Boleči celoten vrat in hrbet

Bolečine v hrbtu in vratu se lahko pojavijo tako pri aktivnih kot pri sedečih ljudeh.

Vzroki za to stanje so različni, nekateri pa niso nevarni, drugi pa potrebujejo hitro zdravljenje.

Vedeti morate glavne simptome in možne vzroke ter pravila za zdravljenje neprijetnih občutkov.

Glavni simptomi

Praviloma se bolečine pojavijo v vratu po vsej ravnini ali na eni strani, nato pa se začnejo premikati na ramena in hrbet.

V takem primeru oseba premika gibe glave in rok. Po določenem času postane bolečina močnejša, nato se sklepi blokirajo.

Ko se med gibanjem glave pojavijo hude bolečine, ki se prenašajo na druge dele telesa, vključno s hrbtom ali spodnjim delom hrbta, to pomeni, da se bolezen razvije.

Možne težave lahko ugotovite z značilnimi simptomi:

  1. Vrat in ramena se začenjajo utrujati.
  2. V vratu in okončinah je neprijetno.
  3. Pri vožnji v ovinkih in drugih gibih lahko slišite zatikanje sklepov.
  4. Mišičnost telesa je zelo napeta z napadi.
  5. Ko bolečina v hrbtu in vratu povzroči omejitev gibanja.
  6. Pojavijo se vnetja mišic.
  7. V vratu je lahko težka.
  8. Lokalizacija neugodja se pojavi z različnih strani.
  9. Povečano nelagodje med mrazom.
  10. Pri dvigovanju tovora pride do akutnega neugodja.

Ker poznamo vzroke za razvoj bolezni, je treba obravnavati tudi same patologije, ki so lahko tudi metode njihovega zdravljenja.

Boleži v hrbtu in vratu se pogosto pojavijo kot posledica močnih mišičnih krčev, kot tudi izpahov sklepnih vretenc.

Natančen vzrok lahko najde le zdravnik, za diagnozo pa je treba uporabiti CT in MRI.

Težave se lahko pojavijo v različnih starostnih obdobjih za različne spolove. Hkrati je možno ohranjati nelagodje skozi vse življenje.

Bolečine v mišicah

Če se poškodujejo mišice vratu in hrbta, so razlogi za to lahko naslednji:

  1. Oseba je ves čas v neudobnem položaju, še posebej sedi.
  2. Zaradi velike obremenitve, dvigovanja uteži ali nenadnih premikov lahko poškodujete hrbet in vrat. Ta problem se pogosto pojavlja med poletnimi prebivalci in ljudmi, ki opravljajo popravila in ne upoštevajo možnosti in moči telesa. Bolečina v spodnjem delu hrbta in prsnega koša je lahko ob oblačenju težka pred vami in v križu se pojavlja kot posledica dvigovanja uteži iz nagnjenega položaja.
  3. Miozitis ali z drugimi besedami, vnetje mišic se pojavi, ko se oseba prehladi. Mnogi ljudje poznajo bolečine v streljanju na vratu ali hrbtu, ki se začnejo po vdihu. To se dogaja pogosteje v poletnem obdobju, ko klimatske naprave delujejo ali so okna odprta.

Glavni simptomi bolečine v mišicah so:

  • V primeru miozitisa materničnega vratu ima oseba bolečine v streljanju, ki se začnejo od vrha glave, gredo skozi območje vratu in nato oddajajo rami ali roki.
  • Pri nevralgiji pri ljudeh je bolečina lokalizirana v zgornjem delu hrbta, približno na ravni prsnega koša in ima strelni značaj. Pogosto se pojavi na levi in ​​je zelo podoben srčnemu napadu.
  • Lumbago - ta bolečina, ki se pojavi v spodnjem delu hrbta in daje v stegno. Če se pri bolniku vname bedreni živac, se pojavi išias - to so ostre bolečine, ki se hitro razpršijo pod ledji, navzdol do stopal.

Z krči v mišicah vratu ali hrbta je oseba na določenih območjih zelo boleča.

To je kot refleks, ki spominja na dejanje bumeranga:

  1. S stisnjenim živcem, krči postanejo močnejši, ko se aktivira obramba telesa.
  2. Sekundarni krči dražijo živce in to se dogaja nenehno.

Zaradi mišičnih krčev bolečina preprosto ne more prenašati sama, zato je potrebno zdravljenje z vratom in hrbtom.

Zdravljenje bolečine v mišicah

Obstajajo določena pravila, ki jih morate poznati med zdravljenjem.

Če je zdravljenje napačno, se pojavi neugodje v hrbtu in vratu, ki se nenehno razvija v kronično obliko.

Zato je prepovedano uporabljati naslednje metode:

  1. Stisnite jih iz toplote na mesto na hrbtu ali vratu, kjer boli. Za to ne morete uporabljati kopel in drgnjenje. Najprej se po toploti oseba počuti olajšano, a čez nekaj časa se pojavi oteklina v hrbtu in vratu, kar povzroča hudo nelagodje.
  2. Ne morete narediti gimnastiko in strij, ker se pri poslabšanju bolezni oseba počuti slabše. Vsaka oseba iz podobnega bremena je lahko drugačna. V nekaterih primerih se izkaže, da dosežemo sprostitev v hrbtu in vratu, v nekaterih pa boli še bolj, kot je bilo.
  3. Ni priporočljivo masirati bolečih področij.

Zmanjšano mišico lahko občutimo, ker postane zelo trdna, njena elastičnost se izgubi.

Pacientu je težko oviti vrat, se obrniti in delati z rokami. Zdravljenje je, da se čim hitreje ublaži bolečina.

Za to potrebujete cel teden počitka in dodatne ukrepe:

  1. Vzemite 5-7 dni nesteroidni tip anestetika. V ta namen zdravniki pogosto predpisujejo ibuprofen, diklofenak in druga zdravila.
  2. Če so bolečine v hrbtu hude, lahko zdravniki izvedejo blokado z novokainom.
  3. Za lajšanje bolečin lahko uporabite tehnike sprostitve in podobne vaje, ki se bodo sprostile in razbremenile napadov.
  4. Izvaja se ročna terapija ali akupunktura. Glavna stvar je, da se tak postopek zaupa strokovnjaku.
  5. Morda bo zdravnik priporočil masažo bolečih mest na hrbtu ali vratu.

Z opisano metodo zdravljenja za teden dni bo prišlo do pomembnih rezultatov in bolečina mora prestati. Hrbet in vrat bodo spet kot prej.

Mešanje vretenc

Mešanje vretenc se nanaša tudi na pogost problem, ki povzroča bolečino v hrbtu ali vratu.

Provokativne kompenzacije so:

  • Zelišča hrbtenice. Lahko so celo v življenjskih pogojih, kar se dogaja pogosteje. Med njimi so padci ali skoki s slabim pristankom na nogah.
  • Nagibi ali zavoji. Praviloma se simptomi pojavijo med nenadnimi gibanji ali velikim naklonskim kotom, rotacijo telesa in glave.
  • Spasms. Če imajo mišice stalno bolečino, ki stisne vretenca, lahko povzročijo premik.

Če je razlog nenaden premik ali padec, potem lahko določite kompenzacijo z bolečino v hrbtu ali vratu, ki ne mine dlje časa.

Poleg tega je pri obračanju možen krč. Med pregledom mora zdravnik opozoriti na ostre bolečine, ki se pojavijo brez očitnega razloga.

Konec koncev, z osteohondrozo ali kilo, bo bolečina konstantna in se ne bo pojavila ostro.

Če pride do napada zaradi mišičnih krčev, bo pregled težji, ker se premik pojavi postopoma, bolečina pa ima naraščajoč značaj.

Kadar so vretenca premaknjena v vrat ali hrbet, morda ne pride do živahnega izražanja simptomov, razen v nekaterih primerih, ko se začne v določenem delu telesa:

  1. Cerviko-prsni.
  2. Thoracolumbar.
  3. Lumbosakralno.

Vsako področje pristranskosti je označeno z različnimi simptomi in znaki. Če se na primer pojavi težava v predelu vratu, bodo simptomi:

  1. Glava boli in se obrne, oseba pa se lahko oslabel.
  2. Začne se mučiti pred njegovimi očmi, tam so "guske", hrup v ušesih.
  3. Vrat je upognjen.
  4. V rokah je opazna šibkost, po možnosti omrtvičenost prstov in pekoč občutek v njih.

