Bolečina v kolku

Bolečina v kolku je zelo pogosta in jo lahko povzročijo različni problemi. Natančna lokalizacija bolečine v kolkih je lahko dragocen namig za razumevanje njegovega vzroka.

Vzroki bolečine v kolkih

Bolezni kolčnega sklepa običajno povzročajo bolečine v kolku ali dimljah. Zunanje bolečine v kolku, bolečina, ki poteka skozi zgornji del stegna in zadnjice, so ponavadi posledica težav z mišicami, vezi, kite in drugimi mehkimi tkivi, ki obdajajo kolčni sklep.

Včasih bolečino v kolkih lahko povzročijo bolezni in težave na drugih delih telesa, na primer v ledvenem delu hrbtenice ali v kolenih. Ta vrsta bolečine se imenuje "odbite" bolečina. Večino primerov bolečine v kolkih lahko nadzorujete doma.

Patologija kolčnega sklepa

Bolečina v kolku lahko pride iz struktur, ki se nahajajo znotraj kolčnega sklepa, kot tudi iz struktur, ki obdajajo kolke. Kolčni sklep je potencialni prostor, kar pomeni, da je v njej minimalna količina tekočine, ki omogoča vratu stegna, da zdrsne v vtičnico tečaja. Vsaka bolezen ali travma, povezana z vnetjem, vodi do polnjenja tega prostora s tekočino ali krvjo. Posledično se raztegne femoralna kapsula, kar vodi do pojava bolečih simptomov.

Na vratu stegnenice in šarnirju je zglobni hrustanec, ki omogoča kosti, da se gibljejo znotraj sklepa z minimalnim trenjem. Poleg tega je območje gnezda acetabulum prekrito s trdim hrustancem, ki se imenuje "acetabulum". Kot vsaka druga artikulacijska hrustanca se lahko ta območja drgnejo ali raztrgajo, kar povzroča bolečino.

Obstajajo skupine debelih tkiv, ki obdajajo kolčni sklep in tvorijo kapsulo. Pomagajo ohraniti stabilnost spoja, še posebej med gibanjem.

Gibanje v kolčnem sklepu je posledica mišic, ki obdajajo stegno in vezi, ki so pritrjene na kolčni sklep. Poleg krmiljenja gibanja te mišice delujejo tudi skupaj, ohranjajo stabilnost sklepa. Obstajajo velike sinovialne vrečke (zaprte vrečke, napolnjene s tekočino), ki obdajajo področje stegna in omogočajo, da mišice in vezi preprosto zdrsnejo po kostnih izboklinah. Vsaka od teh struktur se lahko vname.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice

Bolečina v kolku se lahko pojavi z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice. Medvretenčna kila je povezana s težavami z mepioničnimi diski, ki se nahajajo med kostmi hrbtenice (vretenc), "nanizanimi" drug na drugega in tvorijo hrbtenico.

Medvretenčna plošča je podobna krofu z želejem, ki ima podoben gel, ki je obdan z bolj togo zunanjo lupino. Medvertebralna kila se pojavi, ko mehka vsebina pride skozi trdo lupino. Kila lahko draži bližnje živce. Če se ukvarjamo s kilo v ledvenem delu hrbtenice, je lahko eden od njenih simptomov bolečina v kolku. Bolečina sega vzdolž ishiadičnega živca. Značilna je bolečina na hrbtni strani sprednje ali stranske strani stegna.

V prisotnosti hernija diska, je ena noga pogosteje prizadeta. Bolečina je lahko različno intenzivne od blage do nevzdržne bolečine. Bolj pogosto je bolečina v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu hrbta, dimljah, nogah in stopalih. Prav tako je zaznamovana z otrplostjo stegna, spodnjega dela hrbta, spodnjega dela noge in stopala. Običajno pride do izboljšanja pri gibanju, če je kila diska majhna ali srednje velika.

Domneva se, da širjenje bolečine v nogi z vretenčno kilo (išias) govori o njegovi večji velikosti, kot če bi bila bolečina le v spodnjem delu hrbta.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo je najpogostejši vzrok bolečine v kolku pri starosti 60 let, po 60. letu starosti pa prevladuje koksartroza. Na drugem mestu so različne vrste poškodb. Ostali razlogi so redki.

Druge vrste poškodbe živcev lahko povzročijo tudi bolečine v kolku, na primer med nosečnostjo se pogosto pojavi vnetje bočnega živčnega boka kože. Bolečina dimeljske kile lahko tudi "resonira" v stegnu.

V vsakem primeru lahko bolečine v kolkih povzročijo različni razlogi, zaradi česar mora zdravnik poiskati vir problema, pa naj gre za poškodbo ali bolezen. V odsotnosti travmatičnih poškodb je za pristop k diagnosticiranju bolečine v kolkih potrebno splošno razumevanje situacije.

Vzroki travmatičnih bolečin v kolkih

Zlom kolka

Padec je najpogostejši vzrok zloma kolka pri starejših. Zlom v tem primeru nastane zaradi dveh težav, povezanih s staranjem, osteoporozo (tanjšanje kosti) in izgubo ravnotežja. V nekaterih primerih se lahko kost spontano zlomi zaradi osteoporoze, kar bo povzročilo padec.

Z "zloma kolka" je mišljeno zlom proksimalnega ali zgornjega dela stegna.

Potrebno je poznati natančno lokacijo zloma, saj na podlagi tega temelji kirurška odločitev o ustreznem kirurškem posegu, kar omogoča obnovitev poškodbe kosti.

Poleg padca lahko kakršna koli poškodba povzroči zlom kolka. Glede na mehanizem poškodbe se stegnenica ne more zlomiti; nasprotno, del medenice se lahko zlomi (najpogosteje veja sramne kosti). Na začetku se bolečina lahko čuti v femoralni regiji, vendar lahko pregled in rentgenski žarki razkrijejo drug vir bolečine. Travma lahko povzroči tudi izpah kolka, pri čemer iz acetabuluma pride ven vrat stegna. Skoraj vedno je povezana z zlomom acetabularnega zobnega kamna; pri ljudeh z nadomestnim kolčkom se lahko umetni kolk spontano premakne.

Zaprte poškodbe (modrice)

Zaprte poškodbe (modrice), zvini in zvini mišic in tetiv so lahko posledica travme in čeprav kost ostaja nedotaknjena, lahko povzročijo hude bolečine. Zvoki se pojavijo, kadar pride do poškodb vezi, medtem ko so zvini mišic in kite povezani s poškodbami teh struktur. Pri hoji ali skakanju, kakor tudi pri vsakem močnem delovanju, je pomemben pritisk telesne teže na kolčni sklep. Mišice, sinovialne vrečke in vezi so "zasnovane" za zaščito sklepa pred stresom. Ko se te strukture vnamejo, stegno ne more pravilno delovati, kar vodi v bolečino.

