Povzetek: bolečine v hrbtu se nanašajo na bolečino v spodnjem delu hrbta. Poleg dejanske bolečine se lahko v ledvenem predelu pojavijo tudi togost in zmanjšana mobilnost spodnjega dela hrbta, v nekaterih primerih pa je lahko bolniku težko poravnati stoječe mesto. Akutna bolečina v hrbtu lahko traja od nekaj dni do več tednov.

Vzroki akutne bolečine v hrbtu

Večina ljudi ima vsaj enkrat v življenju bolečine v hrbtu. Čeprav se bolečina ali nelagodje lahko pojavi na kateri koli ravni, je pogosto prizadeta ledvena regija. To je zato, ker je spodnji del hrbta prisiljen prenesti težo celotnega telesa in glave.

Bolečine v hrbtu so drugi najpogostejši razlog, da se obrnete na zdravnika, ki je samo po prehladu in gripi.

Praviloma se akutne bolečine v hrbtu pojavijo po dvigovanju težkega predmeta, nenadnega gibanja, poškodbe ali dolgega sedenja v enem položaju.

Akutna bolečina v hrbtu, najpogosteje, je posledica nenadne poškodbe mišic in vezi na hrbtu, hernija diska ledvene hrbtenice. Bolečine v takšnih primerih lahko povzročijo mišični krči, raztezanje ali trganje mišic in vezi.

Vzroki hude bolečine v spodnjem delu hrbta so:

• kompresijski zlomi vretenc zaradi poškodbe ali osteoporoze;
• mišični krči (prekomerna napetost mišic);
• medvretenčna kila ali izboklina medvretenčne plošče;
• išias;
• stenoza (zoženje) hrbteničnega kanala);
• ukrivljenost hrbtenice (npr. skolioza ali kifoza), vključno s Scheuermann-Mau bolezni;
• raztegovanje / trganje mišic ali vezi na hrbtu;
• spondiloza;
• spondilolisteza;
• okužba hrbtenice (osteomijelitis, diskitis, absces.

Naslednje sistemske bolezni lahko povzročijo tudi akutne bolečine v hrbtu:

• difuzna bolezen vezivnega tkiva;
• ankilozirajoči spondilitis;
• maligni tumor v hrbtenici;
• revmatoidni artritis.

Vzroki akutne bolečine v hrbtu, ki niso povezani s težavami v hrbtenici ali hrbtenici:

• aneurizma abdominalne aorte;
• bolezni prebavil: pankreatitis, razjeda želodca, holecistitis;
• herpes zoster;
• bolezni medeničnega organa: endometrioza, prostatitis, vnetje medeničnega organa;
• bolezni retroperitonealnega prostora: ledvična kolika, pielonefritis;
• nosečnosti

Simptomi

Simptomi akutne bolečine v hrbtu se zelo razlikujejo glede na vzrok. Lahko se počutite odrevenelost, mravljinčenje, narava bolečine je lahko drugačna, kot tudi resnost bolečine: od blagega neugodja do bolečine, ki jo je komaj mogoče tolerirati. Poleg tega je bolečina v hrbtu pogosto kombinirana z bolečino v nogi, kolku, stopalih. V nekaterih primerih se lahko pojavi slabost v nogi.

Nekaj ​​primerov simptomov, značilnih za različne bolezni in stanja:

• z medvretenčno kilo: bolečine v spodnjem delu hrbta, pogosto v nogi, bolečine v nogah pa so močnejše od bolečin v hrbtu in se poslabšajo v sedečem položaju ali po spanju. Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko dajo v zadnjico, stegno in po nogah do stopala. Lahko se pojavi mravljinčenje, odrevenelost v nogah in nogah, v redkih primerih - šibkost mišic noge;
• pri raztezanju mišic spodnjega dela hrbta: razpršena bolečina v hrbtu, ki ne odneha v nogi ali zadnjici; z gibanjem se povečuje in slabi v mirovanju;
• s spinalno stenozo: bolečine v spodnjem delu hrbta in nog, bolečina v nogi je močnejša od bolečine v spodnjem delu hrbta, ker stenoza hrbtnega kanala pogosto spremlja razvoj medvretenčne kile; poslabša se v stalnem položaju in pri hoji je oslabljen v stanju počitka in pri ukrivljenem hrbtu. Bolečine so lahko enostranske in dvostranske;
• z difuzno boleznijo vezivnega tkiva: bolečina v več sklepih naenkrat, zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, šibkost;
• z diskitisom / osteomielitisom: stalna bolečina, pogosto normalna temperatura; CBC je normalna, poveča se hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in / ali C-reaktivni protein.

Diagnostika

Med posvetovanjem bo zdravnik pogovor z bolnikom, postavil vprašanja o naravi in ​​resnosti bolečine in drugih simptomov, zbral informacije o zgodovini in opravil fizični pregled. Na podlagi podatkov intervjuja in pregleda lahko zdravnik postavi diagnozo ali predhodno diagnozo, ki jo je treba potrditi in / ali pojasniti s pomočjo zdravniških testov. Medicinski testi se lahko razlikujejo od preiskav krvi do študij prevajanja živcev. Najbolj priljubljene raziskave so:

Radiografija

Izvede se radiografija, da se oceni stanje pacientovega kostnega tkiva. Diagnoze, ki jih lahko naredimo z rentgenskimi žarki, vključujejo osteoporozo, kompresijski zlom in kostne izrastke (osteofite);

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Prednost MRI pred drugimi radiografskimi raziskavami je, da lahko MRI proizvaja kakovostne, podrobne slike ne samo kosti, ampak tudi mehkih tkiv: mišic, vezi, žil, živcev, medvretenčnih diskov, hrbtenjače itd.

Najpogostejše diagnoze za ugotovitve MRI so:

• intervertebralna kila;
• zoženje (stenoza) hrbteničnega kanala;
• spondilitis.

Druge diagnoze, ki jih lahko naredite z MRI:

• ankilozirajoči spondilitis (vrsta artritisa);
• okužba kosti;
• sindrom presadka;
• kompresijski zlomi;
• diskitis (vnetje intervertebralnega diska);
• absces hrbtenjače;
• poškodbe hrbtenjače;
• otekanje hrbtenice.

Računalniška tomografija (CT)

Računalniška tomografija omogoča tudi pridobivanje slik ne samo kostnega tkiva, temveč tudi mehkih tkiv, vendar je kakovost slik veliko slabša od kakovosti slik, pridobljenih med MRI, zato je CT priporočljiv, če je MRI nemogoče ali težko izvesti, na primer, s spodbujevalnikom ali kovinskimi konstrukcijami v telesu.

Zdravljenje

Kaj lahko storimo doma za akutne bolečine v hrbtu?

• omejitev telesne aktivnosti za 1-2 dni. To bo pomagalo razbremeniti simptome in zmanjšati vnetje na bolečem območju;
• nanašanje grelne blazine ali pakiranja ledu na boleče področje;
• jemanje zdravil proti bolečinam brez recepta. Ne smete jemati teh zdravil v večjih količinah, kot je navedeno v navodilih, morate jemati zdravila več kot 3 dni. Če v tem času bolečina ne izgine, se morate posvetovati z zdravnikom.

Med spanjem je bolje zavzeti položaj zarodka in položiti vzglavnik med noge. Če ste navajeni spati na hrbtu, položite vzglavnik ali rolo brisačo pod kolena, da si olajšate hrbet.

Če je vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta resnejši, potem mora bolnik potrebovati posebno zdravljenje, odvisno od bolezni ali stanja, ki je povzročilo bolečino, in potem ne morete storiti brez pomoči strokovnjakov.

Eden od najpogostejših vzrokov akutne bolečine v hrbtu, ki potrebuje posebno zdravljenje, je medvretenčna kila. Zdravljenje medvretenčne kile je praviloma konzervativno, le občasno se morajo zdravniki zateči k kirurškim metodam. Obstaja veliko konzervativnih metod zdravljenja medvretenčne kile. Tukaj je le nekaj od njih:

• Zdravljenje z drogami.
  Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje tablet proti bolečinam in protivnetna zdravila.
• Prosta spinalna vleka
  Takšno raztezanje ne povzroča zapletov v primerjavi z raztezanjem na vlečnih mizah z vektorsko obremenitvijo ali utežmi.
  Vlečna napetost, ki ne nalaga hrbtenice, omogoča delno obnovitev moči in posledično stanje medvretenčnih ploščic in pomaga zmanjšati velikost medvretenčne kile;
• Terapevtska masaža.
  Vrste terapevtskih masaž so različne. Na splošno je ta metoda namenjena doseganju sprostitve hrbtnih mišic, odstranitvi mišičnih krčev, ki pogosto spremljajo bolečine v hrbtu;
• Terapevtska gimnastika
  Terapevtska gimnastika je namenjena krepitvi majhnih mišic hrbta;
• Hirudoterapija
  Hirudoterapija lajša vnetje okoli kile, zmanjšuje bolečine. To je alternativa proti bolečinam.
• Kirurško zdravljenje
  Kirurško zdravljenje intervertebralne kile je priporočljivo le pri bolnikih, ki jim zdravljenje s konzervativnimi sredstvi ne pomaga, pod pogojem, da se zdravljenje izvaja redno in sistemsko, kot tudi pri bolnikih, ki so začeli zdravljenje s simptomi izrazitega nevrološkega pomanjkanja: šibkost v nogi, pareza, paraliza noge, otrplost noge dimeljske regije, oslabljeno kontrolo uriniranja in / ali iztrebljanja. Vsi zgoraj navedeni simptomi so indikacije za nujno operacijo hrbtenice.