Premestitev v hrbet na ravni prsnega koša spremlja huda bolečina, podobna bodalu, ki lahko oddaja v prsni koš ali trebuh.

Tovrstne bolečine se pogosto pojavijo pri bolnikih s sumom srčnega napada in poslabšanjem slepiča v primeru bolečine pod popkom.

Če bolečine ne povzročijo bolezni srca, lahko to določimo z uporabo Validola ali nitroglicerina.

Po drogah naj ostanejo bolečine v hrbtu, prsih in drugih delih.

Simptomi za premik vretenc v spodnjem delu hrbta bodo naslednji:

  1. V spodnjem delu hrbta so akutne bolečine v streljanju, ki sevajo v stegno in spodnji del trebuha. Pogosto boli toliko, če se v zgornjem delu pasu pojavi premik in pride do dodatne omejitve živcev.
  2. Ledje postanejo neprijetne občutke streljanja, ki se razširijo na noge in zadnjico.
  3. Noge začenjajo utrniti, in občutek, da jih potiska navzdol. Tak pogoj kaže na zaprtje ishiadičnega živca, če se premik zgodi v spodnjem delu pasu.

Poznavanje vseh možnih vrst premikov hrbtenice v hrbtu in vratu, je treba določiti način zdravljenja, da se znebite neprijetnih občutkov.

Zdravljenje zamenjav

Najbolje je, da izvedete premeščanje vretenc v hrbtu, ki se opravi z metodo ročnega zdravljenja, kot tudi z osteopatijo.

Bolečine se bodo pojavile, dokler ne bo mesto vretenca. Do danes je zelo težko najti dobrega gospodarja, ki lahko popravi vretenca, čeprav jih je kar nekaj.

Zato lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja:

  1. Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja z protivnetnimi zdravili, ki lahko zmanjšajo neugodje v hrbtu in vratu. V ta namen uporabite nesteroidni tip.
  2. Po uporabi drog se izvaja pravilna ročna terapija.
  3. Za učinkovitost zdravljenja, poleg ročnega zdravljenja, je treba hrbtenico okrepiti tako, da ne poškoduje pasu, hrbta in vratu. Lahko uporabite fizioterapijo, masaže in druga sredstva, ki jih zdravniki svetujejo.

Opisane tehnike vam omogočajo, da si opomorete, vendar je za zdravljenje potrebno veliko časa.

Osteohondroza

Po določenem času se lahko miozitis vratu brez zdravljenja razvije v osteohondrozo.

Ta patologija se pojavlja pri mnogih ljudeh in pogosto poteka v kronični obliki. Najpogosteje je bolezen izpostavljena mladim.

Med glavnimi znaki patologije so napake vegetativno-žilnega sistema, ko se ščuvanje in odrevenelost dodajajo krčem v vratu in hrbtu.

Prav tako lahko določite bolezen lahko zaradi napak v krvnem obtoku do možganov. Če se osteohondroza ne pojavi v regiji materničnega vratu, ampak v predelu hrbtenice, se simptomi pojavijo v obliki žgočih in strelnih napadov.

Če patologija poteka v kronični obliki, so občutki boleči in se stisnejo. Pri ljudeh se hoja lahko spremeni, po tem pa se bodo stopala na tleh, kot tudi leteti z rahlo ukrivljenimi nogami na kolenih.

Pri ljudeh s patologijo materničnega vratu se najpogosteje pojavijo epileptični napadi v glavi, kar je glavna težava in razlog za obisk zdravnika.

Ko se simptomi ledvene bolezni pojavijo pod glavo, v ledvenem predelu, ko je paraliza, odrevenelost v nogah.

Osteohondroza povzroča poslabšanje v delovanju žil, saj se zgodi krč in postanejo ožje, kri ne more doseči potrebnega volumna v možganih in drugih organih in tkivih.

Zaradi tega pride do neugodja. Zdravnik mora predpisati zdravljenje in če se po zdravljenju med tednom ne izboljša, ima lahko bolnik resnejše odstopanje, na primer kila.

Intervertebralna kila

Zato so najtežje bolečine v hrbtu, in sicer v hrbtu, za območje vratu pa je bolezen najbolj nevarna.

Simptomi so precej boleči in dolgo ne minejo. Nelagodje je povezano s stiskanjem živca, vendar se patologija razvije kot posledica drugih bolezni, ne pa sama po sebi.

Pogosto so provokatorji razvoja kile:

  1. Osteochondrosis, ki se ne zdravi dolgo časa, se pojavi spinalna distrofija.
  2. Neuspeh mišic.
  3. Poškodbe.
  4. Težke obremenitve, kot tudi dviganje velike teže iz neudobnega položaja.
  5. Ostra gibanja.

Ne vedno lahko kila povzroči bolečino. Na primer, Schmorlova kila pogosto poteka brez simptomov, ker ni stika z živcem.

Zdravnik mora diagnosticirati in izvesti zdravljenje, včasih pa ne more brez operacije.

Zakaj boli v hrbtu in vratu

Dovolj smo že slišali, da se lahko najhujše bolečine v hrbtu in vratu pojavijo zaradi napake intervertebralne kile, in če je močan bolečinski sindrom, pojdite k zdravniku v pričakovanju strašne kazni. Miti o neizogibnih bolečinah v kilah so pretirani: kila pogosto ni vzrok za bolečine v hrbtu in vratu, čeprav je veliko starejših ljudi na sliki hkrati zabeležilo tudi nekaj 3-4 milimetrske kile. Kje torej dobite močne bolečine v hrbtu in vratu, tudi pri mladih?

Vzroki bolečine v hrbtu in vratu

Bolečine v hrbtu in vratu so najpogosteje posledica krčev v mišicah in skupnih subluksacijah vretenc. Na žalost diagnoza mišic in sklepov ni dobro opravljena. Najmanjše kile in izbokline se takoj odkrijejo s CT in MRI, medtem ko subluksacije in premiki vretenc pogosto ostanejo neopaženi. Elektromiografija, ki omogoča odkrivanje navideznega drugačnega mišičnega tonusa, pogosto sploh ni izvedena.

Kako in zakaj lahko pride do nenormalnih mišičnih krčev ali subluksacij vretenc? Mogoče so možni le za uteži ali pa se pojavijo šele po poškodbah hrbtenice ali modricah?

Dejstvo je, da se to lahko zgodi absolutno vsem in skoraj neopazno.

Mišični krči lahko rastejo skozi celo življenje in sami po sebi vodijo do premestitve in premestitve vretenc.

Spazmi v mišicah hrbta in vratu

Povsem vsakodnevne stvari lahko služijo kot spodbuda za lumbago in spazme mišic:

  • Stalna neudobna napeta drža v sedečem položaju
  • Drugi razlog so nenadni premiki in nesorazmerne telesne dejavnosti (še posebej za ljubitelje samostojnih popravil in vnetih poletnih prebivalcev):
    • zaradi krčenja prsno-trebušnih mišic hrbta lahko pride do prenašanja uteži na rokah pred vami
    • bolečine in napetosti v mišicah ledvično-križnega predela nastanejo zaradi poskusov dvigovanja težkih od položaja nagiba
  • Tretji razlog je vnetje mišic (miozitis) zaradi elementarne hipotermije.
    Verjetno je vsakdo seznanjen s streljanjem v vrat ali hrbet, ki ga povzročajo uničujoči prepihi. Nenavadno je, da se to dogaja bolj pogosto poleti kot v zimski sezoni. Razlog za to so nepravilno nameščene delujoče klimatske naprave z nepravilnimi temperaturnimi pogoji, nastavljenimi na enak način (s preveliko razliko med zunanjo in nastavljeno temperaturo).

Simptomi bolečine v vratu in hrbtu

  1. Miozitis na materničnem vratu (včasih imenovan tudi cervikalni radikulitis) povzroča lumbago, ki teče vzdolž ene strani: od krošnje skozi uho do rame in roke.
  2. Boleč v hrbtu v prsnem predelu se daje v rebrih v obliki medrebrne nevralgije. Lokalizacija na levi strani prsnega koša vodi do imitacije srčnega napada.
  3. Lumbalni lumbago (lumbago) se daje v stegno. Pri vnetju ishiadičnega živca pride do akutnega bolečega napada "išiasa", pri katerem se bolečina širi iz gluteusnih mišic in spodaj vzdolž celotne hrbtne površine stegna in spodnjega dela noge dobesedno na podplate.

