Kompresijski zlomi hrbtenice so med najresnejšimi poškodbami, saj lahko povzročijo invalidnost. Zlom se lahko ujame zaradi močnih udarcev, potapljanja v vodo ali padca na noge iz velike višine, prekomernih obremenitev med intenzivno vadbo. Kompresijski zlom se lahko oblikuje brez močnega fizičnega vpliva, travmatična je huda oblika osteoporoze, kar pomeni pomanjkanje kalcija v telesu.

Kaj je to?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo našo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj tvorijo hrbtenico, imajo telo, dva loka in koren, ki ju držita skupaj. V svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru kompresije se zgodi stiskanje vretenc, kar povzroči spremembo vretenčnega telesa. Tako se lahko njegova oblika spremeni ali pa se razreže. Lahko se poškodujejo telesa ene in skupine vretenc, ki stojijo ob boku in tista, ki se nahajajo ločeno drug od drugega.

V prsni hrbtenici sta enajsti in dvanajst vretenc bolj dovzetni za poškodbe, ker nosita največjo obremenitev. V spodnjem delu je prizadet prvi vretenc, med deformacijo katerega so stisnjene živčne hrbtne korenine. Vzroki zlomov vratnega vretenca so padec z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Razvrstitev

Kompresijski vretenčni zlomi so razdeljeni v kategorije glede na stopnjo stiskanja vretenčnih teles, značilnosti zloma, obstoječe zaplete in intenzivnost simptomov.

• Glej tudi: Vertebroplasty of hrbtenice.

Glede na stopnjo stiskanja

Obstajajo tri ravni zapletenosti kompresijskega zloma hrbtenice, odvisno od sile vdolbine telesa vretenca:

1. V primeru poškodbe prve stopnje je vretenca stisnjena za 20-40% svoje normalne višine.
2. V drugi stopnji je vretenca prepolovljena.
3. Tretja stopnja kompleksnosti vključuje stiskanje kosti več kot dvakrat.

S spremembo vretenca

• Klinasti lom. Vretenca je stisnjena z ene strani in tvori klinasto obliko. Ozek del pa se obrne na notranje organe osebe.
• Kompresija-trganje. Pri tej poškodbi je prednji zgornji del prsnega koša odrezan od glavnega telesa. Poleg tega so robovi obeh delov neenakomerni. Pogosto je ta pojav spremlja premik dela odtrganja naprej in navzdol, kar vodi do poškodbe vzdolžne vezi. Včasih se iz hrbtenice enkrat odtrga več delov.
• Fragment Ta vrsta zloma se imenuje tudi detritalno-eksplozivna. Zaradi močne kompresije je vretenca razdeljena na več koščkov, ki se zaradi pritiska na medvretenčne diske med seboj oddaljujejo. Hrbtna stran vretenca vstopa v medvretenčni kanal, kar povzroča motnje v delovanju hrbtenjače. To povzroča različne motnje živčnega sistema.

Za zaplete

• Za zapleten zlom je značilna bolečina v hrbtenici. Pogosto oseba verjame, da je neugodje posledica drugih razlogov in da ga ne pregleduje travmatolog. Posledično lahko takšna neprevidnost povzroči nastanek osteohondroze ali išiasa.
• Zapleteni zlom spremljajo motnje živčnega sistema. Pojav fragmentov je najbolj nevaren, saj se poškodbe pojavijo v živčnih procesih, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in otrplosti okončin.

• Glej tudi: Kompresijski zlom hrbtenice pri otrocih.

Znaki

Simptomi kompresijskega zloma hrbtenice vključujejo prisotnost bolečin različne jakosti, kot tudi omejeno gibanje hrbtenice, rok in nog. Glede na to, kateri del hrbtenice je bil poškodovan, so opazili simptome različne intenzivnosti.

Pri poškodbi materničnega vratu je bolečina v vratu, ki se aktivira, ko se glava premakne in ko se pojavi poškodovano območje. Pri poškodbi prsne ali ledvene hrbtenice se pri premikanju telesa pojavijo bolečine. Pri pacientu, ki leži, je težko prevrniti in dvigniti noge. Na hrbtu je opazna ukrivljenost, ki jo tvori poškodovani ali štrleči vogal vretenca.

Spinous procesov poškoduje ligamente, ki je preobremenjeno z diastazo, to je divergenco mišičnih vlaken. Ko se dotaknete krajev s prisotnostjo poškodovane kosti in pojavom fizičnega napora, se bolečina poveča.

• Glej tudi: Zlom prsne hrbtenice.

S to poškodbo se lahko pojavijo težave pri odhodu na stranišče. Če hrbtenjača ne trpi veliko, potem te težave izginejo v 2-3 dneh. Moč in dolgotrajna bolečina sta različni glede na stopnjo in naravo kompresije. Včasih pa se povečuje z vsakim fizičnim naporom. Pri hudih zlomih postane bolečina neznosna, zato pride do spremenjenega dihanja in celo popolne imobilizacije bolnika. Ker so živčne korenine shranjene v vretencah, njihova kompresija povzroči okvaro živčnega sistema in hudo poškodbo hrbtenjače.

Diagnostika

Bolečina v hrbtu ni neposredna osnova za postavitev te diagnoze, saj jo lahko povzročijo številni drugi razlogi. Da bi ugotovili prisotnost kompresijskega zloma pri osebi in začeli zdravljenje, so potrebne naslednje vrste pregledov:

• Rentgenska preiskava hrbtenice, narejena naravnost in vstran. To vam bo omogočilo, da vidite poškodovane vretenca, stopnjo kompresije in možne zaplete. Ta postopek je bistven za določanje bolezni in obvezen pri sumu poškodb.
• Za bolj poglobljeno študijo poškodovanega območja predpisana računalniška tomografija.
• Za preučevanje delovanja in možne poškodbe hrbtenjače, učinka na njegov lom, uporabite mielografijo.
• Pregled nevrologa opravimo tako, da ugotovimo prisotnost poškodbe hrbtenjače delov živčnega sistema.
• V zelo težkih primerih, če obstaja sum, da se struktura hrbtenice spremeni, bo zdravnik predpisal MRI.
• Za preverjanje osteoporoze je treba opraviti denzitometrijo.

Če sumite na poškodbo, takoj obiščite zdravnika. Zamude in poskusi, da bi se sami spopadli s poškodbami, imajo lahko resne zaplete, celo paralizo.

• Glejte tudi: Posledice kompresijskega zloma 12. prsnega vretenca.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je sestavljeno iz odstranjevanja bolečine, spodbujanja celjenja krajev zlomov, obnavljanja mišične aktivnosti in naravnega delovanja živčnih korenin ter, če je potrebno, kirurške obnove telesa hrbtenice po nekdanjem videzu in lokaciji.

