejstva, da je oprana iz kosti. Tako ni nobenih laboratorijskih testov, na podlagi katerih bi lahko naredili natančno diagnozo osteoporoze.

Če so rezultati denzitometrije normalni, potem profilaktični vnos kalcija ni potreben?

Dovolj je, da telo prejme dnevno normucalyum (1200 mg) iz izdelkov, predvsem iz mlečnih izdelkov. Če ga iz nekega razloga ne dobite, lahko vzamete tudi kalcij.

Denzitometrija: kaj je to?

Ena od najbolj zanesljivih metod za diagnosticiranje osteoporoze, bolezni, ki jo spremlja zmanjšanje mineralne gostote kosti, in metoda za ocenjevanje kakovosti zdravljenja te bolezni je denzitometrija. V tem članku bomo razpravljali o tem, kakšne raziskave je, katere kategorije pacientov so prikazane in katere so kontraindicirane, ter vrste denzitometrije in način njenega izvajanja.

Kaj je denzitometrija in kakšne so njene vrste

Denzitometrija je neinvazivna metoda za kvantitativno določanje mineralne gostote kosti. Ta študija se izvaja v specializiranih javnih in zasebnih centrih za zdravljenje in diagnosticiranje. Postopek je za bolnika popolnoma neboleč, ne zahteva anestezije.

Obstajata dve vrsti denzitometrije: ultrazvok in rentgen.

Ultrazvočna denzitometrija

To je diagnostična metoda, ki ne zdravi. Dovoljeno za večkratno uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Izvaja se z uporabo prenosnega denzitometra, ki meri hitrost prehoda ultrazvočnih valov skozi kostno tkivo. Indikator hitrosti se zapiše s posebnim senzorjem, podatki iz katerega se pošljejo računalniku, kjer ga sistem obdela, nato pa se prikažejo na monitorju. Predmet proučevanja: najpogosteje kalkaneus.

Prednosti ultrazvočne denzitometrije je hitrost diagnostičnega postopka (praviloma čas, ki ga porabimo za to ne presega 15 minut), nebolečnost in odsotnost strupenih učinkov na pacientovo telo. Poleg tega je ta študija materiala na voljo večini bolnikov.

Uporablja se, praviloma, kot primarna diagnoza osteoporoze, v primeru njegovega odkrivanja, da bi naredili najbolj natančno diagnozo, priporočamo, da izvedemo bolj specifično študijo: rentgensko denzitometrijo.

Rentgenska denzitometrija

Bolj natančna metoda študije kot ultrazvočna denzitometrija. Njegovo bistvo je v določanju stopnje dušenja rentgenskih žarkov, ko prehajajo skozi debelino kostnega tkiva. Ta kazalnik se oceni s pomočjo posebne naprave. Slednji, potem ko sledi algoritmu, izračuna količino mineralnih snovi, ki jih je na poti srečal rentgenski žarek, ki prehaja skozi kost.

Cilj študije med rentgensko denzitometrijo so lahko ledvena hrbtenica, sklepnik, stegnenica, zlasti njen zgornji del, celoten skelet ali nekateri njegovi deli.

Ker ta tip denzitometrije vključuje določen odmerek (čeprav minimalen) rentgenskega sevanja, ki ima, kot je znano, toksičen učinek na človeško telo, ga ne priporočamo večkratno kratek čas. Iz istega razloga je kontraindicirana pri nekaterih kategorijah bolnikov, zlasti pri nosečnicah in ženskah, ki dojijo. Poleg tega je za izvajanje te vrste denzitometrije potrebna zelo draga oprema, ki jo je dovoljeno namestiti samo v posebej določenih prostorih za to študijo. Vse to omogoča diagnostično metodo, da je glavnemu številu bolnikov nedostopna rentgenska denzitometrija.

Kdo je pokazal denzitometrijo

To študijo je treba redno (vsaj enkrat na dve leti, na priporočilo zdravnika - in pogosteje) izvajati pri naslednjih kategorijah bolnikov:

• ženske v menopavzi, zlasti v primeru njenega zgodnjega pojava;
• ženske, stare nad 40 let, in moški, starejši od 60 let;
• ženske, ki se zdravijo z adneksomentijo (t.j. s odstranitvijo jajčnikov);
• osebe z boleznimi obščitničnih žlez;
• osebam, ki so imele vsaj en zlom kosti zaradi manjše poškodbe;
• osebe, starejše od 30 let, katerih bližnji sorodniki so imeli osteoporozo;
• Osebe, ki jemljejo dolgotrajna zdravila, ki spodbujajo izpiranje kalcijevih soli iz kostnega tkiva (glukokortikoidi, antikoagulanti, peroralni hormonski kontraceptivi, diuretiki, psihotropni, antikonvulzivi, pomirjevala itd.);
• uživalci alkohola in kadilci;
• osebe, ki trpijo zaradi telesne nedejavnosti (vodijo sedeči način življenja);
• osebe nizke rasti z nizko telesno težo;
• osebam, ki opazujejo različne prehrane, so ljubitelji medicinskega postnega sistema, jedo neracionalno in neuravnoteženo;
• Osebe, ki redno doživljajo intenziven, izčrpavajoč fizični napor.

