Laserska terapija - fizioterapija, ki temelji na učinku na pacientovo telo s koncentriranim svetlobnim žarkom. Tehnika se uporablja za zdravljenje številnih bolezni in praktično nima kontraindikacij.

Glavni učinki

Lasersko sevanje prodre v tkivo in v njih aktivira različne fotofizične in fotokemične procese. Posledica tega je, da telo sproži kaskado reakcij, katerih rezultati so:

• Krepitev presnovnih procesov.
• Pospeševanje celjenja ran in erozij.
• Stimulacija krvnega in limfnega obtoka.
• Oslabitev bolečinskega sindroma.
• Aktiviranje funkcij imunskih celic.
• Zmanjšano strjevanje krvi.
• Zmanjšanje vnetnih reakcij.
• Zmanjšanje mikrobne kontaminacije na mestu izpostavljenosti laserju.

Ugotovili smo, da imajo najbolj izraziti učinki rdeče in infrardeče lasersko sevanje.

Ko se uporabi

Indikacije za lasersko terapijo so lahko:

• bolezni srca in ožilja (arterijska hipertenzija 1 stopinje, venska insuficienca, angina 1 stopinje, obliterirajući endarteritis, tromboflebitis);
• patologije dihal (sinusitis, otitis, adenoiditis, laringitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, traheitis, pljučnica, bronhospastični sindrom);
• nevrološke motnje (nevritis, nevralgija, poškodbe živcev);
• bolezni sklepov in hrbtenice (artritis, artroza, poškodbe, zlomi, osteohondroza);
• dermatološke težave (nezdravilne rane, trofične razjede, razjede zaradi tlaka, ozebline, pruritična dermatoza, herpes, furunkuloza);
• bolezni prebavil (gastritis, kolitis, duodenitis, holecistitis, pankreatitis, peptični ulkus, črevesna atonija);
• bolezni sečil in spolovil (prostatitis, erozija materničnega vratu, adneksitis, salpingitis, neplodnost zaradi vnetnih procesov);
• zobne patologije (pulpitis, parodontitis, karies, alveolitis, gingivitis, stomatitis).

Postopek predpiše zdravnik po vrsti pregledov. To upošteva splošno dobro počutje pacienta.

Kontraindikacije

Lasersko obsevanje ni dovoljeno z:

• rak;
• huda sladkorna bolezen ali tirotoksikoza;
• akutna gnojna okužba;
• srčno popuščanje 2-3 stopinje;
• kronično odpoved ledvic;
• posamezne nestrpnosti laserja.

Nosečnost in okužbe dihal niso absolutne kontraindikacije. Vendar je treba v teh pogojih zmanjšati dozo sevanja.

Kako je

Postopek se izvaja med ležanjem ali sedenjem. Območje, ki ga je treba obsevati, predhodno sproščeno iz oblačil.

Glede na bolezen se lahko uporabljajo neinvazivne ali invazivne tehnike laserske terapije. V prvem primeru zdravnik deluje s svetlobo na pacientovo kožo. Projekcija obolelega organa, akupunkturnih točk ali refleksogenih območij so izbrana kot sevalna cona. Ko je veliko območje prizadetega območja razdeljeno na več polj, ki se nato obdelujejo v zameno.

Terapija se lahko izvaja:

• oddaljeno (generator sevanja je postavljen na razdalji 0,5-1 m od pacientove telesne površine);
• stik (svetlobni vodnik pritisnjen proti koži).

S kontaktno metodo je globina prodiranja laserja v tkivo 3-krat večja kot pri oddaljeni.

Ko se osvetljuje projekcija organa, se generator postavi nad pacientovo telo nepremično. Pri obdelavi več polj ali točk se stroj premakne. Trajanje izpostavljenosti enega mesta je od nekaj sekund do 5 minut. Skupni čas postopka ne presega 30 minut. Seje se ponavljajo vsak dan ali vsak drugi dan. Potek zdravljenja je običajno 5-20 postopkov.

Iz invazivnih tehnik:

• Intraorganska laserska terapija. V organsko votlino (bronhi, rektum ali želodec) se vstavi poseben instrument, na koncu katerega je svetlobni vodnik. Zdravnik, ki vpliva na laser, označi patološke žarišča (npr. Razjede ali erozija). Trajanje postopka ne presega 10 minut.
• Intravaskularno obsevanje krvi. Kateter se vstavi v veno veno (subklavija ali ulnar) ali pa se igla vstavi s svetlobnim vodnikom, ki mu sledi obsevanje. Čas izpostavljenosti - 20-30 minut. Ta vrsta terapije je pogosto predpisana za ishemično bolezen srca. Potek zdravljenja vključuje 5-10 postopkov.

Parametri obsevanja se izberejo posamično, ob upoštevanju narave bolezni in stanja bolnika.

Glavni zdravnik multidisciplinarne klinike "Medionika" Zakharova T.N. govori o laserski terapiji:

Kaj je laserska terapija?

Laserska terapija je ena od metod fizioterapije, terapevtska uporaba laserja, tj. Koherentna in monokromatska svetloba. Laser (eng. LASER, kratica za ojačanje svetlobe s stimulirano emisijo sevanja "stimulacija svetlobe preko stimuliranega sevanja") je izumljen v 60-ih letih. XX. Stoletja in takoj postala razširjena v medicinski praksi. To je zelo učinkovit način zdravljenja, ki se aktivno uporablja na skoraj vseh področjih sodobne medicine.

Dokazano je, da laserska terapija:

• ima protivnetno, analgetično, imunostimulacijsko delovanje
• aktivira celični metabolizem;
• spodbuja regenerativne procese;
• aktivira mikrocirkulacijo krvi;
• ima refleksni učinek na funkcionalno delovanje različnih organov in sistemov.

Glavne indikacije za uporabo laserske terapije: bolečinski sindromi, zmanjšana mikrocirkulacija, oslabljen imunski status, alergijske manifestacije, vnetne bolezni, potreba po spodbujanju regenerativnih procesov v tkivih in regulativnih mehanizmih telesa.

Zato ima laserska terapija širok spekter uporabe:

• zdravljenje (ishemična bolezen srca, hipertenzija, bolezni prebavil, sklepov itd.), t
• operacijo (opekline, ozebline, zlomi kosti, proktitis, tromboflebitis itd.), t
• endokrinologija (diabetes, tiroiditis, endokrinopatija),
• nevrologija (osteohondroza, išias, nevralgija itd.),
• gastroenterologija (gastritis, peptični ulkus, pankreatitis, kolitis itd.),
• pulmologija (bronhitis, bronhialna astma, pljučnica, tuberkuloza itd.),
• ENT bolezni (otitis, rinitis, tonzilitis itd.), T
• urologija (pielonefritis, cistitis, prostatitis itd.),
• porodništvo in ginekologija (mastopatija, endometritis, erozija materničnega vratu, ezitis, itd.)
• dermatologija, kozmetologija (nevrodermitis, ekcem, alergijski dermatitis, herpes, plešavost, akne itd.)
• Zobozdravstvo (nezapleteni karies, pulpitis, parodontalna bolezen, stomatitis itd.)
• pediatrija (bolezni bronhopulmonarnega sistema, prebavil, infekcijske kožne bolezni)
• - športna medicina (pospeševanje rehabilitacije po preobremenitvi, poškodbe, aktiviranje produktivne psihofizične države)

Nedvomne prednosti laserske terapije so:

1. Varnost Ne bojte se povezave z "sevanjem" ali sevanjem (neposreden prevod "sevanja" v okrajšavo LASER). Laserska svetloba ni nič bolj nevarna kot žarnica ali svetilka, vendar ima nedvomen zdravilni učinek.
2. Odsotnost absolutnih specifičnih kontraindikacij. Glede na bolnikovo stanje, fazo bolezni itd. Lahko pride do omejitev uporabe laserske terapije. V nekaterih primerih je uporaba laserskega sevanja mogoča le pod nadzorom strokovnjaka. Onkologija, nosečnost, tuberkuloza, starost bolnika itd. Niso kontraindikacije, vendar je treba pri izbiri tehnike upoštevati prisotnost teh dejavnikov.
3. Neboleč postopek
4. Možnost kombinacije z drugimi vrstami zdravljenja
5. Ni stranskih učinkov
6. Zmanjšanje števila zdravil, ki jih jemlje, in njihovo morebitno zavrnitev
7. Zmanjšan čas obnovitve
8. Možnost uporabe v profilaktične namene.

