V samo 10 letih (od 2003 do 2012) v zahodnih priporočilih za zdravljenje osteoartritisa so hondroprotektorji od splošne odobritve prešli na skoraj popolno zanikanje. Kljub temu se veliko denarja vlaga v oglaševanje hondroprotektorjev in še vedno pomaga nekaterim bolnikom, zato so kondroprotektorji še vedno priljubljena zdravila pri zdravljenju osteoartritisa. Ta članek je namenjen zdravilom in prehranskim dopolnilom, ki lahko delno nadomestijo hondroprotektorje. Naslednja zdravila in prehranska dopolnila se uporabljajo v različnih državah sveta za zdravljenje vnetja v sklepih in imajo vsaj minimalne dokaze o učinkovitosti.

Njihova uporaba ni obvezna, vendar se lahko dodatno uporabljajo - zlasti v primeru nestrpnosti ali neučinkovitosti standardnih pripravkov iz skupine skupine NSAID. Upoštevajte, da mora zdravljenje osteoartritisa nujno vključevati:

• izobraževanje pacientov (članek s seznama)
• ortopedski pripomočki: vložki, ortoze, palice itd.
• dnevna fizikalna terapija in tečaji hoje (članek je predviden),
• imenovanje paracetamola ali zdravil iz skupine NSAID (načrtovani članek).

Ta stran opisuje:

Droge in dopolnila, ki so našteta tukaj, niso priporočilo avtorja, da jih kupi, temveč le informacije o tem, kaj je zdaj na voljo in lahko obetavno. Izbira je najbolje opraviti s svojim zdravnikom. Cilj zdravljenja je zmanjšati vnetje in bolečine v sklepih ter čim bolj upočasniti poškodbe in uničenje sklepnega hrustanca.

Večina teh učinkovin deluje počasi (zlasti diacerein), tako da učinek ni mogoče oceniti prej kot v 1-2 mesecih dajanja. Vsa ta zdravila (razen omega-3 maščobnih kislin) med nosečnostjo in dojenjem niso priporočljiva.

Diacerein

Trgovska imena v Rusiji: Artroker, Artrodarin, Diaflex Rompharm.
Trgovska imena v Belorusiji: Diaflex.

Diacerein (mednarodno nelastniško ime) se uporablja po vsem svetu in je dobro preučen. Diacerein je rastlinski proizvod na osnovi aloinskega alkaloida, ki izhaja iz aloe. To povzroča možne stranske učinke zdravila - slabost in drisko.

Glavni učinek diacereina je zmanjšanje vnetja v sklepih z zaviranjem sinteze interlevkina-1 in zmanjšanjem števila receptorjev za interlevkin-1 na hrustančnih celicah. Z dolgotrajno uporabo diacerein stimulira sintezo proteoglikanov (komponent hrustančnega tkiva).

Diacerein deluje počasi, vendar klinični učinek traja vsaj 3 mesece po preklicu. V eni študiji je vnos diacereina v odmerku 100 mg / dan za osteoartritis kolenskih sklepov zmanjšal stopnjo bolečine na skali VAS za 16%, 29% in 60% po 4, 8 in 12 tednih zdravljenja. V drugi študiji je 80% bolnikov z gonartrozo (osteoartritis kolenskega sklepa) opazilo zmanjšanje bolečine.

Diacerein stimulira izločanje insulina iz trebušne slinavke, tako da lahko zmanjša raven glukoze v krvi pri sladkorni bolezni tipa 2. t Priporočljivo je za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2.

Na voljo v kapsulah po 50 mg. Uporablja se peroralno za 1 kapsulo. 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) po obroku (v celoti, brez žvečenja, pitne vode). Uporablja se neprekinjeno, dolgo časa ali s tečaji, ki trajajo vsaj 4 mesece. Zdravilo ni poceni - mesec zdravljenja za april 2016 bo stala 2 tisoč let. rubljev.

Zinaxin

Učinkovito delovanje ingverja pri osteoartritisu so opazili v različnih državah sveta - od Evrope (Velika Britanija, Avstrija, Švica) do Egipta in jugovzhodne Azije (Kitajska, Japonska). To je bil predpogoj za razvoj zdravila.

Zinaxin je pripravek na osnovi dveh vrst ingverja (lekarniški ingver in alpski galanga). Na Kitajskem se alpinija uporablja kot nadomestek za ingver.

Aktivne sestavine v vsaki kapsuli Zinaxina: t

• ekstrakt ingverja 0,15 g (kar ustreza 3 g koreničnega ingverja - Zingiber officinale);
• Alpinijev ekstrakt 0,015 g (kar ustreza 0,66 g suhe alpinske korenike - Alpinia galanga).

Izvleček ingverja zavira delovanje vnetnih encimov in zmanjšuje vnetje. Nedavno so se pojavile informacije, da so ti učinki lahko tudi posledica stimulacije izločanja glukokortikosteroidov s strani nadledvičnih žlez.

Uporaba zdravila Zinaxin pri osteoartritisu je dobro znana. Zinaxin zmanjšuje bolečine v sklepih in izboljšuje njihovo funkcionalno stanje.

Zdravilo je varno in redko povzroča neželene učinke (možen nelagodje v trebuhu).

Posebnost delovanja Zinaxina je sorazmerno hiter začetek učinkovanja (do nekaj tednov), vendar po prekinitvi zdravljenja tudi učinek ne traja dolgo.

Priporočljivo je, da jemljete 1-2 kapsuli na dan vsaj 6 tednov. Številni avtorji priporočajo dolgoročno uporabo Zinaxina (do 6 mesecev), saj se lahko s kratkoročnim zdravljenjem po odpravi bolečine hitro nadaljuje.

Trenutno kapsule Zinaxina niso komercialno dostopne v Rusiji in Belorusiji in ni neposrednih analogov (generičnih zdravil). Edini izhod je jesti ingver vsak dan s hitrostjo 3 g korena namesto 1 kapsule Zinaxina.

Izvleček ingverja v odmerku 67 mg / kapsul. ki jih vsebuje prehransko dopolnilo BoraBor (vsebuje tudi kurkumin, izvleček Boswellia, bromelain, bor itd.). O Bori Bori podrobneje na koncu članka.

Kapsaicin pri zdravljenju osteoartritisa

Kapsaicin (iz grščine Capsicum - bite) je kemijski analog naravne spojine, ki jo najdemo v vročem (grenkem) popru. S spodbujanjem vaniloidnih receptorjev kapsaicin aktivira receptorje za bolečino, kar vodi do občutka pečenja in rdečice. Receptorje za bolečino aktivirajo tudi visoka temperatura, acidoza (kislo okolje) in nekateri ioni (kalij), vendar ima kapsaicin pomembno značilnost - receptorji, aktivirani s kapsaicinom, se dolgo časa ne odzivajo na dražljaje bolečine. To vam omogoča uspešno uporabo zunanjih zdravil s kapsaicinom za zdravljenje periferne nevropatske bolečine.

Mazila in kreme s kapsaicinom so vključeni v sodobna zahodna priporočila za zdravljenje osteoartritisa kolenskega sklepa (Sevilla, maj 2014) kot dodatno orodje z nezadostno učinkovitostjo zaužitja paracetamola ali NSAID.

