Povzetek: Radikulopatija se pojavi, ko je hrbtenjača zadavljena. Najpogosteje so povezani z osteohondrozo hrbtenice in njenimi zapleti, kot so intervertebralna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondilartroza. V redkih primerih s tuberkulozo, tumorji v lumenu hrbteničnega kanala. Za diagnozo je treba slikanje z magnetno resonanco uporabljati predvsem na napravah na visokih poljih. Zdravljenje je konzervativno, uporaba kirurškega zdravljenja mora biti znatno omejena.

Ključne besede: radikulopatija, intervertebralna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondiloartroza, išias, hrbtenica, cervikalna regija, ledvena regija, prsni del

Dejstva o radikulopatiji

• Radikulopatija je posledica kompresije (kompresije) ali draženja živca na mestu, kjer zapusti hrbtenico.
• Simptomi radikulopatije vključujejo bolečino, otrplost, mravljinčenje ali šibkost v rokah ali nogah.
• Večina bolnikov z radikulopatijo se dobro odziva na konzervativno zdravljenje. Operacija je potrebna le v redkih primerih.
• Pogosto simptomi radikulopatije sami izginejo v obdobju od 6 tednov do 3 mesecev.

Kaj je radiculopatija?

Radikulopatija je stanje, povezano s kompresijo spinalnega živca, ki vodi do bolečine, otrplosti, mravljinčenja ali šibkosti vzdolž prizadetega živca. Radikulopatija se lahko pojavi v kateri koli regiji hrbtenice, najpogosteje pa se pojavi v oddelkih ledvenega (ledveno radikulopatija) in materničnega vratu (radikulopatija). Manj pogosto je vzrok radikulopatije stisnjen živčevje na sredini hrbtenice (torakalna radikulopatija).

Kateri so dejavniki tveganja za radikulopatijo?

Dejavniki tveganja za razvoj radikulopatije vključujejo aktivnosti, povezane s prekomernim ali ponavljajočim se stresom na hrbtenici. Bolniki, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali kontaktnimi športi, pogosteje razvijejo radikulopatijo. Družinska zgodovina radikulopatije in drugih težav s hrbtom prav tako poveča tveganje za razvoj radikulopatije.

Kateri so vzroki radikulopatije?

Radikulopatija je posledica stiskanja ali draženja živcev v območju njihovega izhoda iz hrbtenice. To je lahko posledica mehanske kompresije živčne korenine kile intervertebralnega diska, rasti kosti (osteofitov) med spondilozo ali odebeljenih sosednjih vezi.

Drugi manj pogosti vzroki mehanske kompresije živčnega korena so lahko tumorji ali okužbe. Vse zgoraj omenjene formacije zmanjšujejo prostor hrbteničnega kanala, kar vodi do stiskanja izhodnega živca.

Skolioza lahko zaradi nenormalnega upogiba povzroči prirastek živcev na eni strani hrbtenice.

Drugi vzroki radikulopatije so sladkorna bolezen, ki lahko upočasni normalen pretok krvi v spinalne živce in vnetje, ki je posledica poškodbe ali degenerativnega procesa v hrbtenici.

Kakšni so simptomi radikulopatije?

Simptomi radikulopatije so odvisni od tega, kateri živčni koren je prizadet. Živci vratne hrbtenice nadzorujejo mišice vratu in rok ter zagotavljajo njihovo občutljivost. Živci srednjega dela hrbta (prsnega koša) nadzorujejo mišice prsnega koša in trebuha ter zagotavljajo občutljivost tega področja. Živci ledvene hrbtenice nadzorujejo mišice zadnjice in nog in zagotavljajo njihovo občutljivost.

Najpogostejši simptomi radikulopatije so bolečina, odrevenelost in mravljinčenje v rokah ali nogah. Pogosto opazimo tudi lokalizirano bolečino v vratu ali spodnjem delu hrbta. Lumbalna radikulopatija, ki povzroča bolečino, ki sega od pasu do spodnjih okončin in včasih tudi stopala, se imenuje tudi išias. Torakalna radikulopatija povzroča bolečino od sredine hrbta do prsnega koša. Takšna bolečina se pogosto zamenjuje s skodlami, ki jih povzroča vrsta herpesa.

Nekateri bolniki razvijejo preobčutljivost za svetlobo, ki na prizadetem območju postane boleče. Manj pogosto se pri bolnikih pojavlja slabost v mišicah, ki jih nadzirajo ujeti živci. Ta simptom je znak poškodbe živcev.

Običajno se pri radikulopatiji simptomi pojavijo le na eni strani telesa. Na primer, v primeru vratne radikulopatije lahko pride do simptomov, kot so bolečina v levem ramenu, leva roka, prsti leve roke. Pri ledveni radikulopatiji lahko opazimo samo bolečine v levem stegnu, levi nogi itd. Simptomi z radikulopatijo se lahko sčasoma povečajo in se lahko pojavijo nenadoma. Bolečina se pogosto poslabša zaradi določenega položaja roke ali obračanja glave.

Obstajajo tri glavne vrste bolečine:

• lokalizirana bolečina je posledica draženja spinalnih struktur, vključno s kostmi, mišicami, vezi in sklepi. Bolečina je običajno konstantna, dolgočasna ali ostra, občutena na območju, kjer je prišlo do poškodbe, in se lahko s spremembo drže poveča ali zmanjša;
• Vzrok odbite bolečine je lahko patologija, ki ni povezana s hrbtenico, na primer bolečine v hrbtu med anevrizmo abdominalne aorte. Vzrok odbite bolečine je lahko tudi problem s hrbtenico, ki se čuti v drugih telesnih strukturah. Na primer, patologija zgornjih segmentov ledvenega dela hrbtenice se lahko odzove z bolečino v zgornjem delu stegna, patologija spodnjih segmentov ledvenega dela hrbtenice pa lahko povzroči bolečino v spodnjem delu zadnjice. Patologija v sakroiliakalnem sklepu se pogosto čuti v dimljah in v anterolateralni regiji stegna. Odsevna bolečina se redko čuti pod kolenom, radikularna bolečina pa se lahko spusti do tele ali stopala;
• radikularna bolečina, povezana z draženjem ali stiskanjem živčnih korenin. Ponavadi je veliko močnejša od odbite bolečine in se širi naprej. Bolečina radikulopatije je običajno omejena na področje inervacije prizadetega živca. Takšna bolečina ne izgine za dolgo časa in se lahko poveča v določenih vrstah dejavnosti in v določenih položajih, na primer v sedečem položaju ali pri hoji. Poleg tega se radikularna bolečina pogosto poslabša s kakršnimi koli ukrepi, ki povečajo pritisk v cerebrospinalni tekočini (kot tudi na intraabdominalni pritisk), na primer pri kašljanju ali kihanju.

Kako diagnosticirati radikulopatijo?

