Ko bolečine v vratu in hrbtu, ki se nanašajo na zdravnika, pogosto obstaja diagnoza, ki zveni kot subhondralna skleroza hrbtenice. Redki bolniki vedo, kakšna so zdravstvena tveganja, kako se zdravi skleroza vratne hrbtenice, kako se izvaja diagnoza, kot tudi o manifestacijah subhondralne skleroze splerosa, kaj je, kako se zdravi in ​​tako naprej.

Razlogi

Osnovni opis skleroze zveni tako - patogeni proces, ki deluje v tkivih, označenih kot tvorba zgoščenih površin. Subhondralna skleroza vretenčnih teles poveča gostoto kostnega tkiva, kar pripomore k povečanju površine in volumna vezivnega tkiva. Eden od glavnih znakov kršenja pretoka krvi v kostnih strukturah je skleroza. Bolezen se pojavi iz dveh glavnih razlogov:

• S predčasnim staranjem vlaken iz tkanin;
• Zaradi vseh vrst procesov, ki povzročajo vnetje zaradi drugih bolezni.

Skleroza ni glavna bolezen, ampak rentgenski znak, ki kaže na prisotnost patologije, ki povzroča degenerativno-distrofične spremembe. Prizadeto območje na slikah je videti kot konsolidacija inertne strukture, ki podvrže spoje spremembam, povzroča vnetne procese, omejuje gibanje in hrbtenico oteži.

Glavne bolezni, ki povzročajo sklerozo:

Drugi dejavniki, ki služijo nastanku patologije:

• Zvoki, razpoke;
• Bolezni krvnih žil;
• Diabetes mellitus, druge vrste bolezni, povezane z endokrinim sistemom;
• Poškodbe sklepov, ki niso bile ozdravljene do konca;
• Ko je imunski sistem oslabljen, pride do hormonske aktivnosti.

Bolezni, in sicer artroza in osteohondroza, imajo drugačne vzroke, simptome, vendar so združene na en način - z napredovanjem bolezni se pojavijo osteofiti. Za osteohondrozo so značilne rasti na robovih vretenc, artroza pa se kaže na robovih sklepov. Zdravljenje obeh možnosti je redko popolno, uspešno, bolečina se razbremeni, razvoj bolezni preneha. Kirurški poseg je potreben le v izjemno zapostavljenih primerih, vendar ne dopušča vedno spreminjanja poteka dogodkov.

Pojav osteophytes, ki širi kostno tkivo v območju vretenc, podobno kot tuberkuloze, zvišanja in konice, ki se kažejo glede na bolezen, brez ustreznega zdravljenja osnovne bolezni, še naprej povzročajo bolečine, povzročajo vnetje, ustvarja začaran krog patologije. Čez nekaj časa lahko sklep popolnoma izgubi gibljivost zaradi blokade z rastjo.

Odstopanje se oblikuje tako pri predstavnikih moškega kot ženskega spola v starosti nad 50 let. Predstavniki poklicnih športov se soočajo s kompleksnimi simptomi v zgodnejših letih.

Napredovanje z osteohondrozo

Osteohondroza se imenuje proces pospešenega staranja hrbtenice. Patologije so medvretenčne ploščice, ki izgubljajo pomembno amortizacijo lastnine. Zato obstaja velika verjetnost nastanka kile med vretencami, ki ima učinek v obliki stiskanja korenin živčnih vlaken hrbtenjače. Postopek povzroča hudo bolečino, včasih nevzdržno. Kila, ki nastane med vretencami, povzroči nevrološke motnje, ki poslabšajo običajno življenje bolnika.

Napredovanje artritisa

Vnetni procesi v hrustančnem tkivu vodijo do nastanka subhondralne skleroze, rasti. Ne pojavlja se hitro in aktivno, kot druge bolezni, ampak bistvo ostaja isto - hrustanec je izbrisan, bolečina nastane zaradi pojava osteofitov.

• Svetujemo vam, da preberete: spinalni artritis

Kako prepoznati patologijo

Simptomi skleroze so obsežni, pojavljajo se v skladu s prizadetim območjem, glavni simptomi pa so:

• Težave pri prenašanju težkih predmetov;
• Nenadoma povečana bolečina s časom;
• Nelagodje, težave pri obračanju glave in upogibanje hrbta;
• Bilanca je izgubljena, sprememba, koordinacija je prekinjena;
• Šibki, omrtvičeni zgornji in spodnji udi;
• V mišicah je rahlo ščemenje;
• Težko dihanje;
• Nenaden pojav tremorjev v zgornjih in spodnjih okončinah;
• Ostra, nepojasnjena izguba teže;
• Depresivno razpoloženje;
• Slaba koncentracija;
• Pomembno poslabšanje spomina, sluha.

Nekateri bolniki niso imeli zgoraj navedenih simptomov, saj je njihova manifestacija odvisna od stopnje bolezni in hitrosti napredovanja. Glede na lokalizacijo prizadetega območja, nastanek zgoščenih rastlin na kosteh, je diagnoza naslednja:

• Obsežna lezija hrbtenice se imenuje subkondralna skleroza;
• Z pojavom bolečine v zgornjih okončinah, vratu, sklerozi materničnega vratu;
• Vretenca popolnoma imobilizirana, vsaka plošča, prsni koš, kaže na prsno sklerozo, ki jo spremljajo neznosne bolečine;
• Končna diagnoza je subkondralna skleroza endopodalnih vretenčnih ploščic.

• Zanimalo vas bo: skleroza spinalnih stikal

Diagnoza bolezni

Izvajajo se naslednje diagnostične metode:

• Zdravnik predpiše radiografijo. Zahvaljujoč postopku so vidne kosti osebe, ki določajo prisotnost patologij, merijo parametre;
• Magnetna resonanca je najbolj učinkovita metoda za natančno določanje lokacije bolezni. Ne samo, da so vzroki za videz postali očitni, ampak tudi opredelitev diagnoze je bistveno poenostavljena;
• Računalniška tomografija se uporablja za iste namene kot zgoraj.

Stopnja vertebralne skleroze, merjenje volumna, gostota kostnega tkiva se določi s posebnim testom gostote (denzitometrija). V redkih primerih se za analizo odvzame vzorec krvi, genetski test, da se izključi prisotnost drugih bolezni, ki jih povzročajo okužbe ali vnetni procesi, ki jih bolnik morda ne ugiba.

Metode zdravljenja

Že rečeno je, da subhondralna osteoskleroza hrbtenice in drugih delov telesa ni samostojna bolezen, ampak predstavlja kompleks simptomov, ki kažejo na prisotnost patologij. Metode za izboljšanje stanja, izboljšanje bolnikovega stanja, odpravo bolečin, vključujejo uporabo postopkov:

• Uporaba zdravil, ki jih posamezno izbere zdravnik;
• Fizioterapija;
• Fizikalna terapija, gimnastika;
• Stroga prehrana.

Zdravila

Zdravniki predpisujejo ne le zdravila, ki lajšajo bolečine, temveč tudi sredstva, ki so odgovorna za ponovno vzpostavitev mobilnosti vretenc. Glavna uporabljena zdravila so:

• Nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje;
• Sredstva za lajšanje bolečin;
• Za regeneracijo hrustanca uporabite hondroprotektorje;
• Mišični relaksanti služijo kot zdravilo za mišične krče.

Fizioterapija

Postopki, ki so odgovorni za izboljšanje pretoka krvi, vzpostavitev presnovnih procesov v tkivih, izboljšanje splošnega stanja osebe. Uporablja:

Fizikalna terapija

Komplet dobro premišljenih vaj, ki se borijo proti boleznim vretenc, vratu in prsnega koša, osteohondroze, medvretenčne kile in drugih stvari, omogoča oslabitev delovanja skleroze.

