Če kolk boli od zunaj, kakšne težave lahko reče?

Stegno telo je ena od velikih struktur mišično-skeletnega sistema, ki je del funkcije pokončne hoje. Sestavljen je iz mišic in kit, ki so pritrjene na stegnenico. Velike žile, vključno z femoralno arterijo, kot tudi živci femoralno-genitalnega, femoralnega in drugih prehajajo skozi stegnenico. Femoralna kost je artikulirana z ostalimi deli okostja v acetabularni medenični votlini (zgoraj) in pogačico (spodaj). Ko je bolečina v kolku, je najpogosteje vzrok bolečega občutka bodisi v mišici ali v kostnem tkivu.

Večje bolezni

Poleg poškodb mehkih tkiv in kosti so bolečine pogosto posledica različnih procesov v kosteh. Včasih bolečina daje kolku s patologijo hrbtenice (osteohondroza, spondiloza). Da bi ugotovili vzrok bolečine, je treba opazovati naravo bolečih občutkov, njihovo intenzivnost, pa tudi odziv na obremenitev kolka, spremembo položaja udov. Hip bolečine so lahko akutne, dolgočasne, boleče, rezanje - odvisno od situacije.

Poškodbe mehkih tkiv

Mehanske poškodbe so najpogostejši vzrok za bolečine v bokih. Vplivi in ​​mehanske poškodbe so povezani s poškodbami mehkih tkiv stegna, ki jih spremlja pretrganje krvnih žil in živčnih vlaken. V tem primeru lahko koža ostane nedotaknjena, pod njimi pa je področje krvavitve.

Bolečina mehkih tkiv

Podplavljenje je posledica padcev ali izboklin. Za to diagnozo so značilni naslednji simptomi:

  • vrsta bolečine - dolgočasno, boleče, oteženo s pritiskom na poškodovano površino, sposobnost motorja okončine je ohranjena;
  • lokalizacija bolečine - enostranska na mestu poškodbe;
  • dodatni simptomi - nastanek hematoma (modro-vijolična regija nepravilne oblike, ki se pojavi zaradi razpoke majhnih žil pod kožo).

Med pregledom je diagnosticirana modrica, včasih pa se rentgenski žarki izločijo iz zloma. Z integriteto kosti in prisotnostjo hematoma zdravnik diagnosticira »zmečkanino mehkega tkiva kolka«. V večini primerov zdravljenje z modrico ni potrebno, saj se zdravljenje poškodovanih tkiv opravi samo, ne da bi bilo potrebno pomoč. V nekaterih primerih pa je potrebna pomoč kirurga ali travmatologa, če je poškodba močna in je na njem nastal obsežen hematom. V tem primeru lahko velika količina krvi v podkožnem in intermuskularnem prostoru stisne sosednje živce in povzroči bolečino. Zdravnik odpre hematom z medicinskim instrumentom in odstrani kri.

Zvok ligamentov kolka

Raztezanje kolenskega vezi je popolna ali delna ruptura majhnih vlaken veznega tkiva, ki nastane zaradi neskladnih fizičnih naporov (med športom, dvigovanja uteži), padcev, zdrsov, z nenadno spremembo položaja telesa ali težkega tovora brez predhodnega treninga (ogrevanja). Otroci in mladostniki z nerazvito mišično strukturo, kot tudi starejši zaradi osteoporoze, so najbolj dovzetni za takšne poškodbe.

Glavni znaki raztezanja:

  • vrsta bolečine - akutna, poslabšana, ko poskušamo narediti gibanje noge;
  • lokalizacija bolečine - v kolku, enostransko, s časom "se širi" vzdolž stegna proti spodnjemu delu noge, manj pogosto v spodnjem delu hrbta;
  • dodatni simptomi - oteklina na mestu poškodbe, hiperemija kože na poškodovanem območju.

Med izpitom in palpacijo diagnosticiramo zvonjenje zveze kolka. Ortoped ali travmatolog premakne pacientovo ud v različnih smereh in prosi pacienta, naj opravi preproste vaje in glede na uspeh njihovega izvajanja opravi predhodno diagnozo. Končno diagnozo izvedemo s pomočjo rentgenskih žarkov, ki je običajno opaziti deformacijo sklepa.

Zdravljenje poškodb je uvedba fiksirnega povoja, ki omejuje mobilnost okončine. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od stopnje poškodbe vezi. Z relativno ohranitvijo celovitosti vezivnega tkiva se izvaja konzervativno zdravljenje (jemanje protivnetnih in analgetičnih zdravil, ki zagotavljajo počitek). Ko se ligamenti obnovijo, se telesni terapiji dodeli vračanje funkcionalnosti v sklep. S popolnim pretrganjem vezi in / ali zlomljenim zlomom se izvede kirurška operacija.

Poškodbe kosti

Zlomi so še en vzrok za bolečino kolka. Pojavijo se tudi zaradi velikih mehanskih obremenitev - udarcev, padcev, ostrega stiskanja, nepravilne porazdelitve obremenitve in drugih dejavnikov.

Zlom kolka

Pogosto se bolečina pojavi zaradi zloma kolka, zlasti pri ljudeh, starejših od 65 let. Staranje ponavadi spremlja osteoporoza - povečana krhkost kosti in celo z zmerno obremenitvijo se lahko poškoduje celovitost kosti. Običajno pride do zloma zaradi padca.

Simptomi zlomov so naslednji:

  • narava bolečine je akutna;
  • lokalizacija bolečine - v zgornjem delu stegna, ki sega v dimljah;
  • dodatni simptomi - obračanje stopala navzven glede na koleno, omejena gibljivost nog, nezmožnost hoditi in stati.

Poškodbo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem in magnetno resonanco sklepa. Zlom kolka lahko ugotovite tudi s tapkanjem ali stiskanjem pete: bolnik bo imel neprijetne in celo boleče občutke.

Zdravljenje zloma kolka je zelo težko, zlasti v starosti. Uvedba sadre nima učinka, zato je žrtev operirana - osteosinteza (fiksacija drobcev sklepov s kovinskimi vijaki) in endoproteza (popolna ali delna zamenjava sklepa).

Zlom kolka

Ta vrsta zloma je tudi najpogostejša pri ženskah, starejših od 65 let, in je posledica padca na bok (hoje po spolzkih površinah pozimi, z nenadnimi gibi).

Ta diagnoza ima naslednje simptome:

  • narava bolečine je močna, zelo ostra;
  • lokalizacija - v območju poškodbe v zgornjem delu stegna;
  • dodatni simptomi - »sindrom lepljenja pete«, pri katerem pacient ne more dvigniti podaljšane noge, medtem ko leži na hrbtu.

Natančna diagnoza je možna le na podlagi radiografije. Zdravljenje protroktilnega zloma danes poteka v obliki kirurškega posega, pri katerem je kost pripeta in pritrjena v pravilnem položaju. Operacija vam omogoča hitro okrevanje od poškodb, sam postopek pa je minimalno invaziven (naredi se majhen zarez), traja približno 20 minut.

Vnetja mehkih tkiv

Pogosto boki od zunaj ne bolijo zaradi mehanskih poškodb, ampak zaradi vnetnega procesa v mehkih tkivih.

Myositis

Eden od vzrokov za bolečino v mehkih tkivih stegna je miozitis, ki ga povzroča hipotermija, poškodbe, nalezljive ali avtoimunske procese, ko telo začne zaznati celice tkiva kot tuje in jih napadati. Pacient čuti bolečino zmerne intenzivnosti v ozadju oslabitve mišic stegna.

Bolezen se diagnosticira na podlagi ankete, pregleda in krvne preiskave, ki zazna eozinofilno levkocitozo. Izvede se tudi biopsija mehkih tkiv.

Zdravljenje miozitisa je kompleksno:

  • zagotavljanje počitka (počitek v postelji);
  • korekcija prehrane (izboljšanje prehrane z vitamini in mineralni kompleksi).

Glede na vzrok bolezni se zdravi z antibiotiki (za okužbo), imunosupresivi in ​​glukokortikosteroidi (za avtoimunski vzrok), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, terapevtsko fizioterapijo in masažo (če to dovoljuje zdravnik).

