Redkost bolezni vodi do dejstva, da le malo ljudi ve za to. Zdravljenje in diagnostika nista razviti kljub dejstvu, da je za izolirane primere potrebna tudi terapija. Simptomi vam omogočajo, da ugotovite edinstvenost bolezni, ki se kaže iz posebnih razlogov. Tukaj govorimo o Scheuermann-Mau bolezni na mestu slovmed.com.

Ta bolezen se imenuje tudi:

1. Mladostna kifoza.
2. Dorzalna mladostna kifoza.
3. Kifoza hrbtne mladine.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progresivna deformacijska dorzopatija.

Za to bolezen je značilna progresivna ukrivljenost hrbtenice na ravni prsnega koša ali pasu in prsnega koša v obdobju intenzivne rasti kosti. To se pogosto zgodi v adolescenci - 14-16 let. V tem primeru se zgornji del telesa upogne naprej in tvori grbico.

Zdravniki menijo, da je normalna svetlobna ukrivljenost prsnega koša, ki se danes pogosto pojavlja pri ljudeh, še posebej pri vodilni sedeči podobi. Običajno ima hrbtenica 4 predelke, kjer se pojavijo krivine, ki pomagajo pri blaženju telesa med gibanjem. Vendar pa je s kifozo (nagib trupa več kot 40 stopinj) to stanje boleče.

Prevalenca bolezni je 1-5% pri vseh mladostnikih. Bolj pogosto opazili pri moških polovici, ne pa pri ženskah.

Scheuermann-Mau bolezni opazimo, ko je telo nagnjeno od 45 do 75 stopinj, in obremenitev na vretenca se spremeni. Spreminjajo svojo višino od spredaj in se še naprej razvijajo za njimi, kar vodi v pogrbljenost. Tu nastane Schmorlova kila in zadebeljene vezi, ki vodijo v klinasto deformacijo.

Vzroki bolezni Scheuermann Mau

Zdravniki ne morejo natančno govoriti o vzrokih Scheuermann-Mau bolezni, vendar so predlagali, med katerimi so:

• Genetska predispozicija je najpogostejši vzrok. Če ima starš zadevno bolezen, jo ima tudi otrok.
• Poškodbe hrbtenice med intenzivnim razvojem kosti.
• Motena oskrba arterijske krvi, ki ne omogoča normalnega razvoja vretenčnih teles. Končne ploščice umrejo med hrbteničnimi diski in vretencami, rast kostnega tkiva je motena in nastane značilna klinasta deformacija.
• Osteoporotski procesi v hrbtenici. Osteoporoza povzroči zmanjšanje kostne mase, kar prispeva k izgubi moči vretenc. Istočasno se pojavijo mikro kompresijski zlomi, ki vodijo v deformacijo kifoze.
• Prekomerno razvijanje kostnega tkiva v nekaterih telesih vretenc s propadom procesa v drugih.
• Anatomske motnje ali disfunkcija paravertebralnih mišic. Zaradi tega se obremenitev hrbtenice spremeni, kar vodi do ukrivljenosti kifoze.
• Nepravilen razvoj vezivnega tkiva in vretenc, ki pridobijo trikotno obliko, ki upogiba hrbtenico.
• Odlaganje kalcijevih soli v presežku v sprednji vezi, zaradi česar se razteza in skrči, kar upogiba hrbtenico.

Faktorji, ki prispevajo k ukrivljenosti hrbtenice, so podaljšani, ostanejo v istem položaju, še posebej, če je obremenitev pola nepravilna in izguba teže, zato mišice ne morejo držati hrbtenice.

Zaradi razvoja so vrste ukrivljenosti hrbtenice razdeljene:

1. Posturalna kifoza (posturalna kifoza) se pogosto pojavlja pri dekletih. Povezano z napačno držo.
2. Kyuchoz Scheuermann, ki se pri dečkih pogosteje razvija 10–15 let. Pogosto obstaja genetska predispozicija za bolezen. Lahko spremlja razvoj skolioze.
3. Prirojena kifoza - se oblikuje med razvojem ploda ali v procesu rasti otroka. Prišlo je do fuzije nekaterih vretenc, kar vpliva tudi na sposobnost gibanja (razvije se vzporednost).

Če se bolezen razvije pri odraslem, so vzroki:

• Osteoporoza
• Degenerativni artritis.
• Ankilozirajoči spondilitis
• Kršitve funkcionalnosti vezivnega tkiva.
• Tuberkuloza.
• Spina Bifida.
• Paraliza
• Rak ali benigni tumorji.

pojdi gor

Simptomi Scheuermann-Mau bolezni

Razvoj Scheuermann-Mau bolezni ni težko določiti z očesom, saj se kaže v specifičnih simptomih:

1. Deformacija hrbtenice, ki za hrbtom oblikuje grb. Zgornji del telesa se upogne naprej, pri tem pa se zvija na ravni prsnega koša.
2. Utrujenost v hrbtu.
3. Neumna boleča bolečina, ki jo otežujejo fizični napori in večer, ter lokalizirana v prsnem predelu.
4. Okorelost v hrbtenici.
5. Nelagodje in neugodje v prsni hrbtenici.

Bolezen se razvija počasi. Otrok lahko čuti nelagodje v hrbtu z različnimi obremenitvami in dolgotrajnim sedenjem. Le v daljšem časovnem obdobju lahko starši opažajo skoliozo, pojav grbe (pogrezanja) pri otroku. Težave z upogibanjem in raztezanjem hrbta.

Sčasoma se iz hrbta ustvari grba, oseba pa se nagne spredaj, kar spremljajo motnje v dihanju in delovanje srca. Bolnik nenehno čuti nelagodje, zlasti ponoči.

Bolezen ima stopnje razvoja:

1. Ortopedska (latentna), ki se praznuje v starosti 8-14 let. Otrok se morda ne bo pritoževal zaradi nekaterih bolečin v hrbtu med vadbo. Možen je pojav prvih vretenčnih ukrivljenosti in majhna gibljivost kolone.
2. Zgodnja nevrološka patologija, ki se kaže v 15-20 letih. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v hrbtu v ledvenem in prsnem predelu, v trebušnih mišicah zaradi stiskanja korenin.
3. Pozne nevrološke manifestacije, ki se pojavijo po 20 letih. Ljudje imajo stalne bolečine v prsni in ledveni regiji, ki dajejo prsni koš in okončine, občutljivost prizadetih živcev pa je motena. Obstajajo sekundarne degeneracije v obliki medvretenčne kile, osteohondroze, deformirajoče spondiloze, osificirajoče ligamentoze, spondilartroze, strukturne hiperlordoze. Starejši bolniki razvijejo aterosklerozo aorte, mielopatijo materničnega vratu in prsnega koša.

pojdi gor

Diagnostika Scheuermann-Mau bolezni

Zdravnik mora diagnosticirati Scheuermann-Mau bolezni in jo ločiti od drugih oblik ukrivljenosti hrbtenice. To pomaga pri več postopkih. Najprej zdravnik zbere zgodovino življenjskega sloga, prisotnost genetske predispozicije, poškodbe in druge dejavnike, ki bi lahko prispevali k razvoju bolezni. Potem je zunanji pregled, sondiranje vretenc, označevanje bolečine in očitne deformacije. Diagnoza vključuje:

1. Radiografija, ki prikazuje deformacije hrbtenice. Identifikacija Schmorlove kile je bistvena.
2. MRI
3. Elektroneuromografija.
4. CT
5. Preskus delovanja pljuč.
6. Preskusite s prednjim ovinkom.
7. Test za preučevanje nevroloških funkcij.

