Pleksitis na ramenih

Brahialni pleksitis je poškodba pleksusa plečih, ki se kaže v bolečini v kombinaciji z motorično, senzorično in avtonomno disfunkcijo zgornjih okončin in ramenskega obroča. Klinična slika je odvisna od stopnje poškodbe pleksusa in njegovega nastanka. Diagnozo opravi nevrolog skupaj z drugimi strokovnjaki, lahko zahteva elektromiografijo ali elektroneurografijo, ultrazvok, rentgen, CT ali MRI ramenskega sklepa in območja pleksusa, biokemijo krvi, C-reaktivni protein in RF. Brachialni pleksitis je možno ozdraviti in popolnoma obnoviti funkcijo pleksusa šele v prvem letu, če se odpravi vzrok bolezni, izvede ustrezna in kompleksna terapija ter rehabilitacija.

Pleksitis na ramenih

Brahialni pleksus tvorijo veje spodnjih vratnih spinalnih živcev C5-C8 in prvi prsni koren Th1. Živci, ki izvirajo iz brahialnega pleksusa, inervirajo kožo in mišice ramenskega pasu in celotno zgornjo okončino. Klinična nevrologija razlikuje celotno poškodbo pleksusa - Kererjevo paralizo, le zgornji del lezije (C5 - C8) - proksimalno paralizo Duxen-Erb in le spodnji del (C8 - Th1) - distalno paralizo Dezherin-Klumpke.

Brahialni pleksitis je glede na etiologijo razvrščen kot posttraumatska, infekcijska, strupena, kompresijsko-ishemična, dismetabolična, avtoimunska. Med pleksiti druge lokalizacije (cervikalni pleksitis, lumbosakralni pleksitis) je najpogostejši brahialni pleksitis. Široka porazdelitev in etiologija bolezni določa njegov pomen za nevrologe in specialiste s področja travmatologije, ortopedije, porodništva in ginekologije, revmatologije in toksikologije.

Vzroki

Med dejavniki, ki povzročajo pleksitis pleksusa, so najpogostejše poškodbe. Poškodba pleksusa je mogoča z zlomom ključnice, zmečkanostjo ramena (vključno z običajno dislokacijo), zvonenjem ali poškodbami tetiv ramenskega sklepa, poškodbe ramen, zarezanih, zabodenih ali strelnih ran na plečnem pleksusu. Pogosto se brahialni pleksitis pojavi na ozadju kronične mikrotravmatizacije pleksusa, na primer pri delu z vibracijskim instrumentom, ki uporablja bergle. V porodniški praksi je dobro poznana porodnična paraliza Dushen-Erb, ki je posledica rojstva.

Na drugem mestu po prevalenci je brahialni pleksitis kompresijsko-ishemične geneze, ki se pojavi med stiskanjem vlaken pleksusa. To se lahko zgodi, če je roka v neugodnem položaju dolgo časa (med spanjem, v bolnikih s posteljo), ko je zmečkana anevrizma subklavijske arterije, tumor, posttraumatski hematom, povečane bezgavke, dodatno cervikalno rebro, Pankost rak.

Infekcijska etiologija pleksitisa je možna v ozadju tuberkuloze, bruceloze, herpesne okužbe, citomegalije, sifilisa, gripe in bolečega grla. Dismetabolični brahialni pleksitis se lahko pojavi pri sladkorni bolezni, disproteinemiji, protinu itd., Presnovnih boleznih. Možna je iatrogena poškodba brahialnega pleksusa pri različnih kirurških posegih na območju njegove lokacije.

Simptomi

Pleksitis ramena se kaže v sindromu bolečine - pleksalgija, ki nosi strelski, bolni, vrtalni, razbijalni značaj. Bolečina je lokalizirana na področju ključnice, ramen in sega do celotne zgornje okončine. Ponoči se opazi povečana bolečina, ki jo sprožijo gibi v ramenskem sklepu in roki. Nato se pridruži šibkost mišic v zgornjem okončini in napreduje do pleksalgije.

Za paralizo Duchenne-Erb so značilne hipotenzija in zmanjšanje sile v mišicah proksimalne roke, kar povzroča težave pri gibanju v ramenskem sklepu, vodi in dviguje roko (še posebej, če je potrebno zadržati težo v njem) in jo upogniti v komolcu. Paraliza Dejerin-Klumpke, nasprotno, spremlja šibkost mišic distalnih delov zgornjega uda, kar se klinično manifestira s težavami pri izvajanju gibov s krtačo ali držanjem različnih predmetov v njem. Zato pacient ne more držati skodelice, v celoti uporabljati jedilnega pribora, pritrditi gumbe, odpreti vrata s ključem itd.

Motnje gibanja spremlja zmanjšanje ali izguba komolcev in carporadialnih refleksov. Senzorične motnje v obliki hipestezije vplivajo na bočni rob rame in podlakti pri proksimalni paralizi, notranji predel ramen, podlakti in roki pri distalni paralizi. S porazom simpatičnih vlaken, ki vstopajo v spodnji del pleče brahialnega sklepa, je lahko ena od manifestacij paraliza Dezherin-Klumpke Hornerjev simptom (ptoza, razširitev zenice in enoftalmus).

Poleg motoričnih in senzoričnih motenj so pleksitis pleksusa spremljali tudi trofične motnje, ki se pojavljajo kot posledica disfunkcije perifernih avtonomnih vlaken. Opažamo pastoznost in marmoriranje zgornjih okončin, prekomerno potenje ali anidrozo, prekomerno redčenje in suho kožo, povečano krhkost nohtov. Koža prizadete okončine se lahko poškoduje, rane se dolgo ne zacelijo.

Pogosto pride do delne lezije brahialnega pleksusa s pojavom bodisi proksimalne Duchenne-Erb paralize ali distalne Dezherin-Klumpke paralize. Redkeje so opazili skupni pleksitis, ki vključuje kliniko obeh navedenih paraliz. V izjemnih primerih je pleksitis dvostranski, kar je bolj značilno za poškodbe infekcijske, dismetabolične ali toksične geneze.

Diagnostika

Nevrolog lahko postavi diagnozo »brahialnega pleksitisa« glede na anamnezo, pritožbe in rezultate pregleda, ki so potrjeni z elektroneurografskim pregledom in v njegovi odsotnosti elektromiografijo. Pomembno je razlikovati med pleksitisom in nevralgijo brahialnega pleksusa. Slednje se praviloma po hipotermiji manifestira s pleksalgijo in parestezijami, ki jih ne spremljajo motnje gibanja. Poleg tega je treba brahialni pleksitis razlikovati od polinevropatije, mononevropatije v rokah (nevropatija srednjega živca, nevropatija ulnarnega živca in nevropatije radialnega živca), patologije ramenskega sklepa (artritis, burzitis, artroza), humerocističnega periartritisa, radiculitisa.