Diagnoza radikulopatije se začne z zbiranjem anemnestičnih podatkov in zdravniškega pregleda. Med pregledom vas bo zdravnik vprašal o vrsti in lokalizaciji simptomov, kako dolgo so prisotni, ki povečujejo ali zmanjšujejo simptome in kakšne druge zdravstvene težave so prisotne. Če poznamo jasno lokalizacijo simptomov pri pacientu, lahko zdravnik določi prizadete živce. Zdravniški pregled se bo osredotočil na analizo simptomov stanja zgornjih ali spodnjih okončin. Zdravnik bo preveril pacientovo mišično moč, občutljivost in reflekse, da ugotovi, ali obstajajo kakršnekoli nepravilnosti.

Po prvem sprejemu se lahko pacienta napoti na radiološki pregled hrbtenice, da se ugotovi vzrok radikulopatije. Preprosta rentgenska slika lahko pomaga pri odkrivanju travme, spondiloze in zgodnjih znakov tumorja ali okužbe. Magnetna resonanca (MRI) se uporablja za pridobitev podrobne slike hrbtenice. Ta študija vam omogoča, da vidite stanje mehkih tkiv vretenčne regije, vključno z živci, medvretenčni diski in vezi. Če iz enega ali drugega razloga pacient ne more opraviti MRI, lahko predpišemo računalniško tomografijo (CT), da bi odkrili možno kompresijo živčnih korenin.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše raziskave elektromiografije (EMG) ali preiskave prevoda živcev. Te študije nam omogočajo, da ocenimo električno aktivnost živcev in ugotovimo prisotnost poškodb.

Kaj je zdravljenje radikulopatije?

Na srečo večina bolnikov z radikulopatijo občutno opusti konzervativno zdravljenje. Vključuje lahko zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, fizioterapijo, terapevtsko masažo, vlečenje hrbtenice, fizikalno terapijo (fizioterapijo), akupunkturo itd. Večina ljudi z radikulopatijo se dobro odziva na konzervativno zdravljenje, simptomi pa pogosto izginejo v 2-3 mesecih.

V nekaterih primerih simptomi ne izginejo niti po vseh sprejetih ukrepih. Če se to zgodi in se pri bolniku pojavi huda bolečina, se lahko razmisli o različici operacije hrbtenice. Namen operacije je lajšanje prizadetega živca. Odvisno od vzroka radikulopatije je ta problem mogoče rešiti z laminektomijo ali discektomijo. Laminektomija odstrani majhen košček kosti, ki pokrije živce in razširi razpoložljivi prostor. Diskektomija odstrani del poškodovanega medvretenčnega diska. Takšna operacija se izvaja z medvretenčno kilo. Vendar pa je lahko z medvretenčno kilo tveganje zapletov veliko večje kot tveganje zdravljenja brez operacije. Zato je treba kirurško zdravljenje medvretenčne kile uporabljati le v izjemnih primerih.

Ali je mogoče preprečiti razvoj radikulopatije?

Ni posebnega načina za preprečevanje pojava radikulopatije. Poskusite ohraniti zdravo telesno težo, dobro stanje mišic in se izogibajte prekomernemu stresu na vratnem in ledvenem delu hrbtenice. To bo zmanjšalo tveganje za radikulopatijo.

Kakšna je prognoza za radikulopatijo?

Prognoza za radikulopatijo je ugodna. Večina bolnikov se dobro odziva na konzervativno zdravljenje.

Članek je dodan uporabniku Yandex Webmaster 2015-04-23, 14:48

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

• 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
• 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
• 3) hiperpovezav ne sme biti prepovedano indeksirati s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
• 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Kaj je radiculopatija in kako zdraviti bolezen: konzervativna terapija in operacija

Radikulopatija je patologija bolnikovega perifernega živčnega sistema, ki je nastala v ozadju stiskanja, poškodbe korenin hrbteničnega živca. Bolezen ima druga imena: radikulitis, radikularni sindrom. Po statističnih podatkih o tej bolezni trpi približno 10% prebivalstva, starejšega od 40 let.

Bolezen povzroča resne posledice, vključno s paralizo. Pomembno je poznati vzroke bolezni, znake radikulopatije različnih delov hrbtenice. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Mehanizem bolezni

Radikulopatija (koda ICD-10 - koda M54.1) je bila predhodno diagnosticirana po štiridesetih letih, v trenutku, ko je bolezen »mlajša«, zaradi nizke aktivnosti sodobnih prebivalcev megalopolisov. Izraz "radikulitis" se uporablja manj in manj, ker pomeni vnetje živčnega korena. Sodobne študije so pokazale, da se poškodbe spinalnih živcev pogosto oblikujejo na ozadju stiskanja, ishemičnih dogodkov. Če pride do povezave s hrbtenico, se bolezen imenuje radikulopatija.

Bolezen nastane v ozadju različnih negativnih dejavnikov, pogosto se pojavijo naslednji vzroki radikulopatije:

• sedeči način življenja, kot rezultat - šibek mišični steznik;
• starostne spremembe v hrbtenici;
• prisotnost presnovnih, hormonskih motenj v bolnikovem telesu;
• potek kroničnih vnetnih procesov;
• ukrivljenost hrbtenice na ozadju nepravilne drže;
• novotvorbe v hrbtenici ali okoliških tkivih;
• nenormalna struktura vretenc, porodna travma (pogosto trpi zaradi materničnega vratu);
• stalne obremenitve dinamične in statične narave;
• med osteoporozo, osteohondrozo.

Vsi zgoraj navedeni negativni dejavniki prispevajo k nastanku degenerativno-distrofičnih procesov. Intervertebralni diski izgubijo vlago, nato elastičnost, ne morejo opravljati funkcije oblazinjenja. Navsezadnje se zgodi, da se skozi najtanjši del vlaknastega obroča zgodi disk. Kmalu se lupina popolnoma lomi, pulpno jedro izteka.

To stanje se šteje kot začetek izbokline, ki povzroča intervertebralno kilo. V obeh primerih so živčne korenine stisnjene in nastane radikulopatija.

Spoznajte vzroke skolioze 1 stopinje in o učinkovitih možnostih za zdravljenje ukrivljenosti.

Na tej strani so opisane indikacije za zdravljenje blata pri boleznih hrbtenice in hrbtenice.

Klinična slika

Klinična slika radikulitisa je neposredno odvisna od lokalizacije patološkega procesa, stopnje njegovega razvoja.

Radikularni sindrom se razvija v dveh fazah:

• najprej (nevrološko). Nastane se iztrebljanje, vendar ne opazimo razpoke vlaknastega diska. Na tej stopnji razvoja se bolnik občasno počuti nelagodno, v mišicah je napetost, občutljivost je opažena s palpacijo poškodovanega območja;
• drugi (nevrotični). Vlaknasti obroč se raztrga, občutljivost prizadetega območja se zmanjša, živčne korenine pa se stisnejo. Bolečina se poveča, napetost mišic se poveča.