Zaradi izboljšanja metabolizma se proces okrevanja pospešuje in bolezen se ne razvije. Uporabne posebne joge, plavanje, gimnastične vaje v bazenu.

Vsako gibanje vodi v izboljšano gibljivost hrbtenice in odpravlja možnost okostenitve. Mišice se okrepijo, nastane mišični steznik, ki drži vretenca v pravilnem položaju. Obremenitve so zmerne, ne povečujte se takoj, ampak postopoma, da preprečite možnost poškodb.

Stroga prehrana

Potrošni proizvodi spadajo v kategorijo ne le »zdrave hrane«, temveč »posebne sestavine«, ki vsebujejo vitaminske komplekse, pomembne elemente v sledovih, koristne sestavine, ki so odgovorne za izboljšanje krvnega obtoka in presnovnih procesov celotnega organizma. Kuhano pusto meso, vse vrste morskih sadežev, bogato s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, svežim sadjem in zelenjavo.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Epidurit hrbtenica, kaj je to

Hrbtenična tuberkuloza: kako premagati bolezen?

Subhondralna skleroza

Pri subhondralni sklerozi nastopi degenerativni proces hrustančnega tkiva sklepov. Lahko vplivajo na majhne in velike kostne tvorbe.

Najpogosteje bolezen prizadene sklepe, pri katerih se povečuje stres - spodnje okončine in hrbtenica. Skleroza se imenuje začetna povezava v verigi patoloških sprememb kosti, ki lahko vodi do popolne nepokretnosti. Skleroza je manifestacija oblik osteoartritisa ali koksartroze.

Značilna patologija

Zaznan med radiološkim pregledom bolnika.

Hrustanec naredi naše sklepe mobilne, ko se poškoduje, se struktura kosti začne spreminjati - postane bolj gosta in se povečuje zaradi nastajanja rastlin - osteofitov.

Ko odrastejo, zapolnijo vrzel med sklepnimi elementi, njihovo delo postane težko in oseba se ne more premakniti. Stik s kožo zaradi redčenja hrustanca se uniči, stisne živčne končiče in povzroči hude bolečine. Ta proces se imenuje skleroza končnih ploščic vretenčnih teles.

Bolezen je razširjena med moško populacijo v starostni skupini 50 let. Najprej se pojavi skleroza v enem sklepu, nato se premakne na bližnje, na primer iz ene ude v drugo. Če eno koleno boli, oseba šepa, medtem ko prenese celotno obremenitev svojega telesa na zdravo nogo, prav tako postopoma začne boleti. Navsezadnje je obremenitev prevelika.

Osebe, ki trpijo za podobno boleznijo, se pritožujejo ortopedu in travmatologu zaradi bolečin v bolečini, težav pri telesni dejavnosti, prisotnosti krča pri upogibanju kolena. Zdravje takih ljudi se poslabša v hladnem, deževnem vremenu. Po dolgotrajnem sedenju ali ležanju je težko ponovno premakniti.

Kakšne so vrste bolezni?

Obstajajo vsaj tri vrste subkondralne skleroze - sklepne površine, acetabulum in končne ploskve, ki povezujejo vretenca.

Subhondralna skleroza sklepnih površin se pojavi na različnih elementih okončin.

Hrustanec in sklepna tekočina omogočata, da kosti sklepov zdrsnejo med seboj. Pod plastjo hrustanca je tanka plošča, prebodena s plovili in tanki živčni končiči, skozi katere se hranijo kostni elementi in hrustanca. Ko se pokrov hrustanca zruši, je plošča prisiljena prevzeti svoje funkcije. Strdi, v njem se odlagajo soli, prekrivajo se posode, ne vstopajo nobene koristne snovi.

Bolezen pogosto prizadene sklep palca na stopalu. Njegov sprednji del se začne boleče, nato se na levi strani palca oblikuje »kost«, ki med hojo prinaša boleče bolečine. V naprednih primerih sploh ni mogoče nositi čevljev.

V primeru poškodbe z multiplo sklerozo lahko pride do prizadetosti ramenskega sklepa. Takšni znaki kažejo na njegovo prisotnost: bolečina pri gibanju, ki sega do lopatice in ključnice. Zaradi bolečin je ženskam nemogoče celo pritrditi modrček.

Če med roko pride do velike obremenitve, se zgodi z zgibi komolca in roke.

Na rentgenski fotografiji lahko vidimo, kako se zoži sklepna širina in kasneje, ko se kalcijeve soli začnejo odlagati vzdolž zunanjega roba acetabuluma in ga kompaktirajo. Ta proces se imenuje subkondralna skleroza acetabuluma.

Zakaj je hrustanca poškodovana, kateri dejavniki prispevajo k njeni degeneraciji:

• dodatnih kilogramov teže obremeni sklep,
• težko fizično delo;
• poškodbe, motnje, zlomi, vnetja;
• slaba prehrana;
• anomalije anatomske strukture nog, rok, vretenc;
• bolezni krvnih žil in sklepov - artritis, protin, diabetes;
• prirojene nepravilnosti, slaba dednost;
• hormonske spremembe.

Subhondralna skleroza preklopnih plošč vpliva na področje hrbtenice.

Funkcijo hrustanca v hrbtenici opravlja zaključna plošča. Prav tako pripada sklepom, vendar se razlikuje po strukturi. Telo vsakega vretenca je prekrito s ploščo, ki zagotavlja hranila medvertebralnemu disku. Ko pride do motenj v delovanju plošč, se začnejo pojavljati destruktivni procesi, ki vodijo v razvoj medvretenčne kile ali osteohondroze.

Ledja bolezen najbolj pogosto trpi zaradi velike obremenitve. Od dolgega sedenja v sedečem položaju z obrnjenim vratom se lahko začne začetek destruktivnega procesa v materničnem vratu. To se zgodi zaradi napačne drže in napetosti rok. Hrbet začne boleti, intenzivnost bolečine se povečuje, ko se giblje z obsevanjem v maternični sklerozi v roki in v ledvenem delu noge.

Zanimivo Mimogrede, pri živalih takšne bolezni ni opaziti, in oseba trpi zaradi svoje sposobnosti, da hodi naravnost na dve nogi, in ne na štiri.

Sklerotični proces lahko napreduje še naprej, zato je pomembno pravočasno zaznati problem, da ne pride do nezmožnosti gibanja in nevroloških nepravilnosti.

Po metodi razvoja subhondralne skleroze je primarna, nato pa gre v sekundarno. Najprej se pojavi v povsem zdravem hrustančnem tkivu po poškodbi ali preobremenitvi. In šele nato patologija še naprej napreduje na poškodovanih površinah kosti, nato se začne artroza.

Bolezen ima štiri stopnje:

1. Ob robovih kostnih tvorb rastejo majhni procesi, ki skoraj ne ovirajo gibanja v sklepu.
2. Zmerna motnja, ko se vrzel med sestavinami spoja zoži.
3. Subhondralna skleroza se kaže v veliki rasti osteofitov, ki ne le zapolnijo vrzel sklepov, ampak tudi acetabulum.
4. Obstaja popolna deformacija sklepa, kosti ne morejo več normalno delovati.

Znaki subhondralne skleroze

Sprva so občasne bolečine in nenavadni občutki (utrujenost) dopustni. Mnogi mislijo: "Zakaj bi šli k zdravniški ordinaciji, jaz uležem, počivam in vse bo šlo sam od sebe". Medtem pa bolezen še naprej napreduje, osteofiti se povečujejo, zapirajo skupni prostor in preprečujejo delovanje sklepov.