Članek je dodan spletnemu skrbniku Yandexa 2016-05-10, 15:23.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Bolečine v spodnjem delu hrbta: vrste in glavni vzroki

Bolečina je ena od vrst zaščitnih reakcij telesa kot odziv na učinke kateregakoli patogenega faktorja. Poleg mobilizacije različnih funkcionalnih sistemov služi tudi kot nekakšen signal samemu človeku o nastajajočih negativnih spremembah v telesu. Med različnimi žarišči lokalizacije neprijetnih občutkov je bolečina v hrbtu najbolj pogosta.

Znano je, da se več kot 80% ljudi vsaj enkrat v življenju sooča s tako kliničnimi simptomi. Praviloma se podoben znak pojavi v zreli dobi - pri starosti 35-55 let, čeprav se včasih bolečina v spodnjem delu hrbta pojavi tudi pri mladostnikih.

Dolgo časa so takšno neugodje obravnavali le kot manifestacijo išiasa, zato so bili bolniki poslani na posvet z nevrologom.

Vendar pa je bilo kasneje dokazano, da je ta bolezen diagnosticirana le v 8% primerov, ko se pojavi bolečina v hrbtu. Zato je trenutno edina pravilna hipoteza priznana, da so taki simptomi lahko povezani z ortopedskimi, revmatološkimi, travmatološkimi težavami in z različnimi poškodbami notranjih organov, ki se nahajajo na ravni križnice in spodnjega dela hrbta.

Za čas trajanja bolečine je razdeljen na akutne in kronične. O akutni obliki tega sindroma pravijo, če takšne klinične manifestacije ne trajajo več kot 3 mesece. Tako dolgo traja, da popravimo in zacelimo poškodbe tkiva. Če bolečina v spodnjem delu hrbta traja dlje, je to kronična oblika bolezni. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije se v ločeno skupino uvrsti subakutna oblika, ki traja več tednov.

Terapevtska klasifikacija patologije

Klinično ločimo več različic tega sindroma:

• lokalni;
• projekcija;
• odraža;
• radikularno (ali radikularno);
• pojavijo se z mišičnim krčem.

Lokalna bolečina v ledvenem delu hrbtenice je trajna, njena intenzivnost se lahko spreminja glede na položaj telesa, povečuje pa se tudi z gibanjem. V tem primeru lahko bolnik natančno navede lokalizacijo bolečih področij, pritiska na njih pa spremlja izrazita neugodje. Pogosto je v ozadju te oblike bolečinskega sindroma omejena mobilnost nog in telesa.

Projekcijska bolečina v hrbtu ima nevrološki izvor. Lahko se razlije ali koncentrira na kateri koli točki. Pojavi se, ko so živčna vlakna poškodovana ali stisnjena, kar prenaša impulze bolečine na ustrezen del možganov. V tem primeru se lahko nelagodje širi vzdolž živca. Nelagodje otežuje obračanje trupa, postane utripajoče v vajah in gibanjih, povezanih s takojšnjo (aksialno) obremenitvijo hrbtenice.

Radikularna bolečina v hrbtu ima vse simptome lumbaga, kar pomeni, da se pojavi nenadoma, brez očitnega razloga. V mirovanju je dolgočasen bolečinski značaj, vendar vsako gibanje spremljajo boleči ostri strelski impulzi. Skoraj vedno se ta oblika neugodja v spodnjem delu hrbta nadaljuje z obsevanjem neprijetnih občutkov v desni ali levi nogi, praviloma pod kolenskim sklepom. Nagibanje, obračanje na stran, dvigovanje ravnih nog vodi do premika korenin in povečanje bolečine v hrbtu.

Odsevna bolečina se pojavi, ko poškoduje notranje organe. Pojav neugodja je posledica dejstva, da so tkiva v bližini patologije in določeno področje hrbtenice med seboj povezana z istim živcem. S tovrstnim bolečinskim sindromom se pojavlja mehki občutek neugodja, ki se širi iz notranjosti telesa na zunanjo površino hrbta. Poleg tega se intenzivnost neprijetnih občutkov praktično ne spreminja z gibanjem in s palpacijo hrbtenice.

Za drugo razvrstitev je značilna dodelitev primarne in sekundarne bolečine v hrbtu. Glavni vzrok primarnega sindroma je mehanska poškodba grebena, povezana z disfunkcijo mišic in vezi, osteohondroza, hernija medvretenčnih ploščic. Sekundarna bolečina v hrbtu je posledica drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s kostnim in hrustančnim tkivom hrbtenice.

Klasifikacija po patogenetskem mehanizmu pojava

V skladu s patogenezo videza bolečine lahko:

• Nociceptiven. Pojavi se pri draženju specifičnih receptorjev za bolečino (ti se imenujejo natseceptorji) kot posledica poškodbe tkiva v travmi, napetosti, kontuziji, vnetju itd. Taka bolečina v hrbtu je akutna, njena intenzivnost je odvisna od resnosti in trajanja patološkega procesa. Če pa bolezen prizadene kostno ali mišično tkivo, postane boleč sindrom dolgočasen in boleč. Krepi se z gibanjem in skoraj miruje v mirovanju, ima jasno lokalizacijo.
• Nevropatsko. Običajno se pojavi, ko so prizadete vretenčne korenine zaradi intervertebralne kile. Takšne bolečine, ki se širijo na spodnje okončine, so kronične in jih spremlja kršitev občutljivosti kože, motnje gibanja.
• Psihogeni. Bolečina v spodnjem delu hrbta pri tej genezi je zelo redka. Ponavadi se podobno diagnozo postavi, če zdravniki v šestih mesecih niso mogli ugotoviti točnega vzroka za pojav neugodja v hrbtenici.

Vendar je ta klasifikacija zelo pogojna, saj pri bolnikih s kronično bolečino v ledvenem delu vsi patofiziološki mehanizmi sodelujejo pri oblikovanju simptomov.

Pojav takšne klinične slike ni neodvisna bolezen. To je le simptom katerega koli patološkega procesa. Zato se zdravniki, ki se nanašajo nanj, poslužujejo izrazov, ki določajo lokalizacijo in intenzivnost. Akutni pulsirni krči v hrbtu se imenujejo lumbago in boleča dolgočasna, kronična narava - lumbodinija ali ledvena ishialgija.

Etiološki dejavniki

Strokovnjaki verjamejo, da so najpogostejši razlog za bolečine v spodnjem delu hrbta mišična preobremenitev.

Torej, v odsotnosti ustreznega treninga ali pretirano intenzivne telesne aktivnosti, pride do prekinitve vezivnega tkiva, zlasti na mestu pritrditve mišic, ki povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta.

Vendar pa niso vedno vzroki teh simptomov lahko tako neškodljivi. Naslednje bolezni so nevarne v smislu nadaljnje razvojne prognoze: t

• Tumor. Diagnosticira se pri manj kot 1% bolnikov z bolečinami v spodnjem delu hrbta. Dejavniki tveganja so prisotnost raka v zgodovini, nenadna izguba telesne mase brez očitnega razloga, starost nad 50 let, impulzi bolečine med spanjem ali mirovanjem.
• Okužba. To diagnozo podpirajo povišana telesna temperatura, kronične bakterijske lezije povrhnjice, urinarni in dihalni sistem, stanja imunske pomanjkljivosti in kortikosteroidi. Praviloma, če je bolečina v hrbtu povzročena z okužbo, potem je bolečina v hrbtu in v mirovanju, poleg tega pa je v trebuhu, v prsih itd.
• Sindrom preslice. Bolezen je povezana s stiskanjem velikih živčnih vlaken v ledveno-križnem območju. V tem primeru se bolečina giblje v naravi, daje območje zadnjice in zadnjega dela nog. Pri hudih poškodbah oseba izgubi občutljivost spodnjih okončin in njihovo popolno odtegnitev.
• Kompresijski zlom hrbtenice. V veliki večini primerov pred njo pride do hude poškodbe, včasih pa se lahko razvije v kombinaciji starejše starosti (starejše od 70 let) in osteohondroze.
• Akutna aneurizma v trebuhu. Pogosto je ta patologija asimptomatska in njena edina klinična manifestacija je bolečina v hrbtu. Takšna diagnoza je predlagana za sočasno aterosklerotično lezijo v žilah, pri starejših bolnikih, v prisotnosti bolečine v blaženju v mirovanju ali ponoči.
• Herniated intervertebral disk. V spremstvu nenadnih bolečin, občutki, kot da so »vezani« hrbet v ledvenem delu, mišična šibkost v nogah.