Zunanji pripravki s kapsaicinom za zdravljenje osteoartroze:

• Kapsikam: zunanja mazilo 50 g za 330 kosov. rubljev. Vsebuje tudi terpentinsko olje, kafro in druge sestavine.
• Espol: zunanja mazilo 30 g za 160 rog. rubljev. Vsebuje izvleček capsicum.
• Nikofleks: zunanja mazilo 50 g za 180 rubljev. Vsebuje kapsaicin, etilen glikol salicilat (analgezija, zmanjšanje vnetja), etil nikotinat (vazodilatator in resorpcijsko delovanje).
• Artro-Active balsam olje segrevanje: zunanji balzam 20 g za 120 rubljev. Vsebuje kapsaicin in ekstrakt boswellia (o tem spodaj).

Drugi zunanji pripravki vsebujejo bolj stabilen sintetični analog kapsaicina, imenovan nonivamid (vanillynnonamid, pelargonska kislina vanililamid):

• Končno: zunanja mazilo 20 g za 250 rubljev. Vsebuje nonivamid in nikoboksil (ester nikotinske kisline) za dilatacijo žil.
• Betalgon: kompozicija je enaka Finalgonu. Ni na voljo.
• Betanikomilon: sestava je enaka Finalgonu. Ni na voljo.

Primerjava cen in obsega kaže, da je najcenejši mazilo Nikoflex 50 g, najcenejši pa je Finalgon.

Prosimo, upoštevajte, da lahko poleg mazil na osnovi kapsacina uporabljate tudi zunanje pripravke na osnovi NSAID (Fastum gel, Nise gel itd.).

Ekstrakt neumiljivih spojin avokada in soje (Piascledin 300) t

Ekstrakt neumiljivih spojin avokada in soje (ENSAS) se prodaja v obliki kapsul pod blagovno znamko Piascledin 300.

Piascledin 300 je kompleks lipidov, vključno s fitosteroli in nasičenimi maščobnimi kislinami. Zdravilo preprečuje uničevanje hialinskega hrustanca z izboljšanjem sinteze komponent zunajcelične snovi in ​​tudi zavira nekatere vnetne encime. Piaskledin dovolj preučen. Pregled kliničnih študij Piascledina v članku Rak na dojki leta 2014: izkušnje pri uporabi neumiljivih spojin avokada in soje (Piascledin) pri zdravljenju osteoartritisa različnih lokalizacij.

Ekstrakt neumiljivih spojin avokada in soje dobro prenaša in nima stranskih učinkov. Zmanjšuje bolečine in izboljšuje funkcionalno stanje sklepov. Piaskledin 300 se jemlje peroralno na 1 kapsulo na dan zjutraj ob obroku, pri čemer se pije 250 ml vode. Minimalni potek zdravljenja je 6 mesecev, vendar je boljši do 2 leti. Po 6-mesečnem poteku zdravljenja učinek ostane vsaj 2 meseca.

Mesečni strošek zdravljenja z zdravilom Piaskledin (30 kapsul) je približno 1.100 rubljev.

Izvleček z zobci Boswellia / smola (kadilo)

Izvleček in smolo Boswellia pilchatoy (Boswellia serrata, ali kadilo, kadilo) se v Ayurvedi (Indija) uporablja več kot 3 tisoč let za zdravljenje vnetnih bolezni mišic, sklepov, živčnih končičev in do danes bolj ali manj raziskanih. Učinkovina smole je terpenska bosvelilna kislina, ki zavira vnetje z blokiranjem določenih encimov (5-lipoksigenaza, levkocitna elastaza). V meta-pregledu leta 2008 je bila opažena visoka varnost smole Boswellia serrata. Pomanjkanje učinkovitosti v posameznih študijah je lahko povezano s heterogenostjo zdravil zaradi pomanjkanja standardizacije ekstraktov Boswellia smole z aktivnimi učinkovinami. Trenutno obstajajo standardizirani preparati Boswellia smole. Ker je nemogoče patentirati nazobčan izvleček Boswellia ali njegove sestavine (ki so javno dostopne), je težko vrniti porabljene naložbe farmacevtskim podjetjem, v prihodnjih letih pa ne smemo pričakovati dragih raziskav na tem področju.

Izvleček Boswellia vsebuje naslednje prehranske dodatke in zdravila:

• Artro-Aktiv balzamsko segrevanje olja: zunanji balzam 20 g za 130 rubljev. Vsebuje tudi kapsaicin.
• Artro-Active kapsule: 120 rub. za 36 kapsul in 260 rubljev. za 40 kapsul. Poleg izvlečka smole Boswellia seratta (kadilo), vsebuje oljne izvlečke iz semena sibirske cedre in korenin kurkume (o njih spodaj).
• BoraBor: kapsule z različnimi dodatki (kurkumin, ekstrakt Boswellia, bromelain, bor itd.).

Izvleček korenine kurkuma

Kurkuma je znana začimba in se uporablja v tradicionalni medicini v mnogih državah. Glavna aktivna sestavina je kurkumin bioflavonoid, ki spada v skupino rumenih barvil.

V eni študiji so izvleci kurkume s 6-tedenskim odmerkom brez neželenih ucinkov v odmerku 2 g / dan olajšali bolecino pri osteoartritisu kolenskega sklepa enako ucinkovito kot 800 mg ibuprofena na dan. Jemanje kurkume povzroča manj stranskih učinkov kot ibuprofen. Občasno se lahko pojavijo težave z želodcem, driska ali omotica. Ekstrakt kurkume ni priporočljiv za ljudi z boleznimi žolčnika, gastrointestinalnim refluksom in 2 tedna pred operacijo.

V drugi študiji v Italiji je kurkuma zmanjšala bolečino in izboljšala gibljivost v kolenskih sklepih za 58% več kot v kontrolni skupini, kar je zmanjšalo odmerjanje standardnih sredstev proti bolečinam za 63% v primerjavi s kontrolno skupino.

Kurkuma je del naslednjih prehranskih dopolnil:

• Ekstrakt GN Curcumin: 205 mg kapsule za 60 kosov za 2.200 rubljev. Po navodilih 1 kapsula na dan z obroki. Trajanje sprejema - 1 mesec.
• Kapsule Arthro-Active: z izvlečkom smole Boswellia seratta (kadilo) in ekstraktom olja sibirske cedre.
• BoraBor: kapsule 350 mg in 500 mg. Sestava je obsežna, podrobnosti spodaj.

11. januar 2017 na spletni strani Journal of Medicinal Chemistry je bil objavljen pregledni članek o kurkuminu, ki je aktivna snov kurkume. Članek opisuje, da kljub dolgoročnim študijam kurkumina njegov terapevtski učinek še ni bil potrjen v nobeni dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji. Nobeno zdravilo z dokazanim učinkom, ki temelji na kurkumi, še ni bilo ustvarjeno. In da kurkumin in njegove nečistoče samo posnemajo koristne molekularne učinke, ki zavedajo raziskovalce. Mnogi raziskovalci kurkumina ne pristopijo k delu kritično in se zanašajo na stare študije, od katerih so nekatere popravljene ali celo odstranjene iz baze znanstvenih člankov.

