Ko se bolnik pritoži, da se roka ne dvigne in ramena boli, je potreben temeljit diagnostični pregled, saj lahko takšni simptomi kažejo ne le na klasične modrice in manjše poškodbe, ampak tudi na številne hude bolezni. V vsakem primeru se uporablja individualna terapija, ki je neposredno odvisna od ugotovljene diagnoze.

Simptomi bolečine se lahko pojavijo v vseh starostih, najpogosteje pa so povezani z obremenitvami na ramenu ves dan. Včasih se bolečine različne jakosti lahko pojavijo le pri dviganju rok, medtem ko pri spuščanju, premikanju v stran in tudi mirovanju ni simptomov bolečine.

Vzroki bolečih simptomov

Pomembno je upoštevati, da je bolj gibljiv sklep, bolj dovzeten za različne poškodbe in poškodbe, kar povzroča bolečine. Da bi razumeli, zakaj lahko poškodujejo ramena, je treba opraviti popoln diagnostični pregled, saj je potrebna ustrezna ocena spremljajočih simptomov, narava in intenzivnost bolečine, starost bolnika, prisotnost kroničnih bolezni itd.

Upoštevati je treba, da lahko isti razlog povzroči različne vrste bolečin. V večini primerov, če je bolečina v ramenskem sklepu, problem je v nasprotju s funkcionalnostjo hrbtenice, kot tudi okoliških tkiv v sklepu.

Najpogostejši vzrok bolečine z omejeno gibljivostjo ramenskega sklepa so lahko naslednja patološka stanja:

1. Periartritis

Simptomatologijo humerokapularnega periartritisa kažejo patološki procesi v mehkih tkivih ramen. Njegov razvoj je posledica povečanega fizičnega napora in poškodb sklepov.

Značilen simptom začetne faze humeroskapularnega periartritisa je rahla bolečina z zmernim naporom. Ko se simptomi povečajo, pacient ne more dvigniti rok in tudi ne more položiti roke za hrbet brez bolečin.

Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi do stalne intenzivne bolečine v prizadeti roki, ki se ponoči povečuje. Tudi majhno napor, da dvignete roko skozi stran ali ga obrnete v podaljšano stanje, daje bolniku boleče bolečine. Pri zunanjem pregledu pride do rahlega otekanja rame.

2. Bolezni hrbtenice

Pogosto so vzrok neprijetnih občutkov, vključno z bolečinskimi simptomi v rami, kršitve funkcionalnosti vratne hrbtenice. Hkrati pa se pojavlja stalna bolečina, ki se povečuje tudi z najmanjšim obračanjem glave. Poleg tega lahko parestezija (zmanjšana občutljivost) v roki in rami kaže na kilo.

Pri boleznih hrbtenice je pomembno vedeti, da ni omejitev pri gibanju rok, z drugimi besedami, pacient jih lahko prosto premika.

3. Artroza

Pri artrozi so opazili distrofne spremembe v sklepnih tkivih. Skupina tveganj praviloma vključuje bolnike zrele in starejše starosti. Glavni razlogi za nastanek artroze so trajne obremenitve na ramenih, zapletena zgodovina in različne poškodbe sklepov.

Glavni simptom osteoartritisa je stalna bolečina v ramenih, ki je v začetni fazi razvoja bolezni zmernega značaja, saj vnetni proces postane bolj zapleten, bolečina se postopoma povečuje. Hkrati pa obstaja omejitev mobilnosti rok, težave pri dvigovanju in njihovo vodenje nazaj. Ta dejanja lahko spremlja neprijeten križ. V hujših primerih ugrabitev in dvig rok postane nemogoča.

4. Artritis

Artritis lahko prizadene eno ali obe hrbtenici, hkrati pa jo spremljajo boleče boleče bolečine ne le v ramenih, ampak tudi v drugih sklepih. Ko se motorna aktivnost poveča, se bolečina poveča. Na vrhuncu artroze je bolečina stalna in bolniku celo ponoči moti.

Klinično sliko artroze spremljajo, poleg notranjih znakov, in zunanji, ki se kažejo v edemih in hiperemiji. Ker se simptomi povečujejo, se lahko celotna telesna temperatura dvigne na subfebrilno (38 stopinj).

5. Bursitis

Vnetni proces v sinovialni vreči (bursitis) se lahko pojavi v dveh oblikah: aseptični in infekcijski.

Aseptik se pojavi kot posledica povečanih obremenitev na ramenskem območju, kar vodi do stalne tramatizacije. Ta oblika bolezni je najpogostejša v poklicnih športih in dejavnostih, povezanih z energetskimi obremenitvami. Za asseptični burzitis so značilne zmerne bolečine v predelu ramen in znatna omejena telesna dejavnost, ki povzroča hudo bolečino, ko poskušate dvigniti roko. Med zunanjim pregledom je rama hiperemična in edematna.

Nalezljiva oblika zaradi mikrobne okužbe sinovialne vrečke in spremljajo jo hujše posledice. Z nalezljivo obliko burzitisa se bolnik počuti izčrpavajoče, stalne bolečine v rami in celo minimalen poskus spremembe položaja roke spremlja bolečina. Bolnik je zaskrbljen zaradi šibkosti, hipertermije, mrzlice, lokalne rdečice na področju vnetja, pulsirne bolečine in otekline.

Bursitis vodi v povečano proizvodnjo sinovialne tekočine v bursi (vrečka), kar povzroča znatno povečanje velikosti.

6. Poškodbe rame

Praviloma vsaka poškodba spremlja bolečina. Pri dvigovanju težkih predmetov je mogoče raztegniti in raztrgati ligamente ramen, kar vodi v povečanje bolečine. Gibanje z roko je močno omejeno, zelo težko je dvigniti roko za hrbtom ali jo dvigniti. V ramenskem predelu je rdečina in oteklina.

Kljub omejenemu gibanju roke za modrice so te možne, čeprav z omejeno amplitudo. Modrica je edematozna in ima očitne modrice na koži.

Za bolečine v rami ali roki, kot tudi omejeno gibanje v sklepu, se obrnite na travmatologa, kirurga in ortopeda, ki bo opravil temeljit diagnostični pregled za določitev vzroka tega stanja in predpisal ustrezno zdravljenje v skladu s simptomi bolezni in naravo bolečine.

Bolečina je lahko:

• močne - sprožene zaradi poškodb ramen, stiskanja živčnih korenin (z vertebralno kilo) in akutnega vnetja mišičnih tetiv;
• bolečina - lokalizacija bolečine v levem ramenu lahko kaže na resne nepravilnosti v srcu (ishemija, angina, srčni napad itd.);
• akutna - najpogosteje kaže poškodbe sklepov med dvigovanjem uteži;
• oster - je pokazatelj razvoja infekcijskega procesa, ki se pojavi v živčnih končičih sklepa, kot tudi zaradi prekomernih obremenitev;
• trajno - označuje resno poškodbo sklepov, včasih s poškodbo rame;
• pulzirajoče - se pojavi, ko preobremenjene mišice, ki so izgubile tonus zaradi poškodbe;
• dolgočasno - najpogosteje se pojavi s tendinitisom;
• pekoč občutek - značilnost vnetnih bolezni hrbtenice, na primer osteohondroza;
• podaljšano - lahko kaže na resno poškodbo kosti sklepa med udarcem ali dislokacijo.

Poleg zgornjih primerov se opazijo tudi bolečine v ramenu in nezmožnost dviga roke, ko je oseba med spanjem v napačnem položaju (roko pod glavo ali telo). V tem primeru pride do stiskanja živca in posledično do vseh zgoraj navedenih simptomov.

Diagnostika

Izjemno pomembno je diagnosticirati patološke znake v začetni fazi njihovega razvoja, kar lahko naredimo z naslednjimi raziskovalnimi metodami:

Radiografija

Z rentgenskim posnetkom se določi obseg poškodb hrustanca, poškodb in poškodb sklepov.

