Pojav bolečine v kolčnem sklepu je treba opozoriti, saj je to največji kostni sklep, brez katerega proces hoje ni mogoč.

Ohranja ravnotežje, prerazporedi telesno težo med hrbtenico in spodnjimi okončinami. Ko je funkcija TBS okrnjena, se kakovost življenja bolnika takoj zmanjša, njegova telesna aktivnost pa se zmanjša.

Torej, kakšni so razlogi za tako neprijetno nelagodje v kolku in kako jo zdraviti doma? Poskusimo ugotoviti.

Razlogi

Bolečina v kolčnem sklepu se lahko pojavi zaradi različnih razlogov: zaradi poškodbe samega sklepa, tako na desni kot na levi, kot tudi na kosti, hrustanec ali ligamente ob njem. Pogosto se z bolečim simptomom pojavi otrplost in omejevanje gibanja v celotnem stegnu.

Bolezni kolčnega sklepa se lahko pojavijo v vsaki starosti, starejši pa so najpogosteje zaskrbljeni. Če se pojavi bolečina, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom splošne medicine, predpiše primarni pregled in priporoči zdravnika, na katerega morate iti.

Najpogostejši vzroki za bolečine v kolkih so:

• zvini;
• zlomi;
• infekcijsko vnetje ali artritis;
• degenerativne spremembe ali osteoartritis (koksartroza);
• aseptična nekroza glave stegnenice;
• vnetje periartikularne vrečke (burzitis);
• neinfektivno vnetje pri avtoimunskih boleznih vezivnega tkiva;
• obdobje brejosti.

Prevalenca bolečine na tej lokaciji se s starostjo povečuje. Če je med mladimi, mlajšimi od 18 let, bolečine v kolčnem sklepu najdemo v 8-10%, potem za ljudi srednjih let je ta številka 20-30%. V starosti 50-59 let to že trpi 40%, med starejšimi pa od 50 do 60%. Ženske pogosteje trpijo bolečine na tej lokaciji kot moški.

Glede na starost

Patološka stanja, značilna za različne starostne skupine,
ki povzročajo bolečino kolka:

1. Odrasli in starejši. Osteoartritis (koksartroza), poškodbe in deformacije sklepov, ki silijo acetabulum.
2. Otroci in najstniki. Pertesova bolezen, prehodni sinoiitis, pridobljena varusna deformacija, tuberkulozne lezije, poškodbe in deformacije sklepa.
3. Novorojenčki in dojenčki do 1 leta. Prirojene motnje stegnenice, učinki generičnega epifizioze, akutni gnojni osteoartritis, prirojene deformacije varusa.

Bursitis

Glavni znaki burzitisa:

• z razvojem bolezni, bolečino v spodnjem delu hrbta;
• povečano nelagodje pri gibanju stopal;
• povečana bolečina po daljšem sedenju, bolečine v hrbtu;
• akutne in pekoče bolečine, zlasti na vaši strani ponoči, ki se razprostirajo po celotni površini stegna.

V primeru okužbe se lahko pojavi gnojni burzitis, za katerega je značilna akutna bolečina v kolčnem sklepu. Za to vrsto bursitisa je značilen simptom nezmožnost popolnega podaljšanja noge. Ob pritisku se čuti pečat, ki se lahko razširi na veliko površino stegna. Morda pojav bolečine v spodnjem delu hrbta.

Osteoartritis (koksartroza)

V središču koksartroze so degenerativni (uničevalni) in distrofični (podhranjenost) procesi v kolčnem sklepu. Kot rezultat, sklep preneha opravljati svoje funkcije - gibanje nog je moteno. Lahko je samostojna bolezen ali se razvije s sekundarno lezijo sklepa (tumor v kosti). V starosti se po zloma kolka ponovno razvije koksartroza.

Glede na resnost sprememb, ki so se pojavile v sklepu, obstajajo 3 stopnje koksartroze.

• Na tretji stopnji bolečine v kolku skrbi bolnike tudi v mirovanju, ponoči. Obstaja izrazita šepavost, ki povzroči uporabo trsa.
• V stopnji 2 koksartroze se bolečina začne odreči v dimljah, na notranji in sprednji strani stegna, pogosto se spušča na koleno. Pojavljajo se po običajni dnevni obremenitvi, vendar v mirovanju ne moti.
• Za 1. stopnjo je značilna bolečina v kolčnem sklepu, ki se pojavi med prekomernim naporom: hoja gor z obremenitvijo v rokah, hoja za razdaljo več kot 2-3 kilometre in tek. Bolečina se po kratkem počitku umiri.

Izbira zdravljenja artroze kolčnega sklepa je odvisna od resnosti sprememb, do katerih je prišlo v sklepu. Stopnja 1 in 2 bolezni se običajno lahko zdravita konzervativno. Predpisani so protivnetna zdravila, hondroprotektorji, zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev v sklepih, fizioterapijo in terapevtske vaje. Zadnja faza se obravnava le s pomočjo operacij.

Zlom kolka

Zelo pogosta poškodba, zlasti pri starejših ljudeh s šibkimi kostmi. Za to stanje je značilna ostra bolečina, nezmožnost gibanja v sklepu.

V tem primeru je za pravilno zdravljenje potrebna hospitalizacija, saj je zlom vratu stegnenice pogosto zapleten zaradi infekcijskega procesa, na primer bakterijskega artritisa itd. Pritrditev vnetja znatno poslabša celjenje zloma in prispeva k nepravilnemu zlivanju kosti.

Dislokacija kolčnega sklepa

Najpogosteje je to posledica prometnih nesreč, pa tudi med padci in različnimi poškodbami pri delu.

Klinične manifestacije v primeru motnje: nevzdržna akutna bolečina, skoraj absolutna težava pri gibanju spodnjih okončin, s poškodbami živčnih končičev, izguba občutljivosti stopala in gležnja. Z dvostransko dislokacijo sklepov so simptomi izraženi kot presihajoča klavdikacija ali tako imenovana "raca hod".

Treba je dodeliti in takšno stvar, kot je prirojena motnja kolka, diagnosticirana pri novorojenčkih. Ta bolezen je posledica nerazvitosti acetabuluma, zaradi katerega glava stegnenice pade iz svojih meja in tako oblikuje dislokacijo.

Subluksacija

To je nepopolna izguba stika med glavo stegnenice in acetabulumom. Oseba ne čuti ostre bolečine, fizična aktivnost je le malo omejena, vedno pa obstajajo neprijetni občutki.

Revmatizem

Sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki jo spremlja poškodba sklepov in valvularni aparat srca. Pogosteje se pojavlja pri dekletih in mladih ženskah, ki trpijo za streptokokno angino.

Približno dva tedna po bolezni se pri velikih sklepih pojavi huda bolečina, ki se postopoma zmanjšuje in izgine. Reumatizem ne povzroča trajnih poškodb sklepov, njegova glavna nevarnost pa je razvoj pridobljenih okvar srca.

Artritis

Artritis je še posebej pogost pri starejših osebah. Starejša oseba je, več procesov se lahko zgodi v njegovih sklepih. Obstaja nelagodje v predelu nog in dimelj, krči se lahko čutijo v sprednjem delu stegna in celo dosežejo koleno. Simptomi se poslabšajo zaradi hoje in počivanja na nogi. Težko je vstati iz sedečega položaja, povzroča ostre bolečine v kolku.

