Zakaj se bolečine pojavijo pod pasom pri ženskah in kaj storiti?

Bolečina v spodnjem delu hrbta pri ženskah ima lahko različne vzroke. Najpogosteje so to bolezni hrbtenice - radikulitis, prolaps intervertebralnega diska. Vendar se zgodi, da bolečino pod spodnjim delom hrbta povzročajo bolezni sečil, reproduktivnega sistema in prebavil. Glede na simptome izberemo metodo zdravljenja, ki ni namenjena le odstranjevanju bolečine pod pasom, ampak tudi odpravljanju vzroka, ki ga je povzročil.

Bolezni osteoartikularnega sistema so najpogostejši vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečine v hrbtenici, ki prihajajo iz hrbtenice, so lahko akutne ali kronične. So posledica degenerativnih sprememb, vnetnih procesov in poškodb.

Degenerativne bolezni hrbtenice pogosto spremljajo bolečine, ki dajejo nogi in glutealni regiji. Te bolezni omejujejo vsakodnevno delo in gibanje.

Bolečine v ledvenem delu pogosto povzročijo:

  • lumbago (ko se bolečina počuti ob zadnji strani stegna),
  • išias (ko je bolečina otipljiva iz ledvenega dela hrbtenice vzdolž celotnega poteka ishiadičnega živca, t.j. zadnji del stegna in spodnjega dela noge, včasih doseže peto in celo velik prst).

Drugi vzroki bolečine v spodnjem delu hrbtenice so:

  • raztezanje mišic;
  • poškodbe sklepov;
  • degeneracija sklepov;
  • degeneracija hrbteničnega kanala;
  • spinalna stenoza;
  • degeneracija medvretenčnih ploščic;
  • spondilolisteza (premik vretenc).

Poleg degenerativnih sprememb so vzroki bolečine v spodnjem delu hrbtenice:

  • prirojene napake drže;
  • revmatične bolezni;
  • spinalni tumorji;
  • tuberkuloza kosti;
  • poškodbe hrbtenice in medenice.

Vzroki za bolečine v hrbtenici vključujejo tudi hojo v visokih petah. Ženske po nekaj urah preživljanja na petah morajo opraviti vajo. Noge je treba upogniti v kolenih in se izmenično dotikati kolen na tleh. Pete je treba spremeniti v nižjo.

Bolezni sečil, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta, vključujejo vnetne bolezni ledvic in urolitiazo. Vnetne bolezni ledvic vključujejo glomerulonefritis. Glavni simptom glomerulonefritisa je nefrotski sindrom.

To vključuje:

  • proteinurija nad 3,5 g / dan;
  • hiperlipidemija;
  • lipidurija;
  • hipoalbuminemija (zmanjšan albumin);
  • otekanje.

Glomerulonefritis je razdeljen na kronično, akutno in nenadoma progresivno. Edini pravilen način za diagnozo bolečin v hrbtu, ki jih povzroča glomerulonefritis, je biopsija ledvic, analiza urina in krvne preiskave.

Drug primer patologije, ki lahko povzroči bolečino v ledvenem delu, je nefrolitijaza. To stanje pomeni prisotnost kalcija v urinarnem traktu. Najpogosteje so ledvični kamni sestavljeni iz kalcijevih soli. Tipičen simptom je ledvična kolika, t.j. bolečina v ledvenem delu, ki sega v sramni oprijem in / ali zunanje spolne organe.

Izločanje hude bolečine v hrbtu z ledvičnimi kamni se izvaja s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Oseba, ki trpi za urolitiazo, mora piti veliko tekočin in omejiti vsebnost soli. Včasih je edino učinkovito zdravljenje invazivno. Invazivna obdelava kamnov vključuje ekstrakorporalno litotripsijo (ali ureterotropno), perkutano nefrolitotripsijo ali kirurško odstranitev kamna.

Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo pri spontanem splavu, bolečem nepravilnem ciklu, boleznih maternice in celo endometriozi.

Najpogostejši zaplet nosečnosti je spontani splav. Vzroki spontanih splavov vključujejo genetske, hormonske, anatomske dejavnike.

  • krvavitve ali krvavitve iz genitalnega trakta;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.

Drugi pogoj so nepravilnosti menstruacije. Boleča menstruacija je povezana z rezami v trebušni votlini in / ali spodnjem delu hrbta, drisko, slabostjo in bruhanjem.

Endometrioza je bolezen, pri kateri izven nje rastejo celice notranje plasti stene maternice (endometrija). Pojavlja se pri 15% žensk. Obolenje spremljajo naslednji simptomi: t

  • bolečine v medenici v spodnjem delu hrbta;
  • dismenoreja;
  • bolečina, povezana s spolnostjo (dispareunija).

Bolečina v spodnjem delu hrbtenice se lahko pojavi tudi pri boleznih prebavil. Pri hudem pankreatitisu se pojavi simptom Grey Turnerja, tj. Podkožni madeži v ledvenem delu hrbta, kar kaže na nekrozo okoliškega maščobnega tkiva. Pogosto spremlja bolečino levega epigastrija, ki sega v ledveno območje hrbta.

Drugi problemi prebavnega sistema so:

  • peptični ulkus želodca in črevesja;
  • vnetno črevesno bolezen, ki vključuje Lesnevsky-Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis;
  • vnetje žolčnika;
  • zaprtje in drugi vzroki obstrukcije kolona;
  • aneurizme abdominalne aorte.

V primeru bolečine v ledvenem delu hrbtenice se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal diagnostične teste, kot so spinalna radiografija, magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Vizualne študije bodo postavile diagnozo in določile, kakšno zdravljenje je potrebno za bolnika.

Bolečina v spodnjem delu hrbta v levo ali desno, ki se pojavi pri upogibanju naprej, kaže na zamašitev sakro-kolčnega sklepa medenice ali hernije diska, to je prolapsa diska (kile hrbtenice). Herniated disk zahteva kirurgijo in blokado sacro-kolčnega sklepa - fizioterapijo.