Mehanizem bolečine v mišicah

Zakaj se bolezenski sindrom, ki se je pojavil v mišicah, pogosto ne zlahka zdravi, kljub dejstvu, da je prvi napad sposoben sam iti? In zakaj mišice sploh bolijo?

Bolečina je tako zahrbtna, da je podobna prebujeni zveri. Med spanjem je vse v redu. Toda če ga zbudiš, ne boš imela težav.

Če mišični krč, ki se je pojavil v predelu hrbta in vratu, stisne živce, ki gredo skozi mišice, potem refleksni mehanizem bolečine spominja na peklen bumerang:

  • Stisnjeni živčni sistem pomnoži mišični krč (to je njihov naravni zaščitni odziv)
  • Ponovljeni spazem mišic spet draži živce in vse gre v neskončni krog.

Bolečine preprosto ne morejo izginiti zaradi nenehnega draženja refleksa.

Bolečine v mišicah hrbta in vratu

Prispeva k razvoju sindroma kronične bolečine in nepravilnega zdravljenja:

  • Toplotne obkladke na bolečem področju, vroče kopeli, drgnjenje najprej vodijo do vidnega olajšanja, nato pa se poveča otekanje mišic hrbta in vratu, bolečina pa se poveča.
  • Opravljanje medicinske gimnastike tudi z vajami za raztezanje med poslabšanjem lahko vodi tudi v poslabšanje, saj je reakcija že napetih mišic pod vplivom dodatne obremenitve lahko nepredvidljiva. V nekaterih primerih se lahko sprostijo, v drugih pa postanejo še bolj intenzivne.
  • Podobna reakcija se lahko pojavi med masažo.

Zmanjšane mišice so zelo trde na dotik, zdi se, da so lomljive, in je zelo težko za osebo, da se upogne ali odveže, obrne vrat, dvigne in premakne roko v stran.

Zdravljenje mišičnih krčev in akutne bolečine mora biti usmerjeno v čim hitrejšo odpravo bolečin.

Za to je dodeljen tedenski počitek za posteljo:

  1. Pet sedemdnevni tečaj nesteroidnih zdravil z anestezijo:
    Ibuprofen, movalis, ketoprofen, diklofenak, indometacin
  2. Z obsežnimi bolečimi območji se izvajajo blokade novokaina ali lidokaina.
  3. Postisometrične sprostitvene seje so zelo učinkovite statične vaje za lajšanje bolečin.
  4. Ročna terapija in akupunktura, če jih izvajajo kvalificirani strokovnjaki
  5. Myofascial masaža z masažo sprožilec (bolečine) točk

Točka proženja in območje bolečine se ne ujemata vedno:

  • Ledja boli, mišica pa je precej nižja in ne zadaj, ampak spredaj

Premestitev vretenčnih sklepov hrbta in vratu

Premestitev (subluksacija) sklepov vretenc ni tako redek pojav. Izzvati jo lahko:

  • Poškodbe hrbtenice in celo običajno gospodinjstvo: padanje, udaranje, neuspešno pristajanje na nogah itd.
  • Ostro nagibanje, obračanje vratu in trupa s prevelikim kotom
  • Stalni mišični spazem, ki stisne vretenca

Diagnoza premestitve skupnega bolnika

Če se po padcu ali neuspešni dinamiki pojavi subluksacija, jo lahko diagnosticirajo nenadne in dolgotrajne bolečine. Med premikanjem lahko pride do krča ali klika.

  • Nenaden faktor bolečinskega sindroma mora zdravnika opozoriti, saj je pri osteohondrozi ali kili bolečina kronična in je prisotna že vrsto let.
  • Če pride do subluksacije skozi napake mišic, je težje diagnosticirati, ker se premik razvija postopoma in se kaže v postopnem povečevanju bolečine in neaktivnosti.

Premikanje sklepov morda ne daje živahne klinične slike, razen kadar se zgodi na prehodnih območjih:

  • Vrat in prsni koš
  • Thoracolumbar
  • Lumbosakralno

Vsak oddelek ima svoje značilne dodatne znake premika vretenca:

  • Boleč in omotičen
  • Zatemnitev, sprednji vid, tinitus
  • Ukrivljenost vratu
  • Slabost v roki, pekoč občutek in otrplost prstov (sindrom vratu in pleča) t
  • Dagger bolečine med lopaticami, ki segajo v prsnico in trebuh

Takšni simptomi so vzrok pogoste hospitalizacije bolnikov z domnevnim miokardnim infarktom, razjedami in celo apendicitisom (z lokaliziranimi bolečinami pod popkovno regijo).

Zelo enostavno je ugotoviti, da bolečina v prsih ni posledica srca:
Po jemanju validola ali nitroglicerina boleč napad ne mine

  • Ostro streljanje v stegno, spodnji del trebuha in dimelj
    To se zgodi, ko je v zgornjem delu spodnjega dela hrbta spet vretenca s stisnjenim femoralnim živcem.
  • Bolečina v hrbtu na zadnji strani stopala, začenši z zadnjico
  • Utrujenost, občutek, da so noge utesnjene ali odvzete.
    Takšni pojavi govorijo o ishiadičnem živcu, stisnjenem med hrbtenico vretenc v spodnjem ledvenem delu hrbta.

Zdravljenje sklepnih subluksacij

Najbolj optimalno zdravljenje za subluksacijo vretenc je njegovo premestitev, ki se izvaja s pomočjo osteopatije in ročne terapije. Sluh se ne bo ustavil, dokler vretenca ne bo padla na prvotno mesto

Na žalost je zelo malo resničnih inteligentnih osteopatov, kiropraktikov in ročnih terapevtov, ki so sposobni izvesti kompetentno premeščanje vretenc.

  1. Prav tako je treba začeti zdravljenje z obveznim lajšanjem bolečinskega sindroma z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
  2. Potem je zaželeno, da se opravi kompetentna seja ročne terapije.
  3. Vendar ročna terapija ni samozadostna metoda zdravljenja, zato da bi ohranili svoj učinek, so potrebni ukrepi za okrepitev obolelega dela hrbtenice. To je mogoče doseči z istočasnim krepitvijo mišic in obnovo ravnotežja s pomočjo:
    • Krepitev terapevtske vadbe
    • Masaža
    • Elektromiostimulacija

Cervikalna in ledvena osteohondroza

Sčasoma kronični miozitis materničnega vratu vodi do osteohondroze, in je, za razliko od kile, zelo pogost vzrok za bolečine v vratu in je zelo pogost med zelo mladimi ljudmi.

  • Simptomi osteohondroze materničnega vratu vključujejo vegetovaskularne motnje, ko so bolečina, mravljinčenje in odrevenelost v vratu in spodnjem delu - v predelu ramensko-lopatasto, roke, znaki možganske cirkulacije.
  • Bolečine in mišični krči v torakularnem predelu, v obliki pekočega lumbaga ali v obliki kroničnih bolečin, se izmenjujejo z občutkom, da so noge odvzete. Hodi postane negotova, se premeša: oseba dobesedno hodi na polovico

Če bolniki z osteohondrozo materničnega vratu običajno poiščejo zdravnika s pritožbo, da imajo glavobol, potem je domnevni vzrok z ledvicami že precej nižji in se že začenjajo pritoževati zaradi »paralize nog«.

Mišični krč v ledvenem delu povzroča krč in zožitev krvnih žil, kar povzroča poslabšanje oskrbe krvi v vseh organih, ki se nahajajo pod problemskim področjem, vključno z nogami. Zato je občutek otrplosti okončin

Če bolečine v hrbtu in vratu, kljub neprekinjenemu zdravljenju, niso prestale v enem tednu, obstaja razlog za sum na resnejše bolezni: premik hrbteničnih sklepov ali hernija medvretenčnega diska.

Intervertebralna kila bolečina

Nazadnje so prišli do intervertebralne kile, ki je vir najbolj intenzivne bolečine v vratnem in ledvenem predelu ter za vrat tudi najnevarnejši pojav, glede na izjemno vlogo vratu kot glavnega "cevovoda" za vertebralno arterijo.

