Osteoartritis: kaj je in kako zdraviti prizadete sklepe?

Artroza je distrofična sprememba vnetnega hrustanca. Ta proces se v večini primerov pojavi zaradi naravnega staranja telesa.

Po statističnih podatkih se artroza obravnava kot precej pogosta bolezen, saj po različnih ocenah od 10 do 15% ljudi v različnih državah trpi zaradi te bolezni.

Ta bolezen je značilna za starostno skupino 45 let in več. Čeprav obstajajo izjeme, ko je artroza opažena v manj starostni skupini ljudi, kot posledica travm, resnih bolezni, zlomov, ki so značilni za športnike v večji meri.

Najpogostejša je artroza kolenskega, kolčnega in falangealnega sklepa. Obenem se tradicionalno razlikujeta dve vrsti artroze: primarne - starostne spremembe, ki se v telesu pojavljajo v splošnem ozadju, in sekundarne - razvite kot posledica poškodb, prekomernega fizičnega napora, infekcijskih ali drugih bolezni, kot je diabetes.

Praviloma bolniki doživljajo artritične bolečine v stanju napora, ko pa sedijo ali ležijo v udobni drži za prizadeto okončino, se boleče manifestacije umirijo. Z napredovanjem bolezni se poveča značilen krčev v sklepih, zmanjša se amplituda običajnih gibov sklepov in opazi deformacija komponent sklepov.

Osteoartritis - kaj je to?

Zakaj se zgodi artroza in kaj je to? Bolezen se razvije zaradi presnovnih motenj v sklepu, kar vodi v dejstvo, da hrustanec začne izgubljati elastičnost. To se lahko olajša s popolno ali delno izgubo proteoglikanov iz sestave hrustanca, kar se praviloma zgodi zaradi precej globokih razpok v hrustancu.

Izguba proteoglikanov se lahko pojavi zaradi drugega razloga: zaradi neuspešne proizvodnje celic v sklepu.

  1. Primarna artroza se začne brez opaznega vzroka in hkrati vpliva na nespremenjen sklepni hrustanec v mnogih sklepih; pogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let. Primarna artroza je tudi posledica kršenja razmerij v hrustančnem tkivu procesov sinteze in degeneracije, spremlja pa ga motnja v delovanju hondrocitov. V hrustancu z artritičnimi spremembami prevladujejo procesi uničenja.
  2. Glavni vzroki sekundarne artroze so pomembne spremembe v presnovnih procesih: oskrba s krvjo, presnova soli in limfna drenaža, hormonske motnje pri absorpciji snovi, ki so potrebne za sklep. Hormonske spremembe, ki vodijo do artroze, se pogosto pojavijo pri ženskah starejše in starejše starosti, ko se pojavijo redne spremembe v hormonskih ravneh.

Skupina tveganja vključuje osebe:

  • prekomerna telesna teža;
  • z dednimi boleznimi;
  • starost;
  • s posebnimi poklici;
  • s presnovnimi motnjami v telesu;
  • pomanjkanje mikrohranil;
  • poškodbe hrbtenice;
  • v nekaterih športih.

Podmožnost artroze je v tem, da patološke spremembe v hrustančnem tkivu prizadetega sklepa že dolgo ne kažejo nobenih simptomov - bolečina in težavnost gibov postane vidna šele v trenutku, ko uničenje doseže periost, ki se nahaja pod hrustancem.

Artroza 1, 2 in 3 stopinje

Obstajajo tri stopnje artroze v sklepih:

  1. Bolezen stopnje 1 se pojavi skoraj brez opaznih simptomov. Le redko so boleče pri gibanju ali drugih oblikah telesne dejavnosti. Že v prvi fazi artroze se pojavijo patološke spremembe v sinovialni tekočini sklepov, medtem ko mišični sistem oslabi, vendar se ne spremeni.
  2. Faza 2 artroze je zaznamovana z nastopom uničenja sklepov, pojavijo se prvi osteofiti. Bolečina postane sprejemljiva, vendar izrazita. Škripanje v prizadetih sklepih je jasno slišno. Obstaja kršitev mišične funkcije zaradi kršitve refleksne nevrotrofne regulacije.
  3. Artroza 3. stopnje - zglobni hrustanec se razredči, obstajajo obsežni centri uničenja. Obstaja občutna deformacija sklepnega območja s spremembo osi okončine. Zaradi motenj normalnega razmerja med anatomskimi strukturami sklepov in obsežnimi patološkimi spremembami v vezivnem tkivu postanejo ligamenti nevzdržni in skrajšani, zaradi česar se patološka gibljivost sklepov razvije v kombinaciji z omejevanjem naravnega razpona gibanja. Obstajajo kontrakture in subluksacije. Periartikularne mišice so raztegnjene ali skrajšane, sposobnost zmanjšanja oslabljenih. Prehrana sklepov in okoliškega tkiva je oslabljena.

Potek bolezni je označen z akutno in remisijsko fazo. To otežuje samo-diagnosticiranje artroze, pri čemer se opira le na lastne občutke. Zato je treba poiskati diagnozo pri zdravniku.

Znaki

Osteoartritis ima določene prve znake, ki temeljijo na njegovi klasifikaciji, obstaja pa tudi splošni seznam:

  1. Bolečinski sindrom, ki se poveča v mokrem vremenu in zaradi zmrzovanja;
  2. Skupno se poveča volumen zaradi deformacij in osteofitov;
  3. Poveča se temperatura kože okoli obolelega sklepa. Obstaja lahko splošno zvišanje temperature.
  4. Sklop začne nabrekati, pojavljajo se otekline in tesnila;
  5. Ko se sliši napetost in delo v sklepu, se iz trenja kostnih tvorb čuti škripanje ali škripanje.

V poznejših fazah se lahko bolečina pojavi tudi v mirnem stanju zaradi stagnacijske krvi in ​​povišanega intraosoznega pritiska.

Simptomi artroze

Osteoartritis spada v kategorijo kroničnih bolezni. Včasih lahko bolezen nevidno traja že leta, le občasno spominja na bolečino z obremenitvijo na sklep ali nerodno gibanje.

Vendar se zgodi, da se bolezen hitro razvije v hudo stopnjo v samo nekaj mesecih. Vsekakor je pomembno vedeti, da se artroza ne zdravi, zato se bodo njeni simptomi sčasoma povečali, poslabšali bodo kakovost življenja in v hujših primerih povzročili invalidnost in imobilizacijo.

Tako so pri artrozi glavni simptomi naslednji:

  1. Bolečina v sklepu. Še posebej je razvidno, ko vse vrste obremenitev na bolečem sklepu med hojo po stopnicah.
  2. Zdrobimo in zdrobimo v sklepu. Modrica se kaže v hipotermiji. Krščica na začetku ni močna, če pa jo ne zdravimo, jo bodo drugi slišali sčasoma.
  3. Pojav otekanja. Ta simptom je značilen za drugo bolezen sklepov - artritis. Toda z artrozo se oteklina pojavlja samo med eksacerbacijami in je ne spremlja akutna bolečina, ampak bolečina. To je zelo opazno in povzroča precejšnje nevšečnosti.