Odkrivanje deformacij v območju vsaj 3 vretenc označuje Scheuermannovo bolezen.

Zdravljenje bolezni Scheuermann Mau

Glede na obliko bolezni, da bi preprečili razvoj zapletov, se zdravljenje Scheuermann-Mau bolezni izvaja v dveh smereh:

1. Konzervativno (neagresivno) zdravljenje:

• Masaža hrbta za izboljšanje oskrbe s krvjo in izboljšanje mišičnega tonusa.
• Terapevtska vaja s trenerjem za izboljšanje mišičnega tonusa in vzpostavitev mišične strukture. Tukaj plavanje, hoja in obleka za kolo.
• Ročno zdravljenje z vplivom na hrbtenico z drgnjenjem, stiskanjem itd.
• Nosite steznik za podporo hrbtenici.
• Zdravila za zmanjšanje simptomov bolezni.
• Fizioterapija za zmanjšanje bolečin.

1. Kirurško zdravljenje pri uporabi zatikov in kovinskih plošč za krepitev hrbtenice.

Izvaja se, ko se hrbtenica odstopa za 75 stopinj.

Napoved

Scheuermann-Mauova bolezen ne zagotavlja nedvoumnih napovedi. Vse je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in pravočasnosti njegovega izvajanja. Funkcije notranjih sistemov so prizadete, zato se pričakovana življenjska doba bolnikov bistveno skrajša.

Če se zdravljenje ne izvede, bodo zapleti bolezni:

• Motnje telesnih razmerij.
• Ukrivljenost drže.
• Stalne bolečine v hrbtu.
• Anksiozni nevrološki simptomi.
• Težko dihanje.

Da bi se izognili juvenilni kifozi, se izogibajte prekomernim fizičnim naporom na hrbtenici, prav tako pa se morate dobro jesti in ohranjati držo.

Scheuermann Mau bolezen

Scheuermann-Mauova bolezen (juvenilna kifoza) - dorzopatija, ki jo spremlja progresivna kipotična ukrivljenost hrbtenice. Pojavlja se v puberteti, enako pogosto pri dečkih in dekletih. Natančen vzrok za razvoj ni znan, predpostavlja se, da obstaja genetska predispozicija. Osteoporoza vretenc, poškodbe in slabši razvoj hrbtnih mišic se obravnavajo kot dejavniki tveganja. V zgodnjih fazah se simptomi izbrišejo. Nato se pojavijo bolečine in vidna deformacija hrbtenice - zlepljen okrogel hrbet, v hudih primerih je možna grba. V nekaterih primerih se razvijejo nevrološki zapleti. Za potrditev diagnoze se opravi radiografija, CT in MRI. Zdravljenje je običajno konzervativno, pri čemer se izvede huda kirurgija deformacij.

Scheuermann Mau bolezen

Scheuermann-Mauova bolezen - postopno povečanje prsne kifoze. Pri 30% bolnikov je bila kombinirana s skoliozo. Prve manifestacije se pojavijo pri mladostnikih, v fazi najbolj aktivne rasti otroka. Precej pogosta patologija, odkrita pri 1% otrok, starejših od 8-12 let, enako pogosto prizadene dekleta in dečke. V hujših primerih lahko ukrivljenost hrbtenice postane vzrok za razvoj nevroloških zapletov, oteži delo pljuč in srca.

Anatomija

Človeška hrbtenica ima štiri naravne krivulje: lumbalna in vratna dela so ukrivljena naprej (lordoza), sakralna in prsna hrbta (kifoza). Ti zavoji so nastali kot posledica prilagoditve navpičnemu položaju telesa. Vračajo hrbtenico v nekakšno vzmet in ji omogočajo prenos različnih dinamičnih in statičnih obremenitev brez škode. Koti upogiba so običajno 20-40 stopinj. Hrbtenica je sestavljena iz številnih posameznih kosti (vretenc), med katerimi se nahajajo elastični medvretenčni diski. Vretena so sestavljena iz telesa, loka in procesov. Masivno telo prevzame obremenitev, lok je vpleten v tvorbo hrbteničnega kanala, procesi pa med seboj povezujejo vretenca.

Običajno so hrbtenična telesa skoraj pravokotne oblike, njihovi posteriorni in sprednji odseki so po višini približno enaki. V Scheuermann-Maujevi bolezni se v prsnem delu zmanjša višina prsnih vretenc in dobijo klinasto obliko. Kot naklona prsnega koša se poveča na 45-75 stopinj. Hrbet postane okrogel. Obremenitev hrbtenice se prerazporedi. Tkivo medvretenčne plošče »potisne« končno ploščo in se vtisne v telo spodnjega ali nadležnega vretenca, nastane Schmorlova kila. Vezi, ki držijo vretenca, se kompenzirajo, kar otežuje ponovno vzpostavitev in nadaljnjo normalno rast vretenc. Spremeni se oblika prsnega koša, ki lahko privede do stiskanja notranjih organov.

Razlogi

Točni vzroki Scheuermann-Mau bolezni niso znani. Večina strokovnjakov meni, da obstaja genetska predispozicija za razvoj te bolezni. Poleg tega se kot izhodišča štejejo poškodbe v obdobju intenzivne rasti, osteoporoze vretenc, prekomernega razvoja kostnega tkiva v zadnjem delu vretenc, nekroze vretenčnih zapornih plošč in motenega razvoja hrbtnih mišic. Predisponirajoči dejavniki so neenakomerni premiki v hormonskem ravnovesju in presnovi v pubertetnem obdobju.