Bolniški sindrom v kilah je najbolj boleč in dolgotrajen, saj ga povzroča stiskanje hrbtnega živca. Toda ta bolezen se nikoli ne pojavi nikjer in je vedno sekundarna.

Praviloma patologije predhodijo:

  • Dolgoročni degenerativni procesi v hrbtenici, na primer osteohondroza
  • Mišična disfunkcija (enaka bolečina in krči v nekaterih mišičnih skupinah)
  • Poškodbe in druge bolezni

Tako je izraz „sem nenadoma imel kilo“ napačen, čeprav je sam izhod za žrtve pogosto popolno presenečenje. Toda tukaj potrebujemo naključje več zunanjih dejavnikov:

  • Dviganje v neugodnem položaju
  • Ostro gibanje "ni tam"
  • Padec na noge ali kost, itd.

Ustvarjanje kile ne povzroča vedno bolečin:

  • Sprednje kile so usmerjene nasproti hrbtenjače in nikoli ne stisnejo živca.
  • Schmorlova kila, ki jo zdravniki tako zelo radi prestrašijo, je pogosto popolnoma asimptomatska, saj povzroča vertikalno depresijo hijalinskega hrustanca ali medvretenčnega diska v telesu vretenca. Hkrati je nemogoče tudi stik z živcem.

Nevarnost je le hrbtna (zadnja) kila

Če boli v hrbtu in vratu, naredite temeljito diagnozo.

Pogosto se pojavijo primeri, ko se oseba zdravi zaradi kile, na sliki pa obstaja, vendar ne more biti vzrok za bolečino, saj glavni razlog manjka: kompresija živcev. Lokacija kile odpravlja to možnost.

Toda hrbet boli, in še vedno se vztrajno zdravi zaradi kile in celo deluje na njej. Vzrok za bolečino je lahko subluksacija in blokada vretenc ali mišični krči.

Vlečenje bolečine v hrbtu in vratu

Bolečina v vratu in hrbtu je simptom nevarnih bolezni, ki jih je mogoče preprečiti z ustreznim zdravljenjem.

Najpogostejši razlog, zaradi katerega se ljudje obračajo na ozke strokovnjake, je bolečina v hrbtu in vratu. V tem primeru se lahko pojavijo občutki v kateri koli strukturi zastopanega dela telesa. Bolečina se lahko razširi na sosednja območja - na roke, ramena, glavo. Mnogi se pritožujejo zaradi takega stanja, kot je "togost", ki se pojavi zaradi omejene gibljivosti vratu. Utrujenost spremlja patologija v času, ko vnetni proces spremlja kompresija živcev. Poleg tega je v takšnih situacijah mravljinčenje, šibkost v udih.

Viri teh simptomov so lahko različne bolezni, na primer prisotnost kile med medvretenčnimi diski. Obstaja veliko provokatorjev nelagodja. Na seznamu, ki vključuje slabo dednost, šibke mišice, fizično nedejavnost, debelost, obstaja prostor za takšne dejavnike, kot so: velik želodec, visoki, veliki prsi pri ženskah. Pod temi pogoji je kostni steznik preobremenjen in lahko povzroči bolečine v hrbtu in vratu.

Možni viri bolečine

Zdravstveni delavci določajo rizične skupine, ki so najbolj dovzetne za to vnetje. Pritožbe glede predstavljenega problema, predvsem pisarniškega osebja, študentov, ki večino časa preživijo pri računalniku. Tudi ljudje, ki so v prisilnem držanju dolgo časa, trpijo. Po mnenju nevrologov je med intenzivnim delom težko nadzorovati položaj glave, saj je pomembno, da se časovno prekine, da se zmeša celo telo.

Tudi vozniki se pogosto pritožujejo nad bolečinami v vratu. V tem primeru se med prometnimi nesrečami, kot je nenadno zaviranje vozila, le redko pojavljajo spremembe.

Glavni vir nelagodja je cervikalna artroza. V tem oddelku je 7 vretenc. Na vsakem vretencu se oblikujejo posebni parni sklepi (obrazi), od drugega do sedmega. Odgovorni so za mobilnost spinalnega korzeta. Vsak sklep, zlasti faset, je sestavljen iz sklepne kapsule in sklepne površine. Zadnja območja so pokrita s hrustancem, kjer je posebna tekočina.

POMEMBNO! Ko se sklep prenaša, opazimo zmanjšanje količine tekočine, kar pomeni, da se debelina hrustanca zmanjša, vendar se zgosti kapsula zgosti. Ta proces povzroča rast kosti.

Možni viri neprijetnih občutkov so:

1. Bolezni mišic. Podaljšana napetostna področja so preobremenjena s preoblikovanjem mišic v stožcih, tj.

2. Napetost, raztezanje mišic in vezi. Problem nastane zaradi podaljšanega statičnega položaja telesa in zaradi prekomernega fizičnega napora;

3. tumor in metastaze;

4. spinalna stenoza hrbteničnega kanala, kadar lahko kosti in hrustančni korzet pritiskajo na korenine in hrbtenjačo;

5. operacija hrbtenice;

6. Bolezni vretenčnega sistema. Pojavi se obraba sklepov, pride do osteohondroze ali osteoartroze. Pomembni vzroki so možne prirojene anomalije hrbtenice;

7. motnje imunitete;

8. težave notranjih organov;

9. Nalezljive bolezni vretenc.

Pomembno je tudi porazdeliti obremenitev na telo, ki ustreza posameznemu posamezniku. Na primer, ženska z višino 155 cm in težo 50 kg ne sme nositi vrečk, ki tehtajo 20 kg. To bi moralo zmanjšati obremenitev hrbtenice.

Nizka mobilnost lahko povzroči bolečine v hrbtu nad lopaticami in pod vratom. Večinoma je bolečina te narave kronična. Zaradi nepremičnosti se krvni obtok poslabša, kar povzroča kopičenje oksidiranih presnovnih produktov v tkivih.

Priporočljivo je nekaj časa izključiti šport, dejavnosti in usposabljanje. Prepovedi vključujejo nogomet, tek, balet, golf, dviganje nog v ležečem položaju, dvigovanje uteži. Nadaljevanje običajnih stvari je možno šele po dovoljenju zdravnika.

Včasih lahko simptomi kažejo na resne bolezni. Da bi izključili njihovo prisotnost, je treba obiskati zdravstveni center, kjer bo specialist opravil temeljito diagnozo. Ponavadi vključuje krvni test, radiografijo ustreznega oddelka, magnetno resonančno slikanje, računalniško tomografijo, spinalno punkcijo, če obstaja sum na meningitis.

Nekirurško zdravljenje prizadetih območij

Nevarne simptome je treba čim prej odpraviti. Običajno pri nalogi pomagamo z neinvazivnimi metodami. Zdravljenje kirurgov dovoljujejo zdravniki le v najtežjem primeru. In tako, bolečina v vratu in hrbtu: kaj storiti?

Lahko poskusite rešiti vprašanje doma, po navodilih za prvo pomoč. Lahko začnete z izpostavljenostjo bolečemu področju mraza ali vročine. Zdravniki svetujejo uporabo hladno v prvih dveh ali treh dneh, nato pa pojdite na toplotni obkladki, topel tuš ali ogrevanje pad. Vendar pa je nemogoče pregrevati območja: obstaja nevarnost vnetnih procesov.

Drugi korak je največje zmanjšanje telesne aktivnosti v prvih nekaj dneh. Simptomi se rahlo umaknejo in vnetje se umiri. Nato lahko nadaljujete s počasnimi gibi, da zlahka raztegnete mišice. Druga priporočila vključujejo:

Analgetiki in lokalni anestetiki se v najkrajšem možnem času razbremenjujejo. S pomočjo analgetikov odstranimo vnetje in otekanje. Različne snovi ne obstajajo le v peroralnih tabletah, ampak tudi v injekcijah, mazilih.

V primeru poškodovanih območij zdravnik predpiše nošenje naključnega ovratnika. Obstaja v dveh različicah. Prvi je togi pogled, ki popolnoma fiksira in imobilizira cervikalno regijo. Obstaja tudi mehak ovratnik, ki nežno oblikuje pravilno držo, ki podpira vrat le delno.

Govorimo o različnih akupunkturnih možnostih, ki so namenjene obnovi mišičnega sistema. Postopek je predpisan, ko boli hrbet v vratu in lopatice, območje vzdolž celotne hrbtenice.