Posttravmatska okrevanje je približno tri mesece, v tem času je pacientu zagotovljena fiksacija in imobilizacija mesta zloma ter omejevanje gibanja bolnika samega.

Za ljudi, ki so doživeli kompresijski zlom hrbtenice, je predpisano zdravljenje: Uporaba analgetikov za odpravo bolečine, da bi povečali učinek, so predpisane novokainske blokade, v hudih situacijah lahko opioidne droge predpiše zdravnik.

• Če je potrebno, operativne dejavnosti uporabljajo kifoplastiko in vertebroplasty, saj so ti tipi z majhnim vplivom.
• Posebna terapija in drugi načini za obnovitev aktivnosti mišičnega sistema in plastičnost hrbtenice.

• Glejte tudi: Posledice zlomov hrbtenice.

Rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti se lahko začnejo šele po zdravljenju kompresijskega zloma hrbtenice in končnega celjenja poškodovanih vretenc. Fuzija vretenčnih organov ni hiter pojav, v povprečju traja približno 3 mesece. V tem času mišice oslabijo zaradi nizke telesne aktivnosti in uporabe steznikov.

• Glej tudi: Zdravljenje in učinki zlomov vratu.

Aktivnosti so usmerjene v krepitev mišične obremenitve, obnavljanje regeneracije celic in izboljšanje krvnega obtoka poškodovanega območja. Trajanje in intenzivnost obnovitvenih postopkov sta odvisna od značilnosti kompresijskega zloma, hitrosti zdravljenja kosti in trajanja okrevanja.

Med rehabilitacijo se pri žrtvi izvajajo naslednji postopki:

• Fizikalna terapija: obloge iz parafina ali ozokerita, UHF, UV žarki itd.;
• Vodenje poteka masaž;
• Posebne vaje, ki vam omogočajo postopno obnovitev tonusa mišic;
• Vaje za dihanje, še posebej za bolnike, ki trpijo zaradi prsne hrbtenice.

Mnogi, kot vzdrževanje in izboljšanje učinka, se obrnejo na ročnega terapevta, ki lahko pomaga obnavljati izgubljeno zdravje s pomočjo tradicionalne medicine. Vendar je treba o poteku te terapije razpravljati z vašim travmatologom in se nanašati le na visoko usposobljenega strokovnjaka za ročno terapijo.

Zaželeno je vključiti živila, ki vsebujejo vitamine skupine B, kot tudi tiste, ki so bogata s kalcijem, cinkom in magnezijem, v bolnikovo prehrano po travmi. Ti elementi v sledovih bodo pomagali okrepiti kosti in hitro obnavljanje tkiv. Izdelke, ki lahko izpirajo kalcij iz telesa, je treba zavreči vsaj med obnovo. Ne smemo pozabiti, da presežek maščobnih živil ne dopušča, da telo absorbira kalcij, alkohol pa moti presnovne procese in uničuje delovanje zdravih celic.

Če ste se morali ukvarjati s to boleznijo, ne obupajte. Danes se medicina uspešno spopada s kompresijskimi zlomi in pomaga osebi, da se popolnoma okreva. Vendar se je treba zavedati, da je ignoriranje, in še bolj, samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo in lahko pomeni veliko nevarnost. Najprej je treba pregledati travmatologa in po potrebi nadaljevati zdravljenje.

Kako poteka transport pri zlomih hrbtenice?

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Članek razkriva pojem kompresijskega zloma, opisuje tipe in simptome. Obravnavane so metode zdravljenja.

V sodobnem svetu so poškodbe zelo pogoste. Lahko se pojavijo pri ljudeh vseh starosti. Vsi bi morali vedeti, kaj je kompresijski zlom in kako nevarno je. Tako se boste lažje izognili pojavu te resne poškodbe.

Pojem loma

Obstaja več vrst zlomov kosti, eden od njih pa je kompresijski zlom. Stiskanje je stiskanje. Zato je jasno, kaj pomeni kompresijski lom.

To je poškodba kosti, ki je posledica pritiska drug na drugega. To se zgodi, ko travmatična sila deluje v vzdolžni smeri.

Vrste kompresijskih zlomov

Ta vrsta zloma se najpogosteje pojavi v naslednjih kosteh:

• hrbtenica, zlasti torakalna regija - th7 kompresijski zlom (sedmi prsni vretenc)
• medenične kosti;
• peta kost.

Zlomi so razvrščeni po mehanizmu zloma.

Tabela številka 1. Vrste zlomov:

Glede na stopnjo poškodbe se razlikujejo:

• 1. faza - zmanjšanje prostornine kosti za največ 10% - to je tisti, ki je kompresijski zlom 1. stopnje;
• 2 stopnja - zmanjšanje prostornine za polovico;
• 3. stopnja - zmanjšanje volumna kosti za več kot 50%.

Ob prisotnosti zapletov oddajajo:

• nekompliciran zlom - ni poškodb hrbtenjače, živcev, premestitev kosti ni;
• zapleten zlom - poškodba hrbtenjače, poškodbe živčnih struktur, premik kostnih fragmentov.

Različni tipi kompresijskih zlomov se pojavljajo iz različnih razlogov.

Vzroki zlomov

Vsi kompresijski zlomi so razdeljeni v dve vzročni skupini.

1. Travmatski zlom. Pojavi se v primeru nesreče, padca na zadnjico ali izravnane noge, udarec v glavo, ramena, peta s težkim predmetom. Pogosto obstajajo primeri kompresijskih zlomov z neskladnostjo z varnostjo pri delu in športom.
2. Patološki kompresijski zlom. Pojavi se v ozadju bolezni, ki jih spremlja povečana krhkost kosti (osteoporoza, tuberkuloza, rak). Posebnost takšnih zlomov je. Da nastanejo pod delovanjem minimalnega bremena - upogibanje naprej, skakanje, padanje na zadnjico z višine lastne rasti.

Patološki zlomi so najpogostejši pri starejših osebah in jih morda takoj ne zaznajo.

Simptomi zlomov

Simptomi te vrste zloma so skoraj enaki kot običajno. Njihove glavne značilnosti so:

• lomna bolečina;
• hematomi in otekanje;
• omejeno gibanje.

Klinična slika se lahko razlikuje glede na lokacijo poškodbe.

Simptomi zlomov hrbtenice

Poškodbe enega ali drugega dela hrbtenice imajo svoje simptome.

Tabela številka 2. Simptomi, odvisni od lokacije:

Zapleteni zlomi hrbtenice lahko povzročijo invalidnost ali smrt.

Simptomi kompresijskega zloma pestnice

Znak kompresijskega zloma pete je ostra bolečina in hiter razvoj edema. Vzdolžni lok stopala se zgosti. Pri kompresijskem lomu nastanejo številni fragmenti in fragmenti. Njihov premik deformira kalkaneus.

