Ostra bolečina v hrbtu pri upogibanju ali, v medicinskem smislu, lumbodynia lahko signalizira številne bolezni hrbtenice in notranjih organov. Bolečina brez očitnega razloga najpogosteje vodi do obsežnega pregleda, ki pokriva diagnozo vseh možnih vzrokov bolečine.

Vzroki bolečine

Vzroki, zaradi katerih hrbtenica boleča pri upogibanju, povzročajo številne bolezni tako vnetne kot travmatske ali neoplastične. Bolezni, ki povzročajo lumbodinijo:

• Radikulitis;
• Miozitis;
• Ankilozirajoči spondilitis;
• Poškodbe hrbtenice;
• Premestitev vretenc;
• Herniated intervertebral diski;
• Urolitiaza, bolezen ledvic;
• Metastaze tumorjev v hrbtenici.

Vnetni izvor

Radikulitis (vnetje korenin spinalnih živcev) in miozitis (vnetje mišic) se praviloma pojavita zaradi lokalne hipotermije in bolečine na obeh straneh. Najpogosteje se to dogaja jeseni in spomladi med sajenjem in nabiranjem, uličnimi deli, prepihom ali hipotermijo zaradi vremenskih razmer. Vendar pa se išias lahko pojavi, ko so živčne korenine stisnjene z metastazami, premaknjenim vretencem ali hernija medvertebralnega diska. V takih primerih se praviloma po eni strani pojavi bolečina.

Pri vnetnih boleznih ledvena hrbtenica ne omogoča pacientom, da se normalno premikajo in upogibajo. Včasih je lumbodinija tako izrazita, da jo spremlja povečanje pulza, povišanje temperature. Myositis se pokaže pri upogibanju trupa, ko se vnetje mišic skrči in povzroči naraščanje nelagodja.

Ankilozirajoči spondilitis povzroča tudi vnetje, vendar ne zaradi hipotermije, ampak zaradi razpada imunskega sistema. Trpijo vsi deli hrbtenice, križnice in sakralno-medenični sklepi. Bolezen se razvija za dolgo časa, postopoma zožuje gibanje, spajanje medvretenčnih sklepov, oseba ne more niti oviti.

Lumbodynia s poškodbami

Herniated intervertebral diski, poškodbe in premik vretenc imajo pogosto skupni izvor in se lahko medsebojno dopolnjujejo. Bolečine se pojavijo nenadoma, po poškodbi ali dvigovanju uteži. Včasih je dolgotrajna tvorba premikov in kile možna, na primer pri moversih, utežih in telovadcih. Sindrom bolečine je izrazit, zlasti bolečina v hrbtu pri upogibanju. Pogosto odrevenelost spodnjih okončin, do popolnega neuspeha, »prebijanje« bolečine vzdolž živca. Včasih lahko ugotovite simptom napetosti, pri katerem pacient ne more dvigniti noge zravna, leži na hrbtu. Ljudje s kilo ali dislokacijo lahko iščejo najbolj udoben položaj, v katerem je najmanj boleč.

Patologija notranjih organov

Urolitiaza, glomerulonefritis in pielonefritis pogosteje kot druge bolezni notranjih organov signalizirajo bolečine v hrbtu. Bolečine v spodnjem delu hrbta pri nagibanju naprej ali vstran se pojavijo, ko se urolitiaza, ko se kamen nahaja v ledvični medenici, premakne zaradi gibanja hrbtenice in dvanajstega rebra, ki se dotika ledvic. Glomerulonefritis in pielonefritis se čutita ne glede na gibanje, bolečine pa se povečajo, ko se v ledvenem delu dotaknete. Bolečine v križu se ne pojavijo le pri bolezni ledvic. Vnetje trebušne slinavke, atipična oblika miokardnega infarkta in plevritija lahko povzroči bolečino v spodnjem delu hrbta, vendar imajo te patologije lastne svetle simptome, v katerih lumbodinija izginja v ozadje.

Metastaze in tumorji

Najhujši vzrok bolečine v hrbtu je metastaza. Lahko se prizadene hrbtenica in drugi organi. Bolnikovo stanje se postopoma poslabša, izgubi težo, metastaze lahko stisnejo hrbtenjačo in ga paralizirajo. Bolečine se lahko povečujejo postopoma v obdobju več tednov ali mesecev in so lahko akutne zaradi zloma vretenca v ozadju njegove rasti z metastazami. Tumorji male medenice, mlečnih žlez in pljuč najverjetneje povzročijo metastaze hrbtenici.

Diagnoza in zdravljenje

Če imate bolečine v hrbtu, potem pred začetkom zdravljenja opravite celoten potek pregleda. Najprej se obrnite na nevrologa, ki pregleda stanje vaših hrbteničnih živcev in vam pove, kaj je najbolje storiti naslednje. Najbolj natančna in popolna slika stanja hrbtenice, medvretenčnih plošč, hrbtenjače prikazuje računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Ta metoda raziskav bo pomagala pri natančni diagnozi in izvedbi ustreznega zdravljenja. V primeru zaznavanja poškodb in premikov vretenc, kile medvretenčnih plošč, prisotnosti tumorjev in metastaz, je zdravljenje možno izključno s kirurškim posegom.

Ročna terapija, gimnastika in katerokoli ljudsko zdravilo ne bodo mogli odstraniti medvretenčne kile ali vrniti vretenca. Odložitev začetka zdravljenja bo povzročila le poslabšanje zdravja in zapletanje operacijske tehnike.

Različne vnetne bolezni so povsem primerne za zdravljenje z zdravili. Uporabite številna zdravila, ki vplivajo na posamezne povezave v patološki verigi vnetja:

• Protivnetna zdravila. Diklofenak, nimesulid, ibuprofen vplivajo na biološke aktivatorske molekule vnetja, s čimer odstranijo bolečino in ponovno vzpostavijo zdravo gibanje. Še posebej dobro dokazano mazilo z diklofenakom.
• Analgetiki odstranijo bolečino, odpravijo krče.
• B vitamini za kakršnokoli poškodbo živcev prispevajo k hitri obnovitvi njihove funkcije, okrepijo obrambo telesa.
• Nevroprotektorji. Actovegin, piracetam itd. - obnoviti normalno delovanje nevronov, izboljšati medsinaptični prenos, zaščititi njihovo celično membrano.

Patologija notranjih organov, ki se kaže kot bolečina v spodnjem delu hrbta, zahteva zdravljenje, povezano s prvotnim vzrokom. Tj pri urolitiaziji se ne zdravi lumbodinija, temveč tudi ledvični kamni.

• Glejte tudi: Kako zdraviti odmik ledvenih vretenc.

Če imate pri gibanju bolečine v spodnjem delu hrbta, ne pustite, da bi vse potekalo. Začnite pregled in zdravljenje čim prej, da dosežete najbolj pozitivne rezultate.