Magnetna resonanca

MRI vam omogoča podrobno sliko lezije v predelu ramen s hkratno oceno sprememb v periartikularnih in bližnjih tkivih.

Računalniška tomografija

CT določa naravo vnetnega procesa (distrofičen ali degenerativen), čemur sledi imenovanje pravilne terapije.

Z ultrazvokom je mogoče oceniti patološke spremembe v rami, ki potrjujejo vse domneve zdravnika.

Po potrebi se lahko predpišejo tudi številni laboratorijski testi (splošna in biokemijska analiza krvi, urina, iztrebkov itd.).

V nekaterih primerih rentgen ne potrjuje prisotnosti vnetnega procesa, pacient pa se pritožuje zaradi hude bolečine v roki z nezmožnostjo odprave, kar lahko kaže na patološke spremembe v območju vratnih vretenc.

Najnevarnejše žilne bolezni, ki jih spremljajo distrofični procesi v žilah, ki jih povzroča kršitev presnovnih procesov. V tem primeru čopič prizadete roke nabrekne, pridobi modrikasto ali sivkast odtenek, kar lahko zmanjša njegovo velikost in šibkost mišic. Ta pogoj zahteva takojšnje ukrepanje.

Taktika zdravljenja

Terapevtski ukrepi so razdeljeni na več stopenj:

Prva pomoč

V primeru, da je bolečine v ramenih nenadoma boleče, mora bolnik sprejeti zdravo držo, pri kateri se bolečina skrajša na največjo možno mero in pritrdi roko v tem položaju. Po tem je priporočljivo jemati analgetike (analgin, baralgin, itd.) In nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Najpogostejša zdravila v tej skupini so Diclogen, Diklofenak, Voltaren, Ortofen, Ibuprofen itd. Za artritis, miozitis, artrozo in artritis je predpisan individualni režim zdravljenja.

Pred prihodom zdravnika je treba uporabiti vsa sredstva (zunanja in ustna), da bi se ustavili boleči simptomi, vendar je pomembno upoštevati bolniško alergijsko zgodovino.

Pomembno je! Z akutnim razvojem simptomov je nemogoče uporabiti ogrevalne obloge in mazila, saj lahko njihovo delovanje poveča bolečine.

Zdravljenje z zdravili

Cilj zdravljenja z zdravili je lajšanje bolečin in zaustavitev širjenja vnetnega procesa na mišično-vezni aparat.

Terapijski načrt vključuje: t

• analgezija bolečih simptomov z intramuskularnimi in intravenskimi injekcijami zdravila Baralgin, Papaverin itd.;
• ustavitev razvoja vnetnega procesa s pomočjo injekcij in tablet Nimesil, Movalis itd.;
• dajanje antihistaminikov (Tavegila, Loratadin, Erius, Zyrtek, itd.), da se odstranijo alergijske reakcije, vključno z nepojasnjeno etiologijo;
• če je potrebno, priporočamo izvedbo novokainske blokade, imunoterapije in mišičnih relaksantov;
• Hondrolon in Hondroksid sta predpisana za obnovo uničenega hrustančnega tkiva;
• Za izboljšanje splošnega stanja telesa, izboljšanje živčnega prevajanja in prehrane tkiv, je priporočljivo jemati vitaminske pripravke (E, B, D, A).

Zdravljenje z zdravili mora nujno temeljiti na analizah in rezultatih diagnostičnih preiskav (ultrazvok, MRI, artroskopija itd.).

Glavni cilj vaj za fizioterapijo je zagotoviti pravi celostni pristop za lajšanje stanja bolne osebe.

Obstajajo posebej zasnovani kompleksi, ki se ukvarjajo z vsemi nalogami. Eden od njih je mogoče pripisati številne osnovne vaje, ki omogočajo odpravo bolečine in neugodja v rami:

• v sedečem položaju na stolu, z rokami na pasu, je treba opravljati počasne rotacije z rameni naprej in nazaj. Za večjo učinkovitost lahko to vadbo opravite najprej z levo in nato z desno ramo vsaj 10 minut;
• začetni položaj - sedel na stolu, ko je zaprl roke v ključavnici. Bolniku je v tem položaju priporočljivo, da potegne roko navzdol (za 10-15 sekund), dokler se ne pojavi rahla bolečina, in nato prevzame začetni položaj. Ta vaja se izvaja zelo počasi, brez nenadnih premikov, da ne bi poškodovali sklepa;
• Bolečena roka je postavljena na nasprotno ramo, z dlanjo navzgor, po kateri je komolec zdrgnil z zdravo roko in dvignil na največjo možno izravnavo roke. Vaja poteka gladko, s povprečno hitrostjo, pomembno pa je zagotoviti, da se komolec ne odtrga od prsnega koša, temveč ga gladko drsi po njej. Pri maksimalnem dvigu roke ga je treba držati v zgornjem položaju 10-15 sekund s hkratno napetostjo ranljive roke. Nato se roka vrne v prvotni položaj, se obremenitev zmanjša in mišice se sprostijo;
• V sedečem položaju se poškodovana roka umakne v stran, nato pa se koleno upogne pod pravim kotom in v tem položaju je potrebno ramo obrniti v prsni koš in se vrniti v začetni položaj. Ko se pojavi rahla bolečina, morate sprostiti mišice (vsaj 10-15 sekund), sprostiti in ponoviti vajo. Nujno je, da se vse mišične skupine sprostijo, sicer se lahko poslabšajo simptomi bolezni.

Fizikalna terapija, skupaj z masažo in fizioterapijo, ki vključuje lasersko terapijo, UHF, elektroforezo, blatno terapijo, parafinske kopeli in druge metode okrevanja, lahko okrepi in stabilizira vezi, mišice, pretok krvi in ​​metabolične procese v telesu, kar pospešuje obnovo gibanja sklepov.

Preprečevanje

Simptomi bolečine se lahko pojavijo zaradi številnih specifičnih razlogov, vendar obstajajo preventivni ukrepi, ki zmanjšujejo tveganje za razvoj podobnega stanja.

Najprej je treba oceniti lastne fizične sposobnosti in zmanjšati telesne aktivnosti, ki lahko vodijo do modric, zlomov, poškodb in raztrganih vezi. Učinkovita preventiva v primeru, ko se roka ne dvigne, je terapevtska gimnastika, ki se razvija po individualni shemi.

Boleče bolečine v roki so številnim znane. Hkrati boleči simptomi vplivajo na bolnikovo normalno življenjsko aktivnost, kar mu povzroča trpljenje in nelagodje. Pomembno je vedeti, da bolečine lahko kažejo na različna stanja telesa, toda šele potem, ko se oseba obrne k zdravniku, bo mogoče varno odgovoriti na vprašanje, kako in kako se lahko zdravi diagnosticirana bolezen.

Pogosto so artroza in artritis, osteohondroza in vnetni procesi v živčnih končičih, ki inervirajo okončino, vzrok za bolečino v roki. Pogosto so lahko boleče bolečine znanilci resnih bolezni, kot so angina pektoris ali miokardni infarkt, kar zahteva nujno zdravniško pomoč. Zato se je ob prvem pojavu bolečih simptomov treba obrniti k osteopati ali nevrologu, ki zlahka in strokovno razlikuje patologijo živčnega sistema od bolezni sklepov, pri čemer določi najbolj učinkovite metode zdravljenja.

Bolečine v ramenskem sklepu pri dvigovanju roke: možni vzroki in zdravljenje

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Če pri dviganju roke boli vaše rame - za to so lahko različni razlogi (poškodbe, različne bolezni sklepov in mišic). Bolečina v ramenskem sklepu je le simptom, ki je lahko precej »neškodljiv« (na primer v primeru rahle poškodbe, kjer je vzrok problema jasen) in znak resne bolezni. Zato bo zdravljenje v vsakem primeru individualno; načela terapije so zelo odvisna od patologije.