Trohanterite

Trochanteritis je vnetje tetiv, ki povežejo majhne in velike nabodale s stegnenico. Najpogosteje se patološki proces pojavi s poškodbami zaradi hipotermije ali preobremenitve. Bole - boleče, stiskanje, poslabšanje med vadbo (hoja, plezanje po stopnicah), hipotermija. Lokalizacija neprijetnih občutkov - na zunanji strani ("jahalne hlače").

Bolezen je diagnosticirana tudi s pregledom in zasliševanjem, krvnim testom, radiografijo ali MRI kolka.

Zdravljenje - konzervativno, je uporaba nesteroidnih zdravil. V bolj zapletenih primerih se injekcije glukokortikosteroidov dodelijo območju kite, ki se opravi enkrat v 2 tednih. Fizikalna terapija je predpisana, manj pogosto - laserska terapija, masaža z drgnjenjem protivnetnih mazil.

Vnetna poškodba kosti

Kosti in sklepi stegna so prav tako izpostavljeni negativnim dejavnikom, ki vodijo do patoloških procesov, ki povzročajo boleče občutke.

Koksartroza

Glavni simptom koksartroze je bolečina v dimljah, ki sega v zunanji frontalni in bočni del stegna, manj pogosto v zadnjico in koleno. Oba sklepa in eden sta lahko bolna. Pacientu je težko premakniti okončino, še posebej, da ga premakne na stran. V sklepu se pojavi krckanje, noga pa je lahko nekoliko krajša od druge.

Koksartrozo diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem - opazimo zvišanje kota vratnega in diafiznega kota, displazijo ali spremembo proksimalnega stegnenice.

Zdravljenje bolezni:

  • konzervativno, v zgodnji fazi - s pomočjo protivnetnih zdravil, hondroprotektorjev, intraartikularnih steroidnih injekcij, segrevanja mazil;
  • operativno - z močnim uničenjem kolka se izvaja endoproteza (sklepna zamenjava).

Aseptična nekroza

Aseptična nekroza je po simptomatologiji zelo podobna koksartrozi, vendar je značilna visoka intenzivnost bolečine, ki postane neznosna z razvojem patološkega procesa. Bolezen se začne zaradi prenehanja oskrbe s krvjo v tem delu sklepa, sam proces poteka hitro in ga spremljajo hude nočne bolečine. Za to bolezen je značilna starost bolnikov: najpogosteje moški od 20 do 45 let trpijo zaradi njega, ženske pa 5-6 krat manj pogosto.

Diagnoza bolezni kolčnih sklepov se izvaja z uporabo sodobnih metod raziskav - rentgenskih slik in MRI. Izkušen zdravnik lahko diagnosticira simptome in pregled udov, vendar se na koncu vse odloči z rentgenskim pregledom sklepov in kosti.

Terapija je obnovitev prehranjevanja glave stegnenice. Uporabljajo se tudi nesteroidna in steroidna sredstva, hondroprotektorji in pripravki kalcija, ki pospešujejo obnovo poškodovanega kostnega tkiva.

Včasih lahko bolečino na zunanji strani stegna povzročijo onkološke bolezni, patologije arterij in žil. Pri boleznih hrbtenice se lahko kažejo neprijetni občutki zunaj stegen, vendar se o teh razlogih ne bomo podrobno ukvarjali, saj smo jih že obravnavali v članku »Bolečina iz notranjosti stegna«.

Kdaj moram obiskati strokovnjaka?

Bolnik lahko glede na vrsto in intenzivnost bolečine ter druge znake sam rešuje problem ali poišče pomoč. Ker je stegno pomemben del telesa, ki je odgovoren za sposobnost hoje, bolečine v njem ne smemo spregledati. Lokacija velikih arterij in žil je še en razlog, zaradi katerega je treba skrbno spremljati njegovo stanje.

Zaskrbljeni znaki, ki morajo čim prej obiskati zdravnika:

  • ostra in ostra bolečina, ki onemogoča gibanje stopal;
  • krča in klike v sklepih in kostih med gibanjem;
  • obsežen hematom, ki ga spremlja otekanje;
  • neznačilen položaj nog glede na os telesa.

Ti simptomi kažejo na resno poškodbo ali disfunkcijo kolka, pri kateri ni potrebna medicinska pomoč.

Ambulanta doma

Pri hudih poškodbah kolka, zlasti zlomi, je pomembno pravočasno zagotoviti pomoč žrtvi tudi pred prihodom zdravnika. Udarec je treba imobilizirati tako, da se na njem položi pnevmatika. Pomembno je zagotoviti poškodovan naslon za noge. V primeru hude bolečine je dovoljena uporaba ledu ali drugih hladnih predmetov, vendar se ne sme uporabljati grelne blazine in drugih virov toplote. Pri močni, neznosni bolečini se lahko prizadeti osebi da analgetik, potem pa lahko nenehno spremlja svoje stanje, ne da bi ga pustil pri miru, dokler ne pride rešilec.

Zaključek

Poškodbe kosti in mehkih tkiv stegna ter patološki procesi v kosteh, kiteh in sklepih so glavni vzroki za bolečino. Tudi če ne ovira osebe, da bi se ukvarjala z njegovim poslom, naj se stanje prilagodi in ne bo treba samozdraviti. To lahko privede do poslabšanja vnetnega procesa, po katerem bo potrebno daljše in bolj zapleteno zdravljenje. Pri zlomih in odrgninah je preprosto potrebna strokovna pomoč zdravnika, drugače pa je polna vseživljenjske omejitve delovanja okončine kot posledica nepravilnega akrecijskega ali kroničnega vnetnega procesa.

Bolečina v kolku

Bolečina v kolku je zelo pogosta in jo lahko povzročijo različni problemi. Natančna lokalizacija bolečine v kolkih je lahko dragocen namig za razumevanje njegovega vzroka.

Vzroki bolečine v kolkih

Bolezni kolčnega sklepa običajno povzročajo bolečine v kolku ali dimljah. Zunanje bolečine v kolku, bolečina, ki poteka skozi zgornji del stegna in zadnjice, so ponavadi posledica težav z mišicami, vezi, kite in drugimi mehkimi tkivi, ki obdajajo kolčni sklep.

Včasih bolečino v kolkih lahko povzročijo bolezni in težave na drugih delih telesa, na primer v ledvenem delu hrbtenice ali v kolenih. Ta vrsta bolečine se imenuje "odbite" bolečina. Večino primerov bolečine v kolkih lahko nadzorujete doma.

Patologija kolčnega sklepa

Bolečina v kolku lahko pride iz struktur, ki se nahajajo znotraj kolčnega sklepa, kot tudi iz struktur, ki obdajajo kolke. Kolčni sklep je potencialni prostor, kar pomeni, da je v njej minimalna količina tekočine, ki omogoča vratu stegna, da zdrsne v vtičnico tečaja. Vsaka bolezen ali travma, povezana z vnetjem, vodi do polnjenja tega prostora s tekočino ali krvjo. Posledično se raztegne femoralna kapsula, kar vodi do pojava bolečih simptomov.

Na vratu stegnenice in šarnirju je zglobni hrustanec, ki omogoča kosti, da se gibljejo znotraj sklepa z minimalnim trenjem. Poleg tega je območje gnezda acetabulum prekrito s trdim hrustancem, ki se imenuje "acetabulum". Kot vsaka druga artikulacijska hrustanca se lahko ta območja drgnejo ali raztrgajo, kar povzroča bolečino.

Obstajajo skupine debelih tkiv, ki obdajajo kolčni sklep in tvorijo kapsulo. Pomagajo ohraniti stabilnost spoja, še posebej med gibanjem.

Gibanje v kolčnem sklepu je posledica mišic, ki obdajajo stegno in vezi, ki so pritrjene na kolčni sklep. Poleg krmiljenja gibanja te mišice delujejo tudi skupaj, ohranjajo stabilnost sklepa. Obstajajo velike sinovialne vrečke (zaprte vrečke, napolnjene s tekočino), ki obdajajo področje stegna in omogočajo, da mišice in vezi preprosto zdrsnejo po kostnih izboklinah. Vsaka od teh struktur se lahko vname.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice

Bolečina v kolku se lahko pojavi z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice. Medvretenčna kila je povezana s težavami z mepioničnimi diski, ki se nahajajo med kostmi hrbtenice (vretenc), "nanizanimi" drug na drugega in tvorijo hrbtenico.