Zaradi diferencialne diagnoze in ugotavljanja etiologije pleksitisa se po potrebi opravi posvet s travmatologom, ortopedom, revmatologom, onkologom, infektiologom; Ultrazvok v ramenih, radiografija ali CT pregled ramenskega sklepa, MRI brahialnega pleksusa, radiografija pljuč, analiza sladkorja v krvi, biokemična analiza krvi, določanje RF in C-reaktivnega proteina, drugi pregledi.

Zdravljenje

Diferencirano zdravljenje je odvisno od geneze pleksitisa. Glede na indikacije se izvaja antibiotično zdravljenje, protivirusno zdravljenje, imobilizacija poškodovanega ramenskega sklepa, odstranitev hematoma ali tumorja, razstrupljanje, popravek presnovnih motenj. V nekaterih primerih (pogosteje z porodnično paralizo) je potrebna skupna odločitev z nevrokirurgom glede izvedljivosti kirurškega posega - plastike živčnih trupov pleksusa.

Splošna smer zdravljenja je vazoaktivna in metabolična terapija, ki zagotavlja izboljšano prehrano in s tem hitro okrevanje živčnih vlaken. Bolniki z brahialnim pleksitisom prejmejo pentoksifilin, kompleksne pripravke vitaminov skupine B, nikotin-to-ATP. Nekateri fizioterapevtski postopki - elektroforeza, blatna terapija, termični postopki in masaža - so namenjeni tudi izboljšanju trofizma prizadetega pleksusa.

Enako pomembna je simptomatska terapija, vključno z lajšanjem pleksalgije. Bolnikom se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, metamizol natrij itd.), Terapevtska blokada z novokainom, hidrokortizon ultrafonoforeza, UHF, refleksoterapija. Za podporo mišic, izboljšanje krvnega obtoka in preprečevanje kontraktur v sklepih prizadete roke priporočamo poseben kompleks vadbene terapije in masaže zgornjega uda. V okrevalnem obdobju se izvajajo ponavljajoči se tečaji neurometabolične terapije in masaže, vadbena terapija se stalno izvaja s postopnim povečevanjem obremenitve.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna uvedba zdravljenja, uspešno izločanje vzročnega sprožilca (hematomi, tumorji, poškodbe, okužbe itd.), Ustrezna restavratorska terapija običajno prispevajo k popolni obnovi delovanja živcev prizadetega pleksusa. S poznim začetkom terapije in nezmožnostjo popolnega izločanja vpliva vzročnega faktorja, brahialni pleksitis ni zelo ugoden v smislu okrevanja. Sčasoma se v mišicah in tkivih pojavijo nepopravljive spremembe, ki so posledica nezadostne inervacije; mišične atrofije, nastanejo sklepne kontrakture. Ker je najpogosteje prizadeta vodilna roka, pacient izgubi ne samo svoje poklicne sposobnosti, ampak tudi sposobnost samopomoči.

Ukrepi za preprečevanje pleksitisa so: preprečevanje poškodb, ustrezna izbira načina dostave in strokovno vodenje dela, upoštevanje operativnih tehnik, pravočasno zdravljenje poškodb, infekcijske in avtoimunske bolezni, odpravljanje dismetabolnih motenj. Izboljšanje normalnega načina, zdravo fizično napor, pravilna prehrana pomaga povečati odpornost živčnega tkiva na različne škodljive učinke.

Pleksitis na ramenih

Pleksitis brahialnega sklepa ali brahioplexitis je bolezen, ki prizadene živčni pleksus v sklepu. Pojavi se delna ali vsa poškodba, ki prizadene živčne veje. Bolezen napreduje, če se zdravljenje pleksitisa ramenskega sklepa ne začne pravočasno ali je nepopolno. Razvoj patologije lahko celo privede do popolne izgube delovne sposobnosti zgornjega uda.

Vodilni znak pleksitisa je akutna bolečina - prodira v roko po celotni dolžini okončine in daje vratu in ključni kosti. Prav ta simptom povzroči, da bolniki poiščejo pomoč na kliniki. Vnetni proces na živci ogroža bolnika z destruktivnimi spremembami v samih živčnih trupih, zaradi česar se občutljivost roke občutno zmanjša in nastopi mišična atrofija. Vse to na koncu vodi k izgubi funkcionalnosti okončine.

Statistika pravi, da rame pleksitis v večini primerov prizadene ljudi v delovni dobi - bolezen se najpogosteje pojavlja v starostni skupini bolnikov od 30 do 50 let. Število primerov v rizični skupini je še posebej visoko, kadar se pacienti ukvarjajo s fizičnim delom, vodijo aktivni življenjski slog in se poklicno ukvarjajo s športom - pri teh bolnikih se pogosto diagnosticira posttraumatska pleksopatija.

Zanimivo dejstvo je, da bolezen lahko vpliva na ud, ne glede na to, s kakšno roko dela oseba - pleksitis se nahaja v levem in desnem okončini. V nekaterih primerih je pleksitis posledica rojevanja. Če je bil v procesu poroda pri otroku moten naravni položaj ramenskega sklepa, prišlo je do stiskanja ali subluksacije, kar je prispevalo k razvoju pleksitisa.

Razlogi

Glavni razlog, zaradi katerega se pleksitis v ramenskem sklepu pojavi pri posamezniku, je poškodba ramenskega predela. To se lahko zgodi v najbolj nepričakovanih primerih in celo manjša poškodba gospodinjstva je vzrok za patologijo ramen. Povzroči jo lahko padec z lestve, udarec v ramo kot rezultat boja, neuspešno ročno obračanje med treningom itd. Nestandardne situacije, kot so nesreča ali poškodba v industriji, povzročajo tudi pleksitis.

Poleg poškodb se pleksitis plečnega sklepa razvije iz številnih drugih razlogov:

  • kot posledica bolezni hrbtenice, ko se obremenitev prerazporedi na ključnico in ramenski sklep. Ponavadi osteochondrosis v vratni ali prsni hrbtenici postane takšen vzrok faktorja;
  • če je oseba dlje časa v neudobnem položaju in so zlepljeni živčni robovi ramenskega sklepa;
  • mikro trave brahialnega pleksusa, ki se pojavijo v daljšem časovnem obdobju (npr. pri uporabi bergel);
  • s hipotermijo, ko so živčni končiči obtičali;
  • če ima bolnik presnovne bolezni, na primer diabetes mellitus ali protin;
  • limfna žilna bolezen;
  • v primeru poškodbe rame, ki je povezana s kršitvijo celovitosti kože in mehkih tkiv - to je lahko strelna ali nožna rana, pleksitis se pojavi tudi z odprtim zlomom ali dislokacijo;
  • če ima pacient anevrizma subklavijske arterije - posoda, ki v artikulaciji kosti napaja živčne končiče. V tem primeru anevrizma povzroča motnje cirkulacije in ishemijo pleksusa (costoclavicularni sindrom);
  • če ima bolnik tumor (rak Pankost), ki stisne živčne končiče rame;
  • kot posledica preteklih nalezljivih ali virusnih bolezni - sifilis, malarija, gripa, herpes, citomegalovirus;
  • s skoliozo, prirojenimi ali pridobljenimi hrbteničnimi anomalijami.