Poleg tega lahko bolečine v spodnjem delu hrbta, ki povzročajo akutno ali obratno bolečino, povzročijo prirojene anomalije hrbtenične strukture (npr. Spondilolisteza), izbokline ali poškodbe medvretenčnih ploščic, različne poškodbe artritisa (mladostni, reaktivni), ankilozirajoči spondilitis. V nekaterih primerih so bolečine v hrbtu posledica okvarjene presnove (Pagetove bolezni), osteoporoze, nevroloških motenj (viden primer je stiskanje ali vnetje (išias) ishiadičnega živca).

Projekcijski bolečinski sindrom se pojavi pri razjedah ali tumorjih zadnje stene želodca, pankreatitisu, vnetnih procesih in divertikulitisu debelega črevesa. Pri ženskah so taki simptomi včasih posledica ginekoloških bolezni in pri moških, tumorjev prostate ali prostatitisa.

Če je hrbet v ledvenem delu močno prizadet, je bolečina akutna in nevzdržna, kar lahko kaže na urolitiazo in napredovanje kamenca vzdolž sečevoda.

Če je bolnik odšel k zdravniku s težavami z bolečinami v hrbtu, je taktika diagnostike in nadaljnjega zdravljenja naslednja:

1. Pregled osebe, zbiranje anamneze, s posebnim poudarkom na simptomih, ki kažejo na življenjsko nevarna stanja (posebni znaki tumorja, anevrizme itd.).
2. Če ni resnih bolezni, je v akutnem obdobju predpisana anestezijska terapija, terapevtske vaje in masaža.
3. Identifikacija simptomov nevarnih patologij zahteva nadaljnjo diagnozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.
4. Po diagnozi predpišejo določena zdravila, včasih je potrebna operacija.

Če preiskava bolnika ne prinaša nobenih informacij, učinek tablet in injekcij pa ne deluje pol leta, priporočamo, da se posvetujete s strokovnjakom, da izključite ali potrdite psihogeni izvor bolezni.

Bolečina hrbta v ledvenem delu: specifičnost simptomov, ko se je treba posvetovati z zdravnikom, diagnostične metode

Kronično neugodje v spodnjem delu hrbta je praviloma posledica določenih dejavnikov, povezanih z načinom življenja bolnika in prisotnostjo spremljajočih bolezni.

Nekateri so popolnoma dovzetni za korekcijo brez zdravil, druge je mogoče popraviti le s pomočjo zdravil, fizikalnih postopkov ali operacij.

Če imate kronične bolečine v hrbtu v ledvenem delu, bodite pozorni na takšne dejavnike:

• prekomerna obremenitev hrbtenice, povezana s poklicnimi dejavnostmi, dolgo bivanje v neugodnem položaju tako na delovnem mestu kot v vsakdanjem življenju;
• pomanjkanje rednih vaj ali preveč nenadnega začetka usposabljanja;
• pomembne fizične obremenitve brez ustreznega treninga mišic;
• kršitve drže (skolioza, kifoskolioza, pogrezanje);
• debelost;
• pogosti prehladi;
• poškodbe prebavnega trakta;
• kajenje, zloraba kofeinskih pijač.

Kronična bolečina se običajno pojavi tako po akutni regresiji kot neodvisno od nje kot primarnem simptomu. Najpogostejši vzroki njegovega videza so nestabilnost hrbtenice v ozadju osteohondroze, miofascialnega sindroma (nelagodje zaradi nepravilne porazdelitve obremenitve ali pretiranega prenapetosti mišic hrbta), artroza fetusnih sklepov hrbtenice. Običajno se nelagodje povečuje, ko hodimo, se gibljemo, obračamo ali upogibamo telo.

Akutna bolečina v ledvenem delu je običajno povezana s poškodbami kosti, veznega ali mišičnega tkiva hrbtenice, padcem. Nenaden pojav takih občutkov lahko kaže na izstop kamna iz ledvic in njegovo gibanje navzdol vzdolž sečil. Ženske se pogosto pritožujejo, da hrbet boli v ledvenem delu po porodu zaradi velike obremenitve medenice in križnice.

Vsaka oseba se sooča s podobnimi simptomi, vendar ne obiščejo zdravnika. Kdaj se moram prijaviti za posvetovanje?

Indikacije za pregled, če hrbet boli v ledvenem delu, so naslednji dejavniki tveganja:

• starost;
• prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema;
• spremljajoče nalezljive bolezni;
• zvišana telesna temperatura, simptomi splošne zastrupitve, izguba apetita in izguba telesne teže;
• prisotnost krvi v urinu, tahikardija, bolečine v trebuhu in drugi znaki, ki kažejo na poškodbe notranjih organov.

Običajno, če vam bolečina hrbta v ledvenem delu, oseba začne samozdravljenje. Bolniki uporabljajo različne protivnetne in segrevalne mazila, ki so v širokem razponu v vsaki lekarni. Če pa se stanje ne razbremeni v 7–10 dneh, je to razlog za obisk kirurga, ortopeda ali travmatologa.

Za ugotavljanje vzroka bolečine v ledvenem delu zdravnika se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• Rentgen. Imenovan v večini primerov je glavni način za prepoznavanje zlomov vretenc. Na sliki lahko nastavite višino vrzeli med vretencami, deformacijo medvretenčne plošče, degenerativne spremembe v hrbtenici, tumor. V nekaterih primerih običajno rentgensko slikanje ni dovolj, postopek se ponavlja z obremenitvami (nagibanje naprej ali vstran itd.).
• Elektromiografija. Pomaga pri določanju razdražljivosti in funkcionalne prevodnosti živčnih končičev. Predpiše se za radikulopatijo, nejasen razlog, če hrbet v ledvenem delu boli, pred operacijo.
• Denzitometrija (postopek za določanje gostote kosti). Določite zaznavanje osteoporoze in njene resnosti.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT ali MRI). So bolj informativna alternativa radiološkim raziskavam. Omogoča vam, da med postopkom posnamete sliko v več projekcijah, da ugotovite prisotnost neoplazme na področju hrbtenjače ali patologijo mielinske ovojnice. Poleg tega imajo CT in MRI manjšo izpostavljenost sevanju.
• Scintigrafija Študija se izvaja z uporabo radioaktivnih izotopov. V osnovi predpisana za diagnozo malignih tumorjev.
• Myelography. Postopek je podoben scintigrafiji, toda v tem primeru se kontrastna raztopina injicira neposredno v prizadeto območje. Ta študija vam omogoča, da natančno določite obrise in lokalizacijo medvretenčne kile, če vam hrbet boli v ledvenem delu.

Predpisana je tudi popolna krvna slika (stopnja ESR in število levkocitov je pomembna pri diagnosticiranju infekcijskega procesa), študije za določitev koncentracije kalcija, fosforja, alkalne fosfataze. Glede na pričevanje se testirajo testi za revmatoidni faktor in drugi specifični označevalci artritisa. Če je potrebno, naredite rentgenski prsni koš, ultrazvok trebušne votline in sečil.

Vendar pa niso vse navedene metode predpisane določenemu bolniku. Potrebne so le za diferencialno diagnozo življenjsko nevarnih stanj (takih situacij je manj kot 10%). Praviloma, če vam hrbet boli v ledvenem delu, se lahko napotite na rentgen, CT, MRI ali na nekatere laboratorijske teste, da ugotovite točen vzrok.

Akutna bolečina v hrbtu: spol, neugodje med nosečnostjo

Vztrajno neugodje v spodnjem delu hrbta je običajno posledica kroničnih degenerativno-distrofičnih procesov v vezivnem tkivu medvretenčnih ploščic, ki jih pogosto spremlja vnetje.

Takšni občutki so lahko različne intenzivnosti - od akutnega pečenja in ostre bolečine na ozadju telesne aktivnosti do samotne bolečine. Toda podoben problem se ne rešuje samostojno. Distrofija hrustančnega tkiva in lahko traja več let in brez ustreznega zdravljenja znatno poslabša kakovost življenja in konča invalidnost.

Ponavljajoče se akutne bolečine v spodnjem delu hrbta ponavadi razložimo s spazmom mišic, oslabitvijo mišičnega tkiva mišic okrog slemena, stiskanjem živčnih končičev (v tem primeru se nenavadni občutki pojavijo in lahko sevajo v peto, stegno in presredek). Včasih potrebujete nekaj dni, da se mazilo proti bolečinam redno uporablja za odpravo teh simptomov. V nekaterih primerih lumbago zahteva uporabo resnih analgetikov v obliki injekcij ali tablet. Toda z rednimi poškodbami mišic ali vezivnega tkiva se znatno poveča tveganje za razvoj kroničnih bolezni hrbtenice.

Pri ženskah se hude bolečine v hrbtu pogosto pojavijo na ozadju ginekoloških bolezni (tumorji in vnetni procesi v maternici in priraskih). Pogosto je podoben sindrom opazen med menstruacijo.

Ženske se med nosečnostjo pogosto pritožujejo zaradi neugodja v spodnjem delu hrbta. Ta klinična slika je posledica več dejavnikov. Prvič, to povečanje telesne teže in neenakomerna porazdelitev. Glavna teža zarodka je le ledvena regija, kar povzroča povečano obremenitev mišic in sklepov grebena.

Poleg tega, bližje rojstvu otroka, se začne okrepljena sinteza biološko aktivnih snovi, "odgovornih" za divergenco medeničnih kosti za lažje delo. Zato pogosto pride do hude bolečine v hrbtu prav zaradi teh fizioloških sprememb. V poporodnem obdobju lahko takšno neugodje povzroči epiduralna anestezija.

Zakaj pri premikanju ostre ali boleče bolečine v spodnjem delu hrbta?

Ledvena regija opravlja številne funkcije v človeškem telesu, vendar ne vedno izražena bolečina kaže na kršitev mišično-skeletnega sistema. Bolečina je lahko povezana z nastankom različnih bolezni organov na tem območju. Obsevanje bolečine v hrbtu ima veliko razlogov. Simptomi manifestacije ne morejo vedno natančno označiti same bolezni, zato če je ta razlog vsak dan mučen, morate opraviti popoln pregled. O tem, kaj je povezano z bolečinami v hrbtu, kakšni simptomi so prikazani, in kaj storiti z njim, se učimo naprej.

Kakšna je?

Občutite si toliko bolečine. To je povezano ne le s patološkimi spremembami hrbtenice ali mehkih tkiv, temveč tudi z banalnim dolgim ​​sedenjem na enem mestu ter nosom tesnih oblačil s tesnim pasom. Lahko ima tako pogostost, trajanje, moč in značaj. Glede na te kazalnike lahko določite primarno diagnozo, ki je v večini primerov pravilna.

Medicinska praksa kaže, da so najpogosteje naslednje kategorije ljudi dovzetne za ledveno občutljivost:

• zaposlitev, ki zahteva vztrajnost več kot 6-8 ur na enem mestu;
• neupoštevanje fizičnega treniranja ali običajnega gibanja;
• imajo nagnjenost k razvoju kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema.

Za mnoge ljudi občutek bolečine v hrbtu postane običajen, čeprav je škodljiv za telo, da trpi bolečino z medicinskimi standardi. Sama bolečina je signal nevronov, da obstajajo kakršnekoli nepravilnosti v telesu. Ne morete ga prezreti, kot tudi samozdravljenje. Neprevidno zdravljenje lastnega zdravja ima lahko številne negativne posledice.

Razlogi

Za zanesljivo ugotavljanje, kaj je povzročilo bolečino v spodnjem delu hrbta, je zelo težko. Vendar pa dolgoročna medicinska praksa kaže, da se lahko, kadar se pojavijo določeni simptomi, ki signalizirajo iz enega ali drugega razloga, predlaga diagnozo. Poglejmo podrobneje, zakaj je bolečina v spodnjem delu hrbta, kateri dejavniki pri tem igrajo ključno vlogo.

Bolečina in nelagodje pri gibanju

Hrbtenica ima precej obsežno mišično mrežo, bogato z živčnimi končiči. Torej, če se pojavi nelagodje z rahlo rotacijo telesa ali celo normalnim vzdihom, je vsa stvar v travmi živčnih končičev. Njihovo vnetje ali kršitev med vretencami ustvarja impulz, ki signalizira možganom. Kompleksni sistem nevrohumoralne regulacije omogoča osebi, da skozi bolečino razume težave v ledvenem delu. Vzrok za to so lahko naslednji razlogi:

Intervertebralna kila je posledica celovitosti anulusa. Ko so vretenca čim bližje drug drugemu, stisnejo nevralne konce, kar povzroči vnetje in hude bolečine. Vse to se razvija zaradi:

• nenormalni fizični napori na hrbtenici;
• dvigovanje prevelike teže, preseganje lastne telesne teže;
• ostri zavoji, ki vodijo do dejstva, da vretenca nimajo časa za anatomski položaj in premik pod stresom.

Slabost mišičnega sistema, ki drži telo v pokončnem položaju. Če je oseba že dolgo v sedečem položaju, se hrbtne mišice tonirajo, to pomeni, da so preobremenjene. Pomembno je, da se jim sprostite, kar se doseže z alternativnim zmanjševanjem in sproščanjem. Pomanjkanje telesne dejavnosti povzroči, da so mišice ohlapne in se ne morejo spopasti z obremenitvami. Od tod se začne oseba skloniti, potem pa čuti boleče občutke v hrbtu. To se zgodi v naslednjih primerih:

• pomanjkanje športa ali kakršne koli telesne dejavnosti na hrbtnih mišicah;
• dolg sedeč položaj.

Prisotnost bolezni. Tudi bolečina se lahko pojavi, če ima oseba takšne bolezni, kot so:

• osteohondroza hrbtenice;
• pankreatitis in želodčni razjed;
• urolitiaza;
• vnetnih procesov medeničnih organov.

Te bolezni se lahko dajo v spodnji del hrbta, ker je njihova lokalizacija neposredno povezana z lokacijo spodnjega dela hrbta.

Poškodba hrbtenice je najnevarnejši dejavnik pri nastanku bolečine v ledvenem delu, ko se na hrbtenico izvaja velik pritisk, po katerem kosti ne prenesejo in pride do zloma, premika vretenc ali kile.

Pri ženskah

Obstajajo trije glavni dejavniki, povezani s povečanjem bolečine v ledvenem delu šibkega spola:

1. Prisotnost vnetnih procesov, pa tudi tumorjev v medeničnih organih. Vsako vnetje sečil lahko spremljajo krči, akutne ali rezalne bolečine ne le v spodnjem delu trebuha, ampak tudi v spodnjem delu hrbta, zlasti pri ženski bolezni, kot je cistitis.
2. Dviganje uteži, ki vodi do poškodb hrbtenice in kršenja mehkih tkiv. Če nosite otrokove roke, nakupovalne torbe, vedra premoga in še veliko več, lahko povzročijo bolečine v hrbtu.
3. Napačni čevlji. Če ženska raje neprijetno, vendar lepe in elegantne čevlje z visokimi petami (žeblji so še posebej nevarni), lahko to vpliva na njeno hrbtenico. Nepravilna porazdelitev obremenitve hrbtenice vodi do osteohondroze in lahko povzroči tudi vnetne procese.

Kljub temu je večina ženskega prebivalstva navajena, da prenaša tovrstne bolečine, dokler ne postane neznosna in ovira vsakršno gibanje.

Pri moških

V 98% primerov bolečine v hrbtu med moško populacijo je zaradi napornega fizičnega napora posledica intervertebralne kile ali radikulitisa. Bolj redko, vendar se še vedno zgodi, ko je vzrok zgolj moška bolezen - prostatitis. Vnetni procesi genitourinarnega sistema lahko povzročijo tudi boleče občutke v spodnjem delu hrbta, vendar niso tako akutni.

Drugi razlogi

Med najbolj redkimi vzroki za bolečine v hrbtu so:

• onkološke bolezni: nevrofibroma, lipom, meningioma;
• ankilozirajoči spondilitis (spondilartroza);
• ledvena spondiloza;
• prisotnost tumorjev v medeničnih organih.

Ne moremo dovoliti, da bi se ledena bolečina nenehno poškodovala. Kronična bolečina lahko povzroči hude bolezni, ki jih je težko zdraviti.

Razvrstitev bolečin

Kot že omenjeno, bolečine v hrbtu imajo svojo posebnost, ki se manifestira in je odvisna od različnih dejavnikov. Neprijeten zvitek ali nenadna sprememba položaja telesa lahko povzroči raztezanje mišic, ki povzroči bolečino.

Obstajajo naslednje vrste bolečin:

1. Trajno - nastane kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti dražilnemu. Kronična bolečina postane takrat, ko je njegova prisotnost znana že dolgo časa, vendar vzrok ni odpravljen. Določa jo prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema in organov majhne medenice.
2. Periodično - neposredno je odvisno od dejavnika draženja. To je lahko dolgotrajno sedenje, spreminjanje vremena, delo na vrtu ali vrtu v ukrivljenem položaju itd. Najpogosteje se ta bolečina odpravi z uporabo mazil in krem ​​proti bolečinam ali po jemanju analgetikov za peroralna zdravila.
3. Ostro ali ostro - se pojavi nenadoma, brez predpogojev. To je značilno za poškodbe hrbtenice, kakor tudi za mehka tkiva (zlomi v mišičnih vlaknih, kontuzija, hematom). Lahko spremlja radikulitis ali osteoartritis.
4. Pri upogibanju ali kakem drugem gibanju telesa - bolečino sproži stiskanje živčnih končičev hrbtenice. Spremljajoče bolezni, kot so išias, osteoartritis, spinalna kila.
5. Bolečine - lahko kažejo na prisotnost težav z notranjimi organi ali celo celotnimi sistemi. Značilna urolitiaza, cistitis ali holecistitis. Spremljajo tudi apendicitis in pankreatitis. Lahko je posledica razvoja adhezij po operaciji na notranjih organih.

Ali obstaja povezava z boleznijo ledvic?

Pogosto pri bolnikih z ledvicami bolnik opazi bolečine v hrbtu, predvsem v zgornjem delu. Poleg akutnega mravljinčenja, spreminjanja dinamike od najmanjšega nenadnega gibanja, pri urolitiaziji ima bolnik otekanje mehkih tkiv, moteno diurezo in povišanje temperature. Primerjati bolečine v hrbtu z možnimi težavami z ledvicami je zelo preprosto. Zdravnik s pomočjo svetlobnih pip na ledvicah spremlja pacientovo obnašanje in ugotavlja stopnjo bolečine. Če je bolečina ostra, ostra in strelja, je verjetno problem v ledvicah.

Vendar pa se lahko pri drugih boleznih, kot je mialgija, pojavijo isti simptomi. Pri vplivu na vnetje mišičnih vlaken vpliva močna akutna bolečina, ki se dobesedno razširi po spodnjem delu hrbta. Zato je pomembno pravilno in pravočasno določiti vzrok bolečine v hrbtu, ki ga lahko le zdravnik opravi po pregledu.

Kaj storiti?

Preden začnete z zdravljenjem, je pomembno ugotoviti pravi vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta. V večini primerov tega ni mogoče storiti doma. Zato v prisotnosti bolečine ne potrebujete, da bi jo sami odpravili. Bolje je, da se obrnete na strokovnjaka, ki bo izbral takšno zdravljenje, ki bo popolnoma odpravilo vzrok.

Treba je razumeti, da imajo radikulitis in urolitiazo podobne manifestacije bolečine v hrbtu, vendar je njihovo zdravljenje bistveno drugačno. Ni potrebe za eksperimentiranje in jemanje različnih zdravil, ki odpravljajo bolečino. Njihov sprejem je lahko nevaren za zdravje, pa tudi številni neželeni učinki, ki bodo otežili zdravljenje osnovne bolezni.

Težave z mišično-skeletnim sistemom se rešujejo v treh fazah:

• lajšanje akutne bolečine - injekcije v spodnji del hrbta;
• zdravljenje žarišča vnetja ali odpravljanje kršitev živčnih končičev;
• preprečevanje.

Druge bolezni, vključno z notranjimi organi, imajo svoje značilnosti zdravljenja z zdravili.

Vzroki bolečine v hrbtu lahko kažejo na razvoj nevarnih bolezni, ki zahtevajo takojšnje kirurško intervencijo, zato je treba v celoti izključiti samo-zdravljenje.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Najprej morate obiskati okrožnega terapevta, ki bo zbral zgodovino in primerjal simptome z možnimi boleznimi. Po tem se terapevt sam odloči, katerega zdravnika bo poslal bolniku na posvetovanje. Včasih pri diagnozi uporabimo metodo ultrazvoka, radiografijo, kot tudi MRI diagnostiko. Poleg tega se iz žile vzame kri za napredno analizo, ki lahko pove o zdravstvenem stanju pacienta kot celote.

Bolečine v spodnjem delu hrbta, ledvenem delu

Kaj je bolečina v križu?

Bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavi na desni nekoliko manj pogosto kot levo. Pogosto je značilna ostra, ostra in neznosna bolečina.

Opazovano pod naslednjimi pogoji:

Razlogi

Vzroki bolečine v križu v zgodnji nosečnosti

Problem kroničnih bolečin v hrbtu je zelo razširjen. Povprečna starost bolnikov se hitro zmanjšuje, zdaj je 35-45 let. Zabeleženi so tudi primeri otrok in mladostnikov.

Predpogoj za razvoj bolečine v spodnjem delu hrbta je sedeči življenjski slog sodobne osebe, ki vodi do zmanjšanja stabilnosti spodnjega dela hrbta, najbolj ranljivega dela okostja.

Bolečine v hrbtu so povezane z mnogimi boleznimi, ki so postale pogost razlog za obračanje k nevrologu, urologu, kirurgu, gastroenterologu in ginekologu. Predvideva se nadaljnje zaostrovanje problema.

Naslednja generacija nima zdravega načina življenja.

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri ženskah

Glavni vzroki za lokalizacijo bolečine nad pasom so:

• osteohondroza;
• miofascialni sindrom;
• neprijetno delovno mesto;
• kršitev drže.

Osteohondroza

Degenerativno-distrofični proces, ki vodi v spremembo normalne strukture hrustanca hrbtenice, se imenuje osteohondroza. Odlikuje se cervikalna, torakalna in lumbosakralna osteohondroza. Pogosto bolezen spremlja izboklina hrbtenice in medvretenčne kile.

Značilnosti simptomov bolezni so odvisne od njegove lokacije:

1. Osteokondroza materničnega vratu se kaže v bolečinah in togosti gibov v vratu in rokah, glavoboli, s kompresijo vretenčne arterije, omotici, prizadetosti sluha in omedlevico.
2. Pri prsni obliki bolezni se pojavi akutna bolečina v hrbtu in prsih (občutek kola), bolečina v srcu, težave z dihanjem.
3. Lumbalno-sakralno lokalizacijo zaznamujejo bolečine v ledvenem delu, sevajo v noge in povečujejo med gibanjem, lahko pride do streljanja, odrevenelosti okončin, motenj sečnega sistema.

Miofascialni sindrom

Razvoj bolečine v ledvenem delu lahko sprožijo naslednje patologije:

• premik vretenc;
• lumbago;
• izguba hrbteničnega diska.

Premestitev vretenc

Spondilolisteza (premik vretenc) je pogosteje pridobljena kot prirojena. Klinične manifestacije bolezni so posledica faze njegovega razvoja:

1. Ena ali več vretenc se premakne za več kot četrtino, so asimptomatske in občasno lahko opazimo blago bolečino.
2. Premik vretenca se pojavi za 50%, kar se kaže v pojavu stabilnih bolečin in slabosti mišic;

• Premik treh četrtin, za katerega je značilna trdovratna huda bolečina, šibkost mišičnih vlaken, motnje delovanja notranjih organov, kršitev njegovega držanja.

1. Polna premestitev vretenca - huda bolečina, šibkost, kršitev običajnega položaja telesa, razvoj patologij notranjih organov.
2. Razvija se spuščanje vretenc, ki izzove kompresijo stebla hrbtenjače in lahko povzroči njeno rupturo, poleg bolečine se lahko pojavi tudi paraliza.

Lumbago

Bolečina v hrbtu pod pasom se lahko sproži z ankilozirajočim spondilitisom ali ledvično koliko.

Ankilozirajoči spondilitis

Shema bolečine v hrbtu v kili

Bolečina v ledvenem delu na levi strani osebe se pojavi pogosteje kot na desni strani. To je posledica anatomskih značilnosti strukture telesa in bolj aktivnega razvoja leve hemisfere možganov.

Vzroki bolečine v ledvenem delu na levi:

Bolezni

Obstaja več možnih vzrokov bolečine med lopaticami. Vedno govorimo o kakršni koli patologiji, zato je treba bolečinski sindrom obravnavati kot sekundarni simptom sedanje patologije.

Kaj lahko imenujemo razlogi, ki poškodujejo hrbet med lopaticami. Vse vzroke za bolečine v hrbtu med lopaticami lahko razdelimo v tri skupine:

Če ste se spraševali, zakaj je med lopaticami bolelo, morate najprej izključiti bolezni mišično-skeletnega sistema, saj se pojavljajo v večini primerov.

Kot smo že omenili, so bolečine v skapularnih kosteh in med njimi lahko povezane s patologijo več notranjih organov trebušne in prsne votline. Razmislite o glavnih.

Širjenje bolečin pri angini ali miokardnem infarktu

Kardiovaskularne bolezni

Med poškodbami notranjih organov, ki lahko kažejo bolečine v predelu lopatic, so bolezni srca in velikih žil na prvem mestu v smislu širjenja in nevarnosti za življenje.

Napad angine ali miokardni infarkt pogosto spremljajo bolečine pod ali med levo lopatico. Naslednji simptomi lahko pomagajo razlikovati te nevarne pogoje od drugih vzrokov bolečine:

• napad se razvije nenadoma in je pogosto povezan s fizičnim ali čustvenim stresom;
• bolečina se ne prenaša, zabadanje v naravi, ampak zatiralska, stiskalna, pekoča;
• bolečina se po pravilu pokaže za kosti prsnice in daje med lopaticami, vendar lahko obstajajo možnosti, če jo boli le v predelu lopatice;
• pacient ima kratko sapo, bledo kožo, hladen znoj, strah pred smrtjo;
• trajanje bolečine ne presega 15-20 minut, če ga boli dlje, se lahko razvije srčni napad;
• bolečina z angino pektoris prehaja pod delovanje nitroglicerina.

Obstaja veliko več vzrokov, ki lahko povzročijo bolečine med lopaticami. Nekatere od teh je treba navesti:

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo takšno stanje. Toda med njimi so najbolj osnovni razlogi:

1. Najbolj osnovni problem, ki vodi k nelagodju, je sedeči življenjski slog. Delo, zaradi katerega boste dolgo časa ostali v enem položaju, bo povzročilo bolečine v hrbtu.
2. Visoka verjetnost bolečine med lopaticami po različnih poškodbah hrbta.
3. Pomanjkanje usposabljanja, ki vključuje vsaj polnjenje, lahko vpliva ne le na bolečino, ampak tudi na resne bolezni.
4. Preveč obremenitve so tudi nezaželene.

1. Težave s krvnimi žilami, srce.

2. Prebavne motnje.

3. Kršitev sečil.

4. Bolezni dihal.

5. Težave z osrednjim živčevjem.

Upoštevajte, da če je bolečina v hrbtu na levi strani verjetno miokardni infarkt. Bolečina se vleče, je močna in daje levi lopatici.

Nekateri dajejo v levo roko, vrat. V tem primeru ne morete obotavljati, nujno morate poklicati rešilca, vse se lahko konča s smrtjo, če ne sprejmete pravočasnih ukrepov.

Bolečine lahko sproži angina, simptomi so podobni srčnemu napadu, vendar se lahko znebite neugodja in ublažite bolezen tako, da popijete tableto nitroglicerina.

Bolečina na levi strani je znak bolezni srca. Običajno se določi z lokalizacijo bolečih krčev, če je za levo.

Simptom takšne bolečine se pojavi s takšnimi odstopanji kot:

• angina pektoris;
• perikarditis;
• miokardni infarkt.

Razvrstitev bolečin

Kot že omenjeno, bolečine v hrbtu imajo svojo posebnost, ki se manifestira in je odvisna od različnih dejavnikov. Neprijeten zvitek ali nenadna sprememba položaja telesa lahko povzroči raztezanje mišic, ki povzroči bolečino.

Obstajajo naslednje vrste bolečin:

Glede na razloge se lahko ta neprijeten občutek lokalizira na različnih mestih:

Sindrom ostre bolečine (kratkotrajna huda bolečina pri obračanju trupa ali hoje) se pojavi, ko:

• Miozitis - vnetne spremembe v mišičnem tkivu;
• Osteochondrosis - poškodbe medvretenčnih plošč z zožitvijo vrzeli med vretencami;
• Okužbe sečil (ledvice, sečnice, mehur);
• Spondiloza - nastanek kostnih rastlin v obliki sponk v segmentih hrbtenice, stiskanje živčnih korenin;

Huda bolečina v hrbtu se pojavi v ozadju zmernega in hudega osteohondroza (vnetje spinalnih živcev). Razlog za to ni toliko mehansko draženje živčnih vlaken, ampak učinek snovi, ki se sproščajo, ko se pregradne stene hrustančnega diska zlomijo, na receptorje za bolečino.

Akutni in dolgotrajni bolečinski sindrom opazimo z medvretenčno kilo (poškodba diska med vretencami z izgubo vsebine).

Lumbalna neugodje je lahko značilno ali individualno. Vse je odvisno od vzroka bolečine, pa tudi od starosti, spola in celo osebnega mentalnega dojemanja. Bolečine v križu lahko:

Ostra bolečina v hrbtu je znak telesu o nevarnosti

1. manifestirati kot oster in dolgočasen;
2. biti inkrementalni ali nenadni;
3. imata točkovno dislokacijo ali resonanco v okončini.

V medicinskem smislu so bolečine v hrbtu, odvisno od njihove narave, razdeljene na naslednje vrste:

Ta vrsta lažje imenujemo akutni lumbago. Razlogi so najpogostejši v podhladitvi telesa ali v iracionalnem fizičnem naporu. Bolečina nenadoma začne motiti osebo, ko se skloni, kašlja, globoko vdihne ali se ohladi.

Ni zaznamovan z ostrimi sindromi, temveč z bolečino, kroničnim nelagodjem v spodnjem delu hrbta. Lahko je znak spondiloartroze, še posebej, če se zjutraj jasno pojavi, ko se zbudite ali ko sedete.

To je najresnejši simptom bolezni. Lezija spodnjega vretenca se odraža v bolečinskem sindromu, ki daje nogam ali zadnjici; patologija zgornjih vretenc odmeva v trebuhu ali dimeljih.

Znaki kile

Če vas skrbi bolečine v hrbtu, lahko razlogi ležijo v intervertebralni kili. To je zelo pogosta bolezen. Z njim se premakne jedro hrbteničnega diska. Pogosto v tem ozadju se vlaknasti obroč zlomi. Stopnja pojavnosti je 150 primerov na 100 tisoč ljudi. Obstajajo naslednji možni vzroki za nastanek kile:

• poškodbe (modrice, padci);
• osteohondroza ledvičnega krila;
• prekomerna telesna teža;
• ukrivljenost hrbtenice;
• ostri zavoji.

Skupina tveganja vključuje voznike in pisarne, ki delajo za računalnikom. Hernijska bolečina ima naslednje značilnosti:

• je lokalna;
• pogosto daje na stegno, zadnjico in gleženj;
• skupaj z drugimi simptomi (odrevenelost, mravljinčenje);
• s fizičnim naporom.

Resnost bolečine je odvisna od velikosti kile. Če je velik, se lahko razvije radiculitis. To manifestira išias. To je močna bolečina v obliki lumbaga.

Večina bolnikov z hernijo razvije bolečine v obliki lumbaga. Dodatni simptomi kile so zmanjšana moč, omejena gibljivost spodnjega dela hrbta, šibkost v nogah. Včasih je uriniranje moteno.

Simptomatologija

Primarne informacije o bolečini se lahko uporabijo pri karakterizaciji občutkov na recepciji nevrologa.

Bolečina v križu je lezija perifernih živcev z obema senzoričnimi in motoričnimi vlakni. To pomeni, da občutek bolečine skoraj vedno spremlja kršitev funkcije, ki uravnava gibanje.

V praksi to pomeni, da sta bolečina in zmanjšana mobilnost povezave v eni verigi.

Upoštevajte simptome, značilne za bolečine v spodnjem delu hrbta. Najprej jih bomo glede na razloge razdelili na več vrst.

Pri zvini so bolečine spazmodične, omejujejo gibanje skupine ledvenih mišic in segajo do zadnjice in hrbta nog. Oseba se težko upogne in obrne od ene strani na drugo.

Če so poškodovane živčne korenine, bolečina iz spodnjega dela hrbta gre na noge (eno ali obe). Sočasne občutke so otrplost, grizice. Ko oseba kihne, kašlja ali globoko vdihne, stoji ali sedi dolgo časa, se bolečina običajno poveča.

Kadar bolečina v hrbtu postane bolezen (išias, osteohondroza), se simptomi najpogosteje povečujejo postopoma, bolečina se sčasoma povečuje in morda dolgo ne izgine.

Moč bolečine je mogoče določiti s pregledom:

oko - zenica razširjena;

Srca - palpitacije srca;

telesna temperatura - vročina.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko:

Simptomi različnih lokalizacijskih bolečin v hrbtu se lahko razlikujejo, odvisno od vzrokov za pojav. Najbolj pogosto bolečine v hrbtu spremljajo taki znaki:

Ko bolečine v hrbtu v križu in spodnjem delu hrbta dolgo boleče, lahko sumite na ankilozirajoči spondilitis.

Diagnostika

Bolniki, ki gredo v bolnišnico s pritožbami zaradi hude bolečine v ledvenem predelu, so predpisani standardni postopki za pregled teh bolezni. Najpogosteje je:

Pred začetkom zdravljenja mora terapevt opraviti vrsto pregledov za določitev možnega vzroka za izražanje bolečine, njen videz in lokacijo. Da bi lečeči zdravnik prejel popolno sliko poteka tega neugodnega občutka, mora bolnik:

Zdravljenje

Po postavitvi diagnoze lahko začnete postopek zdravljenja. Metode zdravljenja so popolnoma odvisne od resnosti napadov bolečine, njihove moči, trajanja in vzroka. Pri ugotavljanju osnovne bolezni, katere posledica so te bolečine, nadaljujte z zdravljenjem.

Med metodami zdravljenja je treba bolnikom predpisati zdravila, seznam katerih določi zdravnik (skoraj vse te bolezni so predpisane analgetiki in hormonska zdravila).

Pomembno je vedeti, da v primeru bolečine v hrbtu jemanje zdravil brez vednosti zdravnika nevarno za zdravje ljudi.

Pogosto se uporablja blokada, ki predstavlja injiciranje drog, injiciranih v mišice medvretenčnih sklepov. To se zgodi, ko konvencionalna zdravila ne dajejo želenega učinka.

Anestetiki in kortizon delujejo kot zdravila za injiciranje, združujejo jih z visoko kakovostno in ustrezno fizioterapijo.

Uporabljajo ročno terapijo in predpisujejo različne vrste fizioterapije in gimnastike (kot je pri zdravilih, prepovedano je izvajati vaje iz »vašega seznama«, saj to lahko le poslabša situacijo).

Zlasti pri takšnih vajah morajo bolniki z osteohondrozo in herni odpraviti otekanje in togost sklepov.

Če je bolečina neznosna, je pred prihodom zdravnikov potrebno izvesti ukrepe prve pomoči:

• nanesite hladen oblog na predel hrbta, kjer je bila lokalizirana bolečina;
• zagotovite popolno nepremičnost, da preprečite nadaljnje poškodbe. Žrtev mora imeti najbolj udoben položaj telesa;
• jemljejo zdravila proti bolečinam;
• popolnoma odpravite obremenitev.

Po prihodu v zdravstveno ustanovo se izvaja zdravljenje, osnova pa je terapija osnovne bolezni, ki lahko vključuje:

Da bi se trajno znebili bolečine v hrbtu, je potrebno ozdraviti vzročno bolezen. Vendar pa simptomatsko zdravljenje za vse hude bolezni, ki se kažejo v bolečinah v hrbtu, nujno vključuje lajšanje bolečine, akupunkturo in ročno terapijo, ki pomaga odpraviti bolečino zaradi dodatnih metod zdravljenja.

Lajšanje bolečinskega sindroma

Če opazimo počitek v postelji, bolečina v hrbtu napreduje, zato je ne priporočamo in po potrebi skušamo čim bolj zmanjšati čas, ki ga preživi v postelji.

Za čas, dokler bolečina ne mine, je treba omejiti telesno aktivnost in začeti nositi steznik ali poseben pas.

1. Splošno uporabljena zdravila v tabletah in injekcijah so nesteroidni protivnetni (diklofenak, meksilokam, xefokam), mišični relaksanti (tizanidin, tolperizon) in kondroprotektorji so predpisani za degenerativno-distrofične procese.
2. Pripravki za lokalno uporabo - mazila in geli na osnovi nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Fizioterapija - po posvetovanju z zdravnikom lahko vzamete fizioterapevtske postopke, ki temeljijo na suhi toploti.

Ročna terapija

Načela zdravljenja bolečine v spodnjem delu hrbta:

• Če imate bolečine v hrbtu in bolečine v hrbtu, lahko začnete zdravljenje z mazili za segrevanje in draženje (capsin, finalgon, mazilo tiger). Če so ta zdravila učinkovita, racionalnost uporabe drugih zdravil samodejno izgine.
• V primeru zmernega bolečinskega sindroma priporočamo uporabo lokalnih sredstev z protivnetnimi zdravili (voltarenska, indometacinska in ortofenska mazilo). Bolečina pomaga odstraniti namakanje ledvenega dela s etil kloridom.
• Sindrom miofascialne geneze, ki povzroča ostre bolečine, izgine po več tednih uporabe toplih oblog;

Ko so osi hrbtenjače deformirane, ortoped posamezno izbere korektivne steznike (korektor držanja, reclinator, polkorzet, anti-radiculitis, športni in masažni pas);

• Močni sindromi lumbaga, kile in spondiloze zahtevajo uporabo sistemskih sredstev. Za hudo bolečino so predpisani intramuskularni analgetiki (spazgan, analgin, difenhidramin, sedalgin) in nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, voltaren, ortofen).

Pri zdravljenju je treba upoštevati, da se večina zdravil iz zgoraj navedenih skupin med seboj slabo kombinira.

Počitek v postelji, počitek - obljuba hitrega okrevanja. Pomembno je, da se izogibate hitrim premikom pri ravnanju, ravnanju, počnete vse počasi.

Ležati na površini maksimalne togosti, pri tem pa standardno žimnico pretvoriti v ortopedsko vzmetnico z uporabo kartona ali lesene folije. Med potovanjem v stranišče uporabite bergle in poseben pas, ki stabilizira ledveni del.

Priprave

Povečana bolečina se pojavi, ko refleksna mišična napetost vpliva na poškodovano območje. Da bi trpeli bolečine - da bi poškodovali spodnji del hrbta, je to eno najpomembnejših pravil okrevanja, zato morajo biti zdravila proti bolečinam pri roki.

Priporočena zdravila za lajšanje akutne bolečine v hrbtu, vendar vnos ne traja dlje kot 3-5 dni:

Če zdravila ne pomagajo po pol ure ali malo več, se sprejem ponovi. Ko metoda ne deluje, jemljejo močna sredstva, da dosežejo učinek, vendar ne dlje kot 2-3 krat:

Za lajšanje mišičnih krčev z ostro bolečino v spodnjem delu hrbta omogoča No-spa, zeliščno infuzijo, diuretik (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem), ki se uporablja proti otekanju hrbtenice.

Prehrana na prizadeto območje bo dodala vitaminske komplekse z B12, B6, C. Prednost imajo minerali: fosfor, kalij, magnezij, kalcij, mangan.

Osvobodite vnetje z ibuprofenom, rektalnim supozitorijem.

Na vprašanje, kako odstraniti akutne bolečine v hrbtu na desni ali na drugi strani, obstaja več možnosti odgovora:

• Crema, ki vsebuje divjega kostanja;
• Sredstva s piroksikamom, butadionom ali voltarenom;
• Zdravila - Eskuzanom, Anestezinom, pripravki za mentol.

Po treh do štirih urah se mazilo drgne in daje prednost:

• Finalgon;
• Dolgo smetana;
• Mazila s kačjim strupom ali čebelami. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Obstajajo kontraindikacije za nosečnice, ljudi, ki imajo težave z jetri, ledvicami, imajo sladkorno bolezen. Tečaj se izvaja 5-6 dni, z uporabo zdravil dva ali trikrat.

Če je na koži odkrita alergijska reakcija, navlažite z vodko, alkoholnim ekstraktom, obrišite izdelek, vzemite Tavegil, Claritin.

Masaža

Neodvisna masaža se izvaja v sedečem, stoječem ali ležečem položaju. Poviša tonus celotnega telesa, izboljša delovanje ledvic, zmanjša raven akutne bolečine v hrbtu.

Če se v mišicah pojavi vnetni proces, potem zdravljenje z protivnetnimi zdravili, kot sta Dykloberl Diclofenac Voltaren Ortofen

Ta tečaj poteka 3-4 dni.

Vneto območje potrebuje tudi zunanje priprave:

• hidrokortizonska mazila;
• Fastum gel;
• mazilo indometacina;
• Diklakgel.

Po pridobitvi rezultatov preizkusa zdravnik (in verjetno boste najprej videli terapevta) na podlagi njih natančno določi tistega visoko specializiranega zdravnika (urolog, kardiolog, specialist za infekcijske bolezni, endokrinolog, travmatolog itd.).

Le na podlagi rezultatov pregleda se ugotovi in ​​predpiše zdravljenje.

Odgovor na vprašanje »kaj storiti, če hrbet boli med lopaticami?« Je očitno, da ga je treba zdraviti.