Simptomi zlomnega zloma medenice

Najhujša poškodba, pri kateri je motena stabilnost medeničnega obroča. Ob pregledu lahko opazite edem in hematom v mednožju in ledvenem delu. Bolečina je tako huda, da se lahko razvije boleč šok. Gibanje je nemogoče, motnje v delovanju medeničnega organa.

Diagnostika

Diagnozo in zdravljenje opravi travmatolog ali kirurg. Klinična diagnoza ne daje natančnega rezultata.

Za določitev končne diagnoze so potrebne instrumentalne študije:

• Rentgenska radiografija se izvaja v dveh projekcijah, ki določajo lokalizacijo zloma, resnost, prisotnost fragmentov in njihovo premikanje.
• MRI in CT omogočata preučevanje mehkih tkiv v plasteh, vendar je cena teh postopkov lahko precej visoka.
• Myelography ocenjuje obseg poškodbe hrbtenjače.

Izvedli so tudi laboratorijske preiskave po indikacijah. V nekaterih primerih se je treba posvetovati z nevrologom.

Prva pomoč

Vse, kar je mogoče storiti s kompresijskim zlomom hrbtenice pred prihodom zdravnika, je ustaviti krvavitev, če obstaja. Daj sredstvo proti bolečinam in spremljaj stanje žrtev. Navodila za prvo pomoč prepoveduje premikanje žrtev, vode ali ga hranijo.

Prav tako je nemogoče samostojno določiti fragmente kosti, to lahko stori le strokovnjak. V primeru ustavitve srčnega utripa in dihanja poskusite oživljanje. Kako to narediti prav, lahko izvedete tako, da si ogledate video v tem članku.

Zdravljenje

Zdravljenje kompresijskih zlomov se začne z odpravo bolečine. Terapija je lahko konzervativna in kirurška, odvisno od vrste in resnosti poškodbe. Konzervativna terapija je omejevanje mobilnosti, fiksacija območja zlomov. Uporabite tudi minimalno invazivne manipulacije - vertebroplastiko in kifoplastiko.

Zapleti in nestabilni zlomi se zdravijo s kirurškimi metodami.

Operacija lahko poteka v dveh fazah:

• dekompresija - odstranjevanje umazanije, ki pritiska na hrbtenjačo;
• fiksacija - vezanje kosti ali vretenc s kovinskimi ploščami.

Zdravljenje z zdravili je prisotno pri vsaki metodi zdravljenja zlomov.

Rehabilitacija se začne nekaj dni po poškodbi ali operaciji. Vključuje:

• fizioterapija;
• Vadbena terapija;
• terapevtska masaža;
• prehrana;
• nošenje steznikov ali ortoz.

Zlom hrbtenične kompresije

Kompresijski zlom je poškodba hrbtenice, s katero se zdravniki pogosto srečujejo v klinični praksi. Zanj je značilno stiskanje enega ali več vretenc, pogosto s poškodbami hrbtnega kanala in poškodb hrbtenjače.

Za patologijo je značilno stiskanje enega od hrbtenic z dvema sosednjima. Poškodovani vretenc v profilu ima klinasto obliko, v sprednji projekciji pa opazimo zmanjšanje njegove višine.

Če travmatska poškodba postane vzrok kompresijskega zloma, bolnik doživlja močno bolečino. Če je poškodovana ena izmed vretenc prsne ali ledvene hrbtenice, se lahko poslabša tudi dihalna funkcija. Sindrom bolečine je običajno lokaliziran na območju poškodovanega vretenca, lahko pa ga dajemo tudi v trebušno regijo. Bolečina se nekoliko umiri v vodoravnem položaju in se dramatično poveča, če oseba stoji ali poskuša hoditi.

Zakaj je kompresijski zlom hrbtenice

Hrbtenica je sestavljena iz 32-34 posameznih kosti, ki so med seboj povezane s snopi ali pa so spojene in opravljajo funkcijo oblazinjenja. Vretenčne luknje tvorijo hrbtenični kanal, skozi katerega poteka hrbtenjača.

Patologija se razvije bodisi z ostro fleksijo hrbtenice bodisi z znatno obremenitvijo v vzdolžni smeri. Prožnost in vpliv se lahko združita. Najpogostejši vzroki za takšne poškodbe so padanje na kost, skok na izravnane noge ali poškodbe pri delu.

Največja verjetnost kompresijskega zloma se pojavi pri izmetu iz letala ali preskušanju izmetnega sedeža.

Eden od predisponirajočih dejavnikov je osteoporoza, t.j. izguba kosti. V starosti je okoli 40% žensk zaradi kompresijskega zloma, torej zaradi starostnih sprememb v strukturi kostnega tkiva.

Vzroki kompresijskega zloma hrbtenice pri otrocih

Kompresijski zlom hrbtenice pri otroku se lahko pojavi tudi z manjšim udarcem ali padcem na zadnjico. Takšne poškodbe s pomanjkanjem kalcija so še posebej nevarne. Manj pogosto se pri otrocih ugotovi zlom hrbtenice zaradi:

• neuspešno potapljanje v vodi;
• oster nagib;
• nepravilno izvedeni someri;
• Nesreča.

V skladu s sprejeto klasifikacijo so tri stopnje loma:

• Višina vretenc je zmanjšana ½.

Zaradi poškodbe vretenca nastane klinasta oblika, nastane ukrivljenost hrbteničnega kanala in travmatska poškodba hrbtenjače. Poleg tega obstaja kompresija živčnih korenin z razvojem posttraumatskega radikulitisa.

Simptomi

Klinični simptomi:

• močna bolečina na prizadetem območju;
• slabost;
• bruhanje;
• zadušitev;
• glavobol;
• parestezija ali otrplost okončin (odvisno od mesta zloma);
• težave pri obračanju trupa;
• zmanjšana rast bolnikov;
• pojav nenaravne ukrivljenosti hrbta ali grbe (ne vedno);
• stalna napetost mišic hrbta.

Če se poškodovani vretenc postopoma sesuje, se bolečina ne poveča na nos. Mnogi bolniki poiščejo zdravniško pomoč le za otrplost okončin.

Ne glede na vzrok zloma je bolnikova višina zmanjšana, možna je grba ali nenaravno nazaj.

Ker je stisnjeni vretenc v obliki klinaste oblike, so vretenca premaknjena glede na drug drugega. V tem primeru se hrbtenični kanal neizogibno upogne in poškoduje hrbtenjačo. Zaradi poškodbe hrbtenjače se lahko pojavijo odrevenelost rok in nog in celo njihova paraliza. Poleg tega se pri kompresijskem zlomu hrbtenice stisnejo živčne korenine in razvije se posttraumatski radikulitis.