Razvrstitev

Obstajajo naslednje faze Scheuermann-Mau bolezni:

• Latentno. Otroci v starosti 8-14 let trpijo. Simptomatologija je izbrisana. V mirovanju je bolečinski sindrom odsoten ali blag. Po vadbi lahko pride do nelagodja ali bolečine v križu. Prevladuje postopna progresivna deformacija hrbtenice. Ob pregledu se ugotovi povečanje kota prsne kifoze ali ravnoga hrbta s preveč izrazito lumbalno lordozo. Morda rahlo omejevanje mobilnosti - upogibanje naprej, pacient ne more doseči z raztegnjenimi rokami do stopal. Prekomerna kifoza ne izgine, tudi če skušate čim bolj izravnati hrbet.
• Zgodaj. Opaženo pri bolnikih 15-20 let. Zaskrbljeni zaradi ponavljajočih se ali trajnih bolečin v spodnjem prsnem ali ledvenem delu hrbtenice. Včasih je hernija diska. V nekaterih primerih lahko pride do kompresije hrbtenjače.
• Pozno. Odkrili so pri bolnikih, starejših od 20 let. Razvijajo se osteohondroza, kila, deformirajoča spondiloza, spondilartroza in okostenska ligamentoza. Distrofična poškodba hrbtenice pogosto postane vzrok stiskanja živčnih korenin, zaradi česar je lahko motena občutljivost in gibanje v okončinah.

Glede na stopnjo poškodb se razlikujejo:

• Torakalna oblika. Pokaže se lezija spodnjega in srednjega prsnega vretenca.
• Lumbalna in prsna oblika. Prizadeta sta zgornja ledvena in spodnja prsna vretenca.

Simptomi

Prve manifestacije Scheuermann-Mau bolezni se pojavijo v puberteti. Praviloma bolnik v tem obdobju nima nobenih pritožb. Patologija se po naključju odkrije, ko starši opazijo, da se je otrok začel spuščati in se je njegova drža poslabšala. V tem času bolnik začne opazovati nelagodje v hrbtu, ki se pojavi po dolgem sedečem položaju. Včasih je med lopaticami bolečina nizke intenzivnosti. Mobilnost hrbtenice se postopoma omejuje.

Sčasoma postane deformacija hrbtenice bolj opazna. V hudih primerih je izrazit nagib, grba. Intenzivnost bolečinskega sindroma se poveča, otrok ugotavlja, da je med vadbo stalna teža in utrujenost hrbta. Bolečine se povečajo zvečer in pri dviganju uteži. S pomembno ukrivljenost hrbtenice je lahko kršitev funkcije pljuč in srca. V nekaterih primerih je subakutna ali akutna kompresija hrbtenjače, ki jo spremlja parestezija, oslabljena občutljivost in gibi okončin.

Diagnostika

Zdravnik intervjuja pacienta, da bi ugotovil pritožbe, zgodovino bolezni in družinsko anamnezo (ali so bili primeri bolezni v družini). Vodilna metoda instrumentalne diagnostike je spinalna radiografija. Na rentgenskih posnetkih določimo značilno sliko: povečanje kota prsne kifoze za več kot 45 stopinj, klinasto deformacijo treh ali več prsnih vretenc in Schmorlove kile. Za ugotavljanje nevroloških motenj se posvetujte z nevrologom. V prisotnosti takšnih motenj se pacienta napoti na MRI hrbtenice in CT hrbtenice za natančnejšo oceno stanja kosti in mehkih tkivnih struktur. Lahko se dodeli tudi elektromiografija. Intervertebralna kila je indikacija za posvetovanje z nevrokirurgom. Če sumite na disfunkcijo prsnega koša, se morate posvetovati s pulmologom in kardiologom.

Zdravljenje

Ortopedi so vključeni v zdravljenje Scheuermann-Mau bolezni. Terapija je dolga, kompleksna, vključuje telesno vadbo, masažo in fizioterapijo. Istočasno so posebne terapevtske vaje ključnega pomena pri obnavljanju normalne drže. V prvih 2-3 mesecih vadbe morate opraviti dnevno, kasneje pa vsak drugi dan. Izvajanje niza vaj traja od 40 minut. do 1,5 ure. Ne smemo pozabiti, da se z nepravilnimi prizadevanji zdravilni učinek močno zmanjša.

Vadbena terapija za odpravo kifoze in obnovitev drže vključuje 5 blokov: krepitev mišic prsne hrbtenice, krepitev mišic zadnjice, sprostitev mišic spodnjega dela hrbta in vratu (s kifozo, te mišice so stalno v stanju zvišanega tonusa), raztezanje prsnih mišic, dihalne vaje. Uporabne so tudi poklice po običajni fizični kulturi, vendar mora biti telesna dejavnost smiselna, premišljena ob upoštevanju kontraindikacij in možnih posledic.

Tako so v primeru Scheuermann-Mau bolezni kontraindicirani razredi z več kot 3 kg bremena za ženske in več kot 5 kg za moške. Priporočljivo je, da se prsne mišice ne črpajo, saj začnejo "zategniti" ramena naprej. Ne morete se ukvarjati s "skakalnimi" športi (košarka, odbojka, dolgi skoki itd.), Saj lahko intenzivna enkratna obremenitev hrbtenice povzroči nastanek Schmorlovih kile. Plavanje je koristno pri pravilni tehniki (ko se mišice uporabljajo ne le v prsih, temveč tudi v hrbtu), je bolje, da si vzamete nekaj lekcij pri inštruktorju.

Dober rezultat je profesionalna masaža. Izboljšuje prekrvavitev hrbtnih mišic, aktivira presnovo v mišičnem tkivu in naredi mišice bolj plastične. Bolnikom s kifozo priporočamo, da opravijo vsaj 2 masažni tečaji v obdobju 8-10 sej letno. Podoben terapevtski učinek opazimo v terapevtskem blatu. Tečaji zdravljenja blata se izvajajo tudi dvakrat letno, en tečaj je sestavljen iz 15-20 postopkov.

Poleg tega se bolnikom z boleznijo Scheuermann-Mau priporoča, da izberejo primerno pohištvo za delo, spanje in počitek. Včasih morate nositi steznik. Zdravljenje z zdravili običajno ni potrebno. Prejemanje zdravil za krepitev okostja (kalcitonin) je prikazano v skrajnih primerih - s hudo deformacijo vretenc in veliko Schmorl kilo. Upoštevati je treba, da imajo ta zdravila precej velik seznam kontraindikacij (vključno s starostjo), ki lahko povzročijo kalcifikacijo vezi in nastanek ledvičnih kamnov, zato jih je treba jemati le na recept.

Indikacije za operacijo za Scheuermann-Mau bolezni so kifozni kot več kot 75 stopinj, vztrajna bolečina, moteno delovanje dihalnih in obtočnih organov. Med operacijo se v vretenca vsadijo kovinske konstrukcije (vijaki, kavlji), ki omogočajo poravnavo hrbtenice s posebnimi palicami.

Scheuermann Mau Disease: Simptomi in zdravljenje

Scheuermann Mau bolezen - glavni simptomi:

• Bolečine v križu
• Bolečina v prsnem košu
• Motnje spanja
• Bolečina v hrbtu
• Kratka sapa
• Utrujenost
• Zakrivljenost hrbtenice
• Limp
• Okvarjeno uriniranje
• Dihalna odpoved
• Izguba občutka v nogah
• Omejitev mobilnosti v hrbtenici
• Stoop
• Nerodnost gibanja
• Srčne motnje
• Izguba občutljivosti kože
• Nerodnost gibanja
• Motnje predsednika
• Teža v hrbtu
• Bolečina med lopaticami

Scheuermann-Mauova bolezen (sin. Scheuermanova kifoza, dorzalna (hrbtna) juvenilna kifoza) je progresivna deformacija hrbtenice, ki se razvije med aktivno rastjo telesa. Brez pravočasnega zdravljenja lahko pride do resnih posledic.