Medvretenčna plošča je podobna krofu z želejem, ki ima podoben gel, ki je obdan z bolj togo zunanjo lupino. Medvertebralna kila se pojavi, ko mehka vsebina pride skozi trdo lupino. Kila lahko draži bližnje živce. Če se ukvarjamo s kilo v ledvenem delu hrbtenice, je lahko eden od njenih simptomov bolečina v kolku. Bolečina sega vzdolž ishiadičnega živca. Značilna je bolečina na hrbtni strani sprednje ali stranske strani stegna.

V prisotnosti hernija diska, je ena noga pogosteje prizadeta. Bolečina je lahko različno intenzivne od blage do nevzdržne bolečine. Bolj pogosto je bolečina v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu hrbta, dimljah, nogah in stopalih. Prav tako je zaznamovana z otrplostjo stegna, spodnjega dela hrbta, spodnjega dela noge in stopala. Običajno pride do izboljšanja pri gibanju, če je kila diska majhna ali srednje velika.

Domneva se, da širjenje bolečine v nogi z vretenčno kilo (išias) govori o njegovi večji velikosti, kot če bi bila bolečina le v spodnjem delu hrbta.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo je najpogostejši vzrok bolečine v kolku pri starosti 60 let, po 60. letu starosti pa prevladuje koksartroza. Na drugem mestu so različne vrste poškodb. Ostali razlogi so redki.

Druge vrste poškodbe živcev lahko povzročijo tudi bolečine v kolku, na primer med nosečnostjo se pogosto pojavi vnetje bočnega živčnega boka kože. Bolečina dimeljske kile lahko tudi "resonira" v stegnu.

V vsakem primeru lahko bolečine v kolkih povzročijo različni razlogi, zaradi česar mora zdravnik poiskati vir problema, pa naj gre za poškodbo ali bolezen. V odsotnosti travmatičnih poškodb je za pristop k diagnosticiranju bolečine v kolkih potrebno splošno razumevanje situacije.

Vzroki travmatičnih bolečin v kolkih

Zlom kolka

Padec je najpogostejši vzrok zloma kolka pri starejših. Zlom v tem primeru nastane zaradi dveh težav, povezanih s staranjem, osteoporozo (tanjšanje kosti) in izgubo ravnotežja. V nekaterih primerih se lahko kost spontano zlomi zaradi osteoporoze, kar bo povzročilo padec.

Z "zloma kolka" je mišljeno zlom proksimalnega ali zgornjega dela stegna.

Potrebno je poznati natančno lokacijo zloma, saj na podlagi tega temelji kirurška odločitev o ustreznem kirurškem posegu, kar omogoča obnovitev poškodbe kosti.

Poleg padca lahko kakršna koli poškodba povzroči zlom kolka. Glede na mehanizem poškodbe se stegnenica ne more zlomiti; nasprotno, del medenice se lahko zlomi (najpogosteje veja sramne kosti). Na začetku se bolečina lahko čuti v femoralni regiji, vendar lahko pregled in rentgenski žarki razkrijejo drug vir bolečine. Travma lahko povzroči tudi izpah kolka, pri čemer iz acetabuluma pride ven vrat stegna. Skoraj vedno je povezana z zlomom acetabularnega zobnega kamna; pri ljudeh z nadomestnim kolčkom se lahko umetni kolk spontano premakne.

Zaprte poškodbe (modrice)

Zaprte poškodbe (modrice), zvini in zvini mišic in tetiv so lahko posledica travme in čeprav kost ostaja nedotaknjena, lahko povzročijo hude bolečine. Zvoki se pojavijo, kadar pride do poškodb vezi, medtem ko so zvini mišic in kite povezani s poškodbami teh struktur. Pri hoji ali skakanju, kakor tudi pri vsakem močnem delovanju, je pomemben pritisk telesne teže na kolčni sklep. Mišice, sinovialne vrečke in vezi so "zasnovane" za zaščito sklepa pred stresom. Ko se te strukture vnamejo, stegno ne more pravilno delovati, kar vodi v bolečino.

Poškodba zaradi preobremenitve

Bolečine v kolkih so lahko povezane tudi s preobremenitvenimi poškodbami, ki povzročajo vnetje mišic, kite in vezi. Te poškodbe lahko povzročijo običajne vsakodnevne dejavnosti, ki povzročajo prekomerno napetost v kolčnem sklepu ali posebno živahno gibanje. Preobremenitev lahko povzroči tudi postopno abrazijo hrustanca v kolčnem sklepu, kar vodi do artritisa (arth = joint + itis = vnetje).

Pomembno je omeniti tudi druge strukture, ki se lahko vnamejo in povzročijo bolečine v kolku. Ileo-tibialni trakt sega od grebena medenične kosti do zunanje strani stegna in do kolena. Ta skupina tkiv se lahko vname in povzroči bolečino v kolku, kolenu ali na obeh področjih. Ta vrsta preobremenitvene travme se postopoma začne in se kaže v napetosti mišičnih skupin, ki obdajajo kolena in stegna. Hruškasto-mišični sindrom, v katerem hruškaste mišice dražijo bedrni živac, lahko povzroči tudi širjenje bolečine na hrbtni strani stegna.

Vnetje sinovialne vrečke (burzitis)

Acetabularna sinovialna vrečka je vrečka na zunanjem delu stegna, ki ščiti mišice in kite, kjer prečkajo poševno stegnenico (kostna izboklina na stegnenici).

Acetabularni burzitis je povezan z vnetjem sinovialne vrečke. Sinovialna vreča se lahko vname zaradi različnih razlogov, vključno z rahlo poškodbo ali preobremenitvijo.

Vzroki netraumatske bolečine v kolkih

Bolečine v kolkih lahko povzročijo različne bolezni. Vse, kar povzroča sistemsko vnetje v telesu, lahko vpliva tudi na kolčni sklep. Sinovij je epitelijsko ("podložno") tkivo, ki pokriva tiste dele kolčnega sklepa, ki niso prekriti s hrustancem. Synovitis (syno = sinovialna membrana + itis = vnetje) ali vnetje tega tkiva sluznice povzroči, da tekočina prodre v sklep, kar povzroči otekanje in bolečino.

Artritis

Osteoartritis je najpogostejši vzrok za bolečine v kolkih pri ljudeh, starejših od 50 let; vendar obstajajo druge vrste artritisa. Te vključujejo:

  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondiloartritis (ankilozirajoči spondilitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis, povezan z vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis).

Nekatere sistemske bolezni so povezane z bolečino v kolku, npr. Anemijo srpastih celic, pri kateri se lahko sklep vnese med srčno krizo z glavno okužbo ali brez nje. Kolčni sklep ni edini sklep, ki lahko povzroči vnetje kolka. Primeri vključujejo lajmsko bolezen, Reiterjev sindrom in okužbe, ki jih povzroča zastrupitev s hrano.

Nesezična nekroza vratu stegnenice se lahko pojavi pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo kortikosteroide (na primer prednizon). V tem primeru stegnenica izgubi prekrvavitev, postane oslabljena in povzroča bolečine v kolku.

Legg-Calvet-Perthesova bolezen (Perthesova bolezen, osteohondritis glave stegnenice) je povezana z idiopatsko avaskularno nekrozo vratu stegnenice pri otrocih. Najpogosteje prizadene dečke, stare od 4 do 8 let.

Fibromialgija je sistemska bolečina, povezana z bolečino in napetostjo, ki lahko povzroči hudo telesno nelagodje in prizadene tudi stegno. Pri fibromialgiji opazimo tudi motnje spanja, mišične krče in krče, bolečine pri mnogih mišičnih skupinah celotnega telesa in utrujenost.

"Odražena" bolečina v stegnu

Bolečina v kolku ne sme biti povezana s samim bokom, lahko pa je posledica kršitve sosednjih struktur.

Drug primer odbite bolečine je Roth-Bernhardtova bolezen (nevralgija lateralnega femoralnega kožnega živca).

Simptomi bolečine v kolkih

Pogosto je težko opisati bolečine v kolkih in bolniki se lahko pritožijo, da imajo samo bolečino v kolkih. Lokacija, narava, intenzivnost bolečine, dejavniki, ki vplivajo na izboljšanje / poslabšanje stanja, so odvisni od poškodovane strukture in točnega vzroka vnetja ali poškodbe.