Prva pomoč bolniku

Če obstaja razlog za sum kompresijskega zloma, je treba žrtev položiti na ravno trdo površino in se ne sme dotikati reševalne ekipe pred prihodom.

Če pride do kompresijskega zloma hrbtenice v prsni ali ledveni regiji, priporočamo, da pod poškodovanim delom položite mehak valj.

Pri kompresijskih zlomih hrbtenice v vratni hrbtenici se uporablja Schantzov ovratnik ali vrečke s peskom, ki zagotavljajo nepremičnost.

Če je poškodba lokalizirana na območju repne kosti, se prevoz v bolnišnico opravi tako, da žrtev položimo na želodec.

Diagnostika kompresijskega zloma hrbtenice

Diagnozo opravi travmatolog na podlagi rentgenskega pregleda. Poleg X-ray, CT in MRI hrbtenice se pogosto uporabljajo, ki dajejo strokovnjaku priložnost, da ne samo opredeliti stopnjo poškodb na vretenca, ampak tudi oceniti, kako poškodovane bližnje strukture in hrbtenjače. Mijelogija je tudi zelo informativna metoda - vnašanje kontrastne snovi v subarahnoidni prostor hrbtenjače, ki mu sledi fluoroskopija.

Zdravljenje zlomnih zlomov hrbtenice

Zdravljenje takšnih poškodb zahteva dolgo časa. Če je škoda majhna (1), se lahko omeji na konzervativne postopke. Bolniku so predpisani analgetiki in gimnastične vaje za krepitev mišic.

V kompleksnih primerih je potrebna operacija in če so poškodovane živčne korenine in hrbtenjača, se izvede odprta operacija. Če so te strukture nepoškodovane, se izvaja vertebroplastika ali kifoplastika - minimalno invazivni postopki, ki vključujejo vnos posebnega kostnega cementa v vretenco. Pri vertebroplastiki se izvede ena punkcija, v kifoplastiki pa se izvede več zarezov, da se položaj poškodovanega vretenca relativno nedotakne.

Če vretenca ni mogoče obnoviti, se vzpostavi kostni presadki in posebni stabilizacijski sistemi iz njihovih biološko inertnih materialov.

Rehabilitacija po zlomu hrbtenice

Po koncu aktivne faze zdravljenja se pacienti rehabilitirajo, vključno z gimnastiko, da se ponovno vzpostavi prožnost hrbtenice. Vključuje tudi fizioterapijo kot je elektroforeza z raztopinami kalcija, ultrazvok, ultra-visokofrekvenčna terapija in individualno razvit kompleks fizikalne terapije. Priporočljivo je tudi, da nosite poseben steznik.

Preprečevanje

Preprečevanje kompresijskih zlomov zahteva krepitev kosti. Od zdravil lahko svetujemo dodatke kalcija in vitamina D. Zdravniki priporočajo tek, ples, plavanje in samo sprehodi v sončnem vremenu.

Izdelki, koristni za krepitev struktur kosti: t

Priporočljivo je opustiti alkohol, nikotin, čokolado, kakav, majonezo in sladko sodo.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik

3,063 Skupaj ogledov, 2 ogledov danes

Zlom hrbtenične kompresije

Kompresijski zlom hrbtenice - kršitev celovitosti enega ali več vretenc, ki ga spremlja stiskanje in zmanjšanje višine. To je precej pogosta poškodba, pogosto se pojavi pri otrocih in starejših. Vzrok poškodbe je ostro upogibno ali prisilno obremenitev, usmerjeno vzdolž osi hrbtenice. Pogosto obstaja kombinacija upogibanja in vpliva. Zlomi se kažejo v bolečinah in omejevanju gibov v poškodovanem delu hrbtenice. Bolečine se zmanjšajo, ko ležite in se poslabšate, ko stojite in sedite. Za potrditev diagnoze se opravi radiografija hrbtenice, po potrebi pa se predpišejo dodatni CT in MRI. Zdravljenje je konzervativno: zaščitni režim, fizioterapija, vadbena terapija, nošenje steznikov in reclinatorjev. Kirurški posegi so potrebni zelo redko. Prognoza je ponavadi ugodna.

Zlom hrbtenične kompresije

Kompresijski zlom hrbtenice (iz lat. Compressio - kompresija) - pogosta poškodba, pri kateri pride do stiskanja vretenc. Možen zlom enega ali več vretenc. Trauma se pojavi zaradi intenzivnega aksialnega udarca in / ali ostrega upogiba hrbtenice, včasih v kombinaciji s sukanjem. V primeru patoloških sprememb vretenc (osteoporoza, tumorji) je lahko manjša poškodba, kot je upogib telesa, vzrok za zlom. Pri zdravljenju kompresijskih zlomov hrbtenice so sodelovali travmatologi.

Hrbtenica je sestavljena iz posameznih kosti - vretenc, ki jih povezujejo ligamenti, hrustanec in majhni sklepi. Vsak vretenc je oblikovan tako, da je telo obrnjeno naprej in nazaj. V prostoru med zadnjo površino telesa in sprednjo površino loka je hrbtenjača. Običajno ima telo vretenca valjasto obliko, višina prednjega in zadnjega dela je približno enaka. Pri kompresijskem zlomu se prednji deli vretenc stisnejo in dobijo klinasto obliko. Škoda se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice, vendar prehodni del najpogosteje trpi (spodnja prsna in zgornja ledvena vretenca).

Razlogi

Običajno je vzrok te poškodbe hrbtenice padec ali skok z višine na izravnane noge ali padec na zadnjico. Manj pogosto pride do tlačnih zlomov v prometnih nesrečah, naravnih in industrijskih nesrečah. V normalnih padcih je praviloma izolirana poškodba enega ali več vretenc. V primeru visokoenergetske travme se lahko kombinira z zlomi drugih kosti, poškodbo glave, poškodbo trebuha, poškodbo prsnega koša in sečil.

Z zmanjšanjem trdnosti kosti zaradi različnih patoloških procesov lahko pride do kompresijskih zlomov hrbtenice z minimalnim travmatskim vplivom, na primer ostrim upogibom naprej. Takšni zlomi se imenujejo patološki. Najpogostejši vzrok patoloških zlomov je osteoporoza. Podobne poškodbe se pogosto pojavljajo pri starejših ženskah. V primeru večkratnih zlomov je možno znatno zmanjšanje višine sprednje hrbtenice z nastankom senilne kifoze in nastanka grbe. Na drugem mestu po prevalenci med patološkimi zlomi vretenc so prisotni kompresijski zlomi v primeru primarnih tumorjev in metastatske poškodbe kostnega tkiva.