Poškodba zaradi preobremenitve

Bolečine v kolkih so lahko povezane tudi s preobremenitvenimi poškodbami, ki povzročajo vnetje mišic, kite in vezi. Te poškodbe lahko povzročijo običajne vsakodnevne dejavnosti, ki povzročajo prekomerno napetost v kolčnem sklepu ali posebno živahno gibanje. Preobremenitev lahko povzroči tudi postopno abrazijo hrustanca v kolčnem sklepu, kar vodi do artritisa (arth = joint + itis = vnetje).

Pomembno je omeniti tudi druge strukture, ki se lahko vnamejo in povzročijo bolečine v kolku. Ileo-tibialni trakt sega od grebena medenične kosti do zunanje strani stegna in do kolena. Ta skupina tkiv se lahko vname in povzroči bolečino v kolku, kolenu ali na obeh področjih. Ta vrsta preobremenitvene travme se postopoma začne in se kaže v napetosti mišičnih skupin, ki obdajajo kolena in stegna. Hruškasto-mišični sindrom, v katerem hruškaste mišice dražijo bedrni živac, lahko povzroči tudi širjenje bolečine na hrbtni strani stegna.

Vnetje sinovialne vrečke (burzitis)

Acetabularna sinovialna vrečka je vrečka na zunanjem delu stegna, ki ščiti mišice in kite, kjer prečkajo poševno stegnenico (kostna izboklina na stegnenici).

Acetabularni burzitis je povezan z vnetjem sinovialne vrečke. Sinovialna vreča se lahko vname zaradi različnih razlogov, vključno z rahlo poškodbo ali preobremenitvijo.

Vzroki netraumatske bolečine v kolkih

Bolečine v kolkih lahko povzročijo različne bolezni. Vse, kar povzroča sistemsko vnetje v telesu, lahko vpliva tudi na kolčni sklep. Sinovij je epitelijsko ("podložno") tkivo, ki pokriva tiste dele kolčnega sklepa, ki niso prekriti s hrustancem. Synovitis (syno = sinovialna membrana + itis = vnetje) ali vnetje tega tkiva sluznice povzroči, da tekočina prodre v sklep, kar povzroči otekanje in bolečino.

Artritis

Osteoartritis je najpogostejši vzrok za bolečine v kolkih pri ljudeh, starejših od 50 let; vendar obstajajo druge vrste artritisa. Te vključujejo:

revmatoidni artritis;
ankilozirajoči spondiloartritis (ankilozirajoči spondilitis - Stryumpelle - Marie);
artritis, povezan z vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis).

Nekatere sistemske bolezni so povezane z bolečino v kolku, npr. Anemijo srpastih celic, pri kateri se lahko sklep vnese med srčno krizo z glavno okužbo ali brez nje. Kolčni sklep ni edini sklep, ki lahko povzroči vnetje kolka. Primeri vključujejo lajmsko bolezen, Reiterjev sindrom in okužbe, ki jih povzroča zastrupitev s hrano.

Nesezična nekroza vratu stegnenice se lahko pojavi pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo kortikosteroide (na primer prednizon). V tem primeru stegnenica izgubi prekrvavitev, postane oslabljena in povzroča bolečine v kolku.

Legg-Calvet-Perthesova bolezen (Perthesova bolezen, osteohondritis glave stegnenice) je povezana z idiopatsko avaskularno nekrozo vratu stegnenice pri otrocih. Najpogosteje prizadene dečke, stare od 4 do 8 let.

Fibromialgija je sistemska bolečina, povezana z bolečino in napetostjo, ki lahko povzroči hudo telesno nelagodje in prizadene tudi stegno. Pri fibromialgiji opazimo tudi motnje spanja, mišične krče in krče, bolečine pri mnogih mišičnih skupinah celotnega telesa in utrujenost.

"Odražena" bolečina v stegnu

Bolečina v kolku ne sme biti povezana s samim bokom, lahko pa je posledica kršitve sosednjih struktur.

Drug primer odbite bolečine je Roth-Bernhardtova bolezen (nevralgija lateralnega femoralnega kožnega živca).

Simptomi bolečine v kolkih

Pogosto je težko opisati bolečine v kolkih in bolniki se lahko pritožijo, da imajo samo bolečino v kolkih. Lokacija, narava, intenzivnost bolečine, dejavniki, ki vplivajo na izboljšanje / poslabšanje stanja, so odvisni od poškodovane strukture in točnega vzroka vnetja ali poškodbe.

Bolečine v kolkih se lahko čutijo kot »sprednja« bolečina v dimeljski regiji ali kot prednja bolečina v zadnjici. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v kolenih, ki dejansko prihaja iz kolka.
Poškodba kolka: pri padcu, neposrednem vplivu, premiku ali raztezanju se skoraj takoj pojavi.
Poškodba zaradi preobremenitve: bolečine se lahko pojavijo po nekaj minutah ali urah, ko okoliški kolenski sklep vname mišični krč ali vnetje sklepne površine, kar povzroči nastanek tekočine.
Bolečina: najpogosteje se bolečina čuti v sprednjem delu stegna, vendar ima sklep tri dimenzije. Bolečine lahko gredo tudi po zunanjem stegnu ali se celo čutijo v predelu zadnjice.
Claudication: Claudication je način za kompenzacijo, ki poskuša zmanjšati količino teže, ki jo mora podpirati stegno pri hoji. Šepanje ni nikoli normalno. Šepanje povzroča nepravilno obremenitev na drugih sklepih, vključno s hrbtom, koleni in gležnji, in če se šepanje nadaljuje, se lahko ta območja tudi vnamejo in povzročijo nadaljnje simptome.
Ob zlomu vratu stegnenice se takoj pojavi akutna bolečina, ki se s skoraj vsakim gibanjem poslabša. Mišice stegna povzročijo premik zlomov, medtem ko se lahko noga zdi manjša ali obrnjena navzven. Če ni kompenzacije, lahko noga izgleda normalno. Zlom medenice povzroči enako bolečino kot zlom kolka, vendar noga izgleda normalno.
Hernija diska: bolečina se ponavadi začne v ledvenem delu hrbtenice in sega do zadnjice in sprednje, zadnje ali stranske strani stegna. To je mogoče opisati na različne načine zaradi kršitve živca. Nekateri tipični izrazi za opis išias so: akutna ali rezalna bolečina in pekoč občutek. Bolečina se lahko poslabša pri izravnavanju kolena, ker to povzroča napetost na ishiadičnem živcu, zaradi česar je težko vstati iz sedečega položaja ali hitro hoje. Obstajajo lahko tudi otrplost in mravljinčenje. Izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo lahko kaže na sindrom presadka. Če tega stanja ne prepoznate in ne zdravite, obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo hrbtenjače.
Artritis: bolečine v artritisu se po obdobju nedejavnosti poslabšajo in zmanjšajo z aktivnostjo, če pa se aktivnost poveča, se bolečina vrne.