Oblikovanje problema ne izključuje možnosti vpliva genetske predispozicije, nenormalnega procesa razvoja kosti ali vezivnega tkiva hrbtenice, prekomernega odlaganja kalcijevih soli in drugih predisponirajočih dejavnikov.

Klinično se Scheuermannova bolezen manifestira z oblikovanjem grbe na hrbtu in nagibom zgornjega dela telesa naprej, nastopom boleče bolečine v hrbtu in utrujenostjo.

Diagnostika Scheuermann-Mau bolezni je vedno celosten pristop, vendar temelji na podatkih, pridobljenih po instrumentalnem pregledu. V procesu diagnosticiranja pomembnih ukrepov, ki jih osebno opravi zdravnik.

Taktika terapije je odvisna od resnosti patologije, zato je lahko konzervativna in kirurška, v vsakem primeru pa vključuje vaje terapevtske gimnastike.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije ima Scheuermannova bolezen poseben pomen: koda ICD-10 bo M42.

Etiologija

Trenutno natančni vzroki Scheuermannove bolezni ostajajo neznani. Veliko število strokovnjakov meni, da je težava, ki jo je ugotovila pri 1% otrok, posledica genetske predispozicije.

Kot izhodiščni mehanizem za razvoj bolezni Scheuermann-Mau velja, da je:

• poškodbe hrbta;
• vertebralne lezije z osteoporozo;
• oslabljen razvoj mišic prsne ali ledveno-prsne hrbtenice;
• povečana rast kosti v posteriornih vretencah;
• hormonsko neravnovesje in presnovne motnje v pubertetnem obdobju;
• nekroza ali smrt terminalnih ploščic vretenc;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• pretirano nizka telesna teža - na meji z distrofijo;
• patologija endokrinega sistema;
• dolgo bivanje v hrbtu v neudobni ali napačni drži;
• prekomerna telesna preobremenitev prsnih mišic, ki povzroči oslabljene mišice blizu hrbtenice, ne prenese obremenitve in je prisiljena sprožiti pogrbljenost;
• okvarjena oskrba s hialinskimi ploščami med vretencami in medvretenčnimi diski;
• nepravilno držanje otroka med šolo - iracionalno razmerje višine stola z višino mize;
• odlaganje kalcijevih soli v spinalni ligamentni aparat.

Med predisponirajočimi dejavniki so:

• odvisnost od slabih navad, huda zastrupitev in nenadzorovana uporaba drog v obdobju rodenja;
• nezadosten vnos vitaminov in hranil v telo otrok;
• slaba prehrana, ni primerna za otroke v starostni kategoriji;
• predhodno preneseni rahitis.

Scheuermannova bolezen je enako najdena tako pri dečkih kot pri dekletih.

Razvrstitev

Klinična slika juvenilne kifoze se bo razlikovala glede na stopnjo bolezni:

• latentna ali ortopedska - pogosto se razvije pri osebah, starih od 8 do 14 let, najdemo le rahlo ukrivljenost hrbtenice, ni bolečine;
• zgodaj - se pojavi v starosti 10-15 let in je značilna prisotnost pritožb zaradi vztrajnih ali ponavljajočih se bolečin v prsni hrbtenici;
• pozno - diagnosticira se pri ljudeh, starejših od 20 let, in najpogosteje vodi do zapletov, glede na močno omejeno gibljivost hrbta in okončin.

Juvenilna kifoza ima 2 različici, ki se razlikujeta v porazu različnih delov hrbtenice:

• oblika prsnega koša - srednji in spodnji prsni vretenc;
• ledveno-prsni koš - ugotovljena je kršitev spodnjega prsnega in zgornjega ledvenega vretenca.

Simptomatologija

Simptomi Scheuermann-Mau bolezni se razlikujejo glede na stopnjo. Za latentno obdobje so na primer značilne naslednje klinične manifestacije:

• neugodje in bolečine v hrbtu se pojavijo le pri dolgotrajni telesni aktivnosti;
• povečanje kota prsne kifoze, ravno hrbet z izrazito lumbalno lordozo je manj pogost;
• rahlo zmanjšanje mobilnosti - pri upogibanju naprej pacient ne more doseči tal s podaljšanimi rokami;
• Stalno spuščanje je najpogostejši zunanji simptom, na katerega starši namenjajo pozornost.

V drugi fazi napredovanja lahko bolezen Scheuermann-Mau predstavlja naslednje simptome:

• intenzivna obstojna ali ponavljajoča bolečina v hrbtu;
• povečanje kota prsne kifoze;
• izguba občutka udov, ki jo povzroča kršitev hrbtenjače;
• okvarjena dihalna funkcija;
• težave pri delu urinarnega sistema;
• razburjena blata;
• širjenje bolečine v predelu med lopaticami;
• neugodje in teža v hrbtu;
• težko dihanje z minimalnim naporom.

Za bolezni Scheuermann-Mau v 3. fazi je značilna prisotnost takih simptomov:

• ukrivljenost drže - nastajanje izrazitega grba v zgornjem delu hrbta;
• vztrajne bolečine s postopnim povečevanjem intenzivnosti;
• utrujenost;
• nerodnost in nerodnost gibov;
• bočna ukrivljenost hrbtenice - skolioza;
• bolečine v prsih;
• težave z delovanjem srca;
• pomanjkanje občutljivosti v zgornjih in spodnjih okončinah;
• togost v hrbtenici;
• šepavost;
• motnje spanja zaradi trajne bolečine.

Treba je upoštevati, da je tak sindrom v približno 5% primerov in se nadaljuje brez pojava bolečine.

Diagnostika

Scheuermann-Mauova bolezen ima precej specifične simptome in močno zmanjšuje kakovost življenja. Glede na to pogosto ni nobenih težav z opredelitvijo bolezni, vendar bi moral biti proces potrjevanja diagnoze celosten pristop.

Primarna diagnoza vključuje takšne manipulacije nevrologa:

• preučevanje zdravstvene anamneze ne samo bolnika, ampak tudi njegovih sorodnikov;
• seznanjanje z zgodovino življenja - prepoznavanje dejstva poškodbe hrbta ali vpliva drugih predisponirajočih dejavnikov;
• ocena videza, občutljivosti in mobilnosti okončin - tako zgornjega kot spodnjega;
• palpacija hrbtenice;
• podroben pregled pacienta ali njegovih staršev o prvem pojavu in resnosti kliničnih manifestacij, ki bo zdravniku pokazal resnost bolezni.