Simptomi vratne radikulopatije

Za manifestacijo bolezni v regiji materničnega vratu je značilno:

• bolečine v vratu (pogosto trpijo okcipitalni segmenti);
• pogoste omotice;
• Nelagodje sega do ramena, komolca, rok in prstov žrtve. Na teh območjih se pogosto ne najde samo bolečina, temveč tudi otrplost, zmanjšana motorična aktivnost;
• parestezija (stanje, za katero je značilna izguba občutka, občutek mraz);
• presnovne motnje se kažejo s pilingom kože, hladno kožo med dotikom.

Pojav zgoraj navedenih simptomov vodi do izgube kisika v možganih. Domača terapija bo dala začasen rezultat, vendar bo bolezen še naprej napredovala, kar je nevarno za zdravje in življenje.

Torakalni oddelek

Simptomi:

• občutki bolečine so skodle, pojavijo se med lopaticami, čez prsni koš;
• nelagodje pod pazduho, ramenskim sklepom;
• bolečina se bo razširila na srednji prst roke, prizadela triceps;
• Med pregledom zdravniki kažejo zmanjšanje trikotnega refleksa.

Upoštevajte, da radikulopatija v prsni regiji lahko povzroči težave z dihanjem in srcem. Obvladovati posledice bo zelo problematično. Ne pozabite teh dejstev, ko odložite potovanje zdravniku.

Lumbalna radikulopatija

Značilne lastnosti:

• intenzivne bolečine v kolku, zadnjici, nogah;
• akutni napadi neugodja so lokalizirani v ledvenem delu hrbtenice, raztezajo na obe udi;
• motorna funkcija se zmanjša z ostrimi zavoji, po ostrih gibih;
• spodnje okončine so otrpljene, izgubljena je njihova mobilnost, v nekaterih primerih je popolna paraliza telesa pod pasom.

V napredovalnih fazah se pojavijo težave v črevesnem delu, urinarnem sistemu, opazimo spolno disfunkcijo.

Diagnostika

Če se sumi na radikulopatijo, se bolniku predpiše poseben seznam študij za potrditev ali zavrnitev predhodne diagnoze:

• na začetnem pregledu nevropatolog opravi nevrološki pregled, razkrije obseg in natančno lokalizacijo lezije korenin živčnih hrbtenjač;
• Specialist upošteva resnost bolečine, občutljivost poškodovanega območja;
• po potrebi (za potrditev poteka vnetnih, degenerativnih procesov, nestabilnosti vretenc) so predpisani instrumentalni pregledi: MRI, CT, radiografija, elektromiografija.

Na podlagi prejetih informacij strokovnjak postavi diagnozo, potrdi radikulopatijo, izbere potreben terapevtski potek. Izbor specifičnih zdravil ali manipulacij je odvisen od resnosti simptomov bolezni, njene narave, prisotnosti spremljajočih patologij.

Učinkovito zdravljenje

Konzervativna terapija ali operacija bo pomagala pri obvladovanju kakršnekoli oblike radikulopatije. Operacija je potrebna v ekstremnih situacijah, ko je žrtev ogrožena zaradi invalidnosti in so opazne neznosne bolečine.

Možnosti konzervativnega zdravljenja

Metode brez kirurškega zdravljenja spinalne radikulopatije:

• uporabo NSAID (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Sredstva lajšajo vnetje, prispevajo k lajšanju bolečine;
• Vitamin B, ki blagodejno vpliva na stanje živčnih vlaken. Vzemanje mišičnih relaksantov pomaga pri spopadu z mišicami;
• za lajšanje hude bolečine se uporabljajo aplikacije na osnovi Dimexidum, Novocain;
• Multivitaminski pripravki se pogosto uporabljajo, vključno z vitaminom E, C in B;
• iz lokalnih pripravkov, ogrevanje mazil z dražilnim učinkom, kombinirana sredstva, ki kažejo izrazit anestetik, protivnetni učinek;
• fizioterapija je sestavni del zdravljenja radikulopatije. Učinkovita zdravila za radikulitis: akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza;
• odlični rezultati kažejo vadbeno terapijo in ročno terapijo. Manipulacije se spopadajo z bolečino, raztezajo hrbtenico, sprostijo mišice.

Kombinacija zdravilnih učinkov blagodejno vpliva na bolnikovo stanje.

Kirurški poseg

Pomanjkanje pozitivnih sprememb v pacientovem počutju po konzervativni terapiji ali poslabšanju njegovega stanja povzroči, da zdravniki uporabijo operacijo. Operacije so lahko več vrst: popolna zamenjava medvretenčne plošče, diskektomija, kombinacija disekktomije in fuzije.

Posebna izbira metode je odvisna od resnosti simptomov, prisotnosti sočasnih bolezni, starosti bolnika.

Oglejte si izbor učinkovitih zdravil za sekvestrirano spinalno kilo brez operacije.

V tem članku spoznajte vzroke lumbaga in zdravljenje bolezni.

Na strani http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html si lahko ogledate seznam novih generacij hondroprotektorjev za zdravljenje hrbtenice.

Ljudska pravna sredstva in recepti

Preizkušeno sredstvo tradicionalne medicine:

• listov zelja. Vzemite en list belega zelja, poparite ga z vrelo vodo, temeljito sperite. Izdelek nanesite na prizadeto območje, zategnite z gaznim povojem ali celofanom, pustite čez noč. Vsak teden stisnite kompresor;
• repinca pomaga pri akutnem radikulitisu. Odtrgajte približno 300 gramov surovin, prelijte vsak list vrele vode, temeljito sperite. Pritrdite na poškodovano območje, zavarujte z živilsko folijo. Spremenite zdravilo vsake dve uri. Uporabite sredstva za zmanjšanje nelagodja;
• jazberova maščoba. Lahko se uporablja v čisti obliki ali doda tinkturo popra (3: 1). Uporabite končno zdravilo namesto zdravilnega mazila. Rub orodje na področju lokalizacije bolečine, ne sperite. Nato si temeljito umijte roke. Izboljšanje učinkovitosti zdravila bo pomagalo oviti poškodovano območje z brisačo.

Zdravilna naravna zdravila so kombinirana z drugimi terapevtskimi metodami za povečanje učinkovitosti drug drugega. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom in upoštevajte njegova priporočila. Po operaciji je dovoljeno uporabljati tudi naravne droge za skrajšanje obdobja rehabilitacije.

Prognoza in preprečevanje

V večini primerov je prognoza za bolnika ugodna. Obstajajo dejavniki, ki povečujejo trajanje zdravljenja, vodijo k nastanku zapletov: prisotnost škodljivih navad, nenormalna struktura vretenc, zapostavljene faze degenerativnih procesov, dolgotrajne statične obremenitve.