Nemogoče je hoditi ali premikati roko, bolečina muči dan in noč, še posebej v slabem vremenu. Vneto mesto nabrekne, postane rdeče, vroče. Pomembne so tudi notranje spremembe - površina sklepa postane ploska, hrustanec je tanek, krči vodijo v mišično atrofijo.

Pomembno je! Glavni simptomi bolezni so omejena gibljivost poškodovanega sklepa in boleče bolečine.

Obstajajo tudi posebni znaki, ki se pojavijo glede na lokacijo destruktivnega procesa. S porazom noge se bolečina poveča s podaljšanjem. In, ko je upognjen, nasprotno, skoraj nikoli ne boli. Skleroza v kolčnem sklepu ali acetabulum se odziva na bolečine v hrbtu, disfunkcijo medeničnih organov.

Ko se živci v primeru skleroze preklopnih plošč med telesom vretenc stisnejo, postanejo udci obrabljeni in izgubijo občutljivost. Če je v materničnem vratu prisotna skleroza, se začne izguba spomina, glavobol, pozornost in sluh se poslabšata. Oseba se bo počutila utrujeno, depresivno. Simptomi lahko vključujejo celo pogosto palpitacije in bolečine v prsih.

Simptomi skleroze so enaki kot pri artrozi v 2-3 fazah razvoja. Takrat pride do utrjevanja:

• subhondralna skleroza kolčnega sklepa povzroča revmatoidni artritis;
• ponoči, med hojo, boleča sklep, stoje in sedi.
• okončine ali hrbta so omejene, po jutranjem prebujanju se slabo gibljejo, potem pa čez nekaj časa vse preide.
• dolge razdalje, ki jih je treba premagati peš, je vedno težje;
• oseba začne šepati, medtem ko hoja počiva na palici ali palici.

To je dokaz dolgega poteka patološkega procesa, ko so se že pojavile nepovratne spremembe.

Ne čakajte, da boste imeli vse te znake, poskusite čim prej stopiti v stik z ortopedom ali travmatologom, medtem ko lahko nekaj popravite. V začetni fazi razvoja subkondralne skleroze lahko imate čas, da zaustavite bolezen. Če nenehno čutite nelagodje v sklepu med hojo, slišite hrust, nato pohitite k zdravniku.

Zdravljenje

Rast subkondralnih tkiv lahko povzročijo različne bolezni, sam proces pa ni neodvisna bolezen. Zato se zdravi glavna bolezen, ki je povzročila podobno stanje kosti.

Zdravnik predpiše kompleks zdravil - proti vnetjem, bolečini, hormonskim, antihistaminicam.

Najboljši način za upočasnitev uničenja hrustančnih tkiv in obnovo skupnega delovanja je terapevtsko fizično usposabljanje. Če se po gimnastiki počutite slabo, o tem obvestite svojega zdravnika. Spremenil se bo na manj intenziven.

Poleg tega se lahko masaža uporablja za izboljšanje mišičnega tonusa, oskrbo tkiv s kisikom in hranilnimi snovmi. Sevanje, valovna terapija bo pospešila presnovo, normalizirala krvni obtok. Elektroforezo lahko kombiniramo z vnosom hondroprotektorjev, zdravili proti bolečinam in vnetjem. Polnjenje telesa z minerali bo pomagalo blatne kopeli.

Sklepi pogosto zbolijo zaradi prekomerne telesne teže in nezdrave prehrane. Če spremenite svoj meni in naredite fitnes, se bo vaše zdravje izboljšalo.

Upamo, da vam bodo naši nasveti pomagali pridobiti zdravje in dobro razpoloženje.

Subhondralna skleroza: kaj je to, znaki, tipi

Obstaja veliko razlogov za pojav marazmičnih bolezni kostnega tkiva in sklepov mišično-skeletnega sistema. Subhondralna skleroza sklepnih površin je ireverzibilna bolezen, ki je običajno izpostavljena starejšim osebam. Takšna bolezen močno oteži življenje osebe.

Kaj je subhondralna osteoskleroza

Razlogi

Bolezen se ne pojavi nenadoma, temveč se razvija že vrsto let zaradi številnih razlogov, ki nekako vplivajo na zdravje mišično-skeletnega sistema. Obstajajo zunanji in notranji dejavniki, ki povzročajo razvoj subhondralne osteoskleroze.

Notranji (endogeni) vzroki vključujejo:

1. Naravno staranje telesa. S starostjo se ravnovesje med »starimi« in »novimi« celicami plasti kostnega tkiva spremeni, moti se presnova mineralov. Vsi ti simptomi so značilni za starejše ljudi in povzročajo osteosklerozo.
2. Dedne značilnosti.
3. Endokrine motnje, kot so diabetes mellitus in hiperparatiroidizem.
4. Presnovne motnje in naslednje bolezni, kot so Wilson-Konovalova bolezen, protin.
5. Žilne bolezni, ki se kopičijo skozi vse življenje, poslabšajo krvni obtok v okončinah.
6. Avtoimunske bolezni, ko njihove celice povzročajo poškodbe telesa. Takšne bolezni vključujejo revmatoidni artritis in sistemski eritematozni lupus.

Zunanji (eksogeni) vzroki vključujejo:

1. Različne poškodbe mišično-skeletnega sistema. Zlomi sklepnih površin so pogosto posledica razvoja subhondralne osteoskleroze.
2. Mikrouplje, ki jih povzročajo dolgotrajne prekomerne obremenitve nog in stopal. Najpogosteje se takšne poškodbe pojavljajo v plesalcih, športnikih, vojaških.
3. Prekomerna telesna teža povzroči povečano poškodbo in pasivno uničenje okostja. Prekomerna teža nastane zaradi slabega načina življenja in neupoštevanja prehrane in je eden glavnih dejavnikov pri pojavu bolezni mišično-skeletnega sistema.
4. Zmanjšanje pomožnih sistemov podpornih aparatov, odpoved procesa odtoka in dotoka intraartikularne tekočine zaradi nezadostne količine motorične aktivnosti.

Stopnje osteoskleroze

Potek subkondralnih bolezni kosti je razdeljen na 4 faze. Prehod iz prve v zadnjo stopnjo spremljajo posebni rentgenski odčitki.

1. Na prvi stopnji razvoja bolezni se na površini sklepov pojavijo marginalni osteofiti.
2. Naslednja faza je zmerna subkondralna skleroza sklepnih površin. S pomočjo rentgenskih slik se lahko ugotovi zoženje medzglobnega prostora. V ozadju relativno zdrave kosti v obliki razsvetljenja se na sliki zasledi epicenter skleroze.
3. Na tretji stopnji je medstranična vrzel močno zožena, osteofiti so povečani, poškodujejo hrustančno tkivo zaradi trenja poškodovanih površin. Med gibanjem, oseba doživlja bolečine v sklepih, opazimo kršitev mobilnosti. Pogosto se na stopnji 3 oblikuje »zgibna miška«, fragment osteofita ali deformirane površine, ki se loči zaradi poškodb. Uničenje hrustanca je opazno med artroskopijo.
4. V četrti stopnji je sklep vidno deformiran, ploski, nastajajo sklepne površine, ki se ne ujemajo po obliki. Medceličaste razpoke niso zaznane, osteofiti se zrušijo v kost, kar povzroča sekanje, ki je opredeljeno v periartikularnem prostoru. Na rentgenskem pregledu epifize kosti lahko vidite, kako velika območja osteoskleroze variirajo glede na področje osteoporoze. Pri izvajanju artroskopije je hrustanec popolnoma uničen in se ne vizualizira. V četrti fazi se bolnik ne more več premikati brez pomoči, je nenehno v bolečinah, ne more opravljati osnovnih gibov.