Razvrstitev

Ob upoštevanju stopnje poškodbe so izolirani zlomi ledvenega, prsnega, vratnega, sakralnega in kičjega hrbtenice. Najpogosteje se pojavijo zlomi spodnjega prsnega predela, zlomi ledvenega in zgornjega dela prsnega koša so manj pogosti. Kompresijske poškodbe v materničnem vratu so redko opažene. Sakralni odsek je sestavljen iz petih vretenc, združenih v eno samo močno kost, izolirana kompresija tega odseka vzdolž osi z uporabo zadostne sile je skoraj nemogoča, tako da običajnih kompresijskih zlomov na tem področju ni.

Glede na spremembo višine vretenca so 3 stopnje loma:

• 1. faza - zmanjšanje višine vretenca za manj kot tretjino.
• Razred 2 - zmanjšanje višine vretenc za manj kot polovico.
• 3. stopnja - zmanjšanje višine vretenca za več kot polovico.

Simptomi

Traumatsko poškodbo nespremenjenih vretenc spremlja ostra bolečina. Pri zlomih ledvenega in prsnega koša se pri poškodbah pogosto pojavijo težave z dihanjem. Nato se bolnik pritožuje zaradi bolečine v projekciji poškodovanega vretenca, ki se včasih izžareva v trebuh. Bolečine se zmanjšajo, ko ležijo, kašlja, globoko dihanje, gibanje in tudi stoje, sedijo in hodijo. V nekaterih primerih (običajno s hudimi ali večkratnimi zlomi) se lahko pojavi glavobol, otrplost okončin, slabost in bruhanje.

Pri pregledu so zaznani rahli lokalni edem območja poškodbe, omejevanje gibanja, napetost hrbtnih mišic in bolečina med palpacijo poškodovanih vretenc. Značilen znak zlomov hrbtenice je povečana bolečina pri pritiskanju na glavo bolnika, vendar ni priporočljivo preverjati prisotnosti tega simptoma, saj lahko tlak vzdolž osi zlomljenega vretenca poslabša travmatične spremembe.

Patoloških zlomov ne spremlja ostra bolečina in se lahko pojavijo skoraj nevidno za bolnika. Razlog za odhod k zdravniku za takšne poškodbe je običajno postopno povečevanje bolečine v daljšem časovnem obdobju, ali otrplost v rokah ali nogah, ki jih povzroča stiskanje živčnih korenin. Edem poškodovanega oddelka v času zdravljenja je običajno odsoten, med palpacijo poškodovanega oddelka je zmerna bolečina. Pri nekaterih bolnikih, zlasti pri starejših ženskah, ki trpijo za osteoporozo, se odkrije grba ali prekomerna podložnost zaradi predhodno izkušenih večkratnih kompresijskih zlomov.

Zapleti

Nevrološke motnje pri kompresijskih zlomih so redke. V nekaterih primerih se lahko drobci kosti pomaknejo posteriorno, stiskanje hrbtenjače ali živčnih korenin. Nevrološki simptomi se lahko pojavijo takoj in nekaj časa po poškodbi. Poleg neposrednega vpliva na živčne strukture lahko fragmenti stisnejo posode, ki se nahajajo v bližini živcev. Posledica teh patoloških procesov je bolečinski sindrom in otrplost okončin (običajno lokalnih).

Če se višina vretenca zmanjša za več kot tretjino (2-3 stopnja kompresije), se lahko razvije segmentna nestabilnost - prekomerna gibljivost, »razbijanje« poškodovanega dela hrbtenice. V primeru nestabilnosti v ledvenem delu hrbtenice se pojavi lumbodinija (bolečina v hrbtu) ali ledvena ishialgija (bolečina v nogi in spodnjem delu hrbta). Bori so v mirovanju zmanjšani, oteženi zaradi gibanja in napora. Če je segmentna nestabilnost ledvene hrbtenice kombinirana s posttraumatskim zoženjem hrbteničnega kanala, se lahko hrbtenične korenine stisnejo.

Ko je v torakalni regiji nestabilnost, se pojavijo bolečine v medceličnem območju, z nestabilnostjo v območju materničnega vratu, cervikalgijo (bolečina v vratu), včasih povezana z bolečino v ramenih in glavobolom. Druga negativna posledica segmentne nestabilnosti je pospeševanje degenerativno-distrofnih procesov, razvoj osteohondroze, artroze medvretenčnih sklepov, izbokline diskov in medvretenčne kile.

V dolgotrajnem obdobju, zlasti po večkratnih zlomih in zlomih 2–3 stopinj, se lahko poveča kifoza, v hujših primerih pa nastopi vrh ali ravna grba. Ta patologija je pogostejša pri starejših ženskah, ki imajo osteoporozo. Kifotična deformacija hrbtenice lahko povzroči izčrpavajoče bolečine in povzroči zmanjšanje volumna prsnega koša in spremembo položaja trebušnih organov. Posledično se pojavi kratka sapa, utrujenost in prebavne motnje.

Diagnostika

Diagnozo določimo na podlagi značilne zgodovine, simptomov in rezultatov rentgenske slike hrbtenice. Slike so posnete v dveh projekcijah, najbolj informativna pa je stranska projekcija. Na radiografiji je bilo ugotovljeno zmanjšanje višine in klinasto deformacijo ene ali več vretenc. Če je potrebno, se za oceno stanja hrbtenjače in njenih membran ter ligamentov in hrustanca hrbtenice predpisuje MRI ali CT. Pri nevroloških motnjah se pacienta napoti na posvet pri nevrologu ali nevrokirurgu. Myelografija se uporablja za identifikacijo in natančnejšo oceno stopnje poškodbe hrbtenjače.

Če se sumi na patološki zlom zaradi tumorja ali metastaz, je potrebna MRI ali radionuklidna študija. Če obstaja sum na osteoporozo, so predpisane denzitometrija in elektroforeza serumskih beljakovin. Pri mladih bolnikih z osteoporozo je priporočljivo posvetovanje z endokrinologom, da se izključi hiperparatiroidizem.

Zdravljenje

Bolnika je treba položiti na togo ravno površino v položaj na hrbtu in nujno dostaviti v zdravstveni dom. Pri zlomih prsnega in ledvenega dela se pod poškodovano površino postavi valj. V primeru zlomov materničnega vratu je vrat pritrjen z vrečko s peskom ali Schantzovim ovratnikom. Pri zlomih trtice se bolnika ne postavi na hrbet, temveč na želodec. Če ni trdega nosila, se bolniki s kompresijskimi zlomi prsne in ledvene hrbtenice dajo tudi na trebuh, tako da pod prsmi postavijo mehko blazino ali majhno blazino.

Bolnik je hospitaliziran v nezgodnem oddelku, postavljen na posteljo s ščitnikom, predpisani analgetiki in poseben kompleks gibalne terapije za krepitev mišičnega sistema. Po 6 tednih pacienta pošljemo na masažo in fizioterapijo (UHF, UV, elektroforeza s kalcijem). Priporočljivo je, da nosite poseben pritrdilni steznik vsaj 2 meseca. Sposobnost za delo je ponavadi obnovljena 6 mesecev po poškodbi.