Ko bolečina v spodnjem delu hrbtenice, ki je posledica obremenitve, poškodbe, degeneracije hrbtenice, uporabite:

  1. 1. Rehabilitacijski postopki (vaje, zdravljenje s hladno / vročino, ultrazvok, električna stimulacija, masaža).
  2. 2. Analgetiki. Prvič, paracetamol in nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, naproksen), in če ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše opioidne analgetike - Tramadol, kodein. Zdravila je treba dajati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Včasih se zdravnik lahko odloči za injiciranje injekcij hrbtenjače z glukokortikoidi. Povzročajo zmanjšanje vnetja okrog živcev, kar povzroči izločanje / zmanjšanje bolečin. Analgetski učinek ni trajen in izgine po nekaj mesecih.

Bolečine v hrbtu pri spodnjem delu hrbta pri ženskah

Bolečine v hrbtu pod pasom pri ženskah, najpogosteje, lahko kažejo na prisotnost patologij hrbtenice, ker je največja obremenitev ledvena regija. Včasih pa ta simptom lahko kaže na prisotnost bolezni notranjih organov, in sicer organov, ki se nahajajo v medenici.

Zelo pomembno je, da takoj ugotovimo vzrok patološkega procesa in začnemo pravočasno zdraviti. Poleg tega ne pozabite na osteohondrozo ali skoliozo, ki lahko pripelje do stisnjenega živca in ima popolnoma drugačen pristop k zdravljenju.

Bolečina pod ledjem pri ženskah, starejših od 30 let, se v sodobnem svetu šteje za skoraj normo, vendar se lahko prve manifestacije in ti zvonovi pojavijo veliko prej, zato morate prisluhniti kakršnim koli spremembam v telesu. Najpomembnejše je ugotoviti, zakaj je nastal ta položaj. Ženska lahko odpravi nekaj bolečih nagonov doma, vendar, da ne bi poškodovali, morate obiskati zdravnika.

Razlogi

Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko oblikujejo iz več specifičnih razlogov, v medicinski praksi pa jih lahko razdelimo v več kategorij. Namreč:

Bolečine reflektiranega značaja se ne razvijejo v hrbtnem območju, ampak že vključujejo prsni koš, medenični organi in peritoneum. Pri bolečinah primarnega izvora opazimo degenerativne spremembe v mišičnih strukturah hrbta. Takšne nenormalnosti so opažene pri: ankilozirajočem spondilitisu, skoliozi, osteohondrozi, spondilozi, deformirajoči osteoartrozi in spondilartrozi.

Razlogi, ki vodijo v razvoj bolečine sekundarne narave, vključujejo naslednje patologije:

  • bolezni sečil in spolovil;
  • ledvična kolika;
  • tumorske in cistične formacije;
  • infekcijski proces, ki je lokaliziran v območju hrbteničnih diskov;
  • ginekološke spremembe (zunajmaternična nosečnost, vnetje maternice in priraskov, normalna nosečnost);
  • predhodno poškodovani zlomi ali hude modrice v pasu;
  • nezadostna prekrvavitev v spodnjem delu hrbta in medeničnih organov.

Iz vsega navedenega lahko sklepamo, da so vzroki za bolečine v hrbtu zelo različni, najpogosteje pa so diagnosticirani boleči občutki primarnega izvora. To je posledica dejstva, da je hrbtenica glavni steber celotnega človeškega okostja in da vsak dan doživlja veliko obremenitev, v različnih težnostnih kategorijah. Posledično so diski vretenc premaknjeni, čemur sledi stiskanje perifernih živčnih končičev in včasih tudi ishiadičnega živca.

Značilnosti bolečih nagonov

Bolečine v križu pri ženskah so lahko kronične in akutne. Poleg tega lahko vsako bolečino opazimo pri različnih boleznih, nato pa na kratko o njih.

Akutna bolečina v hrbtu

Za akutno bolečino so značilni krči dolgih mišičnih struktur hrbta, zaradi česar se v spodnjem delu hrbta razvije občutek neugodja. Spodnji okončini in področje dimelj niso vključeni v ta proces. V takih pogojih se lahko pojavi akutna bolečina:

  • poškodba hrbta;
  • zlom ledvenih vretenc;
  • epiduralni absces v prsnih vretencah;
  • sindrom faset;
  • premik medvretenčnega diska.

Zaradi hude poškodbe hrbtenice, pri kateri pride do poškodbe hrbtenice, se razvije akutna bolečina. Pri starejših ljudeh so zelo pogosto opažene degenerativne spremembe v mišično-skeletnem sistemu, zaradi katerih pride do zlomov vretenc. Najpogosteje se taka bolečina pojavi kot posledica takih bolezni: osteoporoze, hiperparatiroidizma, osteoporoze, Pagetove bolezni, raka, Cushingovega sindroma.

Epiduralni absces v predelu prsnega vretenca vodi v nastanek bolečih želja visoke intenzivnosti. Pri tem stanju je možno poškodovati hrbtenjačo. V tem primeru je treba izvesti številne diagnostične ukrepe, s katerimi bo zdravnik določil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Facetov sindrom se razvije zaradi kompresije živčnih korenin, ki se nahajajo v bližini izhoda hrbteničnega kanala. Glavni simptomi sindroma so boleči nagoni, katerih razvoj ni povezan z poškodbami hrbteničnega diska.

Med premestitvijo hrbteničnih diskov se razvije bolečina ostre narave in motena je njihova motorična funkcija. V tej situaciji lahko ženska leži na njeni levi ali desni strani ali pa vzame katerokoli drugo prisilno mesto, v katerem bolečina izgine. Premik se lahko pojavi kjerkoli na hrbtenici.

Kronične bolečine v hrbtu

Če hrbet boleče pod pasom za dolgo časa, z majhnimi razmiki olajšave, potem je smiselno presoditi razvoj bolečih želja kronične narave. Kronična bolečina v zostru se razvije v ozadju:

  • ankilozirajoči spondiloartroza;
  • osteomielitis;
  • tumorske tvorbe, pa tudi metastaze;
  • nevrofibromi, lipomi in meningiome;
  • deformirajoča spondiloza.

Ankilozirajoča spondiloartoza se razvija postopoma. Zanj je značilna ukrivljenost hrbtenice ali pregibanje le prsnega koša, zaradi česar se pri navdihu razvije občutek neugodja, stiskanje in togost v jutranjih urah. Osteomijelitis vodi v razvoj kronične bolečine, na ozadju katere se povečajo temperaturni kazalniki telesa, včasih pa se temperatura ne more povečati.