Povezava v angleščini: http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Poenostavljen opis v poljščini: http://www.rmf24.pl/nauka/news-kurkuma-nie-leczy-tylko-udaje,nId.2336743

Dodatki v ameriških pripravkih hondroprotektorjev

MSM-kompleks (metilsulfonilmetan): vir organskega žvepla. Metilsulfonilmetan (MSM) še ni bil dovolj raziskan, vendar so številne študije pokazale njegov protivnetni učinek na sklepe in zmanjšanje bolečin v sklepih in vezi z minimalnim tveganjem neželenih učinkov. Metilsulfonilmetan (MSM) prispeva k hitrejšemu okrevanju po športnem treningu in pomaga zaščititi mišice pred uničenjem. MSM je pogost sestavni del prehranskih dopolnil za šport.

Mangan je potreben za normalno delovanje vezivnega, kostnega in hrustančnega tkiva. Mangan je pomemben za kosti, ni manj kalcija. Sodeluje tudi pri sintezi glukozamina. Pomanjkanje mangana poveča tveganje za osteoartritis, zvini in zvini, pri ženskah v menopavzi pa pomanjkanje mangana prispeva k osteoporozi. Dnevna telesna potreba za mangan za odraslega je 2-5 mg. Mangan je veliko rastlinskih živil. Pomanjkanje mangana je posledica zlorabe alkohola, prekomernega vnosa fosfatov (v pločevinkah, limonade), nekaterih endokrinih bolezni in povišanih ravni železa, bakra in kalcija. Mangan najdemo v kompleksnem pripravku Inoltra (glej spodaj).

Bor ima pomembno vlogo pri presnovi mineralov. Pri bolnikih z artritisom je vsebnost bora v tkivih sklepov večkrat manjša kot pri zdravih ljudeh. V regijah s pitno vodo, ki je bogata z borom (Izrael, Nova Zelandija), je incidenca artritisa in artritisa 7-10-krat manjša kot v regijah, ki so revne z borom (Jamajka, Severna Tajska). Imenovanje 3 mg bora na dan za ženske po menopavzi 8 dni je zmanjšalo izgubo kalcija v urinu (40%) in magnezija (30%). Oba minerala sta pomembna za izgradnjo tkiv kosti in hrustanca. Dnevna potreba odrasle osebe v boju je samo 2,5 - 3 mg. Bor je bogat z rastlinsko hrano (kot je mangan). Organski bor je vsebovan v sestavi fruktoborata. Bor se nahaja v kompleksni pripravi bore Bore (glej spodaj).

MSM-kompleks in elementi v sledovih bora in mangana pogosto dodajo športne dodatke in kompleksne ameriške prehranske dodatke s hondroprotektorji. Primer je linija OSTEO BI FLEX, kjer lahko dodamo skoraj vse:

• glukozamin hidroklorid,
• kondroitin sulfat,
• hialuronska kislina
• kolagen,
• 5-Loxin Advanced (100 mg izvleček Boswellia z acetil-11-keto-beta bosvelno kislino (AKBA)),
• mangan (manganov sulfat),
• bor (natrijev borat),
• vitamin C (L-askorbinska kislina).

Takšno zdravilo stane približno 22 $ za 40 tablet (2 tableti se vzamejo na dan).

Nizko ali slabo preučevana zdravila in dodatki

Vitamin C stimulira sintezo kolagena in zmerno poveča sintezo agrekana (proteoglikana v sklepnem hrustancu). Dnevni vnos 150-200 mg askorbinske kisline zmanjša tveganje za napredovanje osteoartritisa in resnost bolečine, vendar ne prepreči pojava osteoartritisa.

IZVLEČEK OLJA IZ SIBREŠKEGA CEDARJA (Pinus sibirica Du Tour). Fitosteroli izvlečka cedrovih semen zavirajo delovanje agresivnih dejavnikov, ki uničujejo hrustanca in druga skupna tkiva.

Izvleček semen sibirske cedre vsebuje naslednji prehranski dodatek:

• Kapsule Arthro-Active: z izvlečkom smole Boswellia seratta (kadilo) in ekstraktom kurkuma.

Dolgotrajna uporaba omega-3 maščobnih kislin in gama-linolenske kisline ima protivnetni učinek in razbremeni simptome revmatoidnega artritisa. Protivnetni učinek pri osteoartrozi ni izključen, čeprav bodo koristi za telo v vsakem primeru. Omega-3 (3 g / dan) je mogoče dobiti iz ribjega olja, zdravil in prehranskih dopolnil, rastlinski vir gama-linolenske kisline (potreben pa je približno 1-2 g / dan) je olje jagnjeta (večerna jaglaca) in olje boraga (boraž).

Pripombe in sklepi

Večina predstavljenih zdravil in dopolnil ima protivnetne učinke. Vendar pa je pri osteoartritisu v nekaterih primerih dovolj preprosta anestezija:

• pri raztezanju sklepne kapsule in vezi brez sinovitisa (vnetje sklepne vrečke),
• ko so živčni končiči v periostu nadraženi z osteofiti (koščenimi izrastki), mikrofrakturami, intraosozno hipertenzijo (povišan tlak v kosti),
• z mišičnimi krči itd.

Analgetski učinek brez protivnetnega delovanja ima zunanje pripravke na osnovi kapsaicina (vroče poper). Najcenejša mazila s kapsaicem je Nikoflex.

Obstajajo tudi drugi prehranski dodatki za sklepe, ki tukaj niso omenjeni. Vendar pa so malo znani ali pa je bilo na njih premalo raziskav.

Če izberete kompleksne dodatke, se mi zdijo najbolj zanimivi:

1) Bora Bora (Borabor): 350 mg kapsule. Vsebujejo bor (fruktoborat) 2 mg, sojine izoflavone 13 mg, bromelain 48 mg, oligro-pantocianidini (iz semen grozdja) 15 mg, kurkumin 9 mg, izvleček Boswellia 33 mg, ekstrakt ingverja 67 mg, vitamin C 50 mg, vitamin D3.

Zdravilo se jemlje peroralno med obroki - 1 kapsula. 3-krat na dan 1 mesec. Tečaj se lahko ponovi 3-4 krat letno. Cena 30 kapsul - 300 rubljev. Mesečni tečaj bo stala 900 rubljev.

2) Arthro-Active kapsule: vsebuje izvlečke kurkume, smole Boswellia seratta (kadila) in semena sibirske cedre.

Arthro-Active se vzame 2 kapsuli 2-3 krat dnevno. Trajanje sprejemanja - 2-4 tedne. Interval med tečaji je 2 tedna. Cena je 140 rubljev (36 kapsul) in 270 rubljev (40 kapsul). Mesečno zdravljenje stane približno 1000 rubljev (pakiranje po 36 kapsul).

3) Inoltra: kapsule po 1900 mg. Vsebuje 1000 mg glukozamina, 200 mg hondroitina, omega-3 maščobne kisline (400 mg EPA, 300 mg DHA) in omega-6 (300 mg GLA), mangana, vitaminov C in E.

Zdravilo Inoltra se običajno jemlje 2 kapsuli 2-krat na dan v 3-4 mesecih. Mesečna obravnava bratranca Inoltra bo stala 3.400 rubljev.