Diagnoza bolečine v kolkih

Če ni traumatske anamneze in je bolečina kombinirana ali prej kombinirana z bolečinami v hrbtu, bi morala biti prva vrsta študije magnetna resonanca lumbosakralne hrbtenice in posvetovanje z nevrologom.

Po poškodbi se morate posvetovati s travmatologom.

Če sumite na koksartrozo, se posvetujte s kirurgom.

Zdravljenje bolečin v kolkih

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Torej, za medvretenčne kile, je bolje, da izberete konzervativno zdravljenje, in za kirurško zdravljenje kostartroze.

Lahko se prijavite za posvetovanje na eni od naših klinik. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Če kolk boli od zunaj, kakšne težave lahko reče?

Stegno telo je ena od velikih struktur mišično-skeletnega sistema, ki je del funkcije pokončne hoje. Sestavljen je iz mišic in kit, ki so pritrjene na stegnenico. Velike žile, vključno z femoralno arterijo, kot tudi živci femoralno-genitalnega, femoralnega in drugih prehajajo skozi stegnenico. Femoralna kost je artikulirana z ostalimi deli okostja v acetabularni medenični votlini (zgoraj) in pogačico (spodaj). Ko je bolečina v kolku, je najpogosteje vzrok bolečega občutka bodisi v mišici ali v kostnem tkivu.

Večje bolezni

Poleg poškodb mehkih tkiv in kosti so bolečine pogosto posledica različnih procesov v kosteh. Včasih bolečina daje kolku s patologijo hrbtenice (osteohondroza, spondiloza). Da bi ugotovili vzrok bolečine, je treba opazovati naravo bolečih občutkov, njihovo intenzivnost, pa tudi odziv na obremenitev kolka, spremembo položaja udov. Hip bolečine so lahko akutne, dolgočasne, boleče, rezanje - odvisno od situacije.

Poškodbe mehkih tkiv

Mehanske poškodbe so najpogostejši vzrok za bolečine v bokih. Vplivi in mehanske poškodbe so povezani s poškodbami mehkih tkiv stegna, ki jih spremlja pretrganje krvnih žil in živčnih vlaken. V tem primeru lahko koža ostane nedotaknjena, pod njimi pa je področje krvavitve.

Bolečina mehkih tkiv

Podplavljenje je posledica padcev ali izboklin. Za to diagnozo so značilni naslednji simptomi:

vrsta bolečine - dolgočasno, boleče, oteženo s pritiskom na poškodovano površino, sposobnost motorja okončine je ohranjena;
lokalizacija bolečine - enostranska na mestu poškodbe;
dodatni simptomi - nastanek hematoma (modro-vijolična regija nepravilne oblike, ki se pojavi zaradi razpoke majhnih žil pod kožo).

Med pregledom je diagnosticirana modrica, včasih pa se rentgenski žarki izločijo iz zloma. Z integriteto kosti in prisotnostjo hematoma zdravnik diagnosticira »zmečkanino mehkega tkiva kolka«. V večini primerov zdravljenje z modrico ni potrebno, saj se zdravljenje poškodovanih tkiv opravi samo, ne da bi bilo potrebno pomoč. V nekaterih primerih pa je potrebna pomoč kirurga ali travmatologa, če je poškodba močna in je na njem nastal obsežen hematom. V tem primeru lahko velika količina krvi v podkožnem in intermuskularnem prostoru stisne sosednje živce in povzroči bolečino. Zdravnik odpre hematom z medicinskim instrumentom in odstrani kri.

Zvok ligamentov kolka

Raztezanje kolenskega vezi je popolna ali delna ruptura majhnih vlaken veznega tkiva, ki nastane zaradi neskladnih fizičnih naporov (med športom, dvigovanja uteži), padcev, zdrsov, z nenadno spremembo položaja telesa ali težkega tovora brez predhodnega treninga (ogrevanja). Otroci in mladostniki z nerazvito mišično strukturo, kot tudi starejši zaradi osteoporoze, so najbolj dovzetni za takšne poškodbe.

Glavni znaki raztezanja:

vrsta bolečine - akutna, poslabšana, ko poskušamo narediti gibanje noge;
lokalizacija bolečine - v kolku, enostransko, s časom "se širi" vzdolž stegna proti spodnjemu delu noge, manj pogosto v spodnjem delu hrbta;
dodatni simptomi - oteklina na mestu poškodbe, hiperemija kože na poškodovanem območju.

Med izpitom in palpacijo diagnosticiramo zvonjenje zveze kolka. Ortoped ali travmatolog premakne pacientovo ud v različnih smereh in prosi pacienta, naj opravi preproste vaje in glede na uspeh njihovega izvajanja opravi predhodno diagnozo. Končno diagnozo izvedemo s pomočjo rentgenskih žarkov, ki je običajno opaziti deformacijo sklepa.

Zdravljenje poškodb je uvedba fiksirnega povoja, ki omejuje mobilnost okončine. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od stopnje poškodbe vezi. Z relativno ohranitvijo celovitosti vezivnega tkiva se izvaja konzervativno zdravljenje (jemanje protivnetnih in analgetičnih zdravil, ki zagotavljajo počitek). Ko se ligamenti obnovijo, se telesni terapiji dodeli vračanje funkcionalnosti v sklep. S popolnim pretrganjem vezi in / ali zlomljenim zlomom se izvede kirurška operacija.

Poškodbe kosti

Zlomi so še en vzrok za bolečino kolka. Pojavijo se tudi zaradi velikih mehanskih obremenitev - udarcev, padcev, ostrega stiskanja, nepravilne porazdelitve obremenitve in drugih dejavnikov.

Zlom kolka

Pogosto se bolečina pojavi zaradi zloma kolka, zlasti pri ljudeh, starejših od 65 let. Staranje ponavadi spremlja osteoporoza - povečana krhkost kosti in celo z zmerno obremenitvijo se lahko poškoduje celovitost kosti. Običajno pride do zloma zaradi padca.

Simptomi zlomov so naslednji:

narava bolečine je akutna;
lokalizacija bolečine - v zgornjem delu stegna, ki sega v dimljah;
dodatni simptomi - obračanje stopala navzven glede na koleno, omejena gibljivost nog, nezmožnost hoditi in stati.

Poškodbo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem in magnetno resonanco sklepa. Zlom kolka lahko ugotovite tudi s tapkanjem ali stiskanjem pete: bolnik bo imel neprijetne in celo boleče občutke.