Oblike subhondralne osteoskleroze

Glede na lokalizacijo in obseg lezije se razlikujejo:

• Omejena osteoskleroza. V omejeni obliki je žarišče osteoskleroze predstavljeno v ozadju zdravega tkiva v območju ene anatomske tvorbe.
• Običajna osteoskleroza Običajna skleroza povzroča poškodbe enega ali več udov ali anatomske regije. Bolezni, kot sta Leri melodiostoza, Pagetova bolezen in maligne neoplazme z metastazami, povzročajo skupno obliko.
• Sistemska osteoskleroza. Sistemsko osteosklerozo lahko povzročijo številni dejavniki. Ta oblika bolezni popolnoma prizadene okostje in luknjaste pasove, ki grizeta skupaj.

Vrste osteoskleroze na mestu lokalizacije

Poleg tega so simptomi in ustrezno zdravljenje bolezni odvisni od lokacije osteoskleroze.

Subhondralna skleroza hrbtenice

Subhondralna osteoskleroza vretenc in medvretenčnih plošč je najhujša oblika bolezni.

Sčasoma osteofiti povzročajo pritisk na živce hrbtenjače. Skleroza preklopnih ploščic hrbtenice prizadene različna področja kostnega tkiva in ima naslednje simptome:

• Najnevarnejša je skleroza v območju vratnega vretenca, ker krši funkcije telesa. Bolnik doživlja omotičnost, sliši tinitus, gluhost, poslabša se vid, moti koordinacija gibov. To je posledica stiskanja živcev in krvnih žil. Srčne palpitacije in srčne bolečine, motnje dihalnega ritma, motnje spomina in pozornosti so slabi znaki. Ko se vsak poskus premika vratu, se oseba počuti "dolgočasno" ali streni. Zaradi subhondralne skleroze preklopnih ploščic vratne hrbtenice se zmanjša občutljivost in zmanjša mišična moč. Huda skleroza vodi do popolne izgube motorične sposobnosti rok zaradi stiskanja in uničenja plasti živčnega tkiva na ravni 4-7 vretenc.
• Subkondralno sklerozo endopekularnih ploščic vretenčnih teles v prsni regiji spremlja popačenje drže in respiratorne odpovedi. Obstaja bolečina, ki ovira gibanje.
• Za sklerozo ledvenega dela hrbtenice je značilno, da med upogibanjem ali obračanjem telesa pušča bolečino. Če se bolezen razvije, ima oseba šibkost v nogah, zaradi česar lahko izgubi sposobnost gibanja brez pomoči.

Če se bolezen ne začne zdraviti pravočasno, se bodo kmalu pojavili nevrološki simptomi, ki povzročijo hude motnje motoričnih in senzoričnih motenj. Zato je pomembno nemudoma začeti zdravljenje subkondralne skleroze.

Osteoskleroza sklepov zgornjega uda

V prvih fazah napredovanja subhondralne osteoskleroze sklepnih površin kosti zgornjih okončin se pri bolniku med upogibanjem in raztezanjem rok pojavi hrustljava, ki je ne spremlja bolečina.

Kmalu se pojavi občutek prisotnosti tujega telesa, ki moti običajno gibanje komolca. Z jasnim izkrivljanjem sklepa je nemogoče poravnati roko in poskus tega povzroči občutno bolečino.

Osteoskleroza sklepov spodnjih okončin

Subhondralna skleroza kolčnega sklepa je najbolj boleča pri starejših ljudeh. S to obliko bolezni je veliko tveganje za zlome kolka.

Najprej pacient čuti iste simptome kot pri subhondralni sklerozi hrbtenice. Vendar pa se po določenem času pojavi gibalna motnja v kolčnem sklepu, kar omogoča sklepanje o resnični lokalizaciji bolezni.

Osteoskleroza kolenskega sklepa se lahko obravnava v navzočnosti tipičnih klikov med gibanjem. Pojavi se ligamentno sprostitev, ki povzroča bolečinski sindrom.

Diagnoza subhondralne osteoskleroze

Z pojavom bolezni mišično-skeletnega sistema je pomembno mesto zasedeno z metodami, ki jasno kažejo na strukturo kosti in sklepov. Razmislite o njih podrobneje:

• Rentgen. To je najlažja in najbolj dostopna metoda, zato jo pogosto uporabljamo pri diagnozi subhondralne osteoskleroze.
• Magnetna resonanca (MRI). Ta tehnika je splošno znana in je zelo priljubljena pri diagnozi živčnega sistema in parenhimskih organov (jetra, vranica, endokrine in eksokrine žleze) za mišično-skeletni sistem. Vendar pa je pri odkrivanju bolezni kosti MRI najmanj učinkovit. To je posledica dejstva, da so med tem postopkom mehka tkiva boljša od trdih, zato ta metoda ni bistvena za diagnozo subhondralne skleroze.
• Računalniška tomografija. Ta metoda je dobra, ker vam omogoča vizualizacijo trdih tkiv kosti in sklepov in skoraj natančno določanje subhondralne skleroze. Metoda računalniške tomografije je priznana kot najbolj učinkovita pri preučevanju te bolezni.

Vse te metode prispevajo k kvalitativni diferencialni diagnozi z drugimi boleznimi in prinašajo jasnost v nerazumljivem kliničnem primeru.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje subhondralne skleroze sklepnih površin je potreben celosten pristop, ki vključuje naslednje komponente:

1. izboljšanje prehrane in življenjskega sloga na splošno;
2. uporaba drog;
3. kirurški posegi;
4. terapevtska vaja;

Ključna zdravljenja osteoskleroze vključujejo uporabo zdravil v naslednjih skupinah:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, diklofenak).
• Chondroprotectors ("Chondroitin").
• Sredstva, ki vključujejo hondratin in glukozamin. Te snovi prispevajo k obnovi hrustančnega tkiva.

V zaključnih fazah razvoja bolezni je površina sklepa popolnoma uničena. Zato v takih primerih ne bo brez operacije. Med operacijo se izvede namestitev titanovih protez, ki bodo obnovile izgubljene funkcije sklepa.

Motorna dejavnost

Sprememba v strukturi subkondralnega tkiva kaže na to, da patološki proces v sklepu traja dolgo časa.

Zato je fizikalna terapija ena najbolj optimalnih metod za obnavljanje funkcij sklepa in upočasnitev procesa njegove deformacije.

Treba je opozoriti, da oseba, ki trpi zaradi subhondralne skleroze, obiščite zdravnika, ker doživlja hudo bolečino. Tako je telesna vadba izven moči bolnika, ki je nagnjen k hudim bolečinam v sklepih.

Zdravniku morate povedati, če se je vaše stanje po fizioterapiji poslabšalo in bolečine v sklepih povečale. Strokovnjak bi moral za določen čas določiti lažji potek vaj ali jih odpraviti. Namesto fizikalne terapije se lahko zdravite z masažo in fizioterapijo.

Ročna terapija in podporne tehnike

Možno je tudi zdravljenje subkondralne skleroze s pomočjo masaže, ročne terapije, akupunkture. Vse te metode omogočajo pospeševanje krvnega obtoka in presnovnih procesov v tkivih pri subhondralni sklerozi.

Fizioterapija

Skupaj z uporabo zdravil (hondroprotektorji, zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila) so predpisani elektroforeza, termični, sevalni in valovni postopki. Blatne kopeli bodo koristne tudi za kompenzacijo pomanjkanja mineralov v telesu.