Na prizadetih območjih deluje nizkotlačni laserski strokovnjak. Svetlobni žarki različnih spektrov so usmerjeni na območje, kar vodi do odprave vnetnih procesov.

Ta možnost vam bo omogočila, da se znebite krčev, izboljšate prekrvavitev, izboljšate delovanje živčnih celic.

Terapevtska masaža je namenjena lajšanju napetosti, bolečin v vratu in hrbtu, med lopaticami. Zdravnik pozna lokacijo aktivnih točk in deluje na njih, sprošča mišice na prizadetih delih telesa.

Specialist je tečaj posebnega usposabljanja, s katerim se oseba znebi bolečih občutkov.

Najlažji način, da se znebite bolezni, bo pomagala popraviti držo. Vsakdo zaradi svojega zdravja je preprosto dolžan spremljati svoj položaj. Takoj ko se razkrije, da je drža krivulja, se morate poravnati, poravnati ramena in pravilno postaviti vrat, nato se sprostite. To dajatev morate ponoviti 20-krat. Zatekanje k takšni vaji je potrebno vsakič, ko opazimo ukrivljenost položaja.

Nezapletene vadbe bodo postale najboljši prijatelji, ki se želijo znebiti neugodja. Na primer, mišice lahko raztegnete tako, da zgrabite kolena, povlečete bokove v prsni koš in spustite brado med koleni. Dobra vaja bi bila tudi takšna vaja za bolečine v hrbtu in vratu: lezite in vržite levo stopalo na desno stegno. V tem primeru mora biti koleno leve noge usmerjeno navzven, stegno pa mora doseči proti sebi. Enako se ponovi z drugo nogo. Trebušne mišice se lahko raztegnejo, ležijo na želodcu in sočasno napnejo zadnjico in želodec. V tem primeru se morajo roke upogniti in počasi dvigniti. Drug način, kako se znebiti bolečine, je ležati na hrbtu in kolena. Noge morajo stati naravnost, noge skupaj. Kolena je treba potisniti vstran, z naporom in ustvarjanjem odpornosti z gibi. Po tem se noge vrnejo v začetni položaj. Polnjenje morate ponoviti vsaj petkrat. To so kompleksni pristopi k splošnemu stanju hrbtenice.

Natančneje, na vrat bo vplivala druga vrsta ogrevanja. Za izvedbo prve potrebe, da ležijo na svoji strani. Glava se mora v tem položaju dvigniti in držati 5 sekund. Nato lahko vklopite želodec in položite roke na glavo. Glava se dvigne počasi, roke so odporne. Prav tako bo pomagalo pri polnjenju, v katerem boste morali ležati na hrbtu. V tem primeru mora glava ležati na trdem vzglavniku. V petih sekundah mora oseba potisniti glavo na blazino. Vse navedene treninge je treba ponoviti 4-6 krat.

Po poteku zdravljenja ne smete pozabiti na problem. Nadaljnje sedenje v ukrivljenem stanju, odsotnost prekinitev med delom na računalniku, zanemarjanje fizikalne terapije je polno vračanja bolezni s trojno močjo.

V telesu pride do negativnih sprememb, če se bolečine v hrbtu in vratu po spanju. Najverjetneje je to posledica nepravilnega izbora vzmetnic in vzglavnikov. Glava na vzglavniku mora biti vzporedna s hrbtenico. Ortopedska posteljnina bo pomagala odpraviti fizični nelagodje po zbujanju. Pomembno je tudi, da spite točno toliko ur, kot svetujejo zdravniki - vsaj 8 na noč.

Kirurški poseg

Običajno se zdravniki ne zatečejo k delu z instrumenti, ki delujejo, vendar pa nekatere diagnoze še vedno vplivajo na odločitev specialista o kirurških učinkih:

  • Prisotnost hernija medvretenčnih ploščic. Skupaj z vratnimi vretencami medvertebralni diski tvorijo steber hrbtenice. Diski so odgovorni za amortizacijo tega dela telesa kot tudi za mobilnost v kateri koli smeri. Izločanje kile stisne živčne končiče, pojavi se nadaljnje vnetje;
  • Med stiskanjem hrbtenjače;
  • Ko so hrbtenične korenine stisnjene.

Namen operacije je v bistvu odstraniti mikro parcele, zaradi katerih se razvije poškodba hrbtenjače. Znanost dela na ustvarjanju metod, za katere ni treba uporabljati skalpel. Rešite, da bo vprašanje kmalu mogoče preko laserja.

Po operacijah so razmere, ki so bile do nedavnega vznemirljive, najpogosteje pozabljene. Vendar pa se zdravniki skušajo temu izogniti, saj obstaja velika verjetnost nesreč in veliko zapletov. Zato je bolje paziti na svoje občutke pravočasno. Ko obstajajo sumi, je pomembno, da težavo nemudoma odpravimo.

Ti nasveti vam bodo pomagali odpraviti neprijeten simptom in preprečiti vnetne procese. Če je temperatura visoka, je brado nemogoče nagibati, migrena pa mora nemudoma stopiti v stik z medicinskim osebjem. Takšni občutki lahko govorijo o razvoju meningitisa, ki lahko privede do smrti.

Bolečine v hrbtu in vratu

V vsaki osebi se občasno pojavijo bolečine v hrbtu in vratu. To je lahko posledica nedavnega fizičnega napora, sedečega načina življenja ali prisotnosti hudih spinalnih bolezni. Če želite izvedeti vzrok bolečine in možne zaplete bolezni, morate na čas opraviti zdravniški pregled. Pogosto lahko vzrok hude bolečine v hrbtu je kila medvretenčnih ploščic ali huda poškodba hrbtenice zaradi poškodbe.

Pri starejših bolnikih je bolečina v ledvenem delu povezana z degenerativnimi boleznimi kostnega tkiva. Pri nadaljnjem razvoju bolezni se bo pojavila potreba po kirurškem posegu, ko zdravljenje z zdravili ne bo prineslo pričakovanega učinka. Zato ne smete odložiti obiska pri zdravniku ali samostojno določiti patologije.

Simptomi

V črevesnem predelu se začnejo pojavljati boleče občutke, po katerih preidejo na ramena in območje med lopaticami. Hkrati ima bolnik bolečine med premikanjem glave ali ramenskega sklepa. Takšne manifestacije v prihodnosti postajajo vse močnejše, oseba pa se ob obračanju glave počuti kruto.

Glavni simptomi, da ima oseba resne spinalne bolezni, so:

  • odrevenelost ramenskega sklepa in mišic vratu;
  • periodične bolečine v zgornjem delu hrbta;
  • napetost mišic;
  • klik in značilni zvoki sklepov;
  • omejevanje prostega gibanja rame, ki se pojavi po spanju;
  • občutek ščemenja v mehkih tkivih;
  • ostro streljanje z različnih strani hrbta;
  • neprijetne občutke o ligamentih in vratu.

Ko se ti simptomi pojavijo, oseba začne razmišljati, zakaj lahko hrbet in vrat poškoduje in kaj je treba storiti, da se znebimo neprijetnih občutkov. V takih primerih morate poznati glavne vzroke in pravočasno začeti zdravljenje.

Vzroki

Neprijetni občutki v hrbtu in vratu se v večini primerov pojavijo zaradi mišičnih krčev in subluksacij vretenc. Težko jih je opaziti med splošnim pregledom pri zdravniku, zato je potrebna bolj učinkovita diagnoza. Pogosto predpisujejo računalniško in magnetno resonančno slikanje, ki vizualizira tudi manjše strukturne spremembe. Prva tehnika je zelo primerna za preučevanje kostnih oblik hrbtenice, MRI pa vam omogoča, da ugotovite, zakaj se poškodujejo mišice in mehka tkiva.

Krči mišic

Glavni razlog, zakaj se vračajo, so mišični krči. Lahko se pojavijo čez čas, ko se majhen krč razvije v resno napetost v mišicah. Razlogi so lahko naslednji dejavniki:

  • dolgo bivanje v neudobnih položajih;
  • napačen položaj med spanjem;
  • težka telesna dejavnost in aktivne dejavnosti;
  • hipotermija, zaradi katere se v mišicah pojavijo vnetni procesi.