Včasih se lahko bolečina zvečer poveča. Včasih je bolečina v sklepu zelo aktivna, njena manifestacija je odvisna od obremenitev. V mladosti se lahko artroza razvije iz velikega fizičnega napora ali po poškodbi.

Diagnoza artroze

Diagnoza temelji predvsem na določanju takšnega predispozicijskega faktorja, kot je pojav bolečine in nelagodja pri gibanju sklepov. Ob pojavu so možni zgoraj opisani simptomi bolezni, izvajanje rentgenskih, radionuklidnih in morfoloških raziskav.

Vse študije se izvajajo samo v kliničnih okoliščinah, sklepe pa lahko dajo le usposobljeni strokovnjaki. Na naši spletni strani lahko v komentarjih spodaj vedno postavljate vprašanja, ki vas zanimajo simptomi, zdravljenje in preprečevanje artroze.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje artroze so na voljo vsem. Vključujejo zmerno vadbo (ne sme povzročati bolečin v sklepih), uravnoteženo prehrano in dnevno uživanje vseh bistvenih elementov v sledovih in vitaminov.

Pogosto prekomerna telesna teža preprečuje odstranitev artroze, zato morate biti zelo previdni glede prehrane in, če je potrebno, upoštevati dieto.

Ne smemo pozabiti, da artroza spada v kategorijo kroničnih bolezni. Z drugimi besedami, glavno merilo za učinkovitost zdravljenja je doseganje dolgoročne remisije in izboljšanje bolnikovega stanja.

Zdravljenje artroze

Z diagnosticiranim zdravljenjem artroze je trenutno resen in nujen problem. In čeprav se število zdravil, ki se uporabljajo za artrozo, stalno povečuje, imajo le simptomatski učinek. In medtem ko nobena od zdravil ni postala rešitev za zdravljenje sklepov.

Načrt in metode zdravljenja so odvisni od stopnje in simptomov artroze, pogosto na začetku lajšajo bolečine, saj so lahko v drugi in tretji fazi bolezni zelo boleče. Z vnetjem sklepov je možno tudi protivnetno zdravljenje.

Glavna shema zdravljenja zaradi artroze vključuje uporabo:

  1. NSAIDs: Ibuprofen, Nimesulid, diklofenak, da se zmanjša bolečina in odpravi vnetni proces.
  2. Zdravila iz skupine hondroprotektorjev, ki vključujejo takšne aktivne sestavine, kot so glukoza in hondroitin.
  3. V primeru hude bolezni je lahko potrebna intraartikularna injekcija kortikosteroidnih pripravkov: hidrokortizon, Diprospan. Ta zdravila hitro odpravijo vnetni proces in normalizirajo mobilnost prizadetega sklepa.
  4. Po odstranitvi vnetnega procesa je morda potrebna intraartikularna injekcija hialuronske kisline, ki deluje kot mazivo in preprečuje trenje sklepov, odpravlja bolečine, izboljšuje gibljivost in spodbuja proizvodnjo lastnega hialuronata.

Povratni artritis, ki ga prizadene artritis, je možno vrniti le s kirurškim posegom za zamenjavo sklepa, brez kirurškega posega, to še ni mogoče.

Operativno posredovanje

V poznejših fazah osteoartritisa kolenskih sklepov zdravila morda ne bodo več učinkovita in potem je treba sprejeti odločitev o operativnih metodah okrevanja.

Obstaja več vrst operacij:

  1. Artroplastika. Zamenjava umetne sluznice sklepnega hrustanca. Po operaciji se bolečina bistveno zmanjša in mobilnost se poveča.
  2. Artroskopija Ne zahteva dolge dobe okrevanja, ki je primerna za bolnike vseh starosti. Treba je preprečiti uničenje spoja. Med delovanjem se odstranijo vnete površine - to se zgodi s tanko sondo in pomožnim orodjem.
  3. Protetika Zamenjava vseh komponent spoja z umetnimi analogi. Mimogrede, sodobne proteze so narejene iz posebne kovine, ki je telo ne zavrača. Takšni presaditve so v povprečju trajale približno deset let. Po takšnem posegu lahko bolniki živijo polno življenje.

Doma, kot ga je predpisal zdravnik, lahko pacient uporablja motnje v obliki mazil, drgnjenja, gelov, zeliščnih čajev. Fizioterapija, akupunktura, hirudoterapija (terapija s pijavko), ter zdraviliško zdravljenje v fazi remisije (oslabitev bolezni) z uporabo naravnega blata in mineralnih kopeli dajejo dobre rezultate.

Vaje za zdravljenje osteoartritisa

Predpogoj pri zdravljenju artroze je uporaba različnih vrst vaj, da se prepreči atrofija mišic in oslabijo vezi.

Vaje za zdravljenje artroze izberejo individualno za vsakega bolnika zdravnik in specialist za fizioterapijo. Vaje se začnejo šele po odstranitvi poslabšanja, vendar najkasneje 5-6 dni po odstranitvi bolečinskega sindroma.

Naloga vaj za zdravljenje artroze je obnova gibljivosti sklepov, aerobni trening, povečanje moči in gibljivosti mišic in sklepov.

Kako zdraviti osteoartritis folk pravna sredstva?

V primeru artroze se zdravniškemu zdravljenju ni mogoče izogniti, ponavadi pa zdravnik predpiše celovito zdravljenje in svetuje uporabo folk zdravil. Vendar pa morate vedeti, da zdravljenje osteoartritisa, vključno z alternativno medicino, temelji na zdravem načinu življenja in pravilni prehrani, saj so dodani vsi ljudski recepti.

  1. Breza listi, listi koprive in ogulje socvetje je sprejeta v enakih delih. Na koncu morate dobiti dve žlici. Pripravimo nastalo zdrobljeno zbirko v termosu, nalijemo liter vrele vode in pustimo čez noč. Od naslednjega jutra morate vzeti pol skodelice juhe štiri do petkrat na dan. Potek tega recepta je dva do tri mesece.
  2. Raztopino jajc pripravimo iz svežega jajčnega rumenjaka, ki se zmeša s terpentinom in jabolčnim kisom v razmerju 1: 1: 1. Tekočino je treba temeljito zmešati in z njo čez noč trljati prizadeti sklep. Potem morate zaviti vse volnene šale. Priporočljivo je, da drgnjenje traja 1 mesec 2-3 krat na teden.
  3. Zelena 1-2 žličke svežega zelenega soka pijte do 3-krat na dan. Uporabite lahko odkritje. Pivo 1 žlica. žlico svežih korenin 2 skodelici vrele vode in pustite stati pod pokrovom 4 ure. Pijte 2 žlici. žlice do 4-krat na dan 30 minut pred obroki.
  4. Potrebovali boste kos mehke tkanine iz volne, brez sintetičnih nečistoč in glavice zelja. Najprej morate zmleti glavo, nato pa dobro drozga z malto ali z rokami, je zaželeno, da uporabite ne-oksidirane jedi. Po tem lahko sok stisnete v sokovnik. Sedaj vzamemo pripravljeno tkanino in jo navlažimo v zeljni sok, ta kompres pa položimo na boleče sklepe. Rad bi tudi omenil, da lahko stisnjeni sok shranimo največ tri dni od trenutka predenja.
  5. Uporaba kuhane ovsene kaše daje tudi dobre rezultate. Vzemite tri ali štiri žlice ovsene kaše, pokrijte z vrelo vodo in kuhajte na majhnem ognju pet do sedem minut. Količina vode, ki jo uporabljamo, mora zagotoviti debelo kašo, ki jo je treba ohladiti in uporabiti kot kompresor za noč. Uporabljajte samo sveže kuhane kosmiče. Včerajšnja kaša za stiskanje ni primerna.
  6. Lekarna pridobi koren devyasila. Praviloma je pakiran v pakiranjih po 50 g. Za pripravo tinkture potrebujete pol paketa korenin rastline in 150 ml visoko kakovostne vodke. Sestavine se zmešajo, dajo v temno steklenico in infundirajo 12 dni. Trljanje poteka pred spanjem in, če je mogoče, zjutraj.