Osnova za diagnozo pri odraslih, otrocih in mladostnikih so naslednji instrumentalni postopki:

• Rentgenski pregled hrbtenice;
• elektromiografija;
• CT in MRI.

Dodatni diagnostični ukrepi za potrditev diagnoze Scheuermann-Mau bolezni so:

• splošna klinična analiza krvi in ​​urina;
• biokemija krvi;
• preiskave pulmologa in kardiologa;
• posvetovati se z nevrokirurgom.

Zdravljenje

O načinu zdravljenja Scheuermann-Mau bolezni odloča ortopedski kirurg na podlagi resnosti patologije in podatkov diagnostičnega pregleda. Terapija mora nujno biti dolga in kompleksna.

Med konzervativnimi metodami oddajajo:

• terapevtska masaža;
• ročna terapija;
• terapija z blatom;
• akupunktura;
• nositi poseben steznik;
• vlečenje hrbtenice;
• fizioterapija;
• Vadbena terapija.

Pri obnavljanju normalne drže posebno mesto zavzemajo gimnastične vaje, katerih kompleks je sestavljen individualno.

Posebne terapevtske vaje za Scheuermann-Mau bolezni se izvajajo vsak dan v prvih treh mesecih, vaje pa se izvajajo vsak drugi dan. Celoten sklop vaj naj traja od 40 minut do 1,5 ure. Pomembno je vedeti, da se bodo vadbe, ki se bodo izvajale nepravilno, močno zmanjšale.

Zdravljenje bolezni Scheuermann-Mau vključuje jemanje takšnih učinkovin:

• chondroprotectors;
• glukokortikosteroidi;
• zdravila proti bolečinam;
• analgetiki;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• vitaminski in mineralni kompleksi.

Z neučinkovitostjo konzervativne terapije in v primerih povečanja kifoznega kota za več kot 50 stopinj, se sklicujete na kirurški poseg. V takšnih primerih se zdravljenje bolezni izvaja na več načinov: t

• vzpostavitev sistema za poravnavo ali most - kovinska konstrukcija je včasih zasukana in vodi v poravnavo hrbtenice;
• izrezu prizadetih vretenc, kjer je vstavljena posebej oblikovana podporna struktura.

Postoperativno obdobje vključuje izvajanje terapevtskih gimnastičnih vaj.

Možni zapleti

Bolezen Scheuermann-Mau v popolni odsotnosti terapije lahko povzroči naslednje učinke: t

• intervertebralna kila;
• spondiloza;
• sindrom kronične bolečine;
• nastanek grbe v prsni hrbtenici;
• osteohondroza;
• Schmorlova kila;
• deformirajoča spondiloartroza;
• mielopatija;
• kršitev hrbtenjače;
• radikuloneuropatija;
• disfunkcija ledvic, črevesja, mehurja, srca, pljuč in želodca.

Zapleti Scheuermann-Mau bolezni povzročajo delno ali popolno invalidnost.

Preprečevanje in prognoza

Razlogi za razvoj mladoletne kifoze niso v celoti vzpostavljeni, zato je preventiva skupen pristop. Ni metod za preprečevanje razvoja takšne patologije kot Mau bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost nepravilnosti, lahko sledite tem preprostim pravilom:

• nadzor ustrezne nosečnosti;
• izogibanje prekomernim obremenitvam prsne hrbtenice;
• pravilno in uravnoteženo prehrano;
• jemanje zdravil, ki jih strogo predpisuje zdravnik;
• ohranjanje zdravega in zmerno aktivnega življenjskega sloga - predvsem vaje so prikazane ljudem s pomanjkanjem telesne dejavnosti;
• preprečevanje poškodb hrbta;
• redni popolni zdravniški pregled v zdravstveni ustanovi.

Juvenilna kifoza ali Scheuermann-Mauova bolezen bo imela ugodno prognozo le z zgodnjo diagnozo in takoj sproženo kompleksno in dolgotrajno zdravljenje. Pomanjkanje terapije vodi do zapletov, ki so polni invalidnosti.

Če menite, da imate Scheuermann-Mau bolezni in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: ortoped, ortoped-travmatolog, terapevt.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Premestitev vretenc je motnja, ki se v medicinski praksi imenuje spondilolisteza. Ta patologija je dveh vrst - v prvem pogledu so vretenca premaknjena navznoter, v drugem pa so navzven. Posledice takšne kršitve so ukrivljenost hrbtenice in huda bolečina, ki je posledica vpetja živčnih končičev. Najpogosteje pride do premika vratnih vretenc, v ledvenih in prsnih predelih pa se zaradi določenih razlogov pojavi tudi takšna patologija.

Ledvična distopija je prirojena bolezen, za katero je značilna kršitev topografije organov. Lahko je enostranska ali dvostranska. Kliniki ugotavljajo, da so takšne prirojene nepravilnosti zelo redke - pri enem od 800–1000 otrok. Zdravljenje je lahko konzervativno in radikalno, uporablja se le z razvojem povezanih zapletov.

Anemija pri otrocih je sindrom, za katerega je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina in koncentracija rdečih krvnih celic v krvi. Najpogosteje se patologija diagnosticira pri otrocih do treh let. Obstaja veliko predisponirajočih dejavnikov, ki lahko vplivajo na razvoj te bolezni. To lahko vpliva na zunanje in notranje dejavnike. Poleg tega ne izključuje možnosti vpliva nezadostne nosečnosti.

Pernicious anemija (sin. Addison-Birmerjeva bolezen, slaba anemija b12, maligna anemija, megaloblastna anemija) je patologija hematopoetskega sistema, ki se pojavi na podlagi pomembne pomanjkljivosti vitamina B12 ali zaradi težav s prebavljivostjo te komponente. Omeniti je treba, da se bolezen lahko pojavi približno 5 let po prenehanju jemanja takšne sestavine v telesu.

Aortna aneurizma je značilno razširitev tipa sacciforme, ki se pojavi v krvni žili (predvsem arterije, v redkih primerih v veni). Anevrizma aorte, katere simptomi imajo praviloma slabe simptome ali se sploh ne pojavijo, se pojavi zaradi redčenja in prekomernega raztezanja sten krvnih žil. Poleg tega se lahko oblikuje kot posledica izpostavljenosti številnih določenih dejavnikov v obliki ateroskleroze, hipertenzije, poznih faz sifilisa, vključno z žilnimi poškodbami, okužbo in prisotnostjo prirojenih napak v žilni steni in drugih.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Scheuermann Mau bolezen

Približno 1% otrok v obdobju aktivne rasti je opazilo patološko deformacijo prsne hrbtenice - progresivno kifozo ali Scheuermann-Mau bolezni. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja postane bolezen resna, izzove razvoj resnih zapletov in skoraj ne konservativne metode. Zakaj se ta patologija pojavi in ​​kako jo prepoznati v zgodnji fazi?