Subhondralna skleroza endokrinih plošč: zdravljenje, simptomi, vzroki, preprečevanje

Danes vam ponujamo članek na temo: "Subhondralna skleroza preklopnih plošč: zdravljenje, simptomi, vzroki, preventiva." Vse smo poskušali opisati jasno in podrobno. Če imate vprašanja, vprašajte na koncu članka.

Takšne bolezni, kot je subhondralna skleroza preklopnih plošč, ne bi smeli razvrstiti kot samostojne patologije, ker se ta bolezen v večini primerov razvije v ozadju poškodb in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so osteoartritis in osteohondroza. Kaj je ta bolezen in kako se z njo spopasti? Upoštevajte vse nianse zdravljenja.

Kaj je bolezen

Subhondralna plošča se nahaja med medvretenčnimi ploščami in telesi vretenc. V primeru, ko se v ozadju vnetnega procesa ali staranja telesa poveča gostota kostnega tkiva, strokovnjaki pravijo o subhondralni sklerozi. Hkrati lahko opazimo odebelitev subhondralne plošče in celo pojav rastlin (osteofitov). Pojav nepravilnosti v hrbtenici vodi do trenja, neugodja in bolečine ter na koncu do vnetnega procesa. Zdravniki opozarjajo, da če ne začnete pravočasno zdraviti bolezni, lahko to povzroči popolno blokado dela hrbtenice. Prvič se nanaša na prsno regijo, saj je v tem delu hrbtenice bolezen skoraj asimptomatska.

Vzroki bolezni

Kot je omenjeno zgoraj, so vzroki subhondralne skleroze degenerativne bolezni, kot so osteohondroza in osteoartritis. V zvezi s tem so njegovi vzroki:

• skolioza in druge spinalne deformacije;
• poškodbe in mikro trave hrbtenice (vključno z generičnimi);
• genetska predispozicija;
• sedeči način življenja ali hipokinezija;
• preobremenitev hrbtenice zaradi dviganja uteži.

Simptomi subhondralne skleroze

Zdi se, da je subhondralna skleroza zelo podobna osteohondrozi. V obeh primerih se bolnik pritožuje zaradi akutne ali nagnjene bolečine, pa tudi zaradi omejene mobilnosti.

Zdravljenje bolezni

Treba je povedati, da subhondralni sindrom ni bolezen ali diagnoza, temveč le znak bolezni, ki se detektira radiološko, kar strokovnjaki opisujejo stanje sklepa, prikazanega na sliki. V tem smislu je govor o zdravljenju subkondralne skleroze napačen. Treba se je boriti proti boleznim, ki so povzročile patološke spremembe v medvretenčnih sklepih.

Pri tem je treba omeniti, da boj proti subkondralni sklerozi, ki jo povzroča osteohondroza ali osteoartroza, le v redkih primerih vodi do popolnega okrevanja. V večini primerov zdravniki lahko le ustavijo bolečine in poskušajo ustaviti napredovanje bolezni. Da bi to dosegli, mora bolnik skozi življenje slediti vrsti priporočil, ki so namenjena preprečevanju rasti kostne rasti na končnih ploščah.

Zdravljenje z zdravili je uporaba tablet proti bolečinam ali NSAID. Akupunktura in fizioterapija se zelo uspešno uporabljata za lajšanje bolečin. Glavna stvar, ki jih je zdravnik predpisal, saj lahko samozdravljenje vodi do nasprotnega učinka. Poleg tega zdravniki predpišejo hondroprotektorje, to je zdravila, ki spodbujajo regeneracijo hrustanca, poškodovanega zaradi trenja. Poleg tega je za izboljšanje stanja sklepov potrebno jemati izdelke, ki vsebujejo hondratin in glukozamin.

Subhondralno sklerozo končnih ploščic je treba zdraviti tudi s pravilno prehrano. To pomeni, da mora biti prehrana raznolika z morskimi sadeži, zelenjavo in svežim sadjem. Ne pozabite na fizikalno terapijo, brez katere je izterjava načeloma nemogoča. Joga, pilates in plavanje popolnoma pomagajo okrepiti mišični steznik in vrniti pravilno držo. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da mora biti fizični napor ustrezen. Zdravljenje je dolgotrajen proces, ki mora trajati več let, vendar bo rezultat odsotnost bolečine v poškodovanem vretencu ali sklepu. Poskrbite za svoje zdravje!

Subhondralna skleroza je patološki proces, znak degenerativno-distrofične narave bolezni, ki se kaže v reaktivni osteosklerozi končne in gobaste snovi vretenčnega telesa.

To ni neodvisna bolezen, ampak le značilnost rentgenskih žarkov, ki govori o zbijanju, rasti kostnega tkiva na prizadetem območju.

Posledično nastanejo kosti v obliki kavljev (osteofiti), zaradi katerih postane površina sklepov (vretenca) neenakomerna. Trenje se poveča, kar vodi do pojava novih vnetnih procesov.

Sčasoma brez ustreznega zdravljenja postanejo sklepi popolnoma blokirani in postanejo popolnoma imobilizirani.

Vzroki

Pojav in razvoj skleroze hrbtenice je v celoti odvisen od bolezni, ki je povzročila njen videz.

Opisani postopek lahko vpliva na subhondralno ploščo sklepov in zaključno ploščo, ki nadomešča sklepni hrustanec v hrbtenici. Najpogosteje govorimo o dveh boleznih - osteohondrozi in artritisu. V prvem primeru se osteofiti oblikujejo na robovih vretenc, v drugem pa na robovih sklepov.

Subhondralna plošča se nahaja pod hrustancem in v primeru njene poškodbe navede svoje funkcije. Toda sčasoma se njegove krvne žile zamašijo, poškodujejo in pretok hranil se prekine. To vodi do njegove imobilizacije in razvoja kontrakture.

Razlogi, ki povzročajo poškodbe sklepov in posledično razvoj subkondralne skleroze, vključujejo:

• poškodbe;
• dednost;
• prirojene nepravilnosti;
• prisilno dolgo bivanje v določenem položaju;
• vnetnih procesov;
• povečan stres na sklepu;
• oslabljeno hrbtno mišično tkivo;
• nosite hrustančne plošče s starostjo.

Simptomi subhondralne skleroze

Simptomi subhondralne skleroze so lahko zelo različni. Včasih ni vidnih znakov, če pa se pojavijo, se kažejo v bolečini, šibkosti mišic ali celo tresenju.

Občutljivost se izgubi v okončinah, pojavijo se mravljinčenje. Glede na lokalizacijo patološkega procesa se pojavijo težave pri upogibanju hrbta, sklepih okončin in gibanju vratu. Koordinacija gibanja je motena, pojavljajo se težave z dvigovanjem uteži.

Dodatni simptomi so težave s sluhom, spomin, koncentracija, depresivno razpoloženje. Subhondralna skleroza končnih ploščic.

Zdravljenje subkondralne skleroze

Najprej je osnovna bolezen predmet terapevtskega zdravljenja.

Pod zdravljenje subkondralne skleroze je mišljeno zmanjšanje bolečine, zmanjšanje zunanjih manifestacij, preprečevanje razvoja patoloških procesov.

Izbira terapevtskih metod je odvisna od stanja telesa, povezanih patologij in stopnje razvoja bolezni.

Od zdravil so prednostna protivnetna zdravila, mišični relaksanti mišic, pripravki za obnovo medvretenčnih sklepov in analgetiki. V smislu boja proti bolezni se hondroprotektorji uporabljajo tudi za spodbujanje regeneracije hrustančnega tkiva.