Vzrok mišičnega krča je lahko celo majhen ugrez. Nepravilna uporaba klimatske naprave in visoke temperature povzročajo vnetje mišičnega tkiva.

Subluksacija vretenc

V primeru mehanskih poškodb se vreteno premakne na spodnjo. Ta pojav se praviloma opazi v primeru hudih poškodb med prometnimi nesrečami. Subluksacije spremljajo poškodbe vezi, napetost mišic in stiskanje sklepne kapsule. Zdravnik lahko prepozna patologijo hude bolečine med palpacijo, obračanjem glave in premikanjem vratu.

Pri zdravljenju subluksacij sodelujejo kirurgi in travmatologi. Oseba lahko samostojno ustanovi hrbtenico, vendar le po visokokvalificiranem posvetovanju s strokovnjakom. Pri blagih patoloških primerih je imobilizacija predpisana z ovratnico za mesec dni.

Osteohondroza vratne hrbtenice

Osteohondroza je lahko še en vzrok za bolečine v vratu. To je degenerativna bolezen hrbtenice, ki nastane zaradi presnovnih motenj. Cervikalni del ima šibek mišični steznik, zaradi česar imajo vretenca veliko obremenitev. Posledično je vertebralna arterija stisnjena in potrebna prehrana pomembnih struktur možganov se ne pojavi.

Vzroki za nastanek osteohondroze so lahko naslednji dejavniki:

  • oslabljen metabolizem;
  • sedeči način življenja;
  • genetska predispozicija;
  • hipotermija;
  • dolgo bivanje v neudobnih položajih;
  • debelost.

Intervertebralna kila

Intervertebralna kila je vnetno-degenerativna bolezen, ki jo spremlja deformacija medvretenčne ploščice in ruptura vlaknastega obroča. Intervertebralni diski imajo vlogo amortizerjev, ki zmanjšujejo škodljive učinke vretenc drug na drugega.

Sčasoma lahko izgubijo elastičnost in prožnost, kar povzroča hude bolečine in nelagodje. Ko pride do intervertebralne kile, se lahko pri bolniku pojavijo pogoste glavoboli in bolečine v mišicah. Nezadostna prehrana možganov povzroča omotico, šibkost in stalno zaspanost.

Možni zapleti

Tudi manjše bolečine lahko kasneje vplivajo na zdravje ljudi ali povzročijo resne zaplete, ki zahtevajo takojšnje kirurške posege. Neupoštevanje vnetnih in degenerativnih bolezni vodi do patoloških sprememb žilnega sistema, nastanka hudih utripajočih bolečin in motenj v možganih.

Po vpetju vretenske arterije se oseba srečuje s šibkostjo, utrujenostjo, vizualnimi halucinacijami in drugimi simptomi. Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči pravočasno, se lahko pojavijo bolezni, kot so cerebralna ishemija in možganska kap. Sčasoma so lahko usodne.

Diagnoza patologije

Po pregledu, ki ga je opravil zdravnik, je bila določena ena od diagnostičnih metod raziskovanja za širše razumevanje patologije. Za mehanske poškodbe in poškodbe vretenc je predpisan CT (računalniška tomografija), ki temelji na rentgenskih žarkih. Rentgenski žarki so fiksirani v vseh tkivih telesa in so prikazani drugače na zaslonu monitorja. Specialist je prejel na desetine večplastnih slik s tridimenzionalno sliko kostnih struktur hrbtenice.

Metoda ima svoje kontraindikacije. Med nosečnostjo in dojenjem je bolje izbrati MRI (magnetno resonančno slikanje), ki za odkrivanje degenerativnih bolezni in patologij mehkih tkiv uporablja elektromagnetna valovanja. Sodobne tomografi omogočajo nekaj minut, da dobijo kakovostne slike vseh oddelkov hrbta in ugotovijo, zakaj se poškoduje hrbet in vrat.

Če zdravnik sumi na nalezljivo bolezen CNS, polineuropatijo in druge bolezni CNS različnih etiologij, potem je predpisana lumbalna punkcija. Ta metoda se pogosto uporablja v nevrologiji. Med pacientovim postopkom se opravi spinalna anestezija ali spinalna anestezija, kadar bolnik prejme anestetik v subarahnoidnem prostoru. Injekcijo naredimo čim bližje koreninam hrbteničnega živca.

Zdravljenje z drogami

Ko se pojavijo prvi simptomi, večina ljudi reši problem protivnetnih in analgetičnih zdravil. Za začetek zdravljenja z uporabo teh zdravil:

  • Analgetiki z izrazitim analgetskim učinkom na osnovi natrijevega metamizola ali nalbupina;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila, ki delujejo neposredno na mesto vnetja in učinkovito lajšajo otekanje (Ibuprofen, Ketonal, Nurofen, Diklofenak);
  • Mišični relaksanti, ki znižujejo mišični tonus in lajšajo napetost (Mydocalm, Sirdalud);
  • Analgetske in protivnetne mazila lokalnega delovanja (diklofenak, Deep Relief, Voltaren, Fastum gel).

Zdravnik lahko predpiše tako pilule kot ampule, ki imajo takojšen učinek. Kot celostna terapija se predpisujejo mazila ali gel, ki odstranijo otekanje in hondroprotektorje. Ta skupina zdravil obnavlja sklepe in ima protivnetni učinek. Najbolj priljubljena sredstva te skupine so Teraflex, Struktum, Don.

Fizioterapija

Poleg zdravil je bolniku predpisan tudi fizioterapevtski postopek. To je lahko terapevtska joga, posebna masaža ali zdravljenje z mineralnimi vodami in blatom. Če želite izbrati prave gimnastične vaje in postopke, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo predpisal terapevtske programe. V nekaterih primerih lahko vaje raztezanja povzročijo poslabšanje, zato fizikalna terapija ni priporočljiva sama.

Druga metoda zdravljenja je ročna terapija. Specialist opravi ročno masažo vnaprej, da pripravi mehko tkivo za nadaljnjo izpostavljenost. Nato gre do sklepov in hrbtenice. Takšne manipulacije s pomočjo rok učinkovito pomagajo izboljšati pretok krvi in ​​odstraniti bolečino. Globok vpliv na hrbtne mišice vam omogoča, da odstranite napetost in oteklino.

Nekateri strokovnjaki bolniku predpisujejo elektroforezo. Ta metoda temelji na trajnih električnih razelektritvah, ki se nanašajo na bolne dele telesa. Metoda ima naslednje prednosti: zmanjšanje vnetnega procesa v mišicah hrbta in vratu, odstranitev edema in bolečine, zmanjšanje mišičnega tonusa, izboljšanje prekrvitve hrbtnega tkiva. Terapevtski učinek opazimo po prvem postopku.

Bolečine v hrbtu in vratu, ki niso povezane z osteohondrozo, vzroki, zdravljenjem

Bolečine v hrbtu in vratu, ki niso povezane z mišično-skeletnim sistemom, lahko povzročijo bolezni notranjih organov in se imenujejo odbite.

Bolečine v vratu in hrbtu so med najpogostejšimi vzroki za iskanje zdravniške pomoči. Ta razprava zajema bolečine v vratu, lokalizirane v njenem posteriornem delu (ne pa tudi bolečine, omejene na prednji del vratu) in ne upošteva večine travmatskih poškodb (npr. Zlomi, premiki, subluksacije).

Resnične poškodbe hrbtenjače se ne pojavijo pri teh bolečinah. Vpleten je v boleč proces avtonomnih živcev notranjih organov, katerih živčna vozlišča ležijo vzdolž hrbtenice, tako da se odzivajo na bolečine v hrbtu.

Na primer, z angino je lahko bolečina v srcu v zadnji strani glave, vratu, lopatici in levi roki. Bolečina v ledveno-krčnem področju je pogost simptom bolezni maternice, priraskov, danke in prostate. Mehanizem bolečine v hrbtu pri ginekoloških in uroloških procesih ne povzroča le odbite bolečine, temveč tudi vpletenost samih živčnih pleksusov (ledveno in sakralno) v bližini teh organov.

Spondylogram in instrumentalne metode pregleda notranjih organov omogočajo zdravniku razlikovanje odsevne bolečine od manifestacij osteohondroze hrbtenice.