Komu je denzitometrija kontraindicirana

Ultrazvočna denzitometrija - varna študija, za katero ne obstajajo kontraindikacije. Rentgenska metoda ni priporočljiva v obdobju nosečnosti in dojenja.

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Če je namen študije primarna diagnoza osteoporoze, ni potrebno jemati kalcijevih pripravkov ali drugih sredstev za povečanje vsebnosti kalcija v krvi, preden se izvede.

Za denzitometrijo ni posebne priprave. Oblačila na pacientu morajo biti udobna, brez zadrg ali kovinskih gumbov. Če obstajajo kovinski okraski, jih je treba pred pregledom odstraniti.

Če je ženska, ki ji je predpisana denzitometrija, noseča, mora o tem vsekakor opozoriti svojega zdravnika.

Kako je študija

Ultrazvočno denzitometrijo izvajamo s prenosno monoblok napravo. Preučevani del telesa - ponavadi peta, manj pogosto - prst ali podlaket - se postavi v posebno nišo, ki se nahaja na napravi. Kratek čas - običajno 2-3 minute - naprava določi hitrost ultrazvoka, ki prehaja skozi kostne strukture in obdeluje rezultate, nato pa jih odda v monitor računalnika, ki je nanj priključen.

Rentgenska denzitometrija se izvaja s stacionarno opremo. Bolnik leži na posebni mehki mizi, medtem ko se generator rentgenskih žarkov nahaja pod njo in naprava za obdelavo slike je na vrhu. Med študijo se ne more premakniti - da zmanjša tveganje zameglitve slike, zdravnik prosi bolnika, da nekaj časa zadrži dih. Ko je pacient v pravilnem položaju, "rokav" z bralno napravo poteka gladko čez njo, ko naprava ustvari sliko in jo pošlje v računalnik.

Kako dešifrirati rezultat denzitometrije

Dejansko je diagnoza "osteoporoze" določena na podlagi ocene dveh kazalnikov, ki so bili pridobljeni kot rezultat denzitometrije - to so T- in Z-merila.

T-kriterij se dobi s primerjavo dobljenih vrednosti kostne gostote subjekta s povprečno normalno gostoto kosti žensk, starih 30-35 let.

Z-kriterij dobimo s primerjavo gostote kosti preiskovane osebe s povprečno normalno vrednostjo gostote kosti njegove starostne skupine.

Enota gostote kosti je SD.

Vrednosti norme in patologije:

• T-kriterij je normalen - od +2,5 do -1;
• Z osteopenijo - od -1,5 do -2;
• Pri osteoporozi - od -2,0 in manj;
• Pri hudi osteoporozi je manj kot -2,5 v kombinaciji z vsaj enim zlomom kosti, ki je posledica manjše poškodbe.

Kot je za Z-kriterij, če je njegova vrednost previsoka ali prenizka, je to indikacija za izvedbo dodatnih raziskav.

Ultrazvok ali rentgenska denzitometrija je torej diagnostična metoda za določanje stopnje mineralne gostote kosti. To je potrebno zato, da se bolnika nemudoma diagnosticira z osteoporozo, s čimer se preprečijo njegovi grozni zapleti. Ker je ta študija povsem nova, se danes ne izvaja povsod - o svojem najbližjem diagnostičnem centru za osteoporozo se pozanimajte pri svojem zdravniku.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Problem osteoporoze se ukvarja z revmatologom. Vendar pa lahko zdravniki drugih specialnosti imenujejo tudi denzitometrijo: ortoped, endokrinolog, ginekolog.

Kako poteka denzitometrija kosti in hrbtenice?

Kostna denzitometrija je postopek, s katerim se oceni stanje strukture kostnega tkiva. Ta vrsta raziskav je namenjena številnim boleznim. Z njim lahko pravočasno prepoznamo patologijo, kar bo preprečilo nastanek zapletov. Tehnika predstavlja več možnosti. Izbira je odvisna od resnosti bolezni in lokalizacije lezij kostnega tkiva.

Preberite več o denzitometriji

Postopek omogoča določanje mineralne gostote kosti. Metoda je neinvazivna, kar pomeni, da ni treba kršiti celovitosti kože. Če vas zanima, kaj je denzitometrija, morate vedeti, kako se izvaja. Za raziskovanje se uporablja drugačna oprema, namen postopka je določiti kvantitativne kazalnike vsebnosti osnovnih mineralov, predvsem kalcija.

Če se v kostih razvijejo degenerativni procesi, je v prvi vrsti predpisana denzitometrija ledvene hrbtenice in vratu stegnenice. Na podlagi rezultatov študije analiziramo stanje kosti mišično-skeletnega sistema. Pomembno je izključiti verjetnost zloma, saj lahko poškodba vratu in hrbtenice stegnenice postane popolnoma nepremična.

Denzitometrija je glavna metoda za raziskave bolezni, kot je osteoporoza. Hkrati se ocenjujejo številni kazalniki:

• mikroarhitektura kosti;
• mineralizacija;
• prisotnost mikronskih poškodb kostnih žarkov;
• izmenjavo kosti.