Bolečine v ramenih se lahko pojavijo pri vsaki osebi, ne glede na starost, saj je glavni del obremenitev sklepov (vključno z rameni).

Zgodi se, da se boleče občutke drugačne intenzivnosti pojavijo le, ko je roka dvignjena navzgor, in ko je roka spuščena, se roka potegne na stran in tudi v mirovanje - ni bolečine. Pogosto boleča rama z obremenitvijo kakršne koli vrste.

Reumatolog, artrolog, ortoped, travmatolog ali nevrolog lahko odkrije vzrok bolečine in natančno postavi diagnozo. Ti zdravniki se ukvarjajo z diagnozo, zdravljenjem poškodb in bolezni s poškodbami sklepov.

Nato se boste naučili: glavni vzroki bolečine v rami, ko dvignete roke in metode zdravljenja.

Vzroki bolečine v ramenskem sklepu pri dvigovanju roke

Vsi možni vzroki so običajno razdeljeni v tri skupine:

Poškodba ali poškodba zgloba.

Patologija periartikularnih elementov - mišično-vezni aparat, sinovialna vrečka.

Hkrati poškoduje sklepe in periartikularne elemente.

Pogosti vzroki bolečine v ramenih pri dviganju roke

Traumatska poškodba ramen

Ta težava nastane zaradi dolgotrajne obremenitve sklepa pri težkih fizičnih delih, padca na iztegnjene roke, poškodbe ramena med nesrečo ali športa.

S subluksacijo, dislokacijo, zvonjenjem ali prelomom vezi, zlom nadlahtnice - hude ostre bolečine niso le pri dviganju ali drugem gibanju roke, ampak tudi v mirovanju.

Pogosto se amaterski športniki in profesionalni športniki, ki se ukvarjajo z bodybuildingom, metanjem diska ali drugimi športi, pritožujejo nad bolečino med dviganjem rok. Takšne bolečine so značilne tudi za ljudi, pri katerih je delo povezano s težkimi fizičnimi napori - nakladalci, gradbeniki, kmetje.

Revmatične bolezni

Primer teh patologij: ankilozirajoči spondilitis, protin, osteoartritis, hidroksipapitna artropatija, revmatoidni, juvenilni ali drugi artritis, lymska bolezen itd.

Ta skupina vključuje večino "pogostih" bolezni telesa, ki se pojavijo s poškodbami sklepov: ponavljajoči se polikondritis, eritematozni lupus itd.

Ko Schulmanova bolezen (poškodbe mišic, podkožno tkivo) pride do kršitve procesa upogibanja ramenskih in drugih sklepov, ki ga povzroča vnetna lezija mišic, kit, sinovialnih membran. To oteži gibanje, povzroča bolečino, ko dvigne roko ali kakšno drugo dejanje.

Tendovaginitis, tendonitis

Pri teh boleznih se v vstavekh ramen razvije vnetni proces. Pri kroničnem poteku te bolezni povzročijo uničenje vlaken kit in okoliških tkiv. Do vnetja pride zaradi pretirane motorične aktivnosti v ramenskem sklepu, hipotermije, različnih dolžin okončin, številnih okužb, jemanja določenih zdravil itd.

Značilne značilnosti teh patologij so miren razpok ali krč v sklepu med gibanjem. Aktivne gibe med poslabšanjem spremljajo bolečine, pasivno - neboleče. Prvič, bolečina je zmerna, nato se njihova intenzivnost poveča - huda paroksizmalna bolečina se pojavi tudi pri najmanjšem gibanju roke.

Tendobursit

To vnetje sinovialne votline, v kombinaciji z distrofično transformacijo kite. Na višku bolezni se akutna bolečina močno omejuje gibanje. Čutijo se v vratu, ramenskem obroču, rami.

Bursitis

Bursitis je vnetje sinovialne votline, ki ga spremlja obilno tvorjenje in kopičenje vnetne tekočine (eksudata). Pojavi se po poškodbah, dolgotrajnem mehanskem draženju, usedlinah soli, okužbi vreč z razrezom, ranami itd.

Tendinitis rotatorne manšete

To je vnetje mišic, vezi in drugih elementov mehkega tkiva, ki obdajajo ramenski sklep. Pojavi se kot posledica pretiranega raztegovanja mišic ramenskega obroča pri izvajanju gibov, ki so nenavadni za roke, ali zaradi potrebe po daljšem zadrževanju rok v podaljšanem dvignjenem položaju (na primer, pri barvanju stropa, ometanju sten). Naslednje jutro se pojavi ostra bolečina, ko dvignete roke navzgor.

Periartritis ramenskega pasu

To je kompleksna patologija ramenskega sklepa z razvojem nevrodistrofičnega sindroma brez sprememb v hrustancu in samem sklepu. Zanj je značilno vnetje, tanjšanje in uničenje periartikularnih mišic, kite, vezi, epitelija sinovialne vrečke. Razvija se pri preobremenitvi mišic ramenskega obroča, poškodbah; kot manifestacija nekaterih bolezni (pretežno osteohondroza).

V periartikularnih tkivih je motena vaskularna komunikacija in prehrana tkiv. Zaradi redčenja, izgube elastičnosti sklepne kapsule, videza mikrorazlomkov se z razvojem stabilne kontrakture oblikuje sindrom "zamrznjenega ramena". Posledično je dvig roke nad vodoravno in druga gibanja zelo težka, najprej spremlja dolgočasno bolečino, nato pa ostra, neznosna bolečina. Včasih je nemogoče celo češljati lase ali prinašati žlico v usta.

Miozitis ramenskih mišic

Miozitis je vnetje mišic. Pojavlja se zaradi hipotermije, virusnih ali parazitskih okužb, podaljšanega bivanja v neudobnem položaju, toksičnih učinkov, športa (zlasti pri netreniranih posameznikih). Stalna boleča bolečina se poslabša s pritiskom na vneto mišico ali s poskusom premikanja roke. Lahko se pojavi rahla oteklina, pordelost kože nad sklepom, rahlo povišanje telesne temperature - subfebrilen.

Disk kila

Širjenje bolečine, ko je živce stisnjen v vratu zaradi kile. Vir: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Za vratno osteohondrozo hrbtenice je značilna bolečina v desnem in levem ramenu, vratu, okcipitalnem predelu glave. Z hernija diska s stisnjen živca, bolečina izžareva na ramo, kjer roko je pritisnjen, ki izhaja kot komora, ko je roka dvignjena.

Drugi razlogi

• Slabo držo;
• rak;
• prirojene deformacije elementov ramenskega sklepa;
• kalcifikacija (patološko odlaganje kalcijevih soli v mehkih organih);
• angina pektoris (ena od pogostih bolezni srca);
• bolezni jeter;
• Operacija na ramenih.

Bolečina v levem ramenu pri dviganju roke je lahko simptom nevarne bolezni - miokardnega infarkta.

Toda na splošno so vzroki, simptomi in zdravljenje bolečine v desnem in levem ramenu identični.

Zdravljenje bolečine v ramenu pri dviganju roke

Glede na kompleksno strukturo ramenskega sklepa in številne bolezni, ki se lahko manifestirajo z bolečim dvigom roke, je nemogoče ugotoviti vzrok neugodja.

Ko ste v takšni situaciji, se morate najprej posvetovati s terapevtom, ki vas bo glede na predvideno diagnozo napotil k specialistu, na primer do revmatologa. Za določitev natančne patologije bo določil številne laboratorijske in instrumentalne preiskave (krvne preiskave, rentgenske žarke, ultrazvok, MRI in druge), začenši s specifično situacijo. Šele po vzpostavitvi diagnoze bo zdravnik predpisal ustrezno celovito zdravljenje.

Pogosto je zdravljenje bolečine v desnem ali levem ramenu pri dvigovanju roke podobno odpravljanju bolečih občutkov pod kakršnim koli dejanjem z roko, saj jih povzročajo isti vzroki ali bolezni.