Odkrivanje osteohondroze ne izključuje popolne prisotnosti druge bolezni. Premišljen zdravnik v dvomljivem primeru vedno predpiše, razen rentgenske slike elektrokardiograma hrbtenice; ultrazvok ali endoskopija. V praksi kombinacija več bolezni pri enem bolniku ni redka. Glavne in s tem povezane bolezni tvorijo večplastno sliko težav in občutkov. V zvezi s tem priporočam pri zdravniku, da se pogovorite o svojem stanju. Poleg bolečin v hrbtu je treba opisati tudi druge težave, če so: slabost, napetost v trebuhu, bruhanje, pogosto in boleče uriniranje, zasoplost, palpitacije itd.

Simptomi osteohondroze so lahko podobni patologiji drugih delov mišično-skeletnega sistema. Najpogosteje so ljudje zaskrbljeni zaradi osteoartritisa kolčnega sklepa (koksartroza). Koksartroza se lahko začne pri ljudeh, starejših od petdeset, tudi brez očitnega razloga. Včasih se artroza razvije po manjši poškodbi sklepa zaradi prirojenih ali pridobljenih žilnih sprememb v njej ali iz drugih razlogov.

Radiografija kolčnega sklepa bo pojasnila diagnozo koksartroze, ki jo zdravi ortoped.

Različna dolžina nog povzroča tudi bolečine v hrbtu, saj vodi do ukrivljenosti hrbtenice. Zgoraj sem že omenil, da se na strani skrajšane noge premaknejo medenične kosti, spodnja ledvena vretenca pa se nagnejo v stran. Po drugi strani se prsna regija upogne v smeri daljšega kraka. Če je asimetrija nog majhna (1-2 cm), jo lahko poravnate s podstavkom pod peto ali zmanjšanjem pete na podolgovato nogo. Hkrati se bo hrbtenica izravnala in bolečina prešla na ozadje zdravljenja, če pa je razlika v dolžini nog pomembna, bo potreben poseben popravek, ki ga bo predpisal ortoped.

Tudi bolečine v mišicah se lahko prikrijejo kot osteohondroza hrbtenice. Tudi pri zdravi osebi z velikim fizičnim naporom, ko kri nima časa, da bi vstopila v delovne mišice, se lahko razvije mišični krč. Bolečine v zdravih mišicah izzovejo večjo vadbo, podaljšano bivanje v neudobnem položaju, intenzivna hoja ali tek. V dveh do treh dneh te bolečine minejo.

Obstaja vnetje mišic, tako imenovani miozitis, ki ga povzroča virusna, bakterijska okužba ali avtoimunski proces. Diagnoza lahko pomaga pri preiskavi krvi in ​​biopsiji (histološki pregled) mišic. Zdravljenje miozitisa se razlikuje od zdravljenja osteohondroze in je odvisno od razlogov za to.

Obstaja veliko bolezni same hrbtenice, ki jih spremlja bolečina, vendar niso povezane z osteohondrozo. Med njimi so njegove travmatične poškodbe, distrofije, ki vodijo do uničenja kostnega tkiva, vključno z rakom, itd.

Bolečine v hrbtu se lahko pojavijo tudi pri boleznih živčnega sistema, ko se hrbtenica samodejno vključi v patološki proces. To so lahko tumorji hrbtenjače same, vnetne in druge bolezni.

Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) na prvi pogled ni lahko, glede na pritožbe bolnikov, za razlikovanje od osteohondroze. Postopek vključuje sklepe same hrbtenice in še posebej pogosto sakroiliakalne sklepe, ki povzročajo bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta. Bolezen se neopazno razvije - s postopno naraščajočo dolgočasno bolečino, na katero se pacienti pogosto navadijo in se prepustijo bolezni. Zdi se, da so pozivi k zdravnikom neuporabni, ker je takšen "radikulitis" slabo obdelan v skladu s programom osteohondroze. Bolezen je povezana z dedovanjem specifičnega antigena in okoljskimi dejavniki, ki aktivirajo gen za bolezen.

Le 1-2% odraslih, ki dedujejo ta gen, trpi za ankilozirajočim spondilitisom.

Simptomi bolezni odražajo prisotnost vnetja v sklepih in se izražajo z izgubo gibljivosti hrbtenice in mnogih drugih sklepov pri ljudeh, starih od 14 do 40 let. Po telesni vzgoji ali aktivnosti se država za kratek čas izboljšuje. Za ankilozirajoči spondilitis so značilni ne le lokalni, temveč tudi skupni simptomi: utrujenost, pomanjkanje apetita, nočno potenje, zvišana telesna temperatura, izguba teže. Značilna težava je vnetje oči (bolečina, fotofobija, solzenje). Takšne klinike za osteohondrozo ni.

Na poseben način, bolečina v hrbtu z nevrozo. Ta opažanja so v zadnjem času pogostejša. Poleg bolečin so za nevroze značilne povečana razdražljivost, utrujenost, vznemirljivost, pa tudi pogoste spremembe v razpoloženju, tesnoba in nespečnost. Občutek bolečine je povezan s sugestivnostjo bolnika. Tiskane in televizijske informacije o bolečinah v hrbtu ali stiku s pacientom, ki dejansko doživljajo bolečino zaradi osteohondroze hrbtenice, v njih povzročajo iste simptome. Pregled vseh sodobnih metod različnih zdravnikov ne potrjuje diagnoze osteohondroze. Psihoterapevti dobro zdravijo take bolezni.

Torej, poleg osteohondroze, obstaja veliko vzrokov za bolečine v hrbtu.

Patogeneza bolečine v hrbtu in vratu

Glede na vzrok bolečine v vratu in hrbtu lahko spremljajo nevrološki simptomi. S porazom korenine se lahko bolečina preseli v območje inervacije korena. V območju inervacije tega korena lahko pride do kršitve moči, občutljivosti in refleksov.

Če je prizadeta hrbtenjača, lahko pride do poškodbe moči, občutljivosti in refleksov na ravni lezije in nižje (segmentni nevrološki deficit).

Pri poškodbi kavda equina se v lumbosakralni regiji razvije pomanjkljivost segmenta, ponavadi z okvarjenim delovanjem črevesja in mehurja, izgubo peri-analne občutljivosti, erektilno disfunkcijo, zastajanje urina, motnje rektalnega tonusa in refleksi sfinkterja (npr. Bulbovernoznochnogo, anal).

Vsaka bolečina v hrbtenici lahko povzroči tudi krč paravertebralnih mišic, kar je lahko zelo boleče.

Vzroki bolečine v hrbtu in vratu

V večini primerov bolečine v vratu in nazaj zaradi bolezni hrbtenice. Fibromialgija je tudi pogost vzrok. Včasih bolečina, povezana z boleznimi zunaj hrbtenice (zlasti z žilnimi, prebavnimi in urinarnimi). Nekateri redki vzroki - hrbtenica in ekstraspinal - so resni.

Večina bolezni hrbtenice je mehanična. Le nekaj je povezanih z okužbo, vnetjem ali malignimi novotvorbami (ki veljajo za nemehanične).

Pogosti razlogi. Za večino mehanskih bolezni hrbtenice, ki povzročajo bolečine v vratu in hrbtu, so značilne nespecifične mehanske spremembe:

  • napetost mišic, zvonjenje, spazem. V približno 15% primerov se ugotovijo specifične strukturne anomalije, ki povzročajo simptome, zlasti naslednje:
  1. hernija diska;
  2. kompresijski lom;
  3. lumbalna spinalna stenoza;
  4. osteoartritis;
  5. spondilolisteza.

Pri drugih mehanskih boleznih so odsotne posebne spremembe ali pa obstoječi znaki (npr. Degeneracija diska, osteofiti, spondiloliza, prirojene anomalije fasetnih sklepov) pogosto najdemo pri ljudeh brez bolečin v vratu in hrbtu, zato je njihovo sodelovanje pri nastopu bolečine dvomljivo. Etiologija bolečine v hrbtu, zlasti mehanska, je pogosto večfaktorska. Manifestacije osnovne bolezni, ki se še poslabšajo zaradi utrujenosti, škodljivega fizičnega stanja, včasih psihičnega stresa ali duševnih motenj. Zato je identifikacija enega samega vzroka pogosto zelo težka ali nemogoča.

Resni redki vzroki. Resni vzroki lahko zahtevajo pravočasno zdravljenje za preprečevanje invalidnosti in smrti.