Kaj so hondroprotektorji?

Vse bolezni mišično-skeletnega sistema spadajo v skupino družbeno pomembnih bolezni, saj pogosto povzročajo začasno ali trajno invalidnost, spremljajo bolečine, motijo ​​kakovost življenja bolnikov.

Zato znanstveniki nenehno izvajajo raziskave v iskanju novih učinkovitih orodij za zdravljenje sklepov in kosti.

Relativno nedavno so se pojavila zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki povzročajo številna vprašanja in spore med pacienti in zdravniki.

Vsebina

Hondroprotektorji - zdravila za sklepe ↑

Chondroprotectors - ime, ki združuje raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov.

Že iz samega imena skupine teh snovi ("hondro" - hrustanec, "zaščita" - zaščita) sledi, da morajo pripravki zagotavljati zaščito za sklepni hrustanec.

Teoretično vnos hondroprotektorjev obnovi sklepni hrustanec in ga varuje pred morebitnimi poškodbami v prihodnosti, s čimer pomaga pri obnavljanju delovanja sklepov in zmanjšanju kliničnih manifestacij artikularne patologije, vključno s spontano bolečino.

Slika: degenerativne spremembe v kolenskem sklepu

Ampak ali je res, ali je?

Mehanizem delovanja

Delovanje hondroprotektorjev zaradi delovanja aktivnih sestavin v njihovi sestavi.

Večina hondroprotektorjev temelji na glukozaminu in hondroitin sulfatu.

Dejanja hondroitin sulfat:

• spodbuja nastajanje glavnih sestavin hrustanca (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hialuronska kislina);
• preprečuje uničevanje hrustančnih struktur;
• aktivira nastajanje intraartikularne tekočine;
• protivnetni učinek.

Učinki glukozamina:

• služi kot ena od izhodnih komponent za sintezo snovi, ki tvorijo osnovo hrustančnega tkiva;
• ščiti hrustanca pred prostimi radikali in drugimi škodljivimi dejavniki;
• lajša otekanje, ima protivnetni učinek.

Zdi se, da bi zdravljenje s hondroprotektorji moralo omogočati le neverjetne rezultate, obnavljanje hrustanca in s tem odpravljanje vzrokov večine bolezni mišično-skeletnega sistema.

Žal so praktične raziskave pokazale, da so hondroprotektorji učinkovitejši pri varovanju hrustanca kot pri popravljanju hrustanca.

Z resnim uničenjem hrustančnega tkiva monoterapija (samo zdravljenje s hondroprotektorji) ne bo omogočila pomembnih izboljšav.

Ali je medvretenčna hernija možna doma? Izvedite tukaj.

Razvrstitev hondroprotektorjev ekтор

Hondroprotektorji so razvrščeni po različnih merilih.

Najpogosteje najdemo izolacijo hondroprotektorjev glede na sestavo (monopreparati in kombinirani pripravki naravnega in umetnega izvora).

Druga splošno sprejeta klasifikacija je izbor generacij zdravil glede na čas, ko se pojavijo na farmacevtskem trgu.

V Rusiji se uporabljajo tri generacije hondroprotektorjev:

• 1. generacija - preparati naravnega izvora na osnovi izvlečkov živalskih hrustane ali rastlinskih izvlečkov (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generacija - monopreparati, ki so prečiščena hialuronska kislina ali hondroitin sulfat ali glukozamin;
• Generacija 3 - kombinirana zdravila: glukozamin s hondroitin sulfatom, včasih v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Inolter vsebuje tudi vitamin E, polinenasičene maščobne kisline, manganov askorbat).

Hondroprotektorji v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se zdaj razvijajo in izdelujejo - na primer, teraflex napredovanje (kombinacija ibuprofena, glukozamin sulfata in hondroitin sulfata).

Nekateri raziskovalci pripisujejo kombinacije kondroprotektorjev z zdravili iz drugih skupin novi, četrti generaciji.

Kaj pravijo znanstveniki o različnih generacijah hondroprotektorjev? ↑

Po njihovem mnenju ni verjetno, da bi prva generacija dala pomemben rezultat, učinek njihove uporabe pa je skoraj primerljiv s placebo učinkom (»imitatorji« zdravil, ki ne vsebujejo zdravilne učinkovine, ki so v kliničnih preskušanjih dani kontrolni skupini bolnikov).

Toda hondroprotektorji druge in tretje generacije že dajejo klinično dokazan rezultat, zato se droge iz teh skupin uporabljajo v mednarodni praksi.

Učinkovitost hondroprotektorjev je v veliki meri odvisna od njihovega vstopa v telo: različne oblike se na različne načine „dobijo“ na obolel organ, skozi vrsto sprememb, ki lahko zmanjšajo njihovo aktivnost.

Lokalne oblike hondroprotektorjev - kreme, mazila, geli - vtrite v kožo neposredno na mestu poškodbe.

Uporabljeni na ta način delno lajšajo simptome vnetja (otekline, bolečine), vendar se praktično ne absorbirajo v kri.

Zaradi tega mazila vstopajo v notranjost sklepa v majhni količini in njihov vpliv na obnovo hrustančnega tkiva je komaj opazen.

Naravna (v hrani in rastlinskem izvoru)

Hondroitin sulfat, glukozamin in hialuronska kislina se nahajajo v mnogih živilih rastlinskega in živalskega izvora.

Bogate so v:

• bogata mesna ali ribja juha;
• meso, kuhano skupaj s kostmi in sklepi;
• žele in žarnice, vključno z glavami in nogami za piščance;
• ribe in sladkarije iz mesa;
• soja;
• avokado

Del hondroprotektorjev je še vedno narejen na podlagi sestavin hrustančnega tkiva živali, manj pogosto uporabljenih ekstraktov stročnic, avokada (piascledin).

Tablete

O vprašanju, kako učinkovito ščititi tablete in kapsule za peroralno dajanje, se še vedno razpravlja.

Farmacevtska podjetja, ki se ukvarjajo s proizvodnjo takšnih zdravil, prepričajo potrošnike, da se lahko aktivne sestavine absorbirajo v želodcu in črevesju ter prehajajo s krvjo v hrustanec.

Po drugi strani pa med zdravniki in znanstveniki obstaja veliko nasprotnikov ustnega (skozi usta) vnosa hondroprotektorjev - dvomijo, da lahko hondroitin sulfat in glukozamin dosežeta sklep skozi želodec in črevesje, nespremenjena, vsaj toliko, kolikor je potrebno za rezultat.

Poleg tega je indiciran krč žil, ki oskrbujejo hrustanec prizadetega sklepa, zaradi česar je težko dostaviti zdravila.

Vendar pa sodobni peroralni kondroprotektorji s klinično dokazano učinkovitostjo izboljšujejo stanje bolnikov, lajšajo glavne simptome in upočasnjujejo napredovanje bolezni.

Ampak, da bi dobili dober rezultat, jih je treba vzeti za dolgo časa in v kombinaciji z zdravili iz drugih skupin.

Injekcije

Injekcije hondroprotektorjev se dajejo intramuskularno ali intraartikularno.