Sodobne naprave za lasersko terapijo imajo naslednje značilnosti:

• izpostavljenost več valovnim dolžinam sevanja;
• delo v moduliranem in pulznem načinu;
• zunanja modulacija sevanja (način BIO, modulacija glasbenega ritma itd.);
• vnos sevanja v optična vlakna (ILBL, abdominalni postopki);
• optimalna prostorska porazdelitev laserskega sevanja;
• zanesljivo in stalno spremljanje parametrov izpostavljenosti.

Vpliv nizkega intenzivnega laserskega sevanja je lahko neposreden - neposredno na patološki fokus (sklep, živce, žile, mišice, območje bolečine, biološko aktivne točke, brazgotine, projekcije notranjih organov itd.) Ali posredno - na simetrična področja telesa, refleksogene cone ali na ustreznih segmentov hrbtenjače. Pri nekaterih boleznih so kombinirani neposredni in posredni učinki.

Razlikujemo naslednje metode laserske terapije:

• stabilen - oddajnik je pritrjen v enem položaju,
• labilen - nenehno se giblje na prizadetem območju;
• oddaljeno - na določeni razdalji od telesa
• kontakt - oddajnik, ki je nameščen neposredno na kožo.
• intravenski - intravenski laserski pregled krvi (VLOK)

Izbira metod je individualna za zdravljenje vsake bolezni, optimalni režim zdravljenja pa določi ustrezni specialist.

Trajanje izpostavljenosti na eno polje z lokalnim vplivom 2–5 minut, celoten postopek pa traja največ 20 minut. Za lasersko akupunkturo je čas izpostavljenosti 20-40 sekund, pri ILOK pa 20 minut.

Učinkovitost laserske terapije se poveča s kombinirano izpostavljenostjo z zdravilnimi snovmi, ki se jemljejo peroralno, intramuskularno ali intravenozno, kot tudi predhodno uporabljene na vplivnem območju (tako imenovana laserska foreza). Poleg tega se lahko lasersko sevanje uporablja v kombinaciji z drugimi metodami elektroterapije: elektroforeza (laserska elektroforeza), diadinamične terapije (laserska diodna terapija), ojačevalne terapije (lasersko ojačanje), različnih vrst magnetne terapije (magnetna laserska terapija) in lokalne vakuumske terapije (laserska vakuumska masaža).

Reference

1. Moskvin S.V. Učinkovitost laserske terapije. Serija "Učinkovita laserska terapija." T. 2. - M., 2014. - 896 str.
Moskvin S.V., Achilov A.A. Osnove laserske terapije. - M., 2008 - 256 str.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserska terapija s serijo Matrix in Lazmik. - M. –Tver, 2015. - 208 str.

Laserska terapija: indikacije in kontraindikacije. Laserska terapija v Volgogradu

Kaj je laserska terapija?

Laserska terapija je terapevtska uporaba optičnega sevanja, katerega vir je laser. To je razred naprav, v katerem se uporabljajo principi ojačanja optičnega sevanja z inducirano emisijo kvantov (LASER - Pojačanje svetlobe s stimulirano emisijo sevanja - ojačanje svetlobe s stimuliranim sevanjem). Z uporabo teh načel smo dobili lasersko sevanje, ki ima fiksno valovno dolžino (monokromatično), enako fazo emisije fotona (koherenca), majhno divergenco žarkov (visoko usmerjenost) in fiksno orientacijo vektorjev elektromagnetnega polja v prostoru (polarizacija).

Kakšne so metode laserske terapije?

Za lasersko terapijo najpogosteje uporabljamo optično sevanje rdečih in infrardečih pasov, ustvarjenih v neprekinjenem ali pulznem načinu. Hitrost ponavljanja impulzov je 10-5000 Hz. Moč izhodnega sevanja doseže 60 mW. V klinični praksi se laserska izpostavljenost nanaša na lezijo in bližnja tkiva, refleksogene in segmentno-metamerne cone (defokusiran žarek), kot tudi na mesto projekcije prizadetega organa, posteriorne korenine, motorne živce in biološko aktivne točke (lasersko punkcijo). Lasersko punkcijo izvajamo po kontaktni metodi, pri kateri se oddajnik namesti neposredno na pacientovo kožo ali sluznico. Odvisno od tehnike obsevanja proizvajajo stabilno in labilno metodo laserske terapije. Stabilna tehnika se izvaja brez premikanja radiatorja, ki je v stalnem (običajno kontaktnem) položaju med celotnim postopkom. S labilno tehniko se radiator samovoljno premika po poljih, na katera je razdeljeno obsevano območje (obsevanje polja). Med enim postopkom se hkrati obseva 3-5 polj, njihova skupna površina pa ne sme presegati 400 cm 2. V drugi izvedbi se oddajnik počasi premika po spirali v središče z zajemom zdravih kožnih predelov 3-5 cm okoli oboda nidusa (skeniranje laserskega žarka).

Kakšen je terapevtski učinek laserske terapije?

Na podlagi številnih podatkov lahko za glavne terapevtske učinke laserske terapije štejemo naslednje:

1. korekcija celične in humoralne imunosti;
2. povečana nespecifična odpornost organizma;
3. izboljšanje reoloških lastnosti krvi in ​​mikrocirkulacije;
4. uravnavanje krvnega potenciala;
5. delovanje vazodilatatorja;
6. normalizacijo kislinsko-bazičnega stanja krvi in ​​njene prenosne funkcije kisika;
7. normalizacija proteolitične aktivnosti;
8. povečana antioksidativna aktivnost krvi;
9. stimulacija hemopoiesis;
10. stimulacija znotrajceličnih sistemov za popravilo DNA za sevalne poškodbe;
11. normalizacija presnovnih procesov (beljakovin, lipidov, ogljikovih hidratov, energetski metabolizem);
12. normalizacija in stimulacija regenerativnih procesov;
13. protivnetni učinek;
14. razstrupljanje;
15. antialergijsko delovanje.

Lasersko sevanje prodre v tkiva na različnih globinah, kar je odvisno od valovne dolžine in absorpcijskih lastnosti tkiv. Pod vplivom laserske energije se povečajo oksidacijski procesi v tkivih, povečuje se poraba kisika v tkivih, spodbujajo se trofični in regenerativni procesi. Izboljšajo se procesi dobave krvi v tkiva, poveča celična imunost. Lasersko sevanje ima bakteriostatski učinek, pospešuje proces regeneracije kostnega tkiva, ima protivnetni, absorbirajoči učinek. Laserska terapija aktivira dotok krvi v možgane, pospeši regeneracijo živcev, izboljša trofizem hrustanca, zmanjša strjevanje krvi, ima analgetik, hipotenzivni učinek. Aktivacija teh kompleksov stimulira sintezo beljakovin in nukleinskih kislin, glikolize, lipolize in oksidativne fosforilacije celic. Kombinirana aktivacija plastičnih procesov in kopičenje makroergov vodi do povečane porabe kisika in povečanja znotrajcelične oksidacije organskih snovi, tj. povečuje trofizem obsevanih tkiv. V obsevanih tkivih se pojavijo fazne spremembe lokalnega krvnega pretoka in povečanje transkapilarne prepustnosti vaskularnega endotelija mikrovaskulature. Med laserskim obsevanjem mejnega tkiva s poudarkom na vnetju tkiv ali robov ran, stimuliramo fibroblaste in oblikujemo granulacijsko tkivo. Zmanjšanje impulzne aktivnosti živčnih končičev C-aferentov vodi do zmanjšanja občutljivosti za bolečino (zaradi perifernega aferentnega bloka), kot tudi do razdražljivosti prevodnih živčnih vlaken kože. Pri dolgotrajni izpostavljenosti laserskemu sevanju se aktivira nevroplazmični tok, ki vodi v obnovitev vzburjenosti živčnih vodnikov. Lasersko sevanje pospešuje delovanje imunsko kompetentnih organov in sistemov ter vodi do aktivacije celične in humoralne imunosti.

Za katere bolezni v urologiji, ginekologiji, dermatoveneroliji z lasersko terapijo?

• laserska terapija v urologiji: z uretritisom in prostatitisom, s kolikulitisom in vesiculitisom, s Peyroniejevo boleznijo, z neplodnostjo, cistitisom, cistalgijo;
• laserska terapija v ginekologiji: za kolpitis, salpingoophoritis, salpingitis, endocervicitis, za druge bolezni materničnega vratu, za spolno prenosljive okužbe;
• Glede na preglede bolnikov je laserska terapija zelo učinkovita pri drugih boleznih: osteohondroza in adenoide.

Kakšen je učinek laserske terapije krvi?