Najpogosteje se zjutraj povečuje slabo počutje, vendar se s fizično aktivnostjo zmanjšuje. Toda s prevelikimi obremenitvami se povečuje nelagodje in togost gibov. Zdravljenje je odvisno od diagnoze, običajno predpisanih protivnetnih zdravil, vadbene terapije in hormonskih zdravil.

Okužbe

Infekcijski artritis lahko povzroči viruse gripe, stafilokoke, streptokoke in druge... V takšnih primerih se bolezen hitro razvija. Vročina se začne, na območju prizadetega sklepa se pojavi oteklina. Pri gibanju in dotikanju prizadetega območja se opazijo akutne bolečine v kolku.

Pri tuberkuloznem artritisu so opazili nekoliko drugačne simptome, ki najpogosteje prizadenejo TBS. V tem primeru se bolezen počuti postopoma. Na začetku se oseba začne motiti zaradi rahle bolečine pri hoji, ki sega do noge - srednji del stegna ali kolena. Ko se bolezen razvije, je stegno omejeno gibanje v vseh smereh, prizadeto območje nabrekne.

Tendonitis

Vnetje kite ali tendinitis običajno prizadene ljudi, ki so podvrženi rednim težkim fizičnim naporom. Najpogosteje gre za športnike. Treba je omeniti, da bolezen včasih ostane neopažena, še posebej, če bolnik zmanjša obremenitev kolčnega sklepa. In nasprotno, s preveč aktivnimi gibanji in velikimi obremenitvami postane bolečina zelo močna.

Zdravljenje tendinitisa poteka s protivnetnimi zdravili - predpisujejo se lahko nesteroidna protivnetna zdravila.

Kaj zdravnik zdravi?

Če imate bolečine v kolčnem sklepu, boste morda potrebovali pomoč teh zdravnikov:

• Reumatolog;
• Traumatolog ali ortoped;
• Fizični terapevt;
• Nevrolog.

Strokovnjak bo opravil anketo in pregled bolnika, bo določil celovit pregled.

Diagnostika

Laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode:

1. Rentgenski pregled in ultrazvok. So zlati standard za skoraj vse bolezni kolčnega sklepa.
2. Splošni krvni test. To bo priložnost za oceno splošnega stanja telesa.
3. Biokemični test krvi in ​​specifični označevalci revmatoloških bolezni.
4. Test urina Določite barvo urina, količino, preglednost in gostoto. Poleg tega so beljakovine, glukoza in bilirubin pomembni kazalci.
5. Morfološka študija vzorcev biopsije. Uporablja se za preučevanje strukture vzetega materiala, še posebej v primerih suma na rak skeleta.
6. Računalniška tomografija. Omogoča vam vizualizacijo sklepa, kostnega tkiva v več projekcijah, da se določi njegova gostota.
7. Magnetna resonanca. Vizualizira se s tanko plastjo tkiva v kateri koli ravnini.
8. Osteoscintigrafija. Z uvedbo osteotropnih radiofarmakov se vizualizira stanje pretoka krvi v kostnem tkivu in intenzivnost presnovnih procesov.

Upoštevajte zmanjšano gibljivost v sklepu. Spomnimo se, ali je bolezen spremljala vročina, glavobol, lokalna hiperemija, edemi in druge lokalne manifestacije. Ne bojte se paziti strokovnjaka na možne vzroke bolezni. Podrobno opišite vse, kar vas moti.

Kako zdraviti bolečino v kolku?

Kaj storiti, če se v kolku pojavijo boleči simptomi? Navsezadnje je medenica pomembna povezava v mišično-skeletnem sistemu. In če obstajajo resne bolečine, se morate takoj obrniti na specialista. To bo pomagalo diagnosticirati in ugotoviti vzrok težave. Čim hitreje postavite diagnozo, bolj učinkovito bo zdravljenje.

Če domnevate, da je majhna bolečina povezana z manjšo poškodbo ali preobremenitvijo sklepa, se lahko sprejmejo naslednji ukrepi:

• se izogibajte stresom na bolečem sklepu, mu zagotovite mir;
• vzemite acetaminofen (paracetamol) ali ibuprofen (ali drugo nesteroidno protivnetno zdravilo);
• med spanjem je zaželeno ležati na zdravi strani.

Zdravljenje z drogami je kompleksen vnos zdravil različnih smeri:

1. Hondoprotektorji, mineralni in vitaminski kompleksi.
2. Mišični relaksanti, ki zmanjšujejo krče, ki se pojavijo med bolečinskim sindromom.
3. NSAID: ("diklofenak", "idometacin" itd.) In steroidi ("Cortisan", "prednizolon"). Steroidna zdravila se predpisujejo samo za hude simptome.
4. Sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije. Lajšajo otekanje in hipoksične manifestacije na prizadetem območju.
5. Diuretiki za zmanjšanje otekanja na vnetem območju.

Pri zdravljenju bolezni kolkov so zelo pomembne tudi aktivnosti fizikalne terapije. Te se vzdržujejo po odstranitvi akutnega vnetja in hude bolečine. Elektroforeza se je izkazala za dobro, s katero je mogoče ustvariti visoko koncentracijo zdravil neposredno na prizadetem območju.

Progresivna metoda je laserska terapija, ki povzroča analgetično, absorbirajoče in protivnetno delovanje. Uspešno se uporabljajo tudi magnetna terapija, diode terapija in medicinska fonoforeza.

Bolečina v kolku - vzroki, diagnoza in zdravljenje

Bolečina, rezanje, trajne ali občasne bolečine v predelu kolka - vse to je lahko posledica dokaj resne patologije. Bolečina v kolku je glavni simptom za veliko različnih bolezni.

Nemogoče je izločiti določeno skupino ljudi, ki so »ogroženi«, zato je treba posebno pozornost posvetiti tej patologiji. Poleg tega etiologija, to je vzroki bolečine v TBS (kolčni sklep), ni v celoti dokumentirana.

Razdeljeni so v več skupin in imajo svoje veje, glavne skupine so obravnavane v tem članku, naštete so tudi nekatere zelo pomembne bolezni, ki so najpogosteje "krivci" bolečine.

Samo poskus spoprijemanja z bolečino ni vreden, izguba časa z diagnozo vzroka lahko vodi do stalne šepavosti ali težav s sklepom, kar zagotavlja vaše gibanje.

Značilnosti bolečine v kolčnem sklepu

Bolniški sindrom v kolčnem sklepu je še posebej boleča, kar je značilno za številna patološka stanja, saj je ta sklep v pokončnem položaju težek celotnega telesa.

Zato vsaka kršitev, ki se pojavi na tem področju, vodi do omejitve premikov do popolne izgube učinkovitosti. Pogosto patologija kolčnega sklepa povzroči invalidnost bolnika.

Skoraj vedno spremlja lumbosakralno osteohondrozo in njene posledice - izbokline in kile medvretenčnih ploščic. Istočasno so korenine največjega živca v človeškem telesu, na ishiati, stisnjene.

To je ta povezava v patogenezi bolečin - išias, ena od lokalizacij katere je kolčni sklep. Če želite izvedeti podrobno vse nianse patologije, morate iti skozi popoln pregled - strokovnjaki klinike sprejemajo dnevno, po dogovoru.