Pripravki za intramuskularno dajanje ne gredo skozi gastrointestinalni trakt, ampak takoj vstopijo v kri. Da bi zagotovili njihovo terapevtsko koncentracijo v sklepnem hrustancu, je potrebno odstraniti vazospazem v sklepu.

Hondroprotektorji, ki se vnašajo neposredno v sklepno votlino, so razdeljeni na konvencionalna zdravila in tako imenovane proteze (nadomestke) sinovialne tekočine.

Najbolj učinkovit je intraartikularni način dajanja, zagotavlja takojšnjo hidracijo sklepnih površin in obnavljanje drsenja med seboj ter hrani hrustanec.

Glavna pomanjkljivost metode je visoka cena visokokakovostnih zdravil.

Vertebrogena lumbodinija - kaj je to? Glej tukaj.

Kakšni so simptomi spinalne hemangiome? Učite se iz tega gradiva.

Seznam zdravil ↑

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko število zdravil iz skupine hondroprotektorjev.

Da bi razumeli to izobilje, je lahko težko celo za strokovnjake, saj ima večina originalnih zdravil veliko analogov z drugimi komercialnimi imeni.

Bolniki, ki jim je priporočeno zdravljenje s hondroprotektorji, pogosto poskušajo sami »popraviti« svoje zdravniške recepte, pri čemer izberejo cenejše zdravilo.

Ampak, da to storite, če vas skrbi lastne sklepe, še vedno ni vredno.

V primeru, ko cena za vas ni zadovoljiva, se posvetujte z zdravnikom o možnosti prehoda na cenovno ugodne kondroprotektorje - le zdravnik bo lahko določil ustreznost zamenjave ene droge z drugo.

Zdravilo temelji na glukozaminu, ki je na voljo v dveh oblikah - topne vrečke za peroralno dajanje in raztopino za intramuskularno dajanje.

Sestava raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje lidokain, tako da je don kontraindiciran:

• bolnikih s hudimi intrakardialnimi prevajalskimi motnjami;
• s srčnim popuščanjem;
• med nosečnostjo;
• otroci do 12. leta starosti.

Sasha je dodeljena dnevnemu vnosu (1-krat na dan) za mesec in pol.

Don se v mišico vnaša 3-krat tedensko z vsaj 4 injekcijami.

Žabji kamen

Biološko aktivni prehranski dodatek, ki temelji na kombinaciji hondroitin sulfata in glukozamina.

Na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo.

Pogostost sprejemanja - 3-krat na dan, trajanje zdravljenja - vsaj 1 mesec.

Artra

Kombinirani hondroprotektor vsebuje hondroitin sulfat in glukozamin.

Zdravilo je za peroralno dajanje v tabletah in kapsulah. Zasnovan za dolg, več mesecev sprejem, zaželeno zdravljenje, ki traja šest mesecev.

Na začetku zdravljenja se zdravilo priporoča dvakrat na dan, po treh tednih pa se prenesejo v enkratni odmerek.

Alflutop

Zdravilo je naravnega izvora, pridobljeno je iz majhnih morskih rib.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje.

Alflutop se vstavi v mišico in / ali v sklepno votlino.

Intramuskularne injekcije se dajejo enkrat na dan, potek zdravljenja pa 20 injekcij.

Intraartikularno dajanje je priporočljivo v 3 do 4 dneh, zdravljenje pa je 5 injekcij.

Teraflex

Kombinirana hondroprotektivna za peroralno uporabo.

Na voljo v obliki kapsul in tablet.

Priporočen potek zdravljenja je od 1 meseca dnevnega vnosa.

Structum

Monoterapija na osnovi hondroitin sulfata v kapsulah za peroralno uporabo.

Imenuje se kapsula dvakrat dnevno po šestih mesecih.

Ponavljajoče se tečaje lahko priporočamo po 3 mesecih.

Glukozamin

Kombinirano zdravilo za peroralno uporabo v kapsulah in tabletah.

Potek zdravljenja traja 1,5 meseca, enkrat na dan.

Hondroitin sulfat

Priprava naravnega izvora iz hrustanca živali.

Na voljo pod trgovskimi imeni:

• Chondroitin-AKOS;
• mukozat;
• chondroitin verte;
• kondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptidni kompleks naravnega izvora, pridobljen iz hrustanca telet.

Na voljo v obliki raztopine za intramuskularno dajanje.

Artradol

Monopreparacija hondroitin sulfata v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Predpisan je vsak drugi dan, zdravljenje je 25 injekcij.

Po šestih mesecih se lahko tečaj ponovi.

Hondroksid

Monopreparacija (hondroitin sulfat) naravnega izvora, pridobljena iz govejega hrustanca.

Na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in v obliki lokalnih oblik (mazilo, gel).

Peroralna uporaba dvakrat na dan, dolgo časa - od šestih mesecev. Lokalne oblike se uporabljajo 2-3 krat na dan, potek zdravljenja - od 2 tednov do 2-3 mesecev.

Druga zdravila

Proteze sinovialne tekočine: synocrom, hiastate, fermatron.

Enkrat tedensko se vstavijo v sklep v času od 3 do 5 injekcij.

Katere bolezni kažejo hondroprotektorje? ↑

Indikacije za imenovanje hondroprotektorjev so vse bolezni sklepov s poškodbo hrustanca.

Z artritisom in revmatoidnim artritisom

Dolgotrajni vnetni proces pri kroničnem artritisu in revmatoidnem artritisu se skoraj vedno konča z razvojem destruktivnih sprememb v hrustančnem tkivu v sklepih.

Hondroprotektorji se lahko predpišejo s periodičnimi tečaji še pred pojavom takšnih sprememb - da se prepreči poškodbe hrustanca, kot tudi za zdravljenje že nastale lezije.

Akutni infekcijski artritis je pogosto zapleten z uničenjem hrustanca, kar bo zahtevalo povezavo hondroprotektorjev z zdravljenjem v obdobju okrevanja.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja sklepov se uporabljajo vse oblike sproščanja hondroprotektorjev (tablete, metulji, mazila), ki jih zdravnik izbere posebej.

Iščete informacije o ledvenem išiasu? Preberite ta članek.

Pri kilah kosti hrbtenice

Pri kilah kosti hrbtenice se hondroprotektorji uporabljajo lokalno, v obliki mazil in gelov, kot tudi v obliki tablet za peroralno dajanje in injekcije.

Vendar pa se hrustanca medvretenčnih sklepov in sam disk, zlasti v oboleli hrbtenici, slabo oskrbujejo s krvjo, zaradi česar je zdravljenje s hondroprotektorji neučinkovito.

Z osteohondrozo materničnega vratu

V začetnih fazah osteohondroze materničnega vratu lahko hondroprotektorji prinesejo oprijemljive koristi s preprečevanjem degenerativno-distrofnih sprememb v sklepih vretenc.

Dodelite jih običajno v obliki tablet za peroralno dajanje in lokalno.

Za zdravljenje naprednih oblik osteohondroze se redko uporabljajo hondroprotektorji, saj ne dajejo oprijemljivega rezultata.

Protin

Protin v času njegovega razvoja vedno vodi v nastanek gihtnega artritisa, ki ga spremlja postopna degeneracija hrustančnega tkiva prizadetih sklepov.