Metode zdravljenja

Katere metode zdravljenja se uporabljajo za bolečine v ramenu pri dvigovanju roke?

Posebno zdravljenje predpiše zdravnik, ki je odvisen od vaše patologije in posameznega stanja. V spodnji tabeli sem navedel terapije, ki se pogosto uporabljajo za problem bolečine v ramenih:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Ne moreš dvigniti bolečine v ramenih

• Možni vzroki bolečine pri dviganju roke
• Metode zdravljenja
• Zaključek

Če pri dviganju roke boli vaše rame - za to so lahko različni razlogi (poškodbe, različne bolezni sklepov in mišic). Bolečina v ramenskem sklepu je le simptom, ki je lahko precej »neškodljiv« (na primer v primeru rahle poškodbe, kjer je vzrok težave jasen) in znak resne bolezni. Zato bo zdravljenje v vsakem primeru individualno; načela terapije so zelo odvisna od patologije.

Bolečine v ramenih se lahko pojavijo pri vsaki osebi, ne glede na starost, saj je glavni del obremenitev sklepov (vključno z rameni).

Zgodi se, da se boleče občutke drugačne intenzivnosti pojavijo le, ko je roka dvignjena navzgor, in ko je roka spuščena, se roka potegne na stran in tudi v mirovanje - ni bolečine. Pogosto boleča rama z obremenitvijo kakršne koli vrste.

Reumatolog, artrolog, ortoped, travmatolog ali nevrolog lahko odkrije vzrok bolečine in natančno postavi diagnozo. Ti zdravniki se ukvarjajo z diagnozo, zdravljenjem poškodb in bolezni s poškodbami sklepov.

Nato se boste naučili: glavni vzroki bolečine v rami, ko dvignete roke in metode zdravljenja.

Vzroki bolečine v ramenskem sklepu pri dvigovanju roke

Vsi možni vzroki so običajno razdeljeni v tri skupine:

Poškodba ali poškodba zgloba.

Patologija periartikularnih elementov - mišično-vezni aparat, sinovialna vrečka.

Hkrati poškoduje sklepe in periartikularne elemente.

Pogosti vzroki bolečine v ramenih pri dviganju roke

Traumatska poškodba ramen

Ta težava nastane zaradi dolgotrajne obremenitve sklepa pri težkih fizičnih delih, padca na iztegnjene roke, poškodbe ramena med nesrečo ali športa.

S subluksacijo, dislokacijo, zvonjenjem ali prelomom vezi, zlom nadlahtnice - hude ostre bolečine niso le pri dviganju ali drugem gibanju roke, ampak tudi v mirovanju.

Pogosto se amaterski športniki in profesionalni športniki, ki se ukvarjajo z bodybuildingom, metanjem diska ali drugimi športi, pritožujejo nad bolečino med dviganjem rok. Takšne bolečine so značilne tudi za ljudi, pri katerih je delo povezano s težkimi fizičnimi napori - nakladalci, gradbeniki, kmetje.

Revmatične bolezni

Primer teh patologij: ankilozirajoči spondilitis, protin, osteoartritis, hidroksipapitna artropatija, revmatoidni, juvenilni ali drugi artritis, lymska bolezen itd.

Ta skupina vključuje večino "pogostih" bolezni telesa, ki se pojavijo s poškodbami sklepov: ponavljajoči se polikondritis, eritematozni lupus itd.

Ko Schulmanova bolezen (poškodbe mišic, podkožno tkivo) pride do kršitve procesa upogibanja ramenskih in drugih sklepov, ki ga povzroča vnetna lezija mišic, kit, sinovialnih membran. To oteži gibanje, povzroča bolečino, ko dvigne roko ali kakšno drugo dejanje.

Tendovaginitis, tendonitis

Pri teh boleznih se v vstavekh ramen razvije vnetni proces. Pri kroničnem poteku te bolezni povzročijo uničenje vlaken kit in okoliških tkiv. Do vnetja pride zaradi pretirane motorične aktivnosti v ramenskem sklepu, hipotermije, različnih dolžin okončin, številnih okužb, jemanja določenih zdravil itd.

Značilne značilnosti teh patologij so miren razpok ali krč v sklepu med gibanjem. Aktivne gibe med poslabšanjem spremljajo bolečine, pasivno - neboleče. Prvič, bolečina je zmerna, nato se njihova intenzivnost poveča - huda paroksizmalna bolečina se pojavi tudi pri najmanjšem gibanju roke.

Tendobursit

To vnetje sinovialne votline, v kombinaciji z distrofično transformacijo kite. Na višku bolezni se akutna bolečina močno omejuje gibanje. Čutijo se v vratu, ramenskem obroču, rami.

Bursitis

Bursitis je vnetje sinovialne votline, ki ga spremlja obilno tvorjenje in kopičenje vnetne tekočine (eksudata). Pojavi se po poškodbah, dolgotrajnem mehanskem draženju, usedlinah soli, okužbi vreč z razrezom, ranami itd.

Tendinitis rotatorne manšete

To je vnetje mišic, vezi in drugih elementov mehkega tkiva, ki obdajajo ramenski sklep. Pojavi se kot posledica pretiranega raztegovanja mišic ramenskega obroča pri izvajanju gibov, ki so nenavadni za roke, ali zaradi potrebe po daljšem zadrževanju rok v podaljšanem dvignjenem položaju (na primer, pri barvanju stropa, ometanju sten). Naslednje jutro se pojavi ostra bolečina, ko dvignete roke navzgor.

Periartritis ramenskega pasu

To je kompleksna patologija ramenskega sklepa z razvojem nevrodistrofičnega sindroma brez sprememb v hrustancu in samem sklepu. Zanj je značilno vnetje, tanjšanje in uničenje periartikularnih mišic, kite, vezi, epitelija sinovialne vrečke. Razvija se pri preobremenitvi mišic ramenskega obroča, poškodbah; kot manifestacija nekaterih bolezni (pretežno osteohondroza).

V periartikularnih tkivih je motena vaskularna komunikacija in prehrana tkiv. Zaradi redčenja, izgube elastičnosti sklepne kapsule, videza mikrorazlomkov se z razvojem stabilne kontrakture oblikuje sindrom »zamrznjenega ramena«. Posledično je dvig roke nad vodoravno in druga gibanja zelo težka, najprej spremlja dolgočasno bolečino, nato pa ostra, neznosna bolečina. Včasih je nemogoče celo češljati lase ali prinašati žlico v usta.

Miozitis ramenskih mišic

Miozitis je vnetje mišic. Pojavlja se zaradi hipotermije, virusnih ali parazitskih okužb, podaljšanega bivanja v neudobnem položaju, toksičnih učinkov, športa (zlasti pri netreniranih posameznikih). Stalna boleča bolečina se poslabša s pritiskom na vneto mišico ali s poskusom premikanja roke. Lahko se pojavi rahla oteklina, pordelost kože nad sklepom, rahlo povišanje telesne temperature - subfebrilen.

Disk kila

Za vratno osteohondrozo hrbtenice je značilna bolečina v desnem in levem ramenu, vratu, okcipitalnem predelu glave. Z hernija diska s stisnjen živca, bolečina izžareva na ramo, kjer roko je pritisnjen, ki izhaja kot komora, ko je roka dvignjena.

Drugi razlogi

• Slabo držo;
• rak;
• prirojene deformacije elementov ramenskega sklepa;
• kalcifikacija (patološko odlaganje kalcijevih soli v mehkih organih);
• angina pektoris (ena od pogostih bolezni srca);
• bolezni jeter;
• Operacija na ramenih.

Bolečina v levem ramenu pri dviganju roke je lahko simptom nevarne bolezni - miokardnega infarkta.

Toda na splošno so vzroki, simptomi in zdravljenje bolečine v desnem in levem ramenu identični.

Zdravljenje bolečine v ramenu pri dviganju roke

Glede na kompleksno strukturo ramenskega sklepa in številne bolezni, ki se lahko manifestirajo z bolečim dvigom roke, je nemogoče ugotoviti vzrok neugodja.