Zakaj bolečina v hrbtu pri upogibanju

Bolečina v hrbtu, čeprav je večstranska in včasih zelo težko določiti njene prave vzroke, še vedno obstajajo nekatere značilnosti, ki omogočajo zoženje kroga »osumljencev« na več. Ni čudno, da ga zdravnik, ki je vzel bolnika, vpraša na najbolj podroben način:

• Kje na hrbtu boli:
  zgoraj spodaj levo
• Kakšno bolečino:
  vlečenje, zmerno, akutno, streljanje, konstantno, paroksizmalno itd.
• V mirovanju ali gibanju
• Med katerimi premiki:
  hoja, stoji, obračanje, upogibanje itd.

Če se bolečine v hrbtu pojavijo pri upogibanju naprej ali nazaj, se ugotovi običajno lumbosakralni išias, najpogostejši vzrok katerega je miofascialni sindrom (mišična napetost). Simptom bolečine opazimo v zgornjem ledvenem delu in spodnjem delu hrbta.

Bolečina v hrbtu pri nagibanju

Bolj smo navajeni na dejstvo, da bolečino povzroča radikularni sindrom, to je vnetje živca, ki je vneto ali ujeto v procesu vretenčnih deformacij in premikov. Toda v resnici je to precej redko, ko:

• hrbtna kila
• premik vretenc s spondilolistezo
• nagib hrbtenice zaradi subluksacije sklepov
• spondilitis z osteofiti na robovih vretenc
• poškodbe s premiki in zdrobljenimi zlomi
• kalitev tumorja v živcu
• stenoza medvretenčnega kanala

Nagibanje naprej in navzdol s tem sindromom je izredno težko, saj bo najmanjše gibanje povzročilo neznosno bolečino.

Znaki radikularnega sindroma

Kako ugotoviti, da je bolezen nekako povezana s hrbtenico z vpletenostjo razdraženega živca?

To lahko sumite, če se pojavijo bolečine v hrbtu:

• ko poskušate z brado prsi (simptom Neri)
• pri spreminjanju vodoravnega položaja v navpično smer
• ko napetost tiska
• pri sondiranju hrbtenice
• pri dvigovanju podaljšane noge iz ležečega položaja navzgor (simptom Lasegue)
• boli ne le v hrbtenici, temveč tudi na drugih predelih hrbta in v okončinah

Toda tudi če je živčno draženje, to ni glavni in edini vir bolečin v hrbtu.

Radikularni sindrom po nekaj dneh preteče in bolečina ostane dolgo časa in postane kronična. In to je ravno zaradi mišic, pri katerih je živčno draženje povzročilo odzivno refleksno reakcijo - to je bistvo miofascialnega sindroma.

Sindrom miofascialne bolečine s hrbtnimi pregibi

Miofascialni bolečinski sindrom (MFBS) je posledica številnih bolezni in dejavnikov, ki jih lahko pogojno razdelimo na primarno in sekundarno.

Primarni MFBS pri nagibanju naprej

Primarni MFBS so vse patologije hrbtenice, živcev in mišično-veznih aparatov.
Te vključujejo:

Osteochondrosis:

• Ko je vrat nagnjen naprej ali nazaj ali ob obračanju, se lahko pojavi bolečina - to kaže na cervikalno osteohondrozo
• Pojav bolečine v spodnjem delu hrbta pri upogibanju in ravnanju telesa je znak lumbosakralne osteohondroze.

Bolečina, ki se zgodi, se zgodi samo med napadi.

Spondiloartroza

Boleče občutke pri upogibanju naprej se najprej pojavijo predvsem:

• zjutraj po spanju
• po dolgem bivanju pokonci ali sedenju
• po težkih obremenitvah na spodnjem delu hrbta

Potem, po malem segrevanju, bolečina izgine.

• Če se spodnji del hrbta nenehno nagiba in celo motorna »ogrevanja« ne pomagajo, to pomeni, da deformacija sklepov napreduje.
• Težava ali nezmožnost upogibanja lahko pomeni popolno blokado sklepov, spondilitisa ali ankilozirajočega spondilitisa.

Ankilozirajoči spondilitis

• Značilna huda bolečina:
  • začne boleti na prvem spodnjem delu hrbta, še posebej boli ponoči
  • upogibanje in upogibanje je zelo težko
• Nato zaradi postopnega uničenja hrustanca sklepov in vezi ali združitve vretenc imobiliziramo ledveno-križno območje.
• Nagnite se naprej, nazaj, obračanje trupa levo in desno pa je nemogoče

Sčasoma se ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) prenese na ostale oddelke, vse do materničnega vratu

Miozitis (vnetje mišic)
Razlogi za to so lahko:

• fizični stres
• simptomi prehlada
• okužb
• kongenitalne anomalije

Pri akutnem miozitisu lahko ovinki in zavoji v hrbtu povzročijo resne bolečine, zato je bolje, da v tem obdobju opazujete popoln počitek.

Osteoporoza
Ta bolezen je neposreden odmev motene notranje presnove. Zaradi pomanjkanja kalcija v telesu se začne uničevanje kosti vretenca.

To je zelo nevarna bolezen - če se nenadoma pojavi ostra bolečina, ko zvijete hrbet, lahko to pomeni kompresijski zlom. V tem primeru se je treba takoj obrniti na ortopeda in se omejiti na vse vrste gibov in stresov.

Poškodbe in nadomestila:

• Padanje na hrbet lahko povzroči modrice, poškodbe vezi, zlomi, subluksacije.
• Rojne poškodbe pri ženskah vodijo do pretrganja vezi, subluksacije sklepov ledvičnega krila in medenice.
• Ostro obračanje telesa skozi 120 ° lahko povzroči skupno subluksacijo.

Pojav bolečine v hrbtu pri upogibanju po poškodbi je znak, da morate narediti rentgensko sliko hrbtenice

Kršitve stabilnosti hrbtenice:

• Skolioza
• Povečana kifoza ali lordoza:
  • stalna upogibanje z napačno držo
  • ledvena lordoza pri nosečnicah
• Slabost mišic in vezi
  Slabost mišic vodi do grbe na hrbtenici med upogibanjem. To omogoča draženje spinalnih živcev in povzroča bolečine v hrbtu pri upogibanju.
  Za odpravo te pomanjkljivosti je dovolj enostavno: morate okrepiti mišice hrbta in trebuhov

Sekundarni MFBS za bolečine v hrbtu

Sekundarni MFBS nastopi iz razlogov, ki so sprva neodvisni od hrbtenice.

Take okoliščine so lahko: t

• Onkološke bolezni
• Poškodbe in bolezni notranjih organov:
  bolezen ledvic lahko povzroči bolečino, ko se nagne zaradi poškodb sečnice
• Nalezljivi procesi medeničnih organov:
  • gre za ginekološke in urološke bolezni
  • s takšnimi boleznimi prizadene spodnji del trebuha in spodnji del hrbta
• Nevropsihiatrične bolezni

Zdravljenje bolečine v hrbtu pri nagubanju

Seveda ne more biti niti enega priporočila za zdravljenje bolečin v hrbtu, ki nastanejo zaradi upogibanja.