Na prvih manifestacijah bolečine na desni ali levi strani hrbtenice lahko razmislite o začetni fazi lipoma, nevrofibroma ali meningiome. Prej, ko se diagnosticira ena od bolezni, hitreje se začne zdravljenje. Za deformirajočo spondilozo je značilno nastajanje kostnih izrastkov v vretenčnih kanalih. Te oblike povzročajo pritisk na živčne korenine in posledično se razvije bolečina v bolečinah.

Poleg vsega navedenega obstajajo številne ginekološke težave, zaradi katerih ima ženska spodnji del hrbta in se vse razlikujejo po intenzivnosti in naravi bolečine. Zato mora biti zdravnik v diagnozi zelo previden. Pri menstrualni krvavitvi lahko boleči hrbet, bolečina v vlečenju pa ne le v spodnjem delu hrbta, ampak tudi v spodnjem delu trebuha. Z zdravstvenega vidika je ta pojav povezan s povečanjem števila prostaglandinov v ženskem telesu.

V obdobju nosečnosti bodočega otroka imajo mnoge ženske bolečine v hrbtu pod spodnjim delom hrbta. Narava bolečine in njena intenzivnost bosta odvisni od parametrov nerojenega otroka (višina, teža), mlada ženska pa doživlja stres na vseh sklepih in vezi telesa, ki so že oslabljeni zaradi aktivne proizvodnje progesterona.

Endometrioza je lahko tudi vzrok za bolečine v hrbtu pod pasom, ki seva v trebuh. Ta patologija je za žensko zelo nevarna, če se ne zdravi, se lahko razvije.

  • neplodnost Poleg tega seznam ginekoloških težav vključuje:
  • poporodna bolečina;
  • vnetni proces na sluznici maternice;
  • razkroj posteljice, spontani splav;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • prolaps ali prolaps maternice;
  • ovijalne noge jajčnikovih cist.

Kaj povzroča bolečino pod spodnjim delom hrbta pri ženskah?

Verjetno ni takšne ženske, ki vsaj enkrat v življenju nima bolečine zaradi vizuma za ledveno območje. Obstaja veliko razlogov, ki lahko vodijo do pojava bolečine na tem področju. Bole pod spodnjim delom hrbta pri ženskah praviloma kažejo na manifestacijo resnih patoloških procesov, ki jih je treba nujno zdraviti.

Ženske se pogosteje kot moški pritožujejo zaradi bolečin v ledvenem delu. To je posledica anatomije in fiziologije, pa tudi stalne preobremenitve na tem področju.

Če se prvič pojavi napad bolečine in ne povzroča veliko neugodja, ni razloga za skrb.

In če težava ne izgine sama po sebi v nekaj dneh ali celo tednih in se intenzivnost bolečine poveča, se boste zagotovo morali posvetovati s pristojnim strokovnjakom.

Razlogi

Bolečine v ledvenem delu niso povezane s telesno aktivnostjo. Tako ali drugače se lahko manifestirajo po intenzivnih športih ali po napornem dnevu v pisarni.

Neprijetna drža med delom in spanjem ter nepravilno ležišče in neenakomerna porazdelitev obremenitve pri dvigovanju tovora lahko povzročijo pojav bolečine.

Vzroke bolečine lahko razdelimo na:
Lumbago - je značilna akutna bolečina, ki se pojavi po znatnem fizičnem naporu.
Lumbodynia - nastane kot posledica sedečega načina življenja in slabe drže. Pri lumbodini se oseba pritožuje zaradi pogostih bolečin jokavosti.
Lumboischialgia se kaže v ostrih prebadalnih bolečinah, ki dajejo spodnjim okončinam. Lahko je simptom medvretenčne kile. Ko se pojavi lumboischialgia, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete.

Vrste bolečine v ledvenem delu

Narava in intenzivnost bolečine lahko določita glavni vzrok teh neprijetnih občutkov. Lahko sami analizirate celotno situacijo in določite vzročno-posledične dejavnike za nastanek bolečine.

V medicini je bolečina v ledvenem delu razdeljena na več vrst:

  1. Začinjena Ostra bolečina povzroča resno nelagodje, kar vpliva na razpoloženje in uspešnost. Praviloma se taka bolečina pojavi po intenzivnem fizičnem naporu. Njihov videz lahko povzroči nenadne premike. Za akutno bolečino je značilna paroksizmalna in nenadna pojava. Pogosto, ko se pojavijo, človek prevzame prisilno pozicijo, za katero je značilno, da bledi in premika težišče. Med vsakim gibanjem se pri bolniku pojavijo hude bolečine.
  2. Bolečina. Kronična bolečina, ki ne povzroča resnih telesnih težav. Na začetku jo oseba tolerira, vendar se prej ali slej poslabša in oseba se navadi na položaje, ki jo zmanjšujejo. Zaradi nenormalnega položaja telesa trpi ne le lokomotorni sistem, temveč tudi motnje v delovanju notranjih organov in sistemov.

V tem primeru bolečina kaže prisotnost vnetnih reakcij, ki jih lahko lokaliziramo v določenih delih hrbtenice, kot tudi organe in mehka tkiva.

Opozoriti je treba, da se bolečina najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki so na tem področju že prej imeli poškodbe.

Motna in boleča bolečina v nekaterih primerih lahko nakazuje začetek razvoja osteohondroze. Po dolgotrajni telesni aktivnosti se povečuje bolečina. Pri ljudeh z osteohondrozo je priporočljivo, da se izogibate odmerjanju telesne dejavnosti in da ste v prisilnem položaju.

Ginekološke težave

Vnetni procesi v medenici so med najpogostejšimi vzroki za bolečine v hrbtu pod pasom pri ženskah. Bolečine na tem področju niso redke med nosečnostjo in menstruacijo. Njihov videz v prvi polovici nosečnosti lahko kaže na ogrožen splav. Če se v drugi polovici nosečnosti nosečnice začnejo truditi z malce bolečimi bolečinami, je to pogosto povezano s povečanjem telesne mase ploda. Poleg tega se proizvodnja progesterona v tem obdobju znatno poveča. Ta hormon pomaga zmehčati kosti in vezi.