Kolčni sklep tvorijo glava stegnenice in acetabulum anonimne kosti medenice. Glava stegnenice je prekrita s hialinovo hrustanec, kar prispeva k njenemu mehkemu zdrsu.

Značilnost tega sklepa je, da ne le glava, ampak tudi večina vratu stegnenice vstopi v skupno votlino. Kolčni sklep je najmočnejši v človeškem telesu in doživlja veliko obremenitev, zato ni presenetljivo, da so lezije tega sklepa na prvem mestu v splošni patologiji sklepne aparature.

Vzroki za bolečine v kolčnem sklepu so različni. Med njimi so travme, vnetne bolezni sklepov in kite, ki se lahko kažejo kot lokalne manifestacije sistemskih bolezni, kot tudi infekcijske procese, ki vplivajo na sam sklep ali periartikularne anatomske strukture.

Za poškodbe kolčnega sklepa se morate takoj posvetovati z zdravnikom za pravočasno diagnozo in zdravljenje problema. Ne-travmatične bolečine v sklepih so posledica razvoja bolezni, kot so osteoartritis, osteoartritis, infekcijski artritis, zmanjšana oskrba krvi s kostmi, ki tvorijo sklep.

Zapleti teh bolezni so posledica degenerativnih sprememb v sklepnih površinah (poškodbe hrustanca, patološke spremembe v sinovialni membrani sklepov, poškodbe periartikularnih struktur, zmanjšanje količine sklepne tekočine), kar vodi do razvoja izrazitega bolečinskega sindroma in okvarjene funkcije sklepov.

Značilna bolečina pri boleznih kolčnega sklepa. Ko je kolčni sklep obrabljen, lahko redčenje hrustančnih in hrustančnih delcev, ki plavajo v sklepu, povzroči vnetje notranje površine sklepa, kar povzroča tudi bolečino.

Ob popolni odsotnosti hrustanca se izpostavljena kost femoralne glave drgne v kost medenične votline in povzroči še večjo bolečino. Bolečine, povezane s poškodbami kolčnega sklepa, ne skrbijo vedno ravno na področju sklepa, lahko se širijo po kolku, spuščajo v golenico.

Nasprotno pa so bolečine v kolku lahko povezane s poškodbami ne v sklepu, ampak, na primer, s ledveno hrbtenico. Poleg bolečine pri bolnikih, ki so pogosto zaskrbljeni zaradi zmanjšanja gibljivosti sklepov (togost), je motnja upogibanja kolkov in prizadeta bočna gibanja.

To je posledica dejstva, da imata stegno in koleno navzkrižno inervacijo. Pomembne bolezni kolčnega sklepa lahko povzročijo tudi šepavost in ena noga je krajša od druge.

Ko bolezen napreduje, lahko kolčni sklep postane bolj tog in manj mobilen. Gibanje po dolgotrajnem sedenju je lahko še posebej boleče. Razdalja, ki jo lahko hodite, se postopoma zmanjšuje skupaj z zmanjšanjem drugih osnovnih gibanj.

Bolečina v kolčnem sklepu je lahko povezana s poškodbami različnih struktur ali sosednjih tkiv (kosti, hrustanca, kite, mišice, fascije itd.).

Katere bolezni povzročajo bolečine v kolku?

Dva najnevarnejša (vendar na srečo ne najbolj posebna) vzroka bolečine v kolčnem sklepu sta zlomi in aseptična nekroza glave stegnenice.

1. Zlom stegnenice (zlasti vrat - najožji del) - je zelo resen problem, zlasti pri starejših. Posledica tega je, da je aktivnost osebe pogosto znatno zmanjšana, poleg tega pa imajo starejši pogosto obdobje okrevanja s hudimi zapleti (okužbe, tromboza itd.). Tveganje za zlom se s starostjo povečuje, tveganje pa je še posebej visoko v prisotnosti osteoporoze (zmanjšanje gostote in moči kosti).
2. Aseptična nekroza glave stegnenice je smrt in uničenje sklepnega dela stegnenice, ki se pojavi zaradi prenehanja oskrbe s krvjo. To stanje je lahko zaplet pri jemanju glukokortikoidnih (hormonskih) zdravil z antifosfolipidno trombozo in nekaterimi drugimi boleznimi.

Drugi vzroki za bolečine v kolkih so veliko pogostejši. Artritis - vnetje sklepov (z osteoartritisom, revmatoidnim artritisom). Osteoartritis kolčnega sklepa je najpogosteje opažen pri starejših posameznikih.

Pri degenerativno-distrofičnih in vnetnih obolenjih kolčnega sklepa se bolniki navadno pritožujejo zaradi bolečin v dimeljski regiji, ki se raztezajo ob strani in sprednji strani stegna proti kolenu.

Bolečina se povečuje z zanašanjem na nogo, hojo, dviganjem iz sedečega položaja. Najpogostejša koksartroza kolčnega sklepa je deformacija osteoartritisa v sklepu. V nasprotju s tem pa revmatoidni artritis redko prizadene te sklepe.

Spit bursitis - vnetje vrečke za tekočino (vrečke), ki se nahaja nad štrcanjem stegnenice. Pri vnetju vrečke kolčnega sklepa se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v zunanjem delu glutealne regije, ki se povečuje s položajem na strani bolnika.

Poškodbe sklepov pri različnih revmatičnih boleznih, na primer pri sistemskem eritematoznem lupusu. Tendonitis je vnetje kit. Okužba kolčnega sklepa. Vnetje sklepov (artritis): lahko povzročijo streptokoki, stafilokoki, virusi gripe in druge običajne okužbe.

Običajno so prizadeti veliki sklepi. Bolezen se nenadoma začne z zvišano telesno temperaturo, nato se pojavi oteklina sklepov, bolečina pri gibanju, bolečina pri dotiku. Če je prizadet kolenski sklep, otrok začne šepati.

Tuberkulozni artritis: najpogosteje prizadene kolčni sklep. Navzven se bolezen najprej kaže v blage šepavosti in bolečini pri hoji, ki daje kolenu ali srednjemu delu stegna.

Sčasoma so gibanja stegna omejena v vseh smereh, okoli sklepa je opaziti otekanje. Bolečina stegna postane upognjena, pritisnjena na drugo nogo in rahlo obrnjena navznoter.

Poškodbe sklepov. Dislokacije kolkov - relativno redke poškodbe. Pojavijo se v primeru poškodb znotraj avtomobila, ko travmatične sile delujejo vzdolž osi noge, ki je pri kolenu obrnjena s fiksnim trupom, ko padejo z višine.

Obstajajo posteriorne motnje (več kot 90% vseh dislokacij), supral in obturator. Simptomi V primeru posteriorne dislokacije se noga zgosti v kolku in kolenskem sklepu, vnese in zavrti navznoter; v primeru nadlone - poravnano, rahlo umaknjeno in obrnjeno navzven, glava pa se čuti pod dimeljskim ligamentom; z obturatorjem - noga, ki je upognjena v kolčnem sklepu, umaknjena in obrnjena navzven. Poškodba meniskusa. Zvoki in kite.