Najprej je treba pojasniti vzroke za obstoj te vrste bolečinskega sindroma, zato je treba opraviti temeljito diagnozo:

• Rentgenski žarki (po možnosti kontrastni)
• Če je potrebno, natančnejšo študijo z uporabo CT in MRI
• Dodatne študije instrumentov:
  • elektromiografijo
  • denzitometrično
  • kardiologijo itd.
• Morda bodo potrebni tudi laboratorijski testi krvi in ​​urina.

Ko se odkrije osteohondroza, lahko zdravljenje izvedemo:

• Uporaba standardnih metod prejemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil v akutnem obdobju:
  • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin itd.
  • mišični spazmolitiki:
    Mydocalma, Sirdaluda
• V obdobju okrevanja se zdravi miofascialni sindrom:
  • akupunktura, masaža
  • fizikalna terapija

Pri diagnosticiranju spondiloartroze, ankilozirajočega spondilitisa in drugih sklepnih bolezni se s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil izvaja tudi lajšanje bolečin, vendar po drugih bolj intenzivnih shemah:

• Zdravilo se injicira neposredno v sklep.
• Pogosto se uporablja blokada kostnega prokaina
• Uporabi metode radiofrekvenčne inervacije itd.
• Obstaja tudi boj za obnovitev gibljivosti sklepov in zmanjšanje kontraktur mišic in vezi:
  • injekcije so narejene s sklepno tekočino
  • elektromiostimulacija

V zgodnjih fazah bolezni so hondroprotektorji učinkoviti pri jemanju:

Hondroprotektorji so izjemno pomembni za preprečevanje razvoja osteohondroze

Z izločanji sklepov, rojstnimi poškodbami, lahko osteopat (vrsta ročnega terapevta) zagotovi najučinkovitejšo pomoč.

Poškodbe hrbtenice zahtevajo posebno dolgotrajno zdravljenje:

• Dolgoročna imobilizacija poškodovanega oddelka
• Premestitev (pokrov)
• Mehanoterapija, fizioterapija in druge obnovitvene metode

Osteoporoza zahteva kompleksno zdravljenje:

• Vnos kalcija in biofosfonata
• Morda bo potrebno obnoviti stabilnost hrbtenice:
  • z nošenjem steznikov
  • kifoplastika ivertebroplastika - sodobne, minimalno invazivne metode, ki krepijo in obnovijo poškodovane vretenca

Vertebroplastika se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju vertebralnih tumorjev - hemangiomov.

Ne prezrite bolečin v hrbtu pri upogibanju navzdol in drugih gibanjih. Pravočasen dostop do zdravnika za takšne znake bo pomagal ustaviti ali odpraviti popolnoma nevarne bolezni.

Možni vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta

Lumbalna hrbtenica velja za najbolj ranljiv del nje. Slab mišični lumbalni steznik, visoka obremenitev na spodnjih delih in ostra dvigovanja uteži vodijo do tega, da se ta bolečina včasih pojavi pri več kot polovici odrasle populacije. Toda če lahko šibka boleča bolečina po napornem dnevu preide sama po dobrem spancu, potem je stalna ostra bolečina v hrbtu pri nagibanju vzrok za alarm. Katere patologije lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbtenice?

Osteohondroza

Opis
Osteochondrosis je posledica gravitacije. Naše telo pod njegovim vplivom se razteza navzdol, kar preprečuje okostje, katerega osrednji del je hrbtenica. Če mišice, ki ga obdajajo, ne obvladajo stalne obremenitve, se ta obremenitev prenese na vretenca. In tiste, v zameno, so deformirane, kar vodi do neprijetnih posledic.

Ker je spodnji del hrbtenice najbolj obremenjen, se najpogosteje pojavijo patološke motnje.

Narava bolečine
Bolečina - boleča, konstantna. Spreminjanje položaja na ležečem delu rahlo olajša bolečino. Hoja zmanjšuje nelagodje, če pa hodi preveč, se bo poslabšalo. Ko skušate zviti bolečino.
Dodatni simptomi
Ukrivljenost hrbtenice, odrevenelost kože na nogah, "gusice" na koži, ki jih povzročajo sami.
Kdo diagnosticira in kako?
Ortoped, kirurg. Metode: CT, rentgen, MRI, pregled.
Zdravljenje
Odvisno od moči škode.

Najpogosteje predpisuje krepitev zdravljenje, vadba terapija in masaža, posebni stezniki.

Herniated disk

Opis
Kila je stanje, v katerem se nekakšno tkivo telesa prebije skozi membrano, v kateri se nahaja, in vstopi v sosednje oddelke. Medvretenčni disk je želatinasto prevlečen. Ko se lupina razpokne, se njena vsebina razširi in začne pritiskati na bližnje živce in krvne žile.
Narava bolečine
Bolečina - stalna, boleča (enaka kot pri osteohondrozi).

Poleg tega, ko telo ni v pravilnem položaju (posamezno za vsako osebo) ali je nagnjeno, iztisnjeno pulpno jedro močno pritisne na živce in pacient se počuti »prebito« v nogo.

Dodatni simptomi
Zmanjšan pretok krvi v eni nogi (redko v obeh), zmanjšana občutljivost kože.
Kdo diagnosticira in kako?
Kirurg, ortoped. Metode: MRI.
Zdravljenje
Tradicionalni: analgetiki, razvoj mišičnega steznika. Kirurški: premestitev.

Radikulitis

Opis
Ta bolezen je »nadaljevanje« osteohondroze. Razdalja med poškodovanimi vretencami se zmanjša in sčasoma zrastejo skupaj.

Intergrown vretenca v določenih položajih telesa pritisk na živce, zato neprijetne občutke.

Narava bolečine
Bolečina - ostra, pekoča, šivasta noga. Pojdite, ko je telo pod kotom glede na noge: pri obračanju telesa, ko se upogibate.
Dodatni simptomi
Osteohondroza, znaki zoženih žil v hrbtenici.
Kdo diagnosticira in kako?
Ortoped, kirurg. Metode: MRI, rentgen.
Zdravljenje
Raztezanje hrbtenice.

Premestitev vretenc

Opis
Ime govori sama zase: v tem stanju so vretenca premaknjena iz svojega normalnega položaja. Diagnoza je nevarna, saj so med nenadnimi premiki možni drobci in zlomi vretenc. Najpogosteje so prizadeta 4 spodnja vretenca.

Razlogi za običajno premestitev so poškodbe.