Zdravljenje zloma kolka je zelo težko, zlasti v starosti. Uvedba sadre nima učinka, zato je žrtev operirana - osteosinteza (fiksacija drobcev sklepov s kovinskimi vijaki) in endoproteza (popolna ali delna zamenjava sklepa).

Zlom kolka

Ta vrsta zloma je tudi najpogostejša pri ženskah, starejših od 65 let, in je posledica padca na bok (hoje po spolzkih površinah pozimi, z nenadnimi gibi).

Ta diagnoza ima naslednje simptome:

narava bolečine je močna, zelo ostra;
lokalizacija - v območju poškodbe v zgornjem delu stegna;
dodatni simptomi - »sindrom lepljenja pete«, pri katerem pacient ne more dvigniti podaljšane noge, medtem ko leži na hrbtu.

Natančna diagnoza je možna le na podlagi radiografije. Zdravljenje protroktilnega zloma danes poteka v obliki kirurškega posega, pri katerem je kost pripeta in pritrjena v pravilnem položaju. Operacija vam omogoča hitro okrevanje od poškodb, sam postopek pa je minimalno invaziven (naredi se majhen zarez), traja približno 20 minut.

Vnetja mehkih tkiv

Pogosto boki od zunaj ne bolijo zaradi mehanskih poškodb, ampak zaradi vnetnega procesa v mehkih tkivih.

Myositis

Eden od vzrokov za bolečino v mehkih tkivih stegna je miozitis, ki ga povzroča hipotermija, poškodbe, nalezljive ali avtoimunske procese, ko telo začne zaznati celice tkiva kot tuje in jih napadati. Pacient čuti bolečino zmerne intenzivnosti v ozadju oslabitve mišic stegna.

Bolezen se diagnosticira na podlagi ankete, pregleda in krvne preiskave, ki zazna eozinofilno levkocitozo. Izvede se tudi biopsija mehkih tkiv.

Zdravljenje miozitisa je kompleksno:

zagotavljanje počitka (počitek v postelji);
korekcija prehrane (izboljšanje prehrane z vitamini in mineralni kompleksi).

Glede na vzrok bolezni se zdravi z antibiotiki (za okužbo), imunosupresivi in glukokortikosteroidi (za avtoimunski vzrok), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, terapevtsko fizioterapijo in masažo (če to dovoljuje zdravnik).

Trohanterite

Trochanteritis je vnetje tetiv, ki povežejo majhne in velike nabodale s stegnenico. Najpogosteje se patološki proces pojavi s poškodbami zaradi hipotermije ali preobremenitve. Bole - boleče, stiskanje, poslabšanje med vadbo (hoja, plezanje po stopnicah), hipotermija. Lokalizacija neprijetnih občutkov - na zunanji strani ("jahalne hlače").

Bolezen je diagnosticirana tudi s pregledom in zasliševanjem, krvnim testom, radiografijo ali MRI kolka.

Zdravljenje - konzervativno, je uporaba nesteroidnih zdravil. V bolj zapletenih primerih se injekcije glukokortikosteroidov dodelijo območju kite, ki se opravi enkrat v 2 tednih. Fizikalna terapija je predpisana, manj pogosto - laserska terapija, masaža z drgnjenjem protivnetnih mazil.

Vnetna poškodba kosti

Kosti in sklepi stegna so prav tako izpostavljeni negativnim dejavnikom, ki vodijo do patoloških procesov, ki povzročajo boleče občutke.

Koksartroza

Glavni simptom koksartroze je bolečina v dimljah, ki sega v zunanji frontalni in bočni del stegna, manj pogosto v zadnjico in koleno. Oba sklepa in eden sta lahko bolna. Pacientu je težko premakniti okončino, še posebej, da ga premakne na stran. V sklepu se pojavi krckanje, noga pa je lahko nekoliko krajša od druge.

Koksartrozo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem - opazimo zvišanje kota vratnega in diafiznega kota, displazijo ali spremembo proksimalnega stegnenice.

Zdravljenje bolezni:

konzervativno, v zgodnji fazi - s pomočjo protivnetnih zdravil, hondroprotektorjev, intraartikularnih steroidnih injekcij, segrevanja mazil;
operativno - z močnim uničenjem kolka se izvaja endoproteza (sklepna zamenjava).

Aseptična nekroza

Aseptična nekroza je po simptomatologiji zelo podobna koksartrozi, vendar je značilna visoka intenzivnost bolečine, ki postane neznosna z razvojem patološkega procesa. Bolezen se začne zaradi prenehanja oskrbe s krvjo v tem delu sklepa, sam proces poteka hitro in ga spremljajo hude nočne bolečine. Za to bolezen je značilna starost bolnikov: najpogosteje moški od 20 do 45 let trpijo zaradi njega, ženske pa 5-6 krat manj pogosto.

Diagnoza bolezni kolčnih sklepov se izvaja z uporabo sodobnih metod raziskav - rentgenskih slik in MRI. Izkušen zdravnik lahko diagnosticira simptome in pregled udov, vendar se na koncu vse odloči z rentgenskim pregledom sklepov in kosti.

Terapija je obnovitev prehranjevanja glave stegnenice. Uporabljajo se tudi nesteroidna in steroidna sredstva, hondroprotektorji in pripravki kalcija, ki pospešujejo obnovo poškodovanega kostnega tkiva.

Včasih lahko bolečino na zunanji strani stegna povzročijo onkološke bolezni, patologije arterij in žil. Pri boleznih hrbtenice se lahko kažejo neprijetni občutki zunaj stegen, vendar se o teh razlogih ne bomo podrobno ukvarjali, saj smo jih že obravnavali v članku »Bolečina iz notranjosti stegna«.

Kdaj moram obiskati strokovnjaka?

Bolnik lahko glede na vrsto in intenzivnost bolečine ter druge znake sam rešuje problem ali poišče pomoč. Ker je stegno pomemben del telesa, ki je odgovoren za sposobnost hoje, bolečine v njem ne smemo spregledati. Lokacija velikih arterij in žil je še en razlog, zaradi katerega je treba skrbno spremljati njegovo stanje.

Zaskrbljeni znaki, ki morajo čim prej obiskati zdravnika:

ostra in ostra bolečina, ki onemogoča gibanje stopal;
krča in klike v sklepih in kostih med gibanjem;
obsežen hematom, ki ga spremlja otekanje;
neznačilen položaj nog glede na os telesa.

Ti simptomi kažejo na resno poškodbo ali disfunkcijo kolka, pri kateri ni potrebna medicinska pomoč.