V nekaterih primerih se patologija sproži s sindromom hiperindukcije - snop živcev v ramenskem sklepu je stisnjen zaradi nenadne odtrganja ramen.

Razvrstitev

Pleksitis plečesnega pleksusa je lahko tri vrste - nižji, zgornji in skupni. Pri nižjem pleksitisu se občutljivost večinoma pojavi v predelu komolca in podlakti. Zgornji pleksitis spremljajo bolečine v območju vratnih vretenc in ključnice. Popolni poraz vključuje vse vrste patoloških občutkov.

Glede na razloge, ki so povzročili nastanek pleksitisa, razvrstitev opredeljuje naslednje vrste bolezni:

  • travmatski pleksitis, ki ga povzročajo kakršne koli poškodbe;
  • infekcijski-alergijski - ta vrsta pleksitisa je posledica nenormalne reakcije telesa na uvedeno cepivo;
  • nalezljiva - je posledica infekcijskega procesa v telesu;
  • dysmetabolic - posledica nenormalne presnove;
  • strupena - bolezen je posledica kopičenja in zastrupitve telesa s toksini;
  • kompresijska-ishemična - nastane kot posledica kompresije živcev in motenj cirkulacije.

Simptomi

Bolezen v svojem razvoju gre skozi dve stopnji, od katerih ima vsaka določeno vrsto simptomov. Na prvi nevrološki stopnji se pri bolnikih pojavi pleksalgija - bolečina v živčnem pleksusu. Najprej se pojavi v središču najbolj živčnega svežnja in se nato razširi na obrobje. Bolečine se značilno pojavijo v roki, potem pa bolnik z njo ne more normalno delati.

Glede na značilne pritožbe lahko zdravnik zlahka določi patologijo

Če pritisnete na ramo ali poskusite masirati, se bolečina še bolj poveča. Simptomi se pojavijo tudi zjutraj, če je oseba nerodno spala na prizadeti strani. Bolečina je snemanje in dolgočasnost v naravi, z umirjanjem pa so boleči, neprijetni občutki, kot pri artrozi. Spodnji del uda je podvržen paresteziji, oslabljen je pulz na zapestju in na nohtih se pojavijo značilne spremembe.

Druga faza pleksitisa se imenuje paralitična. Razvija se po tem, ko so živčni trupi popolnoma prizadeti in izgubijo sposobnost vodenja signalov. Zaradi izgube funkcionalnosti je bolečina občutno močnejša - nekateri bolniki ne morejo niti pisati, položiti roke za hrbet. Pri številnih bolnikih se pareza ali paraliza mišic razvije v ozadju paralitične faze - območje vrat-ramen postane otrdel. Mišični svežnji ne prejemajo signalov za delovanje od nevronov, zato se aktivna mišična kontrakcija ne pojavi, izgubi se ton vlaken in razvije hipotrofija. Čez nekaj časa se izgubijo mišični refleksi.

Z izgubo normalne komunikacije med živci in tkivi je posledica slabšanje krvnega obtoka. Koža v ovratnici in rami postane bleda zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Simptomi krvnih žil se praviloma razvijejo že v zadnji fazi bolezni.

Med najpogostejšimi simptomi pleksitisa so pacienti: t

  • akutna bolečina v območju poškodbe živčnega pleksusa;
  • povečana bolečina v okončini med vadbo;
  • občutek hladu, otrplost;
  • z večjo telesno aktivnostjo se pojavi otekanje mehkih tkiv;
  • mišice postanejo šibke in zaspan;
  • občutno zmanjšana občutljivost v okončini;
  • bleda koža;
  • potenje se poveča, kar je še posebej opazno na dlaneh.

Če ne zanemarite simptomov pleksitisa ramenskega sklepa in se pravočasno obrnete na kliniko, potem obstaja velika verjetnost za lajšanje bolečin in preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni.

Diagnostika

Zdravnik lahko opravi predhodno diagnozo pleksopatije brahialnega pleksusa na podlagi bolnikovih pritožb. Pritožbe s pleksitisom so zelo značilne, težko jih je zamenjati z drugimi boleznimi. Diferenciacija poteka s polineuropatijo, humerokapularnim periartritisom. Vendar pa se za pojasnitev uporabljajo druge metode diagnoze, ki omogočajo določitev poškodb v predelu ramen-ramena.

Najprej vam bo zdravnik pomagal z rentgenskimi slikami in slikanjem z magnetno resonanco. Potrebne so rentgenske žarke, ki zagotavljajo informativno vizualizacijo, zlasti za travmatske poškodbe, če pride do motnje ramena ali zloma. Če je potrebno, imajo tudi:

  • elektroneurografija,
  • elektromiografijo
  • računalniška tomografija
  • ultrazvočni pregled.

Zdravljenje

Produktivna terapija pleksitisa je možna le v zgodnji fazi bolezni, ko živčni končiči niso povsem prizadeti in živčni snop ohrani svojo funkcionalnost. Če se je bolnik obrnil v pozni fazi, potem nobenih sredstev, tudi zdravil, ni bilo mogoče obnoviti živčnih končičev.

Zdravljenje z drogami

Kot zdravila za zdravljenje bolezni zdravniki bolnikom predpisujejo vitamine, ki pomagajo pri obnovi mišičnega tonusa. Prvič, bolnikom so predpisani vitamini skupine B. Izboljšajo se krvni obtok in aktivirajo trofizem na periferiji, zaradi česar so živčni končiči bolje oskrbljeni s krvjo.

Učinkovito zdravilo za zdravljenje je Neyrobion

Pripravki vitamina B vključujejo Neurobion, B-kompleks, Combibien, Magne B6 in druga zdravila. Kupite lahko tudi vitamin B kot del multivitaminskih kompleksov zdravila Undevit, Complivit, Neurovitan, itd. Da bi izboljšali prehrano tkiv, bolniki jemljejo Nerobol, Lidasa, kalijev orotat, nikotinska kislina.

Za protivnetno delovanje priporočamo antibakterijska zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila, ki temeljijo na nimesulidu, ketoprofenu in diklofenaku, pa pomagajo pri lajšanju bolečin. Med zdravili proti bolečinam priporočamo takšno orodje - Oxadol, Analgin, Aspizol, Novokainska blokada. Obvezna zdravila so zdravila za povečanje krvnega obtoka v periferni coni, na primer zdravila Trental ali Complamin. Da bi izboljšali prenos živčnih impulzov na mišične snope, zdravniki predpisujejo zdravila Invalin, Kalimin, Prozerin.

Če se brahialni pleksitis sproži s hematomom ali tumorjem, zdravljenje z zdravili ne bo učinkovito. V tem primeru se pacienti operirajo, da bi odpravili vzrok stiskanja živčnih končičev. Če se živac sprosti in njegova celovitost ni zlomljena, se funkcionalnost okončine ponovno vzpostavi.