Običajno zahteva študijo hrbtenice in kolčnih sklepov. Po potrebi ocenite strukturo kosti celotnega okostja.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo degenerativne procese v kostnem tkivu:

• zlomi kosti (celo v enem primeru včasih pride do razvoja patologije);
• pri ženskah se demineralizacija kosti pogosteje diagnosticira, zlasti po 65. letu starosti;
• klimakterijsko obdobje;
• dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov (več kot 3 mesece), ki je pogosto nujen ukrep za revmatične bolezni (vaskulitis, eritematozni lupus);
• če je sorodnikom diagnosticirana osteoporoza;
• rahlo zaostajanje v razvoju (izrazita slabost, nizka rast);
• hipodinamija;
• alkohol, narkotične snovi;
• kirurški poseg za odstranitev jajčnikov;
• podaljšano imobilizacijo sklepov;
• pomanjkanje vitamina D in kalcija.

Če pride do enega od teh dejavnikov, se zmanjša verjetnost pojava patologije. Vendar se denzitometrija lahko izvaja tudi za nadzor zdravljenja. Kontraindikacije za to metodo malo. Upoštevajte obdobje nosečnosti, vendar se ta omejitev pojavlja le pri nekaterih vrstah denzitometrije. Poleg tega ni priporočljivo izvesti takšnega postopka, če pride do nepremičnosti. V tem primeru pacient ne bo mogel sprejeti želenega drže za pregled.

Pregled vrst tehnik

Vrednotenje strukture kostnega tkiva, in sicer indeks mineralne gostote, se lahko izvede na različne načine. Vrste metod:

1. Ultrazvočna kostna denzitometrija. Ni telesne škode. Pomanjkljivost te tehnike je manj natančen rezultat. Denzitometrija na osnovi ultrazvoka nima kontraindikacij. Dovoljeno je izvajati celo nosečnice in ženske med dojenjem. Ultrazvok je pogosto predpisan za primarne raziskave v primerih suma degenerativnih procesov v sklepih. Ta postopek traja malo časa in ne povzroča neugodja. Vendar pa je za nadaljnje opazovanje in nadzor terapije priporočljiva natančnejša metoda.
2. Rentgenska denzitometrija. To je zelo informativna tehnika. Če vas zanima, kako se ta postopek izvaja, morate vedeti, da ocena strukture kostnega tkiva temelji na intenzivnosti sevanja, ki poteka skozi kosti. Na opremo je priključena posebna naprava, ki določa količinske kazalnike mineralov. Rentgenska denzitometrija vam omogoča raziskovanje celotnega okostja ali njegovih posameznih delov. Ta metoda se uporablja za ocenjevanje strukture kostnega tkiva ledvenega, prsnega dela hrbtenice, zapestja, stegnenice itd. Pomanjkljivost tehnike je potreba, da se bolnika izpostavi sevanju. Zato ni predpisana med nosečnostjo in pri otrocih.
3. Absorpcijska fotonska denzitometrija je draga metoda, ki je tudi precej zahtevna. Zato ni tako pogosta kot rentgenski žarki. V tem primeru se oceni intenzivnost absorpcije radioaktivnih izotopov v kostnem tkivu. Dodelite eno od metod postopka: enobarvno in dikromno. V prvem primeru je doza izotopov minimalna. Gostoto kosti ocenjujemo z monokromatsko denzitometrijo. Dikromna metoda je bolj informativna, uporablja pa se tudi za določanje stopnje zrahljanosti kostnega tkiva.

Obstajajo tudi druge metode, ki so vrste radiološke denzitometrije:

• kvantitativna magnetna resonančna denzitometrija;
• računsko denzitometrijo kosti ali kvantitativno računalniško tomografijo.

Imenujejo se manj pogosto - na primer v primerih, ko je treba pridobiti obsežnejše informacije o stanju okostja in ugotoviti druge kršitve. To bo postavilo diagnozo pravilno in odpravilo številne patološke procese. Poleg tega so CT in MRI dragi, zato sta na voljo ožjemu obsegu bolnikov.

Kako se pripraviti na postopek?

Za razliko od številnih drugih metod denzitometrija ne zahteva prilagoditve prehrane v pričakovanju njenega izvajanja. Vendar pa je za pripravo na postopek še vedno potrebno, za to morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Prenehajte jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij. Denzitometrija se opravi samo za določitev kvantitativne komponente tega kazalnika. Če se kalcij vzame dodatno, bo rezultat netočen, kar lahko vpliva na nadaljnje zdravljenje. Izključeni dodatki, ki vsebujejo ta mineral, približno dan pred denzitometrijo.
2. Pomembno je, da zdravnika opozorite na druge študije, ki so bile izvedene prej: CT, MRI itd. Na postopek morda ne vpliva dejstvo študije, ampak snov, ki se injicira, da se na sliki ustvari kontrast, na primer, ki vsebuje barij. Če je ta element v telesu, bo rezultat netočen. Treba je ohraniti premor med različnimi postopki, vendar mora odločitev o imenovanju naslednjega pregleda opraviti zdravnik.

Če je potrebno izvesti analizo stanja kostne strukture v dlakastih delih telesa, je pomembno vedeti, da odstranjevanje dlak ni potrebno za opravljanje denzitometrije. Kot lahko vidite, je priprava enostavna, le pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o vseh točkah postopka. Pred začetkom pregleda je treba poročati o zgodnji nosečnosti.