Po rojstvu otroka skoraj vsa pravična spola pritožuje na bolečino v ledvenem predelu. To je posledica dejstva, da so med nosečnostjo mišice sprednje stene zelo šibke. Obstajajo tudi primeri rojskih poškodb.

Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo, da nosečnice in porodnice nosijo povoj.

Zapleti med menstruacijo

Boleče občutke med menstruacijo so pogoste. Razlog za to je povečanje števila prostaglandinov. Pri določenih patoloških stanjih maternica morda ni pravilno nameščena. Sprememba njegove lokalizacije lahko signalizira bolečino pod pasom. Pri upogibanju maternice lahko opazimo adhezije, vnetne tvorbe v telesu maternice in njene dodatke.

Ena najpogostejših bolezni je endometrioza.

V tem patološkem procesu se v maternični votlini pojavi kalitev endometrija. Običajno ženska v rodni dobi vsak mesec osvobodi endometrij. Pri endometriozi ta proces ne poteka tako, kot bi moral, in zaradi tega obstajajo močni bolečinski občutki. Takšni procesi vplivajo na reproduktivno stanje ženskega telesa. Za endometriozo je značilna bolečina pred menstruacijo.

V prisotnosti lezije v maternični votlini se izvede kiretaža maternice, ki ji sledi histološka preiskava.

Nadalje so predpisani hormonski pripravki, ki zavirajo kalitev endometrija v mišični plasti maternice.

Zapleti urinarnega sistema

Bolečina, ki je lokalizirana pod pasom, je lahko klinična manifestacija patoloških procesov urinarnega sistema. Lahko signalizirajo bolezni, kot so: cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis in odpoved ledvic. Glede na bolezen je intenzivnost bolečine lahko drugačna. Za pojasnitev razlogov je potrebno izvesti laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.

Pred uvedbo vzroka bolniki prejemajo zdravila proti bolečinam.

Ledvična kolika

Bolečih občutkov pri tej bolezni ni mogoče zamenjati z drugimi patološkimi procesi v telesu. Za ledvične kolike je značilna akutna in intenzivna bolečina v ledvenem delu na eni strani. V zelo redkih primerih je bolečina simetrična. Na začetku se bolnik pritožuje zaradi boleče bolečine. Po tem obdobju se v ledvenem delu hrbtenice in presredku pojavijo hudi krči, ki jih spremlja vročina in motnje urina.

Vzrok za ledvične kolike so lahko ledvični kamni ali akutno gnojno vnetje ledvic.

Ni priporočljivo sodelovati pri sebi. Za lajšanje bolečin lahko uporabite običajna zdravila proti bolečinam. Toploto na ledvenem delu lahko uporabite, če ste prepričani, da je ledvična kolika posledica ledvičnih kamnov. Toplota v tem primeru zmanjša krče in prispeva k zmanjšanju bolečin. Pri vnetnih boleznih to ni potrebno.

Pyelonefritis

Ta bolezen se kaže v pogostem in bolečem uriniranju. Za pijelonefritis je značilna boleča bolečina v ledvenem delu. Poleg tega lahko bolnika moti najbolj običajen dotik na tem področju.

Zdravljenje pielonefritisa se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Predpisajte antibiotike širokega spektra (tsiprolet) vsaj 2 tedna, uroseptike (cananephron) in težko pitje.

Osteohondroza in osteoartroza

Te bolezni so vodilni etiološki dejavniki v razvoju bolečine pod spodnjim delom hrbta pri ženskah. Razvoj osteohondroze povzroča hipodinamijo in poškodbe. Pri bolnikih z osteohondrozo postane narava bolečine moteča. Značilen je za obsevanje v različnih delih telesa in se ponavadi pojavi zjutraj.

Pri osteoartritisu se pojavi boleč sindrom s precejšnjimi fizičnimi napori in se ustavi, ko oseba dolgo pride v prisilnem položaju. Pri tej bolezni je zelo pogost pojav hrupa različnih sklepov.

Zdravljenje sklepne patologije temelji na sprejetju protivnetnih zdravil (ibuprofen, nurofen) in hondroprotektorjev. Med poslabšanjem bolezni se fizioterapevtski postopki izboljšajo.

Takim bolnikom je priporočljivo izvajati fizikalno terapijo.

Spondiloartropatija

Pogosto ta bolezen prizadene mlade. Zanj je značilen rahlo neugodje v ledvenem delu hrbtenice. Posebnost spondiloartropatije je pojav bolečine v ledvenem delu, ko je oseba v mirovanju. Zmanjšanje bolečine prispeva k povečanju aktivnosti. Praviloma. To stanje ne zahteva zdravniškega popravka.

Ko se pojavi huda bolečina, je treba ugotoviti vzrok nastanka.

Maligne novotvorbe

Onkologija lahko povzroči hude bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jih dolgo ne zadržujejo anestetiki. Če oseba dolgo časa nima bolečine in ne izgine s spremembo položaja telesa, se lahko domneva, da je vzrok tega procesa novotvorba. Za pojasnitev vzrokov akutne bolečine se morate posvetovati z zdravnikom. V času študije je bolniku predpisano simptomatsko zdravljenje z zdravili proti bolečinam. Če se pri ženski pojavi tumor, se opravi biopsija in histološka preiskava, da se ugotovi, ali je tumor maligen ali maligen. Po rezultatih študije se tumor odstrani.

Glede na to, ali je maligna ali benigna neoplazma odvisna od količine kirurškega posega ali pooperativnega obdobja.

Climax

Pojav bolečine pri ženskah v menopavzi je zelo pogost problem. Povzroča jo ostra nihanja v ženskih hormonih. Ko se urogenitalni sistem znova oblikuje v novo obliko dela, lahko pride do rahle boleče bolečine ali neugodja v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha. Po koncu rodni dobi se lahko pojavijo bolečine kot posledica osteohondroze, nevralgije, intervertebralne kile.

Bolečine v ledvenem delu med menopavzo lahko kažejo ne le na vnetne in degenerativne spremembe v sklepnem in kostnem tkivu, temveč so lahko tudi simptom hudih ginekoloških bolezni.