Fizioterapija

Zdravniki aktivno uporabljajo fizioterapevtske tehnike kot terapijo bolezni. Pomagajo bolnikom odpraviti glavne manifestacije pleksitisa - bolečine v rami in roki, kot tudi izboljšati stanje živčnih končičev. Bolnikom priporočamo naslednje vrste fizioterapije:

  • terapevtska vaja,
  • masaža,
  • ogrevanje
  • zdravilni tuš
  • ozokerit,
  • hirudoterapijo
  • balneoterapija,
  • ojačevalna terapija.

Takšna terapija se lahko izvaja tako v bolnišnici kot v sanatoriju, ki je specializiran za zdravljenje bolezni tega profila.

Gimnastika

Pri pleksitisu ramenskega sklepa bo uporaben Popov kompleks, ki se izvaja tudi v primeru ramensko-ramenskega periartritisa. Kompleks vključuje več kot dva ducata različnih elementov, ki pomagajo razviti ramo in aktivirati presnovne in obnovitvene procese v zgornjem okončini. Skupina vaj za obnavljanje funkcionalnosti okončine je sestavljena iz naslednjih gibanj:

  • v sedečem položaju z izravnanimi rameni je treba zmanjšati in razširiti lopatice. Za razvoj se izvede 10-15 gibov;
  • v enakem položaju morajo biti ramena dvignjena in spuščena;
  • potrebno je krožno gibanje z ramo z upognjenimi rokami v komolcu, vaja se izvaja 10-krat;
  • v stalnem položaju se morate upogniti 10–15-krat v različnih smereh, pri tem pa se trudite, da se med upogibanjem potegnete naprej;
  • v istem položaju so roke upognjene v komolcih in telo je nagnjeno naprej, poskuša doseči imaginarno ravnino z dvema kolenoma hkrati;
  • z ravnimi rokami, ki so podaljšane naprej, je treba dlani obrniti navznoter in v nasprotni smeri, vaja se izvaja 20-krat.

Ljudsko zdravljenje

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je možno izključno v kombinaciji z zdravili. Netradicionalne metode nimajo zmožnosti vplivati ​​na vzrok bolezni, je le dodatna metoda zdravljenja, vendar dobro odpravlja boleče simptome. Populisti priporočajo uporabo naslednjih orodij:

  • četrt skodelice vazelina, pomešanega z majhno količino zdrobljene detelje in hmelja, nato pa tri ali štirikrat dnevno namažite ramo s sprejetim mazilom;
  • zdrobljeni listi aloe, koren hrena in koren adam se polije s pol kozarca medu, zmeša in trikrat na dan vnese v boleče ramo;
  • Angelica koren je super za tinkturo - žlico suhe sestavine se vlije v kozarec vrele vode in infundira dve uri. Lahko se uporablja kot obloga ali se uporablja kot drgnjenje;
  • svinjska maščoba s propolisom je učinkovito zdravilo za zdravljenje brahialnega pleksitisa. Za 50 g maščobe se vzame 3 g propolisa. Vse sestavine so pomešane in nato vtaknjene v kosti ramena;
  • terpentin z jajci dobro pomaga - dva jajčna beljaka sta v peni. Nato dodajte 30 ml terpentina in amoniaka, premešajte in vtrite to maso v ramo;
  • sesekljan lubje vrbe je treba vlije z vrelo vodo in infundirati za dve uri, nato pa v obliki kompresije z izolacijo na rami;
  • za drgnjenje se lahko uporabi in mumija na alkohol.

Koristne bodo tudi kopeli z zdravilnimi zelišči, kot so meta, kamilica, origano, listi ribeza in lubje hrasta. Iz teh rastlin naredite infuzije v višini enega litra infuzije na 10 litrov vode. Morate se kopati enako telesni temperaturi ali 2–3 stopinj višje, čas postopka je 15 minut, množina je dva do trikrat na teden.

Zelo pomembno je preprečevanje pleksitisa ramenskega sklepa. Za to je koristno vaditi, temperirati telo. Ko se pojavijo takšne bolezni, kot so spondiloza ali išias, jih je treba takoj zdraviti, da ne postanejo provokatorji pleksitisa.

Najpomembnejše

Brachialna pleksopatija je patologija živčnih pleksusov rame, ki prizadene ljudi v delovni dobi. Glavni simptom bolezni je huda bolečina v roki in ključni kosti. Če se pojavijo znaki bolezni, je potrebno takoj posvetovati z nevropatologom, ker lahko bolezen, če se ne zdravi, povzroči invalidnost. S porazom obeh rok postane oseba popolnoma odvisna od drugih.

Simptomi pleksitisa, zdravljenje, diagnostika in preprečevanje

Mnogi ne posvečajo pozornosti bolečini v ramenskem sklepu, ker je ta bolečina posledica obremenitve, ki je kasneje verjetnost za pleksitis. Ta bolezen je značilna tudi za novorojenčke.

Simptomi bolezni so podobni drugim boleznim, kot so artritis, osteohondroza, vendar imajo drugačno etiologijo in lahko vodijo do paralize roke. Ta bolezen se lahko pojavi pri rojstvu in ob poškodbi sklepov, zlasti pri športnikih ali pri ljudeh, ki imajo ob delu na sklepu težko delovno obremenitev.

Ta članek bo koristen za mnoge v članku vse zelo podrobno in preprosto pobarvane. V tem članku boste izvedeli, kaj je pleksitis pleksitisa, simptomi zdravljenja, možni vzroki, stopnje in razvrstitev, pa tudi metode za diagnosticiranje bolezni.

Pleksitis ramena - značilen

zdravljenje simptomov pleksitisa ramenskega sklepa

Boleči občutki, ne glede na lokalizacijo, ki jo imajo, negativno vplivajo na človeško stanje v vseh pogledih. Slabo zdravje ne le preprečuje pravočasno izvedbo načrtovanih primerov, temveč tudi bistveno pokvari razpoloženje, naredi osebo razdražljivo in utrujeno.

Še posebej je težko, ko je zaradi bolečin težko opraviti najenostavnejše naloge. Na primer, simptomatske manifestacije plemenskega pleksitisa v ramenskem sklepu lahko poškodujejo roko, zaradi česar je nemogoče ne le premakniti, temveč tudi spati na prizadeti strani.

Pleksitis je bolezen živcev, pod tem imenom skriva vnetje določenega območja ali celotne veje živčnega vlakna, ki se nahaja v rami. Prva zelo neprijetna manifestacija bolezni je bolečina, katere intenzivnost se povečuje sorazmerno s pacientovim neaktivnim časom.

Poleg tega se lahko sčasoma pojavijo resni zapleti, ki ogrožajo izgubo nadzora nad celotno roko, zato je treba, če se pojavi sum plexitisa, opraviti pregled v bolnišnici.

Prognoza zdravljenja je v celoti odvisna od hitrosti bolnikovega odziva - hitreje se odkrije problem, bolj je verjeten pozitiven izid zdravljenja. Pleksitis ramenskega sklepa je vnetna bolezen, pri kateri se pojavijo poškodbe živčnih struktur rame.