Ko ste v takšni situaciji, se morate najprej posvetovati s terapevtom, ki vas bo glede na predvideno diagnozo napotil k specialistu, na primer do revmatologa. Za določitev natančne patologije bo določil številne laboratorijske in instrumentalne preiskave (krvne preiskave, rentgenske žarke, ultrazvok, MRI in druge), začenši s specifično situacijo. Šele po vzpostavitvi diagnoze bo zdravnik predpisal ustrezno celovito zdravljenje.

Pogosto je zdravljenje bolečine v desnem ali levem ramenu pri dvigovanju roke podobno odpravljanju bolečih občutkov pod kakršnim koli dejanjem z roko, saj jih povzročajo isti vzroki ali bolezni.

Metode zdravljenja

Katere metode zdravljenja se uporabljajo za bolečine v ramenu pri dvigovanju roke?

Posebno zdravljenje predpiše zdravnik, ki je odvisen od vaše patologije in posameznega stanja. V spodnji tabeli sem navedel terapije, ki se pogosto uporabljajo za problem bolečine v ramenih:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Ne smete ga prenašati, če vam boli ramena, če dvignete roko za več kot teden dni, in če se sami zdravite - to pogosto povzroči poslabšanje simptomov z razvojem zapletov. Le s pravočasnim sklicevanjem na revmatologa, artrologa ali drugega strokovnjaka se lahko znebite patologije s pomočjo pravilnega kompleksnega zdravljenja.

Avtorica: Nadezhda Martynova

Bolečina pri dvigovanju roke v rami se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Če jih želite identificirati, se posvetujte z zdravnikom. Toda kaj storiti, če take možnosti ni? V tem primeru lahko najdete vse informacije, ki jih potrebujete v predstavljenem članku.

Splošne informacije

Bolečina pri dviganju roke v rami je precej neprijeten simptom. Navsezadnje spadajo zgornji udi med najbolj mobilne dele telesa. Da bi odpravili takšne občutke, bi morali analizirati, kaj bi točno lahko prispevalo k njihovemu nastanku. Za to je priporočljivo oceniti naravo bolečine in ugotoviti, kateri specifični del rame vas moti. Narava zdravljenja in njegova učinkovitost sta v celoti odvisni od teh informacij.

Glavni vzroki bolečine v rami

Zakaj boli ramena? Na to vprašanje je težko odgovoriti, če ni bil opravljen popoln zdravniški pregled. Navsezadnje so lahko vzroki tega pojava različni. Najpogostejša izmed njih je zdaj.

Povečan fizični napor

Profesionalni športniki in amaterski športniki se pri dvigovanju roke pogosto pritožujejo zaradi bolečin v rami. Zakaj se pojavi ta občutek? Najpogosteje so te pritožbe ljudje, ki se spontano ukvarjajo s telesno dejavnostjo ali jih nikakor ne nadzorujejo. Kar se tiče strokovnjakov, lahko zlahka raztegnejo kite ali razvijejo mišice, tako da kasneje preprosto atrofirajo.

Opozoriti je treba tudi, da bolečine pri dvigovanju roke v rami pogosto nastopijo tudi pri tistih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom (na primer moversi in kmeti, ki veliko časa preživijo v neprijetnem položaju).

V takih primerih je mišica osebe najpogosteje poškodovana. Za potrditev raztezanja je potrebno opraviti naslednji test: samo dvigniti roko in začutiti, kaj ima mišična bolečina. Če vzrok ni v tkivih in ne v ligamentih, je treba preveriti ramenski sklep. V tem primeru se morate obrniti na travmatologa.

Bursitis

Bursitis je vnetni proces sluznice, ki se najpogosteje pojavlja v ramenskih sklepih. Razlogi za to odstopanje so lahko poškodbe in pogoste mehanske draženja, okužbe in diateza. Vendar je treba opozoriti, da se pogosto razvija nenadoma in brez kakršnega koli očitnega razloga.

Pri bursitisu lahko oseba pri dviganju roke ne le čuti bolečine v ramenskem sklepu, ampak tudi opazuje rdečico in hudo otekanje.

Tendonitis

Vnetje tetiv ramenskih sklepov lahko povzroči tudi bolečine. Pogosto je vzrok tendinitisa okužba. Zato bo zdravnik pri pravilni diagnozi od svojega bolnika zagotovo izvedel, ali je pred kratkim prenašal kakšno bolezen. Če se to odstopanje ne zdravi dolgo časa, potem lahko zelo hitro pride do nastanka vozličev na področju kite.

Stiskanje živca

Če je vaše rame nenehno boleče, ko dvignete roko navzgor ali vstran, lahko to kaže na stisnjen živec. Kot veste, se živci odcepijo po vsem človeškem telesu. Zato lahko stiskanje daleč od kraja njegove lokalizacije povzroči nelagodje. Pogosto to stanje spodbujajo hernija medvretenčnih ploščic ali artritis. V tem primeru je bolečina nenadna in akutna.

Artritis in artroza

Bolečina pri dviganju roke v rami se lahko pojavi tudi kot posledica degenerativnega procesa v tkivih hrustanca. To se ponavadi dogaja dolgo časa in bolnik ne more vedeti za prisotnost te bolezni.

Če se je bolezen nedavno manifestirala, bolniku svetujemo, da posebno pozornost posveti naravi bolečine, ki ga moti. Najpogosteje pri artritisu in artrozi so akutni nelagodje.

Prav tako je treba opozoriti, da oseba z diagnozo "artritis" pogosto čuti bolečino tudi ponoči in v mirnem položaju. Poleg tega lahko bolnik med napadi nabrekne. Kot je za osteoartritis, s to boleznijo, bolečine začnejo motiti zjutraj in se nadaljuje do kosila.

Miokardni infarkt

Osebe s srčnimi obolenji lahko občutijo precej hudo bolečino v ramenih. Kaj naj naredim, če me boli rame zaradi miokardnega infarkta? V tem primeru morate nujno poklicati rešilca ​​in takoj vzeti tablete, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Na žalost vsi ljudje ne morejo ugotoviti začetka miokardnega infarkta, ki se pogosto konča z neuspehom. Da bi popravili to stanje, smo se odločili podrobno opisati simptome tega odstopanja.

Torej, če je vlečna bolečina v rami spremljana z intenzivnim dihanjem, kot tudi s povečanim potenjem in občutkom napetosti v prsih, je morda to patološko stanje.

Bolečine v ramenskem sklepu: vzroki in zdravljenje

Če imate nenadno boleče levo rame in bolečine vlečejo v naravo in obstaja sum, da gre za srčni napad, je v tem primeru priporočljivo posebno pozornost posvetiti zgoraj opisanim dodatnim simptomom. Če se pojavijo, morate takoj poklicati rešilca. Praviloma je bolnik takoj hospitaliziran. Namesti se na trdi kavč, tako da je zgornji del hrbta nekoliko nad celotnim telesom. V prihodnosti bodo zdravniki sprejeli vse potrebne ukrepe za odstranitev pacienta iz nastalega stanja.

Če so bolečine v rami posledica drugih vzrokov, jih lahko odpravite doma.

Kako se zdraviti?

Preden začnete odpravljati simptome, morate ugotoviti, zakaj so se pojavili. Če veste, da imate eno ali drugo bolezen, lahko takoj sprejmete vrsto ukrepov, dogovorjenih vnaprej s svojim zdravnikom.

Tako se bolečine v ramenih, ki jih povzroča patologija sklepov, odpravijo z jemanjem NSAID. Če so taki občutki akutni in dolgotrajni, se zdravilo daje kot injekcija. Trajanje takšnega zdravljenja mora biti 5 dni. Praviloma ob izteku tega roka bolečina popolnoma izgine in se ne vrne dolgo časa. Ne moremo reči, da je NSAID prepovedano uporabljati za ljudi z peptično razjedo.