V hujših primerih se izvaja operacija hrbtenice. Pri poškodbah hrbtenjače in hrbteničnih korenin se operacije izvajajo z odprtim dostopom. V odsotnosti takšnih poškodb je možno izvajati intervencije z nizkim vplivom - kifoplastiko in vertebroplastiko. V vertebroplastiki se cement vbrizga v poškodovani vretenca skozi majhen rez, ki krepi kost in preprečuje, da bi se zrušila. Pri kifoplastiki se obliko vretenc prednastavi z uporabo posebnih napihljivih komor in nato polnjenje teh komor s cementom.

Nestabilni segmenti so pritrjeni z različnimi kovinskimi konstrukcijami: vijaki, plošče, preklade in palice. Kostne presadke se uporabljajo za popravilo uničenih vretenc. V pooperativnem obdobju se izvajajo rehabilitacijske aktivnosti, ki vključujejo redne vaje, masažo in fizioterapijo.

Napoved

Za zlome 1 stopinje, pravočasno ustrezno zdravljenje in natančno upoštevanje priporočil zdravnika, je napoved ugodna, zlasti v mladosti. Sposobnost za delo je popolnoma obnovljena. V primeru zlomov 2 in 3 stopinje v dolgotrajnem obdobju je možna bolečina, povečuje se verjetnost za razvoj osteohondroze, išiasa in medvretenčne kile.

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice

Vsi vemo, da so poškodbe hrbtenice nevarne za zdravje in življenje ljudi, vendar le redki razumejo njihove sorte, na primer, kaj je kompresijski zlom vretenc in kako se razlikuje od običajnega, samo eden od desetih anketirancev bo rekel.

Kompresija je stiskanje predmeta, zato se kompresijski zlomi vretenc pojavijo zaradi stiskanja telesa, ki ga spremljajo zvijanje, sploščenje in razpokanje, vendar brez prekinitve celovitosti. Zelo pogosto se pojavlja pri starejših. Ne samo, da lahko trpi en sam specifični vretenc, zlomi 2 in celo 3 vretenca hkrati - to je zelo pogost pojav.

Ko je bil hrbtenica poškodovana, vendar je ostala v svojem položaju, se taka kompresijska poškodba imenuje stabilna, pri premiku vretenca pa opazimo nestabilen zlom, ki zahteva operacijo.

Takšne poškodbe nastanejo v katerem koli delu grebena, ponavadi pa so hrbtenični zlomi v spodnjem prsnem in ledvenem delu hrbtenice.

Kompresijski zlomi materničnega vratu so redki, običajno zaradi prometne nesreče ali padca nadmorske višine. Ravno nasprotje te poškodbe je dekompresijski zlom hrbtenice, ki se pojavi zaradi raztezanja grebena.

Razlogi

Pogosto je kompresijski zlom vretenca posledica skoka z višine pri pristajanju z izravnanimi nogami ali na glutealni regiji, tisti, ki so vpleteni v ekstremne športe (bungee jumping, skakanje s padalom itd.), Morajo predvsem vedeti, kako pomagati pri takih poškodbah. Nesreče in nezgode pri delu povzročajo podobno škodo precej manj pogosto.

Če je bil vzrok zloma običajen padec, potem postane poškodba 1, manj pogosto kot dve vretenci, njene posledice. Če je prišlo do poškodbe zaradi močne kinetične energije, potem lahko pride do dodatnih zlomov, poškodb možganov in dna prsnega koša, trebuha in notranjih organov.

Tudi stari tremorji ali ostri nagibi zaradi starostne degradacije in oslabitve kostne moči lahko pri starejših povzročijo kompresijske poškodbe grebena. To so patološki zlomi, veliko jih povzroča, osteoporoza pa je glavna. Če je prišlo do več zlomov, je sčasoma mogoče diagnosticirati starostno povezano kifozo, ki lahko "raste" v grbi, zaradi močnega podcenjevanja višine vretenc v prednjih predelih grebena.

Druga vrsta patološke poškodbe grebena lahko imenujemo kompresijska poškodba pri raku s kostnimi metastazami.

Klasifikator

Glede na resnost vretencne deformacije obstajajo 3 stopnje kompresijskega loma:

• Zlom 1 stopnje - zmanjšanje vretenca za več kot 50% višine;
• Zlom 2 stopinje - vretenca se zmanjša za 50%;
• Za zlome stopnje 3 je značilno stiskanje vretenca za 51% ali več.

Kompresijski zlom hrbtenice je lahko zapleten in nezapleten. Za prvo je značilna prisotnost nevroloških motenj. Zdrobljena zlom hrbtenice je zelo nevarna zaradi velike nevarnosti poškodbe živčnih korenin s kostnimi fragmenti. Takšne lezije se pojavijo čez nekaj časa, najprej kot zmanjšanje občutljivosti v nogah z gladkim prehodom v otrplost.

Nezapleten prelom grebena sprva ne moti posebej žrtve, saj mu daje le majhne nevšečnosti v obliki trdovratne, sprejemljive bolečine. Posledice neukrepanja in zamude pri vzpostavljanju stika z zdravnikom v takih primerih so išias ali osteohondroza.

Pri pojavu zlomov vretenc se podobne poškodbe delijo na:

• Klinasta oblika. Vretenčno telo je sploščeno na eni strani. Širok del "klina" je usmerjen na osrednji kanal in ozek - na prsnico;
• Kompresija-trganje. Ta tip kompresijskega zloma vretenčnega telesa spremlja odcep prednjega zgornjega dela telesa hrbtenice. Za določitev takega zloma je lahko na bočnem pogledu rentgenskih žarkov in aksialni CT;
• Fragmenti. Vretenca je stisnjena in porazdeljena po širini, ki ne deli več delov. Poškodba ogroža prodor delcev v hrbtenični kanal, kar lahko povzroči poškodbe hrbtenjače in motnje živčnega sistema.

Diagnosticiranje

Neusmiljena bolečina v hrbtu je zanesljiv znak kompresijskega zloma vretenc, čeprav ni specifičen simptom, zato besede bolnika niso dovolj za vzpostavitev pravilne diagnoze. Za imenovanje učinkovitega zdravljenja in rehabilitacije kompresijskih zlomov hrbtenice so potrebne dodatne raziskave:

• Rentgen - projekcija s sprednje in stranske strani pomaga vedeti, kako resna je poškodba in ali so zapleti;
• CT - opravljen po rentgenskem pregledu za dodatni pregled poškodovanega območja;
• Myelography - ocenjuje splošno stanje hrbtenjače po poškodbi;
• MTP - ta vrsta diagnoze predpiše zdravnik, če se poškodujejo hrbtenice;
• Densitometrija se predpiše, če zdravnik sumi, da ima žrtev osteoporozo.

To je odvisno od pravilne diagnoze stopnje zloma, ki jo bo zdravnik uporabil za zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice in kako dolgo bo žrtev okrevala.

Kakšne so posledice priprave?

Posledice kompresijskega zloma hrbtenice brez ustrezne zdravstvene oskrbe so lahko usodne:

• Nestabilen položaj vretenc na prizadetem območju grebena;
• Ukrivljenost hrbtenice;
• Radikulitis, osteohondroza;
• Spinalna stenoza hrbteničnega kanala, ki vodi do motenj v delovanju centralnega in perifernega živčnega sistema.

Težji učinki kompresijskega zloma hrbtenice so lahko izguba občutka v okončinah in celo paraliza. Če se zlomite samodejno, lahko to povzroči poškodbe živčnih korenin kostnih fragmentov.

Takšen zlom je zelo zahrbten, saj se poraz živčnih končičev ne pojavi takoj, temveč šele čez nekaj časa tudi poškodovani vretenci postopno povečajo hrbtenični kanal, kar počasi povečuje motnje, kot so neobčutljivost udov, splošno slabo počutje, otrplost. Stari kompresijski zlom hrbtenice pogosto povzroči kifozo hrbtenice in nastanek grbe.

Če se ugotovi nezaprt lom, njegove posledice niso preveč nevarne, vendar lahko poškodba postane »sprožilec« za druge težave z grebenom - radikulitisom, osteohondrozo.

Simptomatologija

Pogosti simptomi kompresijskega zloma hrbtenice za vse vrste poškodb:

• Bori različne jakosti z naraščajočim značajem;
• Splošna šibkost z omotico in hitrim začetkom utrujenosti;
• Bolečine v hrbtenici med motorično aktivnostjo.

Poškodbo prsne ali vratne hrbtenice spremlja težko dihanje, dokler se popolnoma ne ustavi. Za poškodbo ledvenega dela je značilno nehoteno uriniranje.

Že samo po sebi je vzrok zloma že značilen simptom, to pomeni, da poškodba ni bila sprejeta zaradi upogiba ali upogiba, temveč med deformacijo zaradi stiskanja.

Na rentgenski fotografiji lahko vidite naslednje znake kompresijskega preloma vretenc:

• Spreminjanje oblike vretenc na sfenoidu;
• Deformacija sprednjega dela vretenca;
• Subluksacija v sklepih med vretencami;
• Poveča prostor med vretencami.

Prva pomoč

Pravilno bo prva pomoč zagotovljena pri kompresijskem zlomu grebena, natančneje bo zdravnik lahko določil potek nadaljnjega zdravljenja in koliko časa bo porabljen za rehabilitacijo. Neprilagojeno vedenje drugih lahko žrtev pripelje do invalidnosti.

Prva stvar, ki jo je treba paziti - položaj žrtve med prevozom. Osebo je treba prevažati, medtem ko leži na trdni ploščadi ali na plošči, najprej popravite poškodovano območje in vnesite zdravila proti bolečinam (oralno ali intramuskularno). Prav tako morate pritrditi vrat, da imobilizirate glavo. Takšna dejanja bodo preprečila nadaljnjo poškodbo vretenc. Najmanj tri osebe naj bi se ukvarjale s prenosom bolnika v reševalno vozilo: ena drži ščit s strani glave, drugi podpira srednji del, tretji pa drži spodnje okončine. Vsi ukrepi se izvajajo gladko in sinhrono.

Žrtve ne morete sedeti, mora biti izključno v ležečem stanju. Ne moreš ga postaviti na noge. Strogo je prepovedano samoprilagajanje vretenc, raztegovanje okončin in dajanje peroralnih zdravil za težave s funkcijo požiranja. Če je žrtev nezavestna, se rešujejo samo intramuskularni analgetiki.

Metode zdravljenja

Kako zdraviti kompresijski zlom hrbtenice in koliko časa potrebujemo za rehabilitacijo, lahko določi le zdravnik, zato ne oklevajte poiskati kvalificirano pomoč in zapraviti dragocen čas na domu.

Na podlagi resnosti poškodbe in prisotnosti morebitnih zapletov je predpisano konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Pogosteje se uporabljajo tradicionalne metode, ki vključujejo jemanje zdravil, odpravljanje bolečin in omejevanje motorične aktivnosti. Visoka učinkovitost kaže kifoplastiko in vertebroplastiko. Zdravljenje se izvaja vsaj 3 mesece pod zdravniškim nadzorom.

Konzervativno zdravljenje je sestavljeno iz naslednjih metod:

• Temeljno. Prikazano je, ko ni več kot tretjina hrbteničnega telesa brez nevroloških poškodb. Stroga postelja, popravljanje oblike grebena z vzdolžnim raztezanjem na poševnem ščitu, gimnastika za krepitev mišic spodnjega dela hrbta. Ker čas za zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice pri starejših zahteva več, je treba posebno pozornost nameniti spoštovanju počitka. Tečaj od enega do pol meseca;
• Enkratna primerjava vretenc v kombinaciji z nošenjem steznika. Imenuje se z vretenčno poškodbo v obliki klina, pri čemer je njena višina manjša od polovice. Zdravnik ostro odstopi hrbtenico in uvede fiksirno povoj. Postopek poteka v lokalni anesteziji z rentgenskimi žarki v dinamiki;
• Postopna primerjava vretenc. Greben se poravna na trdni plošči z uporabo naprave za raztezanje. Postopek se izvede večkrat s povečanjem amplitude slemena. Sledi fiksacija hrbtenice s tritočkovnim steznikom.

Glavne metode kirurškega zdravljenja:

• Vertebroplastika je laparoskopska intervencija, ko se cementno malto vbrizga v telo poškodovanega vretenca;
• Kifoplastika vrne naravne višine vretenc. Tehnično je operacija podobna vertebroplastiki z dodatnim vnosom posebnega vsadka z zrakom, ki dviguje telo hrbtenice, sledi njegovo fiksiranje z raztopino;
• Tradicionalna operacija pod splošno anestezijo, ki zagotavlja dekompresijo hrbtenične strukture in fiksacijo poškodovanih območij s kovinskimi sistemi.

Zlom hrbtenične kompresije

Težko si je predstavljati polno življenje brez močne in zdrave hrbtenice, vendar je pogosto ranljivo in podvrženo različnim vrstam poškodb. Ne glede na to, kako zastrašujoče lahko zveni diagnoza »kompresijski zlom hrbtenice«, morate natančno vedeti, kaj to pomeni.