Intravensko lasersko obsevanje krvi (VLOK) je najbolj učinkovita in univerzalna metoda laserske terapije. Za razliko od lokalnih postopkov laserske terapije je terapevtski učinek posledica aktiviranja sistemskih terapevtskih mehanizmov celotnega organizma, povečanja učinkovitosti delovanja sistemov oskrbe s krvjo, imunskega sistema, drugih organov in sistemov ter celotnega organizma. Krvna laserska terapija se uporablja kot analgetik, antioksidant, desenzibilizator, biostimulacijsko, imunostimulativno, imunsko-korektivno, razstrupljevalno, vazodilatacijsko, antiaritmično, antibakterijsko, antihipoksično, anti-edemsko in protivnetno zdravilo. Pokazalo se je, da terapija z laserjem krvi spodbuja imunski odziv telesa, poveča eritropoezo, izboljša deformabilnost membran eritrocitov, ima antihipoksični učinek na tkiva in splošni antitoksični učinek na telo med različnimi patološkimi procesi. Pod vplivom laserske terapije so opazili povečanje fagocitne aktivnosti makrofagov, zmanjšanje koncentracije mikrobov, zmanjšanje vnetnih manifestacij bolezni in aktivacijo mikrocirkulacije. Terapevtski učinek laserske terapije krvi je posledica njegove sposobnosti, da izvaja imunsko-korektivni učinek, poveča funkcionalno aktivnost B-limfocitov, izboljša imunski odziv, zmanjša resnost zastrupitve in izboljša stanje bolnikov. Terapija z laserjem krvi prispeva k izboljšanju krvnih reoloških indeksov, povečanju pretočnosti in aktiviranju transportnih funkcij, kar spremlja povečanje vsebnosti kisika in zmanjšanje delne napetosti ogljikovega dioksida. Tkivna hipoksija se izloči in oksigenacija izboljša, kar je znak normalizacije presnove v tkivih. Terapija z laserjem krvi tudi zmanjša agregacijo trombocitov, aktivira fibrinolizo, kar vodi do povečanja hitrosti perifernega pretoka krvi in ​​izboljšanja oksigenacije tkiva. Indikacije in učinki vlok:

• normalizacija hemodinamike;
• zmanjšanje afinitetnih lastnosti rdečih krvnih celic, povečanje njihove plastičnosti in posledično korekcija reoloških lastnosti krvi;
• povečana fibrinolitična aktivnost krvi;
• regulacija imunskega sistema;
• stimulacija procesov obnavljanja tkiv;
• povečana antiradična zaščita;
• stimulacija hemopoiesis;
• vazodelacijsko delovanje;
• antialergijsko in protivnetno delovanje.

Pri predpisovanju postopka za terapijo z laserjem krvi je treba upoštevati tri glavne parametre: valovno dolžino sevanja, moč kvantnega sevanja na optičnem vlaknu in čas trajanja izpostavljenosti. Prav tako je treba upoštevati pogostost postopkov (dnevno ali vsak drugi dan) in upoštevati stanje telesa, tkiv in celic. Podobnost, raznolikost in očitna nespecifičnost mehanizmov biološkega delovanja laserske terapije krvi, kadar je izpostavljena različnim valovnim dolžinam laserskega sevanja, vam omogoča, da izberete najbolj optimalno metodo delovanja.

Kdaj je obsevanje krvi označeno z modro svetlobo?

Opažen je bil močan anestetik, razgradljiv, baktericidni učinek modre svetlobe. Predlagano je bilo obsevanje krvi z modro svetlobo za zdravljenje bolnikov s koronarno srčno boleznijo in hipertenzijo. Ugotovili smo zmanjšanje koncentracije lipoproteinov nizke gostote v krvi. Laserska terapija se uporablja pri zdravljenju presnovnega sindroma. Obsevanje krvi z modro svetlobo se je izkazalo za učinkovito metodo za normalizacijo reoloških parametrov. Poročali so o izkušnjah z uporabo intravenskega obsevanja krvi z modro svetlobo pri zdravljenju senzinuralne izgube sluha, obliteratorjev ateroskleroze arterij spodnjih okončin, gnojno-vnetnih procesov in kroničnega prostatitisa z zelo spodbudnimi kliničnimi in laboratorijskimi rezultati. Med postopki intravenskega obsevanja krvi z uporabo modrega (450 nm) in ultravijoličnega spektra (365-405) se uporabljajo tehnike, razvite za rdeče območje (630 nm), vendar zaradi veliko višje stopnje absorpcije krvi v teh spektrih in več energije, ki jo prenaša ultravijolična in modra svetloba, je priporočljivo, da se trajanje postopka (z enako močjo sevanja 1,5-2 MW) zmanjša za polovico. Torej, če je v rdečem območju trajanje postopka v povprečju 30 minut, potem je v ultravijolični in modri lestvici dovolj 15 minut, da dosežemo učinkovit odmerek. Cikel zdravljenja je običajno sestavljen iz 5-7 postopkov, ki se izvajajo vsak drugi dan.

Kaj je perkutano (transkutano) lasersko obsevanje krvi?

Skupaj z intravenoznim invazivnim obsevanjem krvi se v kliniki sedaj pogosto uporablja metoda perkutane (transkutane) laserske obsevanosti krvi. Možnost lokalne perkutane izpostavljenosti krvi temelji na dejstvu, da lasersko sevanje v infrardečem območju prodre sorazmerno dobro skozi kožo do globine 50-70 mm in doseže krvni pretok v veno, arterijo ali mikrovaskulaturo. Sposobnost rdečega laserskega sevanja je precej manjša, vendar pa pri uporabi laserskega sevanja z močjo več kot 10 mW s kontaktno metodo projekcija velike žile ustvarja pogoje, ki omogočajo neinvazivno obsevanje krvi. Pri vseh podobnostih metoda intravenskega in transkutanskega obsevanja krvi še zdaleč ni enaka. Ko se obseva intravenska kri, se obseva kri in žilna stena. Laserska energija, ki jo absorbirajo tkiva zunaj vaskularne plasti, je minimalna. Pri transkutanem obsevanju krvi se stanje obrne. Le majhen del svetlobne energije iz laserskega aparata doseže kri. Laserski žarek v tkivih zaradi številnih odsevov hitro izgubi koherenco in polarizacijo ter postane defokusiran. Poleg tega je določena količina tkiva izpostavljena laserskemu sevanju, vključno z vsemi plasti kože, žil, živcev, bezgavk, celo mišic in kosti. Lahko se izpostavijo tudi akupunkturne točke. Pomembno je omeniti, da lahko obsevanje različnih delov kože povzroči obsevanje različnih struktur. Ampak, kljub dvoumnosti mehanizmov delovanja, perkutana izpostavljenost z rdečim ali infrardečim laserjem se pogosto uporablja za neinvazivno lasersko obsevanje krvi v kubitalni veni, zlasti pri otrocih, pa tudi pri bolnikih, ki imajo invazivno obsevanje krvi, je tehnično težko.

Kakšne so značilnosti laserske terapije pri zdravljenju neplodnosti pri moških?

V splošni strukturi vzrokov neplodnosti pri moških so vnetne bolezni spolnih organov enakomerno zavzele 2-3 mesto, kar nam je omogočilo, da izoliramo ločeno obliko neplodnosti - izločajočo-toksično ali izločilno-vnetno. Tradicionalna terapija z zdravili za kronične vnetne bolezni reproduktivnih organov ne normalizira vedno kazalnikov spermograma, kar prisili, da išče alternativne metode, zlasti brez zdravil, za zdravljenje moške neplodnosti. To vključuje magnetno lasersko terapijo. Laserska terapija je običajno pomožne narave in je predpisana v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili ali v končni fazi tradicionalnega zdravljenja. Neprekinjeno rdeče in impulzno infrardeče sevanje - ima spodbudni učinek na spermo - izboljšuje energetske procese. Običajno se izvaja bipolarno lasersko obsevanje testisov, križev in perineuma. Pri zdravljenju naprednih oblik prostatitisa s hudimi simptomi in objektivnimi spremembami v žlezi, kot tudi z neplodnostjo, se uporablja naslednja shema laserske terapije: transrektalno, na prostato, mehur, skrotum. Možni učinki na: synocarotidne cone, projekcije jeter, presredka, trtica, suprapubična regija. Možnost izvedbe laserskega punktiranja s pomočjo kontinuiranega ali moduliranega rdečega sevanja na akupunkturnih točkah omogoča povečanje učinkov lokalne laserske izpostavljenosti in omogoča mobilizacijo sistemskih mehanizmov ter omogoča učinkovito obnovo spolne funkcije pri bolnikih srednjega in starejšega obdobja. Z normalizacijo simpacijsko-parasimpatične regulacije, aktivacijo mikrocirkulacije, katere kršitve so pomembna povezava v patogenezi številnih bolezni, pa tudi stimulacija imunskega sistema, je bila predlagana določena vrsta skupnih akupunkturnih con, ki se imenuje osnovni recept. G14 (He Gu), E36 (Zu San Li), VC 12 (Zhong Wan), MS 6 (Ne Guan), RP 6 (San Yin Jiao), VC 12 (Zhong Wan). Lasersko punkcijo na točkah "osnovnega recepta" izvajamo takoj po laserski fizioterapiji. Osnovni recept je pomembna sestavina laserske terapije pri različnih boleznih. Na začetku postopka prizadenejo poškodbe kože, sluznice ali območja projekcije prizadetih organov na površini kože v ustreznih odmerkih (laserska fizioterapija), nato pa se izvede laserska refleksoterapija. Če je potrebno, lahko refleksolog doda več točk osnovnemu receptu (glede na posamezne indikacije posameznega pacienta).

Kakšne so značilnosti laserske terapije pri zdravljenju prostatitisa pri moških?

Glavna naloga laserske terapije je izbira parametrov izpostavljenosti, metodologije in taktike zdravljenja, ki zagotavljajo največji terapevtski učinek brez stranskih učinkov. Laserska terapija je dodatno orodje v subakutnih in kroničnih obdobjih bolezni, ki prispeva k rehabilitaciji lezije in mobilizira obrambo telesa. Vsako zdravljenje z laserjem pri moških rešuje pet težav:

• splošna in lokalna imunska korekcija;
• normalizacijo venskih in arterijskih komponent oskrbe s prostato žleze;
• obnavljanje iztoka izločanja prostate in semenskih mehurčkov, žlez Littre in Cooper s povečanjem tonusa mišic medenice, presredka, gladkih mišičnih vlaken prostate;
• obnavljanje strukturnih in morfoloških elementov patološko spremenjenih tkiv;
• normalizacijo celotnega spektra funkcij prizadetih organov.

Te naloge uspešno rešujemo s kompleksno terapijo z uporabo nizko intenzivnega laserskega sevanja. Stanje se drastično spreminja na bolje, če je učinek LLLT v različnih spektralnih območjih vključen v terapevtski kompleks. Najučinkovitejši je bil režim, ki vključuje transrektalno izpostavljenost, ko se izpostavljenost izvaja neposredno na prostati in nevrovaskularni snop, ki nadzoruje delovanje organa, v kombinaciji s perkutanim obsevanjem krvi v načinu biološkega nadzora, kar omogoča imunsko-korektivni učinek na telo. Metode brez zdravil so pogosto ne le alternativa zdravilom, ampak imajo tudi pomembne prednosti kot metode funkcionalne regulacije. Istočasno je prikazana učinkovitost kombiniranja različnih metod fizioterapije v ozadju antibiotične terapije. Interakcija med ciljnimi organi in organi za presnovo testosterona je težko in slabo razumljena. Dokazano je le, da so jetra vir povečanih ravni ženskih spolnih hormonov, kar vodi do pomembnih kršitev generativne in kopulacijske funkcije. Kronične, latentne trenutne bolezni jeter so pravočasno zdravljene. Slabitev funkcije razstrupljanja jeter povzroča presnovne motnje testosterona. Zato je v shemi laserske terapije učinkov prostatitisa na jetra ena izmed prvih mest. Zaradi večkomponentnega in večstopenjskega delovanja LLLT, normalizacije presnove in krvnega obtoka, kompleksno zdravljenje uroloških bolezni z uporabo laserskega sevanja spremlja povečanje učinkovitosti vseh terapevtskih ukrepov. Znatno izboljšanje limfnega in krvnega pretoka v območju izpostavljenosti povzroča učinkovitejši pretok antibiotikov v prostato, kar zmanjšuje število potrebnih zdravil in zmanjšuje odmerek uporabljenih zdravil. Uporablja se naslednja shema laserske terapije: transrektalno, na področje prostate, mehurja, skrotuma. Možni učinki na: synocarotidne cone, projekcije jeter, presredka, trtica, suprapubična regija.

Katere so splošne indikacije za uporabo laserske terapije?

Indikacije laserska terapija za terapevtske namene:

1. Akutni in kronični vnetni procesi (nespecifični in specifični) različne lokalizacije.
2. Sepsa.
3. Vnetni (infekcijski) zapleti po operaciji, poškodbah in različnih boleznih.
4. Zastrupitev (eksotoksikoza) in endotoksikoza pri različnih boleznih (za endotoksikozo v fazah subkompenzacije in dekompenzacije, je treba kombinirati z metodami ekstrakororalne hemokorekcije).
5. Thrombobliter bolezni arterij okončin (ateroskleroza obliterans, endarteritis obliterans v stopnjah I-III).
6. Akutni in kronični tromboflebitis in flebotromboza različne lokalizacije.
7. Kronična ishemična bolezen srca, cerebrovaskularna insuficienca.
8. Bolezni limfatičnih žil (pridobljena limfostaza).
9. Stanja imunske pomanjkljivosti pri različnih boleznih, kirurški posegi, poškodbe, aids.
10. Avtoimunske bolezni (bronhialna astma, Hashimotov tiroiditis, tirotoksikoza, primarni miksedem, revmatoidni artritis, ulcerozni kolitis itd.), Serumska bolezen, alergije na zdravila in druge vrste alergijskih stanj.
11. Akutni in kronični pankreatitis (za zmanjšanje proteolitične in lipolitične aktivnosti krvi).
12. Peptični ulkus želodca in dvanajstnika, gastroduodenitis.
13. Dermatoza, luskavica, nevrodermitis.
14. Diabetes mellitus, sindrom sklerocističnega jajčnika.
15. Bolezen opeklin
16. Trofične razjede, zapoznelo celjenje ran in konsolidacija zloma.
17. Virusni hepatitis, herpes, mikoplazmoza, klamidija, kandidoza.

Profilaktične indikacije laserske terapije:

1. Preprečevanje pooperativnih zapletov (tromboembolične, infekcijske itd.).
2. Preprečevanje posttraumatskih zapletov (pri poškodbah prsnega koša, trebuha, okončin).
3. Preprečevanje infekcijskih zapletov pri bolnikih s hemoblastozo.
4. Preprečevanje ponovitve razjede želodca in dvanajstnika.
5. Preprečevanje ponovitve luskavice, nevrodermitisa.
6. Preprečevanje poslabšanja astme.
7. Preprečevanje reakcij sevanja med sevalno terapijo.
8. Preprečevanje imunodepresivnih stanj s sevalno in citostatično terapijo.

Indikacije laserske terapije z izboljševalnim namenom:

1. V rehabilitacijskem obdobju po hudih boleznih, operacijah in poškodbah.
2. Preprečevanje pogostih prehladov in sezonskih bolezni.
3. Pri hiperlipidemiji.
4. Pri športnikih, da optimizirajo obdobje okrevanja po treningu in tekmovanju, da povečajo vzdržljivost pred odgovornimi tekmovanji.
5. Izboljšati zdravje, nespecifično odpornost telesa in imuniteto pri delavcih v težkih delovnih pogojih, poklicnih nevarnostih (izpostavljenost rentgenskim žarkom in druge vrste penetracijskega sevanja).

Kakšne so kontraindikacije za uporabo laserske terapije?

• Dodeli kot zdravljenje lahko laserska terapija le zdravnik. To se izvede po vseh potrebnih raziskavah. To upošteva splošno stanje pacienta. Za imenovanje laserske terapije so relativne in absolutne kontraindikacije.
• Strogo je prepovedano uporabljati to metodo zdravljenja za ljudi, ki imajo kakršnekoli nepravilnosti v krvi, kot tudi v sestavi krvi, za tiste, ki trpijo zaradi krvavitve, kot tudi v primeru slabe koagulacije krvi.
• Obstajajo relativne kontraindikacije za lasersko terapijo. Glede na resnost bolezni in splošno zdravje bolnika se lahko bolezen srca in krvne žile med fazo dekompenzacije obravnavajo kot kontraindikacije.
• Poleg tega pri cerebralni sklerozi, ki jo spremljajo hude motnje možganskega krvnega pretoka, običajno ni dovoljeno opraviti tako zdravljenje kot tudi akutne okvare krvnega pretoka v možganih.
• Kršitve dihalnega sistema, pljučna bolezen je lahko kontraindikacija za lasersko terapijo.
• V primerih jetrne in ledvične odpovedi v fazi dekompenzacije običajno ni priporočljivo uporabljati takšnih metod zdravljenja.
• Najpogosteje, ljudje, ki trpijo zaradi raka, ne predpisujejo zdravljenja z laserjem.
• Nosečnost otroka je tudi kontraindikacija. To še posebej velja za prvih pet mesecev nosečnosti.
• Poleg tega se ta metoda zdravljenja pljučne tuberkuloze v akutni obliki ne uporablja.

Gradivo so pripravili urolog, fizioterapevt in dermatovenerolog Oleg Viktorovich Akimov.

Laserska terapija: koncept, vrste, uporaba pri otrocih in odraslih

Laserska terapija je metoda zdravljenja bolezni s pomočjo usmerjenega toka svetlobe - laserskega žarka. Lahko bi rekli, da se je v medicini pojavil razmeroma pred kratkim, in trenutno je samozavestno zagnan kot alternativa drugim metodam in usmeritvam. Zdravljenje z laserskim žarkom se aktivno uporablja na skoraj vseh medicinskih področjih v obliki monoterapije ali kot del kompleksne rehabilitacijske sheme. Vsak dan se vedno bolj izboljšuje, razvijajo se kombinirane in kombinirane z drugimi metodami, ki omogočajo zdravljenje kompleksnejših patologij in skrajšanje obdobja zdravljenja.

Značilnosti laserskih, laserskih naprav v medicini

Laser je generator kvantnih delcev ali figurativno rečeno, kjer se delci svetlobe kopičijo in ojačajo. Laserski žarek, ki ga oddaja generator, so elektromagnetni valovi z majhno disperzibilnostjo. Zaradi tega se lahko koncentrirani tok svetlobe usmeri celo na zelo majhen del telesa, ne da bi prizadel sosednja tkiva.

Poleg tega je mehanizem laserskega sevanja označen s konstantnostjo in fiksno valovno dolžino. Večja kot je dolžina elektromagnetnega vala, globlja energija prodre v tkivo. Torej, z dolžino 0,63 μm, laserski žarek prodre v tkivo do globine približno 1-2 cm, pri 1,2 μm pa doseže celice, ki se nahajajo na globini 6-8 cm od površine povrhnjice.

Za medicinske namene se uporabljajo laserji z različnimi valovnimi dolžinami in druge značilnosti, ki se med seboj razlikujejo. Aparati za izvajanje laserske terapije so razvrščeni po več parametrih.

Eksimer (mešanica plinov)

Učinki laserske terapije

Pod delovanjem laserskega sevanja na mestu udara in v telesu kot celoti, se fiziološki odziv pojavi v obliki naslednjih učinkov:

• posode se širijo, njihova prepustnost se povečuje;
• pretok krvi se povečuje ne samo v velikih žilah, ampak tudi v kapilarah in predkapilarjih;
• aktivirajo encimske sisteme, kar vodi do pospeševanja presnovnih reakcij;
• več kisika, hranilnih snovi, medicinskih sestavin vstopa v tkivo;
• strupene celice se aktivno izločajo iz celic, ki vstopajo v limfne žile;
• sprožijo se procesi obnove celic, aktivirajo uničenje in smrt poškodovanih, delitev in rasti novih elementov;
• normalno lokalno in splošno imunost;
• povečuje odpornost telesa na škodljive dejavnike in tako naprej.

Na splošno ima laserska terapija antialergijske, anestetične, regenerativne, imunostimulativne in druge terapevtske učinke.

Prednosti laserske terapije

Pri izbiri enega od načinov zdravljenja ali laserske terapije se pogosto daje prednost. To je posledica njegovih jasnih prednosti pred drugimi metodami. Le nekaj izmed njih je naštetih spodaj.

• Visoka natančnost udarca. Lasersko sevanje vpliva samo na področje, na katero bo usmerjeno. Celovitost sosednjih delov bo ohranjena.
• Skoraj brez krvavitve. Žarek intenzivnega svetlobnega toka ima zmožnost takojšnje opekline poškodovanih žil, zato je izguba krvi minimalna.
• Najmanjše število neželenih učinkov in zapletov. Nizka invazivnost zmanjšuje tveganje za razvoj vnetja.
• Kratko obdobje obnovitve. Ker so tkiva v majhnem obsegu poškodovana, se čas, potreben za njihovo rehabilitacijo, bistveno zmanjša.
• Možnost ambulantnega zdravljenja. Nekatere minimalno invazivne operacije in medicinske manipulacije, ki se izvajajo z laserjem, lahko izvajamo ambulantno.

Laserska terapija kot fizikalna metoda zdravljenja: indikacije

Laserska terapija se aktivno uporablja kot fizioterapevtska metoda za zdravljenje številnih bolezni. Indikacije za njegovo uporabo so lahko patološka stanja organov vsakega sistema:

• dihal (bronhitis, nazofaringealne bolezni, pljučnica);
• srce in krvne žile (kršitev krvnega tlaka, angina, visoko tveganje za nastanek krvnih strdkov);
• urinogenital (vnetni procesi v jajčnikih, prostata, sterilnost, erozija);
• koža in njeni derivati ​​(dermatoza in dermatitis, ulcerozne lezije, herpes, rane pod pritiskom);
• ustna votlina (stomatitis, karies, gingivitis);
• prebavila (želodčne bolezni, razjede, kolitis, pankreatitis);
• mišično-skeletni sistem (artritis in artroza, bolezni hrbtenice, zlomi, zlomi);
• nevrologija (poškodbe živcev, nevroza).

POMEMBNO! Lasersko zdravljenje predpiše lečeči zdravnik šele po diagnostičnem pregledu.

Kontraindikacije za lasersko terapijo

Kontraindicirana je uporaba laserske terapije za osebe, ki imajo naslednje bolezni in motnje:

• huda sladkorna bolezen;
• odpoved ledvic, jeter, srca (2-3 čl.);
• novotvorbe maligne in benigne geneze;
• vnetnih procesov, gnojnih okužb v obdobju poslabšanja;
• vročičasto stanje;
• tirotoksikoza;
• lasersko odpornost.

Obdobje rojstva in laktacije ne posega v postopek, ampak zahteva individualen pristop.

Metode laserske terapije

Terapijo z laserskim žarkom lahko uporabimo z različnimi tehnikami. Kateri od njih je najbolj zaželen, določi fizioterapevt na podlagi značilnosti bolezni.

Kontakt V procesu zdravljenja se svetlobni vodnik tesno prilega telesu.

Intravaskularno Svetlobni vodnik se vnese v veno (z uporabo igle ali katetra), po kateri se obseva kri.

Če je potrebno zagotoviti vpliv na več delov telesa, se naprava po obsevanju predhodnega območja premakne. Trajanje izpostavljenosti na eno področje je odvisno od bolezni, v povprečju lahko fizioterapija traja od nekaj sekund do nekaj minut (ne več kot 30). Shemo zdravljenja z laserjem, kot tudi trajanje tečaja določi tudi zdravnik glede na bolnikovo stanje.

Terapija z laserjem krvi

Lažno zdravljenje z lasersko terapijo lahko ločimo v ločeni smeri. Da bi izboljšali telo, očistili kri, dosegli pomlajevalni učinek, izboljšali učinkovitost in imuniteto - te in druge naloge so rešene z obsevanjem krvi s kvantnim svetlobnim snopom. Postopek je preprost, varen in cenovno dostopen, tako da lahko vsakdo opravi lasersko obsevanje z eno od treh metod.

• VLOK (intravaskularno lasersko obsevanje). Strokovnjak vstavi svetlobni vodnik v veno in poveže generator. Za pol ure sevanja so vse krvne celice izpostavljene obsevanju.
• ELOK (ekstrakoralno lasersko obsevanje). Kri se izloči iz telesa, izpostavi se laserskemu obsevanju, vrne se nazaj.
• NLOC (površinsko lasersko obsevanje). Vir laserskega toka je usmerjen pravokotno na katero koli veliko krvno žilo. Postopek uporablja najmočnejše sevanje, da zagotovi globoko penetracijo energije.

Vsaka fizioterapija se izvaja le po popolnem pregledu in po pričanju zdravnika.

Kombinacija in kombinacija laserske terapije z drugimi metodami

Lasersko zdravljenje pri fizioterapiji pri mnogih boleznih se pogosto predpisuje v kombinaciji z drugimi metodami. To se lahko izrazi na dva načina: kombinacija postopkov ali njihova kombinacija. V prvem primeru dejavniki hkrati vplivajo na del telesa, v drugem pa v različnih časovnih intervalih. Poleg tega lahko kombinacija metod poteka v različnih oblikah: t

• takoj drug za drugim;
• čez nekaj časa;
• v določenih dneh.

Z namenom zdravljenja je dovoljena kombinacija in kombinacija laserske terapije s takšnimi fizioterapevtskimi metodami, kot so: t

• magnetna terapija;
• medicinska elektroforeza;
• izpostavljenost ultrazvoku;
• vodni tretmaji;
• Vadbena terapija;
• masaža

Terapija s hidrolizo

To je kombinacija metod: lasersko sevanje in vodna masaža. Tak učinek ima tako lokalni kot splošni terapevtski učinek. Med postopkom so regulirani parametri obeh metod. Metoda se uspešno uporablja v boju proti nevrološkim, psihosomatskim, urogenitalnim motnjam, kakor tudi pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

Magnetna laserska terapija

To smer predstavlja kombinacija laserja in magnetnega polja. Vpliv poteka istočasno, pri čemer vsak od parametrov ne zmanjšuje le njegove intenzivnosti, temveč tudi poveča drugi. Tak sinergijski učinek znatno poveča učinkovitost zdravljenja.

Barolaze terapija

Prav tako predstavlja kombiniran učinek na poškodovano področje telesa. Gre za dva fizikalna dejavnika: lasersko sevanje in negativni tlak. Tehnika se je dokazala pri zdravljenju bolezni dihal, krčnih žil in drugih bolezni.

Biosinhronizirana laserska terapija z glasbo

Osnova te inovativne tehnike je, da je amplituda izpostavljenosti svetlobi odvisna od pogostosti dihanja in človeškega srčnega utripa. V tem primeru se sevanje lahko dodatno modulira s frekvencami glasbe, ki je povezana in poslušana v pasivnem načinu.

Terapevtska laserska terapija

Laserska svetlobna prha je še ena inovativna tehnika. Njegovo bistvo je v hkratnem delovanju šestih laserskih generatorjev na človeško telo. Tako se doseže zdravljenje večje površine kože, kar vodi do izrazitejšega učinka.

Laserska punkcija

Tehnika laserskega punktiranja vključuje kombinacijo laserskega sevanja in refleksologije. V njej se razlikujeta dve smeri: neinvazivna - učinek kvantnega žarka na biološko aktivno točko, ne da bi poškodovali povrhnjico, in invazivni - stimulira BAP s posebno iglo, skozi katero se napaja laserski žarek.

Postopek se izvede z uporabo generatorjev nizke moči, ki delujejo tako v neprekinjenem kot v pulznem načinu. Značilno je, da je manjša pogostnost izpostavljenosti, bolj izrazit tonični učinek. Pri visokih frekvencah ima postopek pomirjujoč učinek.

Laserska punkcija pomaga odpraviti vnetje, bolečino, oteklino in krče. Zaradi laserske stimulacije točk se presnovni procesi normalizirajo. Namenjen je številnim boleznim, na primer osteohondrozi, migreni, hipertenziji, nevrozi in drugim.

Aplikacije za lasersko terapijo

Zdravljenje z lasersko svetlobo je našlo svojo uporabo na vseh področjih medicine. S pomočjo laserja obnovijo vid in hrbtenico, odstranijo gube in izrežemo rakaste tumorje. Kvantni žarek lahko prodre globoko v votli organ in ima terapevtski učinek brez potrebe po operaciji trebuha. Številne bolezni, ki jih lahko zdravimo s pomočjo laserske terapije, kot fizikalno metodo izpostavljenosti, so nepredvidljive. Lahko samo na kratko preidemo najpogostejša medicinska področja.

Laserska terapija v oftalmologiji

Lasersko sevanje je nenadomestljivo pri izvajanju medicinskih posegov v oftalmološki praksi. Najpogosteje se uporablja pri kirurških posegih. To je ozek žarek svetlobe, ki omogoča kirurgu, da izvede operacijo na očeh z natančnostjo zlatarja. Tako je med področji, ki zahtevajo uporabo laserja v oftalmologiji, mogoče ugotoviti:

• fotodestrukcija (disekcija tkiva);
• koagulacija (uporablja se pri patologiji krvnih žil);
• stimulacija (učinek kvantnega žarka sproži procese popravil);
• izhlapevanje (uporablja se za odstranjevanje različnih vrst formacij);
• fotoablacija (ekscizija tkiva).

Laserska terapija v onkologiji

Zahvaljujoč laserski tehnologiji je bilo mogoče odstraniti ali zmanjšati različne neoplazme. V onkologiji se laser uspešno uporablja za zdravljenje raka kože, pljuč (oblika majhnih celic), vulve. Uporaba kvantnega žarka pomaga ublažiti simptome malignih tumorjev, na primer pomaga ustaviti krvavitev. S pomočjo laserja je bilo mogoče odstraniti rakasti tumor v prebavnem traktu, blokirati limfne žile in preprečiti migracijo celičnih elementov in še veliko več.

Laserska terapija v ginekologiji

V ginekologiji se laser uspešno uporablja za zdravljenje bolezni in stanj:

• endometrioza;
• adneksitis;
• vaginitis;
• adhezije;
• neplodnost;
• vaginoza in drugi.

Poleg tega se laserska terapija v poporodnem obdobju uporablja za zdravljenje razpok bradavic, pospeševanje kontrakcije maternice, zdravljenje šivov. Ginekolog lahko predpiše lasersko terapijo v obdobju po splavu, da prepreči nastanek zapletov.

Laserska terapija v ortopediji

Lasersko sevanje je nepogrešljivo pri opravljanju ortopedskih manipulacij in kot kirurška metoda in kot fiziološki postopek. S pomočjo laserskega žarka kirurgi naredijo visoko natančne zareze v hrbtenici. Fizični učinek laserja je primeren za preprečevanje in zdravljenje številnih bolezni mišično-skeletnega sistema, kot so:

• artroza;
• zlomi, zvini, razpoke;
• osteofiti;
• artritis;
• osteohondroza;
• poliartritis in mnogi drugi.

Laserska terapija v urologiji

Laserska terapija v urološki praksi je ena najučinkovitejših dodatnih tehnik. Uporaba laserja je še posebej pomembna v primeru kroničnih patologij, ko so zdravila samo nemočna. Laserska terapija v urologiji je indicirana za:

• cistitis;
• orhite;
• prostatitis;
• glomerulonefritis;
• neplodnost in druge bolezni.

Laserska terapija v zobozdravstvu

Videz laserja v zobozdravstvu je za mnoge bolnike postal »balzam«. Laserska terapija zob in ustne votline je prinesla zobozdravstvene storitve na novo raven:

• ni običajnega hrupa vrtanja;
• brez krvavitev in bolečin;
• nobenih stranskih učinkov;
• laser ima aseptične lastnosti;
• Izboljšana učinkovitost zdravljenja.

Laserski žarek omogoča hitro in učinkovito zdravljenje kariesa, parodontitisa, cist in tumorjev zob, gingivitis, znebitev zobnega kamna in reševanje več težav z zobmi.

Uporaba laserske terapije pri otrocih

Laserska terapija nima starostne omejitve, zato se lahko uporablja tudi za zdravljenje novorojenčkov. Med indikacijami, kot tudi pri odraslih, lahko pride do različnih bolezni. Ne predpisujte laserske terapije, če so otroku diagnosticirali motnje in patologije, povezane z možgani (krvavitve, poškodbe, tumorji in drugo). Kontraindikacija je nezrelost. Pri starejših otrocih so kontraindikacije za lasersko zdravljenje podobne tistim pri odraslih.

Tako laserska terapija ni le v številnih naprednih tehnikah, ampak je trdno zavzeta vodilno mesto v medicini. Glede na to, da znanstveniki še naprej neutrudno razvijajo vedno več novih smeri, je treba upati, da bo z vsakim novim krogom bolezni vedno manj.

Laserska terapija: učinek, indikacije in kontraindikacije

Bolezni mišično-skeletnega sistema zahtevajo celosten pristop k zdravljenju. Poleg uporabe terapije z drogami, fizikalnih vaj in diete se učinkovito uporabljajo tehnike fizioterapije. Ena od njihovih inovativnih tehnologij na tem področju je laserska terapija. Izbira moči, gostote in časa izpostavljenosti sevanju omogoča uporabo laserske terapije za zdravljenje številnih bolezni.

Kaj je laserska terapija

Laserska fizioterapija je metoda zdravljenja, ki temelji na uporabi optičnih žarkov. Fizioterapevtski laserji proizvajajo sevanje fiksne dolžine infrardeče svetlobe (prodre do globine 8 centimetrov v mehkih tkivih in 2,5 kosti) ali rdeče (prodre 2 milimetra) barve. Moč teh naprav je 1–100 mW, trajanje impulza je 100–130 ns.