Celotno zdravljenje artroze z ljudskimi zdravili ne more popolnoma nadomestiti standardnih vrst zdravljenja (zdravila, fizioterapija, masaža, vadbena terapija), lahko pa bistveno ublaži simptome bolezni, poveča učinek drugih terapij in hitrostno okrevanje.

Kaj in kako zdraviti artrozo sklepov?

Artroza je kronična bolezen sklepov, ki nastane zaradi degenerativno-destruktivnega procesa nevnetne narave. Ta bolezen prizadene približno 10-12% celotne odrasle populacije v razvitih državah. Če bolezen ni ustavljena, lahko povzroči popolno uničenje sklepov in povzroči invalidnost. Zato je pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje artroze sklepov zelo pomembna.

Kdaj začeti zdravljenje artroze

Najpogosteje osteoartritis prizadene sklepe nog, ki predstavljajo večino obremenitve pri hoji in prenašanju uteži. V začetni fazi razvoja artroze se v hrustančnem tkivu sklepa pojavi presnovna motnja, ki preprečuje njeno normalno hranjenje in okrevanje.

To vodi do izgube naravne gladkosti in elastičnosti hrustanca, pojava razjed in razpok na njeni površini. Mobilnost okončine je otežena, ker postane hrustančasta membrana glave sklepa hrapava na podoben sloj, ki obdaja sklepno votlino. Mehansko draženje povzroča vnetje in redčenje hrustanca, ki ima zaščitno in amortizacijsko funkcijo proti sklepu.

Trenje negativno vpliva na dinamične lastnosti sklepnih sklepov - oseba doživlja bolečino med premikanjem noge, postane mu težko hoditi. V prihodnosti se degenerativni procesi prenesejo v kostno tkivo sklepov, kar povzroči njihovo deformacijo.

Kako pravilno zdraviti artroze v vsakem primeru, zdravnik odloči glede na rezultate diagnostičnega pregleda. Obstoječe v moderni artrologiji (znanost, raziskovanje vzrokov in metod zdravljenja različnih articularnih patologij) terapevtske tehnike lahko ustavijo patološki proces in dolgo zadržijo njegov razvoj.

To daje zdravnikom možnost, da se uspešno spopadejo z artritisom in ohranijo bolnikovo kakovost življenja na običajni ravni. Ampak, da bi v primeru artroze popolnoma obnovili sklepe, če je bolezen daleč, je v tej fazi razvoja medicine nemogoče, ker so spremembe artroze v sklepnih sklepih nepovratne. Zato je v zgodnji fazi razvoja pomembno, da se začne zdravljenje artroze spodnjih okončin vseh oblik (artroza kolčnih sklepov - koksartroza, gonartroza - osteoartritis kolenskega sklepa, artroza vseh sklepov ali poliartroza), medtem ko bolezen še ni občutno poškodovala sklepov. Posebno pozorni na stanje njihovih sklepov morajo biti ogroženi ljudje:

  • Trpijo zaradi kroničnih bolezni avtoimunske narave, ki jih povzročajo napake imunosti, zaradi nerazumljivega razloga, ki reagira na celice lastnega organizma, kot na nekaj tujega;
  • V starosti od 45 do 50 let so njihovi sklepi naravno najbolj dovzetni za patološke spremembe;
  • Tisti, ki imajo sklepne sklepe, doživljajo kronično preobremenitev zaradi opravljanja poklicnih dolžnosti - kmetijski delavci in delavci, ki opravljajo težko fizično delo, pa tudi plesalci in športniki;
  • Prišlo je do hudih poškodb spodnjih okončin, operacije na sklepih nog z visoko stopnjo travme, zaradi česar je potrebno odstraniti znatno količino sklepnega tkiva, zaradi česar postanejo sklepi neskladni, kar pomeni, da je motena popolna medsebojna adhezija površin sklepov in sklepne votline. Posledično se poveča obremenitev spoja, površine se hitro začnejo izrabljati;
  • Ob dedni predispoziciji za bolezen - če med bližnjimi sorodniki osebe - starši, bratje in sestre - obstajajo ljudje, ki trpijo zaradi artroze spodnjih okončin, se tveganje za razvoj te bolezni v sebi poveča večkrat;
  • Ljudje, katerih teža bistveno presega normo, ki ustreza njihovi višini in zgradbi. V tem primeru se enako dogaja s spoji kot pri detajlih avtomobila, če prevaža tovor, ki je precej višji od prvotno načrtovane nosilnosti - izrabijo se veliko prej, kot bi morali biti.

Vsi, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju za nastanek artroze, morajo skrbno spremljati svoje zdravje. Če se pri hoji pojavijo patološki simptomi (bolečina in krčenje sklepov), se morate posvetovati s specialistom in začeti zdravljenje artroze.

Konzervativna terapija za artritis

Obstajata dve vrsti tradicionalne terapije za artritis: konzervativni in operativni. Kako zdraviti artrozo sklepov, je odvisno od stopnje, na kateri se bolezen razvija in se začne postopek zdravljenja. Najučinkovitejše zdravljenje osteoartritisa je mogoče v začetni fazi, ko obstajajo resnične možnosti za ustavitev patološke in zdravilne artroze.