Različne tehnike priporočajo ročno terapijo, akupunkturo, akupresuro. Povečuje gibljivost hrbtenice in ne dopušča, da bi v nobenem športu okostenila gibanja. Takšno zdravljenje bo pomagalo ustaviti napredovanje patologije, zmanjšati vnetje in bolečine, vendar ne bo ozdravilo osteofitov. Odstranjevanje izrastkov je možno le kirurško.

Čim prej se pristopi k specialistu in diagnosticira (rentgen, MRI), tem večja je možnost obnavljanja in ohranjanja aktivnega življenjskega sloga.

Kateri zdravnik naj se obrnem na zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, se morate posvetovati z ortopedom.

Subhondralne skleroze preklopnih plošč ne moremo imenovati samostojna bolezen. Namesto tega spada med številne patološke procese in se pojavlja v kostnih tkivih sklepnih površin.

V večini primerov lahko povzroči kronične poškodbe, pogosto pa spremlja tudi druge poškodbe mišično-skeletnega sistema.

Deformacija se večinoma pojavi v predelu kosti, ki se nahaja neposredno pod hrustancem, ne more sodelovati v presnovnih procesih, ker nima žil ali drugih krvnih kanalov. Njegova aktivnost je odvisna od stanja subhondralne kostne plošče.

Subhondralna skleroza pogosto prizadene hrbtenico, katere segmenti so prizadeti približno enako. V končni ploskvi se začnejo destruktivni procesi, ki so meja med vretencami in želatinastim jedrom jedra. Imajo gobasto strukturo, ki je na vrhu prekrita s plastjo hrustančnega tkiva. Poškodba hrbtenice otežuje dejstvo, da hrustanec v svoji strukturi hkrati komunicira elemente, ki so neposredno vključeni v potek presnovnih procesov. Imajo ne le krvne žile, temveč tudi živčne končiče. Zato je enostavno zamisliti, kakšno bolečino spremljajo njihove poškodbe.

Deformacija sklepnega hrustanca je glavni vzrok za pojav subkondralne skleroze. Zasnovan je tako, da olajša drsenje dveh konjugiranih kosti med gibanjem in zmehča obremenitev na njihovih koncih.

Če je poškodovan, ne more pravilno opravljati svojih funkcij, zato so kosti pogosto poškodovane ali se celo začnejo postopoma razgraditi. Struktura kostnega tkiva se začne spreminjati, najprej se razredči in nato zgostiti.

Moški na ulici verjetno ne bo mogel samostojno zaznati subhondralne skleroze. Simptomi bolezni so zelo podobni drugim poškodbam mišično-skeletnega sistema. ker proces pogosto spremljajo druge bolezni: artritis, artroza in osteohondroza.

Razlog za njegov razvoj lahko služijo ne le starostnim spremembam in spremljajočim slabljenjem glavnih mišičnih skupin, temveč tudi šibke hrbtne mišice, sedečega dela ali drugih dejavnosti, povezanih s sprejetjem iste drže.

V večini primerov se lezija odkrije z rentgenskim posnetkom, na katerem ga lahko vidimo v obliki posebnih trakov, kar kaže na kompakcijo strukture kosti, ki se nahaja neposredno v bližini sklepnega hrustanca.

Ker je pogosto subhondralna skleroza zaplet vseh drugih bolezni mišično-skeletnega sistema, je treba najprej ugotoviti, s čim se je spopadala. V prihodnosti bo glavni cilj odpraviti to bolezen.

Subhondralna skleroza lahko ustavi ali vsaj upočasni destruktivni proces. Pri tem ne pomaga le posebna masaža, ampak tudi dobro izbrana fizioterapevtska terapija ali medicinska gimnastika.

Prvi dve metodi sta namenjeni spodbujanju presnovnih procesov in pretoka krvi. Gimnastika je namenjena krepitvi mišic po vsem telesu, ne le v neposredni bližini mesta poškodbe, temveč tudi za ohranitev možnosti gibanja. Treba je opozoriti, da fizična kultura hkrati ne predvideva obremenitve.

Pomembno je vedeti, da pravočasno napotitev k specialistu pomaga ohranjati sklep v najboljšem stanju z večjo stopnjo mobilnosti.

Najboljši rezultati so prikazani s celostnim pristopom k zdravljenju, ki združuje zdravila s tečaji fizioterapije in fizioterapije. Zagotoviti mora tudi zmerno obremenitev prizadetega območja, ne da bi omejili število premikov.

Najpogosteje predpisane niso le zdravila, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin, temveč tudi nekatere metode, ki jih predlaga tradicionalna medicina. To so lahko ne le različne formulacije kopeli, ampak tudi decoctions za obloge in losjone (meta, hmelj, rman, ognjiča, kopriva, vrba, preslica), kot tudi vse vrste tinkture za drgnjenje. Pomoč lahko tudi decoctions zdravilnih zelišč, ki jih je treba sprejeti ustno. Pomembno je, da jih priporoča specialist, sicer lahko poškodujejo in s tem bistveno upočasnijo proces zdravljenja.

Rezultati zdravljenja običajno niso takoj opazni, saj lahko traja več mesecev, da se prizadeto območje okrepi, zato ne skrbite, če ne pride do takojšnjega ukrepanja.

Veliko ljudi doživlja bolečine v vratu ali hrbtu. Skoraj 95% lumbalne in vratne bolečine je povezano z osteohondrozo hrbtenice.

Kaj je subhondralna skleroza hrbtenice

Diagnoza patologije vretenčnih sklepov mora temeljiti na podatkih zdravniških pregledov, kliničnih znakov bolezni in instrumentalnih metodah raziskav.

Simptomi patologije lahko popravijo podatke, pridobljene med računalniškim slikanjem z magnetno resonanco, rentgenskimi žarki.

Glede na rezultate teh študij vse ugotovljene spremembe v hrbtenici analizira nevropatolog ali vertebrolog.

Pogosto se uporablja izraz: subhondralna skleroza hrbtenice. Ob tem so bolniki navadno zelo zaskrbljeni, saj je to diagnoza resne bolezni.

V medicinski praksi spinalna skleroza ni diagnoza, bolezen. To je eden od medicinskih izrazov v radiologiji.

Ta koncept so pokazali zdravniki značilne spremembe v hrbtenici na radiografijah. To je simptom velike skupine bolezni, vključno s spondilitisom, osteohondrozo. To je tudi znak nezadostne prekrvavitve v kostnem tkivu vretenčnih teles.

Skleroza je pečat tkiva, ki se pojavi zaradi širjenja veznega tkiva - fibroze. Pri poškodbah hrbteničnih teles nastajajo kostni izrastki, raste vezivno tkivo.

Zato je površina sklepov neenakomerna in koničasta. Zdravniki takšne spremembe, ki jih zaznajo po tomografiji in rentgenskih posnetkih, opisujemo kot subkondralno sklerozo končnih teles vretenc.

Vzroki za to patologijo

Razvija se kot posledica prezgodnjega staranja medvretenčnih ploščic ali vnetnih sprememb v njih. Tkiva hrustanca so neločljivo povezana z žilnim omrežjem kostne subhondralne plošče.

Če se spremeni normalno stanje vezivnega tkiva sklepne površine, so moteni presnovni procesi v hrustancu. Ti simptomi se običajno pojavijo v starosti. Toda včasih je pri mladih ljudeh prisotna skleroza na zadnji strani hrbtenice.