Če je ultrazvočna metoda varna za žensko in otroka, je v času rentgenske denzitometrije kontraindikacija obdobje prenašanja otroka.

Kako poteka postopek?

Glavni pogoj je ohranjanje nepremičnosti. Tudi šibka gibanja lahko privedejo do slabih rezultatov. Oseba mora sprejeti držo, primerno za anketo. Položaj telesa se izbere ob upoštevanju lokalizacije lezij kostnega tkiva. Denzitometrija se izvaja s posebnim senzorjem majhnih dimenzij. Kontaktira kožo in oddaja sevanje, ki doseže kostno tkivo. Rezultat se prikaže na monitorju.

Pregled celotnega telesa lahko traja nekaj časa (30 minut ali več). Denzitometrija perifernih območij se izvede v nekaj minutah. Če se izvede rentgenska slika, odstranite vse kovinske predmete. To velja za rentgenske žarke, CT in MRI. Implantate je treba sporočiti zdravniku. Postopek na osnovi ultrazvoka se izvaja na dva načina:

1. "Suhi" senzor. Metoda zahteva uporabo posebnega gela, ki ga nanesemo na mesto, kjer so lezije. Snov, ki zagotavlja drsni senzor drsnega senzorja, se razlikuje od tiste pri standardnih ultrazvočnih postopkih katerekoli druge vrste.
2. Metoda "voda". V tem primeru je pacientovo telo popolnoma ali delno potopljeno v vodo, za katero se uporablja destilirana voda. Postopek se izvaja v kopeli.

Rentgenska denzitometrija se izvaja v oblačilih. Vendar pa morate preveriti, da manjka kovinska oprema.

Dešifriranje rezultata

Kostno tkivo ima lahko drugačno strukturo, ko razvije degenerativne procese. Denzitometrija analizira dva kriterija: T- in Z-score. Prvi od teh je rezultat primerjave referenčnega indikatorja in tudi ocenjevanja gostote bolnikovega tkiva. Z-žogo dobimo s primerjavo gostote kosti bolnika in povprečnega indeksa njegove starostne skupine.

1. Normalni rezultat je več kot 1.
2. Če se vrednost glavnih kazalnikov spreminja od -1 do -2, se diagnosticira osteopenija. To je stanje, za katerega je značilna nizka mineralna gostota kostnega tkiva.
3. Indikator, ki je manjši od -2, kaže, da se razvija osteoporoza.
4. Zmanjšanje indeksa na -2,5 in nižje je razlog za diagnozo hude stopnje osteoporoze, ko je tveganje za zlome z rahlo poškodbo izjemno veliko.

Cena in kje se prijaviti za postopek

Ultrazvok se izvaja v ambulantah in diagnostičnih centrih. To je preprosta in cenovno ugodnejša metoda. Če je bila predpisana rentgenska denzitometrija, je tak postopek na voljo v splošnih bolnišnicah in zdravstvenih centrih. Če vas zanima povprečna cena, je treba upoštevati vrsto pregledanega sklepa in lokalizacijo lezij.

Cena se giblje od 700 do 6000 rubljev. Torej, obsežen pregled, ko ocenjujemo stanje vseh kosti okostja, bo stal več kot drugi postopki. Študija strukture tkiv enega skupnega lahko stane v povprečju 700-1400 rubljev. Celovit pregled, ko je treba pridobiti rezultat na stanje 2 ali več sklepov, bo stala 2200 rubljev in več.

Kostna denzitometrija - kaj je in kako izvajati postopek

Denzitometrija kosti je sodoben neinvazivni pregled kosti, ki omogoča pravočasno ugotavljanje njihove gostote in odkrivanje hude razvojne bolezni, osteoporoze. Ta patologija vodi v zmanjšanje vsebnosti mineralov (večinoma kalcija) v kosteh, kar povzroča povečanje krhkosti skeleta. Osteoporoza je še posebej nevarna za vrat vratu in hrbtenico, kjer se lahko pojavijo najresnejši zlomi.

Denzitometrija - opis

Kaj je to - denzitometrija - mora biti znana vsem ženskam v postmenopavzi, saj je v tem obdobju tveganje za razvoj osteoporoze najvišje. Ta metoda raziskovanja osteoporoze je najbolj učinkovita in popolnoma neboleča. Vključena je v kategorijo metod instrumentalne diagnostike in je zasnovana za določanje gostote kostnega tkiva oziroma za kvantitativno in kvalitativno oceno kostne strukture.

Denzitometrija je ultrazvočna ali radiološka, ​​lahko temelji na različnih principih delovanja in se izvaja na dveh vrstah opreme. Indikatorji se berejo s senzorji, nato se prenesejo v računalnik, nato program izračuna številne kazalnike:

1. Relativna gostota
2. Debelina kortikalne plasti.
3. Arhitektonika (prostorska struktura) itd.

Denzitometrična oprema je lahko stacionarna, ima mizo in rokave. Običajno se takšne naprave uporabljajo za rentgensko denzitometrijo, da se oceni stanje hrbtenice in medeničnih kosti ter sklepov. Oprema je tudi monoblok in je majhna naprava za skeniranje stopal, rok in drugih posameznih kosti in sklepov.