  • Bolečine v kolkih se lahko čutijo kot »sprednja« bolečina v dimeljski regiji ali kot prednja bolečina v zadnjici. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v kolenih, ki dejansko prihaja iz kolka.
  • Poškodba kolka: pri padcu, neposrednem vplivu, premiku ali raztezanju se skoraj takoj pojavi.
  • Poškodba zaradi preobremenitve: bolečine se lahko pojavijo po nekaj minutah ali urah, ko okoliški kolenski sklep vname mišični krč ali vnetje sklepne površine, kar povzroči nastanek tekočine.
  • Bolečina: najpogosteje se bolečina čuti v sprednjem delu stegna, vendar ima sklep tri dimenzije. Bolečine lahko gredo tudi po zunanjem stegnu ali se celo čutijo v predelu zadnjice.
  • Claudication: Claudication je način za kompenzacijo, ki poskuša zmanjšati količino teže, ki jo mora podpirati stegno pri hoji. Šepanje ni nikoli normalno. Šepanje povzroča nepravilno obremenitev na drugih sklepih, vključno s hrbtom, koleni in gležnji, in če se šepanje nadaljuje, se lahko ta območja tudi vnamejo in povzročijo nadaljnje simptome.
  • Ob zlomu vratu stegnenice se takoj pojavi akutna bolečina, ki se s skoraj vsakim gibanjem poslabša. Mišice stegna povzročijo premik zlomov, medtem ko se lahko noga zdi manjša ali obrnjena navzven. Če ni kompenzacije, lahko noga izgleda normalno. Zlom medenice povzroči enako bolečino kot zlom kolka, vendar noga izgleda normalno.
  • Hernija diska: bolečina se ponavadi začne v ledvenem delu hrbtenice in sega do zadnjice in sprednje, zadnje ali stranske strani stegna. To je mogoče opisati na različne načine zaradi kršitve živca. Nekateri tipični izrazi za opis išias so: akutna ali rezalna bolečina in pekoč občutek. Bolečina se lahko poslabša pri izravnavanju kolena, ker to povzroča napetost na ishiadičnem živcu, zaradi česar je težko vstati iz sedečega položaja ali hitro hoje. Obstajajo lahko tudi otrplost in mravljinčenje. Izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo lahko kaže na sindrom presadka. Če tega stanja ne prepoznate in ne zdravite, obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo hrbtenjače.
  • Artritis: bolečine v artritisu se po obdobju nedejavnosti poslabšajo in zmanjšajo z aktivnostjo, če pa se aktivnost poveča, se bolečina vrne.

Diagnoza bolečine v kolkih

Če ni traumatske anamneze in je bolečina kombinirana ali prej kombinirana z bolečinami v hrbtu, bi morala biti prva vrsta študije magnetna resonanca lumbosakralne hrbtenice in posvetovanje z nevrologom.

Po poškodbi se morate posvetovati s travmatologom.

Če sumite na koksartrozo, se posvetujte s kirurgom.

Zdravljenje bolečin v kolkih

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Torej, za medvretenčne kile, je bolje, da izberete konzervativno zdravljenje, in za kirurško zdravljenje kostartroze.

Lahko se prijavite za posvetovanje na eni od naših klinik. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Vzroki ostre bolečine pri hoji v stegno s strani

Bolečine pri hoji v kolku lahko povzročijo različni vzroki in dejavniki. Pravočasno odkrivanje etiologije tega problema, pravilno zdravljenje je ključ do odličnega zdravja v prihodnosti. Navsezadnje je preprosto nemogoče preceniti pomen motornega aparata.

Etiologija bolezni

Za pravilno oceno celotne situacije je treba upoštevati možne obstoječe bolezni, katerih potek lahko bistveno vpliva na pojav bolečine pri hoji v stegno.

Prvi razlog - kršitev normalnega krvnega obtoka. Slab krvni obtok vpliva na delovanje vseh organov, stanje tkiv, kosti in potek različnih procesov v telesu. Slabo kroženje spremlja otrplost okončin, utripajoča bolečina, mravljinčenje. Konci postanejo utrujeni, z njimi je zelo težko upravljati. Okrnjen krvni obtok vpliva tako na kolčni kot na bližnja tkiva, ki ne prejmejo potrebne količine kisika, vitaminov in drugih potrebnih snovi. Posledično se hrustančno tkivo izčrpa in postane manj elastično, postopoma postane tanjše. Povišan krvni obtok je praviloma vzrok ali pogoj za pojav drugih bolezni. Masaže, pravilno fizično napor in posebna prehrana pomagajo pri vzpostavitvi optimalne cirkulacije.

Razlog je lahko raztezanje mišic. Tovrstni razlogi so zanemarljivi. Raztezanje se lahko pojavi v mišici kvadricepsa, kot tudi v mišicah v predelu prepone. Tako v prvem kot v drugem primeru raztezanje vodi do omejevanja gibanja in bolečine v kolku se pri hoji pogosto čutijo. Raztezanje ni posebej popravljeno, izbrano mišično cono lahko zavijemo le z elastičnim povojem, masažo. Najpomembnejše je, da na mišicah ni poškodb, da so nedotaknjene tetive.

Vzroki bolečine v stegnu lahko vključujejo mišične krče. Ti razlogi so neškodljivi in ​​ne pomenijo nič resnega. Mišični krči lahko povzročijo bolečino, ko se telo nenadoma premakne z enega položaja na drugo. Ostra gibanja izzovejo takšne krče in tiste, neprijetne občutke v kolku. Bolečine, ki jih povzroča pretirano in nenamerno krčenje mišic, se navadno rešijo same in ne zahtevajo zdravljenja. Za lajšanje bolečin lahko želeno področje masirate.

Možne patologije

In zdaj se začne seznam kliničnih vzrokov nelagodja pri hoji. Osteomelitis je nevarna bolezen, ki je vnetje kostnega tkiva zaradi okužbe. Bakterije, ki se širijo preko kosti, povzročajo resno vnetje, ki se ne kaže le v obliki bolečin v kolku, temveč vas opominja tudi na rdeč, pustularni izpuščaj na mestu vnetja. Skozi kost skozi mišico, okužba doseže in pokaže, da jo je udarila. Boli nogo v stegnu, te bolečine so sprva zelo ostre, nato pa pridobi "boleče" karakter.

Če pri hoji boli kolk, je lahko vzrok osteoartritis.

Prav tako se kaže v vnetju, vendar ne tako veliko. Kost, hrustanec je prizadeta. Toda vzrok vnetja ni okužba, ampak oslabitev tkiv, njihovo izčrpanje in pomanjkanje mineralov, vitaminov. Najpogosteje se ta bolezen kaže pri ženskah. Boleče stegno z "jokavim", dolgotrajnim učinkom. Med hojo se lahko pojavi hrust kosti.

Išias je bolezen, ki lahko povzroči bolečino v stranskem delu stegna. Vnetje v ledvenem delu lahko povzroči neugodje ne samo pri hoji. Hip boleča in z mirnim položajem telesa. Žarišče vnetja je lahko močno in daje tako desno nogo kot levo stegno noge. Zdravljenje prvih simptomov je lahko v postopkih anestezije. V prihodnosti bo zdravnik bolnika poslal na rentgenski in MRI pregled.

Druga bolezen, ki prizadene mišice skeleta, se imenuje miozitis. Takšen škodljiv učinek se pojavi kot posledica travme, toksične infekcije ali vnetnih procesov v telesu. Oslabljene obolele mišice se premikajo, kar povzroči bolečo bolečino. Sindrom bolečine se kaže lokalno.

Bolezen, povezana z rakom, se imenuje lipom. Bolezen lahko pri hoji povzroči bolečino. To je zato, ker kostno tkivo začne nenadzorovano rasti. Če noga boli, lahko to pomeni, da so se pojavile kosti, ki vplivajo na normalno gibanje. Poziv k zdravniku - v nujnem primeru!

Išias Ta bolezen kaže na vnetje ishiadičnega živca. Vnetje izvira iz pasu, nato se premakne na noge, vse do stopal. Bolečina utripa, vleče noge. Posebna bolečina se lahko pojavi v stegnu in spodnjem delu noge. Bolečine pri gibanju postanejo močnejše, občutek, kot da se "strelja" v noge. Mišice lahko poškodujejo tudi - otrplost, čutijo rahlo pekoč občutek.

Drug razlog za to bolečino med hojo je poškodba kosti ali tkiva. To je lahko zlom kosti kolka, morda celo zlom (ne more se vizualno zaznati, če je zaprt). V takem primeru je treba iti skozi rentgen, slika bo prikazala očitne probleme te narave. Če je bila koža poškodovana zaradi podplutbe, imajo lahko tudi mišice mikro trave, kite pa se lahko poškodujejo. V tem primeru obstaja tudi bolečina pri hoji v kolku. V takem primeru je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina se uspešno spopada z bolečino v stegnu, ki se pojavi pri hoji. Uporabiti metode tradicionalne medicine bi moralo biti, če obstaja zaupanje, da se je mogoče izogniti dostopu do zdravnika (na primer, že vedo natančno diagnozo, ali z modricami itd.). Tudi mnogi uporabljajo babičine recepte, ko klinično, strokovno posredovanje ni dalo ustreznih rezultatov, ali pa ni priložnosti, da se posvetuje z zdravnikom. Pomembno je vedeti, da so metode, ki bodo opisane v nadaljevanju, bolj analgetične, protivnetne in zdravilne, ne morejo se popolnoma spopasti z resnimi boleznimi (na primer, ko bolnik potrebuje operacijo).

Način za lajšanje vnetja. Sestoji iz izvajanja tako enostavne manipulacije kot stiskanje. Za njegovo pripravo primerni kostanji (olupljeni in narezani na majhne rezine) ali akonitni koren. Izbira prve ali druge surovine, morate vzeti 2 žlici in vlijemo vodko. Vztrajati taka mešanica mora biti v hladnem temnem prostoru za 10 dni. Po tem se vzame običajna gaza, ki se zloži v več slojih. Treba ga je navlažiti v infuziji in nanesiti na boleče stegno, zaviti v celofan in zaviti v toplo obleko na vrhu (lahko uporabite navaden volneni šal). Stiskanje poteka ponoči. Prekinitev v takšnem postopku bi morala obsegati 5 dni po desetem dnevu uporabe kompresije.

Da bi zmanjšali stopnjo bolečine med hojo, lahko postavite led ali zamrznjeno hrano, ki je v zamrzovalniku. V tem primeru mraz zmanjša bolečino. Poleg tega lahko vzamete infuzijo cvetov lila pred jedjo (žlica cvetja je napolnjena z vodko - 0,5 l., Infundiramo 10 dni na hladnem temnem mestu). Sprejem 3-krat na dan za 50 g.

Bolečina v kolku

Včasih skrbi ostra bolečina v stegnu, ki se pojavi na levi in ​​desni. Vzroki, oblike bolečine so različni.

Bolečine v kolku se pojavijo ostro in nenadoma, včasih postopoma, sčasoma pa se povečujejo. Lokalizirana bolečina v zgornjem delu stegna, daje v dimelj, pod kolenom, v stopalo. Moški in ženske bolečine v kolkih prizadenejo z enako frekvenco, vzroki bolečine so različni in so posledica anatomskih in fizioloških lastnosti.

Pogosto občutek bolečine spremlja oslabljena občutljivost, kot je disestezija ali parestezija. V prvem primeru je moteno zaznavanje mraza, toplote in drugih vplivov. V drugem primeru pacient čuti plazenje, otrplost na prizadetem območju. Simptomatologijo povzroča stiskanje živčnih trupov vnetje mišičnega tkiva ali vezi. Morda otrplost kože. O takih pritožbah se obrnite na zdravnika.

Posvetujte se s strokovnjakom, ki podrobno opisuje simptome, občutke. Zdravnik bo določil vzroke za bolečino, vam povedal, kakšne teste je treba opraviti, preiskave in predpisati zdravljenje. Odvisno od rezultatov pregleda in diagnoze bo ortopedski kirurg, angiokirurg, specialist za nalezljive bolezni, ftisizik (npr. Tuberkuloza tuberkuloze kolka) zdravil bolečine v kolku.

Kje je bolečina v stegnu

Lokalizacija akutne ali boleče bolečine v stegnu:

  1. Sprednji zgornji del stegna boli zaradi nepravilnosti v kolčnem sklepu. Viri bolečine - mišice v kolku in desnem kolku, motnje v medvretenčnih ploščah, sklepih. Femoralne arterije in vene, bezgavke v dimljah, medenični organi pri ženskah. Vzrok za bolečino v dimljah je zlom glave stegnenice pri starejših ljudeh, izpah glave kolčnega sklepa s premikom glave naprej v sramno kost.
  2. Bolečine stegenskih mišic bolečajo zaradi nepravilnosti v spodnjem delu hrbta in v križu hrbtenice.
  3. Zadnji del stegna boli zaradi težav z mišicami gluteus maximus, fascijo, patologijo ishiadičnega živca, sakroiliakalnim sklepom.
  4. Pri kilah, zlomih, izpahih kolčnega sklepa se pojavi bolečina v dimljah.

Bolečina je boleča, vleče, slabše ponoči. Povezan je z nevrološkimi motnjami. Morda v onkolatologiji mehkih tkiv ali kosti. Bolečina je povezana s fizičnimi napori, takšna bolečina se ponoči umiri, med počitkom. Pogosti vzroki bolečine so deformiranje artroze kolčnega ali kolenskega sklepa. Ko nevrološke patologije opazili kršitve občutljivosti na temperaturne spremembe, parestezije kože.

S kilo dimeljske vezi na desni strani, patologija žil femoralne in ilikalne regije razvije vlečno bolečino v dimljah.

Glavni etiološki dejavniki

Vzroki za bolečino kolka:

  1. Poškodbe stegnenice ali kolka po padcu ali udarcu. Profesionalni športniki, ljudje, povezani s telesno dejavnostjo, so poškodovani.
  2. Zlom zgornjega ali srednjega dela vratu stegnenice. Starejši ljudje so občutljivi, ker se pojavljajo pri ženskah zaradi kliničnih motenj. Hormonske spremembe pri ženskah zrele in starejše starosti vodijo do razvoja osteoporoze. Zlomi se pojavijo po nepazljivem gibanju in padajo z višine svoje rasti. Zdravljenje je dolgo, ne prinese vedno želenega učinka. V nekaterih primerih nastane lažni sklep.
  3. Zlom sakralnega dela medenične kosti, sramne kosti. Zanj je značilna ostra bolečina v dimljah. Za diferencialno diagnozo dislokacije v kolčnem sklepu se vzame rentgenska slika.
  4. Kompresijska poškodba v prvem ledvenem vretencu po padcu z velike višine, pristanek na zadnjico.
  5. Poškodbe medenice.

Bolečina v kolku je posledica fizičnega napora, ki uničuje hrustanec in mehko tkivo. Vnetje v mehkih tkivih, po poškodbi, draži išijatični živec. To povzroča bolečine v gluteus maximus in zadnji del stegna. Bolečina doseže območje pete. Bolnik ne more stati ali sedeti dolgo časa.

Povlečna bolečina je lahko posledica značilnosti kolčnega sklepa, sprememb v mehkih tkivih. Bolečina v kolku nad srednjo tretjino ali v dimljah je posledica patologije v hrbtenici - osteohondroza, artroza diskov, zoženje hrbteničnega kanala. Ukrivljenost hrbtenice povzroča krče, bolečino v mišici sprednjega dela stegna.

Če se bolečine v nogah ne zdravijo, se pogostost in narava bolečine poslabšata.

Zdravljenje poškodb kolka in stegna se pogosto izvaja kirurško. Pri zlomu z odmikom se fragmenti kosti fiksirajo s posebnimi iglami, titanskimi ploščami. V pooperativnem obdobju izvajajte gimnastiko. Opravite vaje za zgornji del telesa in zdrav ud.

Pri zlomih pri starejših se kirurško zdravljenje v nekaterih primerih zaradi kontraindikacij ne izvaja. Bolnike zdravimo in jim preprečimo nastanek preležanin.

Kaj povzroča bolečino kolka

Vzrok za bolečine v kolkih, zlasti na desni, je osteohondroza ledvenega ali križnega dela hrbtenice. Poslabšanje zaradi sedečega dela, slaba drža. Ukrivljenost hrbtenice povzroča bolečino v levem kolku.

Vneto bolečino v nogi, na notranji in sprednji strani, povzroča krčne bolezni. Lokalizacija je mnogo nižja, bližja notranji površini stegna in spodnjega dela noge.

Če noga boli na zunanji in zadnji strani stegna, pod kolenom in do stopala, je vzrok stiskanje bedrnega živca z maso vnetih in krčevitih mišic. Bolečina bolnika boli za zunanjo površino noge in ima značaj lumbaga po dolžini. Pri gibanju se spremeni narava bolečine.

Tovrstne bolečine zdravimo v kompleksu s fizioterapevtskimi postopki:

  • Elektroforeza z zdravilnimi snovmi.
  • Magnetoterapija.
  • Ultra visokofrekvenčni tokovi.
  • Parafinske aplikacije.
  • Masažne in terapevtske vaje.

To zdravljenje bo izboljšalo pretok krvi v območju stegna, olajšalo otekanje in vnetje.

Če boli desni del stegna in je v ozadju od zadaj in v rahlem gibanju vtisnjena zadnjica, je to posledica nenormalnosti v hrbtenici. Pri ukrivljenosti hrbtenice zaradi skolioze se v kolčnih sklepih pojavi degenerativna sprememba. Kršitev živčnih korenin spremlja otrplost ali parestezija na levi strani.

Ukrivljenost hrbtenice se zdravi z gimnastičnimi vajami. Terapevtske vaje krepijo mišični steznik femoralnega in vretenčnega področja. Delajte vaje takoj po odstranitvi akutnega stanja.

Če kolk pri hoji boli

Pogosto se pritožujejo zaradi bolečine v kolku pri hoji, nelagodju in težavah z gibi. Ta patologija je najpogosteje posledica lezije v mehkih tkivih. Bolečina je lokalizirana na površini in globoko v mehkih tkivih.

Ne poškoduje vedno sklepa, pogosto prizadene zunanjo površino stegna in spodnjo nogo nad sredino.

Vzroki neugodja v femoralni regiji pri hoji:

  1. Zlom glave ali vratu stegnenice.
  2. Artritis kolčnega sklepa.
  3. Revmatoidni artritis.
  4. Vnetni procesi v kitih.
  5. Tuberkuloza v kolčnem sklepu. V tem primeru se v kolčnem sklepu in pod kolenom oblikujejo gnojna puščanja. Regionalne skupine bezgavk se povečujejo in gnojijo. Lokalna temperatura sklepov se zmanjša.

Celovito zdravljenje bolečine kolka in zadnjice opravi nevrolog ali vertebrolog. Za diagnozo izvajanja rentgenskega pregleda, CT, MRI. Če se odkrijejo degenerativne ali distrofične motnje, poškodbe kosti ali mehkega tkiva, je potrebno posvetovanje z ortopedskim kirurgom, revmatologom, specialistom za nalezljive bolezni.

Celovita obravnava vključuje:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila. Med njimi so diklofenak, ortofen, voltaren in več drugih.
  2. Hormonska protivnetna zdravila. Pogosto v revmatološki praksi uporabite zdravilo s podaljšanim delovanjem v obliki injekcije Diprospan. Intraartikularno zdravilo Kenalog.
  3. Hondroprotektorji. Pripravki za obnovo strukture in delovanja hrustanca so kondroitin in glukozamin. Morda uvedbo drog intramuskularno ali oralno uporabo. Zdravljenje je dolgo in redno.
  4. Obloge na prizadetem stegnu. Lajša bolečine in vnetje Dimeksid. Stisne z Dimexide na prizadetih območjih.
  5. Fizioterapevtsko zdravljenje.
  6. Masaža in fizikalna terapija. Terapevtska gimnastika se izvaja v zgodnjem obdobju okrevanja pod vodstvom inštruktorja v fizioterapevtskih vajah.

Po odpravi akutnega vnetja, terapevtske masaže, tehnik ročne terapije, vaje raztezanja kvadricepsa femorisa, hrbtne in notranje mišice ter vezi.

Za tuberkulozo se zdravijo kirurško. Hkrati je predpisal spekter protibakterijskih zdravil. Zdravljenje tuberkuloznega coxitisa je dolgo in sistematično. Po operaciji je predpisana ortoza, fizioterapevtsko zdravljenje in dolgotrajno zdravljenje proti tuberkulozi.

Vaskularna patologija

Bolečino kolka lahko povzroči tromboza ali tromboflebitis femoralne ali ilijačne arterije. Akutna tromboza ilealne arterije se kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha ali v dimljah. Ko se tromboza femoralne arterijske bolečine razširi na notranjo površino stegna. Noga, pogosto levo, medtem ko nabrekne in postane modra, zlasti notranjost.

Bolnika je treba nujno hospitalizirati. V akutnem obdobju mu injicirajo heparin, trombolitična zdravila. Da bi preprečili infekcijske zaplete in razvoj sepse, se predpisujejo antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja.

Akutno trombozo in trombembolijo zdravimo s kirurškim posegom. Nad lokacijo lokalizacije krvnega strdka je vezana posoda ali pa je v njej nameščena naprava, ki preprečuje nadaljnji premik krvnega strdka po vaskularni postelji. Priporoča se nošenje oblačil za stiskanje ali pregibanje udov z elastičnimi povoji. Preklopite nogo od gležnja navzgor, da preprečite zastajanje krvi v venskem omrežju in nastanek krvnih strdkov.

Metode tradicionalne medicine

Dodatek k medicinski, fizioterapevtski in kirurški obravnavi - sredstva in metode tradicionalne medicine. Folk zdravljenje ponuja recept z infuzijo borovih brstov za zdravljenje vnetnih procesov v kolku in kolku. V kozarec temnega stekla, krat malo mladih borovcev in pour sladkorja. Banka napolni pol. Vrh kozarca mora biti prost. Tesno je zaprt in postavljen v toploto 7 dni. Ko je mešanica infundirana, bo banka dobila sirup, ki ga vtrite v obolelo območje. Naredite brušenje stegna in vzemite zmes v notranjost. Vsak dan je treba popiti 3 žlice. Trajanje zdravljenja je do tri mesece.

Bolečina in vnetje noge se odstranita s pomočjo tinkture iz rastlinskega sabelnika. Nalijte nekaj žlic posušene trave cinquefoil s pol litra vodke, tesno zaprite posodo in kraj v temnem prostoru za en mesec. Po filtriranju mešanice in popijanju pred obroki 30 kapljic. Uporablja se tudi tinktura za drgnjenje v stegno.

Lajša bolečine v kolčnem sklepu, hrbtenici in kolku tinkture ficusnega alkohola. Za kuhanje potrebujete tri sveže liste Ficusa. Temeljito jih zmeljemo, položimo v posodo iz temnega stekla in vlijemo 500 ml vodke. Vztrajati dva tedna. Mešanico zmešamo in vtrite v tiste kraje, kjer je akutna ostra bolečina.

Biološki dodatki se uporabljajo za zdravljenje bolečin in vnetij v sklepih. Topično zdravljenje se izvaja s pomočjo kreme »Collagen Ultra«. Ta krema lajša bolečine in vnetje, služi kot dodaten vir kolagena za sklepe.

Če želite obnoviti strukturo prizadete hrustanca, vključite v prehrano obroke, bogate s kolagenom in želatino - žele, želeji, žele. Zjutraj na prazen želodec vzemite žlico želatine, raztopljeno v topli vodi. Za izboljšanje okusa dodajte med in limonin sok.

Tisti, ki so prisiljeni dolgo časa stati na nogah, se morajo vsako uro ogreti in spremeniti položaj svojih nog. Ko sedite, lahko snete čevlje in hodite bosi po sobi. Vlecite gumijasto kroglo s konicami nad površino stegna. Te kroglice se prodajajo v lekarniški mreži.

Zjutraj se opravi samomasaža nog. Izdelana je lahka premikanje dlani na površini stegna. Masirajte od kolena v dimljah in se izognite mestu kopičenja bezgavk.

Poskrbite za udobne čevlje, ne pa za omejevanje gibanja. Če imate prekomerno telesno težo, morate razmisliti o njegovi korekciji s pomočjo prehranskih in gimnastičnih vaj. V primeru izrazitih presnovnih motenj se posvetujte z endokrinologom, opravite pregled in zdravljenje za korekcijo teže.

Bolečina v kolkih: osnovni vzroki in metode zdravljenja

Bolečina v kolku je dovolj pogost razlog, da greste k zdravniku. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi nenadnega nelagodja v kolčnem sklepu, ki prav tako hitro mine brez intervencije. Traumatski kirurgi in ortopedi ugotavljajo, da ta pojav ne bi smel vzbuditi skrbi, če ga opazujemo 2-3 dni. Če občutek bolečine traja veliko dlje, morate biti na varovanju in opraviti celovito diagnozo. Navsezadnje lahko govorimo o resnih zdravstvenih težavah.

Pogosto se zdijo simptomi v kolčnem sklepu zamegljeni. Praviloma se neugodje čuti v predelu dimelj ali v medenici, čeprav so boki dejansko boleči. Vzroki tega neprijetnega pojava so lahko zelo različni - od raztezanja mišic do okužb s trdimi tkivi ali raka. Ampak ne takoj panike: delež malignih in bakterijskih lezij kosti predstavlja povprečno 2-3% skupnega števila primerov. Nato na kratko preučite bolezni in patologije, ki povzročajo akutne bolečine v kolku.

Artroza

Ta bolezen povzroča bolečine drugačne narave v zgornjem delu stegna ene ali obeh nog. Pogosto se patologija razvije zaradi prekomerne obrabe kolčnih sklepov (TBS). Njihova funkcionalnost se s starostjo zmanjšuje in s tem v rizični skupini, predvsem osebam, starejših od 60 let. Kvarjenje hrustančnega tkiva vodi do tega, da sklepi niso več kos glavnemu namenu - absorpcija udarcev med vožnjo, hojo in celo minimalno motorično aktivnost. To je vzrok za bolečine v kolku. Zdravljenje bo omogočilo ustavitev degeneracijskih procesov, vendar pa je nemogoče popolnoma okrevati od te bolezni.

Menijo, da je artroza starostna bolezen, ki prizadene sklepe starejših. Dejansko bolezen vse pogosteje prizadene mlade paciente, včasih celo med 20. in 35. letom starosti. Artroza lahko povzroči boleče občutke na različnih mestih. Če boki bolijo od zunaj, je verjetnost za potrditev te diagnoze precej visoka. Poleg tega lahko artroza povzroči nelagodje v predelu kolenskega sklepa, glutealne in ledvene regije.

Vnetje piriformis mišic

Ta vrsta patologije je diagnosticirana ne manj kot artroza. V skoraj vseh primerih se simptomi pojavljajo samo v eni okončini. V primeru sindroma hruškaste mišice pacienti posebej poudarjajo bolečine v predelu zadnjice - raztegnejo se do stopala na hrbtni strani stegna. Kolčni sklepi lahko boleče pri hoji, tudi če je stisnjen išijski živac. V bistvu se ta težava pojavlja pri bolnikih z anamnezo drugih nevroloških bolezni.

Revmatizem

Glavna napaka bolnikov s to patologijo je nepreviden odnos do nje. Mnogi ne menijo, da je ta bolezen nevarna, čeprav povzroča dolgotrajno kronično bolečino v stegnu. Občutki nelagodja se povečajo vzporedno s potekom degenerativnih procesov in poškodbami hrustančnega tkiva.

Ker je kolčni sklep kompleksen sistem, sestavljen iz velikega števila elementov (mišice, kosti, ligamenti, hrustanca, sklepne vrečke itd.), Je obseg verjetnih vzrokov za bolečino kolka zelo širok. V vseh oddelkih se lahko razvije vnetje.

Intervertebralna kila

Nastajanje v ledvenem delu hrbtenice se kaže v specifični bolečini, ki sega do stegna. Nelagodje je mogoče čutiti na strani, sprednji ali zadnji strani stopala. Praviloma je bolečina v kolkih daleč od edinega znaka ledvene kile. Bolnik se lahko pritoži na otrplost prstov, značilno mravljinčenje in občutek teže v okončinah.

Osteohondroza

Pogosto je vzrok intervertebralne kile, ki povzroča bolečine v femoralni coni, zanemarjena osteohondroza. Hkrati se njegovi simptomi pojavljajo že na prvih stopnjah distrofičnih motenj medvretenčnih ploščic. Pojavlja se v ledvenem ali sakralnem predelu in povzroča povečano bolečino. Sčasoma se pogostost pojavljanja nelagodja poveča. V zadnjico se lahko oddaja bolečina, ki se razširi na zadnji del stegna.

Poškodbe in poškodbe

Težave z mišično-ligamentnim aparatom lahko povzročijo tudi bolečine v femoralni coni. Raztezanje in poškodovanje mehkega tkiva, zlomi kosti in kolčni sklep se vedno čutijo, kar povzroča bolečino v zgornjem delu okončine. Zlom kolka se pogosto pojavi pri starejših. Čas okrevanja bolnikov v odrasli dobi je odvisen od številnih dejavnikov, vendar na splošno kost zelo slabo zraste. Razlog za to je šibka oskrba s krvjo v tem delu telesa, kar se lahko pojasni z dejstvom, da se v času poškodbe naenkrat zlomijo več pomembnih plovil, ki zagotavljajo transport kisika do vratu stegnenice.

Drugi vzroki za bolečino

Neugodje se lahko pojavi ne samo v ozadju zgoraj navedenih procesov. Včasih so vir bolečine v kolku prirojene napake nog. Patološke spremembe v sklepih, vključno s kolčnimi sklepi, se lahko pojavijo zaradi motenj v presnovi telesa.

Poleg poškodb kolka in drugih bolezni, ki ne ogrožajo življenja bolnika, je treba opozoriti na nevarne bolezni zgornjih udov kot:

  • rak in žarišča metastaz;
  • nalezljive procese;
  • stenozo krvnih žil.

Onkologija v kolku je redek pojav, vendar lahko še vedno povzroča hude bolečine. Pogosteje se v kostnem tkivu femoralne regije pojavijo metastaze. Pojavijo se predvsem v poznih fazah potrjenih tumorjev dojk pri ženskah in pri prostati pri moških.

Kar se tiče nalezljivih bolezni, ki vplivajo na boke, v večini primerov gre za osteomijelitis in kostno tuberkulozo. Takšne bolezni je v začetnih fazah razvoja zelo težko določiti, vendar pa se morajo naslednji simptomi opozoriti in nujno obiskati zdravnika:

  • nenadna šepavost;
  • ostra bolečina v zgornjem delu stegna;
  • vztrajna zvišana telesna temperatura;
  • bolečina, ko se jo dotakne in pritisne na stegno.

Včasih te manifestacije služijo kot dokaz o zapletih infekcijskih procesov urogenitalnih, pelvičnih in išiasnih rektalnih abscesov.

Zoženje krvnih žil, ki ga zdravniki imenujejo stenoza, lahko povzroči tudi hude bolečine v kolku. Običajno se nelagodje povečuje s povečanim fizičnim naporom, dolgo hojo. Poleg bolečih občutkov se pri bolnikih s stenozo pogosto pojavi šepavost, kar pogosto zavaja zdravnike pri postavitvi diagnoze.

Simptomi

Da bi pojasnili etiologijo bolezni, so najpomembnejši ne le vzroki za bolečine v kolku. Zdravljenje ugotovljene bolezni bo odvisno predvsem od njegove resnosti in narave, lokalizacije manifestacij. Zlasti:

  • Pri bolniku lahko pride do neprijetnih simptomov ne samo v stegnu, ampak tudi v predelu dimelj in v spodnjem delu hrbta. Pri ženskah se na primer podoben sindrom pojavi med menstruacijo.
  • Pri raztegovanju stegenskih mišic ali resni motnji, ki je povzročila stisnjen živčevje, se bolečina razširi po okončini in se spusti v spodnji del hrbta. Pri premikanju se bolečina poveča.
  • Včasih opazimo simptome in počivamo. Na primer, ko ležite na boku ali hrbtu. Oseba ima lahko tudi utrujenost v mišicah nog. Hkrati pri bolnikih ni motenj pri bolnikih.

Zlomov kolka, zvini in drugih poškodb ni mogoče spregledati. Pri poškodbah kolka strokovnjaki praviloma nimajo dvomov o nadaljnji taktiki zdravljenja, ki je ni mogoče reči o nepojasnjenih boleznih. Navsezadnje lahko pri hoji ali počitku pride do nelagodja zaradi težav s samim sklepom, poškodb mišično-kite, nepravilne strukture kosti in sklepov stegnenice ter poškodb živčnih končičev. Pogosto so krčne žile, tromboflebitis in številne druge žilne patologije odgovorne za bolečino v zgornjem delu noge.

Zdravnikom je še težje opredeliti avtoimunske bolezni, ki vplivajo na normalno elastičnost žil za noge. Kljub temu, da so takšne bolezni redko diagnosticirane, verjetnost njihove potrditve v nobenem primeru ni mogoče popolnoma izključiti. Osumljene vaskularne vzroke za bolečine v kolkih naj se pojavijo, če:

  • neugodje se čuti v smeri same vene;
  • je dolgočasen, dolgočasen lik;
  • ko se gibljejo, se bolečina poveča, pri čemer pride do izrazite pulzacije.

Podobno se tromboflebitis najpogosteje manifestira. Zanj je značilna zmerna bolečina, ko je v stanju počitka, vendar jo hoda še poslabša. Poleg bolečin v zgornjem okončini lahko bolnika moti tudi vztrajna vročina, pordelost stegnenice, oteklina.

Diagnostični postopki

Vzroki bolečine v stegnih so lahko zelo različni - to lahko preverite brez večjih težav. Vendar pa je za začetek zdravljenja pomembno najti enake patološke dejavnike in vzpostaviti natančno diagnozo. Strokovnjaki za posameznega bolnika razvijejo celovit pregledni program. Upoštevajo lokalizacijo in naravo bolečine, dodatne simptome, starost osebe, prisotnost kroničnih bolezni itd.

Do danes so najbolj informativne diagnostične metode za določanje vzroka bolečine v kolku:

  • Magnetna resonanca. Pri zloma kolka ta vrsta študije ni predpisana. Priporočljivo je, da se postopek prenese na bolnike, ki se poleg nelagodja v kolku pritožujejo zaradi bolečin v ledvenem delu. Obvezen pregled spodnjega dela hrbtenice in kolčnega sklepa.
  • Dopplerne krvne žile. Da bi dosegli objektivno oceno stanja žil v nogah, se izvaja ta vrsta raziskav. Z njim se bolezni, kot so krčne žile in tromboflebitis, diagnosticirajo celo v zgodnjih fazah.
  • Radiografija in ultrazvok kolčnih sklepov. Najpogostejša diagnostična metoda, ki jo uporabljajo strokovnjaki. Zahvaljujoč ultrazvočni diagnozi imajo zdravniki možnost identificirati artritis, artrozo, infekcijske poškodbe kosti in druge patologije kolčnega sklepa.
  • Elektromiografija, postopek za preučevanje refleksov tetive, vezi in mišičnih vlaken.
  • Klinične, laboratorijske in biokemične analize.

Zaradi rezultatov raziskav strokovnjaki sklepajo, da v telesu obstaja vnetni proces, ki potrjuje ali zavrača vzroke za bolečino v kolkih. Kaj storiti naslednje in v katero smer zdravljenja izbrati, v vsakem primeru, zdravnik odloči. Mimogrede, kirurgi, travmatologi in flebologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki se kažejo v bolečinah v kolku.

Priljubljene metode zdravljenja

Kot smo že omenili, se režim zdravljenja izbere individualno, glede na značilnosti in vzroke bolezni. Takoj, ko strokovnjak uspe natančno diagnosticirati, so predpisani ukrepi za zdravljenje.

Z močnim bolečinskim sindromom je simptomatska terapija primerna za osebe, katerih glavni cilj je izboljšati blagostanje in kakovost življenja. Analgetiki se uporabljajo za odpravo bolečih občutkov. Največji učinek dajejo zdravila v obliki za injiciranje.

Če je vzrok bolečine v kolčnem sklepu v medvretenčni kili, simptomatsko zdravljenje temelji na novokainski blokadi v območju stisnjenega bedra.

Za lajšanje bolnikovega stanja se lahko priporočijo pripravki naslednjih farmakoloških skupin glede na vrsto bolezni:

  • Protivnetna zdravila. Njihova nesteroidna skupina (Nimesil, Diclofenac, itd.) Je prejela posebno razdelitev. Pripravki, ki vsebujejo kortizon, se uporabljajo v hujših primerih.
  • Mišični relaksanti. Zahvaljujoč zdravilom v tej kategoriji je možno odstraniti krče v mišicah in kiteh bolnika, ki se najpogosteje razvije kot nasprotna reakcija telesa na bolečino. Če ga izzove stisnjen živček, mišični krči le poslabšajo stanje. Mišični relaksanti delujejo na nasprotno načelo - izboljšujejo prekrvavitev in lajšajo otekanje.
  • Hondroprotektorji. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za preprečevanje bolezni sklepov in izboljšanje trofizma v lezijah patološkega procesa.
  • Vitaminski in mineralni kompleksi. Priprava pripravkov, ki vsebuje količino makro- in mikroelementov, potrebnih telesu, pomaga izboljšati splošno počutje, zmanjšati resnost bolezni in ustaviti nadaljnji razvoj patologije. Po raztezanju stegenskih mišic vitaminski kompleksi aktivirajo procese okrevanja v tkivih.
  • Diuretiki. Jemanje drog v tej skupini bo pomagalo razbremeniti kolčni sklep zaradi otekanja, ga vrniti v mobilnost.

Poleg konzervativnega zdravljenja, za bolečine v kolku, lahko zdravnik predpiše potek ročne terapije, zlasti za stiskanje ishiadičnega živca ali medvretenčne kile. Za izboljšanje krvnega obtoka v predelu medenice, za razvoj in krepitev mišičnega sistema po poškodbi je sposoben medicinski in fizični kompleks. Zahvaljujoč terapevtski gimnastiki se povečuje mobilnost sklepov in s tem telesna dejavnost osebe kot celote. V nekaterih primerih strokovnjaki priporočajo, da opravijo tečaj fizioterapije, pa tudi postopke za hirudoterapijo in akupunkturo.

Ljudska pravna sredstva

Če ultrazvočni pregled kolčnih sklepov ali drugi diagnostični postopki ne potrdijo prisotnosti patologije, verjetno ne bi smeli skrbeti. Od bolečine v stegnu, ki se je pojavila prvič, lahko pomaga odpraviti priljubljene recepte:

  • Stiskanje čebule in popra. Terapevtska masa se pripravi na naslednji način: vzemite pol skodelice sveže iztisnjenega soka čebule, dodajte papriko, ki se prepleta skozi mlin za meso, nekaj žlic trsovega soka in živalske maščobe (po možnosti koze ali notranjost). Nastala kaša se rahlo segreje in razširi na boleče mesto, ovijte ga s plastično folijo in toplo krpo.
  • Svinjska mast. Tanka plast tega izdelka nanesemo na stegno in jo trdno pritrdimo s tesnim povojem. Čez nekaj časa je treba krožnik maščobe zamenjati, saj se nagiba k tanjšanju.
  • Gorčični grelec mazilo. Za pripravo tega domačega sredstva boste potrebovali kozarec mize ali morske soli. Za to dodamo 100 g prahu gorčice, razredčimo v 100 ml tople vode. Konzistenca raztopine mora biti podobna debeli kisli smetani. Pred spanjem se zdravilo vtira v boleče sklepe in zjutraj se spere s toplo vodo.

Pogosto zdravniki priporočajo dopolnilno zdravljenje z zdravili s tradicionalno terapijo. Vendar pa je uporaba domačih zdravil kot sredstva za odpravo bolečine v kolkih običajno neučinkovita. Poleg tega je za odpravo nelagodja še posebej pomembno identificirati vzrok patologije in čim prej nevtralizirati izzivalni faktor. V tem primeru je nujno obiskati zdravnika: specialist bo postavil natančno diagnozo in izbral individualni režim zdravljenja.