Narava bolečine
Odvisno od smeri odmika. Če so vretenca premaknjena nazaj - bolnika mučijo bolečine v spodnjem delu hrbta pri upogibanju naprej. Bolečina - ostra in ostra, skozi celotno nogo.
Dodatni simptomi
Poškodbe hrbtenice, intervertebralna kila.
Kdo diagnosticira in kako?
Kirurg Metode: X-ray.
Zdravljenje
Zmanjšanje vretenc, nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Spondilolisteza s premikom enega ali več vretenc

Opis
Spondilolisteza - netravmatska izpodrivanja vretenc. Genetika je ponavadi kriva za to, ker je eden ali več vretenc premaknjenih zaradi pomanjkanja posebnih kosti, ki jih morajo držati na mestu.
Narava bolečine
Pri stabilnem premiku bolečine morda sploh ni. S plavajočim premikom je položaj vretenca odvisen od drže osebe in tu se pojavljajo različni simptomi: vlečenje noge pri hoji, boleče hrbet v ležečem položaju in tako naprej.
Dodatni simptomi
Vretenca ali vretenca "hodi", ko kliknete nanje.
Kdo diagnosticira in kako?
Kirurg Metode: radiografija, CT.
Zdravljenje
Kirurški - premestitev.

Če vretena "gredo", vam jih ni treba premakniti še bolj s pritiskom.

Samo zdravnik ve, kako ne bi poškodoval hrbtenjače s takšno manipulacijo.

Mišična napetost

Opis
Raztezanje se nanaša na poškodbo. Ko se tele mišice ali hrbtne mišice raztegnejo, lahko bolnik med upogibanjem čuti bolečino, saj poškodovane mišice ne morejo zagotoviti normalnega raztezanja.
Narava bolečine
Bolečina se pojavi pri nagibanju, začne se od določene točke.

Vlečenje, občutek na istem mestu, kjer se raztegnejo mišice.

Dodatni simptomi
Rdečica, oteklina na mestu raztezanja.
Kdo diagnosticira in kako?
Traumatolog. Metode: zgodovina, občutek, vizualni pregled.
Zdravljenje
Počitek, hladna obloga, topla kopel.

Nevralgija

Opis
S to patologijo živci bolijo sami, brez "posredovanja" kosti in drugih tkiv v telesu. Nevralgija se lahko pojavi v katerem koli delu telesa, vključno s spodnjim delom hrbta.

Glavni vzroki so nalezljive bolezni, stres in podhladitev, čeprav se nevralgija lahko pojavi brez očitnega razloga.

Narava bolečine
Bolečina - močna, nahaja se v hrbtenici. Lumbago je v naravi paroksizmalen, nastopi, ko so izpolnjeni določeni pogoji - na primer z ostrim skokom ali ob upogibanju nazaj. Shranjen in ne prehaja sam.
Dodatni simptomi
Neuralgija se lahko pojavi na več mestih hkrati.
Kdo diagnosticira in kako?
Nevrolog. Metode: zgodovina, izključitev drugih bolezni.
Zdravljenje
Sredstva za lajšanje bolečin, vitamin B.

S stabilnostjo bolečinskega sindroma je indicirana kirurška intervencija.

Ankilozirajoči spondilitis

Opis
Ankilozirajoči spondiloartritis je počasi napredujoča bolezen, ki prizadene sklepe. Zdravniki se še ne strinjajo v celoti o razlogih za nastanek bolezni, toda osnovna teorija pravi, da telo zaradi genetske odpovedi napade svoje sklepe (avtoimunsko reakcijo). Ankiloza se pojavi v poškodovanih sklepih - lepljenje spojev skupaj. Zato so popolnoma utrjene.

Trenutno ni zdravljenja.

Narava bolečine
Boleče občutke se zdijo bližje jutri. Gibanja so omejena. Bolečina - boleča, se lahko spremeni v ostro, ko se nagneš. Po polnjenju in hoji se bolečina zmanjša ali izgine.
Dodatni simptomi
Iritis, artritis, perikarditis, amiloidoza.
Kdo diagnosticira in kako?
Terapevt, kirurg. Metode: radiografija.
Zdravljenje
Simptomatsko, z namenom zaviranja bolezni.

Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin.

Myositis

Opis
Myositis je skupno ime za različne mišične lezije. Glavna skupna značilnost je potek bolezni. Vse miozitis se začne z malo bolečine, ki jo bolnik običajno prezre. Sčasoma se miozitis razširi, popolnoma zajame mišice in sosednja tkiva. Če se ne zdravi, začne mišica atrofirati.

Bolezen se lahko pojavi kjerkoli v telesu, vključno z mišicami ledvenega dela.

Narava bolečine
Bolečina - šibka, boleča. Bolnika lahko moti slabost v spodnjem delu hrbta in spodnjih nogah (če miozitis izvira iz spodnjega dela hrbta). Sčasoma se bolečina poveča in doseže močno pekoč občutek. Ko nagib poveča nelagodje, je lahko krč.
Dodatni simptomi
Spasms.
Kdo diagnosticira in kako?
Myolog (če obstaja), terapevt. Metode: anamneza, krvne preiskave.
Zdravljenje
Posamično.

Pogosto pomaga mešanici NSAID in fizioterapiji.

Osteoporoza

Opis
Ta bolezen pomeni slabost kosti. Slednji se uniči hitreje kot rast. Je polna razpok in zlomov. Bolezen ima veliko vzrokov, pogosto se razvije pri ženskah.
Narava bolečine
Osteoporoza sama ne povzroča bolečine, njene posledice pa vodijo do nje. Če se je pri bolniku z osteoporozo sklonil spodnji del hrbta, je prišlo do razpoke.

Če boleč simptom se je to zgodilo ostro, in oseba ne more poravnati - zlom.

Dodatni simptomi
Pogosti zlomi, presnovne motnje kalcija in magnezija.
Kdo diagnosticira in kako?
Kirurg Metode: krvni test, diagnostika sevanja.
Zdravljenje
Diet Kalcij, druga zdravila.

Ukrivljenost hrbtenice

Opis
Vrtinjanje hrbtenice deluje kot medvretenčna kila, samo brez prebojev in izboklin. Ukrivljena hrbtenica pri nagibanju pritiska enega izmed vretenc na živce in pojavi se simptom.
Narava bolečine
Bolečine - streljanje, zelo močne. Pojavljajo se med telesno aktivnostjo (vključno z nagibom), ko telo spremeni svoj položaj.

Če spremenite položaj - simptom preide.

Dodatni simptomi
Stopalo, odmaknjeno težišče.
Kdo diagnosticira in kako?
Ortoped. Metode: rentgenski pregled, pregled.
Zdravljenje
Vadbena terapija, raztezanje hrbtenice, uravnotežena prehrana.

Tumorji

Opis
Benigni in maligni tumorji lahko prizadenejo na dva načina: zatičejo živce in rastejo v živce. Če je živec vpet, klinika ni nič drugačna od ukrivljenosti hrbtenice.