Plexus vključuje sprednje veje štirih nižjih živcev regije vratu in prvega prsnega spinalnega živca. Rama, kot anatomska enota, se odlikuje po veliki velikosti in kompleksnosti svoje strukture.

Nahaja se na spodnji in zgornji strani ključnice ter izvira tudi iz hrbtenice in se nadaljuje do spodnje meje pazduhe. Ta patologija je zelo resna, saj lahko povzroči invalidnost.

Poleg tega ta koncept ne vključuje le izgube možnosti za delo. Bolniki, ki trpijo za pleksitisom, izgubijo sposobnost, da z rokami izvedejo celo najpreprostejša gibanja, zato ne morejo sami služiti in zahtevajo stalno nego.

Pogosteje patologija prizadene ljudi srednjih let. Razvija se tudi zaradi povzročene travme ob rojstvu ploda. Bolniku je še posebej težko prilagoditi se novim razmeram, ko pride do poraza roke, s katero opravi vsa osnovna dejanja.

V takih primerih je potrebno veliko truda, časa in želje, da se ponovno naučite, da boste izvedli kakršne koli premike z drugo udo. Poleg tega brahialni nevritis pacientom povzroča močne bolečine zaradi razvoja vnetnega procesa živčnega pleksusa.

Pacientu je težko izvajati dejanja s prsti (vezanje vezalk, držanje predmetov, odpiranje zapornic v vratih itd.) Ko bolezen napreduje, se v celoti izgubi občutljivost, paraliza, pareza, atrofija mišic desne ali leve, odvisno od lokacije patološkega procesa.

Patogeneza pleksitisa

Prizadete so mišice ramenskega pasu in zgornje okončine, globoki refleksi na zgornjem okončini pa se zmanjšajo ali izginejo. Razvijajo se vegetativno-trofične motnje v obliki cianoze ali bledice roke, pastoznost roke, znojenje, motnje trofizma nohtov in druge.

Plexit ima dve stopnji pretoka:

Za nevralgično fazo so značilne spontane bolečine, ki jih poslabša stiskanje pleksusa in med gibanji. Za paralitično jeklo so značilne periferna pareza in paraliza mišic, ki jih oživijo veje prizadetega pleksusa, zmanjšanje ustreznih globokih refleksov, motnje vseh vrst občutljivosti in trofizma na področju inervacije, ki se kaže v edemih, pastih in podobno.

Ko bolezen prizadene vratni pleksus, se počne prizadeta okcipitalna regija in napreduje pareza globokih mišic vratu in trebušne prepone. Draženje freničnega živca vodi do kolcanja. Poškodba brahialnega pleksusa povzroča bolečino, lokalizirano v supra- in subklavijskih predelih, ki izžareva v roko.

V večini primerov humerni pleksitis prizadene delovno roko: pri večini bolnikov se najde pleksitis desne roke, v levičarjih pa leva roka. Pogosto je zaradi pleksitisa ramenskega sklepa nemogoče živeti polno življenje - bolnik ne more premakniti roke, ležati na bolečem ramenu, postati nemočen v mnogih domačih situacijah in izgubiti sposobnost za delo.

Razvrstitev in vrste

Brahialni pleksus je razdeljen na zunanji, posteriorni in notranji snop, ki tvorita nekakšno kokon okoli aksilarne arterije. Taki snopi so sestavljeni iz senzoričnih in motoričnih živcev, ki so odgovorni za ustrezne funkcije v rokah.

Lezija lahko vpliva na celotni pleksus (celotni pleksitis) in nekatere njegove dele (zgornji ali drugače Dushen-Erb, paralizo in nižje, Dezherin-Klumpke), predvsem na eni strani (včasih oboje).

Paraliza zdravila Erb-Duchenne (zgornji pleksitis). Pojav pri tej obliki bolezni je podoben simptomom draženja radialnega in aksilarnega živca. Delo množice mišic je kršeno, zlasti brahialne, biceps, deltoidne, brahioradialne mišice, včasih trpijo subosseozne in suprasporne mišice.

Če se ne zdravi, povzroči patološki proces njihovo atrofijo. Pri tej obliki bolezni je bolniku težko dvigniti in odložiti ramo, upogniti ud na komolcu. Refleksni biceps oslabijo in sčasoma lahko popolnoma izginejo.

Z zunanje strani podlakti in rame se povečuje občutljivost ali popolna odsotnost. Bolečina je razpršena in je najbolj intenzivna v zgornjem delu rame. Nad ovratnikom, ob pregledu, lahko zdravnik določi bolečo točko Erba, ki se nahaja bližje zunanji strani fiksacijske točke sternokleidomastoidne mišice.

Paraliza Dejerine-Klumpke (spodnji ramenski pleksitis). Nižji pleksitis je označen s poškodbo živčnih pleksusov rame, komolca, kože in dela sredinskega živca. V tej obliki se glavni udarec pojavi na mišicah rok, razen na območju, ki ga uravnava radialni živec.

Paraliza Dejirin-Klumpke se kaže v parezi in paralizi mišic podlakti in dlani. Atrofične spremembe se razširijo na majhne mišice, kot so hipotenar, črvičasti, vmesni, upogibni prsti in roke.

Obstaja motnja gibljivosti, gibanje prstov je bistveno ovirano, karporadialni refleks odmre. Motnje občutljivosti in bolečine se razširijo na notranji del ramenskega in podlaktnega prstana, prstni prst, mali prst. Isti simptomi se pojavijo na hrbtni strani roke. Poleg tega je mogoče odkriti Gorner-Bernardov sindrom.

Totalni pleksitis. Ta oblika je zelo redko diagnosticirana. Značilno je širjenje patološkega procesa po celotni dolžini živčnega pleksusa rame. Bolečina, lokalizirana v nadklavikularni regiji in pod njo, lahko da roko.

Poleg tega lahko bolniki zaznajo hude vegetativno-žilne bolezni, ki se kažejo v obliki edema, motnje pri uravnavanju temperature roke in roke, znojenje in pulzacija radiokarpalne arterije.

Patologija je vključena kot "poškodba brahialnega pleksusa" v mednarodni klasifikaciji pod oznako G54.0. Bolezen je precej pogosta v vseh starostnih kategorijah in dosega maksimalno pogostost v obdobju od 20 do 60 let.

Pri novorojenčkih se podobna poškodba, ki jo pogosto spremlja zlom ključnice, pojavi tudi zaradi:

  • podaljšana prisotnost otroka v porodnem kanalu;
  • široka ramena zarodka;
  • znižanje dvignjenih rok otroka.

Med bolniki nevrologov s to patologijo prevladujejo moški. Tudi ramenski pleksitis je pogosta porodna travma, ki se razvije zaradi prevelikega raztezanja debelih živčnih pleksusov med težkim delom (ko se plod iztisne, položaj noge ali zadnjice).

Poleg tega, da patologija pacientu povzroča neugodje in bolečine, lahko to privede do invalidnosti do popolnega pomanjkanja možnosti samopomoči.