Vrsta zdravljenja izbere zdravnik ob upoštevanju diagnoze in splošnega stanja pacienta. Glede na zahtevano lokacijo laserja se razlikujejo naslednje tehnike laserske terapije:

• stabilen - med postopkom ima oddajnik vpliv na izbrano razdaljo in na določenem območju;
• labilni žarki so usmerjeni na različne točke, senzor se premika;
  remote - vir sevanja se nahaja na določeni razdalji od kože;
• kontakt - oddajnik je na pacientovi koži;
• intravensko - tok žarkov je usmerjen intravenozno.

Obstaja veliko naprav za lasersko magnetno terapijo. Nekateri so namenjeni za delo v sobi za fizioterapijo zdravstvene ustanove. Za upravljanje takšne naprave je lahko samo usposobljen specialist. Nekatere je mogoče kupiti za domačo uporabo.

• glede na vrsto uporabljene snovi: argon, dušik, helij in neon;
• čas izpostavljenosti: pulzni, konstantni, kombinirani;
• po namenu uporabe: kirurški, terapevtski, diagnostični.

V bolnišnici se uporabljajo naprave za lasersko terapijo ESMA, Matrix, Medic-2K.

Za domačo uporabo so na voljo naprave Knight, Orion 5.8, Plus, Milta (tudi možnost magnetne terapije).

Področja uporabe

Laser v fizioterapiji je univerzalna metoda, ki se uporablja na različnih področjih medicine. Žarki rdečega in infrardečega spektra imajo široko področje uporabe: od odpravljanja kožnih napak do zdravljenja kompleksnih patologij. Laserska terapija se aktivno uporablja na naslednjih področjih:

• dermatologija;
• ginekologija;
• nevrologija;
• otorinolaringologija;
• pulmologija;
• kardiologija;
• zobozdravstvo;
• urologija;
• flebologija;
• gastroenterologija.

Laserski učinki

Uporabljeno sevanje se nanaša na toploto, zaradi tega se doseže vazodilatacijski učinek. Pri izpostavljenosti laserski absorpciji svetlobne energije pride do aktivacije fotobioloških procesov. Njihova osnova je sproščanje prostega kalcija in pojav reakcij:

• normalizacija imunosti;
• izboljšano tkivno trofizem;
• dilatacija krvnih žil;
• zmanjšanje bolečine;
• povečanje odpornosti telesa ne samo na okužbe, ampak tudi na toksične snovi;
• protivnetni učinek;
• antialergijski učinek;
• razstrupljanje;
• izboljšanje regeneracije, presnove na celični ravni, mikrocirkulacije;
• Popravilo DNA;
• povečano tvorbo krvi;
• refleksni učinek na biološko aktivne točke.

Koristi

Ena od glavnih prednosti uporabe laserja v medicini je majhno število kontraindikacij. Pri zdravljenju kostno-mišičnega sistema laserska terapija odpravlja potrebo po jemanju velike količine farmakoloških zdravil in povečuje se učinek uporabljenih zdravil.

Laserski postopek ne povzroča alergij in zasvojenosti, skrajšujejo se pogoji zdravljenja in rehabilitacije, terapevtski učinek traja dolgo časa. Seje ne povzročajo nelagodja in se lahko zadržijo v kliniki, brez potrebe po hospitalizaciji v bolnišnici. Zdravljenje se lahko uporablja za profilaktične namene. V pediatriji je laserska terapija najboljša fizioterapevtska metoda zaradi svoje nebolečnosti.

Indikacije za uporabo

Laserska terapija ni posebna tehnika in se uporablja za zdravljenje številnih bolezni. Glede na namen lahko uporabo infrardečih in rdečih žarkov razdelimo v skupine:

• rehabilitacija: delavcev v nevarnih delovnih pogojih;
• športniki;
• pogosto imajo akutne okužbe dihal;
• zmanjšanje ravni lipidov;
• profilaktična uporaba: da bi se izognili zapletom po poškodbah in operacijah;
• po radioterapiji in kemoterapiji;
• za preprečevanje zapletov kroničnih bolezni;
• zdravljenje: degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice in sklepov;
• vnetje;
• pankreatitis;
• gastritis, gastroduodenitis;
• razjede želodca in dvanajstnika, črevesne kolike;
• endokrine bolezni: tiroiditis, debelost;
• kardiovaskularna patologija;
• ginekološke bolezni;
• kožne bolezni: dermatitis, nevrodermitis, luskavica;
• avtoimunska patologija;
• dolge regenerativne rane, opekline, trofične razjede;
• neuspeh cerebralne cirkulacije;
• patologija bezgavk;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• vnetne zaplete po operaciji in poškodbah;
• sepsa;
• spolno prenosljive okužbe;
• trombociti;
• kozmetične napake.

Lasersko zdravljenje bolezni hrbtenice in sklepov

Laserska terapija se uporablja za zdravljenje številnih bolezni mišično-skeletnega sistema, ki so posledica vnetja ali distrofičnih sprememb:

Laserska terapija ima pomembno mesto pri zdravljenju osteohondroze. Tok svetlobnih žarkov lokalno deluje na nidus patološkega procesa in pospešuje okrevanje. Za zdravljenje bolezni hrbtenice uporabite laser nizke intenzivnosti infrardečega območja. Večja globina prodiranja žarkov izboljša trofizem v hrustančnem in kostnem tkivu, krvni obtok v sosednjih mehkih tkivih in ustavi procese uničenja.

Lasersko zdravljenje osteohondroze in druge patologije mišično-skeletnega sistema vključuje uporabo ene od naslednjih vrst učinkov:

• v središču bolezni;
• na nevrovaskularnem snopu;
• segmentno na hrbtenici;
• akupunktura (refleks) na biološko aktivnih točkah.

Izbira metode je odvisna od vodilnega simptoma bolezni: bolečine, vaskularnih motenj ali refleksnega sindroma. Pogosto potrebujejo mesece, da se bolnik popolnoma ozdravi z osteohondrozo. Laserska terapija za osteohondrozo vključuje tri faze:

1. 8–10 postopkov pacienta osvobodi neprijetnih simptomov in ustavi degenerativne procese v tkivih, izboljšanje počutja pa se opazi po tretji seji;
2. v mesecu naslednjih 13–15 sej s pomočjo njih dosežemo stabilizacijo procesov;
3. Po 4 tednih je treba izvesti zadnjih 5–10 postopkov;

Bolniki, ki so zaključili celoten potek laserske terapije, so opazili znatno izboljšanje zdravja, odsotnosti poslabšanj osteohondroze. Spremembe se pojavijo tudi na računalniškem tomogramu - tkivo medvretenčnih plošč se obnovi.

Za zdravljenje medvretenčne kile uporablja laser posebno iglo. Po predhodni anesteziji se skozi njo vstavi laserski kabel in endoskopska kamera. Pri zaznavi poškodovanega območja vpliva laser, dodatna uporaba rentgenskih žarkov pa omogoča spremljanje poteka postopka. Med lasersko terapijo se intervertebralni disk segreje do 70 stopinj, poškodovano tkivo izhlapi, jedro se skrči, zato se zmanjša pritisk na živčna vlakna. Kila se zmanjša, tkivo se obnovi in ​​stimulira rast hrustančnih celic. Vendar pa se ta ukrep upošteva šele po šestih mesecih.

Lasersko zdravljenje artroze v zgodnjih fazah lajša bolečine, lajša otekanje, zmanjšuje vnetje, pospešuje celjenje ran. V poznejših fazah bolezni se ta vrsta fizioterapije izogiba operaciji. Široko se uporablja za zdravljenje osteoartritisa kolena. V kombinaciji z zdravili je laserska terapija 99,9% učinkovita.

Za konsolidacijo rezultatov po poteku zdravljenja sklepov z laserjem se bolniku svetuje, da upošteva naslednje preventivne ukrepe:

• ohranjanje zdravega načina življenja;
• izguba teže;
• uporaba udobnih, po potrebi ortopedskih čevljev;
• zmanjšanje telesne dejavnosti;
• ob prvem simptomu ponovitve.

Ginekološke bolezni

Laserska terapija v ginekologiji je našla široko uporabo, vendar se najpogosteje uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

• leukoplakija;
• kondilomi in papilomi;
• polipi materničnega vratu, endometrij;
• displastične spremembe;
• cistične oblike, policistične;
• abscesi;
• endometrioza;
• herpes;
• predelne stene in deformacije;
• sinehije;
• miome;
• mastitis, ciste mlečnih žlez;
• neplodnost in menopavza.