Značilnost bolezni

Mladostna kifoza se najpogosteje diagnosticira pri otrocih med 8. in 15. letom starosti, pri čemer je bolezen enako prizadeta pri dečkih in dekletih. Skoraj tretjina bolnikov s prsno kifozo v kombinaciji s skoliozo, ki je veliko močnejši učinek na stanje hrbtenice in jo spremljajo številni zapleti. Za patologijo je značilna sprememba oblike vretenc, zmanjšanje njihove višine v prednjem delu, zaradi česar ukrivljenost hrbtenice presega 45 stopinj in v človeku nastane grba.

Deformacija vretenc vodi do nepravilne porazdelitve bremena in najbolj trpijo medvretenčne plošče. Diski pod pritiskom vretenc uničijo zaključno ploščo, del pulpnega jedra prodre v kostno tkivo - tako nastane Schmorlova kila. Vezi, ki držijo hrbtenico, se zaradi tega vpliva zgostijo in vplivajo na rast vretenc: zavirajo razvoj prednjega dela strukture, posteriorni del pa prekomerno raste. Postopoma to vodi v spremembo oblike ne le hrbtenice, temveč tudi celotnega prsnega koša.

Bolezen je razvrščena glede na lokalizacijo vretenčnih lezij in stopnjo razvoja patologije. Glede na lokalizacijo obstajata dve vrsti bolezni:

• Prsnega koša - spremembe zgrabijo srednji in spodnji prsni vretenc (večinoma od 6 do 10, najpogosteje pa 7, 8 in 9 vretenc);
• ledveno-prsni - lezija pokriva spodnja vretenca prsnega in zgornjega ledvenega dela. Ponavadi se pojavi v hujši obliki in je značilna večkratna vertikalna kila v ledvenem delu.

Cervikalna hrbtenica ne vpliva na to patologijo, na splošno pa je cifa kifoza zelo redka. Obe vrsti bolezni imata več stopenj razvoja, ki se razlikujeta po stopnji kliničnih manifestacij.

Tabela Stopnje bolezni Scheuermann Mau

Pomembno je! S poznim odkrivanjem so možnosti za popolno okrevanje zelo nizke, in celo operacija je namenjena predvsem odpravljanju simptomov bolezni in izboljšanju kakovosti življenja bolnika. Zato je pomembno, da se bolezen prepozna v zgodnji fazi, medtem ko so lezije minimalne in ne predstavljajo nevarnosti za zdravje.

Vzroki za patologijo

Kljub temu, da je Scheuermann-Mau bolezen dobro preučena, da bi natančno povedali, zakaj se to zgodi, strokovnjaki ne morejo. Najverjetnejši vzrok je genetska predispozicija, saj je večina otrok s to diagnozo imela vsaj eno od staršev.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni Scheuermann Mau, vključujejo tudi:

• kongenitalne nepravilnosti nastajanja kosti in vezivnega tkiva;
• oslabljena oskrba krvi s hrustancem zaradi poškodb, okužb hrbtenice ali podhranjenosti;
• mišična patologija;
• hormonske motnje v pubertetnem obdobju.

Kršitve drže povzročajo deformacije vretenc, ne prispevajo k njeni krepitvi, pa tudi sedečemu načinu življenja ali debelosti. Še posebej nevarna je kombinacija več teh dejavnikov v obdobju aktivne rasti otroka.

Simptomi Scheuermann-Mau bolezni

Prvi znaki bolezni se običajno pojavijo ob nastopu pubertete. Navzven se izražajo s povečano pogubitvijo, kršitvijo drže in ni nobenih pritožb glede poslabšanja zdravja. Spremembe v hrbtenici so jasno vidne na rentgenskih posnetkih, zato, če so starši pravočasno opazili poslabšanje drže in se obrnili na zdravnika, se ukrivljenost lahko enostavno odpravi. Če se zgodnji znaki ne upoštevajo, bolezen napreduje in pojavijo se novi simptomi, katerih resnost se sčasoma poveča.

Tipični simptomi bolezni Scheuermann-Mau vključujejo:

• nelagodje v predelu lopatic;
• boleče bolečine v hrbtu, otežene s fizičnimi napori in podaljšano bivanje v statični drži;
• postopno poslabšanje mobilnosti hrbtenice;
• akutni napadi bolečine zaradi stiskanja korenin;
• utrujenost;
• šibkost v mišicah hrbta;
• kršitev občutljivosti.

Bolj ko bolezen napreduje, močnejše so zunanje manifestacije: naraščanje zvišanja, višina glave, grba na hrbtu, sprememba hoje. Pri hudih deformacijah se prsni organi stisnejo, premaknejo, prenehajo delovati pravilno, kar se kaže v dodatnih simptomih - zasoplost, bolečina v srcu, težave s pritiskom. Če pride do večkratne kile in pri bolniku stisnejo hrbtenjačo, se pojavijo pareza okončin, huda omotica in motnje izločajočih se funkcij.

Diagnostične metode

Glavna metoda za diagnosticiranje Scheuermann-Mau bolezni je rentgenski pregled. Na slikah hrbtenice je jasno razviden kot upogiba, klinasta oblika prsnega vretenca, Schmorlova kila. Pri pomembnih deformacijah in poškodbah živčnih korenin je bolniku predpisan CT ali MRI, kot natančnejše metode za oceno stanja kostnega tkiva in paravertebralnih struktur. Za preverjanje funkcionalnega stanja mišic in živčnih vlaken se izvaja elektromiografija.

Če želite podrobneje spoznati način, kako poteka magnetna resonanca hrbtenice, in razmisliti o prikazu magnetne resonance, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Poleg tega se lahko predpišejo tudi drugi strokovnjaki, na primer pulmolog ali kardiolog, nevrokirurg. Vse je odvisno od obsega poškodb organov in sistemov.

Kako zdraviti bolezen

Ortopedi in vertebrologi so specializirani za zdravljenje te patologije. Opozoriti je treba, da je v večini primerov postopek zdravljenja zelo dolg in zahteva strogo upoštevanje ukrepov, ki jih je predpisal zdravnik. Uporabljajo se praviloma konzervativne metode, med katerimi so predvsem vadbena terapija, terapevtska masaža in fizioterapija. Kirurški poseg je indiciran le v skrajnih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov in se stanje bolnika dramatično poslabša.

Terapevtska gimnastika

Samo redne vaje dajejo pozitiven učinek: v prvih 2-3 mesecih je treba vaje izvajati vsak dan, kasneje - 3-krat na teden. Skupina vaj je izbrana posebej za vsakega pacienta ob upoštevanju stopnje bolezni in splošnega stanja telesa. Gimnastika je namenjena izdelavi mišic hrbta in vratu, katerih ton je moten zaradi nepravilno porazdeljene obremenitve. Kompleks vključuje tudi dihalne vaje, ki prispevajo k normalizaciji dela organov prsnega koša, oksigenaciji tkiv in izboljšanju zdravja.

Video - Vaje za deformacijo prsne hrbtenice

Nekatere vrste telesne dejavnosti v bolezni Scheuermann-Mau so kontraindicirane. Prvič, vaje za moč, vaje z utežmi, črpanje mišic prsnega koša. Prav tako je prepovedano vaditi akrobacije, skakanje, travmatične športe. Toda plavanje in rekreacijska hoja bo zelo koristen dodatek k telesni terapiji, ne glede na stopnjo bolezni.

Masaža

Masažo v kifozi mora izvajati izključno specialist, saj je za deformirane vretenca in prizadeta paravertebralna tkiva najpomembnejši učinek. V odsotnosti izkušenj je malo verjetno, da bo mogoče najbolj ranljiva območja pravilno masirati, vendar je enostavno izzvati premik vretenc ali stiskanje živčnih končičev. Običajno masažo predpisujejo tečaji 8-10 sej približno dvakrat letno, z rednim nadzorom zdravnika.

Fizioterapija

Spodbujati popravilo tkiv in fizioterapijo. Poleg masaže jih imenujejo tudi tečaji z intervali od 3 mesecev do pol leta. Takšni postopki vključujejo ultrazvočno zdravljenje, elektroforezo, blatne obloge, aplikacije za segrevanje. Fizioterapija ima svoje kontraindikacije, zato pacient ne more samostojno izbrati vrste postopkov po lastni presoji. Vse preglede opravi zdravnik po temeljitem pregledu bolnika. Še eno učinkovito zdravljenje je raztezanje hrbtenice, ki se izvaja v vodi. Postopek je popolnoma neboleč in z ustreznim delovanjem ne daje nobenih stranskih učinkov, v nasprotju s suhim raztezanjem.

Poleg teh tehnik so pogosto dodeljeni nosijo steznik. Pritrditev hrbtenice v pravilnem položaju vam omogoča prilagoditev rasti kosti in odpravo obstoječih deformacij. Praviloma se korzet lahko uporablja le nekaj ur na dan, saj se pri dolgotrajni obrabi razvije atrofija hrbteničnih mišic, kar le poslabša bolnikovo stanje. Kot za zdravljenje z zdravili je njegova uporaba omejena na zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila v prisotnosti trdovratnega bolečinskega sindroma. Če so bolečine blage ali odsotne, bolniku ne predpisujejo zdravil.

Če s takšnimi metodami ni mogoče ustaviti napredovanja bolezni in kot upogiba preseže 70 stopinj, je indicirana operacija hrbtenice. Tudi kirurški poseg je upravičen v primeru nadaljevanja bolečinskega sindroma, hudih motenj cirkulacije, močnega poslabšanja delovanja dihalnih organov. Poravnava vretenc se pojavi zaradi vsaditve posebnih kovinskih konstrukcij.

Preprečevanje bolezni

Preventivni ukrepi za Scheuermann-Mau bolezni so enaki kot pri drugih boleznih mišično-skeletnega sistema. Glavni poudarek je na telesni aktivnosti: zmerne redne obremenitve so koristne za krepitev mišičnega okvirja in vezi ter normalizacijo presnovnih procesov v telesu. Stalno spremljanje drže je zelo pomembno in veliko je odvisno od staršev. Če je otrok že od začetka navaden do pravilne drže, je tveganje za težave s hrbtenico v adolescenci minimalno.

Poleg tega je pomembno, v katerih pogojih je otrok zaposlen in preživlja prosti čas. Stoli za otroke se priporoča za nakup ortopedskih pripomočkov, namenjenih izpolnjevanju anatomskih dejavnikov. Vadbena miza mora imeti ustrezno višino in biti čim bolj udobna. Enako velja za organizacijo postelje: posteljo ali kavč mora biti izbran glede na višino otroka, je priporočljivo kupiti vzmetnico in blazino.

Kaj je Scheuermann-Mau bolezen in kako jo zdraviti?

Scheuermann-Mauova bolezen (hrbtna juvenilna kifoza) je bolezen, ki se pojavlja predvsem v adolescenci in jo spremlja klinasta deformacija večih vretenc z nastankom vertebralne grbe (zunanja izboklina v prsni regiji).

Glavni vzrok bolezni je šibkost mišično-ligamentnega aparata, ki v času intenzivne rasti kosti in vretenc ne obvladuje funkcionalnosti.

Incidenca Scheuermann-Mau bolezni je 1%. Pojavlja se z enako verjetnostjo, tako pri dečkih kot pri dekletih. Najdemo ga najpogosteje v adolescenci, ko se na podlagi hormonske prilagoditve pojavi aktivna rast kosti.

V nekaterih primerih je patologijo mogoče zaznati šele v odrasli dobi, saj v otroštvu ukrivljenost osi hrbtenice ni spremljala močna ukrivljenost hrbta. Zaradi tega moški ni bil pravočasno opravljen rentgenski pregled hrbtenice, ki je glavna metoda za diagnosticiranje patologije.

Simptomi in diagnoza bolezni Scheuermann Mau

Klasično Scheuermann-Mau bolezni spremlja povečanje prsne kifoze pod kotom 45-75 stopinj (običajno okoli 20-30 stopinj) zaradi klinaste deformacije več kot 3 vretenc in prekomernega raztezanja sprednje vzdolžne vezi (ki se nahaja spredaj vzdolž celotne osi).

Takšne spremembe spremlja kršitev drže in pojav prekomerne izbočitve v prsni hrbtenici (hrbtenica). Sčasoma se pojavi sploščena ledvena lordoza, kar vodi do kršitve drže na vrsti ravnega hrbta, vendar s prekomernim izbočenjem prsne kifoze.

Človeška hrbtenica ima običajno 4 ovinke:

1. Cervikalna lordoza - odstopanje navznoter v območju materničnega vratu;
2. Prsna kifoza - posteriorni premik v prsni regiji;
3. Lumbalna lordoza - odstopanje znotraj ledvenega dela;
4. Sakralna kifoza - odmaknjena posteriorno v sakralni regiji;

Ta struktura hrbtenice je zasnovana za zmanjšanje amortizacijske obremenitve pri hoji in dviganju uteži.

Kot udarcev in vogalov običajno ne presega 40 stopinj. Ko oseba poveča velikost prsne kifoze, pride do poškodbe živčnih korenin v poškodovanih segmentih hrbtenice (kompresijski sindrom).

Scheuermann-Mau bolezni v začetnih fazah ni mogoče zaznati. Ni kliničnih simptomov in radioloških znakov, ki bi to omogočali.

Diagnoza patologije temelji na naslednjih načelih:

• Pregled bolnika z identifikacijo posebnih motenj v drži (hrbtenica, izravnava ledvene lordoze);
• Zgodovinsko jemanje za dedno nagnjenost k mišični šibkosti;
• Rentgenske študije za identifikacijo sfenoidnih vretenc in za natančno oceno obsega vretenčnih lokov;
• Magnetno resonančno slikanje hrbta za oceno sprememb v mehkih tkivih hrbtenice;
• Elektromiografija za določanje moči mišic hrbta.