Ambulanta doma

Pri hudih poškodbah kolka, zlasti zlomi, je pomembno pravočasno zagotoviti pomoč žrtvi tudi pred prihodom zdravnika. Udarec je treba imobilizirati tako, da se na njem položi pnevmatika. Pomembno je zagotoviti poškodovan naslon za noge. V primeru hude bolečine je dovoljena uporaba ledu ali drugih hladnih predmetov, vendar se ne sme uporabljati grelne blazine in drugih virov toplote. Pri močni, neznosni bolečini se lahko prizadeti osebi da analgetik, potem pa lahko nenehno spremlja svoje stanje, ne da bi ga pustil pri miru, dokler ne pride rešilec.

Zaključek

Poškodbe kosti in mehkih tkiv stegna ter patološki procesi v kosteh, kiteh in sklepih so glavni vzroki za bolečino. Tudi če ne ovira osebe, da bi se ukvarjala z njegovim poslom, naj se stanje prilagodi in ne bo treba samozdraviti. To lahko privede do poslabšanja vnetnega procesa, po katerem bo potrebno daljše in bolj zapleteno zdravljenje. Pri zlomih in odrgninah je preprosto potrebna strokovna pomoč zdravnika, drugače pa je polna vseživljenjske omejitve delovanja okončine kot posledica nepravilnega akrecijskega ali kroničnega vnetnega procesa.

Želite vedeti, zakaj boli vaš hip? Članek obravnava najpogostejše vzroke za to klinično manifestacijo. Bolečine se lahko pojavijo zaradi fizičnih naporov in se iztečejo v nekaj dneh. Če pa kolk nenehno ali redno boli (zlasti zjutraj), če bolečino spremlja občutek togosti in omejenega gibanja, poiščite zdravniško pomoč na kliniki CELT za bolečine!

Vzroki bolečine v kolkih

Vzroki bolečine v kolkih (kot tudi njegova narava) so lahko različni. Kolk lahko boli bočno v sklepu ali v mehkih tkivih, občasno pa se lahko pojavi nelagodje in je intenzivno, akutno ali kronično. Tako desna kot leva stegna lahko poškodujejo; Poleg tega se lahko bolečina lokalizira v predelu prepone.

Poškodbe kolka

Poškodbe kolka vključujejo:

modrice medenice, kolka, zgornjega dela stegna;
zlom v nabodnikih stegnenice;
zlom križnice;
izpahi stegnenice;
zvini in solze mišic in vezi;
zlom vratu stegnenice;
kompresijski zlom 5. ledvenega vretenca.

Opozoriti je treba, da se raztrganje vezi na kolku lahko pojavi ne samo zaradi poškodbe, temveč tudi zaradi nastopa in razvoja degenerativnih procesov v njih. Za rupturo je značilna akutna bolečina in motena gibljivost sklepa.

Osteoartritis kolčnega sklepa

Koksartroza ali artroza kolčnega sklepa je bolezen, pri kateri pride do obrabe kolka. To je eden najpogostejših razlogov, zaradi katerih boli desni in / ali levi bok. Posebnost te bolezni je bolečina, ki je lokalizirana v dimljah in sega navzdol po stranski in sprednji femoralni površini. Pogosto se lahko na zadnjico projicirajo občutki ali se izžarejo v koleno; pojavijo se pri hoji ali dvigu s stola. Druge klinične manifestacije koksartroze vključujejo:

pomembna omejitev gibljivosti prizadete okončine (nezmožnost izvajanja rotacijskih gibov, potegniti nogo do prsnega koša ali jo odpreti v stran);
krča v kolčnem sklepu;
skrajšanje noge (pojavlja se v napredovalni fazi bolezni).

Artritis kolčnega sklepa

Obstajajo številni artritis, ki lahko povzroči vnetne procese v kolčnih sklepih. Kljub temu, da je ta pojav precej redek, obstaja in je podvržen temu, predvsem ljudem, starim od 15 do 40 let.

Simptomi bolečine se najbolj občutijo ponoči, njihova intenzivnost pa je precej visoka. Ne izginejo niti s spremembo položaja telesa. Pri hoji se bolečina nekoliko umirja in zvečer (potem, ko se bolnik »razprši«) lahko popolnoma izginejo, ponoči pa se spet počutijo.

Srčni napad kolčnega sklepa - aseptična nekroza glave stegnenice

Srčni infarkt kolčnega sklepa - to je ravno diagnoza pet odstotkov bolnikov, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kolku. Za to bolezen je značilen hiter razvoj; simptomi bolečine se povečajo v 1-3 dneh in ponoči postanejo skoraj neznosni. Njihovo slabljenje opazimo pri 4–5 zjutraj. Moški trpijo zaradi te bolezni 8-krat pogosteje kot ženske.

Vnetje femoralnih tetiv

To bolezen diagnosticira 25 do 30% bolnikov, ki se pritožujejo zaradi bolečinskih simptomov. Najbolj pogosto ženske trpijo zaradi te bolezni, saj je vrhunec bolezni med menopavzo, med katerim se pogosto opazi slabitev mišic in kit. Razvoj bolezni se pojavi hitro - v obdobju od 3 do 15 dni. Stegno boli bočno v mehkih tkivih na zunanji površini bodisi na eni strani ali na dveh. Neprijetni občutki so precej intenzivni; pojavijo se med hojo ali ležanjem na prizadeti strani. Omejitev gibanja v kolku ne opazimo.

Sindrom mišic v obliki hruške

Še en zelo pogost vzrok bolečine v kolku je sindrom mišične oblike. Pojavi se med patološkimi procesi v ledvenem delu hrbtenice in je praviloma enostranska. Povečanje bolečine se pojavi v 1 do 3 dneh zaradi:

stres;
dvižne uteži;
ostro neuspešno gibanje.

Bolečina je lokalizirana v zadnjem in ledvenem predelu, križnica pa je pogosto boleča. Včasih se bolečine po zadnji strani spustijo do pete.

Drugi razlogi

Poleg tega lahko stegno boleča znotraj ali zunaj in zaradi številnih drugih razlogov:

patologije endokrinih sistemov, ki vodijo do uničenja hrustančnega in kostnega tkiva;
arterijske žilne bolezni;
infekcijske procese v kosti stegna in medenice;
malignih tumorjev kosti.

Vzroki za bolečino v kolkih

Skoraj nemogoče je sami diagnosticirati, zato vam priporočamo, da poiščete pomoč specialista, če imate neprijetne boleče občutke v stegenskem predelu.

Razmislite o možnih vzrokih bolečine v bokih.

Zakaj boleče hip?

Stegno je velika struktura v mišično-skeletnem sistemu v človeškem telesu. Pri premikanju ima veliko obremenitev. Pri aktivni fizični aktivnosti boki prevzamejo večino bremena, ki ga oseba prejme.