Rentgenska denzitometrija - kakšna metoda

Rentgenska kostna denzitometrija je raziskovalna metoda, ki temelji na učinku rentgenskih žarkov - na njihovo sposobnost prehoda skozi mehka tkiva in začasno zadrževanje v gostem kostnem tkivu, v katerem je koncentrirana velika količina kalcijevih soli in drugih mineralov. Hitrost absorpcije rentgenskih žarkov s kosti omogoča izračun stopnje mineralizacije različnih delov kostnega tkiva.

Metoda je bolj natančna v primerjavi z ultrazvočno kostno denzitometrijo.

Za postopek se uporablja stacionarna miza z "rokavom", kjer je oseba postavljena 10-30 minut.

Med pregledom se analizira stanje celotne hrbtenice ali njenih delov, sklepov kolka in zapestja ali celotnega okostja. Kljub natančnosti tehnika ni primerna za vse: na primer, v nosečnosti je prepovedana.

Cena rentgenske denzitometrije je 1300–3000 rubljev, odvisno od vrste klinike in obsega preiskovanega kostnega tkiva. Še dražji (do 5000 rubljev) lahko stane kombinirana denzitometrija, vključno z uporabo računalniške tomografije (CT denzitometrija).

Ultrazvočna denzitometrija in njene značilnosti

Značilnost ultrazvočne denzitometrije konvergira z zgoraj opisanimi podatki in njihovo interpretacijo, čeprav je natančnost metode nižja. Na splošno je denzitometrija na ultrazvočni opremi metoda, ki posredno določa gostoto kosti. Ko ultrazvočni val prehaja skozi kostno tkivo, se njegova hitrost spreminja na območjih z različnimi gostotami. Ultrazvočni valovi določene frekvence po prehodu skozi kosti bodo zaznani s senzorjem in po obdelavi se bodo pojavili strokovnjaku v obliki potrebnih podatkov.

Cena za to vrsto pregleda je 700-2000 rubljev.

Metoda, kljub nižji kakovosti informacij, se zelo pogosto uporablja zaradi popolne varnosti, hitrosti in sposobnosti opravljanja dela brez napotitev in dodatnih pregledov.

Ta tip denzitometrije je dovoljen za nosečnice in doječe ženske in traja 5-15 minut.

Indikacije za denzitometrijo

Glavna indikacija za to vrsto diagnoze je sum na osteoporozo in profilaktični pregled za to bolezen. Postopek bo pomagal ugotoviti:

1. Količina mineralov v kostnem tkivu v absolutno katerem koli delu telesa ali v celotnem okostju.
2. Splošno stanje hrbtenice.
3. Prisotnost in obseg osteoporoze ali osteopenije (majhno zmanjšanje kalcija v kosteh).
4. Zlomi kosti in vretenc.

Denzitometrija je torej prikazana vsem, ki imajo tveganje za razvoj osteoporoze - zmanjšanje gostote kosti, zlasti za ljudi, ki so izpostavljeni določenim dejavnikom tveganja. Priporočljivo je, da se opravijo denzitometrija s takšnimi težavami in pogoji:

1. Presnovne okvare, presnovne bolezni.
2. Nosečnost, zlasti večplodne nosečnosti.
3. Bolezni hrbtenice - osteohondroza, spondilolisteza, poškodbe in zlomi.
4. Endokrine bolezni - hipotiroidizem, paratiroidna patologija, sladkorna bolezen.
5. Dolgotrajno zdravljenje s hormoni in drugimi zdravili za odstranjevanje kalcija.
6. Nekatere nevrološke patologije.
7. Ponavljajoči se zlomi.
8. Revmatizem.
9. Podhranjenost, pogoste prehrane.
10. Zloraba alkohola, kajenje, nizka telesna teža.

Tehnika bo pomagala pri napovedi glede tveganja za zlome kolka 10 let, kot tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja. Denzitometrijo za otroke lahko priporočamo za analizo primernosti zagotavljanja telesa s kalcijem in fosforjem med intenzivno rastjo kosti.

Ker se količina kalcija po 30 letih počasi zmanjšuje, je treba približno 40 let denzitometrijo vsaki dve leti. Presejalni testi bodo pomagali odkriti osteoporozo v zgodnji fazi in jo ozdraviti. V istem načinu je vredno opraviti raziskavo za ženske po 30 letih, katerih bližnji sorodniki trpijo zaradi osteoporoze. Moški se priporočajo preventivni pregledi po 60 letih.

Kako se pripraviti na postopek kostne denzitometrije

Priprava na denzitometrijo je preprosta, vendar vključuje številna priporočila:

1. Čez dan ne pijte zdravil, ki vsebujejo kalcij, fosfor.
2. Čez dan ne jejte hrane, bogate z kalcijem - skuto, sir.
3. Ne opravljajte teden dni pred denzitometrijo MRI ali CT s kontrastom, kot tudi skeniranje izotopov.
4. Med preiskavo ne nosite oblačil s kovinskimi elementi (z zakovicami, zadrgami, gumbi), da se vsebina rezultatov ne zmanjša.

Takoj pred postopkom odstranite uro, mobilni telefon položite v torbo.