Če tumor raste v živce, bolnik hitro razvije bolečinski sindrom.

Narava bolečine
Bolečine - streljanje skozi ali zelo močno in ostro (odvisno od situacije). Vaja v vsakem primeru poslabša simptome.
Dodatni simptomi
Spremembe krvne slike.
Kdo diagnosticira in kako?
Onkolog. Metode: krvni test za tumorske označevalce, jemanje anamneze, MRI.
Zdravljenje
To je odvisno od vrste, velikosti in lokacije tumorja.

V bistvu - kemoterapija ali operacija.

Premaknite poškodbe, zlomite se s trskami

Opis
V primeru poškodb z odmikom ali zlomi z drobci je tveganje za pacientovo zdravje večje, saj lahko te poškodbe trajno poškodujejo živce.
Narava bolečine
Bolnik čuti najostrejšo bolečino, ki je ne odstranimo z NSAID ali analgetiki. Pri nagibanju se stanje dramatično poslabša - lahko se razvije paraliza ali bolečinski šok.
Dodatni simptomi
Rdečica, oteklina, hematomi.
Kdo diagnosticira in kako?
Traumatolog. Metode: pregled, rentgen.
Zdravljenje
Skoraj vedno - postopek obnovitve.

Če obstaja sum premika ali zloma z nastankom drobcev, je potrebno bolnika fiksirati in takoj poklicati rešilca.

Bolečina, pri kateri se oseba ne more izravnati, ostro bolečino

Akutna bolečina se pojavi, ko: poškodbe in zlomi; poškodbe kosti; ščepec živca iz kakršnega koli razloga.

Če oseba ne more biti odporna, potem ima: zlom, ki je nastal v trenutku, ko se je upognil; miozitis; ankilozirajoči spondilitis; radikulitis; premik vretenc.

Kdaj naj grem k zdravniku?

V tem primeru, če bolečina traja več kot 2 dni ali izrazito. Zakasnitev lahko stane zdravje bolnika.
Bodite pozorni na naslednji videoposnetek

Prva pomoč za bolečino

Če je bolečina šibka, se je ravnokar pojavila in se ni nikoli prej zgodila, je lahko prekomerno delo vzrok. V tem primeru potrebujete dober počitek, po možnosti z vročo kopeljo. V najbolj ekstremnem primeru lahko pijete tableto diklofenaka ali Ibuprofena.

V spodnjem delu hrbta se lahko veliko struktur »zlomi«: mišice, vretenca in diski vmes.

Bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavlja pogosteje kot drugje v hrbtenici, saj so spodnji vretenci bolj ranljivi. Da ne bi trpeli bolečine do konca svojega življenja, je bolje, da gremo k zdravniku.

Bolečina v spodnjem delu hrbta naprej in nazaj.

Zdravljenje v naši kliniki:

• Brezplačni zdravniški posvet
• Hitra odstranitev bolečine;
• Naš cilj: popolna obnova in izboljšanje oslabljenih funkcij;
• Vidne izboljšave po 1-2 sejah;

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri upogibanju so lahko klinični znak številnih bolezni tako hrbtenice kot tudi mehkih tkiv, ki jo obdajajo. Pri ženskah lahko ta simptom kaže na težave v medenični votlini (adneksitis, fibroidi, cistitis itd.) Pri moških v reproduktivnem sistemu. Najpogosteje pa je bolečina v hrbtu pri nagibanju naprej in nazaj tipičen znak uničenja medvretenčnih plošč. To je osteohondroza ledveno-križne hrbtenice. Če se ne zdravi takoj, se protruzija razvije zelo hitro in pojavi se intervertebralna kila.

Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta med upogibanjem naprej in nazaj, se morate nujno posvetovati z zdravnikom hrbtenice. Lahko se prijavite za brezplačne konzultacije s strokovnjakom za zdravljenje hrbtenice v naši kliniki za ročno zdravljenje. Med prvim obiskom boste prejeli izčrpne informacije o zdravstvenem stanju hrbtenice in o zdravljenju nastalih bolezni.

S pravočasnim začetkom zdravljenja se osteohondroza dobro odziva na korekcijo, medtem ko so poškodovani medvretenčni diski popolnoma obnovljeni. V prihodnosti se bolečine pri bolnikih ne pojavijo več. Če se držijo vseh priporočil lečečega zdravnika, se ponovitev osteohondroze ne pojavi več desetletij.

Glavni vzrok bolečine v hrbtu, ko je trup nagnjen

Vzroki bolečine v hrbtu, kadar je upogibanje lahko različni:

• raztegovanje mišic in vezi;
• poškodbe hrbta v obliki udarcev, mikroskopskih solz in zlomov spinalnih procesov vretenc;
• meningealni simptomi v obliki mišične togosti hrbta;
• manifestacija splošne zastrupitve telesa zaradi hudih nalezljivih in vnetnih bolezni;
• ankilozirajoči spondilitis;
• tumorji hrbtenice, ki se nahajajo v bližini mehkih tkiv ali trebušnih organov (izvajajo pritisk in povzročajo nelagodje v spodnjem delu hrbta);
• tuberkuloza, otroška paraliza in druge nevarne okužbe, ki prizadenejo hrbtenjačo (primarni simptom je bolečina ob spuščanju).

Toda glavni vzrok bolečine v hrbtu pri nagibanju trupa so degenerativne distrofične spremembe hrustanca medvretenčnih ploščic. Človeški hrbtenični steber je zasnovan tako, da ni celostna struktura. Sestavljajo ga vretenčna telesa, ki jih med seboj delijo hrbtniški medvretenčni diski. Ti strukturni deli igrajo vlogo blazinice za oblazinjenje, ki zagotavljajo celovitost radikularnih živcev, ki segajo od hrbtenjače skozi luknje v telesih hrbtenice. Ti živci zagotavljajo inervacijo organov trebušne votline in majhne medenice, spodnjih okončin.

Na medvretenčnih ploščicah je velik fizični napor. Zato narava zagotavlja svojo kompleksno anatomsko strukturo:

1. Zunanja lupina je sestavljena iz gostega kolagenskega tkiva in se imenuje vlaknasti obroč;
2. Notranje pulpno jedro ima kastensko strukturo in igra vlogo blazinice, ki enakomerno porazdeli fizične obremenitve po celotni površini telesa hrbtenice.

Medvretenčna ploščica nima lastne krvi in ​​limfne žilne mreže. Zato se njegova prehrana in odvajanje razpadnih produktov izvaja z difuznim metabolizmom z okoliškimi mišičnimi tkivi. Nepogrešljiv pogoj za to izmenjavo je stalna kontraktilna aktivnost mišičnih vlaken. Ob skrčenju mišice sprošča tekočino in hranila v hrustančnem tkivu intervertebralnega diska. V trenutku stiskanja diska se iz nje sprosti tekočina, v njej raztopijo produkti presnove in razpadanja (toksini in prosti radikali). Ko se mišica sprošča, absorbira to tekočino in jo prenese v limfno posteljo.