Naslednja priporočila bodo pomagala preprečiti radikulopatijo ali povečati trajanje remisije:

• vadba (primerna gimnastika, vadbena terapija, plavanje, joga, pilates);
• v primeru prisilnega dolge statične obremenitve hrbtenice (sedeče delo, vožnja avtomobila), vsakih nekaj ur odmora, rahlo segrejte;
• spanje na ortopedski vzmetnici, izberite nizek vzglavnik;
• Udobni čevlji igrajo pomembno vlogo (peta ne višja od 4 cm).

Video o simptomih in zdravljenju radikulopatije l5-s1 (ledveno) na levi in ​​desni:

Radikulopatija - kakšna je bolezen, vzroki, simptomi in vrste, diagnoza, terapija in preventiva

Bolezen je stiskanje ali poškodba živčnih korenin, zato jo imenujemo tudi radikularni sindrom. Spinalni živci omogočajo osebi opravljanje telesne dejavnosti in občutek vsega, kar počne. So zelo občutljivi, tako da, ko so stisnjeni in se pojavijo neprijetni simptomi. V latinščini koncept "korenin" zveni kot radikul. Zaradi tega se vnetje hrbteničnih živcev imenuje radikulitis ali radikulopatija.

Razlogi

Radikulopatija ni neodvisna patologija, ampak simptom drugih bolezni in težav, povezanih s hrbtenico. Prej je bila diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 40 let. V povezavi s sodobnim sedečim načinom življenja je radikulopatija bistveno "mlajša". Bolniki, ki so zaradi te bolezni povezani s prekomerno ali ponavljajočo se obremenitvijo hrbtenice, prizadenejo več kot druge. To velja za športnike ali osebe, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Radikulopatija se razvije z draženjem ali stiskanjem živcev v območju njihovega izhoda iz hrbtenice. Razlogi za ta patološki proces:

• starostne spremembe v hrbtenici;
• hormonske spremembe med nosečnostjo;
• slaba drža, skolioza (ukrivljenost hrbtenice);
• zamenjave zamenjave;
• poklicne spremembe pri ljudeh, pri katerih delo poteka sistematično dolgotrajno statično napetost mišic;
• novotvorbe;
• poškodbe;
• okužbe, ki prizadenejo hrbtenične živce;
• dviganje uteži;
• intervertebralna kila;
• genetska predispozicija;
• hipotermija;
• sladkorno bolezen in druge endokrine motnje.

Zaradi vpliva teh dejavnikov hrbtenica doživlja degenerativno-distrofične spremembe. Intervertebralni diski izgubljajo vlago, kar zmanjšuje njihovo elastičnost. To zmanjšuje dušilno funkcijo hrbtenice. Med napredovanjem radikulopatija vodi do raztrganja membran obročka in prolapsa diska v hrbtenični kanal. To stanje je začetek razvoja izbokline in kasnejše medvretenčne kile.

Kriterij za glavno razvrstitev je mehanizem razvoja bolezni. Glede na to se razlikujejo diskogenske in vertebralne oblike radikulopatije. Prva je bolj pogosta. Ko je opaziti redčenje ali povešanje medvretenčnih plošč, zaradi katerih njihov del pade skupaj z vlaknastim obročem. Posledično so živčni končiči razdraženi in stisnjeni. Diskogensko radikulopatijo imenujemo tudi spondilogena. Povezan je s sedečim načinom življenja ali prekomernimi obremenitvami na spodnjem delu hrbtenice.

Vertebralna radikulopatija je diskogeni zaplet. Z njo se živčni končiči ne dražijo preprosto zaradi hrustančnih tkiv, ampak jih stisnejo kostne rasti. Vzrok so pogosto spremembe, povezane s starostjo. Odvisno od mesta stiskanja živcev se ti tipi radikulopatije razlikujejo:

• Cervikalna. Nepričakovano se počuti v obliki strelskih bolečin, ki dajejo zgornjim okončinam.
• Torakalna. Povzroča bolečine v prsih, ko se premika telo ali globoko vdihne.
• Lumbosakralno. To je najpogostejši tip išiasa. V svoji napredni obliki povzroča napade, pri katerih celo obračanje trupa povzroča hude bolečine.
• Mešana ali poliridikulopatija. Z njim se živčne korenine stisnejo v več delih hrbtenice.

Simptomi

Radikulopatija se lahko kaže v različnih simptomih, odvisno od tega, kje se nahaja stisnjen živček. Bolezen spremlja izrazit bolezenski sindrom, omejevanje gibalne aktivnosti, sprememba drže. Pri vsakem bolniku se te skupine simptomov razlikujejo glede na naravo poškodbe hrbtenice. Pogosti znaki katerekoli vrste radikulopatije:

• bolečine akutnega in prodornega značaja v eni hrbtenici;
• nelagodje na zadnji strani stegna;
• stalna napetost hrbtnih mišic;
• izguba občutljivosti živčnih korenin v območju prizadete hrbtenice;
• mravljinčenje, pekoč občutek, odrevenelost udov;
• šibkost mišic rok ali nog, odvisno od lokacije stisnjenega živca;
• povečana občutljivost kože na dotik v območju inervacije prizadete živčne korenine.

Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice

V smislu pogostosti pojavljanja je na prvem mestu radikulopatija lumbosakralne hrbtenice. Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta, spodnjih okončin, trebuha, stegen in zadnjice. Pojavi se ostro in ostro:

• po rahlem fizičnem naporu;
• pri dviganju uteži;
• z ostrimi gibi.

Takšno bolečino je mogoče ločiti od simptomov drugih bolezni po svoji naravi. Sindrom bolečine je tako močan, da oseba ne more vdihniti in izdihniti ali izravnati. Bolečina prežema zadnji del stopala, prehaja vzdolž pete in palca. Poleg bolečinskega sindroma lahko poškodbe medvretenčnih ploščic ledvene hrbtenice z radikulopatijo povzročijo:

• zmanjšanje motorične funkcije po nenadnih premikih ali nagibih;
• odrevenelost spodnjih okončin, izguba mobilnosti;
• paraliza telesa pod pasom (redko opažena);
• težave v črevesju in urinarnem sistemu;
• spolne disfunkcije.

Ledveni išias se kaže v treh glavnih oblikah, za katere so značilni značilni simptomi. Vsaka vrsta se lahko identificira po naravi bolečine. Vrste ledvenega išiasa:

• Išias (išias). Bolečina je koncentrirana v predelu zadnjice, hrbtni strani spodnjega dela noge, drži stegno, se spusti do stopal. Občutki so streljanje, ki spominja na električni šok.
• Lumbago. Bolečina se koncentrira samo v ledvenem delu. Povzroča ga neustrezen fizični napor.
• Lumboischialgia. Bolečina pri tej vrsti išiasa je lokalizirana v ledvenem predelu in daje v eno ali obe nogi. Občutki se raztezajo preko zadnjice in hrbta zunanjega dela nog, ne da bi vplivali na prste. Bolečina je boleča, goreča in nenehno narašča.