Če se spomnimo fizike, potem "stiskanje" pomeni "stiskanje, pritisk". Pri tej poškodbi pride do stiskanja vretenc z naknadno pridobitvijo klinaste oblike.

Vzroki za poškodbe

Kompresijski zlom hrbtenice je lahko posledica zunanjih in notranjih (patoloških) vzrokov:

• Padec z višine.
• Neuspešno pristajanje v jeseni (padanje, oseba pristane na zadnjici ali ravnih nogah).
• Nujne razmere, v katerih obremenitev hrbtenice presega dovoljene meje.
• Osteoporoza Ta bolezen je škodljiva za kosti, zaradi česar so krhki in šibki. Pogosto opazimo pri starejših.
• Metastaze. Tumorske celice povzročijo uničenje vretenc.

Simptomi bolezni

Seveda ima tako huda poškodba množico simptomov, ki se pogosto kažejo v celoti.

• Bolečina Včasih huda bolečina povzroči boleč šok in izgubo zavesti. Pri tem je pomembno upoštevati naslednje: če je zlom povzročil patologija, lahko pacient zgreši trenutek, ko je prišlo do poškodbe;
• Utrujenost okončin, ki lahko napreduje do paralize;
• Težave pri dihanju (če je prsna regija trpela), povečana bolečina pri kašlju;
• Zmanjšana bolečina v ležečem položaju;
• Bolečina pri poskusu zvijanja ali obračanja;
• Slabost in izguba apetita;
• Glavobol

Vrste kompresijskega zloma hrbtenice

Vrsta poškodbe je odvisna od tega, kateri del hrbtenice je prizadet zaradi zloma. Bolezen lahko prizadene trtico ali križnico, ledveno, vratno ali prsno kožo.

Stopnja (stopnja) poškodbe

Določanje stopnje resnosti je odvisno od zmanjšanja višine vretenca:

• 1 stopnja. Vretenca izgubi manj kot tretjino svoje višine.
• 2 stopinji. Vretenca izgubi manj kot polovico višine.
• 3 stopinje. Vretenca izgubi več kot polovico višine.

Diagnoza bolezni. Kako ugotoviti, ali je poškodovana

Seveda, da bi poiskali zdravniško pomoč, morate vedeti, kateri zdravnik zdravi kompresijski zlom hrbtenice.

Številne študije bodo pomagale določiti prisotnost poškodbe, njen videz in resnost:

• popolna krvna slika;
• računalniška tomografija hrbtenice;
• MRI (magnetna resonanca);
• EKG;
• Da bi se izognili poškodbam z delci kosti, se opravi pregled prstov občutljivih področij (vagina in danka);
• kostno tkivo je predmet radionuklidnega skeniranja in ocenjevanja gostote;
• radiografija;
• serum je podvržen elektroforezi.

Kako se zdravi kompresijski zlom hrbtenice

»Ali se lahko zlomi zlom?« Je morda prvo vprašanje, ki ga pacient vpraša. Da! Toda kako se zdravi kompresijski zlom hrbtenice? Kaj lahko in kaj ne moremo storiti? Metode zdravljenja so odvisne od tega, v kolikšni meri se bolezen nahaja in so razdeljene na konzervativno terapijo in kirurški poseg.

Konzervativna metoda predvideva naslednjo shemo:

• hospitalizacija na oddelku za travmatologijo;
• zagotovitev nepremičnosti pacientovega telesa (pomembno je, da se odpravijo tveganja, povezana s premeščanjem vretenc);
• potek analgetikov za lajšanje bolečin;
• fizioterapija;
• nošenje posebej oblikovanega medicinskega steznika;
• fizikalna terapija, vključno z vajami za raztezanje hrbtenice.

Kako lagati: značilnosti zdravljenja

Za obnovo je potrebna posebej opremljena postelja s ščitom in rahlim nagibom.

Kompresijski zlom hrbtenice - poškodba, po kateri se bodo morale nekaj stvari ponovno naučiti. Na primer, bolnik se bo moral naučiti, kako pravilno vstati. Na splošno je pot zdravljenja zelo podobna načinu, kako se otrok nauči gibati.

Pri konzervativnem zdravljenju je možno, da simptomi trajajo, kar pomeni napako v diagnozi. V tem primeru mora bolnik opraviti operacijo. Metoda kirurškega posega zdravnika izbere glede na naravo zloma. Če je hrbtenjača poškodovana, se izvede odprta operacija. V blažjih primerih sodobna medicina ponuja inovativne metode - vertebroplastiko ali kifoplastiko.

Trajanje zdravljenja in rehabilitacije

Čas, potreben za popolno okrevanje hrbtenice, traja približno 6 mesecev. Dan, ko bo bolnik končno lahko sedel, bo prišel po tem, ko okrevališče začne hoditi brez bolečin. To se zgodi okoli petega meseca zdravljenja.

Ločeno pozornost zasluži kompresijski zlom torakalne hrbtenice. Zakaj je tako nevaren? Prvič, to je ena najpogostejših poškodb. Drugič, s tovrstno travmo lahko težave z dihanjem povzročijo njeno ustavitev. Tretjič, obstaja velika verjetnost zapletov v obliki grbe (glej sliko).

Tako kot "bratje" je takšen zlom razdeljen na tri stopnje. Trauma prsnega koša tudi prva stopnja zahteva posebno skrbno opazovanje. V najhujših primerih rehabilitacija po kompresijskem zlomu prsne hrbtenice traja do dve leti! Zato pacientu, ki se ne želi spremeniti v grbavca, ne sme ostati brez zdravljenja.

Priporočila

Glavno priporočilo je, da upoštevate predpise zdravnika. Prav tako pomembno:

• Nosite steznik. Ja, to je neprijetno in neprijetno, vendar je vaše zdravje vredno nevšečnosti.
• Ne hitite takoj sedeti.
• Spremljajte položaj telesa med spanjem.
• Ne bodite leni in se prepričajte, da jemljete potrebne postopke vsakih šest mesecev.

Kaj jesti?

Natančno prilagojena prehrana je eno od orodij v boju proti kompresijskim zlomom. Izbira izdelkov je odvisna od potrebnih vitaminov in mikroelementov (kot tudi od okusnih preferenc in proračuna).

Kaj bo obnovilo telo:

• Vitamini skupine B. Vsebujejo stročnice, žita, mlečni izdelki, ribe, jajca.
• Kalcij. Vsebuje sir, jogurt in skuto, stročnice in mandlje, losos in sardine.
• Magnezij. Vsebuje banane, otrobi, oreški, kakav.
• Cink Vsebuje ajda in ovsena kaša, stročnice, morski sadeži.

In kateri izdelki morajo biti omejeni na minimum ali sploh izključeni?

In glavni nasvet: bodite previdni in skrbite sami.