Razlogi

Pleksitis ramenskega sklepa je zelo neprijetna bolezen, ki jo spremlja poškodba živčevja brahialnega pleksusa. Vsak dan se bolečina poveča in vodi k dejstvu, da bolnik ne more premikati roke ali ležati na bolečem ramenu.

Bolečine dajejo lopatici, vratu, komolcu. Vzroki pleksitisa ramenskega sklepa so: dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju (med delom na vrtu ali spanje), izsekavanje ali premikanje ramenskega sklepa, dolgotrajno fizično napor, poškodbe vratnih korenin. Bolezen je lahko tudi zaplet protina, osteohondroza vratne in prsne hrbtenice, sladkorna bolezen.

Klinična slika brahialnega pleksitisa je običajno klasična s standardnim nizom simptomov, o katerih ne moremo reči o izvirnem viru bolezni. Veliko število pleksov živčnih vlaken je skoncentriranih v rami, ta del telesa ima zapleteno strukturo in relativno velike dimenzije, zato so vzroki vnetja živca lahko masivni in zelo raznoliki.

Brachialni pleksus nastane s prvim prsnim spinalnim živcem in sprednjimi vejami štirih spodnjih vratnih živcev. Kopičenje živčnih vlaken je odgovorno za inervacijo zgornjega ramenski pas, roko in diafragmo.

V svoji sestavi so občutljiva, motorična in vegetativna vlakna, ki so odgovorna za različne vrste občutljivosti, gibljivosti in trofizma inerviranih tkiv. Vratni pleksus se nahaja nad brachialom, a je z njim tesno povezan tako anatomsko kot funkcionalno.

Vpletenost v patologijo živcev, ki izvira iz pleksusa, vodi v kršenje ramenskega, podlakticnega, komolca in majhnih sklepov v roki. Pleksitis ramena vodi do atrofije mišic ramenskega in zgornjega ramenega pasu. Razvoj pleksitisa v ramenskem sklepu lahko izzovejo naslednji škodljivi dejavniki:

  1. poškodbe brahialnega pleksusa v primeru zloma kljuničnice, izpah ramena, podaljšanje ligamentnega aparata zgornjega ramenega obroča, vključno med patološkimi rojstvi;
  2. ishemična lezija brahialnega živca v dolgem nefiziološkem položaju zgornjega uda, ki se pojavi v primeru narkotičnega spanja, nezavesti, nepravilne imobilizacije roke, uporabe neprijetnih bergel, razvoja tumorjev;
  3. povečanje limfnih vozlov infekcijske ali maligne narave;
  4. periartritis (vnetje periartikularnih mehkih tkiv) zaradi okužb in poškodb;
  5. velika anevrizma arterijskih žil v območju živčnega pleksusa;
  6. osteohondroza vratne in prsne hrbtenice;
  7. infektivno-toksični učinki na živčno tkivo zaradi bakterijskih (tuberkuloznih) in virusnih (herpes, influenca, citomegalovirus) bolezni, zastrupitve z alkoholnimi nadomestki, težkimi kovinami, živosrebrovimi solmi;
  8. presnovne motnje v telesu (protin, hipertiroidizem, diabetes);
  9. costoclavicular sindrom z nastankom dodatnih vratnih reber;
  10. stalna hipotermija.

Pleksitis pleksusa in materničnega vratu pri novorojenčkih se pojavi, ko je medenična in pediatrična previa, izguba ročaja ploda med porodom, dolgotrajna prisotnost otroka v materinem rodnem kanalu.

Najpogostejši vzrok te bolezni pri novorojenčkih je porodna travma. Pri težkih porodih se lahko pojavijo nepravilne porodniške taktike, krvavitve, modrice in razponi živčnih pleksusov. Pleksitis ramen je posledica pretiranega raztezanja živčnih vlaken z:

  • porod v zaporu ali rodovniku, t
  • neusklajenost velikosti ploda,
  • izguba rok iz rojstnega kanala,
  • dolgotrajno stoji plod v rojstnem kanalu.

Ko so živčna vlakna zdrobljena ali raztegnjena, se ponovna vzpostavitev funkcij začne po nekaj dneh. S pravim zdravljenjem ne pušča nobenih posledic. Pri hujših poškodbah - ruptura, modrice, krvavitve v živčnem pleksusu, okrevanje počasi, nastane atrofija mišic, razvoj prizadete okončine.

Brez intenzivnega zdravljenja in fizikalne terapije se lahko pojavijo zapleti v obliki kontrakture (omejeni pasivni premiki), osteoporoze in zastoja. Diagnoza te bolezni lahko povzroči težave, zdravljenje pa se mora začeti čim prej.

Treba je opozoriti na takšne simptome pri novorojenčku - splošna tesnoba, stalni krik, nenavadna ugrabitev roke, pomanjkanje gibanja in hipertonije, pojav bolečine pri dotikanju roke, otekanje ramenskega sklepa.

Simptomi

Z razvojem patologije, ki je posledica vpliva infektivno toksičnega sredstva, obstaja umiranje refleksov, kršitev občutljivosti, gibanje pa je močno ovirano. Zadnji simptom se pojavi zaradi atrofične paralize in pareze.

Za to bolezen je značilna vrsta resnih simptomov, ki jih zdravnik lahko prepozna in, odvisno od stopnje napredovanja, predpiše potek zdravljenja. Pri bolnikih s patologijo se pojavijo naslednji simptomi: t

  • Sindrom bolečine, ki se razprostira vzdolž prizadetega živčnega pleksusa in ga lahko opazimo tako iz hrbta kot iz notranjosti roke.
  • Paraliza in pareza.
  • Atrofične spremembe mišic, ki inervirajo živce, vlečene v patološki proces.
  • Kršitev občutljivosti na notranji strani okončine.
  • Težave pri poskusih gibanja s prizadeto okončino.

Na strani lokalizacije patološkega procesa se včasih zgodi zoženje (mioza) in poglabljanje zrkla (enophtalm).

Ta klinična slika je izrazita, če je bil vzrok za razvoj pleksitisa virusna okužba. Bolečine so ostre, boleče, streljajoče, prelomne. Kršitev občutljivosti v večini primerov opazimo v spodnjem delu okončine.

Poleg tega bolniki pogosto trpijo zaradi prekomernega znojenja, otekanja rok, trofičnih sprememb na koži in nohtih, opazi pa se lahko tudi upočasnitev pulza. Vsi ti simptomi se pojavijo zaradi razvoja okvare žilnega sistema.

Včasih se pleksitis plečnega sklepa lahko določi z obnašanjem očesa, ki se nahaja na strani boleče rame: lahko opazimo motnje v mišicah veke, poglabljanje zrkla in zoženje zenice.

Ko se infektivno strupeni proces razširi na bližnja tkiva, se razvije bolečina, ki spominja na brahialgijo. Takšno bolezen lahko spremlja povečanje limfnih vozlov materničnega vratu na strani lezije in njihova bolečina.