Vratna hrbtenica

Poraz intervertebralnega diska vratne hrbtenice z radikulopatijo spremljajo bolečine v okcipitalnem segmentu. Prvi znaki vključujejo prisiljeni položaj glave, ki ne povzroča bolečine. Ko jo poskušate spremeniti, se pojavi bolečina. Lahko se poveča s kihanjem in kašljanjem. Bolečine in otrdelost vratu se pojavijo zjutraj, zaradi česar jih oseba med spanjem zapiše v neudoben položaj. Drugi značilni simptomi radikulopatije vratne hrbtenice:

• pogoste omotice;
• parestezije (občutek mraza in izguba občutka v rokah);
• zmanjšanje motorične aktivnosti rok;
• lupljenje kože;
• ko se dotakne hladne kože.

Torakalni oddelek

Radikulitis prsnega dela je manj pogost kot lumbosakral. Fleksibilnost telesa na tem področju je zanemarljiva, zato so medvretenčne ploščice tu minimalno spremenjene. Možni vzroki za nastanek išiasa so:

• osteohondroza;
• hipotermija;
• nerodna gibanja in telesne poškodbe;
• osteoartritis in izbokline.

Živčne korenine v prsni regiji so povezane z notranjimi organi trebušne votline. Zato se, ko so stisnjene, pojavijo težave s prebavo, vključno z bolečinami in krči v trebuhu. Lahko se razvijejo bolezni vranice, trebušne slinavke ali jeter. Za potrditev, da imate radikulopatijo, lahko izvedete preprost test. Sedeti na stolu, morate obrniti trup. Spondilogena radikulopatija s takšnim gibanjem povzroča bolečino. Na podlagi bolečin obstajajo drugi znaki:

• zmanjšanje tricepitelijskega refleksa (podaljšanje rame, ko kladivo udari na tetivo tricepsa);
• bolečine v skodlih med lopaticami in po prsih;
• bolečina srednjega prsta ciste, triceps;
• nelagodje v pazduhi, ramenskem sklepu;
• težave z dihali.

Diagnoza radikulitisa

Če se pojavijo znaki radikulopatije, se morate obrniti na nevropatologa. Na začetnem pregledu zdravnik opravi nevrološki pregled, s katerim ugotovi obseg in natančno lokalizacijo stisnjenih živčnih korenin. Diagnoza upošteva občutljivost poškodovanega območja in resnost bolečine. Poleg tega je bolniku predpisan naslednji instrumentalni in laboratorijski test:

• Rentgen. Ta študija se najprej izvede. Rentgenska slika pomaga oceniti, kako dobro so locirani medvretenčni diski, in določiti območje, kjer je lokaliziran degenerativni proces.
• Magnetna resonanca (MRI). Ta postopek pomaga pri vizualizaciji mehkih tkiv, vključno z živci, medvretenčnimi diski in hrbtenjačo.
• Računalniška tomografija (CT). Uporablja se za ocenjevanje stanja kostnega tkiva, določanje premerov foraminarskih odprtin, skozi katere izstopajo živčne korenine in kjer lahko pride do kompresije.
• Elektromiografija. Ta raziskovalna metoda pomaga oceniti stopnjo poškodbe mišic, prevalenco in lokalizacijo patološkega procesa. Med postopkom se elektrode, priključene na elektromiografijo, postavijo na površino kože. Določajo biopotencial mišičnega tkiva.
• Krvni test Razkriva povečano raven rdečih in belih krvnih celic, kar kaže na vnetni proces v telesu.
• Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Pomaga pri prepoznavanju spastičnih procesov v mišičnem tkivu, saj spastične mišice spremenijo svojo strukturo in postanejo gostejše.
• Lumbalna punkcija. Skozi punkcijo v ledvenem predelu jih jemljemo s tanko iglo. Namen študije - študija cerebrospinalne tekočine za potrditev vnetnih procesov, povezanih z hrbtenjačo.

Zdravljenje

Obstajata dve možnosti za zdravljenje radikulopatije - konzervativno in kirurško. Na začetni stopnji se zdravniki ne zatekajo k radikalnim metodam in pacientom predpisujejo fizikalno terapijo in zdravila. Osnova zdravljenja so zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Med eksacerbacijami se lahko bolnik hospitalizira. V tem obdobju zdravniki zagotavljajo nepremičnost bolnika, da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice. Za lajšanje bolečin se uporablja blokada - injekcije Novocaina ali Lidokaina.

Če osebe ne motijo ​​hude bolečine in lahko vodi normalno življenje, je dovoljeno opraviti zdravljenje doma. V tem primeru zdravljenje vključuje:

• jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik (hondroprotektorji, mišični relaksanti, protivnetna, zdravila proti bolečinam);
• Tečaji za medicinsko masažo;
• fizikalne terapevtske vaje (vadbene terapije) za prerazporeditev vektorske obremenitve hrbtenice in zmanjšanje stopnje stiskanja živcev.

Konzervativno zdravljenje

Pravilno izbran sklop usposabljanja bo pomagal normalizirati presnovne procese, potisnil hrbtenice in okrepil mikrocirkulacijo krvi. Naslednje vaje dajejo pozitivne rezultate:

• Upogibanje in obračanje hrbta. Oseba se mora nasloniti na kolena in roke. Nato morate čim bolj upogniti hrbet, kot mačka. Brada mora biti pritisnjena proti kljunicam. Nato, nasprotno, izvedite upogibanje, medtem ko dvigate glavo navzgor. To se ponovi 8–10 krat.
• Povlecite koleno do prsnega koša. Če želite to narediti, ležite na hrbtu. Nato se noge upognejo in zategnejo na prsih, pri čemer se roke držijo pod koleni. Ta položaj mora biti določen za 8-10 sekund. Število ponovitev - 8-10 krat.
• Torzo se obrne na stranice. Lezite na hrbet, upognite noge na kolena, vendar pustite noge na tleh. Roke položite na želodec. Na levi in ​​desni strani izmenično izvedite obračanje obeh nog. Naj bo 16-18-krat.

Zdravljenje radikulopatije lumbosakralne hrbtenice

Radikulopatija, imenovana tudi radikularni sindrom, je značilna bolezen ledveno-križne hrbtenice. Ko radiculopathy razvija poškodbe živčnih vlaken hrbtenjače, ki povzročajo bolečine in motnje kostno-mišičnega sistema - šepavost, izguba sposobnosti stati, sedeti. Najpogosteje se razvije v odrasli dobi, ko se hrbtenica začne spuščati in pritiska na živčno tkivo.