Izvedba ankete denzitometrije

Če se denzitometrija izvaja na rentgenski opremi, se pacient postavi na mizo, ki je v stacionarni napravi, potem pa specialist zapusti sobo. Pri pregledu hrbtenice noge podpirajo posebno stojalo.

Če se pregledajo medenične kosti, se noge položijo v naramnico. Nato se rokav naprave premakne in vzame vrsto posnetkov, podatki pa vstopijo v računalnik. Med diagnozo je nemogoče premakniti, razen če zdravnik to zahteva. Včasih boste morda morali zadržati dih.

Kako je ultrazvočna denzitometrija? V tem primeru bolnik leži na navadnem kavču, zdravnik opravi ultrazvočni postopek s posebno pritrditvijo s senzorjem. Obe vrsti raziskav ne povzročata bolečin, opravljata se precej hitro.

Ni kontraindikacij za ultrazvočno denzitometrijo, postopek se lahko izvede glede na indikacije katerekoli osebe. Radiografska diagnoza je za nosečnice strogo prepovedana in se med dojenjem ne priporoča in se ne izvaja brez nujne potrebe po otrocih.

Dekodiranje rezultatov denzitometrije

Najpomembnejši kazalci pri dekodiranju rezultatov so:

1. Gostota kosti (indikator "T"), ki se primerja z normo pri mladih po točkah. Normalna vrednost je 1 točka in več, -1-2,5 je osteopenija, manj kot -2,5 je osteoporoza.
2. Gostota kosti v primerjavi z normalno v starostni skupini (indikator "Z"). Ta indikator mora biti vključen v določene omejitve glede na starost.

Bolezni, za katere je predpisana denzitometrija:

• Osteoporoza
• Osteopenija
• Zlomi kosti
• Zlomi hrbtenice

Denzitometrija, tako rentgenska kot ultrazvočna, je namenjena zgodnjemu iskanju zahrbtne bolezni - osteoporoze. Metoda je zelo občutljiva, zato jo morate redno izvajati, da patologija ne bi bila priložnost za razvoj in napredovanje.

Denzitometrija: bistvo diagnostične metode

V strukturi umrljivosti zaradi nenalezljivih bolezni je travma na četrtem mestu po boleznih srca in ožilja, onkologiji in sladkorni bolezni. S starostjo se tveganje spontanega zloma poveča, kar je povezano s slabšo presnovo mineralov. Kosti znižujejo koncentracijo kalcija, kar vodi do razvoja osteoporoze. Poleg tega se pri starejših osebah zapleti pogosteje pojavljajo zaradi počasnejše fuzije fragmentov. Posebej pomembna je zgodnja diagnoza in preprečevanje osteoporoze z uporabo denzitometrije.

Kaj je študija in njene sorte

Denzitometrija - (od "densitas" - gostota) je metoda za preučevanje sprememb v gostoti kosti, ki jo uporabljajo vertebrologi, travmatologi in terapevti za diagnosticiranje in preprečevanje osteoporoze.

Osteoporoza je sistemska kronična bolezen, za katero je značilno zmanjšanje kostne mase na enoto volumna.

Študija temelji na določanju mineralne sestave kosti in odstotku kalcijevih spojin. Najpogosteje proučevani ločeni periferni deli (radialna ali peta kost, kolčni sklep), ki odražajo splošno stanje telesa.

Postopek se izvaja s pomočjo posebne naprave - denzitometra. Odvisno od načina pridobivanja rezultata se te vrste naprav razlikujejo:

• Ultrazvok je prenosna monoblok naprava, ki preučuje hitrost prehoda ultrazvočnega valovanja skozi kostno tkivo. Denzernejša tkanina, lažje bo prenašati signal in bo bolj razločen.
• Najpogosteje uporabljena metoda je absorpcija rentgenskih žarkov. Dobljena slika je predstavljena v obliki rentgenskega posnetka z izbranimi območji različne gostote. Obstajata dve vrsti: dvofotonska absorptiometrija (celotno okostje preučujemo v 2 ali več projekcijah), en foton (za preučevanje gostote določenega območja).
• Magnetna resonanca.
• Računalniška tomografija.

Zadnji dve metodi se redko uporabljata zaradi visokih stroškov in trajanja.

Indikacije in kontraindikacije za denzitometrijo

Govoriti o osteoporozi kot patologiji zelo starejših ljudi je napaka. Države, ki lahko povzročijo zmanjšanje ravni kalcija v krvi in ​​s tem tudi gostoto in moč kosti - veliko. Študija se priporoča v takih primerih:

• Paratiroidne bolezni: tumorji, hipoparatiroidizem (stanje zmanjšane funkcionalne aktivnosti žleze z zmanjšanjem izločanja paratiroidnega hormona). Ta hormon spodbuja absorpcijo kalcija iz črevesja in zmanjšuje njegovo izločanje preko ledvic.
• Zlom kosti zaradi manjše poškodbe v zgodovini.
• Zdravila za zniževanje kalcija: steroidni hormoni (za zdravljenje revmatoidnega artritisa, bronhialne astme), peroralni kontraceptivi, diuretiki z zanko (furosemid, torasemid), antikonvulzivi (fenobarbital).
• Zloraba alkohola.
• Ženske, starejše od 40 let, in moški nad 60 let.
• Ljudje, starejši od 30 let, če imajo diagnozo osteoporoze.
• Osebe, ki vodijo sedeči način življenja.
• Osebe, ki sedijo na naporni prehrani in so podvržene znatnim fizičnim naporom.
• Za dinamično spremljanje bolnikovega stanja in spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Za ženske obstaja ločen seznam indikacij, saj spremembe v sintezi estrogena (ženski hormoni) skozi vse življenje pomembno vplivajo na raven kalcija v krvi:

• Ženske v obdobju menopavze, zlasti v primeru njenega zgodnjega nastopa (do 45 let).
• Ženske, ki so izpostavljene adnexektomiji (odstranitev jajčnikov, je lahko faza operacije histerektomije z dodatki).

Denzitometrija je nežen postopek, zato ni absolutnih kontraindikacij za to. Vendar pa je zaradi uporabe obsevanja z rentgenskimi žarki metoda kontraindicirana za nosečnice in ljudi, ki ne morejo preživeti 15 minut v vodoravnem položaju (poškodba hrbtenice).

Kako se pripraviti na denzitometrijo

Za doseganje najbolj objektivnih rezultatov raziskave je potrebno:

• Dan pred sestankom prenehajte jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij, vključno z vitamini (Vitrum, Kalcinova itd.).
• Če ste v zadnjih 2 tednih opravili študijo z kontrastnimi snovmi (barijev sulfat za črevo, angiografijo, magnetno resonanco s kontrastom), to povejte svojemu zdravniku.

Pomembno je! Če obstaja možnost nosečnosti, mora zdravnik vedeti za to.

Poleg tega je priporočljivo nositi udobna in prostorna oblačila. Postopek traja približno 15 minut, med katerim se ne morete premakniti. Pri izvajanju rentgenske denzitometrije je potrebno odstraniti vse kovinske predmete, ker vplivajo na rezultat.

Kako je študija

Denzitometrija se izvaja v posebej opremljeni pisarni diagnostičnega centra. Postopek je neboleč in varen (odmerek rentgenske izpostavljenosti je 400-krat manjši od tistega, ki ga dobimo med fluorografijo).

Glede na izbrano metodo se pacient nahaja na mizi, nad katero se postavi mobilni rentgenski aparat ali na kavču poleg ultrazvočne naprave (ultrazvok).

Ko rentgenski pregled - žarek gre od dna mize skozi študijsko območje in pade na snemanje gibljejo "rokav", ki se nahaja nad pacientom. Dobljena slika se prenese na zaslon monitorja, kjer se analiza izvede s posebnim računalniškim programom. Trajanje postopka je 10-15 minut.

Ultrasonic densitometry vključuje uporabo posebnih senzorjev, ki so dani na pete ali prst bolnika. V 3-5 minutah preučevanje prehoda ultrazvočnih valov na kostno tkivo.

Prednost študije in možni zapleti

Pred pojavom denzitometrije je bil edini način diagnosticiranja sprememb v kostnem tkivu radiografija. Vendar je vsebina denzitometrije veliko večja kot pri običajni rentgenski sliki.

Tabela prikazuje primerjavo ultrazvočne različice študije in radiografije.

Denzitometrija: kaj je, indikacije za pripravo

Opis postopka

Kakšen je ta postopek - denzitometrija, mora vedeti vsaka ženska po menopavzi, saj je v tem obdobju verjetnost za razvoj osteoporoze najvišja. Takšna študija vam omogoča, da jo prepoznate učinkovito in popolnoma neboleče v najzgodnejših fazah.

Obstaja denzitometrični ultrazvok in rentgen. Ti dve metodi temeljita na različnih principih delovanja in uporablja se različna oprema. Senzorji se uporabljajo za branje kazalnikov, po katerih se podatki prenesejo v računalnik za izračun:

• relativno gostoto kosti;
• debelina skorje;
• arhitektonika (prostorska struktura) in drugi parametri.

Oprema za izvajanje denzitometričnih raziskav je lahko stacionarna, z mizo in rokavi. Običajno se uporablja za preučevanje hrbtenice, kot tudi za kosti in sklepe medenice.

Uporablja se tudi monoblock oprema v obliki majhne naprave, ki vam omogoča skeniranje rok, stopal in drugih posameznih sklepov in kosti.

Rentgenska denzitometrija

Osnova rentgenske kostne denzitometrije je sposobnost rentgenskih žarkov, da prehajajo skozi mehka tkiva, ki se zadržujejo v gosto strukturo kosti, za katere je značilna visoka koncentracija kalcijevih soli in drugih mineralov. Na podlagi hitrosti absorpcije rentgenskih žarkov s kostnim tkivom strokovnjaki izračunajo stopnjo mineralizacije različnih odsekov.

Rentgenska denzitometrija velja za bolj natančno kot ultrazvok. To je potekala na stacionarni mizi z "rokav", kjer je pacient postavi za 10-30 minut.

Stroški postopka se giblje od 1300 do 3000 rubljev, kar je odvisno od obsega raziskav in vrste klinike. Če obstaja potreba po kombinirani denzitometriji z računalniško tomografijo (CT denzitometrija), bodo stroški okoli 5.000 rubljev.