Če so funkcije mišičnega okvirja hrbta motene zaradi dejstva, da oseba vodi sedeči način življenja in se ne ukvarja s fizično kulturo svojega telesa, se zmanjša razpršen metabolizem. Posledično se pojavijo naslednje patološke spremembe:

• vlaknasti obroč medvretenčne plošče izgubi tekočino in postane dehidriran, krhek in ne more prenesti znatnega fizičnega napora;
• na površini se pojavi mrežica majhnih razpok;
• napolnjene so z usedlinami kalcijevih soli, ki posledično poškodujejo hrbtenična telesa in okoliška mehka tkiva;
• višina diska se zmanjša in površina se poveča - presega meje vretenčnega telesa in prav tako začne pritiskati na mehko mehko tkivo;
• Vse to povzroči začetek kompenzacijske vnetne reakcije (na mestu uničenja diska se zožijo maščobne celice, poveča pretok kapilarne krvi in ​​pojavi se sekundarni edem mehkih tkiv;
• to povzroča primarno bolečino;
• če se zdravljenje ne začne, se vlaknasti obroč, ki se še naprej kolapsira, začne jemati tekočino iz notranjega pulpnega jedra;
• zmanjšana je in lahko prodre skozi razpoko v vlaknastem obroču;
• Tako nastane intervertebralna kila, ki povzroča sekundarni bolečinski sindrom.

Vse to na določeni stopnji začne povzročati prve znake razvoja osteohondroze ledveno-križne hrbtenice. To je bolečina v spodnjem delu hrbta, ko se telo upogiba. Če ne sprejmete ukrepov za zdravljenje, lahko kmalu bolečina postane stalni spremljevalec.

Če pride do ostre bolečine pri upogibanju trupa naprej

Če se pojavi podoben simptom, je treba takoj ustaviti vsak fizični napor in zavzeti ležeč položaj na trdni površini. Če bolečine ne izginejo po počitku v tem položaju 30 minut, morate poklicati reševalno posadko. Ostra bolečina v spodnjem delu hrbta pri nagibanju je lahko znak hernije medvretenčne ploščice, stiskanja radikularnega živca in številnih drugih pogojev, ki jih lahko diagnosticira le izkušen zdravnik.

Če ste geografsko locirani v Moskvi in ​​imate hude bolečine v hrbtu, medtem ko se nagibate naprej, lahko pokličete našo kliniko za ročno terapijo in rezervirate prost termin. Naši zdravniki vam bodo lahko nudili prvo pomoč in ustavili akutno bolečino brez operacije in uporabe močnih farmakoloških zdravil. Ampak za to boste morali priti do naše klinike.

V nobenem primeru ne uporabljajte doma nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki injekcij in tablet. To lahko spremeni klinično sliko bolezni in oteži pravilno postavitev diagnoze.

Hude bolečine v hrbtu pri upogibanju pri ženskah

Pojavljajoče se bolečine v hrbtu pri ženskah, ko je upogibanje lahko znak težav v medenični votlini. Pomembno pa je, da pravilno razločimo bolečine, povezane z adneksitisom ali endometritisom, iz manifestacij ledveno-križne osteohondroze.

Če pride do občasnih hudih bolečin v spodnjem delu hrbta in ni drugih znakov ginekoloških težav z reproduktivnim zdravjem ženske, je priporočljivo, da se za diagnozo in zdravljenje posvetujete z manualnim terapevtom ali vertebrologom. Čeprav, seveda, morate obiskati ginekologa, vsaj 2-krat na leto.

Pomembno je razumeti, da imajo ženske, ki so že doživele vsaj eno nosečnost, strukturne značilnosti medeničnega obroča in značilne deformacije ledvenega krila. Med nosečnostjo se določijo predpogoji za nadaljnjo degeneracijo in uničenje hrustanca medvretenčnega diska:

1. sprememba drže zaradi pritiska rastoče maternice;
2. divergenca kotov lege femoralnih glav v sklepni votlini acetabuluma poslabša deformacijo hrbtenice;
3. naraščajoča obremenitev sramne kosti povzroča motnje v oskrbi s krvjo v območjih blizu ledveno-križnega dela hrbtenice;
4. Povečanje telesne teže nosečnice povečuje fizično obremenitev hrbtenice.

Če ženska med nosečnostjo ne uporablja antenatalnega povoja in ne ustreza priporočilom zdravnika, potem ima po rojstvu neizogibne posebne težave z ledveno-križno hrbtenico. Nastane vsaj osteohondroza in nastane intervertebralna kila, ki traja največ nekaj let.

Akutna bolečina v hrbtu pri upogibanju pri moških

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri moških so skoraj vedno išias in kompresija korena živca. Struktura mišično-skeletnega sistema pri predstavnikih močnejšega spola je nekoliko drugačna od ženske. Tu izstopa močnejša križnica in odsotnost izrazite mobilnosti v ledveno-križni hrbtenici. Zaradi tega se intervertebralni diski hitro uničijo in pojavijo se predpogoji za nastanek medvretenčne kile.

Če ima moški bolečine v spodnjem delu hrbta pri upogibanju, počasi poravnajte hrbet, lezite na trdo površino in poskusite sprostiti napete mišice. Prizadeto območje je mogoče mazati s katerim koli protivnetnim mazilom. če se fizična aktivnost ohrani, je pomembno, da čim prej pridemo do ročnega terapevta. Ta specialist bo diagnosticiral, če bo potrebno, korekcijo izbočenja diska. Če je preprosto kompresija hrbtenice brez kile, potem bo bolečinski sindrom pomagal odstraniti 1-2 sejo vlečnega raztezanja hrbtenice.

Kako zdraviti boleče bolečine v hrbtu pri upogibanju, premikanju in hoji?

Preden začnete zdraviti bolečine v hrbtu pri premikanju in upogibanju, morate opraviti temeljito diagnozo. Za to se posvetujte s hrbteničnim zdravnikom, nevrologom ali kiropraktikom. Zdravnik bo s palpiranjem spinalnih procesov hrbtenice in okoliških mehkih tkiv lahko postavil predhodno diagnozo. Če je potrebno, se priporoča rentgenski pregled ali slikanje z magnetno resonanco. Po diagnozi lahko začnete zdravljenje.

Pomembno je razumeti, da bolečine v ledvenem delu, ko upogibanje ni neodvisna bolezen. To je simptom bolezni hrbtenice, kot so osteohondroza, spondiloza, spondilartroza, ukrivljenost itd. Zato je treba zdravljenje opraviti v povezavi s celo neidentificirano boleznijo, ki pri hoji in upogibanju povzroča pojav bolečine v spodnjem delu hrbta, vendar glede na vzrok.