Bolniki s pleksitisom opisujejo bolečino kot bolečino, dolgočasnost ali zlom. Ko je vzrok bolezni aktivni infekcijski proces, se izgubijo refleksi, se pojavi prekomerno znojenje, pojavijo se spremembe stanja nohtne plošče in otekanje roke.

Nedvomno bolečina znatno otežuje življenje, vendar glavna nevarnost bolezni ni v nenehnem nelagodju. Brez ustreznega zdravljenja se živčna vlakna vse bolj poškodujejo, kar najprej ogroža fine motorične sposobnosti, kasneje pa onemogoči vse funkcije in atrofijo mišic.

Diagnoza patologije

Ko se pojavijo prvi simptomi, ne smete odložiti obiska specialista, zamuda je preobremenjena s težavami pri zdravljenju in okrevanju. Zdravnik lahko predpiše naslednje diagnostične teste:

  1. rentgenska slika ramena;
  2. CT (računalniška tomografija) prizadetega območja;
  3. Za diagnozo je mogoče predpisati magnetnoresonančno slikanje (MRI);
  4. ultrazvočni pregled;
  5. površinska neuromiografija (s pomočjo posebne naprave se proučuje stanje živcev in proces prenosa impulzov z njimi z dodatno stimulacijo);
  6. krvni test.

Pri diagnosticiranju pleksitisa je treba zdravljenje začeti takoj. Pohitite z zdravljenjem je res potrebno, ker v večini primerov v enem letu poraz doseže stopnjo, kjer je nemogoče izterjati škodo.

Specialist opravlja tudi diferencialno diagnostiko z boleznimi, kot so polineuropatija, polineuritis, artritis ramenskega sklepa, sindromi refleksno-ramenskih, radikularni nevritis, išias vratne hrbtenice.

Pleksitis na ramenih - Zdravljenje

Pred zdravljenjem je predpisan diagnostični pregled, ki pomaga razlikovati pleksitis od druge nevrološke patologije. V ta namen opravite elektromiografijo, rentgenske žarke ramenskega sklepa, računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT, MRI), ultrazvok.

Po dokončni diagnozi začnejo zdraviti bolezen. Ne smemo pozabiti: hitreje se začne zdravljenje po pojavu prvih simptomov bolezni, bolj ugodna je napoved za okrevanje.

Kompleksno zdravljenje vključuje ukrepe, namenjene etiološki bolezni, ki je privedla do pojava pleksitisa. V primeru poškodbe se ponovno vzpostavi celovitost kosti, odstranijo kostni procesi in poškoduje okončino.

Osteochondrosis zahteva imenovanje chondroprotectors, in endokrine motnje - normalizacija presnovnih procesov v telesu. Kirurško odstranimo tumorje, anevrizme, dodatna rebra. Infektivno strupeni pleksitis se zdravi z antibakterijskimi sredstvi in ​​razstruplja telo. Simptomatsko zdravljenje bolezni, namenjeno njegovim manifestacijam, vključuje:

  • zdravila proti bolečinam - novokainska blokada, analgin, aspizol, oksadol;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - diklofenak, nimesulid, indometacin;
  • vitaminska terapija na osnovi vitaminov B, A, C, E - nevrovit, milgam, aevit, askorbinska kislina;
  • Sredstva za antiholinesterazo, ki izboljšajo prevodnost živčnih impulzov - prozerin, kalimin, invalid;
  • dekongestanti - manitol, sečnina;
  • trofični pripravki - nikotinska kislina, kalijev orotat, nerobol, lidaza;
  • sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije - trental, komplamin;
  • fizioterapija - ultrazvok s hidrokartizonom, elektroforeza z novokainom, magnetna terapija, ozokerit;
  • masaža v obdobju mirovanja akutnega vnetnega procesa;
  • terapevtske vaje;
  • ljudska obravnava;
  • refleksna terapija (akupunktura), laserska terapija, balneoterapija (zdravljenje z mineralno vodo), krioterapija (lokalna izpostavljenost nizkim temperaturam).

Zdravljenje pleksialnega pleksitisa je kompleksno in je namenjeno reševanju več nalog naenkrat: prvič, lajšanje bolečine, drugič, izboljšanje prehranjevanja tkiv in krvnega obtoka na prizadetem območju, in tretjič, obnavljanje normalne živčne funkcije in vračanje funkcionalnih sposobnosti boleče roke.

Za lajšanje bolečin predpiše zdravnik proti bolečinam (izbran posebej glede na bolnikovo stanje). Glavna terapija za pleksitis je protivnetna. Pogosto so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki opravljajo dve funkciji hkrati - vplivata na zmanjšanje vnetnega procesa in lajšanje bolečin.

Ta zdravila so na voljo v obliki tablet in v obliki tekočin za injiciranje. Ko je bolezen v poznejši fazi, so za zmanjšanje vnetja potrebni resnejši hormonski tipi.

Učinkovito se borijo proti vnetnemu procesu in spodbujajo regeneracijo tkiv. Vrsta zdravljenja je odvisna od osnovnega vzroka bolezni. Torej, če je pleksitis povzročil infekcijski proces, bodo antibiotiki zagotovo prisotni v receptu.

Zdravljenje se pogosto dopolnjuje z vitamini za izboljšanje procesov v telesu. Med zdravljenjem, da bi preprečili ali upočasnili atrofijo mišic, je predpisana električna stimulacija - električni učinek na mehka tkiva, ki spodbuja mišice k krčenju in tako omogoča, da se ohranijo v tonu.

Fizioterapevtske metode za pleksiditis so razdeljene v več skupin, odvisno od vrste njihovega učinka:

  1. za zmanjšanje bolečine, elektroanalgezijo predpisujejo kratkotrajni impulzi ali elektroforeza v zdravilu;
  2. UHF-terapija bo pomagala preprečiti kopičenje tekočine v sklepu, da se prepreči kopičenje tekočine v sklepni vrečki - UHF-terapija;
  3. infrardeča laserska terapija in ultrazvočna terapija bosta pospešila popravilo tkiva;
  4. nevrostimulacijski postopki - nevroelektrostimulacija in stimulacija bioregulacijskega tipa;
  5. širjenje krvnih žil bo prispevalo k infrardečemu obsevanju in visokofrekvenčni magnetni terapiji.

V primeru akutne bolečine v ramenskem sklepu se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Začne se zgodnejše zdravljenje pleksitisa, bolj ugodna je napoved za okrevanje. Po mnenju ameriških zdravnikov, če odložite leto in ne začnete zdravljenja za pleksitis, potem zaradi mišične atrofije, okrevanje zgodi zelo redko (ne več kot 10% primerov).

Zdravljenje brahialnega pleksitisa je precej dolgo, poteka po individualni shemi za vsakega pacienta. Če je vzrok pleksitisa poškodba roke, je roka pritrjena s povojem, sčasoma pa začnejo izvajati posebne vaje za roke: najprej preproste, nato pa bolj kompleksne.