Katera zdravila naj uporabim?

V večini primerov je zdravljenje zgoraj omenjenih bolezni odpraviti bolečinski sindrom. Za to lahko zdravniki predpišejo zdravila, kot so diklofenak ali deksalgin. Prvo zdravilo ima manj izrazit učinek. Kar zadeva "Dexalgin", je to orodje za novo generacijo. Najpogosteje se uporablja za akutne bolečine v ramenskem sklepu.

Če si ne morete sami injicirati in je obisk v bolnišnici nemogoč, potem pa z neprijetnimi občutki v sklepih lahko uporabite tudi zdravila kot mazila, ki vsebujejo NSAID. Med njimi so "Diklofenak", "Butadion" in "Artrozilen".

V tem primeru, če je vzrok bolečinskih sindromov burzitis, je treba uporabiti kreme za segrevanje z dodatkom popra.

Bolečina po vadbi

Zgoraj smo ugotovili, da se bolečina pri dvigovanju roke lahko pojavi zaradi intenzivnega fizičnega napora. Če ste športnik, ki ima pogosto raztezanje mišic in vezi, potem vedno shranjujte posebne mazila v kompletu za prvo pomoč. Konec koncev, lahko vas rešijo pred neprijetnimi občutki.

Eden od najbolj učinkovitih sredstev te vrste je mazilo, imenovano "Bengay". Zelo hitro razbremeni napetost in bolečine v mišicah. Mimogrede, pri zadnjem simptomu je priporočljivo zmanjšati obremenitev ramenskega sklepa v obdobju treh do petih dni.

Človeško telo je najbolj zapleten mehanizem, kjer se v vsakem delu telesa kombinirajo različna tkiva, velikodušno pletena s plovili in živci različnih kalibrov hkrati. Na nekaterih območjih je več živcev, v drugih pa jih sploh ni.

Eno živčno vlakno lahko prenaša informacije iz bližnjih, toda različnih tkiv (na primer iz sklepne kapsule in mišic, ki ga premikajo). Poleg tega so dovolj dolgi živci. Sestavljeni so iz vlaken, ki prihajajo iz spodnjih in nadrejenih organov. Torej nosijo informacije o občutkih (to je točno tisto, kar počnejo senzorična živčna vlakna) iz oddaljenih in nepovezanih organov.

Kaj je ta lirična digresija? To je neposredno povezano z vašim vprašanjem - kaj lahko povzroči bolečina v ramenskem sklepu. Ta simptom najpogosteje spremlja bolezni struktur samega sklepa in mišic, ki so odgovorne za gibanje v njem. Toda vzroki bolečine so lahko v patologiji notranjih organov. Velika živčna vlakna nosijo informacije o občutljivosti in ramenskem obroču, hkrati pa tudi žolčnik (potem bo bolel na desni), srce (bolečina je lokalizirana na levi), diafragma (lahko boli na obeh straneh).

Razmislite o pravilnosti, vendar ne priporočamo, da sami diagnosticirate.

Anatomija

Spodaj se bomo vrnili k posameznim podrobnostim anatomije. Zdaj bomo povedali na kratko.

Ramenski sklep je najbolj mobilen. Zagotavlja gibanje v kateri koli smeri. Tako se lahko roka odmakne od telesa na stran in navzgor, do nje se dvigne, dvigne, navije za glavo ali za hrbtom, zavrti (to je gibanje okoli lastne osi), ko je upognjen v komolcu.

Visoka mobilnost določa obliko spoja, ki se imenuje sferična. Tu se humerus konča s skoraj polno "kroglo" in pride v stik s skoraj ravno "ploščadjo" na strani lopatice (imenuje se sklepna votlina). Če to zglobno mesto ni bilo obdano z vseh strani s hrustančnim tkivom, bi glava rame "odletela" iz spoja z vsakim gibom. Toda ta zgibni zgib, kot tudi ligament kosti, ki bogato zvijajo artikulacijo kosti, ohranja ramo v mestu.

Spojna kapsula je tvorba tkiva, ki je po strukturi podobna strukturi ligamentnega aparata. Takšna konstrukcija "obloži" vsak sklep, kar mu omogoča, da kroži znotraj tega omejenega prostora. Posebnost kapsule tega posebnega sklepa je v tem, da je široka, kar predstavlja prostor za obilico gibov, ki se izvajajo v sklepu.

Ker je gibanje sklepov veliko, mora biti obdano z velikim številom mišic, katerih vlakna segajo v različne smeri in s svojimi konci pripnejo na različne strani nadlahtnice in prsnega koša ter lopatico in ključnico. Slednji, čeprav ne velja za del ramenskega sklepa, je neposredno vpleten v njegove dejavnosti, saj je dodatna podpora za humerus, ki se vrti v vse smeri.

Mišice se pritrdijo na nadlahtnico in od nje odstopajo v različnih smereh. Oblikujejo vrtečo se lopatico manšete:

• deltoidna mišica je odgovorna za ugrabitev rame;
• subscapularis - za rotacijo ramena navznoter;
• suprasferična - za vzgojo in ugrabitev;
• majhna okrogla in subostina - zavrtite ramo navzven.

Obstajajo tudi druge mišice, kot so biceps, katerih tetiva teče znotraj sklepa. Katero od njih je vneto lahko posredno presoja gibanje, ki je moteno ali povzroča bolečino (na primer bolečina, ki se pojavi, ko dvignete roko, kaže na vnetje supraspinatusne mišice).

Vse te strukture - mišice, vezi, sklepne hrustanec in kapsule - prodirajo senzorični živci, ki prenašajo občutek bolečine v možgane, če se v nekaterih tkivih razvije vnetje, se raztegne ali raztrga.

Tu motorna vlakna prehajajo iz hrbteničnega stebra - vzdolž njih se ukaz usmerja v mišice, da premakne ud v eno ali drugo smer. Če so ujete med kostmi ali drugimi strukturami, se pojavi tudi bolečina.

Pozorni smo, da zdravstveni delavci kličejo zgornjo tretjino roke "od ramena", od ramenskega sklepa do komolca. Območje od vratu do ramenskega sklepa se v medicini imenuje „ramenski obroč“ in skupaj s strukturami, ki obkrožajo lopatico in ključnico, tvorijo ramenski pas.

Zakaj boli ramenski sklep

Vzroki bolečine v ramenskem sklepu so običajno razdeljeni v dve skupini:

1. Patologije, povezane s samim sklepom in okoliškimi ligamenti, tetivami ali mišicami. Mednje spadajo vnetje kapsule, vrteča se roka mišične manšete, sklepna vrečka, hrustanec na zgibnih kosteh, mišice, kite ali celotni sklep, nekatere nevnetne bolezni istih struktur.
2. Patologije z zunajglobno lokalizacijo. V to skupino spadajo osteohondroza cervikalne regije, vnetje senzoričnih živčnih vlaken (nevritis) ali celotnega velikega živca, ki je del pleksusa (pleksitisa) brahialnega živca, bolezni prsnega koša, bolezni srca ali prebavnega trakta, katerih vnetje ali tumor "daje" ramena.

Podrobno preučite vsak vzrok bolečine, začenši s prvo skupino bolezni.

Tendonitis (vnetje tetive mišic)

Ker, kot smo rekli, ramenski sklep obdaja množico mišic, ki so tu pritrjene s svojimi tetivami, lahko tendinitis ima drugačno lokalizacijo. Od tega bodo odvisni simptomi bolezni.

Skupne značilnosti vseh tendinitisov so:

• pojavijo se najpogosteje pri tistih, ki izvajajo stereotipna gibanja v ramenih (športniki, nosači);
• bolečina je lahko akutna, dolgočasna ali boleča v naravi;
• najpogosteje je bolečina v ramenskem predelu ostra, ni očitnega razloga;
• ponoči boli več;
• zmanjšuje se gibljivost roke (to pomeni, da se težko dvigne, upogne, dvigne).

