To je regija materničnega vratu, ki je najbolj mobilna vretenčna cona. Tu je lokacija najpomembnejših krvnih žil, živčnih končičev. Kakršna koli patologija, ki vpliva na ta oddelek, lahko povzroči moteno oskrbo možganov s krvjo, nestabilnost prenosa impulzov do živčnih končičev. Ko strokovnjak predpiše rentgensko slikanje vratu, kaj kaže posnetek tega oddelka?
Običajno se postopek priporoča, kadar se pojavijo:
• neprijetnosti pri premikanju glave;
• zvočne učinke v ušesih;
Slike, posnete z rentgenskimi žarki, omogočajo določitev patoloških procesov, ki povzročajo podobne simptome. Tudi tovrstno študijo lahko imenujemo v primeru poškodb hrbtenice.
Kaj patologija lahko določi x-ray na vratu
Radiografija ponuja priložnost za oceno sprememb v kosteh, anatomsko strukturo. Z uporabo postopka hrbtenice, vključno z vratom, lahko najdete:
• vnetni in degenerativni ali distrofični procesi. V zvezi z območjem materničnega vratu lahko govorimo o osteohondrozi, medvretenčni kili, artritisu, artritisu, spondilozi, spondilitisu in drugih boleznih. Radiografski postopek ponuja priložnost za oceno sprememb, ki vplivajo na dele hrbtenice. Postopek kaže tudi osteofite, če so na voljo.
Kaj s študijo vratu, kaj študija kaže, ko gre za poškodbe? Opazili so lahko deformacijo hrbtenice. Lahko so zvini in zvini, zlomi ali podplutbe, zlomi vezi. Radiografija določa, ali obstajajo razpoke, premiki, različne oblike nastanka.
• Spremembe, ki so posledica izpostavljenosti okužbam, zlasti tuberkulozi kostnega mozga. Študija določa tudi prisotnost abscesov, redčenje kosti, zožitev lumna, kotno deformacijo in druge patologije.
• Postopek lahko identificira onkološke procese, ki se pojavljajo v hrbtenici. Seznam vključuje tako rak kot metastaze, ki so se razširile med razvojem rakavih celic v drugih organih. Postopek se izvaja s posebno tekočino, ki se vnaša v hrbtenični kanal, kar omogoča ocenjevanje vseh obstoječih sprememb.
Sam postopek, ki se izvaja v vratu, ne povzroča bolnikove bolečine ali drugega neugodja. Zato je dovoljeno uporabiti ga tudi za določanje patologij pri otrocih.
Radiografija
Rentgenski pregled vratne hrbtenice se izvaja s pomočjo posebne opreme. S kakšnim rentgenskim slikanjem vratu se prikazujejo slike? Ko so na filmu izpostavljeni rentgenskim žarkom, se odkrijejo območja, katerih barvna intenzivnost je drugačna. Vsaka cona ustreza specifični gostoti tkiva. Po postopku je zaradi heterogenosti podobe možna vizualna ocena hrbtenice.
Slika je izdelana dvakrat v dveh projekcijah - stranski in sprednji -, kar zagotavlja natančno lokalizacijo obstoječe lezije. Položaj bolnika med postopkom - leži na boku, nato na hrbtu. Pri ocenjevanju posnetka strokovnjak oceni splošno konturo hrbtenice, upošteva zavoj območja materničnega vratu, ki je lahko pretiran ali zglajen. Nato preučujemo stanje posameznih vretenc, njihovo strukturo, strukturo hrustanca in vretenčne procese.
Sam postopek ni zapleten in ne zahteva predhodne priprave. Prav tako niso opažene kontraindikacije, razen v primeru nosečnosti in tistih primerih, ko je bil bolnik v določenem časovnem obdobju pregledan z rentgenskimi žarki. Včasih se postopek lahko izvede skozi usta, kar v nekaterih primerih povečuje učinkovitost raziskave, saj je projekcija bolj podrobna. Trajanje postopka je 10-15 minut. Sam proces je neboleč, vendar, če upoštevamo primere, ko so bolniki otroci, se ta postopek izvaja z omejitvami od 3 do 4 let.
Upoštevati je treba, da med rentgenskim pregledom ni mogoče oceniti stanja mehkih tkiv, zato ni vedno rentgenska slika tista, ki omogoča natančno diagnozo. V teh primerih se lahko zahteva dodatna preiskava.
Radiografija vratne hrbtenice
Na začetni stopnji diagnoze patologij in poškodb vratne hrbtenice so rentgenski žarki najbolj iskan postopek. Računalniška in magnetna resonanca imata več priložnosti kot rentgenski žarki vratu, vendar se uporabljajo manj pogosto. To je posledica cene ali ozemeljske nedostopnosti CT in MRI, v ozadju polnopravnih zdravstvenih ustanov na kateri koli ravni radiografske opreme.
Načelo delovanja in vrste rentgenskih žarkov vratu
Metoda strojne opreme za preučevanje struktur kosti temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Skozi telo se žarki absorbirajo v mišice in kostno tkivo. Rezultat je črno-bela slika testnega območja telesa.
Na sliki so mehka tkiva označena sivo, ker šibko zavirajo sevanje, črni fragmenti kažejo na votle organe, saj zrak skorajda ne absorbira žarkov, beli deli pa odbijajo kosti, saj so trdne strukture najbolj občutljive na rentgenske žarke. Glede na odstopanje od anatomske norme zdravnik ugotovi patologijo okostja materničnega vratu.
Projekcijski tipi postopka so razdeljeni na stranski pogled, hrbet naravnost skozi bolnikova usta, hrbtna poševnica in stranska stran. Pri direktnih projekcijah rentgenskih slik I-II se vretenca prekrivajo s senco od spodnje čeljusti, zato jih, da bi jih ocenili, ustvarimo dodatno skozi odprta usta. Namen poševne projekcije je vizualizirati medvretenčne luknje. V večini primerov radiolog posname območje materničnega vratu v dveh projekcijah (stranski in ravni).
Dodatni pogoji pregleda
Komponente, ki dopolnjujejo rentgenske žarke, vključujejo funkcionalne teste, ki so dodeljeni, kadar rezultati običajnega postopka niso dovolj informativni.
Za preučevanje vratnih vretenc velja:
- Mehanski preskusi. Bistvo metode je spreminjanje položaja vratu s strani pacienta s pomočjo gibov telesa fleksorja in ekstenzorja. Tako se ocenjuje mobilnost vretenc in razkriva njihovo latentno premikanje. Pri primerjavi višine sprednjega in zadnjega dela zdravnik določi stopnjo patologije, ki vam omogoča, da izberete optimalni terapevtski potek za bolnika.
- Kontrastna mielografija ali radiografija vratne hrbtenice. Za barvno izbiro na slikah žilnega omrežja in živcev se bolniku injicira kontrastno sredstvo. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost nekaterih medvretenčne kile, nevrološke motnje, poškodbe živčnih končičev, ribolov spinalnega kanala. Edina pomanjkljivost te metode je pogosta alergijska reakcija bolnikov na kontrast.
Namen raziskave, kontraindikacije in omejitve
Transformacija vratnih vretenc je resna nevarnost za sosednja mehka tkiva in žile vratu, ki dobavljajo kri v možgane. Poleg tega patologije koščenih struktur vratu omejujejo mobilnost tega področja telesa, povzročajo glavobole in povzročajo motnje vestibularnega aparata.
Rendogenogram vratne hrbtenice je prikazan v naslednjih kliničnih manifestacijah:
- togost pri premikanju glave;
- pogoste omotice in glavoboli nejasne narave pojava;
- bolečina glave;
- svež zvok;
- otrli roke;
- neravnovesje;
- mehanske poškodbe vratu;
- hipo- ali hipertoničnost vratnih mišic;
- degenerativno-distrofne spremembe vratne hrbtenice, ki so bile predhodno diagnosticirane;
- poslabšanje vidnega zaznavanja.
Fluoroskopija materničnega vratu je dovoljena že od otroštva. Edina kontraindikacija je perinatalno obdobje pri ženskah. Če je potrebno, preglejte ta del hrbtenice, priporočamo, da naredite magnetnoresonančno slikanje.
Če je nemogoče opraviti magnetnoresonančno slikanje, lahko nosečnico rentgensko pregledamo, pokrivamo trebuh in prsni koš s posebno zaščitno predpasnikom. V obdobju laktacije je študija dovoljena, vendar je treba žensko dojenje prekiniti za 24 ur po postopku. Mleko je treba pretočiti. Ne priporočamo, da na isti dan opravite diagnozo materničnega vratu in radiografijo želodca s kontrastom.
Prekomerna telesna teža subjekta (več kot 180 kg) lahko povzroči slabe slike, kar ne bo omogočilo razlikovanja bolezni. Rentgenske žarke, ki presegajo odmerke, ki jih norme presežejo, so lahko škodljive za zdravje, zato je prepovedano zlorabljati diagnostični postopek. Posebna priprava na postopek ni zagotovljena. Bolnik se mora znebiti vratnega nakita in ga potegniti do pasu.
Fotografiranje
Časovni interval postopka je približno četrt ure. Glavni pogoji za pacienta so skladnost s statičnim položajem v trenutku pritrditve vratnega vretenca na film in po navodilih zdravnika za spremembo položaja telesa.
Radiografija direktne projekcije je narejena v vodoravnem ali navpičnem položaju subjekta. Strojni žarek je usmerjen na dodatek pod kotom pod kotom, oblikuje vzporedno s imaginarno črto, ki poteka od štrlenja temporalne kosti do spodnje čeljusti. V tem položaju se na sliki prikažejo vretenca, začenši s tretjim. Za oceno prvih dveh vretenc se skozi odprta usta izvede dodatna slika.
Stranski pogled je na levi ali desni strani. S vertikalnim položajem telesa pacient pritisne ramo na kaseto rentgenskega aparata. Smer žarka ustreza coni IV vratnega vretenca. Po ukazu radiologa je potrebno narediti kratek zadržek dihanja in ne požirati gibov.
Pacient prejme slike in opis rezultatov približno pol ure po posegu. Za zdravljenje diagnosticirane bolezni je odgovoren zdravnik, ki je napotil postopek. Pri nezadostni vsebini podatkov o končnih kazalnikih je bolniku dodeljene dodatne študije (funkcionalna radiografija, MRI).
Diagnostični rezultati
Metoda rentgenskega pregleda omogoča pridobitev zanesljivih informacij o stanju kostne strukture. Kaj prikazuje rentgenski pregled vratne hrbtenice, določi zdravnik specialist pri dekodiranju radiografij.
Seznam možnih patologij vključuje:
- kostno obročasto rast okrog vertebralne arterije v predelu prvega vratnega vretenca (anomalija Kimmerle). Je prirojena nenormalnost, pri kateri pride do kompresije spinalne arterije;
- poškodbe. Med njimi so zlomi, izpahi, izpahi in subluksacije vretenc, modric in razpok;
- ukrivljenost in transformacija hrbtenice v materničnem območju;
- sprememba degenerativno-distrofne narave (cervikalna osteohondroza);
- prisotnost dodatne tvorbe kosti ali sphenoidnega vretenca (kostni tortikolis). Lahko je travmatskega ali prirojenega izvora;
- Kršitev ali draženje vnetne narave medvretenčnega živca (radikulopatija ali radikulitis materničnega vratu);
- deformacija vretenc zaradi rasti kostnega tkiva (spondiloza ali rast kosti);
- zmanjšanje gostote kosti, do njihovega popolnega uničenja (osteoporoze). Nepovratna presnovna bolezen hrbtenice;
- spremembe v odklonu segmenta materničnega vratu (lordoza);
- grba podobna ukrivljenost hrbtenice (kifoza cervikalno-torakalne regije);
- poškodbe in tumorji hrbtenjače, medvretenčne izbokline in kile Ta skupina bolezni se diagnosticira le preko mielografije (uporaba kontrasta).
Za odkrivanje nenormalnih procesov v mehkih tkivih vratu ima metoda rentgenskega pregleda majhen učinek. Tudi onkološki procesi v zgodnji fazi niso prikazani na sliki. Uporaba metode rentgenskih žarkov je učinkovita le pri ugotavljanju kostnih bolezni.
Radiografija vratnih vretenc pri otrocih
Radiografski pregled otroka je dovoljen od prvih dni življenja, vendar strogo glede na indikacije. Težava je v nezmožnosti otroka, da ohrani statično stanje, zato je pri diagnosticiranju otrok dovoljeno, da je v pisarni enega od staršev. V tem primeru je radiolog dolžan zaščititi odraslo osebo pred prekomernim sevanjem s posebno prevleko iz svinca.
Na radiografiji se določijo naslednje nepravilnosti in bolezni:
- poškodbe kostnega sistema hrbtenice med porodom (intrapartum trauma);
- reorganizacija vratnih vrat (premik);
- nezmožnost vratu, da ohrani stabilen položaj;
- deformacija hrbtenice v treh ravninah (skolioza);
- ortopedske bolezni;
- zvini, subluksacije, druge travmatične spremembe.
V otroštvu je priporočljivo opraviti rentgenske posnetke na najbolj spremenjenih napravah, da bi dobili najnižjo dozo sevanja. Kje narediti rentgen za otroka je odvisno od tehnične opreme bolnišnice in želja staršev. Datum in čas rentgenske diagnostike je treba zabeležiti v zdravstveni kartoteki.
Alternativne metode
Računalniška tomografija (CT) velja za bolj informativno metodo za pregledovanje kosti v materničnem vratu. Postopek torej temelji na uporabi rentgenskih žarkov in je glede varnosti skoraj enakovreden rentgenskim žarkom. Pri izbiri rentgenskega slikanja ali MRI za diagnosticiranje nenormalnih sprememb v cerebrospinalni tekočini, mehkih strukturah in žilah je treba dati prednost MR slikanju.
Kaj prikazuje rentgenska slika vratne hrbtenice in kako poteka postopek?
Če čutite nelagodje, bolečino in težo v vratu, je težava pogosto v osteohondrozi vratnih vretenc, kile ali revmatizma.
Vsaka bolezen je nevarna za zdravje ljudi, zato morate hitro identificirati prve simptome, pojdite k zdravniku in pojdite skozi rentgenski pregled vratne hrbtenice.
Običajno radiografija v dveh projekcijah prikazuje stanje vretenc, vnetje v materničnem vratu ali spremembe v hrustančnem tkivu.
Kdaj je načrtovan rentgenski pregled?
Ob prisotnosti nekaterih simptomov se lahko predpiše radiografija vratnih vretenc s funkcionalnimi testi, in sicer:
- Nelagodje pri gibanju vratu;
- Glavoboli, migrene in omotica;
- Možne degenerativne spremembe v kostnem tkivu;
- Patologija in okužba vratne hrbtenice;
- Bolečina v vratu;
- Težave s spanjem;
- Slaba bolečina v rokah.
Pogosto je diagnoza edini način za odpravo drugih podobnih bolezni. Torej, odgovor na vprašanje, lahko pokažejo kila ali revmatizem, recimo, da, seveda. Torej bo zdravljenje drugačno.
Izgleda kot kila
Običajno je potrebno fotografirati v večih pozah, ker je celotna hrbtenica vidna le s strani, prve tri vretenca pa so vedno zaprte s čeljustjo v neposredni projekciji.
Ko govorimo o funkcionalnih testih, so pogosto spremenjeni, da bi ocenili mobilnost glavnih delov, stanje vretenc in njihovo velikost. Včasih taka diagnoza pomaga odkriti latentno premikanje, stiskanje vretenc.
Zato bolnikom svetujemo, da čim bolj nagnejo glave na stran, da se pri bočni projekciji upognejo vrat. Toda poševna projekcija je le redko potrebna, le za preučevanje medvretenčnih lukenj.
Kontraindikacije za študijo vratnih vretenc
Obstaja le nekaj kontraindikacij za radiografijo cervikalne regije, ki vključujejo:
- Stanje nosečnosti v poznih obdobjih (v izjemnih primerih je postopek sprejemljiv);
- Pred tem smo opravili rentgensko slikanje z barijevo suspenzijo, ki je potekalo pred približno petimi urami;
- Prekomerna teža.
Priporočeno za ogled:
Pomembno je! Maksimalna teža za bolnike s pregledom vratu je 180 kg. Toda če sumite na raztezanje mišic, onkologija zahteva drugačno vrsto diagnoze.
Kaj pomeni pregled materničnega vratu?
Tudi če se postopek izvaja skozi usta, bodo na rentgenskem pregledu vidne naslednje težave: motnje, povezane z vratnimi vretencami:
- Poškodbe vratu zaradi videza mikrorazlomov;
- Kostni tortikolis, ki je pridobljen in prirojen. Radiografija pomaga najti vzrok in začeti zdravljenje;
- Težave pri razvoju vretenc vratu, ko se pojavijo procesi, drugačna oblika kosti;
- Tumorji kosti;
- Premestitev vretenc v stran;
- Kila v diskih;
- Okužbe hrbtenice;
- Osteohondroza in revmatizem zaradi vnetja, otekline.
Poudarjamo tudi, da radiografija ne more pokazati manjših kršitev celovitosti mehkega tkiva. Za to je bolje uporabiti MRI, CT. Tem diagnostičnim metodam se je treba posvetiti tudi v primeru natančnejše diagnoze. Težave se pojavijo, ko bolniki ne morejo odpreti usta široko. Nato mora zdravnik najti drugačno vrsto pregleda na materničnem vratu.
Priprava na raziskavo
Za radiografijo vratu in vretenc bolniku ni treba pripravljati na noben način.
Preden posnamete fotografijo, morate le odstraniti kovinske predmete in oblačila z vrha. V nasprotnem primeru bodo rezultati napačni in nepopolni. Včasih bolniki dobijo posebne obleke.
Pomembno je, da so bolniki med nosečnostjo minimalno obsevani in da se sprejmejo vsi ukrepi za preprečitev pojava nepravilnosti ploda.
Koristno bo videti:
Kako je postopek?
Da bi se lahko postopek pregleda vratnih vretenc pravilno izvajal, lahko zdravnik ponudi dve možnosti za bolnikovo držo:
Fotogalerija:
Spodaj bomo upoštevali značilnosti projekcije, držo za bolnika.
Rentgenski pregled vratne hrbtenice: kaj kaže diagnoza
Rentgenski pregled hrbtenice je izjemno pomemben pri diagnosticiranju patologij mišično-skeletnega, živčnega in obtočilnega sistema. V vratni hrbtenici je študija še posebej pomembna, saj rentgenska slika vratu kaže patologije, ki vplivajo na delovanje možganov in možganskih žil.
Rentgenske indikacije
Študijo predpiše le zdravnik samo za indikacije. Priporočljivo je, da jih pregledajo osebe s pritožbami glede:
- glavoboli;
- videz krča v vratu;
- sprememba mišičnega tonusa v vratu;
- bolečina pri obračanju vratu;
- omotica brez očitnega razloga;
- težave z vidom ali sluhom;
- mehanske poškodbe;
- otrli roke;
- raskoordinacija, nihajoči hod;
- Akutna bolečina v vratnih vretencah.
Rentgenske posnetke vratne hrbtenice lahko izvedemo z več vrstami diagnostike. Kaj natančno bo bolnik potreboval v določenem primeru, določi le zdravnik, ki usmeri osebo na diagnozo.
Pri opravljanju študije lahko zdravnik najde naslednje težave:
- premik vretenc med seboj;
- težave z diski vratnih vretenc;
- razpoke ali zlomi v telesu hrbtenice;
- tumorske novotvorbe;
- nalezljive bolezni, na primer poškodbe tuberkuloze;
- ukrivljenost hrbtenice v vratni hrbtenici.
Diagnostični rezultati
Po prejemu rezultatov študije zdravnik natančno pregleda, kaj je pokazala rentgenska slika vratne hrbtenice. Glede na rezultate slik lahko vidite odstopanja ali funkcije v tem oddelku:
- učinki travmatske poškodbe hrbtenice v vratu. To so lahko motnje, modrice, premiki, razpoke;
- transformacija hrbtenice v vratu;
- rasti, ki se oblikujejo okoli vertebralne arterije v predelu prvega vratnega vretenca, je anomalija Kimmerle. Ta patologija je prirojena, zato jo lahko diagnosticiramo tudi pri majhnih otrocih. Ko se stisne vretenčna arterija, se prekine dotok krvi;
- degenerativno-distrofne spremembe, npr. cervikalna osteohondroza;
- vnetne patologije, ki povzročajo draženje medvretenčnega živca. To stanje izzove cervikalni radiculitis;
- prisotnost nenormalne tvorbe kosti, na primer sfenoidnega vretenca;
- ukrivljenost vretenc zaradi rasti kostnega tkiva. Te bolezni vključujejo spondilozo;
- osteoporoza v vratni hrbtenici;
- motnje izmenjave;
- kifozo v cervicothoracic segmentu;
- tumorji, lokalizirani v območju materničnega vratu;
- kila in izbokline diskov.
Kaj zdravnik ne vidi na sliki
Radiografska študija, čeprav informativna, ne daje popolne slike o prisotnosti patologij na področju materničnega vratu. Tehnika se že dolgo uporablja in ko poskušamo posodobiti rentgenske žarke, so se pojavile nove vrste diagnostike, vendar so nekatere patologije za rentgenske žarke še danes nedosegljive.
Zdravnik, čeprav ima jasno sliko, ne sme odkriti naslednjih bolezni:
- majhne hematome;
- manjše razpoke ali zlomi;
- majhni tumorji.
V takem primeru lahko računalniška tomografija diagnosticira tako majhne, težke za vizualizacijo odstopanja in če je potrebno pridobiti informacije o stanju mehkih tkiv, je pravilna izbira magnetna resonanca.
Kljub tem značilnostim se radiografija pogosto uporablja kot diagnostični ukrep, saj zagotavlja dragocene informacije o stanju mišično-skeletnega sistema.
Radiografija bo dragocena študija za diagnozo osteohondroze v materničnem vratu, ki je težko vizualizirati brez posebnih tehnik. Ta patologija je precej pogosta, saj je povezana s sedečim delom, telesno neaktivnostjo. S pomočjo spinalne radiografije je možno pravočasno diagnosticirati patologijo in začeti zdravljenje.
Priprava na radiografijo vratu
Radiografija vratne hrbtenice ne zahteva priprave. Možno je, da bo zdravnik bolnika opozorjen - omejiti se v prehrani (po možnosti), da ne bo povzročil povečane tvorbe plina in zgage.
Če se rentgenski posnetek na vratu izvede na prazen želodec, bo zdravnik prejel kakovostne slike in brez težav postavil pravilno diagnozo.
Radiografija
Radiografski pregled vratne hrbtenice je varna diagnoza. Lahko se izvede v več projekcijah:
- v zadnji projekciji;
- na strani;
- v zadnji strani poševno;
- v zadnjem delu ravne projekcije skozi usta.
V povprečju trajanje rentgenskega slikanja vratne hrbtenice ne presega dvajset minut. Z neposrednim izvajanjem študije mora bolnik ostati nepremičen in upoštevati navodila laboratorijskega tehnika ali radiologa, ki dela v diagnostični sobi. Povedal vam bo, kako pravilno narediti rentgensko preiskavo vratne hrbtenice.
Pred fotografiranjem mora bolnik odstraniti kovinske okraske, kakor tudi odstranljive proteze, če obstajajo. Poleg tega bo zdravnik sliko izvedel v dveh ali treh projekcijah.
Med rentgenskim pregledom vratne hrbtenice v dveh projekcijah pacienta postavite na majhno višino, obrnite telo v želeni položaj in nato trdno pritisnete na zaslon, rahlo potegnite brado naprej. V tem položaju bo žarek pravokotno na zaslon na ravni četrtega vratnega vretenca.
Če je rentgenska študija izvedena v treh projekcijah, bo to dalo informativne podatke o zdravstvenem stanju pacienta. Zdravnik bo bolnika večkrat razporedil v želeni položaj, da bi dobil slike iz treh projekcij.
Obstaja še en način, da si ogledate vratna vretenca - da posnamete sliko skozi usta. Postopek je bolj neprimeren kot boleč, zato bolniki ne smejo skrbeti, preden opravijo to vrsto radiografije. Otroci ne uporabljajo te vrste študij, ker dojenčki ne morejo dovolj odpreti ust in se med pregledom ne morejo zadrževati.
Diagnostika s funkcijskimi testi
Med radiografskim pregledom s funkcijskimi testi imajo zdravniki edinstveno priložnost, da preučijo najbolj mobilne dele vratnih vretenc. Opravljeno za diagnosticiranje patološke mobilnosti med vretencami ali, nasprotno, blokiranje vretenc.
Pri opravljanju funkcionalnega testa zdravniki dobijo rezultate:
- glej premik vretenc med seboj;
- lahko določi stopnjo spremembe v steni spinalnega kanala spredaj in ugotovi naravo teh odstopanj.
Z rentgensko študijo s funkcionalnimi testi lahko ugotovimo nekatere patologije v zgodnji fazi razvoja.
Na primer, informativna je študija v prisotnosti bolnika z osteohondrozo v zgodnji fazi. Pri diagnosticiranju bolezni je že mogoče sprejeti ukrepe za ustavitev patološkega procesa in zdravljenje učinkov destruktivnih sprememb.
Otroci nosijo rentgenske žarke vratu
Rentgenogram vratne hrbtenice se izvaja ne samo za odrasle bolnike, ampak tudi za otroke. Otroci so nagnjeni k poškodbam v vratu in so potrebni tudi, če zdravnik sumi prirojene nepravilnosti.
Ne skrbite, da lahko rentgenski žarki povzročijo nelagodje ali neželene učinke - otroci jih študija dobro prenaša, zlasti rentgenski žarki v dveh ali treh projekcijah. Z rentgenskimi žarki skozi ustno votlino je težje - ta vrsta študije se priporoča samo za majhne bolnike, starejše od štirih let.
Pogosteje pri otrocih se na sliki diagnosticirajo naslednje patologije:
- subluksacija;
- ortopedske nepravilnosti;
- mišični hiperton;
- nenormalna mobilnost vretenc v materničnem vratu;
- rojstvo.
S pravilno in pravočasno diagnozo zdravniki bolnikom predpišejo zdravljenje in pri večini otrok se odpravijo okvare vratnega vretenca.
Diagnostični stroški
Radiografska študija se razlikuje glede na ceno glede na število projekcij. V Moskvi, v zasebnem diagnostičnem centru, lahko raziskave opravimo za 1.500 rubljev, v dodatnih projekcijah pa bo stala še 1.000 rubljev. Obstajajo klinike, ki naredijo raziskave dražje - nekaj več kot 2000 rubljev.
Diagnostika s funkcionalnimi testi stane približno 5.000 rubljev. To je povprečna cena za klinike.
Kontraindikacije
Študija ima najmanj kontraindikacij.
Ne nosečnice z rentgenskimi žarki - v tem primeru uporabite magnetno resonančno slikanje. Med dojenjem so dovoljene rentgenske žarke, vendar je takšno mleko priporočljivo izraziti.
Bolnikom je prepovedano izvajati več študij. Rentgen za debelost bolnika bo neinformativen - zdravniki lahko napačno postavijo diagnozo.
Rentgenski pregled vratnih vretenc je izjemno pomemben tip diagnoze za patologijo hrbtenice. Če hitro ugotovite bolezen na rentgenskem slikanju, lahko začnete zdravljenje in ustavite napredovanje bolezni.
Slika vratne hrbtenice: dekodiranje radiografij
Bolezen vratu povzroča nelagodje, hude bolečine in včasih lahko povzroči resne težave. Za preučevanje stanja vrat in njegove strukture je ena od informativnih in enostavnih diagnostičnih metod rentgenski žarki.
Imenovanje rentgenskih žarkov in koristi
Rentgenska diagnostika je učinkovita diagnoza stanja in ovrednotenja vratne hrbtenice
Regija materničnega vratu se nahaja v zgornjem delu hrbtenice in je sestavljena iz vretenc. Ima rahlo upogib v obliki črke „C“, pri čemer je izbočena stran obrnjena naprej. To je fiziološko stanje.
Vratna hrbtenica je najbolj mobilna. Mobilnost pripomore k premikanju iz ene strani v drugo, opravlja zavoje in zavoje. Prečne arterije se nahajajo v procesih vratnih vretenc. Sodelujejo pri dotoku krvi v možgane, mali možgani. Stiskanje vretenske arterije se pojavi kot posledica nastanka kile ali nestabilnosti v tem delu.
V primeru patologij materničnega vratu je prišlo do kršitve venskega odtoka. Glede na to je možno kratkoročno povečanje ne samo intra-kranialnega tlaka, temveč tudi intrakranialnega tlaka.
X-ray - glavna metoda za diagnozo bolezni mišično-skeletnega sistema.
Proučevanje trdega tkiva poteka z uporabo rentgenskega aparata. Njegovo delovanje temelji na penetraciji rentgenskih žarkov skozi gosto tkivo.
Glavne indikacije za študijo vratne hrbtenice:
- Boleče občutke v vratu.
- Pogosti glavoboli in omotica brez očitnega razloga.
- Poškodba vratu
- Motenje hoje.
- Artritis.
- Ukrivljenost hrbtenice.
Če so bolečine v glavi ali ob strani nagnjene, se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Če se bolečina poda v prsni koš ali trebuh, lahko zdravnik predpiše rentgenski pregled cervicorakalne hrbtenice. V tem primeru se lahko diagnostični postopek izvede v 2 ali 3 projekcijah.
Študijo lahko predpišemo tudi za sum cervikalne ali prsne osteohondroze, spremembe v hrbtenični strukturi, nastanek medvretenčne kile, draženje diska materničnega vratu, prirojene patologije hrbtenice.
S pomočjo rentgenskih žarkov lahko ugotovimo maligne in benigne neoplazme.
Uporabni video - Kaj je vzrok za osteohondrozo:
X-ray se nanaša na instrumentalne metode raziskav, ki imajo tako prednosti kot slabosti. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da vidite premik vretenc, tvorbo kosti in določite razdaljo med hrbteničnimi strukturami. Poleg tega je to poceni in preprosta metoda raziskovanja, za razliko od drugih instrumentalnih metod.
Nemogoče je določiti možne spremembe medvretenčnih ploščic in mehkih tkiv s pomočjo rentgenskih žarkov. V ta namen uporabite druge diagnostične metode - računalniško ali magnetno resonančno slikanje. X-žarki ne dopuščajo slik po slojih, slika vseh tkiv pa je popolna. Poleg tega imajo rentgenski žarki negativen učinek na telo, pogosto pa so rentgenski žarki prepovedani.
Priprava in izvajanje raziskav
Rentgenski postopek vratne hrbtenice
Priprava na radiografijo vratne hrbtenice ni potrebna. Če nameravate opraviti rentgenski pregled cervikalno-prsnega koša, morate očistiti črevesje. Bolnik mora 3 dni slediti dieti in ne jesti hrane, ki povečuje nastajanje plina. Študija se izvaja na prazen želodec.
Takoj pred postopkom morate oblačila odstraniti do pasu. Ob prisotnosti nakita bodo morali tudi odstraniti.
V nekaterih zdravstvenih ustanovah lahko dajejo bolnišnično obleko. To je zato, ker so na oblačilih lahko prisotni kovinski gumbi, zadrge in zadrge, kar preprečuje normalne raziskave. Nato se mora bolnik nasloniti na del telesa, ki je potreben za pregled, do aparata in ga čvrsto pritisniti. Laboratorijski asistent bo pokazal, kako pravilno postati in rotirati, da pridobi slike različnih projekcij.
V študiji materničnega vratu lahko zdravnik vzame dve sliki v dveh projekcijah: stranski in sprednji.
Poleg tega se lahko uporabijo funkcionalni testi, tj. izvajanje postopka z maksimalno upogibnostjo in raztezanjem vratu. Rezultate lahko najdete na isti dan.
Interpretacija podobe: norma in možne patologije
Slika vratne hrbtenice
Običajno je človeška hrbtenica rahlo zakrivljena naprej. Z radiografijo lahko ugotovimo osteohondrozo prve ali druge stopnje, zlomi, dislokacije.
Ta raziskovalna metoda omogoča identifikacijo naslednjih patologij materničnega vratu:
- Anomalije razvoja. Kimmerlejeva anomalija se razlikuje od prirojenih patologij materničnega vratu. Zanj je značilna dodatna tvorba kosti v območju prvega vratnega vretenca. V tem primeru se vertebralna arterija stisne med vratni vretencem in tvorbo kosti.
- Intervertebralna kila. Na rentgenski sliki ni mogoče jasno zaznati intervertebralne kile, vendar je mogoče opaziti posredne znake prolapsa diska. Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik naroči MRI.
- Artritis. Za to patologijo je značilen nastanek kljukastih novotvorb, pa tudi simptomi lezij krvnih žil.
- Primarni tumorji in metastaze. Na sliki lahko določite premik vretenc in njihovo deformacijo. Poleg tega obstajajo sence drugačne jasnosti in intenzivnosti, področje razpadanja kosti.
- Mielopatija. To so bolezni vratne hrbtenice s poškodbami hrbtenjače. Ta patologija povzroča bolečino ne le v vratu, ampak tudi pri premikanju glave. Pogosto se bolečina razširi na ramena in roke.
- Cervikalni radikulitis. Razvoj patologije se pojavi, ko so korenine spinalnih živcev poškodovane. Radikulitis se kaže s pekočo in rezalno bolečino, ki izžareva v lopatice, ramena, roke. Bolnik je zaskrbljen zaradi glavobolov v vratu in kroni.
- Spondiloza. Za spondilozo vratnega dela hrbtenice je značilno uničenje medvretenčnih ploščic, na ozadju katerih hrbtenica izgubi prožnost. Kot odgovor na to se oblikujejo kostne rasti, ki kompenzirajo izgubo amortizacijskih lastnosti.
- Osteoporoza Za to patologijo je značilno zmanjšanje gostote kosti zaradi uničenja kostnega tkiva. Osteoporoza se razvije v nasprotju s presnovo fosforja in kalcija. Za to bolezen so značilne bolečine in šibkost v okončinah, tahikardija in krči v nogah.
- Cervikalna lordoza. To je bolezen, za katero je značilno povečanje fiziološkega upogiba vratu naprej. Pojavi se lahko po boleznih hrbtenice. Krepitev upogiba se pojavi postopoma, zaradi česar se drža spremeni: mogoče je opaziti nizko glavo, ki je postavljena naprej.
- Kifoza. Pri tej patologiji se cervikalna regija deformira, zaradi česar hrbtenica pridobi loko in se upogne nazaj. To je jasno vidno na rentgenskih žarkih.
- Pri osteohondrozi prve stopnje na rentgenski sliki se višina medvretenčne razpoke zmanjša za razdaljo, ki ne presega 1/3 vretenčnega telesa, pri drugi stopnji pa se ta segment zmanjša na polovico hrbteničnega telesa.
Rentgen: kontraindikacije za študijo
X-žarki so učinkovita diagnostika, vendar imajo nekatere omejitve, ki jih morate vedeti.
Zaradi negativnega učinka na plod se pri nosečnicah ne izvaja radiografija. Nezaželeno je izvajanje raziskav pri dojenju, zato se lahko sevanje kopiči v mleku. Če še vedno morate opraviti rentgensko slikanje, potem morate po postopku izraziti mleko.
Nemogoče je izvesti rentgena, če je bil dan pred študijo izveden z barijem. V tem primeru bo slika netočna. Priporočljivo je počakati nekaj dni, da se ostanki kontrastnega materiala odstranijo iz telesa.
Pri hudi debelosti se radiografija ne izvaja. To ni kontraindikacija, toda veliko teže lahko vpliva na kakovost slik in rezultat bo neinformativen.
Prepogosto so raziskave prepovedane, saj obstaja velika verjetnost prekomernega sevanja telesa.
Otroci dobijo rentgenske žarke le, če lahko otrok nekaj časa ostane nepremično. V nasprotnem primeru so slike netočne. Za otroke, mlajše od 14 let, je ta postopek predpisan v skladu s strogimi indikacijami, kadar ga ni mogoče nadomestiti z drugimi metodami pregleda - ultrazvokom ali MRI.
Ob izvedbi rentgenskih žarkov lahko majhni otroci v študiji sodelujejo eden od staršev. Mama ali oče vstavita svinčeni predpasnik, ki ščiti nekatere organe pred sevanjem.
Rentgenski pregled vratne hrbtenice - pomembne nianse postopka
Strokovnjaki menijo, da je cervikalni odsek najbolj aktiven in ranljiv del človeške hrbtenice. Mišični steznik, ki na tem področju opravlja zaščitno funkcijo, ni dovolj močan.
Zato se v tem delu skeleta najpogosteje pojavljajo različne poškodbe in deformacije, ki povzročajo ne le zmanjšanje motorične aktivnosti, temveč tudi kršitev krvnega obtoka možganov.
Za diagnosticiranje bolezni, kot so kontuzija, raztezanje, osteohondroza, v sodobni medicini je možno s pomočjo rentgenskih slik vratne hrbtenice.
Ta metoda je enostavna, dostopna in informativna. Oprema, potrebna za postopek, je na voljo v zdravstveni ustanovi vsakega kraja.
Bolnišnice katere koli stopnje so opremljene z rentgensko opremo, tako da bo lahko vsak bolnik z določenim simptomom, ki kaže na patologijo, postavljen na diagnozo.
Ko je vredno narediti rentgenski pregled vratne hrbtenice
Za različne simptome so predpisani rentgenski žarki:
- nelagodje v vratu pri obračanju glave;
- glavoboli neznanega izvora (po možnosti zaradi osteohondroze ali spondiloze vratne hrbtenice);
- poškodbe vratu;
- bolečine v rokah neznanega izvora;
- sum na degenerativne bolezni vratne hrbtenice;
- nalezljive bolezni, ki lahko poškodujejo hrbtenico;
- nekatere druge bolezni.
Pogosto je rentgenska slika edina priložnost za postavitev diagnoze, izključitev bolezni, podobnih njihovim simptomom.
Kaj lahko pokaže diagnozo
Manipulacija omogoča strokovnjaku, da potrdi ali izključi naslednje bolezni:
Predpiše se radiografija vratu za glavobole, katerih vzrok ni mogoče ugotoviti, bolečine v rokah in sum na več bolezni s podobnimi simptomi.
Kljub temu, da je ta vrsta diagnoze dražja, v nekaterih primerih pa je le z njeno pomočjo vzpostavljena edina pravilna diagnoza in določen sistem zdravljenja.
Priprava
Rentgenska rafija vratne hrbtenice - preprost postopek, pacient ni treba posebej pripraviti.
Pred manipulacijo se mora pacient odstraniti do pasu in odstraniti nakit. V nekaterih zdravstvenih ustanovah izdajajo posebne obleke.
Vsi kovinski predmeti na pacientovih oblačilih lahko izkrivijo rezultate postopka.
Opomba: Če se med nosečnostjo predpiše radiografija (postopek se ne izvaja med nosečnostjo, vendar v izjemnih primerih ni možno brez njega), je pomembno sprejeti vse previdnostne ukrepe za zagotovitev minimalnega učinka nevarnega sevanja na otroka.
Kako narediti postopek
Strokovnjaki menijo, da je cervikalna hrbtenica zelo specifična. Da bi čim bolj podrobno preučili njeno stanje, je potrebno posneti sliko v več projekcijah:
Za izvedbo postopka ležite na boku in nato na hrbtu. Glavna težava manipulacije je, da mora oseba nekaj časa ostati mirna, dokler zdravnik ne sprejme potrebnega števila strelov.
Vsako nepravilno premikanje ali nepravilen položaj pacienta med postopkom lahko povzroči netočnost rezultatov in izkrivlja resnično sliko zdravstvenega stanja. Zelo težko je pregledati in interpretirati rentgenske žarke, če je njihova kakovost nizka. Skladno s tem ne bo predpisana ustrezna terapija.
V nekaterih primerih, da bi bile slike bolj vizualno in informativne, se postopek izvaja preko bolnikove ustne votline.
Trajanje vseh manipulacij ne presega četrt ure. Glavni pogoj je, da pozorno in jasno poslušate vse zahteve strokovnjaka. Bolnik med rentgenskimi žarki ne čuti nobenega nelagodja.
Radiografija vratu s funkcionalnimi testi
Ta postopek se izvaja za ugotavljanje nenaravnih, bolečih oblik gibanja vretenc, njihove premestitve in boleče gibljivosti funkcionalnih blokov.
V primeru premestitve vretenca specialist postavi začetno diagnozo - osteohondroza. V nekaterih primerih je to edini znak, na katerem lahko zdravnik ugotovi razvoj patologije. Hkrati je nemogoče potrditi diagnozo z običajno radiografijo. V takih primerih imenujemo radiografijo vratne hrbtenice s funkcionalnimi testi.
Rentgenska fotografija vratne hrbtenice s funkcijskimi testi
Med postopkom specialist določi stopnjo premestitve in poškodbe vretenc, kot tudi, kako deformirana je sprednja stena vretenčnega dela.
Med manipulacijo pacienta prosimo, da zavzame različne položaje, kar bistveno poveča informiranost diagnoze in vidnost posnetih slik. Zato lahko zdravnik podrobno razišče problem pacienta.
Na podlagi spremembe višine sprednje hrbtenice strokovnjak ugotavlja naravo patologije in njeno resnost v primerjavi z zadnjo hrbtenico, kar se jasno vidi na slikah.
Postopek je neboleč. Edina neprijetnost, ki jo lahko pride do pacienta, je povezana s hladno temperaturo zraka v prostoru, kjer se izvaja rentgenski žarki. To je posledica zagotavljanja potrebnih pogojev za delovanje rentgenske opreme.
Značilnosti pregleda otroka
Strokovnjaki ugotavljajo, da se ta vrsta rentgenskih žarkov lahko izvede tudi za majhne otroke. Med manipulacijo je mogoče prepoznati razvojne patologije otroka, na primer pridobljene bolezni, kot so:
- ortopedska patologija;
- asimetrični mišični ton;
- subluksacije;
- premik vretenc;
- nestabilnost materničnega vratu.
Postopek izvajanja postopka pri otrocih se ne razlikuje od rentgenskega poskusa pri odraslih bolnikih. Otrok naj ostane nepremičen v ležečem položaju. Slike so posnete v dveh projekcijah. Ker govorimo o majhnih otrocih, radiografija skozi usta ni vedno mogoča. Takšno diagnozo dodelite otrokom, starejšim od treh let.
Mnogi starši sumijo na rentgensko diagnostiko, saj verjamejo, da lahko sevanje te medicinske opreme škoduje zdravju otroka in negativno vpliva na prihodnji razvoj otroka.
Zdravniki pravijo, da je ta izjava nekoliko zastarela, saj sodobna medicinska oprema ni le zelo funkcionalna, temveč ima tudi boljše sisteme zaščite. Zato vse študije, vključno z rentgenskimi žarki, postanejo varne tudi za neoblikovano otrokovo telo.
Prav tako je treba opozoriti, da je trajanje rentgenskega pregleda majhno, v tem času je preprosto nemogoče povzročiti škodo zdravju, saj oseba prejme najmanjši odmerek sevanja. Seveda vse medicinske ustanove niso opremljene z najnovejšo generacijo opreme.
Torej, če starši iz kakšnega razloga dvomijo v varnost predpisanega postopka, lahko vedno najdejo zasebno kliniko ali multidisciplinarni zdravstveni center, kjer se diagnostika izvaja z minimalnim vplivom na telo otroka.
Preden se prijavite za diagnozo, morate vprašati model opreme, zanesljivost proizvajalca, stopnjo zaščite.
Prav tako imajo starši pravico, da zaprosijo strokovnjaka, naj zabeleži odmerek sevanja, ki ga je prejel v izkaznici otroka. Tako bo zdravnik natančno določil, kdaj se bo postopek po potrebi ponovil naslednjič.
V primerih poškodb ali bolezni vratne hrbtenice strokovnjaki pogosto predpisujejo rentgenski pregled. Pravočasna diagnoza je ključna za odkrivanje bolezni v zgodnji fazi razvoja, kar pomeni, da zahtevani potek zdravljenja ne bo trajal dolgo in bo čim bolj učinkovit.
Stroški diagnostike se gibljejo od 500 rubljev do 2000 rubljev in so odvisni od več dejavnikov:
- mesto, kjer pacient živi;
- klinični status;
- kakovostne opreme.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za raziskavo:
- nosečnost (v najtežjih situacijah se pregled opravi ob upoštevanju vseh previdnostnih ukrepov);
- radiografijo vratu ni mogoče opraviti pri bolnikih, ki so bili pred štirimi urami pregledani z rentgensko barijevo suspenzijo barija;
- zaradi prekomerne teže je težko pridobiti kakovostne slike, praviloma ni dovolj informacij za določitev diagnoze in nadaljnjega zdravljenja.
Maksimalna teža za diagnozo je omejena na 180 kilogramov.
Pomembno je upoštevati, da je radiografija vratu neučinkovita in neinformativna pri diagnosticiranju tumorjev in raztezanju mišic. Če se sumi na takšne diagnoze, se pokaže še en pregled.
X-ray - preprosta in zanesljiva metoda za preučevanje vratne hrbtenice
Rentgen je diagnostična metoda, ki je na voljo vsem kategorijam populacije, ki kaže strukturo kosti, pomaga identificirati razvojne anomalije, degenerativne spremembe. Nepogrešljivo za poškodbe, vam omogoča, da hitro oceni naravo škode. Radiografija vratne hrbtenice je vodilna metoda za proučevanje patologije tega področja. Seveda se s prihodom CT in MRI ne more več obravnavati kot najbolj informativen. Kljub temu so rentgenske žarke še vedno pomembne v začetni fazi diagnoze.
Če pa je treba preučiti ne-kostne strukture - medvretenčne diske, vezi, mišice, hrbtenjačo, je treba uporabiti dodatne metode. X-ray na vratu prikazuje le vretenca, stanje drugih anatomskih struktur je mogoče oceniti le z indirektnimi znaki. Obstaja seveda študija o uvedbi radiološke snovi pod arahnoidom (mielografija), ki omogoča, da se na rentgenski sliki vidi hrbtenjača. Vendar pa to metodo nadomeščajo varnejši in bolj informativni CT in MRI.
Kaj so rentgenske slike?
X-žarki vratne hrbtenice so lahko izdelani v več projekcijah:
- Ravno nazaj.
- Neposredno zadaj skozi odprta usta za vizualizacijo vratnih vratnih vretenc I-II.
- Lateralno.
- Košček nazaj.
Vratna hrbtenica je vidna le stransko. Na rentgenskih posnetkih, izdelanih iz neposredne projekcije, so I-II vretenca zasenčena s senco spodnje čeljusti. Da bi ocenili njihovo stanje, je treba narediti strelski strel skozi bolnikova odprta usta.