Resne ekstraspinalne bolezni vključujejo:

  • akutni meningitis;
  • angina pektoris ali miokardni infarkt;
  • nekatere bolezni prebavil (holecistitis, divertikulitis, absces divertikula, pankreatitis, perforirani ulkus, retrocekalni apendicitis);
  • nekatere bolezni medeničnega organa (npr. zunajmaternična nosečnost, rak jajčnikov, salpingitis);
  • nekatere pljučne bolezni (npr. plevritis, pljučnica);
  • nekatere bolezni sečil (npr. prostatitis, pielonefritis).

Hude bolezni hrbtenice vključujejo naslednje:

  • okužbe (npr. diskitis, epiduralni absces, osteomijelitis);
  • primarni tumorji (hrbtenjača in vretenca);
  • metastatski vertebralni tumorji (najpogosteje mlečne žleze, pljuča in prostata).

Mehanske bolezni hrbtenice so lahko resne, če vodijo do kompresije živčnih korenin, zlasti hrbtenjače. Kompresijo hrbtenjače lahko povzročijo bolezni, kot so tumorji, spinalni epiduralni abscesi ali hematomi.

Drugi redki razlogi. Bolečina je lahko povezana s številnimi drugimi boleznimi: Pagetovo boleznijo kosti, corviosceum, sindrom temporomandibularnega sklepa, skodle in spondiloartropatijo (najpogosteje ankilozirajoči spondilitis, pa tudi enterogeni artritis, psoriatični artritis in nediferencirana spondiloartropatija)

Pregled za bolečine v hrbtu in vratu

Splošno Ker je etiologija pogosto večfaktorska, številni bolniki ne vzpostavijo dokončne diagnoze. Če je mogoče, določite:

  • ali je bolečina spinalnega ali ekstraspinalnega izvora;
  • ali je vzrok huda bolezen.

Anamneza Zgodovina te bolezni mora odražati naravo, začetek, trajanje, resnost, lokalizacijo, obsevanje, spremembo bolečine v času, kakor tudi spreminjanje dejavnikov, kot so počitek, aktivnost, sprememba položaja, obremenitve in čas dneva (na primer ponoči, po prebujanju). Opozoriti je treba na sočasne manifestacije, vključno s togostjo, otrplostjo, parestezijami, šibkostjo, zastojem urina in inkontinenco.

Sistemski pregled mora upoštevati simptome, ki nakazujejo vzrok, vključno z zvišano telesno temperaturo, izgubo telesne mase in slab apetit (okužba ali maligni tumor), utrujenost, simptome depresije in glavobole (mehanske bolečine v hrbtu, povečane bolečine v vratu pri požiranju - ezofagealna bolezen). anoreksija, slabost, bruhanje, spremembe v funkciji črevesja ali blata (bolezni prebavil), simptomi sečil in bolečine na vrhu sečil), kašelj, težko dihanje, poslabšanje dihanja (pljučna bolezen), krvavitev ali izcedek iz t vagina in bolečine, povezane s fazami menstrualnega ciklusa (bolezen medeničnega organa).

Preložene bolezni. Pozornost je treba posvetiti znanim boleznim vratu in hrbta (vključno z osteoporozo, osteoartritisom, patologiji diska, nedavnih ali starih poškodb), kirurškim posegom, dejavnikom tveganja za bolezni hrbta (na primer rak, osteoporoza), dejavniki tveganja za anevrizme (npr. Kajenje, hipertenzija) in dejavniki tveganja za okužbo (npr. imunosupresija, intravenska uporaba drog, nedavna operacija, prodorna travma ali bakterijska okužba.

Fizični pregled. Izmerite temperaturo, ocenite splošno stanje. Bodite pozorni na to, kako pacient vstopa v pisarno, se skriva in leži na kavču. Če se simptomi poslabšajo zaradi psiholoških dejavnikov, je mogoče funkcijo natančneje oceniti, če bolnik ne ve, da ga opazujejo.

Če mehanskega vzroka bolečine ni mogoče najti, je treba poiskati vir odbite bolečine.

Pri študiji hrbtenice je treba paziti na vidne deformacije hrbta in vratu, področja eritema ali vezikularnega izpuščaja. Spinalne in parvertebralne mišice se palpirajo, da se ugotovi bolečina in mišični krči. Ocenite količino gibanja.

Nevrološki pregled ocenjuje moč in globoke tetive. Pri bolnikih z nevrološkimi manifestacijami se preveri občutljivost in delovanje sakralnih živcev (npr. Rektalni tonus, analni refleks in bulbocavernosalni refleks). Ti testi so med najbolj zanesljivimi testi, ki potrjujejo normalno delovanje hrbtenice. Simptomi disfunkcije kortikospinalnega trakta so patološki znaki zaustavitve in Hoffmannov refleks. Da bi ovrednotil Hoffmannov refleks, zdravnik zagrabi nohtno falango tretjega prsta, pritisne na noht in blazinico ter hitro drsi. Če se distalni falang palca upogiba, je test pozitiven, kar običajno kaže disfunkcijo kortikospinalnega trakta zaradi stiskanja vratne hrbtenjače. Simptomi motenj občutljivosti so subjektivni in morda nezanesljivi.

Preskus z dvigovanjem ravne noge potrdi išias. Bolnik leži na hrbtu, izravnava noge v kolenskih sklepih, gleženjski sklepi pa so v položaju hrbtne upogibnosti. Zdravnik dvigne prizadeto nogo, tako da kolenski sklep ostane v ravnem položaju. V prisotnosti išiasa, vzbujanje noge na 10-60 "povzroča bolečine. Pri navzkrižnem testu, izravnana noga dvigne nespremenjeno nogo. Test se šteje za pozitivnega, če je bolečina v prizadeti nogi. Izravnani test nog je občutljiv, vendar ne specifičen za hernija diska; Preizkus dvigovanja izravnane noge se lahko opravi v sedečem položaju ob upogibanju kolčnega sklepa na 90 °.Noge se počasi dvignejo, dokler kolenski sklep ni povsem izravnan. in tam je išias, bolečina pojavi v podaljšku.

Splošni pregled povzroči auskultacijo pljuč. Pri bolnikih, starejših od 55 let, opravite tudi palpacijo trebuha z definicijo bolečine, razsutih formacij in zlasti pulzirajočih tvorb. Pri udarcu s pestjo v kostno-vertebralni kot se oceni prisotnost bolečine, ki je lahko znak pielonefritisa.

Opravite rektalni pregled, vključno z analizo iztrebkov za skrito kri, pri moških, preiskavo prostate. Študija medeničnih organov je indicirana za ženske s simptomatskimi poškodbami medeničnega organa ali z nepojasnjeno zvišano telesno temperaturo.

Preglejte pulz na spodnjih okončinah.

Rdeče zastave. Naslednji simptomi so še posebej zaskrbljujoči:

  • abdominalna aorta več kot 5 cm (še posebej, če je bolečina) ali pomanjkanje pulza v spodnjih okončinah;
  • ostra solzajoča bolečina na sredini hrbta;
  • odkrili maligno neoplazmo ali sum na to;
  • trajanje bolečine več kot 6 tednov;
  • nevrološki deficit;
  • vročina;
  • gastrointestinalne motnje: lokalna občutljivost na palpacijo trebuha, peritonitis, črn stol ali kri v blatu;
  • dejavniki tveganja za okužbo (npr. imunosupresija, intravenska uporaba drog, nedavna operacija, prodorna travma ali bakterijska okužba);
  • meningizem;
  • huda noč ali bolečine, ki onemogočajo;
  • nepojasnjena bolečina po 55 letih;
  • nepojasnjeno hujšanje.

Interpretacija podatkov. Resne ekstraspinalne bolezni (npr. Maligni tumorji, aneurizma aorte, epiduralni absces, osteomijelitis) niso značilni vzroki za bolečine v hrbtu, vendar niso redke, zlasti pri visokorizičnih skupinah.

Vzrok za hrbtenico je bolj verjeten (čeprav ni potreben), kot se odraža bolečina izvenpinalnega izvora, če

  • bolečina se poveča z naporom in zmanjša po počitku;
  • bolečine pri palpaciji hrbtenice in paravertebralnih con.

Če se pojavijo rdeče zastavice, morate sumiti na resen vzrok (glej tabelo).

Tabela: Interpretacija rdečih zastav pri bolnikih z bolečinami v hrbtu