Konzervativno zdravljenje artroze vključuje:

  • Zdravljenje z zdravili;
  • Fizioterapija;
  • Masaža;
  • Fizikalna terapija.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili vključuje nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki lajšajo bolečine in zmanjšujejo raven vnetnega procesa. Ta zdravila so na voljo v obliki tablet, mazil, krem ​​in raztopin za injiciranje. Ta farmacevtska skupina vključuje:

  • Ketoprofen. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje, tablet in mazil. Injekcije potekajo intramuskularno 1 ali 2-krat na dan, potek zdravljenja pa ne več kot dva dni. Tablete se jemljejo peroralno dvakrat na dan - 1 tableto pogoltnemo brez žvečenja med ali po obroku in speremo z vodo ali mlekom. Trajanje tečaja določi posamezni zdravnik. Uporaba ketoprofenske mazila za artrozo sklepov je sestavljena iz nanosa na površino kože v območju prizadetega sklepa in nato drgnjenja, dokler se popolnoma ne absorbira;
  • Diklofenak je drugo zdravilo, pogosto predpisano za različne oblike artropatije spodnjih okončin. Znano v treh oblikah - tablete, injekcije in mazila. Injekcije se dajejo samo intramuskularno, enkrat na dan, ne dlje kot dva dni zapored. Dnevni odmerek oblike tablet diklofenaka je 1-3 tablete, vzete po obrokih in sprane z vodo. Trajanje tečaja je odvisno od priporočil zdravnika. Glavna učinkovina v sestavi mazila je natrijev diklofenak, kot pomožne sestavine pa se uporablja polietilen oksid, propilenglikol in dimeksid. Diklofenakovo mazilo, ki se uporablja pri artrozi sklepov, pomaga lajšati otekanje, zmanjšati bolečino in otrdelost;
  • Indomethacin mazilo se uporablja pri vseh oblikah artropatije spodnjih okončin. Uporabiti ga je treba na vnetem sklepu trikrat na dan v majhni količini - dnevni odmerek za odraslo osebo je največ 15 cm mazila iz cevi.

Ta sredstva imajo številne kontraindikacije, vključno z otrokovo starostjo (do 12 let), nosečnostjo in dojenjem (dojenje), razjedami v prebavnem traktu (kolitis, gastritis, želodčni ulkus), individualno nestrpnost do komponent. Med stranskimi učinki zdravljenja so pogosta rdečina kože, alergijski izpuščaj in srbenje. Vse to se ustavi po odpravi drog.

Druga skupina farmakoloških zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih artikularnih bolezni, vključno z osteoartritisom, so kondroprotektorji, ki spodbujajo obnovo hrustančnega tkiva. Njihova sestava vključuje snovi, ki prispevajo k izboljšanju regenerativnih procesov - hondroitin in glukozamin. Najbolj priljubljeni tipi te skupine so Teraflex (kapsule), Don (prašek), Artra (tablete). Vsa ta zdravila so podaljšano delovanje in za dosego učinka potrebujejo trajanje uporabe - od enega meseca do šestih mesecev. Intraartikularne injekcije hialuronske kisline, ki izboljšajo kakovost sinovialne tekočine, prav tako dajejo dober učinek - postane bolj viskozna in pomaga zmanjšati trenje na področju sklepnih sklepov.

Fizioterapija

V kompleksnem zdravljenju artroze se fizioterapevtski postopki uporabljajo hkrati z medicinskimi metodami. Najbolj pozitivni rezultati pri zdravljenju različnih oblik artroze so podani z uporabo naslednjih metod:

  • Ultravijolično sevanje (UV);
  • Ultra visokofrekvenčni (UHF) tokovi;
  • Terapija udarnih valov (šok terapija);
  • Balneologija (aplikacije iz terapevtskega blata);
  • Parafin;
  • Magnetna terapija;
  • Vaje fizikalne terapije in masaže.

Eden od sodobnih metod zdravljenja kronične artroze je obsevanje bolnih sklepov z usmerjenimi rentgenskimi žarki nizke intenzivnosti. Rentgenska terapija za artrozo vam omogoča, da se znebite bolečin v sklepnih sklepih in izboljšate regeneracijo tkiva. Lahko je kratek fokus - s prodiranjem žarkov na globino 7 cm in dolgim ​​fokusom, pri katerem se ta indikator giblje od 50 do 60 cm, trajanje sej je od 1 do 9 minut, njihovo število določi zdravnik posebej, vendar ne sme presegati 7. 9 za tri tedne.

Narodno zdravilo

V zgodnji fazi lahko priljubljena metoda zdravljenja zagotovi učinkovito pomoč. Zeliščarji-zdravilci priporočajo naslednje recepte za lajšanje stanja:

  • Topična zmes za pripravo je narejena iz surovega rumenjaka enega piščančjega jajca, 15-20 ml jabolčnega kisa in 5 ml terpentina. Vse sestavine je treba temeljito zmešati in iztisniti tekočino, ki nastane, čez noč, nato jo je treba toplo zaviti. Zjutraj si umijte noge s toplo vodo in milom;
  • Anestetično mazilo. Zmešajte 150 g medu, žlico amoniaka in 3 žličke medicinskega žolča. Nastala zmes, ne da bi jo drgnila v kožo, podmaže področje sklepov od zunaj in od znotraj, uro kasneje ga umije s toplo vodo;
  • Vodka in sok aloe (100 g) zmešamo z medom (200 g). Vztrajati 1-2 uri. Namestite na sklep v obliki kompresije ponoči. Tečaj - 2-3 tedne;
  • 50 g korenine devyasila (prodaja v lekarni) pour 125 g vodke. Vztrajati v temnem prostoru 10 dni. Strain. Zdrobite v sklep 3-4 krat na dan;
  • Zmešajte rastlinsko olje s propolisom (100 g vsake sestavine). Postavite v vodno kopel in segrejte, dokler se sestavine ne združijo. Nastalo mazilo, da naloži na skupno 2-3 krat na dan.

Kategorično ni priporočljivo uporabljati zdravila brez recepta, saj imajo mnogi od njih resne neželene učinke. Uporaba za zdravljenje artritis folk pravna sredstva lahko tudi po posvetovanju s specialistom.

Kirurško zdravljenje osteoartritisa

Ker ni mogoče vedno zdraviti artroze v sklepih v pozni fazi razvoja bolezni s konzervativnimi metodami, zdravniki priporočajo, da se pacienti operirajo z različnimi stopnjami invazivnosti (travme). Obstajajo različne metode kirurškega zdravljenja artroze:

  • Arthrodesis je operacija odstranjevanja ostankov hrustanca in poškodovanih področij sklepnega tkiva, spajanja sklepnega sklepa in umetnega zapiranja sklepa za imobilizacijo, da se prepreči nadaljnje uničenje kosti;
  • Artroplastika pomeni delno zamenjavo uničenega skupnega tkiva z umetno;
  • Artroskopija - pri tej operaciji artrolog kirurg pod lokalno anestezijo naredi majhno zarezo v sklepnem območju, skozi katero se vstavi artroskop - miniaturna sonda z videokamero na koncu, ki zdravniku omogoča, da podrobno pregleda najmanjši detajl in odstrani delce zdrobljenega hrustanca iz zglobne vrečke. tkiva. Z drugo zarezo se vstavi votla cev, skozi katero se dovoli fiziološka raztopina, ki zapolni sklepno votlino, izboljša vidljivost in omogoča bolj temeljite in natančne manipulacije;
  • Endoprostetika je najbolj radikalna metoda kirurške korekcije artropatologije, pri kateri se sklep popolnoma odstrani in nadomesti z umetno. Ta vrsta posega ima najvišjo zmogljivost - ob koncu obdobja rehabilitacije, katere trajanje, ob uspešnem izidu operacije in odsotnosti zapletov, ne presega dveh do treh tednov, so v celoti obnovljene motorične funkcije sklepa, v naslednjih 20-25 letih pa se lahko oseba šteje, da je brez vseh nevšečnosti. in nelagodje, povezano z artrozo.

Endoprostetiko uporabljamo v primerih, ko druge metode zdravljenja niso uspešne. Toda operacija ima tudi kontraindikacije - ne izvaja se pri bolnikih s hudo sladkorno boleznijo, saj v tem primeru obstaja velika nevarnost zavrnitve endoproteze.

Priporočamo branje:

Ocene

Ugotavljate, katere metode obravnave artropatologije so najučinkovitejše, od ocen o zdravljenju artroze. Tukaj pišejo bolniki o različnih terapijah:

Dobro mi je pomagal diklofenak, potem pa so se pojavile težave z želodcem, diagnosticirali so me gastritis in moral sem se odpovedati diklofenaku. Na priporočilo zdravnika, sem poskusil Don, pijem že drugi mesec, vendar doslej ni bilo nobenih posebnih izboljšav.

Nadezhda, 42, Murmansk.

Zadnjih 5 let redno jemljem kite v sklepu - boli, vendar je učinkovit: po treh injekcijah postane veliko lažje, ne trpi bolečine in lahko normalno hodi. Dovolj za eno leto, potem moraš ponoviti.

Valentina, 45 let, Kostroma.

Živel sem s artrozo kolka že 12 let. Delala sem artroskopijo in sprva je bilo vse v redu, po letu in pol se je bolečina vrnila in sem spet začela šepati. Zdaj zdravnik priporoča endoprotez. Vendar nisem prepričan o rezultatu - bojim se zapletov.

Andrej Ivanovič, 63 let, Saratov.

Izkušnje z uporabo različnih sredstev skupne terapije dokazujejo, da je treba zdravljenje začeti v zgodnji fazi bolezni. Bolj kot je poškodovan sklep, težje je doseči pozitiven učinek.

Osteoartritis - kaj je in kakšne so metode zdravljenja

Osteoartritis (osteoartritis) - bolezen sklepov, ki vodi do njihovega uničenja. Trpijo 10% svetovnega prebivalstva.

Z diagnozo osteoartritisa so simptomi izraziti in zdravljenje bolezni mora biti celovito.

Potrebno je zmanjšati obremenitev, normalizirati prehrano, odstraniti vnetje, razbremeniti mišične krče. Kakšne so značilnosti artroze, kako določiti njen videz in kako izbrati zdravljenje?

10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi osteoartritisa

Osteoartritis - kaj je to

Artroza sklepov je degenerativne spremembe v njihovi strukturi, ki jih spremljajo bolečina in vidna deformacija. Drugo ime bolezni, ki se uporablja v mednarodni klasifikaciji, je osteoartroza. Poglejmo razloge, zakaj se pojavlja in kako se diagnosticira. Osteoartritis - kaj je to?

Ko se bolezen razvije, se hrustanec uniči.

Bolezen se prične s podhranjenostjo hrustanca in njegovim uničenjem. Notranji hrustančnik postane tanek, sklep izgubi moč in kostno tkivo je napolnjeno s solmi in rastlinami (za kompenzacijo moči).

Zato se artroza imenuje deformacija - s svojim razvojem postane sklep grde "zvite" oblike.

Deformirajoča artroza ima tri stopnje razvoja:

  • Osteoartritis 1. stopnje - nima opaznih simptomov, razen rahlega zdrobitve in občasnih bolečin pri premikanju;
  • Osteoartritis 2. stopnja - skupaj z nastankom rasti, pojavom opazne bolečine, povečanim krckanjem, oslabitvijo mišic;
  • Osteoartritis 3. stopnje - imenujemo akutna oblika bolezni. Akutno artrozo spremlja pojavnost sklepnih deformacij in omejena mobilnost.

Katere sklepe prizadene artroza

Deformacija in vnetje pogosto prizadenejo sklepe spodnjih okončin - kolka, kolena, prstov (pogosteje - palca). Redkeje - gležnje in prsti.

Vendar se lahko bolezen razvije v drugih delih telesa.

Pri koksartrozi so prizadeti kolčni sklepi (pogosto so posledica nezdravljene prirojene displazije). Uničenje vretenčnih sklepov se imenuje spondiloartroza, kolensko gonartroza. Lezija več sklepov se imenuje poliartroza.

Pri poliartrozi se bolečina pojavi v več sklepih.

Simptomi poliartroze so resnost splošnega stanja, prevalenca procesa, ukrivljenost in bolečina v več sklepih hkrati (na nogah, rokah, prstih, hrbtenici).

Vnetje pri poliartrozi se asimetrično širi, prizadene različne kostne sklepe na različne načine. Z diagnozo poliartroze se zdravljenje razlikuje po trajanju.

Vzroki osteoartritisa

Dva dejavnika prispevata k nastanku osteoartritisa - obremenitev in pomanjkanje ustrezne prehrane, ki zagotavlja vitamine, minerale za obnovo tkiva. Stiki vsake osebe nosijo tovor. Športniki in plesalci z večjo fizično obremenitvijo nog, kar pomeni, da se kostni sklepi hitreje obrabijo in zahtevajo visoko kakovostno prehrano. S sproščenim življenjskim slogom se podporni aparat počasneje obrablja, zahteva pa tudi redno obnavljanje tkiv.

Zato je glavni pogoj za uničenje in deformacijo sklepov neustrezna prehrana, pomanjkanje asimilacije koristnih sestavin, ki se pogosto pojavi v primeru presnovnih motenj.

Naštejemo dejavnike, ki prispevajo k poslabšanju sklepnih sklepov in presnovnih motenj:

    Slabost mišic in nepravilno nalaganje sklepov. Slabitev ene ali več mišic poveča obremenitev sklepa in jo neenakomerno razporedi v kostni sklep. Med ploskostjo, skoliozo se oblikuje nepravilno nalaganje mišic, zato s temi »neškodljivimi« boleznimi se hrustančna tkiva z leti izrabijo, pojavi se artroza.

Verjetnost osteoartritisa se poveča z močnim fizičnim naporom.

Če dnevne obremenitve presegajo zmogljivost kostnega tkiva, se v njih oblikujejo mikrotraume. Na mestu poškodbe so zgostitve, ki sčasoma rastejo in deformirajo sklep;

  • Presnovne motnje (bolezni prebavil - zastoj žolča, dysbiosis, gastritis, holecistitis, pankreatitis, presnovna bolezen - diabetes);
  • Psihosomatski vzroki - psihosomatska artroza potrjuje, da vzrok bolezni postane tudi negativno čustveno stanje. Stres ustvarja mišični krč, stalni stres moti prehrano vseh tkiv (notranjih organov, kosti, sklepov);
  • Dednost (dedna vrsta metabolizma in njene morebitne kršitve, nagnjenost k šibkosti mišic ali nepravilna tvorba kostnega aparata, slaba prebava - osnova za razvoj artroze pri starejših).
  • Vsak drugi upokojenec, starejši od 70 let, trpi zaradi artritisa

    Osteoartritis je bolezen obrabljenih sklepov, ki so izgubili pomembno zalogo mineralov in sposobnost preprečevanja stresa in uničenja.

    Zato se s starostjo povečuje občutljivost za bolezen. Po 70 letih se pri vsaki drugi upokojenci diagnosticira artroza.
    Ker je največja obremenitev padla na noge (oseba se premika - hodi, stoji, teče, skoči), se tu pojavijo prvi znaki artroze.

    Simptomi artroze

    Za diagnosticiranje bolezni sklepov se lahko pojavijo številni boleči simptomi - bolečina, oteklina, krča.

    Simptom # 1: bolečina

    Glavni simptom bolezni je bolečina v sklepih. Njegov videz je povezan z deformacijo sklepnih vrečk, nastajanje rastlin.

    Če imate artrozo, se bodo simptomi bolečine povečali z gibanjem in lažjim počitkom.

    Ali se pojavijo v neudobnem položaju in izginejo, ko izberete položaj, ki je primeren za nogo in sklep.
    Artroza se razlikuje od artritisa, v katerem boli ravno nasprotno, pogosteje ponoči, v mirovanju in manj čez dan, ko oseba »kroži«.

    Na začetku se bolečine pojavljajo občasno (z gibanjem ali neudobnim položajem). Z razvojem bolezni se bolečina čuti bolj pogosto in postane močnejša. Prihaja do dejstva, da ostalo ne prinaša olajšave, bolečine v sklepih celo v mirovanju. Ker je do takrat krvni obtok že moten, se pojavi "občutljivost" na spremembe v vremenu ("pletenice", boli).

    Simptom # 2: kriza

    Škrtanje nastane zaradi ohlapnega relativnega položaja kosti v bolečem sklepu glede na drug drugega.

    Vendar pa je lahka škrtanje možno tudi pri zdravih torbah (s šibkimi vezi, s hereditarno mobilnimi sklepi).

    Artritični krh se razlikuje. Sčasoma se poveča, postane glasnejši in jasnejši.

    Simptom # 3: Deformacija sklepov in zmanjšanje mobilnosti

    Ta simptom se pojavi z razvojem bolezni. To napreduje s povečanjem bolečine in je povezano z rastjo rasti slane raztopine, ki preprečuje, da bi se sklep popolnoma upognil in raztegnil.
    Deformacija postane opazna v poznejših fazah bolezni. Prvotno se sklepi nabreknejo, po - pojavijo se "udarci", nastane nezdrava krivina, ki se "zvija" v sklepni vreči.

    V poznejših fazah bolezni postane opažena deformacija sklepov.

    Zdravljenje sklepov pri osteoartritisu

    Zdravljenje osteoartritisa (osteoartritisa) temelji na dveh postulatih - odpravi stres in zagotovi dobre prehrane sklepov. Kako zdraviti osteoartritis, da bi dosegli stabilno izboljšanje in ustavili uničevanje hrustanca in degeneracijo tkiva ognjev?
    Zdravljenje deformativne artroze uporablja kompleksen učinek. Bolniku se predpisujejo tablete in injekcije, obloge in fizioterapija.

    Z diagnozo osteoartritisa zdravljenje ne more biti enostransko.

    Ne morete samo hraniti hondroprotektorjev hrustanca ali pa samo sprostiti mišice. Enostranski ukrepi ne bodo pomagali pri obvladovanju tako hude bolezni.
    Kako pravilno zdraviti artrozo? Ko je zdravljenje izbrano več področij zdravljenja:

      Zdravljenje z zdravili: tablete, injekcije, blokada. V primeru artroze zdravljenje s tabletami, praški in kapsulami v telo prinaša hondroprotektorje. Pripravki s hondroitinom povečajo sintezo kolagena, ki hrani in obnavlja hrustančno tkivo. To so glukozamin in hondroitin sulfat. Proizvajajo se v obliki tablet za artrozo, kapsule ali prah. Katere tablete za artrozo so najbolj učinkovite? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, pa tudi ruski Chondroitin in Hondraloks.

    Zdravila, ki lahko popravijo hrustanec

    Pomagajo v začetnih fazah bolezni in izgubijo učinkovitost v naprednih pogojih, ko je hrustanec skoraj popolnoma izčrpan ali uničen. V tem primeru je pacient operiran (endoprostetika), uničeni sklep se nadomesti z umetnimi tkivi. Tudi predpisane injekcije z protivnetnimi in analgetskimi sestavinami - blokado. In posnetki v sklepu. V primeru artroze, z njihovo pomočjo, se v kostno zmes injicirajo geli, ki posnemajo intraartikularno tekočino, pa tudi anestetiki in protivnetne snovi.

    Injekcije v sklep omogočajo zdravljenje v središču vnetja.

    Uporaba takšnih injekcij lahko zmanjša število tablet za artrozo. Za nego tkiv so predpisani tudi vitaminsko-mineralni kompleksi; Vadbena terapija. V primeru artroze, zdravnik izbere kompleks gimnastičnih vaj za samostojno nastopanje doma. Lahko jih naučite v razredih fizikalne terapije na kliniki.

    Na kliniki se lahko naučite niz vaj

    Gimnastika z artritisom pomaga obnoviti tonus mišic in odpraviti enega od vzrokov bolezni - šibkost mišičnih vlaken;

  • Fizioterapevtsko zdravljenje. To vključuje terapijo s udarnimi valovi (uničuje velike usedline soli, normalizira pretok krvi, aktivira sintezo lastnega kolagena), terapijo s kisikom (nasičenost sklepov s kisikom), masažo (sprostitev mišic in razkladanje sklepov), elektroterapijo, tehnike valovanja itd.;
  • Prehranska prehrana. Z diagnozo osteoartritisa je potek bolezni odvisen od prehrane. Pri osteoartritisu prehrana izkljucuje vsako cvetlico (krompir, paradižnik, paprika, jajcevci). Tudi hrana za artrozo omejuje alkohol, sladkor, peko, slaščice;
  • Uporaba dodatnih ojačevalnikov (ortopedski stezniki za podporne sklepe - ortoze);

    Posebni stezniki za podporo steznikov

    Za uspešno zdravljenje artroze je potrebno uporabiti celoten kompleks navedenih postopkov in aktivnosti za več mesecev (od 4 do 7).

    Kdo zdravi artritis

    Kateri zdravnik je strokovnjak za zdravljenje artroze? Navedemo strokovnjake, ki vam lahko nudijo učinkovito pomoč:

    • Reumatolog je zdravnik, ki zdravi terapevtske metode (tablete, injekcije, fizioterapija);
    • Artrolog - zdravnik, specializiran za diagnostiko in zdravljenje bolezni sklepov, ima metode konzervativnega in kirurškega zdravljenja, žal, redka specialiteta;
    • Ortoped - pogosto dela z bolniki na ambulantni osnovi, v specializiranih raziskovalnih inštitutih pa ortopedski kirurg opravlja kirurško zdravljenje;
    • Terapevt, kirurg - zdravniki, ki so v kateri koli kliniki, se morajo obrniti na njih, da bi dobili napotnico za začetni pregled in zdravljenje.

    Zdravljenje artroze folk pravna sredstva

    Kaj lahko storite sami? Z diagnozo "artroza" zdravljenje s folk pravna sredstva doma pogosto vam omogoča, da zmanjšajo bolečine in ohranjanje mobilnosti.

    Pogosto se uporablja za zdravljenje osteoartritisa z želatino (ki jo telo uporablja za obnovo hrustanca).

    Preberite več o zdravljenju osteoartritisa po ljudskih metodah.

    Preprečevanje osteoartritisa

    Preprečevanje deformiranja osteoartritisa je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:

    • Omejitev obremenitve;
    • Masaža po vadbi;
    • Popoln zdrav meni z vitamini, minerali, encimi in bakterijami (mlečni izdelki), ogljikovimi hidrati, maščobami in beljakovinami;
    • Nadzor prekomerne teže.

    Pri diagnozi osteoartritisa je potek bolezni odvisen od preventivnih ukrepov, prehrane, prisotnosti fizičnih (čustvenih) obremenitev.

    Preprečevanje bolezni je priporočljivo za tiste ljudi, katerih delo in dnevne aktivnosti so povezane s povečanim stresom na sklepih. Poleg tistih, katerih starost presega 45 let.

    Osteoartritis je lažje preprečiti kot zdraviti. Sklep je lažje vzdrževati v zdravem stanju kot popravilo hrustančnega tkiva po njegovem uničenju.

    Artroza sklepov. Simptomi, faze artroze, sodobna diagnostika in učinkovite metode zdravljenja.

    Pogosto zastavljena vprašanja

    Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

    Anatomija sklepa

    Da bi razumeli vzroke in mehanizme razvoja artroze, se morate na kratko seznaniti z anatomsko in mikroskopsko strukturo sklepa in njegovih tkiv.
    Anatomsko je sklep prikazan z artikulacijo dveh ali več kosti. Sklep omogoča gibanje sklepnih površin kosti sklepov. Preostale značilnosti sklepov (oblika, vrsta gibanja, maksimalna obremenitev) so določene z genetskimi in funkcionalnimi lastnostmi.

    Seveda morajo imeti vse drgne površine posebno prevleko in morajo biti redno mazane za gladko drsenje. V sklepih to zagotavljajo strukturne značilnosti hrustančnih ploščic in prisotnost v sklepni votlini tako imenovane sinovialne tekočine, ki je biološko mazivo. Seveda mora biti sama sklepna votlina zaščitena pred zunanjimi vplivi - to je zagotovljeno s kapsulami sklepov, zaradi česar je sklepna votlina zaprta. Gre za sluznico zglobne kapsule, ki proizvaja sinovialno tekočino, ki zagotavlja prehrano sklepne površine hrustanca in prispeva k doseganju maksimalnega zdrsa. Seveda je v našem telesu veliko sklepov, ki zagotavljajo različne vrste gibov, doživljajo različne obremenitve in imajo drugačno varnostno mejo. Gibanje v sklepih je določeno s strukturo sklepa, ligamentnim aparatom, ki omejuje in krepi sklep, mišice, ki so pritrjene na zgibne kosti s pomočjo tetiv.

    Kakšen je videz sklepnega hrustanca pod mikroskopom?

    Pravzaprav je naš mišično-skeletni sistem sestavljen iz različnih vrst hrustančnega tkiva. V tem delu bomo upoštevali samo hialinsko tkivo hrustanca, ki tvori sklepne površine kosti. Kot vsa biološka tkiva v našem telesu vsebuje hrustančno tkivo celice, imenovane hondrociti. Te celice se ukvarjajo z organizacijo in konstrukcijo hrustančnega tkiva. Hondrociti sintetizirajo določene vrste kolagena in snovi, ki napolnijo kolagenski skelet hrustanca. Kolagen daje moč in elastičnost hrustančnega tkiva, osnovna snov, ki polni medcelične prostore, pa daje elastičnost kolagena in lastnosti drsenja.

    Funkcija sinteze kolagena in glavna snov v sklepu leži na tako imenovanih hondroblastih. Toda v hrustancu so celice z nasprotnimi funkcijami - raztapljanje kolagena in glavne snovi, to so celice, imenovane hondroklasti. Zahvaljujoč dobro usklajenemu delovanju teh vrst celic se spoj prilagodi obremenitvam, ki so mu naložene, ustrezni rasti in modulaciji hrustančne plošče.

    Osteoartritis, kaj je to?

    Vzroki osteoartritisa sklepov

    Faza artroze

    Kot je razvidno iz definicije - artroze, je to predvsem patologija, ki vodi do uničenja hrustančnega tkiva sklepa. Torej bodo znaki te patologije zelo različni, odvisno od stopnje uničenja sklepa.
    Zaradi progresivnega uničenja sklepne površine hrustanca se pojavijo novi simptomi, ki napovedujejo obnovitev motoričnih funkcij sprememb v sklepih. Glede na stopnjo artroze izberemo metodo zdravljenja.

    Katere sklepe najpogosteje prizadene artroza in kakšni so simptomi njihovega poraza?

    Pogosto so bile podvržene degenerativne lezije velikih sklepov spodnjih okončin - kolčnih in kolenskih sklepov. Upoštevajte simptome podrobneje.

    Osteoartritis kolčnega sklepa. Zgoraj so glavni znaki artroze v sklepu. Ti znaki se lahko v celoti pripišejo leziji kolčnega sklepa, pri čemer je le ena sprememba, ki jo opazimo v tem sklepu. Na začetku je po hoji ali teku tek v kolku. Z napredovanjem patologov se poveča bolečine v sklepih in doda omejitev gibov, pojavi se togost, v določenih položajih se bolečina močno poveča. V zaključnih stopnjah pacient varuje nogo, skuša ne stopiti na njo in se ne premika v kolku.


    Osteoartritis kolena. Pojav neugodja in boleče bolečine v kolenu po dolgem sprehodu je značilen za poškodbo kolena. Hkrati ni zunanjih manifestacij vnetja. Najpogostejši vzrok osteoartritisa tega sklepa je poškodba kolena s poškodbami notranjih struktur. Te poškodbe praviloma povzročajo kršitev tesnega stika kontaktnih površin, kar vodi do preobremenitve nekaterih delov hrustančne površine in njihovega hitrega propadanja.

    Odvisno od stopnje se simptomi artroze spremenijo. In odvisno od vzroka, ustreznosti zdravljenja in splošnega stanja se lahko dinamika procesa bistveno razlikuje. Za nekatere oblike je značilno dolgotrajno pomanjkanje napredovanja - ko desetletja ni bilo poslabšanja stanja sklepa. V drugih primerih se hitro pojavijo simptomi in postopna izguba gibljivosti sklepov.

    Zdravljenje artroze

    Zdravljenje z drogami

    Najprej je namenjen izboljšanju krvnega obtoka v poškodovanih sklepih, pospeševanju obnovitvenih lastnosti hrustanca, analgetika in protivnetnega delovanja.Več podrobnosti o vsaki skupini zdravil:

    Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ta zdravila posegajo v verigo kemijskih reakcij v hrustančnem tkivu, kar vodi do lokalnega vnetja. Ko se pojavi vnetje, se pojavi edem hrustančnega tkiva, pojavlja se bolečina, moč gibanja hrustančnega tkiva se zmanjša. Uporaba protivnetnih zdravil zmanjšuje ali odpravlja bolečine, preprečuje začetek verižne vnetne reakcije, kar vodi do pospeševanja procesa popravila hrustanca.

    Najpogosteje uporabljena zdravila NSAID so diklofenak, nimesulid, indometacin, paracetamol. Ta zdravila so v obliki tablet, rektalnih svečk in praškov. Izbira zdravila in taktike zdravljenja določi posamezni zdravnik, odvisno od resnosti bolezni, dinamike procesa in s tem povezanih bolezni.

    Anestetična zdravila osrednjega delovanja (opioidi). Praviloma so predstavniki te skupine opioidna zdravila, ki izvajajo narkotični učinek, ta zdravila povečajo prag občutljivosti na bolečino. To znatno zmanjša bolečino poškodovanih sklepov. Iz te skupine zdravil je Tramadol najpogosteje uporabljeno zdravilo pri zdravljenju artroze. Njena uporaba je možna le pod nadzorom zdravnika. Dejstvo je, da je droga tramadol šibka narkotična droga, ki povzroča telesno in duševno odvisnost, saj se prodaja v lekarnah le s posebnimi recepti. Tudi to zdravilo ima veliko kontraindikacij za uporabo, ki lahko izključi le zdravnika.

    Zdravila, ki pospešujejo obnovo tkiva sklepnega hrustanca (chondroprotectors). Ta zdravila so pravzaprav strukturni elementi samega hrustanca, zato imajo aktivirni učinek na njegovo okrevanje.

    Hondroitin sulfat in glukozamin sulfat - te organske snovi so v velikih količinah v medceličnem prostoru hrustanca. Njihov mehanizem delovanja v tem trenutku na molekularni ravni ni raziskan, vendar se je izkazalo, da ima pozitiven učinek na aktivnost popravila hrustanca v ozadju njihovega zdravljenja. To zdravilo aktivira sintezo posebnih snovi iz sestave zunajceličnega matriksa hrustanca - proteoglikanov in hialuronske kisline. To bistveno zmanjša procese resorpcije tkiv sklepov. Tudi z zaviranjem nekaterih kemijskih procesov se zmanjša vnetni odziv v tkivih, kar zmanjšuje poškodbe hrustanca in resnost bolečinskega sindroma. Praviloma se učinek uporabe te skupine zdravil pojavlja dolgoročno - nekaj tednov po začetku redne uporabe zdravila. Pogosteje se pri zdravljenju uporablja kombinacija teh dveh zdravil. Vendar pa klinične študije niso potrdile povečanja učinkovitosti zdravljenja pri uporabi kombinacije zdravil v primerjavi z zdravljenjem z enim od hondroprotektorjev. Zdravljenje s temi zdravili poteka po dolgih 6 do 12 mesecih. Za vse prednosti teh zdravil je dodana ena glavna pomanjkljivost - visoki stroški zdravljenja in dolgo obdobje zdravljenja.

    Hialuronska kislina je dolga veriga ogljikovih hidratov, ki zagotavljajo viskoznost in elastičnost sinovialne tekočine. Zaradi lastnosti hialuronske kisline so v veliki meri zagotovljene drsne lastnosti sinovialne tekočine. Intraartikularne injekcije preparatov hialuronske kisline se pogosto uporabljajo. Študije med bolniki so pokazale, da je ena od manifestacij osteoartritisa zmanjšanje koncentracije hialuronske kisline v sinovialni tekočini in skrajšanje verig njenih molekul.

    Kirurško zdravljenje

    Ta vrsta zdravljenja se uporablja za obnovo ali izboljšanje mobilnosti sklepov, kot tudi za odstranitev delov ali površine hrustanca kot celote. Praviloma se kirurške metode uporabijo v hudih primerih osteoartritisa, ko se zdravilo ne stabilizira, obstaja resna omejitev ali popolna odsotnost gibanja v sklepu, ali bolečina v prizadetih sklepih ni ustavljena.

    Pri zdravljenju osteoartritisa kolenskega sklepa je mogoče uporabiti artroskopske (nizko travmatične) operacije in bolj volumetrične operacije, kot je protetika v sklepih. Vrsta operacije določi kirurg posebej, odvisno od stanja sklepa, splošnega stanja pacienta, razpoložljive opreme in sposobnosti zdravnika specialista. Pred odločitvijo o potrebi po operaciji je treba opraviti celovit pregled, poskus zdravljenja in soglasje pacienta k operaciji.

    V primeru artroskopske operacije je mogoče odstraniti del zglobnega hrustanca, ki ga je bolezen deformirala, da ga zmeljemo, da postane površina gladka, da odstranimo delce hrustanca, rast kosti, delce poškodovanih vezi ali hrustančno tkivo. Te operacije se izvajajo z dostopom do mikrorezov v koleno. Med operacijo se uporablja posebna naprava (artroskop), ki prenaša video informacije na poseben monitor. Skozi dodatno luknjo v spojni votlini je vstavljen manipulator z različnimi šobami, ki se zamenjajo glede na stopnjo in vrsto delovanja.

    Protetično koleno. Ta vrsta operacije zagotavlja zamenjavo sklepnih površin kolenskega sklepa s kovinskimi ali kombiniranimi protezami. Vnaprej pripravljene kovinske plošče večinoma sledijo površini sklepnega hrustanca, ker je biomehanika sklepov po operaciji zelo podobna tisti v zdravem kolenskem sklepu. Proteze so izdelane iz posebnih zlitin, ki ne povzročajo reakcij zavrnitve, ne oksidirajo in ne poškodujejo okoliških tkiv.
    Operacija kolka za osteoartritis.
    S to operacijo se pojavi delna odstranitev hrustanca in kostnega tkiva medenice in stegnenice. Praviloma se odstrani vrat vratu stegnenice. In na njegovem mestu je vsajeni kovina ali iz kovinsko-keramične proteze. Odstrani se tudi sklepna površina medenične kosti, drugi del proteze, ki nadomešča tako imenovani acetabulum, je trdno pritrjen na svojem mestu.

    Vendar pa ne smemo domnevati, da je skupna protetika univerzalno sredstvo za reševanje problema sklepov pri osteoartritisu ali drugih poškodbah sklepov. Operaciji sledi dolgotrajna priprava pacienta, po operaciji pa se pojavi dolgotrajni fazni razvoj operiranega sklepa. Zato je uspeh teh operacij v mnogih pogledih odvisen od usposobljenosti zdravnika in odgovornosti bolnika.