Rentgen vratne hrbtenice se običajno izvaja v dveh projekcijah: ravna in stranska. Oblique ni dodeljen vsem bolnikom in je potreben za podroben pregled medvretenčnih odprtin. Standardne projekcije se lahko spremenijo s funkcijskimi preskusi. Slednji se uporabljajo za ocenjevanje gibljivosti preučevanega hrbtenice, kot tudi za odkrivanje latentne dislokacije vretenc (opažene pri nestabilnosti medvretenčnih ploščic). Da bi dosegli ta cilj, je slika v neposredni projekciji narejena z največjim možnim naklonom glave vstran, v stran, ko je vrat upognjen in izravnan.
Kdaj se opravijo raziskave?
Rentgenski žarki vratu lahko zaznajo travmatske poškodbe vretenc, razvojne nenormalnosti, tumorje in patologijo medvretenčnih ploščic (na primer osteohondroza). Zato so indikacije za to vrsto raziskav:
- Sum poškodb vratu.
- Mobilnostna okvara ali deformacija (ukrivljenost) vratne hrbtenice.
- Bolečina v vratu.
- Znaki poškodbe vratne hrbtenice, ki jih povzročajo nekatere nalezljive bolezni (na primer v primeru tuberkuloze).
- Glavobol, vrtoglavica, še posebej pri upogibanju in obračanju glave.
- Bolečine v zgornjih okončinah, katerih vzrok ni bilo mogoče ugotoviti (lahko se pojavi pri osteohondrozi materničnega vratu).
Rentgenski pregled vratne hrbtenice praktično nima kontraindikacij. Edina izjema je nosečnost, če pa je nujno potrebna (npr. Poškodba hrbtenjače), se takšna študija še izvaja z ukrepi za zaščito ploda pred sevanjem. Dojenček ima lahko rentgensko sliko vratu že od prvih dni življenja. Posebna študija usposabljanja ne zahteva. Izvaja se brezplačno na kliniki v kraju stalnega prebivališča ali za plačilo v zasebnih diagnostičnih centrih.
Pri rentgenskih posnetkih vratne hrbtenice je doza sevanja 0,2 ali 0,03 mSv za filmsko oziroma digitalno rentgensko slikanje.
Kako je posnetek posnet?
- Neposredno. Bolnik stoji ali leži, roke vzdolž telesa, usta zaprta. Linija od žvečilne površine zob do najvišje točke mastoidnega procesa poteka pravokotno na kaseto. Rentgenski žarek je usmerjen pod kotom 15-20 ° proti ščitnični hrustani in poteka vzporedno s črto od spodnje čeljusti do vrhov mastoidnega procesa (baza lobanje).
Opisana projekcija omogoča vpogled v hrbtenico iz tretjega vratnega vretenca. Kosti podlage lobanje in spodnja čeljust pokrivajo nadrejene strukture. Če si jih želite ogledati, se skozi odprta usta izvede dodatna slika. Bolnik leži ali stoji. Linija od spodnjega roba zgornjih sekalcev do osnove lobanje je usmerjena pravokotno na kaseto. Rentgenski žarki potekajo skozi središče ust. Njegova smer glede na kaseto je strogo pravokotna.
Razmislite o izvajanju radiografije vratnih vretenc v dveh glavnih projekcijah:
- Lateralno. Izvaja se, ko je bolnik v položaju navpično (stoji ali sedi), in tudi vodoravno (leži na hrbtu). Ramena je pritisnjena na kaseto, brada je rahlo potisnjena naprej. Rentgenski žarki so usmerjeni proti IV vratnemu vretencu in poteka pravokotno na kaseto.
Pogoji za pridobitev kakovostne slike:
- Vsi nakit in drugi predmeti iz vratu bolnika se odstranijo.
- Bolnik med fotografiranjem miruje, ne diha in ne pogoltne.
Če je malemu otroku predpisana rentgenska slika vratu, bo morda potrebna starševska pomoč, da bo bolnik ostal v mirovanju. Fotografiranje skozi usta za izvedbo, najverjetneje, ne bo delovalo.
Kaj kaže študija?
Rentgenska slika vratu omogoča presojo stanja vretenc in medvretenčnih ploščic:
- Poškodba hrbtenice. Na rentgenskih žarkih lahko opazite razpoke na področju teles in procesov vretenc, premikanje drobcev in samih vretenc. Pri kompresijskem zlomu opazimo klinasto deformacijo vretenčnega telesa in zmanjšamo njegovo višino.
- Kostna tortikolis. Zaradi patologije vratnih vretenc. Lahko je prirojena (razvojna anomalija - klinasti vretenc) ali pridobljena kot posledica poškodbe. X-ray cervikalne hrbtenice pomaga identificirati vzrok bolezni in voditi diferencialno diagnozo z drugimi različicami tortikolisa: spastično, hipoplastično, dermatogeno.
- Malformacije. Na rentgenskih žarkih lahko opazimo spremembo oblike vretenc, nerazvitost lokov in procesov, pojav dodatnih vretenc, vratna rebra.
- Rentgenski tumorji so vidni, če so lokalizirani neposredno na kostne strukture. Ostanki uničenja vretenc lahko pomenijo primarno rakasto patologijo ali metastaze. Tudi tumor hrbtenjače, ki ni povzročil uničenja vretenc, se lahko vidi na rentgenskih žarkih, ko se vbrizga kontrastno sredstvo, to je pri izvajanju mielografije.
- Spondilolisteza. Radiološki znaki patologije so premik vretenc glede na sosednjo sprednjo ali stransko stran.
- Za osteohondrozo je značilno zmanjšanje višine medvretenčne razpoke, pojav osteofitov - rast kosti, uničenje koncev hrbtenice. Ko rentgenske žarke s funkcionalnimi testi, lahko ugotovite premik vretenc, ki kaže nestabilnost diskov.
X-žarki hrbtenice lahko razkrijejo številne bolezni vretenc in medvretenčnih plošč. Vendar pa lahko v nekaterih primerih za razjasnitev diagnoze zahtevajo sodobnejše metode - CT ali MRI.
Drugi načini za preučevanje vratne hrbtenice
Myelografija in pneumo mielografija je varianta radiografije z uporabo kontrasta. V prvem primeru se uporablja vodotopna snov, ki vsebuje jod, v drugem pa zrak. Trenutno metode niso zahtevane, saj CT in MRI omogočata pridobitev istih informacij, ne da bi uporabili postopek uvajanja kontrasta v subarahnoidni prostor.
Najboljša alternativa, ki presega rentgenske žarke, je CT ali MRI. Te metode vam omogočajo, da vidite ne samo kostne, ampak tudi mehke tkivne tvorbe, vključno s strukturami v spinalnem kanalu. Vizualizacija slednjih pri izvajanju CT je slabša kot pri MRI in zahteva uvedbo kontrasta (CT-mielografija) za povečanje vsebine informacij. MRI myelography vam omogoča, da vidite hrbtenjače brez uvedbe posebnih pripravkov.