Živčno tkivo je poškodovano, vnetje nastane zaradi celične smrti. Poškodovano tkivo nadomesti vezivno tkivo, ki ne more prenašati živčnih impulzov. Če se ne zdravi, se razvije izguba motorične funkcije okončine, za katero je odgovorno poškodovano živčno vlakno.

Razlogi

Zaradi rasti ali premestitve tkiv, ki obdajajo živčne končiče, se pojavi stisnjen živček. Osteo-vertebrologija deli dva tipa radikulopatije - diskogensko radikulopatijo lumbalno-sakralne delitve in osteogeno ledveno-sakralno vretenčno radikulopatijo (vertebralno radikulopatijo). Glavni dejavniki, ki vodijo do patologije ledvično-križnega radikulopatije, so:

• Okužbe, ki vplivajo na osteogenezo;
• Tumorji;
• Osteoporotične spremembe v kostnem tkivu vretenc;
• Spondiloza;
• Skolioza;
• Starostne spremembe hrbtenice.

Okužbe, ki spreminjajo osteogenezo, vključujejo tuberkulozo kosti, osteomielitis in sifilis. Osteogeneza je proces presnove v kosteh - v nasprotju z javnim mnenjem je kost živo tkivo, ki se nenehno spreminja. V kosteh je aktivna izmenjava kalcija, ki je pomembna snov v možganih. S pomanjkanjem kalcija v krvi bo telo s pomočjo obščitničnega hormona - kalciotonina, uničilo kosti in odstranilo potrebno snov iz njih. Okužbe vplivajo na ta proces in pospešujejo uničevanje kosti.

Tumorji se lahko razvijejo iz kateregakoli tkiva - na primer, v primeru kostnega raka se bo razvil sarkom, ki bo privedel do zaprtja. Takšna radikulopatija je nevarna ne zaradi bolečine, ampak zaradi prisotnosti tumorja, ki je lahko maligen in daje metastaze.

Osteoporoza je uničenje strukture kostnega tkiva - postane mehkejša. Telo vretenca se z lahkoto zmanjša s telesno težo. Kljub temu se proces tvorbe kostnega tkiva ne ustavi, kost pa začne rasti v napačni smeri, pri čemer se živčni koren stisne. Osteoporoza se sčasoma razvije. V redkih primerih je možna deformacija reber, ki bo dala kompresijo ali draženje živcev, vendar se bo bolezenski sindrom razvil v prsni hrbtenici.

Spondiloza se imenuje spinous growths kostnega tkiva vzdolž robov vretenc. "Thorns" pritisnite navzdol živca, in v naprednih primerih popolnoma kršijo njen potek.

Skolioza je ukrivljenost hrbtenice stran od njene normalne osi. Skolioza moti strukturo mišičnega ogrodja telesa, ki razteza vretenca. Z močno stopnjo nagnjenosti lahko pride do stiskanja hrbtenice, kar bo vodilo do akutnega bolečinskega sindroma in izgube občutljivosti ali motorične funkcije okončine ali ločenega dela telesa.

S starostjo hrbtenica izgubi elastičnost. Prvi je kršitev elastičnosti želatinastih teles medvretenčnih plošč, ki omogočajo, da se hrbtenica spusti. Obstaja skolioza, lakota. Poveča se pritisk na ledveno-križno področje, pritisk na medenico se poveča, v kostnem tkivu hrbtenice se pojavijo trofične spremembe. Obstaja osteoporoza, spondiloza.

Diskogenična radikulopatija

Diskogenična radikulopatija se pojavi zaradi razvoja medvretenčne kile. Obloga želatinastega telesa medvretenčnega diska je raztrgana, snov se sprošča v okolico, pritiska na mehko tkivo. Dodelite dve stopnji - z razpokom vlaknastega obroča in brez njega.

Če ni raztrganine (izboklina medvretenčne plošče), postane vlaknasti obroč tanjši. Želatinasto telo poveča svoj pritisk, kar vodi do stiskanja hrbtenice. V primeru kile - je vlaknasti obroč lomljen, snov se sprošča v vesolje. Poleg korena se lahko poškoduje hrbtenjača in okoliške mišice.

Razlogi so tudi telesne poškodbe - udari, zlomi. Pri zlomu vretenca se delci pogosto izločijo, kar se začne pritiskati na obolel živec.

Simptomi

Območje hrbta, ki je najbolj občutljivo za radikulopatijo, so sakro-ledveni sklepi. Lumbosakralna radikulopatija vodi v pogostosti, saj ta sklep nosi največjo obremenitev, za razliko od sklepov vratne in prsne regije.

• Intenzivna bolečina;
• Utrujenost okončin;
• Sprememba pozicije za atipično za bolnika;
• Ukrivljenost;
• Srčni napadi.

Glavni simptom RCC je bolečina. Po stiskanju bo zaradi stiskanja hrbtenice prišlo do ostrih strelnih impulzov. Utrujenost nastane zaradi izgube prevodnosti senzoričnega živčnega vlakna. Plovila se lahko tudi stisnejo, zaradi česar se moti dotok krvi v vlakno in izguba njegove funkcionalnosti.

Če je ishiadični živčev pokončni pleksus poškodovan, se bo bolečina razširila na zadnji del nog - na stegna, teleta, prednje noge. Ko se poškoduje ledveni del ledvenega pleksusa, se bo bolečina razširila na hrbet in trebuh.

Zaradi bolečine poskuša bolnik vzeti najbolj udoben položaj - tisti, v katerem je bolečina najbolj oslabljena. Zaradi posebnosti patologije je takšna drža sestavljena iz upogibanja debla v nasprotni smeri od lezije - omejitev se zmanjša, bolečina postane šibkejša.

Ukrivljenost je odgovor na bolečino - mišica se skrči zaradi pojava bolečine, vretenca hrbtenice in se začne tonična skolioza. Če bolečina ni ustavljena, so lahko spremembe trajne in življenjsko nevarne. Ker velike arterije prehajajo v vretenca z radikulopatijo, lahko pride do sočasne poškodbe žil in arterij. To bo povzročilo uničenje živčnega tkiva z razpadajočimi produkti krvi. Takšna posledica se imenuje kap in nosi nevarnost za življenje bolnika, zahteva nujno medicinsko intervencijo in dolgo rehabilitacijo.

Zdravljenje

Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice zahteva zdravljenje, hitreje pa se začnejo terapevtski in kirurški ukrepi, večja je verjetnost, da na osnovi bolezni ne bo dolgotrajnih patoloških sindromov.

Terapevtske metode vključujejo:

• Analgetična zdravila;
• Nesteroidna protivnetna zdravila;
• Blokade;
• Mišični relaksanti za lajšanje mišičnih krčev;
• Fizioterapija;
• Terapevtska vaja;
• Masirajte prizadeto območje.

Analgetiki lajšajo sindrom primarne bolečine. Bolečina tvori poškodbo v možganih - bolečina, ki v prihodnosti ogroža razvoj epilepsije in poškodbe kognitivnih funkcij. Protivnetna zdravila, ne glukokortikoidna narava, ustavijo imunski odziv na uničene celice in ustavijo nadaljnji razvoj bolezni.

Blokade so bolj resen način zdravljenja - injiciranje lidokaina ali novokaina v območje poškodovanega živca ustavi prevod živčnega impulza in ustavi razvoj bolečine. Paravertebralna blokada se lahko izvaja le v sterilnih ali manjših operativnih pogojih in zahteva operativno poznavanje vertebrologije in anatomije hrbtenice.

Mišični relaksanti zmanjšajo mišični tonus in ustavijo razvoj skolioze in bolečine. Pogosto napetost mišic povzroči najbolj nepopravljivo poškodbo hrbtenice, saj ima spastično krčenje močnega, travmatičnega značaja. Še posebej nevarno je čas napetosti, ker morate čim prej odstraniti krč.

Masaže niso slabše od zdravil, ki lajšajo krče. Nekatere tehnike vam omogočajo, da sprostite hrbtenico, razširite prostor in ustavite stisnjen živček, vendar potrebujete stalno ponavljanje do popolne ozdravitve.

Z dolgotrajnim zdravljenjem uporabljajo droge tipa steroidov - kortikosteroidi, ki se kopičijo v središču in imajo dolgotrajen analgetski učinek, vendar imajo svoje težke kontraindikacije - učinek na imunski sistem in endokrine žleze.

• Zanimivo za branje: bolezni ledvenega krila

Zdravljenje vključuje tudi formulacijo oblog, ki zmanjšujejo edem tkiva in razvoj nadaljnjih poškodb. V skrajnih primerih je treba uporabiti kirurški poseg - za kapi in medvretenčne kile velike porazdelitve. V nekaterih primerih je treba medvertebralne diske zamenjati s keramičnimi protezami.

Kaj je nevretena artroza vratne hrbtenice?

Kaj ogroža radikulopatija?

Večina bolezni hrbtenice se pojavlja pri ljudeh v delovni dobi. Dve tretjini se soočata z destruktivnim procesom v medvretenčnih ploščicah.

Najbolj boleče zaplete je radiculopathy, z neugodnim potekom bolezni s pogostimi podaljšanimi eksacerbacijami in dokumentirano neučinkovitostjo rehabilitacijskih ukrepov, bolnik se sooča z invalidnostjo in invalidnostjo.

Radikulopatija lahko vodi do invalidnosti

Najpogosteje iz delovnega sistema odpravljajo motorične motnje, ki jih povzroča radikulopatija ledveno-križne hrbtenice.

Radikulopatija - kaj je to?

Pri nevrokirurgiji diagnoza radikulopatije kaže na simptome, povezane s stiskanjem in poškodbami živčnih korenin, ki se pojavijo na katerem koli delu hrbtenice zaradi patoloških sprememb v njem.
Prej so se ti pogoji imenovali radikulitis, kar pomeni vnetje živčnih korenin.

Vendar pa v sodobnem pogledu (in to potrjujejo študije) glavni vzrok intenzivne pekoče bolečine ni vnetje, temveč kompresijsko-ishemični in refleksni pojavi, katerih prisotnost je natančneje označena z izrazom radikulopatija, kar kaže na povezavo z boleznimi hrbtenice.

Tudi v medicinski literaturi je pogosto povezana s radikularnim sindromom.

Iz videoposnetka boste izvedeli več o tem, kaj je radiculopathy:

Razlike v klasifikaciji

Po mednarodnem klasifikatorju ICD 10 ima radiculopathy oznako M54.1.

Vodilna vloga v etiologiji večine radikulopatije je pripisana leziji medvretenčnih plošč.

Najpogostejša je primarna ali diskogena radikulopatija, ki je povezana s premestitvijo gelu podobne vsebine medvretenčnega diska in posledično "padcem" v hrbtenični kanal, tj. Pojavom kile. Disk "padel" draži živčni ovoj.

Posebno nadaljevanje prejšnje oblike je sekundarna ali vertebrogena radikulopatija. V odzivu na nastanek kile v spodnjih delih hrbtenice se v zunanjih delih diskov oblikujejo kosti, ki spominjajo na lok, osteofite. Njihova naloga je preprečiti popolno "stiskanje" diska s spuščanjem vretenc. Preobremenjeni osteofiti pritiskajo tudi na živčne korenine.

Skoraj vedno, ledvično-križno radikulopatijo spremlja motnja občutljivosti z flacidno paralizo.

Nadaljnji destruktivni procesi vodijo do zoženja koreninskih kanalov. Zapleten tok hranil in kisika. Pomanjkanje prehrane vodi v ishemijo živčnih vlaken - spondilogeno radikulopatijo. Če ni zdravljenja, pride do nepopravljive poškodbe živčne membrane z blokado njene prevodnosti.

Vse lezije živčnih vlaken, ki jih povzroča intervertebralna kila, danes imenujemo splošni izraz kompresijska radikulopatija.

Kompresijska radikulopatija vpliva na vlakna živcev

Toda tu so nianse. Elementi diska redko neposredno "pritiskajo" na živčna vlakna. Kompresija s kasnejšo ishemijo se pogosto pojavi pod vplivom edema, krvavitve, v prisotnosti tumorjev itd.

Takšne lezije korenin hrbteničnega živca, ki nimajo vnetne narave, se imenujejo kompresijsko-ishemična radikulopatija.

Prav tako ločeno ločimo kronično radikulopatijo, najpogosteje lumbosakralno - poklicno bolezen, ki se razvije pri osebah, katerih delovne razmere so povezane s stalno delovno držo.

Trdi kovček...

Obstaja tudi skupina bolezni, pri katerih se pojavijo večkratne poškodbe perifernih živcev in njihove prekinitve. Ena izmed njih je poliridikulopatija.

Kaj je to - polidrikulopatija? Klasična akutna poliridikulopatija je resen zaplet, ki ga povzročajo patogeni "provokatorji" davice, tifusa, hepatitisa ipd. Izkazuje se po 2-4, včasih 7 dni od začetka okužbe. Bolnik se pritožuje nad "vatnost" kožo nog, nato pa roke. Včasih so bolečine v okončinah, njihova moč se zmanjšuje, možen je razvoj pareze in celo paralize. V hujših primerih, ko se paraliza "dvigne" navzgor, zajame diafragmo, bolnik potrebuje intravensko dajanje imunoglobulina in povezavo z napravo za umetno dihanje. Napoved bolezni je ponavadi ugodna.

Poliridikulopatija je povezana tudi z okužbo s HIV.

Kje boli?

Glavni znaki radikulopatije so huda bolečina in "izguba" tetivnih refleksov zaradi zmanjšanja občutljivosti.

Stiskanje živčnih korenin materničnega vratu se kaže v precej močni bolečini v vratu in zgornjih udih, zmanjšanju občutljivosti prstov, šibkosti in občutku hladnosti v rokah.

Radikulopatija v materničnem vratu se kaže v bolečinah v rokah

Torakalna radikulopatija je redka.

Klinično sliko ledvene radikulopatije povzroča stiskanje hrbteničnih korenin v kraju njihovega izhoda in je nepričakovana bolečina, ki je neznosna zaradi fizičnega napora.

Tipična bolečina v primeru lezije medvretenčnih plošč ledvenega dela hrbtenice z radikulopatijo dobesedno "upogne" bolnika in postane neznosna pri vsakem gibanju.

Veliko trpljenja povzroča lumbosakralna radikulopatija, ki jo spremljajo boleča občutja, ki se razširijo z zadnjice na nogo, oteženo zaradi poskusov hoje, kašljanja in kihanja. Spregovorimo o tem podrobneje.

Agonising

Lumbosakralna regija, ki je najbolj dovzetna za preobremenitev, najpogosteje trpi zaradi procesov, ki se »začnejo« po tem, ko intervertebralna kila zapusti epiduralni prostor.

V 90% primerov invalidnosti zaradi vertebralnih sindromov v območju križnice in spodnjega dela hrbta je radiculopatija L5-S1, katere simptomi so vztrajni, ostra bolečina, ki traja približno 6 tednov, znatno oteži gibanje.

Stik spinalnih struktur s škodljivim dejavnikom je sprožilec bolezni. V "strangularnem" živčnem vlaknu se razvije vnetje nenalezljive narave, ki ga spremlja huda bolečina in močno zmanjšanje njegove funkcionalnosti.

Lumbosakralna regija pogosteje trpi zaradi radikulopatije.

Torej je za radikulopatijo 1. sakralne hrbtenice značilno širjenje bolečine iz spodnjega dela hrbta skozi posteriorne bočne dele stegna in spodnjega dela noge v 3-4-5 prstih in stopalih. Trpljenje bolnika dopolnjuje pareza stopala, zmanjšanje rotacije in možnost upogibanja. Ton kostne mišice se zmanjša.

Če se radikulopatija pojavlja sočasno v conah L4, L5, S1, bodo simptomi naslednji: bolečina, ki se pasa od sredine hrbta do vzdolžne osi trebuha, postane fizično napor neznosen.

Zdravniški pregled za poškodbe ledvično-krčnih korenin kaže fiksacijo hrbta v nekoliko ukrivljen položaj in napetost kvadratne mišice ledja. Bolnik se ne more nagniti. Ahilov refleks se zmanjša.

Kako prekiniti začarani krog?

Radikulopatija zahteva zelo jasno identifikacijo vira bolečine - le v tem primeru bo zdravljenje prineslo dolgoročno remisijo.

Na splošno je način zdravljenja radikulopatije odvisen od faze bolezni.

Ne smemo pozabiti, da je najhujši zaplet diskogenske radikulopatije paraliza spodnjih okončin, zato je zamuda pri zdravljenju nesprejemljiva.

Katere vrste zdravil zdravijo diskogensko radikulopatijo?

Obdobje hude bolečine

Njegov pacient preživi v postelji. V akutni fazi se uporabljajo NSAID in mišični relaksanti.

Zmanjševanje bolečine prispeva k lokalni uporabi analgetikov. Katere masti so učinkovite za radikulopatijo? Najbolj učinkoviti lokalni pripravki kompleksnih ukrepov. Med njimi - Kapsikam, finalgon, nikofleks. Imajo protivnetne, analgetične in moteče učinke.

Boleče manifestacije je mogoče zmanjšati s pomočjo nano-mavca. Sestavine te sodobne dozirne oblike proizvajajo infrardeče sevanje, ki trajno odpravlja zabuhlost in bolečino, sprošča mišice in normalizira prekrvavitev na »obolelo« področje.

Nano omet zmanjša bolečino z radikulopatijo

Za posebno hudo bolečino so lahko potrebni antikonvulzivi.

Obravnavanje vztrajnega vnetja je možno le prek epiduralnih steroidov.

Manipulacija, ki jo opravlja posebna igla, omogoča, da zdravilo dobimo z zelo močno protivnetno komponento pod membrano hrbtenjače.

Le v redkih primerih, ko prihaja do pomanjkanja velike gibljivosti, kadar se oseba ne more obrniti, ima težave z gibanjem, z progresivnim zmanjšanjem motoričnih funkcij okončin, lahko zdravljenje lumbosakralne radikulopatije zahteva fino delo kirurga.

V subakutni fazi, v obdobju okrevanja in preprečevanju poslabšanj

Fizioterapevtske metode se uporabljajo v kombinaciji z masažo in medicinsko gimnastiko. Tukaj je pomembno pravilno zaporedje.
Vaje za majhne sklepe nog in dihalne vaje so lahko primerne že od prvih dni bolezni.

Kasneje, ko lajša bolečine, se vadbena terapija z ledveno radikulopatijo začne s posebnimi tehnikami za lajšanje napetosti mišic in raztezanje hrbtenice. Posebne vaje najprej izvajamo med masažo, nato pa 15-20 minut po njem v kombinaciji s toničnim in respiratornim kompleksom. "Merilnik" njihove amplitude je videz zmernih bitk.

V prihodnosti bodo izbrane vaje, ki prispevajo k korekciji ovinkov vratnega in ledvenega dela, vaje za moč in upor, tehnike, ki izboljšujejo koordinacijo in ravnotežje.

Katere vaje lahko izvedete iz videoposnetka:

Eden od pogojev za okrevanje je počasna in gladka vadba v vodi (vodna aerobika).

Glede na značilnosti bolezni je predpisana masaža.
Že v fazi nepopolne remisije s precejšnjimi bolečinami v ledveno-krčnem področju je koristna kombinacija segmentne masaže in blatne terapije.

Izven eksacerbacij se bolniku priporoča uporaba samomasažnih tehnik.

Vedno ostani v vrsti

Dolgo prenehala biti veliko starejših, radiculopathy pogosto vodi, da se sprašujem, ali so jemanje vojske s tako diagnozo?
Odgovor je odvisen od resnosti radikularnega sindroma in stopnje poškodbe živca.
Člen 26 seznama bolezni določa vse pogoje primernosti za mlade moške, ki želijo biti v vrsti.

Zaključek o neprimernosti je narejen za novince s kronično rekurentno radiculopatijo, ki zahteva 2-3 mesece neprekinjenega bolnišničnega ali ambulantnega zdravljenja.

Dolgi (več kot 4 mesečni) potek bolezni z vztrajnimi bolečinami, vegetativno-trofičnimi in motoričnimi motnjami "odvzame" rekrutov "neurejenemu".

Ne odlašajte skrb za zdravje hrbta za jutri in vedno ostanite v vrstah!