Včasih je v primeru hude poškodbe potrebna operacija. Pogosto zdravniki predpišejo antibiotike, vitamine in druge droge za zdravljenje pleksitisa. Glavna pristranskost pa je na fizioterapiji, masaži in terapevtskih vajah.

Kirurški postopki so indicirani za nastanek tumorskega pleksitisa, in če ga povzroča travma (na primer, če je pleksus zdrobljen s kostnimi fragmenti), anevrizma ali rebra vratu.

Fizikalna terapija

Za zdravljenje pleksitisa so dodatno predpisani posebni fizikalni treningi in masaže. V prvem in drugem primeru je za vsakega bolnika individualno pripravljen niz vaj, da se doseže najboljši učinek.

Za preprečevanje poslabšanja pleksitisa, izboljšanje pretoka krvi in ​​presnove v območju lezij, ponovna vzpostavitev moči in elastičnosti atrofiranih mišic priporočata vrsto vaj za vsakodnevno izvajanje.

  1. Dviganje in spuščanje ramenih 8-10 krat naenkrat.
  2. Največje zmanjšanje rezil na 10-12 krat.
  3. Začetni položaj - roke upognjene v sklepih, roke ležijo na ramenih. Rotacija v ramenskem sklepu najprej naprej, nato nazaj 6-8 krat.
  4. Vzemite vneto roko ob strani pod pravim kotom do tal in jo pripeljite do telesa 10-12 krat.
  5. Poškodovano roko poravnajte pred seboj, tako da krožno gibanje poteka 12-15-krat v nasprotni smeri urinega kazalca.
  6. Začetni položaj - roke vzdolž telesa. Z 6-8-kratnim upogibanjem in raztezanjem boleče zgornje okončine v komolcu, lahko sprva pomagate z zdravo roko.
  7. Začetni položaj je enak, obrnite roko in podlaket na desno in levo stran 10-12 krat.

Motorične sposobnosti prstov se obnavljajo z oprijemanjem, potiskanjem in premikanjem majhnih predmetov - kroglic, graha, cogsov. Koristno je plavati in vodno aerobiko. Treba se je izogibati hipotermiji, intenzivnim športom, težkim fizičnim delom.

Kar se tiče masaže, se mora postopek začeti s strokovnimi sejami, nato pa lahko nadaljujete sami. Postopek navadno izvira iz temeljitega gnetenja vratu, rok in ramenskega pasu, pogosto s tehniko točkovnih učinkov na biološko aktivna območja.

Po okrevanju je treba upoštevati preventivne ukrepe, da bi se izognili ponovitvi bolezni. Kot preventivo strokovnjaki priporočajo kopanje in druge telesne dejavnosti, vendar v razumnih mejah.

Narodno zdravilo

Nezapleten pleksitis se lahko popolnoma ozdravi s pomočjo ljudskih sredstev. Pred uporabo te tehnike se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Pri zdravljenju pleksitisa se pogosto uporablja tako naraven izdelek kot mumija.

Za zdravljenje boste morali kupiti ali izdelati lastno raztopino mumiyo alkohola, v kateri naj bo koncentracija 8 - 10%. To raztopino vtrite v območje bolečine na rami. Vsak postopek naj traja vsaj 5 - 6 minut.

Celoten potek takšne terapije je do 20-25 dni, odvisno od tega, kako zdravilo vpliva na bolečino. Če po 4-5 postopkih ni bilo izboljšanja, je treba uporabo tega zdravila prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Če zdravljenje pomaga, potem se lahko po 5 - 10 dneh tečaj ponovi. Priporočljivo je, da hkrati vzamete mumijo z mlekom v sorazmerju: 1 del mumiyo in 20 delov mleka. S tem zdravljenjem se ton hitreje zmanjša in simptomi, kot so bolečina in draženje, izginejo.

Druga učinkovita metoda je uporaba mazila s propolisom. Za njegovo pripravo morate imeti pri roki 3 g čebeljega propolisa. Gre za žogico z glavo iz zatiča. Pomešajte ga s 50 gramov svinjske maščobe ali maščobe, ki jih je treba najprej stopiti.

Nastalo mazilo trikrat na dan, da vtrite v boleče ramo. Tečaj traja do enega meseca. Temu zdravljenju se je treba izogibati za ljudi, ki so alergični na propolis in čebelje izdelke. Če je ta metoda neučinkovita, se posvetujte z zdravnikom.

V začetni fazi pleksitisa lahko pomagajo tudi solne obloge na ramenih. Vendar pa se morate pred začetkom takšnega zdravljenja vedno posvetovati s strokovnjakom. Za začetek te terapije je potrebno pripraviti laneno tkanino ali gazo.

Če je tkanina, jo je treba naviti v štirih slojih, če je gaza v 8 slojih. Nato pripravite slanico. Pripravljen mora biti strogo v skladu z navodili. Za petsto ml vode potrebujete 50 gramov soli. Lahko vzamete običajno, kuhano, brez dodatkov.

Lahko uporabite morje. V to raztopino položite krpo in jo shranite v raztopini pol ure. Po tem času je treba raztopino segrevati, ožemati tkanino, tako da voda ne teče iz nje. Na boleče sklepe nanesite topel obkladek in ga fiksirajte s povojem.

Zelo pomembno je, da ne uporabljate celofana. Ta postopek se izvaja pred spanjem en mesec. Vsakič pripravite novo raztopino soli. Ne smemo pozabiti, da je zanemarjena bolezen težje zdraviti in najpogosteje povzroča resne zaplete. Dolgotrajna paraliza, oslabitev prostovoljnih gibov in omejitve pasivnih motoričnih funkcij poslabšajo prognozo in lahko celo povzročijo invalidnost.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj brahialnega pleksitisa, ne zanemarite preventivnih ukrepov. Opraviti jih je treba tudi po zdravljenju bolezni, da se prepreči pojav ponavljajočih se recidivov. Zelo koristno za plavanje.

Ne samo, da preprečuje razvoj pleksitisa, ampak tudi ohranja telo v dobri formi. Takšni vodni postopki preprečujejo nastanek vnetnih procesov v sklepih, odpravljajo čustveno preobremenitev, stres, pomagajo pri soočanju s težavami tetive.

Skupaj s plavanjem lahko izvajate gimnastične vaje. Ustrezna vadba je zelo koristna za telo v vsaki starosti.

Z izvajanjem vaj je mogoče povečati mobilnost sklepov, da bi preprečili njihovo okostenitev. Fizična kultura močno krepi imunski sistem in posledično prispeva k povečanju odpornosti telesa na različne vrste okužb.

Da bi preprečili napredovanje in zaplete v primeru prvih simptomov pleksitisa, obiska zdravnika ne smete odložiti. Torej, če ima bolnik bolečine v rami, se prepričajte, da obiščete zdravnika, da izključite pleksitis. Takšna patologija lahko privede do invalidnosti glede na stopnjo in območje lezije, če pa se vzame takoj, so ustrezni ukrepi popolnoma ozdravljivi.