Tumorji kosti in mehkih tkiv. Dedne bolezni kolčnega sklepa - pojav bolečine v kolčnih sklepih pri otrocih in mladostnikih lahko povzroči bolezen Legg Calvet Perthes. Bolezen je pogostejša pri dečkih, starih od 5 do 12 let, in je osnova za njen razvoj primarna osteohondropatija glave stegnenice.

Vzroki travmatičnih bolečin v kolkih

Zlom kolka. Padec je najpogostejši vzrok zloma kolka pri starejših. Zlom v tem primeru nastane zaradi dveh težav, povezanih s staranjem, osteoporozo (tanjšanje kosti) in izgubo ravnotežja.

V nekaterih primerih se lahko kost spontano zlomi zaradi osteoporoze, kar bo povzročilo padec. Pri zlomu kolka je mišljeno zloma proksimalnega ali zgornjega dela stegna.

Potrebno je poznati natančno lokacijo zloma, saj na podlagi tega temelji kirurška odločitev o ustreznem kirurškem posegu, kar omogoča obnovitev poškodbe kosti.
Poleg padca lahko kakršna koli poškodba povzroči zlom kolka.

Glede na mehanizem poškodbe se stegnenica ne more zlomiti; nasprotno, del medenice se lahko zlomi (najpogosteje veja sramne kosti). Na začetku se bolečina lahko čuti v femoralni regiji, vendar lahko pregled in rentgenski žarki razkrijejo drug vir bolečine.

Travma lahko povzroči tudi izpah kolka, pri čemer iz acetabuluma pride ven vrat stegna. Skoraj vedno je povezana z zlomom acetabularnega zobnega kamna; pri ljudeh z nadomestnim kolčkom se lahko umetni kolk spontano premakne.

Zaprte poškodbe (modrice), zvini in zvini mišic in tetiv so lahko posledica travme in čeprav kost ostaja nedotaknjena, lahko povzročijo hude bolečine. Zvoki se pojavijo, kadar pride do poškodb vezi, medtem ko so zvini mišic in kite povezani s poškodbami teh struktur.

Pri hoji ali skakanju, kakor tudi pri vsakem močnem delovanju, je pomemben pritisk telesne teže na kolčni sklep. Mišice, sinovialne vrečke in vezi so "zasnovane" tako, da ščitijo spoj od obremenitve sile. Ko se te strukture vnamejo, stegno ne more pravilno delovati, kar vodi v bolečino.

Bolečine v kolkih so lahko povezane tudi s preobremenitvenimi poškodbami, ki povzročajo vnetje mišic, kite in vezi. Te poškodbe lahko povzročijo običajne vsakodnevne dejavnosti, ki povzročajo prekomerno napetost v kolčnem sklepu ali posebno živahno gibanje.

Preobremenitev lahko povzroči tudi postopno abrazijo hrustanca v kolčnem sklepu, kar vodi do artritisa (arth = joint + itis = vnetje). Pomembno je omeniti tudi druge strukture, ki se lahko vnamejo in povzročijo bolečine v kolku.

Ileo-tibialni trakt sega od grebena medenične kosti do zunanje strani stegna in do kolena. Ta skupina tkiv se lahko vname in povzroči bolečino v kolku, kolenu ali na obeh področjih.

Ta vrsta preobremenitvene travme se postopoma začne in se kaže v napetosti mišičnih skupin, ki obdajajo kolena in stegna. Hruškasto-mišični sindrom, v katerem hruškaste mišice dražijo bedrni živac, lahko povzroči tudi širjenje bolečine na hrbtni strani stegna.
Vnetje sinovialne vrečke (burzitis)

Acetabularna sinovialna vrečka je vrečka na zunanjem delu stegna, ki ščiti mišice in kite, kjer prečkajo poševno stegno (kostna izboklina na stegnenici).
Acetabularni burzitis je povezan z vnetjem sinovialne vrečke. Sinovialna vreča se lahko vname zaradi različnih razlogov, vključno z rahlo poškodbo ali preobremenitvijo.

Artritis

Deformirajoča artroza je zelo pogosta patologija, ki prizadene predvsem ljudi srednjih let. Lahko se razvije neopazno, vendar se prvi znaki pojavijo že v zelo zgodnjih fazah bolezni.

Lahko začne motiti bolečino v levi TBS ali desno ali oboje hkrati. Bolečina se razvija postopoma, ko napredujete skozi stopnje bolezni (samo trije). V drugi fazi se začne resno nelagodje.

Potem se bolnik pritožuje zaradi bolečine pri dvigovanju, obračanja telesa, začetka gibanja - ki se daje kolenu in dimljem. Mišice na prizadetem območju so v stalni napetosti tudi med spanjem: zato je bolečina v kolčnem sklepu pogosto opažena ponoči.

Nepravilna, nepopolna tvorba kolčnega sklepa (displazija) je glavni vzrok za bolečine v kolčnem sklepu pri otrocih. Čeprav napačna taktika zdravljenja lahko pri odraslih povzroči kronično bolečino v kolkih.

Toda pri odraslih se ta patologija imenuje artroza (glede na kolčni sklep - koksartroza). Koksartroza je kronična degenerativna bolezen tkiv kolčnega sklepa. Sprva se kaže z redčenje hrustanca na sklepnih površinah. Nato trpi subhondralna kost pod hrustancem. Koksartroza lahko povzroči:

• Prekomerna telesna teža;
• Hude sočasne bolezni (hipertenzija, diabetes mellitus, ateroskleroza);
• Sedeči način življenja;
• Pomanjkanje kalcija v kostnem tkivu - osteoporoza;
• Starostne spremembe v sklepu.

Struktura sklepa z artritisom je zlomljena. To spremlja krčenje in bolečina. Območje gibanja v sklepu se zmanjša do popolne nepremičnosti zaradi fuzije sklepnih površin - ankiloze.

Artritis

V drugih primerih je bolečina v kolčnem sklepu posledica vnetnega procesa - artritisa (ali koksartritisa). Vnetje v sklepu vodi do kopičenja intraartikularne tekočine v sklepni votlini.

Hkrati sta prizadeta notranja sinovialna membrana sklepne kapsule in sam sklepni hrustanec. Med pogostimi vzroki za koksartritis: revmatizem, revmatoidni artritis, protin. Te bolezni so kronične, bolečina je skoraj vedno prisotna.

Boli so ponoči slabši, kot tudi po vadbi. Poleg bolečin obstajajo tudi znaki vnetja, kot so otekanje sklepov, pordelost kože nad njim in povečanje lokalne (in včasih tudi splošne) temperature.

Še posebej težko so septični koksartritis. Pod temi pogoji gnojna infekcija prodre v sklep iz drugih žarišč. Bolezen poteka hitro, s hudimi bolečinami, hudo vročino, poškodbami drugih organov in zelo resnim splošnim stanjem bolnika.

To je tako imenovano. “Vroče” intraartikularni abscesi ali razjede. Vendar pa obstajajo tudi "hladni" lepljivi abscesi ali preprosto inkrustacije, ki vplivajo na kolčni sklep. Vzrok natechnikov - okužbe s tuberkulozo.

V tem primeru vpliva na prekrivne strukture - vretenca (tuberkulozni spondilitis), bezgavke. In potem, navzdol, okužba s tuberkulozo prodre v sklep. Tu so simptomi manj izraziti kot pri septičnem artritisu - zmerna bolečina, nizka ali normalna temperatura, majhno kopičenje gnoja v sklepni votlini.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice

Bolečina v kolku se lahko pojavi z medvretenčno kilo ledvene hrbtenice. Medvretenčna kila je povezana s težavami z mepionoidnim diskom, ki se nahaja med kostmi hrbtenice (vretenc), "nanizanimi" drug na drugega in tvorijo hrbtenico.

Medvretenčna plošča je podobna krofu z želejem, ki ima podoben gel, ki je obdan z bolj togo zunanjo lupino. Medvertebralna kila se pojavi, ko mehka vsebina pride skozi trdo lupino. Kila lahko draži bližnje živce.

Če se ukvarjamo s kilo v ledvenem delu hrbtenice, je lahko eden od njenih simptomov bolečina v kolku. Bolečina sega vzdolž ishiadičnega živca. Značilna je bolečina na hrbtni strani sprednje ali stranske strani stegna.

V prisotnosti hernija diska, je ena noga pogosteje prizadeta. Bolečina je lahko različno intenzivne od blage do nevzdržne bolečine. Bolj pogosto je bolečina v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu hrbta, dimljah, nogah in stopalih. Prav tako je zaznamovana z otrplostjo stegna, spodnjega dela hrbta, spodnjega dela noge in stopala.

Običajno pride do izboljšanja pri gibanju, če je kila diska majhna ali srednje velika. Domneva se, da širjenje bolečine v nogi z vretenčno kilo (išias) govori o njegovi večji velikosti, kot če bi bila bolečina le v spodnjem delu hrbta.

Bolečina v kolku z medvretenčno kilo je najpogostejši vzrok bolečine v kolku pri starosti 60 let, po 60. letu starosti pa prevladuje koksartroza. Na drugem mestu so različne vrste poškodb. Ostali razlogi so redki.

Druge vrste poškodbe živcev lahko povzročijo tudi bolečine v kolku, na primer med nosečnostjo se pogosto pojavi vnetje bočnega živčnega boka kože. Bolečina iz dimeljske kile lahko tudi »resonira« v stegnu.

V vsakem primeru lahko bolečine v kolkih povzročijo različni razlogi, zaradi česar mora zdravnik poiskati vir problema, pa naj gre za poškodbo ali bolezen. V odsotnosti travmatičnih poškodb je za pristop k diagnosticiranju bolečine v kolkih potrebno splošno razumevanje situacije.

Druge bolezni

Omeniti je treba, da bolečine v kolku ne smejo biti povezane s patologijo samega sklepa. Pri nekaterih boleznih hrbtenice bolečine dajejo od spodnjega dela hrbta do kolčnega sklepa.

Bolniki se pritožujejo zaradi boleče bolečine, ki jo zamenjujejo s sklepom. To se dogaja z osteohondrozo, radikulitisom, diskusno hernijo, ukrivljenjem hrbtenice, ankilozirajočim spondilartritisom, imenovanim Bechterewova bolezen.

Poleg tega pri teh boleznih spremenjeno držo vodi v premik težišča. Obremenitev na sklepu se poveča, kar povzroči sekundarne artritične spremembe v njem. V nekaterih primerih se v kolčnem sklepu razvije aseptična nekroza glave stegnenice.

To pomeni, da so nekateri patološki procesi ali neinfektivni dejavniki privedli do uničenja in smrti kostnega in hrustančnega tkiva stegnenice. Ti procesi in dejavniki so podobni tistim pri koksartrozi - presnovne motnje, hude sočasne bolezni.

Aseptično nekrozo spremlja huda bolečina in hitro povzroči nepopravljive motorične motnje v sklepu. Za razliko od koksartroze se razvije v enem sklepu - desno ali levo in prizadene predvsem moške, stare do 40-45 let. Akutna bolečina v kolku je zanesljiv znak poškodb, med drugim:

1. Dislokacija - popolni premik glave stegnenice glede na acetabulum;
2. Subluksacija - delni odmik;
3. Zlom vratu stegnenice - območje kosti, ki povezuje stegnenico z glavo. Na vratu kolka se praviloma razvije ko starostniki in tisti, ki trpijo za osteoporozo. Poleg tega naj bi vztrajna bolečina v kolkih, ki se sčasoma povečuje, sprožila pazljivost pri otekanju kolčnega sklepa.

Da bi ugotovili resnico in ugotovili vzrok bolečine, je potrebna celovita diagnoza. Običajna rentgenska fotografija lahko veliko pove o naravi bolečine v tistih primerih, če jih povzročajo velike poškodbe kosti.

Ampak rentgenska enota ne bo videla sprememb s strani sklepne kapsule, vezi in bližnjih mišic. Za to potrebujemo bolj zapletene diagnostične metode - računalniško tomografijo, jedrsko magnetno resonanco, ki se izvaja na sodobni visoko občutljivi opremi. Na podlagi laboratorijskih parametrov lahko presodimo naravo in resnost vnetja in celo odpravimo tumorski proces.

Simptomi bolečine v kolčnem sklepu

Bolečine povzročajo intraartikularni in zunajglobni dejavniki. Med intraartikularni dejavniki so pojavljanje izliva v sklepu, povečan stres na subhondralnih kosteh, zlomi trabekule ali ruptura intraartikularnih vezi, raztezanje sklepne kapsule ali vnetje sinovialnih membran.

Pri tem je treba opozoriti na zunajglobne dejavnike, mišični spazem, oslabljen venski odtok, ki povzroči zastoj v subhondralni kosti, in vnetje na območju periartikularne kite.

Pogosto je težko opisati bolečine v kolkih in bolniki se lahko pritožijo, da imajo samo bolečino v kolkih. Lokacija, narava, intenzivnost bolečine, dejavniki, ki vplivajo na izboljšanje / poslabšanje stanja, so odvisni od poškodovane strukture in točnega vzroka vnetja ali poškodbe.

Bolečine v kolkih se lahko čutijo kot »sprednja« bolečina v dimljah ali kot prednja bolečina v zadnjici. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v kolenih, ki dejansko prihaja iz kolka.

• Poškodba kolka: pri padcu, neposrednem vplivu, premiku ali raztezanju se skoraj takoj pojavi.
• Poškodba zaradi preobremenitve: bolečine se lahko pojavijo po nekaj minutah ali urah, ko okoliški kolenski sklep vname mišični krč ali vnetje sklepne površine, kar povzroči nastanek tekočine.
• Bolečina: najpogosteje se bolečina čuti v sprednjem delu stegna, vendar ima sklep tri dimenzije. Bolečine lahko gredo tudi po zunanjem stegnu ali se celo čutijo v predelu zadnjice.
• Claudication: Claudication je način za kompenzacijo, ki poskuša zmanjšati količino teže, ki jo mora podpirati stegno pri hoji. Šepanje ni nikoli normalno. Šepanje povzroča nepravilno obremenitev na drugih sklepih, vključno s hrbtom, koleni in gležnji, in če se šepanje nadaljuje, se lahko ta območja tudi vnamejo in povzročijo nadaljnje simptome.
• Ob zlomu vratu stegnenice se takoj pojavi akutna bolečina, ki se s skoraj vsakim gibanjem poslabša. Mišice stegna povzročijo premik zlomov, medtem ko se lahko noga zdi manjša ali obrnjena navzven. Če ni kompenzacije, lahko noga izgleda normalno. Zlom medenice povzroči enako bolečino kot zlom kolka, vendar noga izgleda normalno.
• Hernija diska: bolečina se ponavadi začne v ledvenem delu hrbtenice in sega do zadnjice in sprednje, zadnje ali stranske strani stegna. To je mogoče opisati na različne načine zaradi kršitve živca. Nekateri tipični izrazi za opis išias so: akutna ali rezalna bolečina in pekoč občutek. Bolečina se lahko poslabša pri izravnavanju kolena, ker to povzroča napetost na ishiadičnem živcu, zaradi česar je težko vstati iz sedečega položaja ali hitro hoje. Obstajajo lahko tudi otrplost in mravljinčenje. Izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo lahko kaže na sindrom presadka. Če tega stanja ne prepoznate in ne zdravite, obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo hrbtenjače.
• Artritis: bolečine v artritisu se po obdobju nedejavnosti poslabšajo in zmanjšajo z aktivnostjo, če pa se aktivnost poveča, se bolečina vrne.

Diagnoza patologije

Splošni pregled bolnikov se praviloma izvaja ambulantno in vključuje: pregled pri terapevtu in, če je tako, nevropatolog, kardiolog, endokrinolog in drugi strokovnjaki; izvajanje klinične analize krvi in ​​urina, določanje trajanja krvavitve in časa strjevanja krvi; biokemični krvni test z določitvijo sladkorja, bilirubina, kreatinina, transaminaze, protrombinskega indeksa, avstralskega antigena in nosilca HIV.

Instrumentalni pregled vključuje EKG, fluorografijo; po indikacijah se opravijo rentgenski žarki ali MRI lumbosakralne hrbtenice. Na podlagi celovitega pregleda in strokovnega mnenja se izvede predoperativna priprava.

Po zaključku usposabljanja anesteziolog skupaj s kirurgom glede na obseg predlagane operacije določi stopnjo anestetičnega in operativnega tveganja ter strategijo perioperativne zaščite zdravil.

Pri diagnosticiranju bolečine v kolku je zelo pomembno ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Konec koncev, kot smo že omenili zgoraj, obstaja veliko razlogov, ki so različni, in zdravljenje se bo drastično razlikovalo.

Včasih ni tako enostavno, včasih pa je povsem nemogoče. V takih primerih je poudarek na proučevanju pojavnosti bolezni in izbiri ustreznega zdravljenja. Najprej mora zdravnik z zasliševanjem razumeti glavne pritožbe.

Pri tem mora bolnik opisati, za kaj meni, da povzroča to bolečino, kar lahko pomaga ublažiti bolezen. Pomembno je ugotoviti dedno breme ter predhodno prenesene ali obstoječe bolezni v tem sklepu.

Nato zdravnik z lastno roko pregleda tako obolelo območje kot možno lokalizacijo patologije ali lezije, ki je povzročila takšne simptome. Diagnostično je pomembno, da ne pozabite na nenormalno lokacijo kostnih struktur, spremembe temperature kože, prevalenco bolečine in tako naprej.

Zdravnik bo najverjetneje moral čim bolje pregledati kolčni sklep, za kar bo morda potreboval nekatere metode pregleda, npr. Tomografijo (CT ali MRI), rentgenske žarke.

Zdravljenje bolečine v kolku

Če bolečine v kolku postanejo pogostejše in pogostejše, je treba zdravljenje čim prej organizirati, obisk specialista pa ne sme biti odložen. Kot lahko vidite, so vzroki bolečine v sklepih medenice velika in nemogoče je ugotoviti, kaj jih je povzročilo v določenem primeru.

Da, in tega ni treba storiti. Navsezadnje lahko vsaka zamuda ali želja po zdravljenju doma s popularnimi metodami vodi do zelo resnih posledic: šepavost, invalidnost ali celo tragični izid.

Ničesar ne storite in pomislite, kako je zdravljenje bolečine v kolku nemogoče. Navsezadnje se lahko rezultat zdravljenja pričakuje le v primeru ugotovitve vzroka teh bolečin in celovitega, postopnega in individualnega pristopa k problemu. Vzrok za vaše stanje lahko določi le strokovnjak:

1. On bo predpisal vse potrebne teste in preglede, če bo potrebno, bo posneta rentgenska slika ali bo izveden MRI sklepa.
2. Prva stvar, ki je potrebna za obolele sklepe, je njihovo razkladanje. Najverjetneje vam bo predpisan počitek za posteljo, ker se bo bolečina v mirovanju zmanjšala, proces zdravljenja pa bo potekal hitreje in lažje.
3. Če je bila poškodba vzrok za bolečino, je zdravljenje lahko konzervativno in kirurško.
4. Z zlomi kolkov je nadomestitev endoproteze postala »zlati« standard zdravljenja - zamenjava glave in vratu prizadetega sklepa z umetnimi elementi iz posebej močnih polimerov. Ta operacija je indicirana za starejše osebe, katerih kosti so poškodovane zaradi osteoporoze. Če pride do takšne poškodbe pri mladih, se kosti združijo s pritrditvijo s posebnimi vijaki, kar povzroči minimalno invazivno delovanje.
5. Pri vnetnih procesih in osteoartritisu je predpisana terapija z zdravili.

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in znakov vnetja pri injekcijah in tabletah. Lahko so indometacin, ibuprofen, diklofenak, voltaren in veliko podobnih zdravil.

Isti NSAID se uporabljajo lokalno v obliki mazil in gelov. Doma, pri vnetnih procesih, pacienti uporabljajo različna ljudska zdravila, ki so že stoletja testirana. To se naredi v obliki oblog, drgnjenja in losjonov.

Vendar teh metod ni priporočljivo uporabljati brez posvetovanja z zdravnikom. Z neučinkovitostjo nesteroidnih protivnetnih zdravil, še posebej dolgo časa, se posvetujte z zdravnikom.

Pri degenerativnih procesih (osteoartritis) se protivnetnim zdravilom dodajajo hondroprotektorji - snovi, ki pomagajo hraniti hrustančno tkivo in pospešujejo procese regeneracije (hondroitin sulfat, Hondroksid, Don itd.).

Samo z doseganjem najzanesljivejših rezultatov pregleda je mogoče vzpostaviti natančno diagnozo in nadaljevati z glavnim zdravljenjem. Toda simptomatske metode, zlasti za zmanjšanje močnega bolečinskega sindroma, se lahko uporabijo skoraj takoj.

V ta namen se uporabljajo zelo učinkoviti analgetiki, ki se običajno injicirajo v obliki injekcij. Če je bolečina povzročena s kilo intervertebralnega diska, potem lahko zdravnik izvede novokainsko blokado v coni ščepec živčevja. Med drugimi metodami zdravljenja išiasa lahko ugotovimo:

• Protivnetno zdravljenje - za to uporabljajo nesteroidna zdravila - indometacin, diklofenak in drugi. Hudi simptomi patologije lahko zahtevajo uporabo steroidnih zdravil - prednizon, kortizon in druge;
• Mišični relaksanti - omogočajo sprostitev refleksnih mišičnih krčev, ki so nastali kot odziv na bolečino. Navsezadnje spastična mišična vlakna povečajo stopnjo stiskanja ishiadičnega živca med išiasom.
• Sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - pomagajo zmanjšati hipoksične manifestacije na prizadetem območju in zmanjšajo edematozni sindrom.
• Hondroprotektorji, vitamini in minerali izboljšajo trofizem na področju patologije;
• Diuretiki - zmanjšajo stopnjo vnetnega edema, ki je povezan s stiskanjem ishiadičnega živca;
• Ročna terapija prispeva k sproščanju živca iz stisnjenega stanja z sproščanjem blokov mišic in sklepov v ledveno-krčnem področju;
• Medicinska gimnastika pomaga pri razvoju mobilnosti mišic in sklepov, izboljšuje pretok krvi v prizadetem območju, krepi mišice okrog hrbtenice;
• Fizioterapija, akupunktura, hirudoterapija in druge tehnike krepijo uspeh glavnega zdravljenja.

Če domnevate, da je rahlo izražena bolečina povezana z manjšo poškodbo ali preobremenitvijo sklepa, se lahko sprejmejo naslednji ukrepi:

1. se izogibajte stresom na bolečem sklepu, mu zagotovite mir;
2. vzemite acetaminofen (paracetamol) ali ibuprofen (ali drugo nesteroidno protivnetno zdravilo);
3. med spanjem je zaželeno ležati na zdravi strani.

Tudi z rahlim sumom zloma stegnenice je nujno treba poklicati zdravnika. V primeru hude, stalne ali dolgotrajne bolečine, vidne deformacije sklepa, pordelosti kolka in njegovega segrevanja, razbarvanja noge pod stegnom in oslabljene občutljivosti ter suma poškodbe, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Fizioterapija in vadbena terapija

Velik pomen pri zdravljenju bolezni kolčnih sklepov igra fizioterapija. Te se vzdržujejo po odstranitvi akutnega vnetja in hude bolečine. Elektroforeza se je izkazala za dobro, s katero je mogoče ustvariti visoko koncentracijo zdravil neposredno na prizadetem območju.

Progresivna metoda je laserska terapija, ki povzroča analgetično, absorbirajoče in protivnetno delovanje. Uspešno se uporabljajo tudi magnetna terapija, diode terapija in medicinska fonoforeza.

Dobro pomaga obnoviti prizadeto skupno masažo, ki je postala sestavni del kompleksnega zdravljenja. Masaža ne sme povzročati bolečine in neugodja, njen potek pa ni krajši od 10 sej.

V procesu rehabilitacije se priporoča fizikalna terapija, ki se izvaja tudi pod strogim nadzorom strokovnjakov:

• Vaje naj bodo lahke in ne povzročajo bolečine;
• še boljše je, če se držijo v topli vodi - dobro sprostijo mišice in bolnik postane bolj prožen;
• Za številne bolezni sklepov je najprimernejša oblika telesne dejavnosti plavanje.

Za zdrave sklepe potrebujete kakovostne spremembe v svojem življenju. To zmanjšanje telesne dejavnosti na njih (prekomerna teža) in uravnotežena prehrana, zavrnitev slabih navad in velika želja, da postane zdrava oseba.

Hip bolečine - simptom hude bolezni?

Na kolku je največji del obremenitve, saj je največji od vseh obstoječih v človeškem telesu. Zmernost pri hoji, omejen obseg gibanja lahko kažejo na bolezen tega sklepa. Zgodnje zdravljenje lahko prepreči nastanek ireverzibilnih učinkov (degenerativnih procesov). Vzroki bolečine v kolčnih sklepih, metode zdravljenja, podrobneje obravnavamo.

Vsebina

Kolčni sklep povezuje stegnenico in medenico, je največji skupni mehanizem v človeškem telesu. Omogoča vam, da stopalo premaknete v katerokoli smer, tako da lahko oseba hodi naravnost. Zaradi velikih obremenitev je ta del mišično-skeletnega sistema podvržen različnim poškodbam.

Kolčni sklep ima največjo obremenitev, saj je največji

Bolečina v kolku lahko signalizira resno patologijo. Boleče občutke se lahko pojavijo v sosednjih tkivih: kosti, globoke mišice, sklepni hrustanec, kite, vezi, živčni končiči.

Pogosti vzroki bolečine v kolkih

Včasih je težko natančno določiti kraj pojava bolečine. Nelagodje se lahko razširi na sosednja območja. Bolečina v kolčnem sklepu se praviloma pojavi zaradi razvoja naslednjih bolezni na prizadetem območju:

• artritis (revmatoidni, giht);
• artroza (koksartroza);
• različni vnetni procesi;
• prirojene nenormalnosti - displazija, izpah kolka;

Različne motnje kolkov - eden od vzrokov hude bolečine

• osteohondroza;
• poliartritis (nalezljiv);
• skolioza;
• izboklina diska;
• onkološke poškodbe;
• poškodbe spodnjih okončin.

Da bi ugotovili, zakaj noga boli v kolčnem sklepu, kaj naj naredim, lahko le zdravnik.

Opomba Kolčni sklep sodeluje pri skoraj vseh vrstah telesne aktivnosti, zato se na njej in bližnjih tkivih postavi povečana obremenitev.

Simptomatologija pri različnih boleznih

Kolčni sklep kot posledica lezije boli tako v mirovanju kot med gibanjem. Včasih to povzroča težave med hojo. Simptomatologija ima drugačno manifestacijo, ki je odvisna od vzroka bolečine.

Koksartroza

Pogosti simptomi deformirajoče artroze ali koksartroze:

• bolečina v predelu dimelj, ki se razlega;
• kolčni sklep boli in daje nogi (spredaj, stranska površina stegna, manj pogosto do zadnjice);
• bolečinski sindrom se poslabša z začetkom motorične aktivnosti (med prvimi koraki, ko se poskuša premakniti iz sedečega položaja v stoječi položaj);
• šepanje med hojo;
• omejevanje amplitude gibanja spodnje okončine;
• s tekočo obliko - atrofijo stegenskih mišic.

O zdravljenju nekroze glave kolčnega sklepa smo že pisali in priporočili, da ta članek dodate v zaznamke.

Opomba Posebnost te patologije - bolečine so lokalizirane v stegnu, redko prizadenejo kolena in skoraj nikoli ne dosežejo prsti.

Koksartroza kolčnega sklepa je deformacijska artroza.

V zgodnjih fazah so klinične manifestacije blage. Najbolj boleči so prvi koraki. Ko se oseba razprši, se bolečina po kratkem času umiri. Vendar pa se z dolgim ​​sprehodom nadaljuje z večjo intenzivnostjo.

Z napredovanjem bolezni se povečujejo omejitve gibanja. Bolnik težko poskuša obleči čevlje, narediti korak v stran, potegniti svojo ukrivljeno nogo na sebe.

Artritis

Razločevalni znaki te bolezni:

• ostra bolečina v kolčnem sklepu pri spuščanju hoje;
• zjutraj prevladuje togost, po dolgem počitku;
• hipertermija prizadetega območja;
• mrzlica, vročina;
• otekanje, vnetje sklepov.

Specifični simptomi imajo različne manifestacije, odvisno od etiologije bolezni. Pri zastrupitvi (v primeru gnojnega artritisa) opazimo:

• znatno povečanje telesne temperature - do 38 stopinj in več;
• slabost;
• slabost, redko bruhanje;
• glavobol

Obstajajo naslednje vrste artritisa:

Opomba Artritis spremlja močan vnetni proces na prizadetem območju.

Tendonitis

Za to patologijo je značilen razvoj degenerativnih procesov v tetivi, in sicer na mestu pritrditve na kost, ki sčasoma vpliva na sosednja tkiva.

Ko tendonitis prizadene kite, kar vodi v bolečino

Z boleznijo opazimo:

• bolečine pri naporu in palpaciji;
• hrustljava pri hoji in premik noge v stran;
• otekanje, znaki vnetja, hipertermija na prizadetem območju;
• omejevanje amplitude gibanja.

Opomba Intenzivnost manifestacij se poveča po vadbi, kot tudi med nočnim počitkom.

Osteohondroza

Patološka lezija hrustančnega sloja je razlog, zakaj se po 50 letih pri ženskah in moških poškodujejo kolenski sklepi. Razlog za to - patološke spremembe v hrbtenici. Ukrivljenost drže vodi do povečanega stresa na enem od sklepov. Osteokondroza hrbtenice je v mnogih primerih predhodnica in glavni vzrok artroze kolčnega sklepa.

Ukrivljenost hrbtenice vodi v obrabo hrustanca

Znaki te patologije:

• ostra, epizodična boleča bolečina;
• občutek bolečine v spodnjih okončinah;
• krči, hlajenje gibov prizadete noge.

Opomba Ko osteochondrosis pogosto odrevenelost različnih delov okončine, ki je lahko povezana s stiskanjem živčnih procesov v spodnjem delu hrbtenice.

Onkologija kolčnih sklepov

Ta patologija se kaže kot tumor Ewing, sarkom ali hondrosarkom ustreznega območja. Nevarnost bolezni je v tem, da diagnozo otežuje praktična odsotnost simptomov v zgodnjih fazah razvoja.

Metastaze za raka kolčnih sklepov

Manifestacije raka nimajo posebnih posebnosti:

• bolečine v kolčnem sklepu, ki segajo v noge ali sosednja območja (kar kaže na prisotnost metastaz);
• nočni napadi;
• spremembe v strukturi, obrisi sklepnega območja;
• močni krči motorične aktivnosti.

Opomba Pogosto je mogoče odkriti patologijo v fazi metastaz. Zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če se na tem področju pojavi nelagodje.

Metode zdravljenja glede na diagnozo

Vzroki in zdravljenje bolečin v kolčnih sklepih so tesno povezani. Obstajajo splošne sheme izpostavljenosti drog, ki so namenjene predvsem lajšanju bolnikovega stanja.

Opomba V večini primerov je bolniku predpisana zdravila, ki zmanjšujejo intenzivnost bolečine in primarno vnetje. Na primer nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in drugi.

V hudi obliki bolezni (pomembno uničenje sklepnih, periartikularnih tkiv, izguba funkcionalnosti) je indicirana kirurška intervencija.

Zdravljenje artritisa

Terapevtska metoda je odvisna od etiologije bolezni. Obstajata dva glavna načina:

1. Konzervativen:

• lajšanje anestezije z anestetiki, NSAID, intraartikularnimi injekcijami z glukokortikoidnimi zdravili;
• obnovitvena terapija: protivnetna zdravila, vadbena terapija, terapevtska masaža, fizioterapija (z gnojnim procesom - potek antibiotikov);
• učinkov na patologijo, kar je privedlo do razvoja tega procesa.

Terapija udarnih valov za koksartrozo - učinkovito konzervativno zdravljenje

1. Radikalna - protetika.

Opomba Kirurški poseg je potreben za hude oblike bolezni, kadar obstajajo zapleti, druge metode zdravljenja pa so neučinkovite.

Med operacijo zdravnik odpre sklepno votlino in odstrani vse prizadeto tkivo. Če je glava sklepa hudo poškodovana, jo nadomesti z endoprotezo.

Rentgenski pregled zdravega sklepa, prizadet in združen z endoprotezo

Terapevtski učinki tendonitisa

Zdravljenje hip steze poteka celovito. Najprej mora bolnik počivati ​​in imobilizirati spodnjo okončino. Priporočljivo je tudi, da na mesto vnetja nanesete hladen obkladek.

Glede na stanje bolnika zdravnik predpiše:

• NSAID, zdravila proti bolečinam;

Razvrstitev nesteroidnih protivnetnih zdravil glede na obdobje delovanja.

• fizioterapija (ultrazvok, laserska terapija, magnetna terapija);
• Vadbena terapija;
• blato, mineralne kopeli.

Opomba Po posvetovanju z zdravnikom lahko uporabite tradicionalno zdravilo: alkoholne obloge, zeliščne mazila itd.

Terapija za osteohondrozo

Ta diagnoza je pogostejša pri ljudeh po 50 letih. Pravočasna skrb za pacienta zmanjšuje verjetnost zapletov.

Zdravljenje bolečine v kolčnem sklepu z osteohondrozo kaže:

• lajšanje bolečine, odstranitev vnetja s pomočjo NSAID, anestetikov, analgetikov (tablete, mazila, geli);
• jemanje hondroprotektorjev za izboljšanje regeneracije tkiva;
• izvajanje fizioterapevtskih postopkov (mikrovalovna terapija, nizkofrekvenčni tok, druge tehnike) za povečanje učinka zdravljenja z zdravili;
• izvajanje kompleksnih terapevtskih vaj.

Opomba Zaplet te bolezni je invalidnost. Oseba lahko popolnoma izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Zato je pomembno pravočasno odkriti in ustaviti proces uničevanja tkiva.

Onkološka terapija

Pri diagnozi raka (odvisno od stopnje bolezni in stanja bolnika) predpisujte:

• v zgodnjih fazah - radioterapija (izpostavljenost močnim rentgenskim žarkom);

Radiologija v onkologiji kolčnih sklepov je učinkovita metoda

• kemoterapija kot del kompleksnega zdravljenja, praviloma pred operacijo;
• operacijo za odstranitev raka.

Opomba Pri pomembnih metastazah se lahko izvede amputacija udov.

Displazija in mehanske poškodbe sklepov

Pri prirojeni motnji in poškodbah med vadbo je pomembno oceniti stopnjo poškodbe. Izpuščene nenormalnosti kolčnega sklepa se praviloma ne popravijo. Izpuščanje v medenični kosti vodi do ukrivljenosti hrbtenice. Zato je treba čim prej odkriti problem in prejeti ustrezno zdravljenje.

V primeru mehanskih poškodb mora biti žrtev počitek, popraviti poškodovane okončine in poklicati rešilca.

Patologije mišično-skeletnega sistema so preobremenjene z resnimi posledicami, vključno z invalidnostjo. Le kvalificiran zdravnik lahko ugotovi, zakaj boli kolčni sklep, kaj naj počne, kako ga zdraviti, saj imajo simptomi številnih bolezni podobne lastnosti. Samo-diagnostika in samozdravljenje lahko povzročita nepopravljive posledice.

Vsebina

Materialni soavtor: Dmitry Ulyanov - ortopedski revmatolog z 22 letnimi izkušnjami, zdravnik prve kategorije. Ukvarja se z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem vseh bolezni sklepov in vezivnega tkiva. Diplomiral je iz reumatologije, študiral je na Ruski univerzi za ljudsko prijateljstvo.