Za zdravljenje nekaterih bolezni ženskih spolnih organov se uporablja kombinirano delovanje: na refleksnih točkah in neposredno na patološkem centru. To pogosto daje boljši učinek kot uporaba izoliranih tehnik. Izbira metode izpostavljenosti se izvaja individualno, odvisno od vrste patologije. Seje potekajo vsak dan, od 5-7 dni menstrualnega ciklusa, trajanje tečaja pa je odvisno od resnosti in narave bolezni.

Lasersko zdravljenje v ginekologiji se izvaja na enega od naslednjih načinov:

• transabdominalna - skozi trebušno steno;
• transvaginalno skozi nožnico z uporabo priponk;
• skupaj (vključuje prva dva načina);
• intravensko lasersko zdravljenje za nalezljive bolezni in med nosečnostjo.

Pri nosečnicah se lasersko zdravljenje uporablja za odpravo pozne toksikoze in popravek fetoplacentne insuficience. V poporodnem obdobju s pomočjo te vrste fizioterapije dosežemo hitro regeneracijo materničnega tkiva, pospešimo celjenje šiv po epiziotomiji. Laserska terapija zmanjšuje število poporodnih zapletov, uporablja se za boj proti laktostazi, spodbuja celjenje razpokanih bradavičk in proizvodnjo mleka.

Za bolezni zgornjih dihal

Za lasersko terapijo ORL se uporabljajo posebne naprave, ki ustvarjajo utripanje svetlobe različnih frekvenc. Natančna izpostavljenost zmanjša zabuhlost in vnetje. Lasersko zdravljenje se uporablja za zdravljenje številnih ENT bolezni:

• akutni rinitis;
• kronični vazomotorni rinitis;
• polinoza;
• frontalni sinusitis;
• adenoiditis;
• vneto grlo;
• kronični tonzilitis;
• faringitis;
• otitis, tubootitis;
• otomikoza;
• opekline grla.

V otorinolaringologiji je možno uporabiti lasersko terapijo in po operaciji se lahko izognete razvoju zapletov (otekanje, suhost, nastajanje skorje). Po končanem zdravljenju je treba upoštevati priporočila zdravnika: zavrnitev vroče hrane, spoštovanje miru.

V zobozdravstvu

Posebna oprema, prilagojena številnim postopkom, omogoča široko uporabo laserske terapije v zobozdravstvu za zdravljenje:

• vratovi in ​​zobje po obdelavi pod krošnjami;
• srednji in globoki karies pred vstavljanjem polnila;
• pulpitis, parodontitis po zdravljenju kanalov;
• periodontalne bolezni in ustna sluznica;
• pete;
• Uporablja se za preprečevanje kariesa zobnih zob in zdravljenje zobnega kariesa v začetni fazi.

Heel Spur Treatment

Medicina ima več načinov za boj proti plantarnemu fasciitisu - pete. Eden od načinov zdravljenja je laserska terapija. Načelo laserja pri zdravljenju te bolezni:

• izboljšana absorpcija fibrina;
• povečanje števila levkocitov v leziji;
• povečana aktivnost fibroblastov;
• sproščanje kalcija.

Zdravljenje petere z laserjem poteka v več fazah: 10 sej se izvaja vsak dan, žarki se pošiljajo na peto s 4 različnih strani, po 14 dneh se začne druga faza - 10 postopkov s povečanjem frekvence sevanja. V hudih primerih z nezadostnim terapevtskim učinkom je predpisan tretji ciklus. V zadnjih 10 sejah se poveča tudi stopnja zdravljenja.

Posledica tega je, da normalizira biomehaniko stopala, kar pozitivno vpliva na sklepe gležnja in kolena.

Kontraindikacije

Uporaba laserske terapije je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Ta metoda ima malo kontraindikacij, lahko jih razdelimo na absolutne in relativne (kadar možnost uporabe laserja določi zdravnik).

Kontraindikacije za lasersko terapijo:

• absolutno: individualna nestrpnost metode;
• prvem trimesečju nosečnosti;
• tuberkuloza z izločanjem bakterij;
• motnje tvorbe krvi;
• nagnjenost k krvavitvi.

• huda patologija žil in srca;
• huda poškodba ledvic in jeter;
• novotvorbe na področju vpliva;
• kronična tuberkuloza.

Tudi v odsotnosti kontraindikacij lahko pride do nelagodja, povezanega z osrednjim povečanjem presnove. Med njimi: povečana bolečina v 20% primerov, omotica in glavobol.

Magnetna laserska terapija

Kombinacija dveh uporabnih fizikalnih dejavnikov - magnetnega polja in nizke intenzivnosti laserske študije - je obetavna smer v fizioterapiji. Zaradi tega vpliva stimulirajo izmenjalne in regenerativne procese. Magnetna polja pospešujejo delovanje laserskega žarka, medtem ko so njihovi učinki sočasni, pojavi se foto magnetoelektrični učinek, ki pozitivno vpliva na tkiva in kri. MLT se pogosto uporablja za zdravljenje patologije različnih organov in sistemov, vključno z boleznimi hrbtenice in sklepov.

Laserska terapija ima kontraindikacije:

• onkologija;
• nalezljive bolezni;
• nosečnost in dojenje;
• bolezni krvi;
• bolezni srca in krvnih žil v fazi dekompenzacije;
• huda patologija jeter in ledvic;
• visoka vročina;
• tirotoksikoza;
• sistemski eritematozni lupus;
• porphyrias.

Kljub velikemu številu stanj, v katerih magnetne laserske terapije ni mogoče uporabiti, je to obetavna metoda zdravljenja. Poleg tega je pomembna tudi nizka cena te vrste fizioterapije, ki omogoča široko uporabo. V akutnih oblikah bolezni lahko MLT popolnoma odpravi patologijo, jo bolnik zlahka prenaša, ne povzroča bolečin in alergij, izboljšuje imuniteto. Učinek ni samo na prizadeto območje, temveč tudi na celotno telo kot celoto - pri čemer imajo multivitaminski kompleksi in imunomodulatorji podobne učinke.

Laserska akupunktura

Laserska akupunktura ima več prednosti v primerjavi s tradicionalnimi: ni potrebe po luknjanju kože in uporabi igel, ki pogosto povzročajo strah. Ta tehnika je neboleča. Uporaba laserja za spodbujanje biološko aktivnih točk je našla svojo uporabo pri zdravljenju patologij centralnega in perifernega živčnega sistema, dihal, kardiovaskularnega in prebavnega sistema ter kože. Laserska akupunktura je učinkovita tudi pri vnetnih boleznih zgornjih dihal in duševnih motenj, v boju proti odvisnostim.

Najtežja faza laserskega punktiranja je iskanje točk udarca in izbira primerne vrste laserja. Možno je vplivati ​​na katerokoli točko, razen v bližini oči. Čas izpostavljenosti je od 15 sekund do 1 minute, vendar se domneva, da se najboljši učinek pojavi v prvih 10-15 sekundah. V primeru zdravljenja globoke lokalizacije patološkega procesa je potrebna daljša osvetlitev. Točke na rokah in ušesih, nasprotno, so predmet krajših učinkov.

Metodologija

Najpogosteje seja laserske terapije ne zahteva hospitalizacije, postopek se izvaja ambulantno in po končanem zdravljenju pacient gre domov. Trajanje izpostavljenosti na eno polje je 2–5 minut, celoten postopek traja približno 20 minut.

• če se na isti dan načrtuje več fizioterapevtskih postopkov, se lasersko zdravljenje opravi 30 minut pred drugo izpostavitvijo;
• laserske terapije in rentgenskega pregleda ni mogoče uporabiti istega dne;
• postopki laserske terapije povečujejo učinek farmakološkega zdravljenja, zato se odmerki zdravil v tem obdobju zmanjšajo;
• število sej na tečaj je 8–12, pri čemer se prvih 5 dni laserske terapije izvaja vsak dan, ostalo pa vsak drugi dan;
• Za ljudi, ki so občutljivi na spremembe v vremenu, je laserski učinek prepolovljen.

Laserska terapija vam omogoča, da hitro odpravite vzroke bolezni in odpravite neprijetne simptome. Vendar pa za zdravljenje večine bolezni ni dovolj uporabiti le eno metodo zdravljenja: potrebna so zdravila, fizikalna terapija in druge fizioterapevtske tehnike.

Lasersko sevanje praktično nima absolutnih kontraindikacij, toda za doseganje najboljšega terapevtskega učinka je potrebna individualna izbira režima zdravljenja in trajanje izpostavljenosti med posameznimi sevanji. Če želite izbrati taktiko laserske terapije, se morate posvetovati z zdravnikom.