Pri tej starosti ženske pogosto trpijo zaradi fibromov maternice, endomentirozo, sinekije in neoplazme.

Zmanjšanje manifestacije menopavznega sindroma bo pomagalo redno fizikalno terapijo ali jogo. Priporočljivo je, da jemljete multivitaminske komplekse, ki so zasnovani posebej za ljudi te starosti.

Protivnetna zdravila, kot so ibuprofen ali paracetamol, lahko pomagajo pri lajšanju bolečin. Če bolečine ne izginejo po jemanju zdravila, poiščite pomoč specialista. V nekaterih primerih je za ugotavljanje vzrokov bolečine potreben dodaten pregled.

Če ga najdemo, se izloči in če je vse v telesu znotraj normalnih meja, zdravnik predpiše simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje

Če je bolečina nižja od spodnjega dela hrbta pri ženskah, ne traja dolgo časa, posvetujte se z zdravnikom. Morda bo potrebno opraviti dodatno diagnostiko in takoj začeti z zdravljenjem.

Najprej se morate obrniti na terapevta ali družinskega zdravnika. Opravil bo primarni pregled in se obrnil na strokovnjaka. Če zdravnik sumi patološki proces v hrbtenici, se bolnika napoti na nevrologa in predpišejo dodatne instrumentalne diagnostične metode (CT, MRI ledvene hrbtenice).

Za izključitev vnetnih procesov v organih urogenitalnega sistema se ženskam svetuje, naj se posvetujejo z nefrologom in ginekologom.

Če se na začetku prvih simptomov takoj začne zdravljenje, se lahko izognemo zapletom.

Oglejte si videoposnetek, ki bi vam lahko bil v pomoč.

Prva pomoč, kako ublažiti bolečino?

Če pri ženskah boleča bolečina ni intenzivna pod spodnjim delom hrbta, je treba del s toplo šalom privezati, nato položiti na trdo površino. Pod spodnjim delom hrbta lahko postavite majhen valjček. Z zelo močno napetostjo se lahko mišice nog držijo v ukrivljenem stanju.

Nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti se uporabljajo za lajšanje napadov bolečin, ki jih povzroča nestabilnost vretenc. Nesteroidna protivnetna zdravila, predpisana za lajšanje bolečin. Mišične relaksante je treba vzeti takoj, ko pride do bolečinskega napada in preden izginejo. Ker je ta skupina namenjena odpravi mišičnega krča, ki prinaša ne samo neprijetno, ampak tudi bolečino. Fizioterapevtski postopki, masaže in fizikalna terapija ugodno vplivajo na človeško telo.

Vendar pa se ne izvajajo v akutnem obdobju bolezni.

V tem primeru takoj k zdravniku?

Ko se na dnu hrbtenice pojavijo spontano ostra boleča občutja, morate takoj poiskati pomoč pristojnega strokovnjaka. Bolečina v pošteni spolnosti je lahko z zunajmaternično nosečnostjo, adneksitisom, pielonefritisom, rupturo ali zvijanjem ciste.

Če imate med nosečnostjo bolečine v ledvenem predelu, se morate takoj posvetovati z ginekologom in sprejeti vse potrebne ukrepe.

Sklepi

Če vam je zdravje drago in ne želite preprečiti razvoja resnih zapletov v telesu, poiščite pomoč pristojnega strokovnjaka, ko se pojavijo prvi simptomi.

Za preprečevanje bolezni je treba vzdrževati zdrav način življenja, ki mora vključevati pravilno prehrano, merjeno fizično aktivnost in spanje.

Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta pri ženskah: območje križnice

Križnica je ena najpomembnejših kosti v spodnjem delu hrbtenice. Zgoraj se poveže z spodnjim ledvenim vretencem in od spodaj k trtici. Vsaka bolečina, ki se pojavi na tem področju, kaže, da so se v telesu pojavile kršitve. Pomembno je ohraniti njegovo zdravje in učinkovitost.

Bolečina v križu omejuje gibanje osebe, kar zmanjšuje njegovo sposobnost za delo in preživetje. Ženske bolj skrbijo ženske kot moški. To je posledica dejstva, da so ženske vretenca manj močne in težje obvladujejo fizične napore.

Kaj je križnica?

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Križnica je trikotne oblike, sestavljena je iz petih vretenc, spojenih skupaj. Predstavljeni sta dve površini - spredaj in zadaj, podstavek in vrh obeh robov na straneh. Skupaj s parom medenične kosti tvorita zgornji medenični del. Po eni strani se povezuje s kokseksom, na drugi strani pa z zadnjim vretencem pasu. Sprednji križni del se imenuje medenica. Na njem se pet vretenc križnice združi v obliki štirih križev. Živčni končiči skupaj z arterijskimi žilami, žilami in kapilarami prodrejo v medenično območje na štiri mesta.

Bolečina v sakralni regiji zdravnika je diagnosticirana zaradi resnejše bolezni. Simptomi, ki so se pojavili v križu, se običajno imenujejo sarodinija (od latinske os sacrum, križnice). Aktivirajo se lahko zaradi poškodb kostnih struktur ali progresivnih bolezni notranjih organov.

Vzroki za poslabšanje in simptome

Različni dejavniki lahko povzročijo bolečino v območju križnice, toda glavni dejavnik je premestitev, ki jo pacienti prejmejo ob rojstvu ali poškodbe. Odmiki so razdeljeni v dve skupini:

  • v predelu desnih kosti medenice;
  • v predelu leve kosti medenice se simptomi za vsako stran razlikujejo.

V primeru poškodbe v levem delu so nepravilnosti v pretoku krvi v levi nogi, otekline in hude bolečine, periodični napadi, nestabilno delovanje srca in dihal, zaprtje in prekomerna teža. V primeru poškodbe na desni strani so bolečine v desni nogi, kratkotrajni napadi, motnje v prebavnem sistemu, prenašanje in znatna izguba teže.

Splošne slabosti in akutne bolečine v trtici in križu lahko povzročijo pretekle poškodbe - padec, udarec, podplutba, to je poškodba hrbtenice, kar je povzročilo stiskanje živcev. Bolečina - dovolj močna, krče ali boleča. Če ni resnih poškodb, bolečina čez nekaj časa preide sama, pod pogojem, da ostane tiho. Včasih se bolezenski simptomi lahko pojavijo pozneje.

Običajno se po zdravljenju in rehabilitaciji bolečina v križu, ki je posledica poškodbe, izgine. Če občutki ostanejo tudi po zdravljenju, se posvetujte z zdravnikom.

Sacrodinijo lahko sproži:

  • dolgo bivanje v sedečem položaju (pisarniško delo);
  • fizični napor;
  • prekomerna telesna teža;
  • stres in čustveni stres;
  • prebavne težave;
  • krvni strdki;
  • prezgodnje krčne žile.

Doktor Alekseev na videu:

Bolezni, povezane z bolečino v križnici

Tako pri ženskah kot pri moških lahko bolečine na desni in ob istem času zaostajajo za resnimi boleznimi, pri katerih zdravljenje zahteva operacijo (hepatitis, pielonefritis, pljučnico in druge). Obstajajo različni razlogi, ki nimajo neposredne povezave s križnico, lahko pa se kažejo v bolečinah na tem področju. Med njimi so:

  • osteohondroza, ki jo povzroča premik hrbtenice, povzroča zaplete v obliki stiskanja živčnih končičev in občutnega zoženja vertebralnih kanalov - stenozo. Bolečina se pojavi po fizičnem naporu, preobremenitvi in ​​po počitku. Težave se običajno pojavijo v območju križnice in trtice, saj imajo neposredno povezavo s hrbtenico;
  • spondilolisteza in kila spodnjih vretenc spodnjega dela hrbta. Če je bolečina vlečna ali boleča, je to prvi alarmni signal za morebitno premikanje medvretenčnih plošč. Periodične boleče boleče bolečine v ledvenem delu lahko kažejo na kilo med vretencami. V takih primerih je bolečina lokalizirana v križu in daje v dimelj ali nogo. Njen značaj je občasen - napadi se začnejo nenadoma zaradi nenadnega gibanja, s podaljšanim fizičnim naporom;
  • malformacije hrbtenice. Uničujoči procesi v hrbtenici so lahko prirojeni ali pridobljeni. Anomalija - nepravilno oblikovana ledvična krila in prehodni vretenc. To je lahko nastanek novega vretenca (lumbarizacija), nezveza vretenčnega loka, fuzija vretenc z zmanjšanjem njihovega števila (sakralizacija). Dejavniki, ki vplivajo na kršitev strukture hrbtenice - dolgo bivanje v napačnem položaju telesa, sedeče delo. Bolečina pri takšnih motnjah je občasna;
  • zamašitev žil v medeničnih in ilikalnih žilah. Lansirane faze žilnih bolezni, tromboflebitis, notranje krčne žile - v teh razmerah se lahko pojavijo bolečine v sakralni regiji. Simptomi lahko vključujejo visoko telesno temperaturo, modro kožo in pojav hudega edema na mestih, kjer je nastal krvni strdek;
  • vnetne bolezni trebušne votline in retroperitonealnega prostora spremljajo bolečine v križnici. Boleče občutke segajo tudi v trebuh, dajo spodnji polovici hrbta. Vnetni proces lahko vpliva na menstruacijski ciklus, živčni sistem, srce in krvne žile. Poleg bolečin so možni tudi drugi simptomi: zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol;
  • nalezljive bolezni, kot so tuberkuloza, stafilokoki. Zaradi bakterij, ki jih spremlja bolečina, ki ne izgine tudi po počitku in jemanju zdravila proti bolečinam. Napadi sakrodinije se povečajo z najmanjšimi premiki in obremenitvami;
  • presnovne bolezni kosti. Ti vključujejo osteoporozo, rahitis, osteomalacijo. Prvi simptom takšnih bolezni je akutna bolečina, ki se pojavi v predelu majhne medenice, spodnjega dela hrbta in križnice. Možen je tudi pojav neprijetnih občutkov v spodnjih okončinah;
  • nastanka tumorja. Pri vseh vrstah tumorjev (benignih in malignih) je pri ženskah bolečina vedno nižja v spodnjem delu hrbta. Ima stalno in nespremenljivo naravo. Pri moških lahko takšne napade povzroči kronični prostatitis;

V nekaterih primerih je lahko pojav bolečine v križnici pri ženskah edini pojav bolezni in znak za razvoj raka dojke ali maternice, saj se lahko tumor razvije asimptomatsko.

  • endometrioza. Bolečina v spodnjem delu pasu pri ženskah lahko povzroči ginekološke težave, med katerimi je endometrioza. Patologija nastane zaradi širjenja endometrija - notranjega sluzničnega epitela materničnega telesa - onkraj njegovih meja. V takem stanju se ženske boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in v križu, ki se med menstruacijo povečujejo, motnje menstrualnega ciklusa;
  • Parametritis je še ena pogosta "ženska bolezen". Za to patologijo je značilen infekcijsko-vnetni proces parametriuma - vezivnega tkiva, ki obdaja maternico. Njegov razvoj je posledica preteklih operacij, neuspešnih splavov in poporodnih zapletov. Bolezen spremljajo ostri kosi, šivi bolečine v spodnjem delu trebuha, ki segajo do križnice in spodnjega dela hrbta. Povzroča motnje v menstrualnem ciklusu, ki jih spremlja vročica, tresenje v telesu in migrene;
  • menstruacijo. Bolečine v kritičnih dneh so paroksizmalne, lahko dajo spodnjim okončinam;
  • bolezni prebavil. Prebavne motnje, bolezni tankega črevesa, videz teže v želodcu - vse to lahko vpliva na videz sakrodinije. Drugi neželeni učinki takšnih bolezni so bolezni blata (zaprtje ali driska), plin, črevesne kolike.

Nosečnost kot vzrok

Bolečina pod spodnjim delom hrbta na desni za žensko se najpogosteje opazi med nosečnostjo. Zaradi povečane teže imajo hrbtenica in gladke mišice hrbta veliko obremenitev. Postopoma narašča trebuh, premika središče gravitacije, nosečnica se mora upogniti v spodnjem delu hrbta. To negativno vpliva na sakralno hrbtenico in izzove pojav Sacrodinia.

Neprijetne občutke med brejostjo pojasnjujejo tudi hormonsko neravnovesje, pritisk ploda na križnico ali sprememba položaja otroka v maternici. Po porodu mora bolečina prestati sama

Diagnostika

Pojav kakršnihkoli občutkov v križnici je razlog za odhod k zdravniku. Ker so vzroki za Sacrodinijo precej različni, je treba opraviti popoln pregled. Potrebujete posvet z ozkimi strokovnjaki: travmatolog, nevrolog, ortoped, urolog in ginekolog. Potreben je fizični pregled z zbirko anamneze: pojasnitev lokalizacije bolečine, narave, moči in intenzivnosti bolečih občutkov, kjer prisotnost spremljajočih simptomov daje, ko se povečuje in zmanjšuje.

Laboratorijski in instrumentalni testi za Sacrodinia so naslednji: t

Bolečina v hrbtu in križnica pri ženskah: glavni vzroki in možni simptomi

Neprijetni simptomi v križnici so posledica različnih patologij, nevralgije. V večini primerov se pri ženskah pojavijo nelagodje v križnici, saj so za razliko od moških njihova mišična in kostna tkiva manj trajna. Običajno se bolečine v hrbtu in zlasti v spodnjem delu hrbta in križu pri ženskah pojavijo zaradi poškodbe določenega območja zaradi rednega preobremenitve.

Simptomatologija

Torej, kaj prizadene ženske v spodnjem delu hrbta? V primeru bolečine v hrbtu pri ženskah pod pasom, to je v križu, se določi njihova različna etiologija in izbere način obravnave vzrokov. Bolečina, vlečna narava bolečine, lokalizacija v trtici, ledvena regija se diagnosticira, bolečina pa se lahko lokalizira samo na eni strani.

Bolečo in bolečo bolečino

Če je oseba nagnjena k spondilolistezi, nastane kronična bolečina v spodnjem delu pasu, tudi pri ženskah.

Boleči občutki se povečajo, če je peti vretenc podvržen mehanskemu premiku.

Draženje se kaže, če so bile med življenjem določene poškodbe, pri katerih so bile prekinjene povezave med segmenti medeničnega aparata.

Bolečina kaže na nastanek vnetnih reakcij, ki se ne kažejo le v nekaterih delih hrbtenice, ampak tudi v notranjih organih in mišicah.

Kaj to pomeni, če je neugodje podano v cono repne kosti

Če imajo ženske nenehne bolečine v hrbtu pod pasom, to je v območju križnice in trtice, se ta pojav v večini primerov lahko pojavi zaradi določene poškodbe v preteklosti. Pojavlja se kot posledica banalne poškodbe in po dolgih letih, ko se kalus oblikuje, se pojavijo pomembne usedline soli in drugih elementov v sledovih.

Močne manifestacije v ledvenem krilu

Te manifestacije so v večini primerov znaki razvoja osteohondroze. Narava bolečine je dolgočasna, boleča. Če izvajate prekomerno telesno aktivnost, se gibe, ki niso značilne za telo, poveča. Izogibajte se neprijetnemu položaju.


Manifestacije pogosto kažejo na prisotnost naslednjih bolezni v telesu:

  • Nastajanje medvretenčne kile.

V tem primeru je neugodje lokalizirano, ne samo na določenem območju, ampak tudi v dimljah, lahko opustijo.

Najresnejši simptomi, opaženi zjutraj, zvečer se zmanjšajo.

  • Kršitve pri delu ali strukturi ven, s tromboflebitisom, v primeru razvoja notranjih krčnih žil.
  • Težave s prebavnim traktom. Ko se kopiči velika količina iztrebkov, se v območju sigmoidnega kolona pojavijo kamni, nastanejo vnetne reakcije, možne so različne boleče manifestacije.
  • Lokalizacija na eni strani: levo ali desno

    Če imajo ženske uničenje, vnetje območja v križu, se lahko bolečina pojavi na desni ali levi strani spodnjega dela hrbta, pod pogojem, da patologija ni pomembna in ne velja za veliko organov.

    Če ne zagotovite ustreznega zdravljenja, se postopoma pojavijo konvulzije in nastane šepavost.

    Na naših spletnih straneh preberite o vzrokih pogostih glavobolov pri ženskah. Spoznali boste, katere bolezni so lahko vpletene in kako se hitro znebite neprijetnega simptoma.

    Želite vedeti, kaj pravi ženska bolečina v spodnjem delu trebuha? V našem materialu bomo povedali o boleznih, v katerih se lahko pojavi.

    O tem, kakšni so simptomi visokega holesterola pri ženskah in kakšne posledice lahko ima visoka raven njegove vsebine, preberite tukaj.

    Zakaj bolečine v hrbtu na tem področju, pod kakšnimi boleznimi je to mogoče

    Dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolečinskih simptomov:

    • Poškodba mišic ali kostnega tkiva v hrbtenici.

    Če opazite kakršnokoli neugodje v območju križnice, se spomnite, če je prišlo do padcev, udarcev in drugih dejavnikov, ki bi lahko povzročili preostale reakcije. Pritrjevanje določenih živcev.

    Ta proces spremljajo neprijetni simptomi, saj je živčno tkivo precej občutljivo.

    Ponavadi se kaže tudi kot posledica določenih poškodb.

  • Uničujoči procesi v hrbtenici. Oblikujejo jih lahko inherentno in pridobijo kot posledica določenih kršitev. Dejavniki, ki vplivajo na nenormalnosti v strukturi hrbtenice, so konstantna krivulja, potreba po daljšem zadrževanju v sedečem delu.
  • Vaskularna patologija. Pojavljajo se, če je bolezen zanemarjena, nezadostna prehrana sklepov, ki dopolnjuje boleče občutke.
  • Vnetne reakcije, ki jih povzroča kronična okužba v telesu, pa tudi akutne bolezni.
  • Patologija prebavnega trakta.
  • Maligni tumorji. Če se pojavijo metastaze, se pogosto nahajajo v različnih segmentih hrbta.
  • Stres, manifestacije depresivnega sindroma.
  • Izvajanje dovolj močnih bremen, ki so povezani z dviganjem uteži in drugimi značilnostmi.
  • Kadar je dovoljeno, da si pomagate kot zdraviti

    Za odpravo bolečinskega sindroma lahko sami izvedete sanacijske ukrepe. To bo zahtevalo začetno specifikacijo problema.

    Za določitev dejavnika, ki je vplival na prisotnost bolečine, se morate posvetovati z zdravnikom.

    Če to trenutno ni mogoče, so potrebni učinkoviti ukrepi za premagovanje stalne bolečine v spodnjem delu hrbta ženske, zdravstveni delavci pa niso našli nobenih določenih bolezni, lahko uporabite tradicionalne metode in se obrnete tudi na strokovnjake za izvajanje določenih postopkov.

    Optimalni terapevtski ukrepi:

    • Sredstva za lajšanje bolečin.

    Če je dovolj močan bolečinski sindrom, pogosto zdravniki predpisujejo različna intravenska in intramuskularna sredstva, ki pomagajo hitro in učinkovito odstraniti. Včasih se uporabljajo blokade.

    V tem primeru se anestetik vbrizga neposredno v oddelek, ki potrebuje lajšanje simptomov. To je precej težko narediti blokado na svoje, je priporočljivo uporabiti pomoč zdravnikov. Fizioterapevtski postopki.

    Če jih redno uporabljate, pravilno izberete niz ukrepov, lahko popolnoma odpravite vnetne procese, odstranite edematozne pojave in simptome, ki kažejo na manifestacije osnovne bolezni.

    Postopki so potrebni ne le za lajšanje določenih znakov, ampak tudi za obnovitev mobilnosti in drugih funkcij mišično-skeletnega sistema. Lumbalna masaža.

    Če se ta postopek izvede pravilno, so strokovnjaki odgovorni za izbiro kompleksa. Masaža izzove pretok krvi, ki omogoča lajšanje vnetja in odstranjevanje nabranih toksinov, razkrojnih produktov.

    Če se uporablja reden potek postopkov, se obnovijo presnovni procesi, kar posledično vpliva ne le na zmanjšanje bolečine, temveč tudi na zatiranje vzroka patologije.

  • Akupunktura Ta starodavna metoda se aktivno uporablja za lajšanje bolečinskih simptomov in za popravilo poškodovanih tkiv in organov. Ta postopek zagotavlja učinkovito resorpcijo depozitov, lajša vnetne reakcije, kar omogoča ne le hitro odstranitev bolečine, temveč tudi zagotovitev večje mobilnosti tkiva.
  • Vaje. Če oseba sam prevzame pobudo, uporabi vaje za izboljšanje svojega stanja, lahko upamo na hitre pozitivne rezultate. Posebno fizikalno terapijo lahko predpiše zdravnik, za to pa je potrebno opraviti kompleks pregledov, da se ugotovi vzrok bolezni.

    Zdravljenje

    Načini zdravljenja bolečine v ledvenem delu hrbtenice: t

    • Blokada.

    Anestezira prizadeto območje v hrbtenici in okoliških sklepih.

    Zdravilne učinkovine lajšajo od manifestacije vnetnih procesov, ustavijo neprijetne simptome, lajšajo krče. Zdravila se injicirajo tako v sklepe kot tudi v prizadete mišice. Za to uporabimo tanko brizgo.

  • Zdravila. Značilno je, da se v kombinaciji s fizioterapijo uporabljajo različna zdravila. Injekcije se uporabljajo v intraartikularni votlini, blokadi, uporablja se intravenska kapalna aplikacija.
  • Injekcije hialuronske kisline. Ta element zagotavlja zaščitni mehanizem, ščiti pred uničenjem, prihrani sklepe od patoloških struktur.
  • Pri terapiji s udarnimi valovi se uporabljajo posebni akustični valovi, ki aktivno vplivajo na kostno tkivo, uničujejo tjulnje in tvorijo mišice, ki potrebujejo zdravljenje. S to metodo se lahko znebite usedlin soli, kalcifikacij, ki ugodno vplivajo na splošno stanje tkiv.
  • Nevroadaptacija, ki se izvaja z električnimi impulzi. Če je nastalo dovolj močno kronično vnetje, se pojavi otekanje tkiv. Če uporabljate ta postopek neprekinjeno, lahko obnovite strukturo živcev, ustavite uničenje hrustančnega tkiva.
  • Kakšna naj bi bila stopnja holesterola pri ženskah? V našem posebnem pregledu smo pripravili podrobno tabelo o njeni vsebini v različnih starostnih obdobjih in veliko uporabnih informacij!

    Na straneh naše spletne strani vam bomo povedali o koncentraciji hemoglobina v krvi žensk in kakšna naj bo njena norma.

    Razloge za zmanjšanje hemoglobina pri ženskah in način, kako lahko vplivajo na zdravje žensk, lahko najdete v naslednjem gradivu.

    Kdaj morate obiskati zdravnika in kaj

    Če opazite neprijetne simptome, se posvetujte s strokovnjakom:

    • Terapevt vam bo pomagal ugotoviti, na katerega zdravnika morate iti.
    • Nevrolog bo ocenil splošno stanje tkiv hrbtenice.
    • Urolog odpravlja verjetnost patologij sečil.
    • Ginekolog lahko prepozna kronične težave.

    Preventivni ukrepi in dodatna priporočila

    Pomembni nasveti:

    • Da bi preprečili pojav bolečinskih simptomov, je potrebno pravočasno diagnosticirati bolezni.
    • Razvoj bolezni v hrbtenici pogosto vpliva na napačen način življenja. Če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti, je treba paziti na posebnosti dela, zabave, prilagoditi športne obremenitve in upoštevati priporočila zdravnika.
    • Preglejte in prilagodite prehrano.
    • Uporabite steznik za razbremenitev.

    Elena Malysheva vam bo povedala o vzrokih za stalne in akutne bolečine v hrbtu pri ženskah in kaj storiti, če je hrbet na tem področju slab:

    Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo hude bolečine v ledvenem delu in križu. Za odpravo neprijetnih manifestacij je potrebno uporabiti kompleks medicinskih ukrepov. Uporabite ne le metode za odpravo simptomov, ampak tudi odpravite vzroke bolezni.