Dejavniki, ki spodbujajo razvoj takšnih patoloških sprememb v telesih vretenc, so običajno razdeljeni v dve skupini:

Eksogeni (zunanji) dejavniki:

1. Kršitve presnovnih procesov;
2. Prirojene anomalije sklepov;
3. Sedeči način življenja;
4. Intraartikularni zlomi;
5. Displazija sklepov;
6. Mikrotraume;
7. Debelost.

Endogeni (notranji) dejavniki:

1. Endokrine spremembe;
2. Vaskularne motnje;
3. Dedna predispozicija;
4. Imunološke motnje;
5. Starostni faktor;

Patogeneza teh nenormalnih sprememb in posledice, ko jih ne zdravimo

Boleč proces se razvije v osrednjem delu med vretencami, kjer se nahaja mreža najmanjših krvnih žil.

Dokazano je, da obstaja neposredna povezava med motnjami v uravnoteženem sistemu delovanja krvnih poti, ki povezujejo zaključno ploščo z medvretenčno ploščo, in nastopom degenerativnih sprememb v telesih kosti, ki tvorijo hrbtenico.

1. Distrofne spremembe in disfunkcija kapilar se spremlja z degenerativnim procesom uničenja teles vretenc. Hrustančaste plošče z leti postajajo tanjše. Zato postajajo žilni kanali, ki prehajajo skozi njih, precej manjši, dokler popolnoma ne izginejo. Ti patološki procesi vodijo do pojava najmanjših razpok na zadnji strani vretenčnih teles. Nastane nenormalna gostota celic in zamašitev krvnih žil. Obstaja stimulacija pojava številnih spremenjenih območij hrustanca. To krši strukturno celovitost medvretenčnih plošč in teles vretenc.
2. Osifikacija sprednje plošče v starosti 60-70 let lahko povzroči resne motnje, pri katerih se razvije kostna skleroza in pride do mikro zlomov. Hkrati se v tkivih vlaknastega hrustanca pojavijo žarišča nekroze. To lahko povzroči gnojno fuzijo prizadetih tkiv.
3. Zdravljenje patologije hrbtenice
4. Ker se ne šteje za samostojno bolezen, ni posebne terapije za subhondralno sklerozo. Zdravniki predpisujejo zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila patološke spremembe v telesih medvretenčnih sklepov. Cilj terapije je ustaviti nadaljnje napredovanje osnovne bolezni in odpraviti klinične znake patologije, korenskega sindroma, bolečine.
5. Pri teh bolnikih je potrebno spoštovanje načel zdravega prehranjevanja. Potrebujejo dovolj vitaminov, elementov v sledovih, polinenasičenih maščobnih kislin. Zato mora biti v njihovi prehrani dovolj morskih sadežev, svežega sadja in zelenjave.
6. Za odpravo bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravljenje z zdravili dopolnjuje fizioterapija in akupunktura.
7. Pripravki, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin, pomagajo izboljšati stanje medvretenčnih sklepov.
8. Bolnike z degenerativno-distrofičnimi boleznimi hrbtenice lahko zdravimo s tradicionalnimi medicinskimi metodami za medicinske namene: pripravki na močvirskih rastlinah, apiterapija.
9. Pri bolnikih z boleznijo hrbtenice, ki izboljšujejo gibljivost hrbtenice, je pomembno, da se sistematično vadijo. Pomagali bodo okrepiti mišice vratu, hrbta, prispevali k oblikovanju močnega mišičnega sistema, ki razkraja hrbtenico in jo ohranja v naravnem fiziološkem položaju. Zelo koristno je plavanje, joga, pilates, fizikalna terapija. Vendar mora biti obremenitev razumna.
10. Prizadeti medvretenčni sklepi se lahko zdravijo z zdraviliškim zdravljenjem, ročno terapijo, masažo.

Takšnih bolezni hrbtenice ne moremo popolnoma ozdraviti s sodobno medicino.

Vendar obstaja veliko možnosti za tradicionalno in tradicionalno medicino, uporaba katere pomaga obnoviti normalno mobilnost aksialne podpore telesa, odpraviti bolečinski sindrom, preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni. To omogoča pacientu aktivno življenje.

Subhondralna skleroza: kaj je ta bolezen in kako se zdravi?

Degenerativne bolezni kosti in sklepov mišično-skeletnega sistema se pojavijo pod vplivom številnih dejavnikov. Subhondralna skleroza se razvije predvsem pri starejših, ima nepovraten potek in močno oteži življenje bolnika.

Kaj je subhondralna osteoskleroza?

Subhondralna osteoskleroza je patološko stanje, pri katerem se zbijanje kosti razvije neposredno pod spodnjo površino hrustanca, kar moti oskrbo s krvjo in strukturo slednjega. Skleroza sklepov je nevarna, saj vodi do zgodnje invalidnosti in omejevanja motorične aktivnosti. Gosta, vendar stanjšana kost se z manjšimi poškodbami zlomi in včasih pod težo lastnega telesa.

Vzroki za nastanek subhondralne skleroze

Bone bolezen ne razvije nenadoma, ampak se oblikuje dolga leta pod vplivom vzrokov, ki neposredno ali posredno vplivajo na zdravje mišično-skeletnega sistema. Dejavniki, ki izzovejo razvoj subkondralne osteoskleroze, so razdeljeni v dve skupini.

Endogeni (notranji) dejavniki vključujejo:

1. Fiziološko staranje telesa. Motnje v presnovi mineralov, sprememba ravnovesja med »starimi« in »novimi« kostnimi celicami ter drugi znaki, ki so značilni za starejši organizem, vodijo do osteoskleroze.
2. Dedna narava razvoja.
3. Endokrine motnje tipa diabetes mellitus, hiperparatiroidizem.
4. Presnovne motnje, kot je Wilson-Konovalova bolezen, protin.
5. Vaskularne bolezni, pridobljene v procesu življenja in poslabšanje krvnega obtoka v okončinah.
6. Avtoimunske bolezni, pri katerih imunske celice povzročajo poškodbe. Ti vključujejo sistemski eritematozni lupus in revmatoidni artritis.

Eksogeni (zunanji) dejavniki vključujejo:

1. Poškodbe mišično-skeletnega sistema. V povezavi z razvojem subhondralne osteoskleroze so še posebej nevarne poškodbe zlomi sklepnih površin.
2. Microdamages se pojavljajo v plesalcih, športnikih in vojaških pod vplivom dolgotrajnih in prekomernih obremenitev na stopala in kolena.
3. Prekomerna telesna teža zaradi slabega načina življenja in prenajedanja je eden izmed najbolj škodljivih dejavnikov za mišično-skeletni sistem. Prispeva k povečanim poškodbam in pasivnemu uničenju okostja.
4. Omejitev motorične aktivnosti, ki prispeva k oslabitvi podpornih struktur podpornega aparata, kršitvi iztoka ali pretoka intraartikularne tekočine.

Stopnje osteoskleroze

Potek subkondralnih bolezni kosti je razdeljen na 4 faze. Prehod iz začetne faze v zadnjo fazo spremljajo značilni radiološki simptomi.