Najboljša možnost je, da začnete jemati kondroprotektorje pred poškodbo hrustanca.

Z osteoartritisom

Deformiranje osteoartritisa katerekoli lokalizacije, katerega glavni vzrok je degeneracija hrustanca, je glavna indikacija za zdravljenje s hondroprotektorji.

Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od načina dajanja in stopnje bolezni.

Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da se ustavi napredovanje patološkega procesa.

Pri osteoartritisu kolenskega sklepa (gonartroza)

Gonartroza se pogosto razvije s prirojeno insuficienco tvorbe sinovialne tekočine in v teh primerih je intraartikularna injekcija sinovialne proteinske proteze praktično edino zdravljenje, vsaj v zgodnjih fazah bolezni.

Pri gonartrozah drugega izvora se hondroprotektorji uporabljajo v kombinaciji z zdravili drugih skupin.

Imenovani so s ponavljajočimi se dolgimi tečaji, izmenično med različnimi dozirnimi oblikami in zamenjavo zdravil, vendar le na recept.

S koksartrozo

Da se koksartroza ne konča z invalidnostjo bolnikov, je treba hondroprotektorje povezati s kompleksno terapijo takoj po ugotovitvi diagnoze.

V zgodnjih fazah je dovolj omejiti tečaje ustnega izražanja.

Pri hudih simptomih se priporoča intraartikularno dajanje, včasih v kombinaciji z lokalno aplikacijo.

Kako izbrati kondroprotektorje? ↑

Izbira hondroprotektorja je pravica vašega zdravnika.

Razumeti veliko število zdravil in izbrati tistega, ki bo imel največji učinek z minimalnimi stranskimi učinki, lahko le izkušeni visoko usposobljeni strokovnjak.

Najbolj učinkovit in najboljši

Katero zdravilo je najbolje uporabiti za vas, mora zdravnik ugotoviti.

Učinkovitost hondroprotektorja ni odvisna samo od stroškov, ampak tudi od oblike administracije, vrste aktivnih sestavin.

Torej, v začetnih fazah osteoartritisa, lahko relativno poceni domači kondroprotektorji v obliki tablet za oralno dajanje postanejo najboljši za pacienta - kombinacija cen in rezultatov bo povsem primerljiva.

V poznejših fazah bolezni je treba uporabiti dražje droge, ki se dajejo intramuskularno ali intraartikularno, z združevanjem z drgnjenjem mazil.

Za otroke

Sprejem kondroprotektorjev pri otrocih poteka strogo po medicinskem pregledu!

Večina zdravil je kontraindicirana za uporabo pri otrocih, mlajših od 15 let, v nekaterih primerih pa je vprašanje možnosti uporabe rešeno individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni.

Otroci nimajo kontraindikacij za uporabo zdravil, kot so piaskledin (naravnega rastlinskega izvora na osnovi sojinih in avokadovih olj) v kapsulah, darovanih v obliki peroralnega praška, homeopatskih hondroprotektorjev (otroci od 3 let).

Z hialuronsko kislino

Hialuronska kislina je del protetične sinovialne tekočine, ki se uvaja intraartikularno (fermatron, sinvisc itd.).

Zadnja generacija

Najnovejša generacija hondroprotektorjev vključuje visoko prečiščene kombinacije pripravkov, ki so sposobni dokazati, da zagotavljajo prodor zdravilnih učinkovin v hrustanec.

V zadnjo generacijo so vključena tudi zdravila, ki združujejo hondroprotektor z drugimi skupinami zdravil (multivitaminov, protivnetno), kar poveča učinkovitost zdravljenja.

Tiste droge, kot so inoltra, artrolon, teraflex, proteze sinovialne tekočine, spadajo v zadnjo generacijo.

Homeopatska

Homeopatska zdravila, ki imajo hondroprotektivni učinek, vključujejo Traumeel C in Target T.

Proizvajajo se v različnih oblikah - mazila za zunanjo uporabo, kapljice in tablete za peroralno dajanje, raztopine za intramuskularno in periartikularno injekcijo.

Zdravila so kompleksna, spodbujajo regeneracijo hrustanca, pospešujejo presnovne procese v sklepih, imajo zmeren analgetski učinek.

Koloid

Po navedbah proizvajalcev koloidne raztopine hondroprotektorjev (npr. Arthro Complex) zagotavljajo hitro in maksimalno popolno penetracijo učinkovin zdravila v hrustanec z zaužitjem.

Vendar pa zanesljivi klinični podatki o tem vprašanju niso dovolj.

Intraartikularno

V sklepe vstavimo proteze sinovialne tekočine, alflutop, adhelon, noltreks.

Šport

Aktivne telesne aktivnosti med športom so dejavnik tveganja za razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z deformirajočim osteoartritisom, spinalno osteohondrozo.

Zato se športnikom pogosto priporoča chondroprotectors za delo v urniku za pravočasno obnovo hrustanca pred mehanskimi poškodbami.

Vrsta zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik, toda pred nastopom patoloških simptomov je ponavadi dovolj peroralno dajanje zdravil 2-3 generacije ali prehranskih dopolnil.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo, iz različnih razlogov, se bolezni mišično-skeletnega sistema pogosto manifestirajo ali stopnjevajo.

Imenovanje zdravil med nosečnostjo opravi le zdravnik!

Morebitna tveganja za plod se nujno upoštevajo, ženska mora biti v celoti obveščena o njihovi prisotnosti.

Večina hondroprotektorjev je prepovedana za uporabo pri nosečnicah zaradi nezadostnih podatkov o njihovi uporabi.

Tako zdravila kot artradol, don praški, lokalne oblike (gel za kondroksid in mazilo), homeopatska zdravila so dovoljena previdno.

Zlomi

V primeru zlomov v območju sklepa ali blizu njega, ko je tveganje za poškodbe hrustančnega tkiva visoko, se lahko predpišejo hondroprotektorji kot del kompleksne terapije.

Običajno se priporoča intramuskularno dajanje zdravil 2-3 generacije.

Kako jemati kondroprotektorje? ↑

Bolniki lahko opazijo pozitiven rezultat jemanja hondroprotektorjev le, če je potek zdravljenja dovolj dolg (običajno ne manj kot šest mesecev).

To je razumljivo, ker je potreben čas za popravilo hrustančnega tkiva.

Ne pozabite, da zdravljenje s hondroprotektorji ne izključuje izpolnjevanja drugih predpisov - uporabe protivnetnih zdravil, tečajev fizikalne terapije, masaže, prehranskih priporočil, hujšanja.

Monoterapija, zlasti v poznih fazah bolezni, ne daje dobrega rezultata.

Kako zdraviti medrebrno nevralgijo? Preberite tukaj.

Zakaj je v prsni hrbtenici kriza? Glejte ta članek.

Kontraindikacije, škoda in neželeni učinki

Glavne kontraindikacije za uporabo vseh hondroprotektorjev:

• posamezne reakcije;
• preobčutljivost za zdravilo;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• starosti do 14 let.

Posamezna imena imajo svoje kontraindikacije, na primer, injekcij Doni ni mogoče dati za motnje srčnega ritma.

Dolgotrajno zdravljenje s hondroprotektorji z zaužitjem lahko povzroči slabost, bolečine v trebuhu, v redkih primerih okvaro delovanja ledvic in jeter.