Kaj naredi klinastih vretenc od navadnih

Značilnosti sfenoidnih vretenc pri bolezni Scheuermann Mau:

• Zmanjšana telesna višina v prednjih delih na 1/2 fizioloških velikosti;
• Strukturni elementi kostnega tkiva so poškodovani, kar vodi do zmanjšanja odpornosti vretenc na stres;
• Možna rotacija poškodovanega segmenta v vodoravni osi (torzija).

V ozadju teh sprememb v hrbtenici se pojavi zadebelitev vezi, ki moti normalno delovanje hrbtenice in dodatno poveča verjetnost klinaste deformacije drugih vretenc.

Vzroki Sherman-Mau sindroma so do danes nejasni. Najbolj verjetni dejavniki za nastanek patologije so znanstveniki:

• Dedna predispozicija za šibkost mišično-ligamentnega aparata hrbta;
• Travmatične poškodbe vretenc na področju rasti;
• Nekroza (celična smrt) hialinskega hrustanca, ki zajema periferne dele spodnje in zgornje kontaktne površine vretenc;
• Depresija kostne strukture (izguba kalcijevih soli, pomanjkanje vitamina D);
• Patološke spremembe v mišičnem tkivu;
• Hitra rast kosti;
• Pogosto vretenčne mikrofrakture.

Sherman-Mau bolezen je torej polietiološka bolezen. Zato mora biti njegovo zdravljenje usmerjeno v odpravo vseh dejavnikov, ki izzovejo patologijo.

Glavne faze poteka bolezni Scheuermann-Mau

Zdravniki razlikujejo naslednje faze juvenilne hrbtne kifoze:

1. Latentno (8-15 let). Na tej stopnji se otrok ne pritožuje zaradi sprememb v zdravju. Periodične bolečine po vadbi hitro preidejo in "odpisane" zaradi utrujenosti. Pri zunanjem pregledu lahko zdravnik zazna sploščeno ledveno lordozo in povečanje prsne kifoze. Obstaja pozitiven test za gibljivost hrbtenice: ko se upogne naprej, otrok ne doseže tal;
2. Zgodnje (od 15 do 20 let). Stage spremljajo nevrološke manifestacije (lumbodinija, kompresijski sindrom). Bolečine v spodnjem in spodnjem delu hrbta se pojavljajo občasno ali stalno;
3. Pozno (po 25 letih). Na tej stopnji se pojavijo grozni zapleti z nastankom distrofičnih sprememb v hrbtenici. Pojavijo se spondiloza, fiksirana hiperlordoza, ligamentoza (več tukaj), spondiloartroza (bolezni z odlaganjem kalcija v vezi, motnje v gibanju vretenčnih sklepov in povečanje fizioloških ukrivljenosti hrbtenice).

Zdravljenje juvenilne kifoze

Rentgenski pregled pacienta s Scheuermann-Mau boleznijo pred in po operaciji za namestitev podpornih struktur

V zgodnji fazi bolezni lahko kompleks terapevtske gimnastike okrepi skeletne mišice in prepreči klinasto deformacijo. Samo periodične bolečine med lopaticami, ki se pojavijo pri otrocih po fizičnem naporu, pomagajo sumiti patologijo.

Namen posebnega sklopa vaj mora biti zaupan ortopedu in travmatologu, ki bo temeljito preučil zdravje otroka.

V poznejših fazah se pojavijo hrbtenica in druge motnje držanja, ki jih ni mogoče odpraviti samo s pomočjo vaj. Potrebna je kompleksna terapija, ki vključuje protivnetna zdravila, raztezanje, fizioterapijo, fizioterapijo in masažo.

Pri ugotavljanju Scheuermann-Mau bolezni je otroku prepovedane nekatere vrste vaj, šolska telesna vzgoja pa je kontraindicirana. Razporejen je v razrede v skupini zdravljenja hoje, plavanja, kolesarjenja.

Doma mora bolnik izvajati dnevne vaje za krepitev trebušnih mišic (antagonisti hrbtnih mišic).

Tudi otrok s Sheyrman Maujevo boleznijo prikazuje lekcije pri kiropraktiku in osteopati. Če kot zakrivljenosti prsne kifoze preseže 50 stopinj, je za namestitev mostičnega sistema potrebno kirurško zdravljenje, ki omogoča poravnavo hrbtenice.

Za deformacije nad 75 stopinj se takoj dodeli dve operaciji:

• Odstranitev patoloških vretenc;
• Podporna struktura za vgradnjo.

Vaje za sindrom

Sherman-Mau bolezni ni mogoče samozdraviti, saj je za patologijo značilen obsežen simptom kompleksa patoloških sprememb. Glavna metoda zdravljenja v začetnih fazah patologije je ortotika. V času med nošenjem ortopedskih steznikov strokovnjaki priporočajo terapevtsko gimnastiko. Dajemo približen seznam vaj za zdravljenje patologije:

• Vaja 1. Stojte naravnost in položite noge v širino ramen. Poravnajte ramena in povlecite glavo navzgor. Istočasno obrnite glavo na stran in hrbtenico držite naravnost. Število ponovitev - 5;
• Vaja 2. Vstani naravnost in poravnajte hrbet. Najprej zavrtite glavo nazaj in jo nežno nagnite naprej. Število ponovitev - 5;
• Vaja 3. Stojte naravnost in obrnite glavo kolikor je mogoče v obe smeri. Postopno povečajte amplitudo. Število ponovitev - 5;
• Vaja 4. Ležite na tleh in držite kolena z rokami. Zavrtite hrbet naprej in nato nazaj. Število ponovitev - 15-20;
• Ko stojiš, postavi noge v širino ramen. Najprej opravite premike z medenico v eno smer in nato v drugo. Z vsakim zavojem poskusite narediti globok nagib.

S ponavljanjem takšne telovadnice vsak dan se prepreči napredovanje bolezni. Za zdravljenje je potrebno dopolniti kompleks s specializiranimi terapevtskimi vajami, ki jih bo zdravnik izbral.

Ali jemljete s Scheuermann-Mau sindromom v vojski

Če je bolezen odkrita pri otroku v zgodnjem otroštvu in se izvaja kvalificirana terapija, se lahko šteje, da je primerna za služenje vojaškega roka, saj med izvajanjem rentgenskih slik ni nobenih patoloških sprememb v hrbtenici.

Če je bolezen odkrita pozno (pri starosti 17-18 let) ali je slabo obravnavana, je mladenič izvzet iz vojaškega roka, saj bo fizični napor prispeval k napredovanju ukrivljenosti hrbtenice in oblikovanju bolečinskega sindroma.

Pri odločanju, ali naj osebo s to patologijo pokličejo na služenje vojaškega roka, strokovnjaki vodijo podatki iz kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij (rentgenska, računalniška tomografija in MRI).