• Za začetno fazo so značilni mejni osteofiti, ki nastanejo na površini sklepov.
• Zmerna subkondralna skleroza ustreza 2. stopnji. Na rentgenski sliki je prikazano zoženje medzglobnega prostora. Center skleroze pod sklepom je določen v obliki razsvetljenja (negativno na sliki) v ozadju relativno zdravega kostnega tkiva.
• Na 3. stopnji je sklepni prostor znatno zožen, osteofiti se povečajo, poškodujejo hrustanca zaradi trenja deformiranih površin. Klinično se to kaže v bolečinah v sklepih med gibanjem in oslabljeno mobilnostjo. Pogosto se na tej stopnji pojavi »skupna miška« - delci iz osteofita ali deformirane površine, ki se razcepi pod vplivom dodatnih travmatičnih dejavnikov. Artroskopija kaže izrazito uničenje hrustanca.
• Za četrto stopnjo so značilne pomembne deformacije sklepov z nastajanjem ploskih nekonkurentnih površin. Interartikularna vrzel ni definirana, osteofiti so zagozdeni v kost, kar povzroča čipove, ki so opredeljeni v periartikularnem prostoru. V epifizah kosti na rentgenski sliki je opazno menjavanje obsežnih žarišč osteoskleroze z območji osteoporoze. Med artroskopijo je hrustanec popolnoma uničen in ni viden. Oseba izgubi sposobnost samostojnega gibanja, čuti stalne bolečine, tudi nemogoče je izvajati aktivna in pasivna gibanja.

Oblike subhondralne osteoskleroze

Glede na razširjenost osteoskleroze v človeškem okostju lahko razločimo naslednje klinične oblike:

• Omejena oblika je videti kot osteoskleroza v ozadju zdravega tkiva v isti anatomski formaciji.
• Običajna skleroza prizadene več kot 1 ud ali anatomsko regijo. Pogosti vzroki bolezni so Pagetova bolezen, Leri melorestoza in metastatske maligne novotvorbe.
• Sistemska osteoskleroza se pojavi pod vplivom mnogih dejavnikov in popolnoma vpliva na okostje.

Subhondralna skleroza hrbtenice

Najbolj problematična oblika bolezni je subhondralna osteoskleroza terminalnih ploščic vretenčnih teles. Razvoj skleroze v enem vretencu človek pogosto ne čuti. Vendar pa, ko osteophytes postopoma klin v in ustvariti pritisk na živce, ki izhajajo iz hrbtenjače. Skleroza preklopnih ploščic hrbtenice prizadene različne dele kostne strukture, kar povzroča ustrezne simptome:

• Skleroza terminalnih ploščic vratnega vretenca je najbolj zahrbtna, saj krši pomembne funkcije telesa. Stiskanje živcev in krvnih žil vodi v omotico in zvonjenje v ušesih, zmanjšuje vid, napreduje gluhost, moti koordinacija ciljnih ukrepov. Slabo prognostični znaki so - kršitev dihalnega ritma, povečan srčni utrip in srčne bolečine, izguba spomina, pozornost. Pri najmanjšem gibanju vratu se pojavi dolgočasna ali "strelišča" bolečina. Subhondralna skleroza končnih ploskev materničnega vratu vodi do zmanjšanja občutljivosti in mišične moči. Izraženo vodi do popolne izgube gibanja v rokah zaradi stiskanja in uničenja živčnih vlaken na ravni 4-7 vretenc vratu.
• Subhondralna skleroza endopakalnih ploščic vretenčnih teles prsnega koša se kaže v slabšem dihanju in izrazitem izkrivljanju drže. Bolečina na tem področju omejuje gibanje.
• Sklerozo ledvenega dela hrbtenice se kaže v bolečini med upogibanjem in obračanjem telesa. Z napredovanjem bolezni se pojavi šibkost v nogah, zaradi katere lahko oseba izgubi sposobnost samostojnega gibanja.

Očitno je, da subhondarična skleroza endopodalnih diskov vretenčnih teles zahteva pravočasno zdravljenje, brez česar pride do hitrega razvoja nevroloških simptomov s hudimi motoričnimi in senzornimi motnjami.

Osteoskleroza sklepov zgornjega uda

Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin kosti zgornjega uda v začetni fazi degenerativnega procesa se kaže v krču, ko je roka upognjena in podaljšana, kar ni spremljala bolečina. Po kratkem času ima oseba občutek tujega telesa, ki moti normalno gibanje v komolcu.

Pri hudi deformaciji sklepne ploskve se roka ne razveže in vsak poskus izravnavanja roke spremlja močan bolečinski sindrom.

Osteoskleroza v sklepih spodnjega uda

Subhondralna skleroza kolčnega sklepa je najbolj neugodna lokalizacija degenerativno-distrofičnega procesa pri starejših. Razvoj osteoskleroze na tej lokaciji znatno poveča tveganje za zlome kolka. Če pride do deformacije na strani acetabularnih površin, ima bolnik boleče bolečine v ledvenem predelu in medenici. Z lokalizacijo patološkega fokusa v stegnenici se občutek bolečine pojavi iz zunaj anatomske regije z istim imenom. Sprva bolezen spominja na subhondralno sklerozo hrbtenice, kasneje pa se pojavijo znaki motenj gibanja v kolčnem sklepu, kar potrjuje pravo lokalizacijo patologije.

Osteoskleroza kolenskega sklepa se začne s pojavom značilnih „klikov“, ko se giblje v celoti. Bolečina je pogosto posledica ligamenta. Postopek hoje je zapleten, skoraj nemogoče je podreti nogo in oseba se začne premikati po »ravnih« nogah ali šepah. Skleroza sklepnih površin kolena brez zdravljenja vodi do invalidskega vozička.

Diagnoza subhondralne osteoskleroze

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema so zlasti pomembne metode vizualizacije strukture kosti in sklepov. Te vključujejo:

• Rentgen. Najenostavnejša in najbolj dostopna metoda se pogosto uporablja za diagnosticiranje subhondralne skleroze.
• Magnetna resonanca (MRI). Kljub splošni odobritvi te metode pri preučevanju živčnega sistema in parenhimskih organov za mišično-skeletni sistem ima metoda manj vrednosti. To je posledica dejstva, da je slikanje mehkih tkiv z MRI boljše od trdnega, saj je pregled kosti manj informativen.
• Računalniška tomografija. Za preučevanje mišično-skeletnega sistema je metoda informativna. Pri CT pregledu je trdno tkivo kosti in sklepa povsem vidno, kar omogoča odkrivanje deleža subhondralne osteoskleroze s praktično brez napak.

Laboratorijski testi in druge metode se uporabljajo za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi ali v primeru nejasnega kliničnega primera.

Metode zdravljenja

Zdravljenje osteoskleroze zahteva celosten pristop, vključno z: t

1. Sprememba načina življenja in prehrane.
2. Učinki na droge.
3. Kirurško zdravljenje.
4. Medicinske terapevtske dejavnosti.

Spreminjanje življenjskega sloga je priporočljivo za ljudi, ki vodijo sedeči način življenja. Vsakodnevna vadba in skupni razvoj bosta pripomogla k upočasnitvi degenerativno-distrofičnih bolezni ter zmanjšala prekomerno telesno težo. Za prehrano ni posebnih omejitev, vendar pa ni priporočljivo uporabljati soli v velikih količinah.

Osnovna načela zdravljenja osteoskleroze vključujejo uporabo zdravil iz naslednjih skupin:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, diklofenak).
• Chondroprotectors (Chondroitin).
• Pripravki, ki vsebujejo hondratin in glukozamin, potrebni za regeneracijo hrustančnega tkiva.

Kirurško zdravljenje osteoskleroze se uporablja v zaključnih fazah osteoskleroze, ko so sklepne površine že popolnoma deformirane. Kirurški poseg vključuje namestitev titanovih protez, ki obnavljajo izgubljene funkcije.

Vadbena terapija se uporablja v obdobju okrevanja, po poslabšanju osnovne bolezni ali njenih zapletov. Po posebej razvitem programu se izvaja vrsta vaj, namenjenih rehabilitaciji sklepov in kosti.