Ultrazvočna denzitometrija

Takšna denzitometrija je v svoji tehniki podobna rentgenski, vendar je njena natančnost manjša. Ultrazvočna denzitometrija velja kot posredna metoda za določanje gostote kosti. Ultrazvočni valovi z različno hitrostjo prehajajo skozi območja kostnega tkiva, ki imajo različne gostote. Postopek se evidentira s senzorjem, obdeluje in v obliki podatkov, ki jih posreduje specialist za analizo.

Stroški te vrste pregleda so v razponu od 700-2000 rubljev.

Indikacije

Pri sumu na osteoporozo se izvaja denzinometrija in tudi preventivni pregled, povezan s to boleznijo.

Ta vrsta pregleda se uporablja za določitev:

1. Količina mineralov v kateri koli kosti ali v celotnem okostju.
2. Splošno stanje hrbtenice.
3. Prisotnost osteoporoze ali osteopenije (bolezen, za katero je značilno rahlo zmanjšanje vsebnosti kalcija v kostnem tkivu), stopnja razvoja patologije.
4. Zlomi kosti in vretenc.

Seznam teh dejavnikov je predstavljen:

1. Presnovne motnje.
2. Nosečnost, zlasti večplodne nosečnosti.
3. Bolezni hrbtenice (spondilolisteza, osteohondroza), poškodbe.
4. Endokrine bolezni - hipotiroidizem, sladkorna bolezen, motnje obščitnic.
5. Dolgotrajna uporaba hormonov in drugih sredstev za odstranjevanje kalcija.
6. Nekatere nevrološke motnje.
7. Ponavljajoči se zlomi.
8. Revmatizem.
9. Podhranjenost, pogosto upoštevanje strogih diet.
10. Nizka telesna teža, zloraba alkohola in kajenje.

Denzitometrija ledvenega dela hrbtenice in vratu stegnenice lahko napovedujejo lom 10 let, lahko pa ga uporabimo tudi za oceno učinkovitosti uporabljenega zdravljenja.

Pri takem pregledu v zvezi z otrokom je mogoče ugotoviti, ali je v telesu dovolj kalcija in fosforja, da lahko otrokovo telo obvladuje intenzivno rast kosti.

Kako pogosto lahko delate denzitometrijo? Izvajati ga je treba vsaki dve leti. Zahvaljujoč presejalnim testom lahko osteoporozo odkrijemo pravočasno in zdravimo. Ta režim presejanja je priporočljiv za ženske, starejše od 30 let, ki imajo bližnje sorodnike z osteoporozo. Moške je treba preventivno pregledati od starosti 60 let.

Kako se pripraviti na postopek

Priprava na denzitometrijo vključuje izvajanje preprostih pravil:

1. Dan pred postopkom zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij in fosfor, ter uporabo živil, bogatih s kalcijem (sir, skuta).
2. Teden pred postopkom ni mogoče izvesti MRI ali CT s kontrastom, kot tudi izotopsko skeniranje.
3. Raziskava ne sme priti v oblačila s kovinskimi elementi (zadrge, zakovice, gumbi), ki lahko vplivajo na informacijsko vsebino rezultatov.
4. Začetek postopka, morate odstraniti uro, skriti mobilni telefon v vrečki.

Kako poteka denzitometrija

Pri izvajanju rentgenske denzitometrije se pacient postavi na mizo, s katero je opremljena stacionarna naprava, potem pa strokovnjak zapusti sobo. Pri pregledu hrbtenice za podporo nog uporabite posebno stojalo.

Pri pregledu medeničnih kosti so noge nameščene v naramnico. Po tem se premakne rokav aparata, med katerim se izvede serija posnetkov in podatki se prenesejo v računalnik.

Kako izvajati ultrazvočno denzitometrijo? V tem primeru pacient leži na medicinskem kavču, zdravnik pa opravi ultrazvočni postopek s posebno šobo s senzorjem. Obe vrsti raziskav sta popolnoma neboleči in se izvajajo precej hitro.

Tako lahko pregledate katerokoli področje: ledveno-križno hrbtenico, femoralno regijo, kalcanus itd.

Kako dešifrirati rezultate denzitometrije

Od vseh rezultatov, ki jih kaže denzitometrija, so najpomembnejši:

1. Gostota kosti (indikator "T") v primerjavi s standardom za mlade v točkah. Norma je 1 točka in več; na 1-2,5 govorijo o osteopeniji, manj kot -2,5 - diagnosticira osteoporozo.
2. Gostota kosti v primerjavi z normo za določeno starostno skupino (indikator "Z"). Ta indikator mora biti v določenih mejah glede na starost.

Seznam bolezni, za katere je prikazana denzitometrija, je predstavljen: t

• Osteopenija.
• Osteoporoza.
• Zlomljene hrbtenice.
• Zlomi kosti

Rentgenska in ultrazvočna denzitometrija sta učinkovita metoda za zgodnjo diagnozo takšne zahrbtne bolezni kot osteoporoza. Zaradi njihove občutljivosti in informativnosti, z rednimi pregledi je mogoče pravočasno prepoznati znake bolezni in preprečiti njeno napredovanje.