Upoštevajte to načelo na primeru lumbosakralne osteohondroze. Povlečna bolečina, ko se nagne v spodnji del hrbta, je klasičen simptom te bolezni. Toda razlog za to patologijo je v tem, da medvretenčne ploščice pasu ne prejmejo zadostne količine prehrane med razpršeno izmenjavo z okoliškimi mišicami. V takem stanju je povsem neuporabno vbrizgati kondroprotektorje, ker je za hondroprotektorje, da lahko prodrejo v hrustančno strukturo vlaknenega obroča medvretenčne plošče, najprej obnoviti razpršeni metabolizem. Lastnega krvožilnega sistema v medvretenčnem disku ni.

Učinkovito zdravljenje lumbosakralne osteohondroze bo zato vključevalo uporabo metod za ročno terapijo, ki bodo sprožile postopek popolne difuzne izmenjave med mišičnimi tkivi in ​​vlaknastim obročem. V naši kliniki se uporabljajo naslednje metode:

• vlečno raztezanje hrbtenice povečuje razdaljo med vretencami in ustvarja optimalne pogoje za obnovitev fiziološke oblike medvretenčnega diska, ki je izpostavljen stiskanju;
• osteopatija začne proces krepitve oskrbe s krvjo v tkivih in mikrocirkulacijo limfne tekočine v leziji;
• masaža izboljša stanje mišičnih vlaken;
• refleksologija začne proces obnavljanja medvretenčnih plošč;
• fizioterapija in kineziterapija omogočata delovanje mišične hrbtenice in aktivno obnavljajo poškodovana tkiva hrbtenice.

Podobno se izvaja zdravljenje drugih bolezni hrbtenice, ki povzročajo bolečine v hrbtu pri nagibanju telesa. Če želite dobiti brezplačen posvet z vertebrologom, se dogovorite z zdravnikom v naši kliniki za ročno zdravljenje.

Brezplačno posvetovanje z zdravnikom. Ne veste, kaj zdravnik za vas, pokličite +7 (495) 505-30-40 bomo povedali.

Bolečine v hrbtu pri upogibanju

Bolečina v hrbtu je vodilni (glavni) klinični simptom bolezni hrbtenice, diagnosticirana pri skoraj 90% bolnikov. Takšna bolečina se lahko pojavi v zgornjem, srednjem ali spodnjem delu hrbta, ima zmerno ali visoko intenzivnost in jo spremljajo drugi opozorilni znaki, kot so otrdelost mišic ali zmanjšana gibljivost v določenem delu hrbtenice.

Med prvim fizičnim pregledom zdravnik opozarja ne le na prisotnost bolečin in sprožilnih točk, ampak tudi na povezavo bolečinskega sindroma z bolnikovo motorično aktivnostjo. Na primer, če se bolečine v hrbtu povečajo med gibanjem, je treba izključiti degenerativno-distrofične patologije (osteohondroza, intervertebralna kila) in poškodbe, in v primerih, ko je dolgotrajno sedenje izzivalen dejavnik, lahko zdravnik predlaga več Schmorlovih kili.

Če želite izvedeti več o tem, kako zdraviti Schmorlovo kilo ledvene hrbtenice, kot tudi upoštevati znake manifestacije in alternativne metode zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Bolečine v hrbtu, ko se upogibanje lahko pojavi ne le kot posledica mehanskih poškodb mišično-skeletnega korzeta in bolezni mišično-skeletnega sistema, ampak tudi pri vnetnih procesih in mišičnih boleznih, zato primarni diagnostični kompleks običajno sestavlja več tipov preiskav.

Možni vzroki

Bolečine v hrbtu se nanašajo na nespecifične klinične simptome, ki se lahko pojavijo ne le pri boleznih hrbtenice, temveč tudi pri drugih boleznih, na primer vnetnih procesih v medeničnih organih. Da bi ugotovili, kaj je povzročilo boleče občutke med upogibanjem in obračanjem, je potrebno opraviti celovit pregled, ki poleg rentgenskega pregleda hrbtenice vključuje tudi MRI, mielografijo in ultrazvočno diagnostiko. V nekaterih primerih se bo morda treba posvetovati z ozkimi strokovnjaki: kardiologom, urologom, pulmologom, gastroenterologom ali onkologom (če obstaja sum na maligni tumor).

Najverjetnejši vzroki bolečinskega sindroma pri upogibanju so:

• poškodbe aksialnega in dodatnega mišično-skeletnega okostja;
• vnetne in infekcijske procese v hrbtenici (epidurit, spondilitis);

Bolečine pri upogibanju lahko sprožijo tudi maligni tumorji in metastaze v hrbtenici, zato, če je bolečinski sindrom kroničen in ne izgine, kljub uporabi zdravila proti bolečinam se posvetujte z zdravnikom in ugotovite vzrok njegovega pojava.

Poškodbe mišično-skeletnega sistema

Eden od glavnih vzrokov hude bolečine v hrbtu, ki se pojavi, ko se oseba nagne ali obrne, je poškodbe in mehanske poškodbe osnega okostja. Aksialni (vertikalni) skelet vključuje ne le hrbtenico, temveč tudi kosti lobanje, rebra in prsnice.

Hrbtenica je osrednji segment navpičnega okostja osebe in je sestavljena iz 33 (za nekatere ljudi - 34) vretenc, med seboj povezanih z medvretenčnimi diski.

Ne samo zlomi in dislokacije sklepov, temveč tudi poškodbe mehkega paravertebralnega (paravertebralnega) tkiva, kot so zvišanje mišic in ligamentov, lahko povzročijo bolečino pri upogibanju in premikanju. Značilne značilnosti teh bolečin so visoka intenzivnost in akutni tok. V nekaterih primerih se bolečine v hrbtenici lahko pojavijo šele po nekaj urah. "Zakasnjen" potek bolečinskega sindroma je značilen za poškodbe, ki jih spremlja šok.

Poškodbe mišično-skeletnega skeleta se kažejo drugače, v večini primerov pa lahko sledimo značilnim simptomom te vrste patologije.

Dodatni (pomožni) simptomi pri poškodbah mišično-skeletnega okostja

Ostra, bodala podobna ali utripajoča bolečina pri upogibanju in obračanju vratu (pogosto pacient ne more obrniti glave v določeni smeri), omotica, glavobol, slabost, patologija vida (zamegljen kontur).

Pomembno je! Bruhanje in pogledi na "muhe" pred očmi po poškodbah glave so značilni simptomi poškodbe možganov.

Bolečina pri nagibanju se lahko pojavi tudi v primeru poškodbe nekaterih elementov dodatnega okostja, kot so kljuničnice ali medenične kosti. Takšna bolečina se imenuje odsevna bolečina, njena intenzivnost pa je odvisna od vrste poškodbe in njene lokalizacije.

Bodite pozorni! Ena od vrst poškodb je premik vretenc in medvretenčnih plošč, ki se lahko pojavijo med dvigovanjem uteži, kot tudi sistematično opravljanje težkega fizičnega dela. Simptomi premikanja vretenc in diskov so lahko ne le hude bolečine pri upogibanju, temveč tudi "streljanje" v ledvenem delu in spodnjih okončinah (lumbago s išiasom).

Degenerativne distrofične patologije

V to skupino bolezni spadajo patologije, pri katerih je bolniku diagnosticirana distrofija medvretenčnih plošč. Intervertebralni diski delujejo kot amortizer in so sestavljeni iz vlaknastega vezivnega tkiva. Znotraj prostora na disku je napolnjena z želatinasto, želatinasto pulpo (jedro), ki vsebuje kolagen in majhno količino hondrocitov. Pulpa je zaprta v krožno ovojnico vezivnega tkiva, ki se imenuje vlaknasti obroč.

Za vzdrževanje normalne elastičnosti in odpornosti diskov je potrebna zadostna zaloga mineralnih soli (magnezija, fosforja, železa, kalcija), vitaminov (predvsem tokoferola), beljakovin in aminokislin. Če je hrustanca prehrana zlomljena, se hrustanec izsuši in vlaknasta membrana izgubi elastičnost, kar vodi do premika kaše in nastajanja izboklin in izboklin (kile in izbokline).

Prehranjevanje pulpnega jedra in hrustančnih ploščic poteka s krvnimi žilami hrbtenice, zato je eden od dejavnikov distrofnih sprememb v strukturi diska okrnjen krvni obtok. Drugi vzroki za patologijo so lahko tudi:

Vse te bolezni se lahko kažejo ne le z bolečinami pri upogibanju, ampak tudi z delno parestezijo (motnjo občutljivosti) v spodnjih okončinah, parezo in motnjami nevromuskularnega prenosa.

Bodite pozorni! Bolečine z degenerativnimi spremembami v hrbtenici morda nimajo jasne lokalizacije in sevajo v sosednje dele hrbtenice.

Nalezljivi vnetni procesi

Najpogostejše vnetne bolezni hrbtenice so epiduritis in spondilitis.

Epidurit

Epidurit je gnojno vnetje vlaken, ki zapolni epiduralni prostor.

Epiduralni prostor je podolgovata vrzel med periostom hrbteničnega kanala in trdno cerebralno spinalno membrano, ki vsebuje veliko število venskih pleksusov in epiduralnega tkiva. V hudih primerih in brez pravočasnega zdravljenja, epiduritis povzroči pojav epiduralnega apscesa hrbtenice, katerega zdravljenje poteka predvsem s kirurškim posegom, ki mu sledi antibiotično zdravljenje.

Spondilitis

Spondilitis je kronična vnetna bolezen, za katero je značilno zmanjšanje kostne gostote in progresivna deformacija hrbtenice. Če so patogene bakterije vzrok vnetja, se v prizadetem segmentu oblikuje večkratna gnojna žarišča, kar lahko privede do razvoja sistemske vnetne reakcije (sepsa).

Obe bolezni imata podobno klinično sliko, ki se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

• huda bolečina (pekoč občutek, rezanje, vboda) pri premikanju, upogibanju in struženju;
• zvišanje temperature do 38,5 ° C in višje (v ozadju splošne zastrupitve in febrilnega sindroma);
• motnje občutljivosti v okončinah (otrplost, mravljinčenje, "gusice");
• povečana telesna utrujenost;
• okorelost mišic (zjutraj povečana).

Z zgodnjim odkrivanjem spondilitisa in epiduritisa je napoved v večini primerov pogojno ugodna (pod pogojem, da je bolnik prejel potrebno zdravljenje v bolnišnici in je opazil režim, ki ga je zdravnik predpisal v obdobju okrevanja).

Če želite izvedeti več o tem, kaj je ledveni spondilitis, kot tudi razmisliti o učinkovitih metodah zdravljenja, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Radikularni sindrom

Radikularni sindrom je kombinacija simptomov (ne samo bolečine), ki nastanejo zaradi stiskanja ali stiskanja hrbteničnih živcev in njihovih koncev. Glavni vzrok za radikularni sindrom (drugo ime je radiculopathy) je osteohondroza in njeni zapleti (intervertebralna kila in izboklina).

Pri približno 11% bolnikov se kompresija spinalnih živcev sproži z drugimi dejavniki in boleznimi, vključno z:

• nalezljive bolezni (sifilis, zunajplazemska tuberkuloza);
• osteoporoza;
• kompresijski zlom hrbtenice;
• schwannoma (neuroma) hrbtenice;
• osteomielitis, itd.

Tumorji

Aksialni koston schwannoma je benigni tumor, ki je lokaliziran v živcih perifernega živčnega sistema, kot tudi v lobanjskih in spinalnih živcih. To ime tumorja je bilo zaradi njegove strukture, ker je akumulacija Schwannovih celic (lemmocitov) - pomožnih celic, ki segajo v mielinsko ovojnico nevronov. Ob nastanku nevromov so lemmociti, nasprotno, sposobni uničiti živčno membrano in povzročiti številne resne nevrološke bolezni, od katerih so nekatere lahko nepovratne.

Bolečine v nevrimonu imajo najprej šibko ali zmerno intenzivnost, toda ko se razvije koreninski sindrom in poškodujejo periferni živci, se boleče občutke povečajo. Pojavijo se lahko tako v mirovanju kot pri premikanju, dosežejo največjo resnost pri upogibanju naprej in nazaj (manj pogosto na strani), obračanju in poravnavanju hrbtenice iz sedečega položaja.

Drugi možni simptomi radikulopatije

Drugi znaki radikularnega sindroma (pinched živca) vključujejo tudi:

• otekanje in razbarvanje kože na območju prizadetega segmenta;
• pretirano znojenje;
• snemalne bolečine v vratu, spodnjem delu hrbta ali prsni hrbtenici z možnim obsevanjem spodnjih in zgornjih okončin;
• mišična atrofija in šibkost, ki se kaže v moteni motorični aktivnosti;
• pojav neprijetnih občutkov, bolečin in mravljinčenja ponoči.

Pomembno je! Če želite ugotoviti prisotnost radikularnega sindroma doma, morate vzeti iglo in pritisniti na prizadeto območje, nato pa izvesti iste ukrepe na nasprotni strani. Ob poškodbi živcev bo občutljivost na zdravem mestu nekajkrat višja. V hudih primerih bolnik sploh ne čuti bolečine, kar je neugoden diagnostični znak in zahteva nujno medicinsko pomoč.

Kaj storiti, če vam hrbet boli pri upogibanju?

Režim zdravljenja v primeru bolečine v hrbtu je najprej odvisen od ugotovljene bolezni in povezanih patologij in motenj. Tradicionalni režim zdravljenja za najpogostejše bolezni hrbtenice je podan v spodnji tabeli.

Režim zdravljenja bolečine v hrbtu glede na vzrok