Stegno je sestavljeno iz vezivnega tkiva, mišične mase, kit in stegnenice. Tudi na tem področju poteka več živcev - femoralna, femoralno-spolna. Pogosto je pojav bolečih občutkov, ki jih povzroča poškodba mehkih tkiv, kot so mišice.

Koreninski vzroki za bolečino

Boleče bolečine v kolku ne omogočajo življenja v miru, aktivnega športa in včasih samo gibanja. Za začetno samo-diagnozo je potrebno pogledati bolečino, njihovo pogostost, intenzivnost, reakcijo mišično-skeletnega sistema ob prisotnosti obremenitve. Bolečina se lahko pojavi in izzveni, je močna ali šibka, mravljinčenje in rezanje.

Poškodbe mehkih tkiv

Najpogostejši vzrok za bolečino in nelagodje v območju kolka so mehanske poškodbe. Lahko so udarci, modrice, raztezanje. Hkrati koža navzven ostane celostna in izgleda nepoškodovana, čeprav se pod njo pojavijo krvavitve.

Zvok ligamentov kolka

To mehansko poškodbo spremlja lom majhnih veznih vlaken. Takšna poškodba je posledica:

- povečan fizični napor, s katerim se telo ni moglo spopasti;

- z ostro aktivnostjo brez dodatnega ogrevanja;

- pri dviganju uteži.

Najpogosteje so ljudje s slabo razvitimi stegenskimi mišicami in splošnim nerazvitim mišičnim sistemom občutljivi na to škodo. V nevarnosti so starejši, otroci in odrasli, ki vodijo neaktivni življenjski slog.

Glavni simptomi raztezanja:

1. Akutna bolečina v stegnu do kolena. Ko se poskušate premakniti ali premakniti, doživite hudo nelagodje, noge bolijo tudi z minimalno fizično aktivnostjo.

2. Področje lezije - v predelu kolčnega sklepa, bolečina postopoma preide v spodnji del noge, včasih v spodnji del hrbta.

3. Na mestu poškodbe se pojavi oteklina, območje lahko nabrekne.

Diagnostika

Takšna mehanska poškodba se pokaže med palpacijo med zdravniškim pregledom. Bolnik mora opraviti preproste fizične vaje, zdravnik opazuje reakcijo in postavi diagnozo. Za odobritev diagnoze dodelite rentgenske žarke, da vidite deformacijo kolčnih sklepov.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje postavitev tesnega povoja na pacienta, da se določi ud in omeji mobilnost. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od narave poškodbe - če je prišlo do rahle poškodbe, je predpisan potek zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil, bolnik mora ostati v postelji.

Če je poškodba huda, bo potrebna operacija za odpravo preloma vezi.

Koncentracija mehkega tkiva

V primeru poškodb mehkih tkiv se pojavi bolečina v stegnu, ki sega do noge. Do tega pride zaradi padcev, poškodb ali udarcev. To poškodbo spremlja nastanek modric (hematom), ponavadi imajo svetlo vijolično barvo. To je posledica pretrganja krvnih žil pod kožo.

Simptomi poškodbe:

Bolečina je boleča, utripajoča. Pri premikanju se bolečina ne sme pojaviti, ko pa jo pritisnete, se pojavi nelagodje in s povečanim naporom boleče notranje stegne.

Lokalno poškodbe se nahajajo v območju poškodbe. Najpogosteje je to notranjost stegna.

Diagnostika

Po pregledu z zdravnikom lahko po odkritju rentgenskega slikanja po zlomu odkrijemo modrice. Če so kosti nedotaknjene, se diagnosticira poškodba mehkega tkiva.

Zdravljenje

Posebna obravnava za to škodo ni potrebna. Običajno se popravilo celic opravi samo brez pomoči pacienta, če pa je obsežen hematom, je morda potrebna pomoč kirurga - krvavitev pod kožo povzroča pritisk na sosednje živčne končiče, kar povzroča hudo bolečino. Nato med operacijo odprejo modrico in očistijo kri.

Poškodbe kosti

Zlomi so eden najresnejših vzrokov bolečine v kolku. Takšne mehanske poškodbe nastanejo po: neuspešnih padcih; v primeru nepravilne porazdelitve bremena na kolčne sklepe; utripov. Najpogostejši zlom v predelu kolka je poškodba vratu.

Starejši ljudje so ogroženi, saj se s starostjo zmanjšuje trdnost kosti, razvija se osteoporoza (bolezen, ki prispeva k zmanjšanju občutljivosti kosti). Zlom v tem primeru se lahko zgodi tudi z minimalno obremenitvijo ali rahlim padcem.

Simptomi:

Bolečino lahko opišemo kot akutno, ki prehaja iz kolka v področje prepone.

Bolečina je lahko lokalna ali razširjena od zadnjega dela stegna do pasu.

Na prehodu gibanja ni mogoče, omejena splošna mobilnost okončine. Ne moremo niti stati in sedeti brez pojava bolečine in neugodja v predelu kolčnega sklepa. Sindrom »lepljive pete« se pojavi, ko žrtev ne more dvigniti noge, tudi ko leži na hrbtu. Obstajajo mravljinčenje nog od kolka do stopala ali sredi tele.

Diagnostika

Možno je diagnosticirati poškodbe z uporabo rentgenskih slik ali MRI sklepov. Prepoznajte težavo, ki se bo izkazala in palpacija, če boste malo pritisnili na peto. V tem primeru bo bolnik občutil neprijetno mravljinčenje.

Zdravljenje

Zdravljenje te vrste zlomov je težko, zlasti za starejše. Gips ni prisoten zaradi nezmožnosti fiksiranja položaja, potreben je kirurški poseg, ki vključuje fiksiranje sklepa s pomočjo posebnih medicinskih vijakov. V težkih situacijah pride do zamenjave sklepov z lokalno ali popolno zamenjavo.

Vnetni procesi

Drug vzrok za bolečino na zunanji ali notranji strani stegna je vnetje mehkih tkiv.

Trohanterite

Trohanteritis je bolezen, ki povzroča vnetje tetiv. Vnetje se lahko pojavi zaradi hipotermije, povečanega napora ali v primeru poškodbe, na primer, če je bila modra desna stegna.

Simptomi

1. Noga v predelu kolka boli med hojo ali med vadbo (šport, plezanje po stopnicah, nošenje uteži, dolge sprehode).

2. Lokalno se trohanteritis nahaja v predelu od kolena do stegna, zunanja stran okončine je pogosta poškodba.

človek z boleče stegno

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter velikost-polno wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 1697% 2C1131 "alt =" kukavice "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "sizes =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Težavo lahko ugotovite med zdravniškim pregledom, obiskom rentgenskih žarkov in darovanjem krvi za analizo.

Zdravljenje

Če se želite znebiti vnetnega procesa v kitih, lahko uporabite injekcije glukokortikosteroidov, minimalni potek injekcij traja 2 tedna. Hkrati priporočajo tudi telesne vaje z minimalnimi obremenitvami, včasih predpisujejo masažo z uporabo protivnetnih zdravil.

Myositis

Miozitis je bolezen, pri kateri se celice telesa dojemajo kot tuje, napadajo pa jih, da jih odpravimo. Miozitis se pojavi predvsem zaradi hude hipotermije ali infekcijskih procesov.

Simptomi:

1. Bolečina v stegnu, ki se postopoma umika proti sredini noge.

2. Obstaja splošna slabost telesa, huda utrujenost, utrujenost.

3. Lokalno se na prizadetem območju pojavi nelagodje, včasih pa lahko pride do vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta in okončin.

Diagnostika

Miozitis se lahko odkrije med pregledom in s pomočjo krvnega testa, včasih se uporabi biopsija tkiva.

Zdravljenje

Dodeljeno celoviti obravnavi za doseganje največje učinkovitosti. Pomembno je, da pacient zagotovi počitek v postelji in zmanjša količino stresa na minimum. Prav tako jemljejo vitamine in mineralne komplekse, zato je priporočljiva tudi ohlapna prehrana, ki hrani dodaja hranila.

Zdravila na recept so odvisna tudi od narave vnetja - običajno so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila z nesteroidno bazo. Če je potrebno, priporočamo masažo s terapevtskimi točkami, na primer v primeru poškodbe levega stegna je učinek izključno na tem področju.

Koksartroza

Koksartroza je patologija, ki se pojavi pri poškodbah sklepov in kosti v predelu kolka.

Simptomi:

Prva je rezalna bolečina v dimljah, od kolka do kolena. Lahko prizadene eno skupno ali več hkrati. Če desna noga boli od boka do stopala, se v spodnjem delu hrbta na desni strani lahko pojavi nelagodje.

Bolečina ne omogoča normalnega gibanja, premika ud. V tem primeru lahko pride do poškodb v eni nogi, vendar je gibanje težko tudi pri drugem. Navzven je ena udnica daljša od druge. Pri premikanju se sliši značilen krč v sklepih.

Diagnostika

Diagnoza koksartroze se pojavi s pomočjo rentgenskih žarkov. Strokovnjak bo lahko videl spremembe v območju kolka na slikah.

Zdravljenje

V zgodnji fazi lahko patologijo zdravimo z zdravili - predpisujemo protivnetna zdravila, injekcije v sklepe, drgnemo z mazili za segrevanje na osnovi rastlinskih sestavin.

V primeru resnih zapletov je potreben kirurški poseg - protetika dela sklepa s popolno ali delno zamenjavo.

Aseptična nekroza

Ta vrsta patologije je v simptomatologiji podobna s koksartrozo, vendar je opazna zaradi povečane občutljivosti na bolečino. Bolezen nastane zaradi motenj cirkulacije, proces se hitro razvije, bolečine se pojavijo tudi ponoči z zmanjšanjem aktivnosti. V nevarnosti so moški, stari od 25 do 50 let, ženske, ta patologija je manj pogosta.

Diagnostika

Nekrozo lahko odkrijemo s sodobnimi diagnostičnimi metodami, z uporabo MRI in rentgenskih slik sklepov in kosti. Strokovnjak bo pregledal tudi okončine, da bi potrdil diagnozo.

Zdravljenje

Predpisana terapevtska terapija, namenjena obnovi prehrane stegnenice. Zdravila so predpisana na nesteroidni in steroidni osnovi, pripravki z visoko vsebnostjo kalcija za krepitev kosti in zdravila, ki pospešujejo obnovo poškodovanih tkiv. Ponavadi kirurgija ni potrebna.

Med nosečnostjo

Hip lahko boli ne le v prisotnosti patologije, ampak tudi med nosečnostjo. Med nosečnostjo se glavno obremenitev telesa pojavi v medenični regiji, zato so v kolku neprijetni občutki.

Bolečina se lahko kaže v različnih časih dneva:

1. Bolečina se pojavi, ko je ob koncu dneva zelo utrujena. Z lahkoto se spopadamo s problemom - dovolj je, da telo spet obnovi, sproščena masaža ali dolg spanec je popoln. Noge lahko bolijo od kolka do kolena in spodaj, odvisno od vrste obremenitve.

2. Obstajajo neprijetni občutki zjutraj, ko se telo samo prebudi. Običajno se pojavijo bolečine od kolka do kolena, manj pogosto pa se počutijo lokalno v notranjem delu stegna. Če se želite znebiti neprijetnih občutkov, boste povečali aktivnost, na primer zjutraj vaje ali hojo.

3. Boleče občutke se pojavijo ponoči pred spanjem ali med spanjem. Bolečina se lahko širi od kolka do kolena in stopal. Lahko se odpravite tudi z gimnastičnimi vajami ali kratkotrajnimi učinki, če na primer vaša leva noga boli od boka do stopala, potem pa jo lahko masirate s segrevalnimi mazili.

Vzroki bolečine v bokih med nosečnostjo:

1. Hormonske spremembe v telesu. Delovanje hormonov sprošča mišični sistem, zmanjšuje morebitne poškodbe med porodom. Mnoge nosečnice se pritožujejo, da bolečina v levi nogi ali desni nogi boleča, je obsesivna narava.

2. Obremenitev udov. Redni dolgi sprehodi ali telesna aktivnost lahko povzročijo nelagodje v predelu kolka. Hkrati, udov ne boli redno, z nizko aktivnim načinom življenja, ta problem ni opaziti.

3. Obremenitev medenice povezana z rastjo maternice. Z razvojem otroka in povečanjem maternice intenzivni razvoj ploda pritiska na področje kolka.

4. Pomanjkanje vitaminov. Ti vključujejo pomanjkanje kalcija v telesu. Med nosečnostjo so potrebni večkratni koristni mikroelementi, njihovo pomanjkanje pa lahko vodi v utrujenost, razdražljivost, slabo zdravje in bolečine od vrhov do stegen.

5. Stare poškodbe. Stare poškodbe, ki se med gestacijo poslabšajo, lahko vplivajo na zdravje ženske. Na primer, dolgotrajni zlomi ali hude modrice. Tudi če so se pojavili pred nekaj leti, lahko pride do bolečin v levi ali desni nogi (odvisno od kraja poškodbe).

Boleč bok na strani sklepa

Bolečina v kolku je najpogosteje povezana z boleznimi kolčnega sklepa. Včasih pa je vzrok za občutke v drugih boleznih, v tem primeru je treba zdravljenje izbrati ob upoštevanju etiologije.

Glavni vzroki za bolečino

Če bolečine na kolku prizadenejo, je občutek nemogoče zamuditi. Bolečina je akutna in dolgočasna, občasna in stalna, moteča. V nekaterih primerih le desno ali levo stegno povzroča neprijeten občutek, v drugih pa obe, včasih bolečina povzroči koleno ali se celo razširi po nogi. V skladu s klasifikacijo je lahko:

akutna;
kronična;
dermalno;
notranji;
somatski;
nevralgičen;
vaskularno itd.

V tej anatomski coni je največji sklep našega telesa - kolk.

V njej so najpogosteje patološke spremembe, čeprav se včasih bolečina oddaja iz povsem drugega organa. Glavne skupine vzrokov nelagodja pri bolečini boka na strani sklepa so naslednje: t

Težave, ki gredo same od sebe, so neprijetne občutke na tem področju pri nosečnicah zaradi povečanega stresa, pri otrocih med intenzivno rastjo, po hudem prenapetosti nog.

Bolezni stegen

Pri ljudeh, starejših od 45-55 let, se prvič pojavijo prvi znaki artroze, degenerativne bolezni, ki zajema zglobno hrustanec in vodi v njihovo uničenje. Koksartroza (lezija kolčnega sklepa) se običajno začne na eni strani telesa, njeni simptomi pa so:

bolečine v dimljah, ki potekajo s strani in po sprednji strani noge;
obsevanje v zadnjici, koleno, povečano pri hoji, dvig s stola;
omejena mobilnost;
hrustljavo, mravljinčenje, odrevenelost v stegnu;
v zadnji fazi - skrajšanje noge.

Artritis ali vnetje sklepov je na tem področju redko. V bistvu gre za avtoimunsko naravo - psoriatični, revmatoidni artritis. Bolečina v tem primeru je ostra, neznosna, ne izgine tudi ponoči, vendar se lahko pri hoji zmanjša. Pogosto je bilateralna.

Tendonitis se lahko pojavi tudi v stegenskem pasu - vnetje tetive, za katero je značilna akutna bolečina.

Posebna vnetna bolezen stegna je trohanteritis - lezija zgornje točke stegna, na katero so pritrjene mišice in kite. Obenem pa so občutki boleči, konstantni, vendar se omejitev mobilnosti nog ne pojavi.

Kaj še lahko povzroči bolečino?

Približno 5% ljudi, ki so se pritožili zaradi pritožb zaradi simptomov kolka, sliši diagnozo "aseptične nekroze glave stegnenice". To je resna bolezen, ki je povezana s slabšim krvnim obtokom na tem področju in vodi v smrt kostnega tkiva. Običajno bolečinski sindrom pri človeku raste več dni in ponoči postane še močnejši.

Drugi možni vzroki za bolečino:

Redko izzovejo kršitve tumorja kosti, mehkih tkiv, metastaz iz prostate in drugih organov, osteomielitisa, tuberkuloze. Po padcu na stran, neuspešno upogibanje noge ali drugo poškodbo, se lahko pojavijo bolečinski sindrom zaradi zvijanja, izpahov, zlomov. Sumi, da je to vzrok bolečine, če je prišlo do poškodbe.

Diagnoza in smernice zdravljenja

Po odhodu k zdravniku (travmatologu, ortopedu, kirurgu) bo opravil vrsto fizičnih testov - za dvigovanje in dvigovanje noge, upogibanje in raztezanje, vrtenje itd. To bo omogočilo sklepanje o mobilnosti, poslabšanju ali oslabitvi simptomov med gibanjem, pomagalo pa bo narediti predhodno diagnozo.

Če je vzrok povezan s poškodbami hrbtenice, živčnih trupov, je v pregled vključen nevrolog.

Ob koncu primarnega pregleda je treba bolnika poslati na rentgensko slikanje. Ta metoda bo omogočila vizualizacijo kosti in komponent kolčnega sklepa. Če so spremembe manjše ali pa obstajajo težave z diferenciacijo patologij, se bo izvajal CT. Če sumite na problem mehkih tkiv in živcev, je bolje opraviti MRI.

Poleg tega se lahko dodeli:

revmatični testi;
biokemijska analiza;
študije presnove kalcija in fosforja.

Zdravljenje se izbere glede na ugotovljeno patologijo. V naprednih primerih je treba izvesti operacijo. Ortopedsko zdravljenje, fizioterapija in droge so pogosto v pomoč. Ni smiselno uporabiti lokalnih zdravil - globoka lega sklepa ne dopušča, da bi zdravilne snovi popolnoma prodrle.

Konzervativno zdravljenje

Pri kakršni koli patologiji stegenskega območja se bolniku predpiše zdravilna gimnastika, vaje pa ne opravljajo le v najbolj akutni fazi in v primeru nalezljivih bolezni, dokler se vnetje ne razbremeni. Priporočene vaje so navedene spodaj:

dvigovanje ravnih nog nad tlemi v ležečem položaju;
gladke nihajoče noge;
upogibanje v bočnem položaju;
dvigala za kolena.

Prav tako zdravniki svetujejo, da plavate, smučate, naredite eliptičnega trenerja. Poleg vadbene terapije se bolnikom da masaža, v primeru artroze - ročna terapija. Tudi fizikalna terapija (laserski, mikro-tokovni itd.) Pomaga zmanjšati vnetje in poveča krvni obtok.

Pri hudi bolečini je indicirano dajanje ali injiciranje nesteroidnih protivnetnih zdravil.

V kompleksu terapije bolnik vzame mišične relaksante (Mydocalm, Sirdalud), hondroprotektorje (Artra, Don), vitamine skupine B (Milgamma, Neuromultivitis). Vaskularna sredstva (pentoksifilin, kurantil) se uporabljajo tudi za izboljšanje prekrvavitve območja.

Druga zdravljenja

Tradicionalna medicina za težave s kolkom - vnetne, degenerativne, revmatične - svetuje, da se infuzije, decoctions gabrana in sabelnik. Te rastline odpravijo vnetje, zmanjšajo bolečino različnih etiologij, začnejo proces obnavljanja hrustanca in vezi.

Če je vzrok žilne poškodbe, je priporočljivo vzeti sok aloe, jesti več agrumov, pojesti med. Pri osteoporozi je predpisana posebna terapija z zdravili, ki „zakrpijo“ kostno tkivo, in prehrano s povečano količino kalcija.

Indikacije za operacijo so:

huda koksartroza, artritis;
uničenje glave stegnenice, poškodbe vratu.

Glede na pričanje bolnika zamenjajte sklep - opravite njegovo endoprotezo. V 95% primerov je operacija jamstvo za popolno obnovitev gibanja nog v kateri koli starosti.