Supraspinatus tendinitis

To je mišica, ki se nahaja v zgornjem delu lopatice in vzdolž kratke poti doseže zunanji del glave rame. Njegova kita se najpogosteje vnese v primeru poškodbe ali v primeru kroničnega vnetja vreče, ki leži pod akromialnim procesom lopatice.

Tu se bolečina v rami včasih poveča, nato pa oslabi - v obdobjih. Največjo bolečino opazimo, če roko dvignemo na stran 60-120 stopinj. Prav tako bo boleče, če pritisnete na ramo ali ga potapljate.

Zapletitev nezdravljenega tendinitisa je nepopolna ruptura te tetive.

Tendinitis tetive bicepsa

Ta mišica, ki se pogosto imenuje biceps (beseda "biceps" in prevedena iz latinščine - "biceps mišice"), opravlja upogibanje v ramenskem in komolcu, daje priložnost, da dlane obrnemo navzgor.

Simptomi tega tendinitisa:

• ponavljajoče se bolečine na sprednji površini rame, pogosto se podajajo navzgor in navzdol po roki;
• ni samo bolečine;
• bolečina pri upogibanju roke v rami in komolcu;
• pritisk na podlaket (območje od komolca do roke) je boleč;
• Lahko najdete točko v predelu glave nadlahtnice, katere otipavanje povzroča ostro bolečino.

Ta tendinitis je lahko zapleten zaradi popolne rupture ali subluksacije tetive. Zadnji pogoj je zdrs kabla iz žleba na površini kosti, v kateri naj leži.

Tendinitis subosteoznih mišic

To je bolezen športnikov in delavcev težkega fizičnega dela. Nima izrazitih simptomov. Samo bolečine med vrtenjem celotnega uda, če hkrati pritisnete na ramenski sklep. Takšna bolečina ni le lokalizirana v rami, temveč se razprostira tudi po zadnji strani roke do komolca, včasih pa tudi do prstov.

Zaplet tega nezdravljenega stanja je popolna ruptura tetive.

Vnetje manšete

Tukaj se pojavijo bolečine v ramenskem sklepu, ko dvignete roko navzgor (ko potrebujete nekaj, kar dobite ali ko potegnete).

To se zgodi drugi dan po tem, ko je oseba intenzivno delala z rokami, še posebej, če pred tem ni morala opraviti takega dela (npr. Beljenje stropa). Bolečina je ostra, močna, prehaja pri spuščanju roke. V mirovanju ne moti.

Če se hkrati opravi radiološki pregled ramenskega sklepa, bo radiolog rekel, da ne vidi patologije. Diagnozo bo postavil le travmatolog ali zdravnik športne medicine.

Vnetje sklepnega vrečka (burzitis) in vnetje sklepne vrečke s skupnimi kitami (tendobursitis)

Tu je akutna bolečina v ramenskem sklepu, se zgodi brez očitnega razloga, omeji izvajanje gibov z roko, ne dovoljuje zunanjim (npr. Zdravniku), da pasivno premika z bolečo roko.

Kapsula (vnetje sklepne kapsule)

To stanje je redko, zato morate o tem pomisliti nazadnje, brez resnejših bolezni, kot je artritis, zlom ligamentov sklepov ali bolečina pri boleznih trebušnih organov.

Kapsulitis ramenskega sklepa je najpogosteje prizadet z žensko, stare 40-50 let, ki je morala dolgo ležati, ne da bi v celoti premaknila roko.

Vnetje se razvija postopno, neopazno za ljudi. Na neki točki opazi, da je postalo preveč težko (kot občutek »otrplosti«), da s svojo roko opravi običajno gibanje, ki ga je treba dvigniti ali postaviti za hrbtom. Tako postane boleče, na primer, igrati glasbilo ali delati z zaponko modrca. Ta simptom se imenuje "zamrznjeno ramo".

Artritis - vnetje notranjih struktur sklepov

Bolezen se razvije zaradi:

• stik z okuženim tkivom;
• poškodbe okuženega objekta ali operacije z nesterilno opremo;
• prodiranje bakterij v sklep s pretokom krvi;
• revmatizem, ki ga povzroča bakterija streptokoka (običajno se pojavi po vnetem grlu ali glomerulonefritisu);
• krvavitve pri boleznih koagulacijskega sistema krvi, ko je kri, ki je vstopila v sklepno votlino, potlačena;
• poškodbe sklepov s kasnejšim razvojem vnetja in gnojenja;
• presnovne bolezni (kot je protin), ko se vnetje draži s soljo sečne kisline;
• alergije na snovi v telesu (pogosto se ta reakcija pojavi kot odziv na vnos beljakovinskih pripravkov v veno ali mišico: serumi, antitoksini, cepiva);
• avtoimunske poškodbe, ko telo meni skupne proteine ​​tuje in začne proizvajati protitelesa proti njim (to se zgodi pri revmatoidnem artritisu).

Če artritis ne povzroči travma, ima lahko dvostransko lokalizacijo.

Simptomov artritisa ni mogoče prezreti. To je:

• hude bolečine v ramenskem sklepu;
• ne preide v miru, temveč se povečuje z gibanjem, zlasti ko poskuša položiti roko za glavo, jo dvigniti ali premakniti vstran;
• bolečina se povečuje s palpacijo (palpacija s strani zdravnika) ali lahnim dotikom sklepa;
• ni mogoče dvigniti roke nad pogojno črto, vodoravno potekajoče skozi os ramenskega sklepa (to je nad ramenskim obročem);
• sklep je deformiran zaradi edema;
• zgib lahko postane vroč na dotik;
• telesna temperatura se dvigne.

Artroza - nevnetna poškodba tkiva sklepov

Ta patologija je povezana z razvojem sprememb v sklepnem hrustancu, ki obdaja glavo nadlahtnice ali skapularno sklepno površino. Najpogosteje se pojavlja zaradi pogosto toleriranega artritisa kot tudi pri starejših - zaradi motenj v normalnem dotoku krvi v strukture sklepov.

Simptomi osteoartritisa so naslednji:

• akutna bolečina v ramenu, ki se pojavi med gibanjem roke, vendar poteka v miru;
• največja bolečina - pri dviganju uteži s to roko;
• boli, ko se dotakne ključnice in dna lopatice;
• slaba mobilnost v sklepu se postopoma razvije: ni več boleča, vendar je nemogoče dvigniti roko, da bi vrgel roko za hrbet;
• med premikanjem v rami se sliši hrup ali hrup.

Poškodbe rame

Bolečina, ki se je pojavila v rami po tem, ko je bila udarjena v to območje, pada na stran, dviguje uteži, nenadno ali nenaravno gibanje roke, kaže, da je oseba poškodovala ramenski sklep ali okoliške vezi ali kite.

Če obstaja le bolečina v rami, njena motorična funkcija ni poslabšana, govorimo o kontuziji periartikularnih tkiv. Če je po poškodbi bolečina v rami do komolca, je nemogoče premakniti roko ali celo zaradi bolečine, lahko pride do pretrganja kite in poškodbe mišic - le te lahko razbere travmatolog.

Deformacija sklepa po poškodbi, z nezmožnostjo normalnega premikanja roke, pomeni dislokacijo. Če aktivna gibanja niso mogoča, lahko samo pasivno (s pomočjo druge roke ali ko zunanji delavec) premika s tem krakom, medtem ko se pod kožo lahko pojavi krckanje ali nekakšno gibanje, če je območje samega sklepa ali pod njim oteklo. boli se na dotik, potem je najverjetneje prišlo do zloma.

Odlaganje kalcijevih soli v tkiva kite ali vezi

Takšno stanje - kalcifikacija mehkih tkiv sklepov - se lahko razvije pri osebi, starejši od 30 let, v ozadju poslabšanja presnovnih procesov. V začetku te starosti se kalcifikacija pojavi pri osebi, ki trpi zaradi bolezni obščitničnih žlez, pri katerih je presnova kalcija poslabšana.