Nemogoče je, da bi se v vsakem primeru vključili v samo-zdravljenje: to je polno zapletov. Za lajšanje bolečin pred obiskom zdravnika lahko enkrat vzamete protivnetno tableto (ibuprofen, ketorolak) in analgetik (analgin, novigan itd.).

Zdravljenje je v glavnem konzervativno, zdravila so predpisana za naslednje skupine:

• protivnetna (NSAID). Za lajšanje vnetja.

Za bolečine v mišicah se ni zelo težko znebiti.

Načeloma je težko znebiti bolečine v mišicah. Če se med delom pojavi občutek napetosti ali teže med lopaticami, bo dovolj, da izvedete več fizičnih vaj in spremenite držo.

Zmanjšanje in razmnoževanje lopatic, krožni premiki ramenih - takšne vaje bodo dovolj za izboljšanje njihovega stanja.

To vajo lahko uporabite: sedite ali stojite, objemite roke, tako da se lopatice raztezajo do maksimuma. Po tem boste morali globoko vdihniti, nato pa se bodo rezila še bolj razpršila in zadržali dih za nekaj (do 10) sekund.

Pomen te vaje je raztezanje mišic, ker je raztezanje, ki razbremeni krče in s tem bolečino, ki jo je povzročila.

Tudi dobra bolečina v mišicah razbremeni boleča območja. Lahko si tudi masirate, raztegnite razpoložljive mišice z levo. Ta desna roka. V tem primeru je lahko učinkovita tudi naprava, kot je Kuznetsov aplikator, ki se lahko uporablja med delovnimi odmori.

Veliko težje je z bolečino, ki se pojavi zaradi distrofičnih sprememb vezi in kite. Običajno se te bolezni razvijejo pri dolgotrajni izpostavljenosti lokalnim travmatskim dejavnikom.

Včasih gre za trajno podhranjenost prizadetega območja, kar lahko privede do kalcifikacije tkiv, z drugimi besedami, do odlaganja kalcijevih soli. Pokritost procesov vretenc, bogatih z živčnimi končiči, je poškodovan tudi v pritrdilnih točkah vezi.

Zato v večini primerov ne gre za popolno izginotje bolečine.

Če med prvo masažo pride do ostre bolečine, jo je treba preložiti za nekaj časa. V tem primeru začnite jemati različne protivnetne droge več dni.

Lokalni pripravki se potegnejo na prizadeto območje. Ker se bolezenski sindrom umirja, je smiselno začeti uporabljati sredstva, ki dražijo živčne končiče, in nazadnje uporabite mazila, ki resno vplivajo na krvne žile.

Te metode ne zagotavljajo nedvoumne ozdravitve in lajšanja bolečine, tako da se v prvem tednu, če ni resnega izboljšanja dobrega počutja, posvetujte z zdravnikom. Ne pretiravajte ga, morda je težava precej resnejša in tvegate poslabšanje razmer.

Da bi za vedno pozabili na bolečino, morate najti vzrok bolečine.

Vsaka boleča manifestacija spremeni življenje bolnika v kali. Dolgo lahko prenašate bolečino notranje narave, vendar se v primeru hrbta vsaka poteza premika z bolečino.

Oseba postane preprosto nezmožna ohraniti običajen način življenja. Od tu so težave pri delu, v odnosih s sorodniki, v prihodnosti to povzroča depresijo in pravi tornado.

Ko je hrbet med lopaticami bolan, je nemogoče zamuditi. Zdravljenje bi bilo treba opraviti čim prej. Bolečine se lahko znebite na tri načine - s pomočjo zdravil doma, dajte se zdravnikom v bolnišnici in s pomočjo dnevnih vadb.

Bolnik pogosto gre v bolnišnico v fazi poslabšanja patologije, ko bolečega napada ni mogoče tolerirati. V tem primeru zdravnik priporoča popoln počitek z namestitvijo na ortopedsko vzmetnico ali trdo površino.

Vzeti mora položaj, v katerem je bolečina minimalna ali popolnoma izginila. Pri tem najpogosteje pomaga drža - leži na zdravi strani z zloženim kolenom na delu patologije.

Prva pomoč za bolečine v hrbtu na levi

Če se akutne bolečine v hrbtu pojavijo pod pasom in v bližini ni zdravnikov, je treba bolniku dati prvo pomoč za lajšanje bolezni. Najprej ga je treba pripeljati v vodoravni položaj, na trdem ali poltogi vzmetnici. Hrbtne mišice se bodo sprostile in spazmodični občutki se bodo olajšali.

Uporabite analgetično mazilo ali nesteroidno protivnetno sredstvo. Ampak morate zapomniti veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov teh zdravil.

Uporabiti jih je treba le v skrajnih primerih, ko je bolečina v spodnjem delu hrbta nemogoča.

Oglejte si videoposnetek, ki vam bo v mnogih primerih pomagal.

Seveda, z dolgotrajnimi bolečinami na levi strani hrbta, se je potrebno posvetovati z zdravnikom za kompetentno diagnozo in predpisovanje zdravljenja.

Če pa vaša leva stran boli v hrbtu, potem je pomembno, da hitro ukrepate, pri čemer najprej vključite jemanje antispazmodičnih zdravil in masažo, kar je ena izmed najučinkovitejših metod reševanja težav s hrbtom.

Kako se znebiti neprijetnega počutja doma

Da bi odstranili bolečino, potrebujete kar nekaj truda.

Raztegnite se in zavzemite udoben položaj

Če delate v neudobnem položaju, ga morate le spremeniti in malo raztezati.

Da bi to naredili, je najbolje, da naredite več krožnih gibov z rameni, obrnete večkrat in premaknete lopatice.

Lahko naredite tudi takšno vadbo: sedite ali stojite, se čvrsto stisnite, tako da se lopatice ločijo, nato globoko vdihnite, da se lopatice še bolj odprejo, zadržite dih za nekaj sekund in izdihnite. Med temi vajami se odstrani mišični krč, potem pa sama bolečina tiho izgine.

Zelo dobro pomaga lajšati masažo bolečin. In vam ni treba iti k maserju, lahko pa tudi drgnete mišice, ki so v dostopnem območju, ali vprašajte nekoga od vaših kolegov ali sorodnikov, odvisno od tega, kje ste.

Če se bolečina pojavi zaradi distrofnih sprememb v tetivih in ligamentih, morate vedeti, da včasih kalcijeve soli v prehranskih pomanjkljivostih razberemo v tkivih.

Takšne poškodbe se lahko pojavijo zaradi mehanskih poškodb in jih je lažje zdraviti.

Kako drugače si pomagati s temi bolečinami?

To naredite tako, da kupite teniško žogico.

Kroglo je treba položiti na tla in jo položiti nazaj na njo, nato pa jo začeti „zavijati“ po hrbtenici na obeh straneh. Ta postopek je treba opraviti za približno 3, lahko do 5 minut.

Zdaj pa je bolj nevarno, da ga odlašamo, to je polno bolečin. Za izboljšanje procesov je potrebno postopek opraviti 3-4 tedne.

Preprečevanje

Preventivne metode za preprečevanje bolečin v hrbtu so:

1. Po poteku zdravljenja je potrebno odpraviti različne telesne dejavnosti.
2. Dnevna gimnastika, vključno z vajami za krepitev hrbtenične mišice.
3. Poskusite se izogniti prenapolnjevanju mišic prsnega koša in dvigovanju velikih težkih stvari.
4. Ohranite svojo telesno pripravljenost, bodite aktivni.
5. Naučite se pravih gibov.
6. Sledite drži.

Obstaja več pravil za preprečevanje bolečin med lopaticami. Po njih lahko pozabite na vprašanje, "kaj storiti, če hrbet boli med lopaticami?".

• Ne delajte preveč fizično. Če strela ni možna, je priporočljivo, da si vzamete odmore vsako uro.

• Ne priporočamo vzdrževanja sedečega načina življenja. Lahki fizični napor je indiciran za preprečevanje bolezni hrbta.

• Vsakih šest mesecev ali eno leto morate opraviti preventivne preglede pri kirurgu.

• Pri sedeči zaposlitvi je priporočljivo vsako uro izvajati svetlobne vaje.

• Sedite desno. Popolno prileganje je, ko je hrbet naravnost.

• Potrebno je spremljati delovanje srca in ob prvem sumu obiskati zdravnika.

Ta priporočila bodo pomagala preprečiti težave s hrbtom.

Bolečina v hrbtu med lopaticami je neprijeten simptom v prid patološkega procesa. Za razumevanje njegovega značaja je lahko le zdravnik, zato ne odlašajte z obiskom specialista. Na srečo ponavadi govorimo o pljučnih in neživljenjskih boleznih.

Fizikalna terapija - vaš prijatelj v boju proti boleznim telesa!