Intra-artikularno in intramuskularno dajanje spremlja bolečina, pri nekaterih bolnikih pride do nihanj krvnega tlaka, glavobolov, slabosti.

Veliko bolnikov zanima, ali so hondroprotektorji in onkologija združljivi? Združljiv, vendar je v vsakem primeru bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom in ga obvestite o vseh s tem povezanih boleznih.

Kaj lahko pričakujemo od zdravljenja?

Uporaba ustreznih odmerkov in celoten potek zdravljenja vodi k izboljšanju počutja in olajšanju številnih simptomov: bolečina se umirja, oteklina se zmanjšuje, krči gibov izginejo.

Vendar pa hondroprotektorji ne morejo obnoviti že poškodovanega hrustanca, glavni pričakovan rezultat pa je upočasnitev napredovanja bolezni.

Hondroprotektorji in alkohol

Hondroprotektorji nimajo znakov nezdružljivosti z alkoholom, vendar to ne pomeni, da lahko med zdravljenjem zlorabljate alkohol.

Alkohol naj bi bil sam po sebi popolnoma izključen (v skrajnem primeru je dovoljena občasna poraba majhnih količin vina), saj povzroča poslabšanje bolezni sklepov.

Stroške hondroprotektorjev določajo stopnja čiščenja zdravila, njegova kakovost (potrjena s kliničnimi preskusi) in je v veliki meri odvisna od proizvajalca.

Relativno poceni kondroprotektorji:

• kamen iz žabe (približno 150 rubljev);
• Glukozamin (približno 300 rubljev);
• teraflex (od 400 do 1000 rubljev, odvisno od podjetja).

Takšna zdravila Dona, Alflutop, Structum bodo stala približno 1500 rubljev na paket. Proteze sinovialne tekočine stanejo približno 3000 in več.

Video: so kondroprotektorji učinkoviti?

Ocene zdravnikov in bolnikov

Viktor Ivanovič, 64 let:

Oleg Petrovich, travmatolog:

Olga, 38 let:

Problem uničenja hrustančnih tkiv za dolgo časa ne daje počitka niti zdravnikom niti ljudem, ki trpijo zaradi te grozne bolezni. Chondroprotectors for joints - pregledi in mnenja →

V procesu raziskav je bilo ugotovljeno, da imajo hondroprotektorji pri artrozi ugoden učinek na sklepni hrustanec, izrazito zmanjšujejo bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Seznam hondroprotektorjev za artrozo →

Hondroprotektorji so dolgo delujoča zdravila, ki negujejo hrustančno tkivo, upočasnjujejo njegovo uničevanje in prispevajo k njeni obnovi. Kateri skupni hondroprotektorji so najbolj učinkoviti?

Koksartroza (osteoartritis, deformirajoča artroza) kolčnega sklepa je bolezen mišično-skeletnega sistema. Ko koksartroza v hrustančnem tkivu sklepa razvije degenerativno-distrofični proces. Najučinkovitejši kondroprotektorji pri koksartrozi →

Hondroprotektorji so skupina zdravil, ki so namenjena za zaščito in obnovo hrustančnega tkiva. Kateri kondroprotektor izbrati? →

Seznam najučinkovitejših kondroprotektorjev za sklepe

Številne degenerativne bolezni podpornih aparatov so kvalificirane zaradi poškodbe hrustančnega tkiva, kar posledično vodi v nastanek hude bolečine in težave pri mobilnosti. V tem primeru zdravniki bolnikom pogosto predpisujejo hondroprotektorje za sklepe. Vendar pa je treba omeniti, da so zdravila učinkovita v začetni fazi bolezni, v pozni fazi pa ne bodo imeli nobenega rezultata.

Značilnosti delovanja zdravil

Kaj so hondroprotektorji? Chondroprotectors - zdravila, ki vplivajo na območje, kjer se nahaja problem. Aktivne sestavine pomagajo zmanjšati količino izliva v skupni vrečki.

Treba je omeniti, da so hondroprotektorji imena, ki povezujejo raznoliko skupino zdravil in bioloških dodatkov. Ta zdravila pomagajo dinamično obnoviti in ohraniti celovitost hrustanca. Seveda, zdravljenje traja veliko časa, traja pa vsaj 2 meseca. Komponente hondroprotektorjev so hondroitin sulfat, glukozamin. Tablete imajo tudi pomožne sestavine: antioksidante, vitamine, minerale.

Ali so kondroprotektorji učinkoviti? Jemanje zdravil pomaga zmanjšati vnetje, normalizira splošno strukturo poroznega hrustančnega tkiva. Posledično se bolečina začne umirjati. Značilnost teh sredstev je, da ne prispevajo k razvoju novih tkiv, temveč k regeneraciji starega hrustanca. Vendar je učinkovit rezultat, če je v poškodovanem sklepu vsaj majhen sloj hrustanca.

Zdravila se lahko uporabljajo z analgetiki. Pri spreminjanju patologij lokomotornega aparata bodo imele te tablete učinkovit rezultat šele, ko bo bolezen v začetni fazi razvoja.

Razvrstitev zdravil

Razvrstitev hondroprotektorjev deljena s sestavo, generacijo, metodo uporabe.

1. Prva klasifikacija ločuje ta sredstva glede na čas njihove uvedbe v medicino, sestavljena iz treh generacij:

• I generacija (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - izdelki naravnega izvora, sestavljeni iz rastlinskih izvlečkov, živalske hrustanec;
• II generacija - vključuje hialuronsko kislino, hondroitin sulfat, glukozamin; zelo dobra zdravila, ki jih proizvaja farmacevtsko podjetje Evalar;
• III generacija - kombinirano sredstvo - hondroitin sulfat + hidroklorid.

1. Njihova klasifikacija je razdeljena na skupine, odvisno od njihove sestave:

• zdravila, katerih glavna snov je hondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolisaharidi (Arteparon);
• preparati, ki so sestavljeni iz naravnega ekstrakta hrustanca živali (Alflutop, Rumalon);
• zdravila z glukozaminom (Dona, Arthron Flex);
• najboljši hondroprotektorji kompleksnih učinkov (Teraflex, kompleks Arthron, Formula-C).

1. Obstaja tudi klasifikacija, katere bistvo je njihova oblika sproščanja:

• zdravila chondroprotective injekcije (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), ta sredstva za injiciranje so učinkovitejša od kapsul, tablet, ker takoj začnejo delovati; uporabljena intramuskularna injekcija; potek zdravljenja traja od 10 do 20 dni, vsakokrat z eno injekcijo, nato se zdravljenje s tabletami nadaljuje;
• kapsule, tablete (Don, Struktum, Artra, Teraflex), njihova značilnost je, da začnejo vplivati ​​šele po 2-3 mesecih, po pol leta pa je odličen rezultat; V nasprotju z dejstvom, da se ta sredstva uporabljajo dolgo časa, jih telo normalno prenaša in praktično nima stranskih učinkov;
• nadomestki tekočine, ki so prisotni v sklepu (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), se uporabljajo z neposrednim prodiranjem v sklep; potek zdravljenja je običajno 3-5 injekcij, vendar se zgodi, da je želeni rezultat že opazen po prvi injekciji; če je potrebna ponovna obdelava, je to mogoče šele po šestih mesecih.

Seznam hondroprotektorjev je precej raznolik, zato jih ni treba izbrati sami. Najprej morate obiskati zdravnika, predpisal vam bo pravo zdravilo, saj je v vsaki situaciji izbran posebej za vsako osebo.

Indikacije in kontraindikacije

Tako se lahko droge hondroprotektorji uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje takšnih bolezni:

• vratne, prsne, ledvene osteohondroze;
• periodontalna bolezen;
• travmatične motnje sklepov;
• artroza (gonartroza, koksartroza);
• periartritis, artritis;
• pooperacijskem obdobju;
• distrofične poškodbe v hrustancu.

Uporaba teh zdravil ni vedno mogoča. Obstajajo naslednje kontraindikacije:

• nosečnost, med dojenjem;
• alergijska reakcija na sestavine zdravila;
• zadnji fazi degenerativnih, degenerativnih bolezni skeletnega sistema;
• otroci do 12. leta starosti.

Z preudarnostjo za uporabo naravnih hondroprotektorjev v nasprotju s prebavnim sistemom.

Priporočila za bolnike

Vsako zdravilo je treba uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik. Da bi kondroprotektorji imeli ugoden rezultat iz sklepov, jih je treba uporabiti v zgodnji fazi bolezni. Bolnik mora upoštevati naslednje smernice:

• ni potrebno veliko obremeniti poškodovanega spoja;
• oseba ne sme biti preveč polna, z zmanjšanjem telesne teže in zmanjšanjem bolečine v sklepih;
• ne premikajte se z obremenitvijo na poškodovanem sklepu;
• ne pretiravajte spodnjih okončin;
• izvajati fizikalno terapijo;
• ne pozabite na ostale;
• dobro za hojo.

Z upoštevanjem teh priporočil in uporabo kondroprotektorjev lahko dosežete pričakovani rezultat. Katere droge spadajo v kondroprotektorje in katere bolezni zdravijo?

Bolezni, za katere se uporabljajo

S temi zdravili se lahko zdravijo naslednje bolezni:

1. Osteohondroza. Za zdravljenje bolezni se za oralno uporabo uporabljajo hondroprotektorji (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra itd.). Obnavljajo poškodovano hrustančno tkivo, lajšajo bolečine. V kombinaciji z drugimi sredstvi se poveča njihova učinkovitost.
2. Artritis. Uporabljajte zdravila (Hondroksid, Don, Struktum) skupaj s protivnetnimi, analgetskimi sredstvi. Sistematično zdravljenje pomaga zmanjšati otekanje, bolečino in togost sklepov. V primeru poškodb velikih sklepov (kolena) se uporabljajo intraartikularne injekcije.
3. Artroza Učinkoviti kondroprotektorji za zdravljenje osteoartritisa (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) spodbujajo nastajanje intraartikularne tekočine, normalizirajo njeno mazalno delovanje.
4. Koksartroza. Bolje je, da izberete zdravila, ki vsebujejo glukozamin, hondroitin sulfat (Teraflex, Chondroxide), aktivirajo obnovo hrustanca, izboljšajo presnovo.

Seznam najbolj učinkovitih

Kateri kondroprotektorji imajo lahko učinkovit učinek in kako izbrati? Obstaja seznam zdravil z najboljšimi zdravili za zdravljenje in rehabilitacijo sklepov:

1. Teraflex. Izdelano v Združenem kraljestvu v obliki kapsul. Sestava vsebuje glukozamin, hondroitin. Prispeva k obnovi hrustanca, ki se uporablja več kot 3 tedne. Osebe s fenilketonurijo ne morejo zaužiti.
2. Rumalon. Je naravno zdravilo, narejeno iz hrustanca telet in kostnega mozga. Imeti naravne snovi, ki lahko povzročijo alergijske reakcije, mora biti previden.
3. Don Sodobno italijansko zdravilo, njegova glavna snov je glukozamin sulfat. Ima velik vpliv na presnovne procese, ki se pojavljajo v hrustancu, lajša vnetja in bolečine. Dovoljeno zdravilo dobro obvladuje artritis, osteohondrozo, artrozo. Prašek se zaužije enkrat na dan vsaj 6 tednov.
4. Structum Na osnovi hondroitin sulfata, proizvedenega v želatinskih kapsulah za peroralno uporabo. Uporablja se za osteohondrozo, artrozo. Kontraindikacije so tromboflebitis, pa tudi otroci, mlajši od 15 let.
5. Artradol. Domače zdravilo vzpostavlja presnovne procese v tkivih, povzroča obnovo in otežuje destruktivne procese, ki vplivajo na vezivno tkivo.
6. Honda Evalar. Povezano s prehranskimi dopolnili, proizvedenimi v Rusiji. Glavne snovi so hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid. Ne uporabljajte nosečnic Honda Evalar, ki dojijo. Neželeni učinki hondroprotektorjev tega podjetja so lahko alergijske reakcije.
7. Formula-C. Kombinirano rusko zdravilo za zdravljenje artroze, artritisa, osteohondroze. Dobro je uporabiti za bolnike, ki so imeli poškodbe na področju sklepnih struktur. Popolnoma se spopada z bolečinskim sindromom brez pomoči, regenerira hrustančno tkivo. On je praktično brez kontraindikacij, je treba vzeti za več kot 2 meseca.
8. Artra. Ameriško zdravilo, ki se pogosto uporablja za artritis, osteohondrozo. Temelji na glukozaminu, hondroitin sulfatu. Otroci, mlajši od 15 let, ne smejo uporabljati zdravila. Lahko uživate ljudi s sladkorno boleznijo, bronhialno astmo. Nanaša se na najboljše kondroprotektorje. Ocena zdravila je zelo visoka, ima veliko število pozitivnih ocen.
9. Hondrovit. Narejen je v Ukrajini v obliki kapsul. Učinkovitost tovrstnih hondroprotektorjev je, da normalizirajo funkcionalno stanje sklepov, regenerirajo hrustančno tkivo in imajo tudi protivnetne učinke.
10. Alflutop. Aktivna snov je izvleček rib Črnega morja. To zdravilo je namenjeno obnavljanju presnove, odstranjevanju vnetja. Navodila za uporabo: za osteohondrozo se uporablja intramuskularno v odmerku 10 mg na dan 20 dni. Če so sklepi poškodovani, uporabimo intraartikularno metodo - 20 mg na vsak sklep v 3 dneh. Po 6 posnetkih se zdravljenje nadaljuje po intramuskularni metodi.

Kako vzeti?

Pozitiven učinek uporabe teh zdravil lahko vidite le, če je terapevtski potek dolg (približno pol leta ali manj).

Prav tako morate vedeti, da v povezavi s temi zdravili morate uporabiti protivnetna zdravila, masaža, fizikalna terapija, prehrana, pazite na težo.

Številne študije so potrdile visoko varnost hondroprotektorjev v primeru uživanja priporočenega odmerka. Nimajo stranskih učinkov, razen morebitnih alergijskih reakcij. Zdravila se izločajo skozi ledvice ne glede na način dajanja.