Simptomi te patologije so naslednji: t

• bolečina v ramenih je konstantna;
• ne izgine v miru;
• poveča pri dviganju roke ali vlečenju na stran;
• njena intenzivnost sčasoma narašča.

Spinalne motnje

Patologije v 4-7 vretencah vratne hrbtenice, ne glede na to, ali je:

1. nekomplicirana osteohondroza;
2. hernija medvretenčnih ploščic;
3. premik enega vretenca glede na drugega (spondilolisteza);
4. vnetje vretenčnih teles (spondilitis);
5. subluksacije ali zlomi vretenc

bo bolečine v ramenskem sklepu.

Dislokacije in zlomi se pojavijo po poškodbi. Spondilitis se najpogosteje pojavi na ozadju odložene tuberkuloze, katere izraz je bil suh kašelj, slabo počutje, znojenje, nizka telesna temperatura.

Najpogostejša bolezen hrbtenice, ki povzroča bolečino v rami, je osteohondroza. To je stanje, pri katerem se hrustančasta tvorba, ki se nahaja med vretencami (medvretenčni disk), tanjša vzdolž periferije, njena osrednja želatinasta delitev pa se premika proti spinalnemu kanalu. Ko takšno jedro ali preostali "goli" vretenca stisnejo koren četrtega, petega ali šestega vratnega spinalnega živca in se pojavi bolečina v rami.

Za bolezni hrbtenice so značilne naslednje: t

• bolečine se pojavijo v rami in roki: segajo od ramenskega sklepa do komolca, včasih pa do roke;
• okrepljen pri obračanju in nagibanju glave;
• Ob bolečini je motena občutljivost roke: hladna je ali pa je vroča;
• na boleče roke pogosto "gugač", opazili odrevenelost ali mravljinčenje.

Osteohondroza je pogosto zapletena s periartritisom ramenskih lističev, ko se kite mišic, ki premikajo ramo, pa tudi kapsula in ligamentni aparat tega sklepa vnamejo. Periartritis se lahko pojavi tudi v primeru poškodb ramen ali reaktivnega vnetja zaradi kroničnega okužbenega procesa v telesu (tonzilitis, vnetje ledvic ali bronhijev).

Tu je bolečina v rami:

• pojavlja nenadoma, brez očitnega razloga;
• postopno rast;
• ponoči;
• poveča se, ko dvigneš roko in jo poskuša pripeljati za seboj, ležati za glavo ali jo peljati na stran;
• popoldne, v miru, se bolečina umiri;
• lokalizirana bolečina v ramenih in vratu
• po nekaj mesecih, tudi brez zdravljenja, bolečinski sindrom izgine, sklep pa izgubi svojo mobilnost: nemogoče je dvigniti roko nad vodoravno črto ali jo premakniti za hrbtom.

Nevritis brahialnega živca

Tu pride do bolečine v ramenskem sklepu, ki je v popolnem stanju z okoliškimi tkivi. Za patologijo je značilen pojav lumbaga v rami, po katerem ostane ostra bolečina. Okrepljeno je z gibanjem roke.

Pleksitis na ramenih

V tej patologiji se nahaja ena, dva ali tri velika živčna debla, ki potekajo tik pod ključno kostjo. Prenašajo ukaze na vrat, roko in od tam zbirajo informacije o občutkih.

Patologija se razvije po:

• poškodbe: zlom ključnice, zvini ali izpah ramenskega sklepa;
• rojstvo - pri novorojenem otroku;
• podaljšano bivanje v prisilnem položaju: v primeru zapletenega in dolgotrajnega delovanja na organih prsnega koša ali trebuha z značilnostmi poklicne dejavnosti, ki zahtevajo dolg položaj s podaljšano ali dvignjeno roko;
• vibracije;
• bergle;
• splošna nalezljiva bolezen (za to so zlasti sposobne bolezni herpetične skupine: mononukleoza, herpes zoster, herpes simplex, kozice);
• hipotermija ramenskega predela;
• kot posledica presnovnih motenj v telesu: sladkorna bolezen, protin).

Bolezen zahteva nujno oskrbo, za katero so značilni naslednji simptomi:

• huda bolečina, ki sega do ramena, vendar lokalizirana v območju nad ali pod ključnico;
• poveča s pritiskom na področje pod ključnico;
• postane močnejši pri premikanju roke;
• označene kot streljanje, lomljenje, vrtanje ali bolečina;
• občutek bolečine v ramenih in vratu;
• roka izgubi občutljivost na notranji strani (kjer je mali prst);
• roka postane bleda, lahko celo dobi modrikasto barvo;
• čopič lahko nabrekne;
• "Gosja izboklina", ki "teče" na notranji strani roke, vendar bolj v spodnjem delu;
• roka se ne počuti vroče / hladno, bolečina.

Drugi razlogi

Simptom, ki se pogosto opisuje kot bolečina v mišicah ramen, manj pogosto kot bolečina v ramenskem ali ramenskem sklepu, se lahko pojavi ne le pri burzitisu, vnetjih kit, rami-periartritisu, artritisu, osteohondrozi. Obstajajo tudi druge bolezni in stanja:

1. kontrakcijski sindrom (impedančni sindrom);
2. pleksopatija vratu in ramen;
3. miofascialni sindrom;
4. mielopatija.

Ni subjektivnih simptomov, značilnih za te bolezni. Diagnozo postavi zdravnik - večinoma nevropatolog, vendar se boste morda morali posvetovati z revmatologom ali travmatologom.

Odražene bolečine

V rami lahko povzroči bolečine pri boleznih notranjih organov:

1. Angina pektoris je stanje, v katerem srce trpi zaradi nezadostne oskrbe s kisikom. Tukaj bo bolečina lokalizirana za prsnico in hkrati v levem ramenskem sklepu. Pojavi se na ozadju kakršne koli telesne dejavnosti, ne glede na to, ali hodi proti vetru, dviguje uteži ali se vzpenja po stopnicah, ni nujno, da gre za gibanje z levo roko. Bolečina v miru prehaja. Lahko ga spremlja občutek motnje srca. Preberite več o simptomih, diagnozi in zdravljenju angine.
2. Miokardni infarkt se kaže na podoben način kot angina. Toda tukaj je glavni simptom - tudi če je območje smrti srčne mišice majhno - kršitev splošnega stanja. To je kršitev srčnega ritma, lepljivi znoj, tresenje, strah, lahko pride do izgube zavesti. Bolečina je zelo močna, zahteva nujno medicinsko pomoč. Preberite več o miokardnem infarktu.
3. Bolečina v ramenih in lopaticah je značilna za vnetje trebušne slinavke. V tem primeru je bolečina huda, daje v zgornji polovici trebuha, skupaj z slabostjo, mehko blato, vročino.
4. Če bolečina prizadene desno ramo in lopatico, lahko to pomeni razvoj holecistitisa - akutnega ali poslabšanja kroničnega. Hkrati ponavadi slabost, grenak okus v ustih, povišana telesna temperatura.
5. Tudi pljučnico zgornjega lobusa lahko spremljajo bolečine v ramenskem delu pljuč. Hkrati pa je slabost, pomanjkanje zraka, kašelj - suho ali mokro. Pogosto se temperatura dvigne.
6. Revmatska polimialgija. Če se bolečina v ramenu pojavi po vnetem grlu ali škrlatinki, še posebej, če je prišlo do povečanja in občutljivosti v kolenskem sklepu, je verjetno prišlo do zapleta - revmatizma. Bolniški sindrom v rami je ena od manifestacij te bolezni.
7. Tumorji tkiv prsne votline. Na primer, rak na vrhu pljuč, zaradi tega, kar bo bolelo ramo in med lopaticami.

Bolečina za ramena z lokalizacijo

Razmislite o značilnostih bolečine, ki se lahko razvijejo v vsakem ramenskem sklepu: