Bolečine v spodnjem delu hrbta

Bolečina v spodnjem delu hrbta je dobeseden prevod angleškega izraza "bolečina v križu". Izraz "nizek hrbet" ustreza ruski besedi "hrbet", zato je namesto "bolečine v spodnjem delu hrbta" bolje uporabiti lakonsko frazo "bolečina v spodnjem delu hrbta".

Bolečina v spodnjem delu hrbta je precej pogosta in najpogostejša med starejšimi. Več kot polovica ljudi, starejših od 60 let, trpi za občasnimi ali kroničnimi bolečinami v ledvenem delu hrbtenice. Bolečina v spodnjem delu hrbta je eden najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči. Vendar se število poškodb hrbtenice na delovnem mestu zmanjšuje, morda zato, ker ljudje vedo več o problemu in ga poskušajo preprečiti.

Hrbtenica (hrbtenica) je sestavljena iz vretenčnih kosti (vretenc). Vretenca so prekrita s tanko hrustančasto plastjo in ločena, ter jih absorbirajo tudi diski, ki so sestavljeni iz gela podobnega materiala in hrustanca. Te se držijo na mestu z ligamenti in mišicami, vključno z:

  • dve ilio-ledveni mišici, ki se nahajata na obeh straneh hrbtenice;
  • dve mišici, ki iztekujeta hrbtenico in tečeta vzdolž hrbtenice za njo;
  • veliko kratkih paraspinalnih mišic med vretencami.

Te mišice pomagajo stabilizirati hrbtenico. Tudi trebušne mišice, ki potekajo od podnožja prsnega koša do medenice, stabilizirajo hrbtenico, tako da podpirajo trebušne organe.

V hrbtenici je hrbtenjača. Dolžina hrbtenjače omogoča, da živčne korenine zapustijo, da se povežejo z drugimi živci človeškega telesa. Del spinalnega živca, ki je najbližji hrbteničnemu stebru, se imenuje živčni koren. Ker so hrbtenični živci v neposredni bližini vretenc, lahko ščepec, kar povzroči bolečino.

Spodnji del hrbtenice povezuje prsni koš z medenico in nogami. Torej je ledja vključena v skoraj vse dnevne aktivnosti. Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko omejijo številne vrste dnevnih aktivnosti in s tem zmanjšajo kakovost življenja.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta

Najpogostejši vzroki za bolečine v hrbtu so:

  • Med vzroki za bolečine v hrbtu so medvretenčne kile ali izboklina medvretenčnih plošč
  • Raztezanje mišic in vezi. Raztezanje mišic in vezi se lahko pojavi zaradi dvigovanja uteži, izvajanja vaj ali po nenadnih premikih (npr. Med padcem ali med prometno nesrečo). Ledvene mišice in vezi fizično šibkih ljudi so bolj nagnjeni k poškodbam.
  • Spinalna osteohondroza
  • Kompresijski lom;
  • Spinalna stenoza ledvene hrbtenice;
  • Spondilolisteza;
  • Fibromialgija

Osteohondroza hrbtenice je posledica degeneracije medvretenčne ploščice, ki pokriva in varuje vretenca. Menijo, da je ta bolezen povezana (vsaj delno) z obrabo hrustanca. Ljudje, ki imajo večkratno obremenitev ene ali več vretenc, imajo večjo predispozicijo za razvoj osteohondroze. Diski med vretencami izgubijo vodo in hranila, prostor med njimi se zmanjša in pogosto stisne živčne korenine. Na vretenca se lahko pojavijo tudi kosti (osteofiti), ki stisnejo živčni koren. Vse te spremembe lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbtenice in zmanjšano mobilnost.

Kompresijski zlomi se običajno razvijejo, če se zaradi osteoporoze zmanjša gostota kosti, ki je pogosta pri starejših ljudeh. Vretenca so tudi dovzetna za razvoj osteoporoze. Kompresijski zlom, ki pogosto povzroča nenadne akutne bolečine, lahko spremlja kompresija hrbteničnega živčnega korena, kar vodi v kronične bolečine v hrbtu. Večina zlomov pri osteoporozi se pojavi v vratni ali prsni hrbtenici.

Najpogostejši vzrok za bolečino v spodnjem delu hrbta je hernijska ali medvretenčna diskasta izboklina. Trenutno je bolezen ugotovljena tudi pri šolskih otrocih. Razlogi za to stanje pri otrocih so napačna obremenitev hrbtenice (težka portfelja, neprimerna telesna vzgoja, nenehno sedenje za mizo in pri računalniku s telesom, ki je nagnjeno naprej). Za bolečine v spodnjem delu hrbta je treba najprej izključiti medvretenčno kilo.

Spinalna stenoza ledvenega hrbteničnega kanala je zoženje hrbteničnega kanala, ki poteka skozi središče hrbtenjače in vsebuje hrbtenjačo v ledvenem delu. Stenoza je pogost vzrok za bolečine v hrbtu pri starejših. Stenoza hrbtenice se lahko razvije tudi pri ljudeh srednjih let, ki se rodijo z ozkim vretenčnim kanalom. Stenozo povzročajo spondiloza, spondiloartroza, spondilolisteza, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilartritis in Pagetova bolezen kosti. Spinalna stenoza lahko povzroči išias in bolečine v ledvenem delu hrbtenice.

Spondilolisteza je delni premik vretenca v ledvenem delu hrbtenice. Ponavadi se pojavi pri ljudeh s pogostimi prirojenimi okvarami (spondiloliza), ki oslabi del vretenc. Najpogosteje med adolescenco ali zgodnjo odraslostjo (zlasti pri športnikih) rahlo poškodbo povzroči zlom dela vretenca. Potem se hrbtenica odmakne od spodnjega vretenca. Če zdrsne dovolj daleč, lahko povzroči bolečine. Spondilolisteza se lahko pojavi tudi v odrasli dobi. Osebe s felicozo so izpostavljene tveganju za pojav stenoze ledvenega hrbteničnega kanala.

Fibromialgija je vzrok za bolečino, ki včasih vključuje bolečine v spodnjem delu hrbta. Ta motnja povzroča kronično difuzno bolečino v mišicah in drugih mehkih tkivih po vsem telesu.

Resni, manj pogosti vzroki so:

  • okužba hrbtenice;
  • tumor hrbtenice;
  • aneurizma aorte, ki se nahaja v trebušni votlini;
  • nekatere motnje prebavnega trakta, kot so perforirani ulkus, divertikulitis in pankreatitis;
  • nekatere bolezni sečil, kot so okužbe ledvic, ledvični kamni in okužbe prostate;
  • nekatere motnje v medenični regiji, kot so zunajmaternična nosečnost, medenična vnetna bolezen, rak jajčnikov in drugi reproduktivni organi.

Drugi relativno redki simptomi, ki niso tako hudi, kot tisti, opisani zgoraj, vključujejo skodle in več vrst vnetnega artritisa, kot je ankilozirajoči spondilitis.

Diagnosticiranje bolečine v hrbtu

Najresnejši znaki za odhod k zdravniku so visoka vročina ali simptomi, ki lahko kažejo na poškodbo živcev, aneurizmo aorte, težave s prebavnim traktom ali motnje urinarnega sistema. Toda tudi če imate boleče hrbet, še posebej, če bolečina traja dlje kot 3 dni, se morate prijaviti na posvet s strokovnjakom.

Kaj lahko zdravnik vpraša

Najprej vas bo zdravnik podrobno spraševal o simptomih in sorodnih boleznih. Potem bo opravil fizični pregled in preveril reflekse.

Vprašanja so lahko naslednja:

  • Kako lahko označite bolečino?
  • Kako oster je?
  • Kje se nahaja in kam gre?
  • Kaj blaži in poveča bolečine?
  • Kako in kdaj se je začelo?
  • Ali obstajajo drugi simptomi (kot so otrplost, šibkost, zastajanje urina ali urinska inkontinenca)?

Raziskave

Rentgenska slika ledja kaže le stanje kosti. Pomaga pri odkrivanju degenerativnih sprememb, ki jih povzroča osteoartritis, kompresijski zlom, spondilolisteza in Bechterewova bolezen. Vendar pa slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT) zagotavlja jasnejšo sliko kosti in zlasti MRI lahko pokaže stanje mehkih tkiv, vključno z diski in nekaterimi živci. MRI ali CT uporabljamo za potrditev ali izključitev medvretenčne kile, stenoze spinalnega kanala, raka in okužbe.

Če se sumi na kompresijo hrbtenjače, se MRI izvede takoj. V redkih primerih, če rezultati MRI povzročajo vprašanja, je indicirana myeolografija ali CT. Včasih se pri sumu na rak ali okužbo izvede biopsija.

Zdravljenje bolečine v križu

Zdravljenje bolečine v hrbtu se izvaja glede na glavni vzrok bolečine. V primeru intervertebralne kile vam lahko predpišemo zdravljenje z masažami, fizikalno terapijo, vleko hrbtenice in drugimi minimalno invazivnimi postopki, kot so akupunktura ali refleksologija.

18 let zdravimo bolečine v hrbtu, medvretenčno kilo in izbokline.

Če imate bolečine v hrbtu, se lahko posvetujete z našimi strokovnjaki. Za državljane Ruske federacije je posvetovanje brezplačno.

Članek je dodan v Yandex Webmaster 07/21/2014, 16:41

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po lastni presoji);
  • 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava na našo spletno stran www.spinabezboli.ru;
  • 3) hiperpovezav ne sme biti prepovedano indeksirati s strani iskalnikov (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaše spletno mesto ima več kot 5 strani z našimi materiali, morate postaviti hiperpovezave do vseh avtorskih člankov). Poleg tega, morate tudi povezavo do naše spletne strani www.spinabezboli.ru, na glavni strani vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Patološki dejavniki in fiziološki vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta pri ženskah, zlasti zdravljenje občutkov neugodja

Glede na fiziološke vzroke in učinke patoloških dejavnikov ženske doživljajo boleče občutke v spodnjem delu hrbta, križnici in trtici. Nelagodje ima drugačno moč in trajanje, pogosto se bolečina odreče, pojavijo se možganski zapleti.

Kaj naj naredim, če imam pri ženskah bolečine v spodnjem delu hrbta? Ali lahko uporabim mazilo za dom, ki se segreje? Ali je pas pas za volno učinkovit? Odgovori v članku.

Verjetni vzroki

Bolečine v spodnjem delu hrbta, trtice, sakralnem območju se pogosto pojavljajo pri ženskah v določenih obdobjih življenja. Naravni dejavniki ne vplivajo na stanje hrbtenice, po določenem času nelagodje izgine.

Fiziološki vzroki:

  • nosečnost;
  • menstruacija;
  • menopavzi.

Spinalne motnje

Bolezni podporne službe:

Kaj so Schmorlovi vozlišči medvretenčne plošče in kako se znebiti formacij? Preberite koristne informacije.

V tem članku lahko spoznate verjetne vzroke bolečine v zgornjem delu hrbta in vratu ter posebnosti terapije z bolečinami.

Projekcijska bolečina

Projekcijska bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavi z razvojem bolezni:

  • akutni ali kronični pielonefritis;
  • vnetje maternice, priraski;
  • cistitis;
  • endometrioza;
  • uretritis;
  • tumorji jajčnikov;
  • polipi v maternici;
  • onkolatologija ženskih spolnih organov;
  • ledvična kolika;
  • nefritis;
  • odpoved ledvic;
  • hude poškodbe jeter;
  • akutni holecistitis;
  • hemoroidi;
  • vnetje črevesnih sten;
  • zastoj krvi v medenici;
  • klamidija, ureaplazmoza;
  • zaprtje v daljšem obdobju;
  • nalezljive lezije na ozadju prenesenega gnojnega tonzilitisa, gripe.

Dejavniki tveganja

Zdravniki prepoznajo več kot ducat negativnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za bolečine v spodnjem delu hrbta:

  • debelost;
  • trdo delo;
  • prirojene bolezni hrbtenice;
  • sedeče delo;
  • živčne in fizične preobremenitve;
  • skoliotične spremembe;
  • kajenje, velike količine alkohola;
  • hipodinamija;
  • pogreznjen;
  • delo na osnutku ali izven prostora v jesenskem in zimskem obdobju;
  • ženska v procesu dela mora stati / sedeti / ovijati dolgo časa;
  • pogost stres;
  • slaba ekologija;
  • sevanje, ki izzove razvoj nevarnih tumorskih procesov;
  • slaba prehrana;
  • šibke hrbtne mišice;
  • gibljive uteži

Drugi škodljivi dejavniki:

  • dolgoročna uporaba močnih zdravil;
  • nepravilna prehrana s presežkom ogljikovih hidratov, maščob, purinov;
  • hormonske motnje med nosečnostjo, menopavzo, med menstruacijo;
  • neudobno posteljo, neprijetno delovno mesto;
  • pomanjkanje mineralov za trdnost kosti;
  • aktivno preobremenitev v ledvenem delu s pogostim nošenjem majhnega otroka v naročju;
  • travmatični športi;
  • endokrine bolezni;
  • poškodbe sklepov pri revmatizmu, protin;
  • zmanjšanje ravni kalcija v kosteh pri osteoporozi;
  • zavrnitev popolnih prelomov in ogrevanja pri delu na računalniku.

Sindrom bolečine je zmeren in izrazit, periodičen in stalen, brez zdravljenja se pojavijo možganske motnje. Pristop okužbe povzroča pojav dodatnih simptomov: temperatura se dvigne, prizadeto območje nabrekne, pogosto pordeči, palpacija povzroča nelagodje, možni so skoki v krvnem tlaku, zlasti pri poškodbah ledvic. Zdravniki oddajajo bolečine na eni strani hrbta in okolice, z lokalizacijo v območju pasu, križnice, trtice ali s širjenjem zadnjice, presredka, nog na stopala in prste. Pri kompresiji Išijatičnega živca, občutljive strukture piriformis mišic boleče lumbalno lumbago.

Oglejte si izbor splošnih terapij in učinkovito zdravljenje za subluksacijo vratnega vretenca pri otroku.

V tem članku so opisani značilni simptomi in metode zdravljenja vnetja ishiadičnega živca s pomočjo zdravil doma.

Na strani http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/narushenie-krovoobrasheniya.html spoznajte simptome in zdravljenje možganske cirkulacije pri osteohondrozi vratne hrbtenice.

Splošna pravila in učinkovite metode zdravljenja

Mnoge ženske so zaposlene doma in na delovnem mestu, zdravstveno varstvo pogosto preide v ozadje. Takšna brezbrižnost se lahko spremeni v resne posledice. Kljub pomanjkanju časa, morate najti nekaj ur, da obiščete terapevta, specializirane strokovnjake, da bi razumeli vzroke bolečine. Pomembno je vedeti: neprijetni občutki v ledvenem delu včasih kažejo na razvoj malignega tumorja.

Dajanje analgetikov je primerna za kratek čas, na primer med menstruacijo. Težave ni mogoče prikriti s pomočjo tablet in anestetičnih mazil: težko zdravimo naprednejše primere nevroloških in ortopedskih bolezni. To je tudi nevarna bolečina v spodnjem delu hrbta glede na vnetne in tumorske procese, nalezljive bolezni ledvic, maternice, priraskov, mehurja, če ni ustreznega zdravljenja.

Pri ginekoloških in uroloških boleznih pacienta opazuje specializirani specialist. Zdravnik izbere optimalni nabor zdravil, fizioterapijo, predpiše sestavke za preprečevanje ponovitve bolezni. Če obstajajo dokazi, se s kirurškim zdravljenjem izvaja slaba učinkovitost konzervativnega zdravljenja.

Pri prepoznavanju bolezni hrbtenice in hrbtenice potrebujemo pomoč hrbtenice, nevrologa, ortopedskega travmatologa. Terapija je dolga, z uporabo več vrst učinkov. Pri napredovalnih primerih osteoporoze, poškodb trtice in križnice, kompresijskega zloma vretenc je potreben kirurški poseg za stabilizacijo in obnovo strukture kosti in hrustančnih elementov.

Glavne metode zdravljenja lezij hrbtenice in hrbtenice:

  • jemanje zdravil v več skupinah. NSAID, analgetiki, hondroprotektorji, vitamini skupine B, mišični relaksanti, zdravila za spodbujanje krvnega obtoka, sedativi. Učinkoviti transdermalni obliži. S hudo bolečino, lumbago, če vleče nogo, nato predpisal zdravilo blok hrbtenice, kortikosteroidi, injekcije nevrotropnih vitaminov. Dodatek - uporaba mazil za bolečine v hrbtu, drgnjenje, geli za zdravljenje sakralnega in spodnjega dela hrbta;
  • terapevtska vaja. Vaje povečujejo elastičnost ligamentov in mišic, krepijo hrbtenico in sklepe, zmanjšujejo obremenitev podpornega droga. Potrebno je odmerek obremenitve, da ne bi povzročili prekomernega pritiska na oslabljen nosilni steber in vezi. Močnejše so mišice, manj kompresije na medvretenčnih ploščicah. Prvi tečaji potekajo pod vodstvom fizioterapevta ali rehabilitologa, kasneje pa lahko izvedete tudi kompleks telesne terapije doma. Pozitiven rezultat v kombinaciji s fizioterapijo daje vodna aerobika, plavanje v bazenu, pilates, joga, vaje za krepitev hrbtenice;
  • fizioterapija. Ob bolečinah v hrbtu pri ženskah je obisk fizične sobe odličen rezultat. Učinkovite metode: blatna terapija, fonoforeza, magnetna terapija, UHF, uporaba parafina in ozokerita, terpentinske kopeli, ojačevalna terapija, masaža, elektroforeza z NSAID, analgetiki, kalcij. Nekatere postopke, kot so borove kopeli, parafinske kopeli, lahko izvajate doma;
  • vlečenje hrbtenice. Bolečine v ledvenem delu so pogosto povezane s stiskanjem diska. Zmanjšanje razdalje med vretencami negativno vpliva na stanje trdnih struktur in hrustančnega tkiva, zmanjša napetost vezi, pride do hude bolečine. Pod pogoji sanitarno-zdraviliških kompleksov in zdravstvenih ustanov se izvaja podvodni in suhi podaljšek podpornega stebra. Izčrpavanje hrbtenice doma zahteva previdnost, da ne poškoduje diskov in vretenc;
  • dodatno zdravljenje. Za spopadanje z bolečinami v ledvenem predelu, zmanjšanje moči nevroloških motenj pomaga nekonvencionalne tehnike, katerih učinkovitost je bila potrjena z več generacijami zdravnikov in bolnikov: prvotno zdravljenje se uporablja že od antičnih časov. Številne postopke odobri Ministrstvo za zdravje, vključeno v seznam dovoljenih vrst terapevtskih učinkov. Akupunktura, hirudoterapija, apiterapija, refleksoterapija, konzerviranje in akupresura, osteopatija, ročna terapija ugodno vplivajo. Mnogi pomagajo z aplikatorjem za iglo Lyapko, učinkovito plastično oblogo - Kuznetsov Hipplicator;
  • Uporabno je nositi povoje in steznike za pas, segrevanje pasu ovčjega ali pasjega dlake. V primeru bolezni podporne kolone je potrebno zmanjšati obremenitev hrustanca in struktur kosti, da se prepreči podhladitev spodnjega dela hrbta.

Boleče bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko znebite v 10 minutah, če opravite poseben sklop vaj, ki učinkovito lajša nabrano napetost v ledvenem delu. Kako in kaj narediti, bo strokovnjak povedal v naslednjem videoposnetku:

Bolečine v spodnjem delu hrbta

Veliko ljudi pozna takšen simptom kot "bolečine v križu". Običajno je neugodje povezano z različnimi boleznimi hrbtenice, v praksi pa se pogosto izkaže, da je razlog drugačen. Pogosto se bolečine v spodnjem delu hrbta pojavijo pri ženskah do konca nosečnosti, saj hrbtenica doživlja večje breme kot običajno.

Vzrok so lahko tudi različne bolezni v notranjih organih, degenerativno-distrofične spremembe v kostno-hrustalnem aparatu spodnjega dela hrbta itd.

Bolniki v spodnjem delu hrbta so tisti, ki jih zdravniki imenujejo lumbodinija. To je pogost pojav, za katerega je značilen nenaden pojav in izginotje bolečine. Nekateri bolniki so podvrženi kratkotrajnemu zdravljenju in ne doživljajo več nelagodja, druge je treba zdraviti mesece ali celo leta. Da bi ugotovili točen vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta, morate najprej pregledati terapevt, nato pa v njegovi smeri - ozki strokovnjaki.

Razlogi

Najpogosteje so bolečine v spodnjem delu hrbta simptom različnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Pogosto motijo ​​ljudje, ki veliko časa preživijo pri računalniku, v avtu, težko fizično delo, preobremenijo se v telovadnici. Skupina tveganja vključuje nosečnice ali ženske, ki so pred kratkim rodile.

Bolezni z bolečinami v spodnjem delu hrbta

Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko kažejo na bolezni, kot so osteohondroza ali spondilartroza. To je tako imenovano. primarni vzroki bolečine, povezane s funkcionalnimi in morfološkimi spremembami v hrbtenici.

Med sekundarnimi vzroki za bolečine v hrbtu so:

  • tumorski procesi v vretencah, hrbtenjači;
  • poškodbe vretenc;
  • okužba medvretenčnih ploščic in vretenc;
  • presnovne motnje v kosteh (osteoporoza, osteomalacija);
  • vnetne bolezni neinfektivne etiologije (revmatoidni artritis, spondilitis);
  • akutne hemodinamske motnje (npr. med kapi);
  • motnje rasti;
  • bolezni prebavil (atipični potek akutnega slepiča, črevesna obstrukcija);
  • bolezen ledvic (z urolitiazo, bolečine v hrbtu je enostranska, ponavadi na desni strani);
  • bolezni medeničnih organov.

Tako vzrok bolečine ne leži vedno v lezijah mišično-skeletnega sistema. Če je bolečina posledica disfunkcije notranjih organov, potem je to obsežna narava. Poleg tega imajo moški na hrbtenici bolečine v hrbtu za kronični prostatitis, rak prostate, čeprav ta simptom ni vedno potreben.

Po dolgem sprehodu se lahko pojavi bolečina, kar kaže na spinalno stenozo. Bolezen se manifestira v obliki sindroma intermitentne klavdikacije. Oseba se poleg tega pritožuje zaradi krčev in bolečin v mišicah pri hoji. Starejši ljudje razvijejo takšno stanje, kot je revmatična polimialgija. Najprej se pojavi zmerna bolečina, nato občutek togosti v rokah ali nogah.

Najpogostejši vzrok bolečine pod spodnjim delom hrbta, na desni strani, na levi strani ali v sredini, je osteohondroza. Istočasno pa instrumentalne metode raziskovanja omogočajo odkrivanje različnih degenerativno-distrofnih sprememb v hrbtenici. Z njimi se vrzel med hrbteničnimi diski postopoma zmanjšuje, kar povzroči neravnovesje v strukturi celotne hrbtenice.

Drugi vir bolečine v hrbtu je prisotnost medvretenčne kile. Ob njihovi kršitvi, stiskanje živčnih korenin je precej močna, ostra bolečina, ki pomaga steroide in nesteroidne protivnetne droge, da se spopadejo v začetnih fazah.

Znak neugodnega izida je lumbodinija, ki se kaže v spektru različnih simptomov. Bolečine vzdolž živčne korenine lahko dajo zadnjici in nogam. Nelagodje se pojavi pri upogibanju (tudi pri upogibanju glave navzdol), smejanju, kašljanju itd.

Kako so bolečine v spodnjem delu hrbta

Simptomi bolečine v hrbtu so večstranski in odvisni od razpoložljive patologije. Ko se raztezanje bolečine kaže v obliki krčev, je gibanje omejeno. Bolečina sega do zadnjice, zadnjega dela stegen. Pacientu je težko upogniti, se obrniti na enoto. Če so korenine poškodovane, se bolečina vnese v spodnji del telesa, lahko pride do kršitve občutljivosti, otrplosti.

Pri osteohondrozi se simptomi postopoma povečujejo. Na začetku bolečina skrbi na eni strani, njena narava pa ni izrazita. Ko se patološki proces razvije, postanejo bolečine vse hujše, zdravila proti bolečinam prenehajo težje, prizadenejo veliko območje. Po dolgem bivanju v enem položaju bolečina boli ali se preganja.

Pri poškodbah ledvic se bolečina v spodnjem delu hrbta ne pojavi, ampak približno na ravni 12. para reber. Vendar pa se v primeru ledvične kolike sindrom bolečine odseva navzdol, vzdolž sečevoda, in se prenese na področje prepone. Bolečina, medtem ko je neznosna, zelo močna, analgetiki ne pomagajo. Značilnost je enosmerna lokalizacija.

Diagnostika

Zakaj bolečine v križu lahko namestite le zdravnika. V nobenem primeru se ne bi smeli ukvarjati s samo-diagnozo in samo-obravnavo. Diagnoza je postavljena na podlagi pritožb bolnika, kliničnih manifestacij, anamnestičnih podatkov, rezultatov instrumentalnih metod raziskovanja. Bolniku se predpisuje radiografija, mielografija, MRI, CT in druge vrste preiskav.

Računalniška tomografija je učinkovit in zelo informativen način odkrivanja različnih strukturnih sprememb v hrbtenici, ki jih povzročajo travme, okužbe, neoplazme, osteoporoza in druge bolezni. Osnova mielografije je uporaba kontrastnega sredstva. Metoda se uporablja v primerih suma stenoze hrbteničnega kanala, kile, tumorjev in drugih patoloških procesov v hrbtenici.

Zdravljenje

Kaj storiti, če vam boli hrbet, lahko reče le kvalificirani strokovnjak. Taktika zdravljenja je odvisna od vzroka bolečine. Analgetikov ne smemo jemati samostojno, saj zagotavljajo le začasen učinek (in sploh ne pomagajo pri nekaterih boleznih), klinično sliko in otežijo patološki proces, ker oseba, ki nenehno lajša bolečine, odloži obisk zdravnika.

Osnovno načelo terapije ni zdravljenje same bolečine, ampak njeni vzroki. Torej, ko osteohondroza zahteva celo vrsto ukrepov. Nesteroidna protivnetna zdravila za to bolezen se uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje v času bolezni. Taka zdravila vključujejo diklofenak, nimesulid in druge, vendar imajo številne kontraindikacije (npr. Želodčni ulkus).

Uporabite lahko tudi nesteroidno protivnetno mazilo (Finalgon, Fastum gel). V nekaterih primerih so potrebna steroidna protivnetna zdravila (Kenalog, Diprospan). Glavne dejavnosti potekajo v obdobju brez poslabšanja in so sestavljene iz prakse medicinske gimnastike, prehoda tečaja terapevtske masaže, organizacije pravilnega dnevnega režima in prehrane.

Dodatno je predpisana fizioterapija, akupunktura, ročna terapija itd. Zunaj poslabšanja zdravniki priporočajo izvajanje terapevtskih vaj. To je najboljši način za krepitev hrbta, lajšanje napetosti in mišični krči. Vaje za fizioterapijo (vadbena terapija) so nujno vključene v program za preprečevanje bolečin v hrbtu.

Razredi se najbolje izvajajo pod nadzorom inštruktorja, vendar lahko nekatere preproste vaje opravite doma:

  • Lezite na hrbet, raztegnite roke vzdolž telesa, noge rahlo upognjene v kolenskih sklepih. Noge, da odstopajo na desni strani, v telesu in obračajo glavo rahlo v levo (glavna stvar je, da ne pretiravajte). Po petih sekundah se vrnite na začetni položaj, ponovite isto z nasprotno stranjo. Samo deset ponovitev.
  • Stojte na kolenih, roke nagnite na stol. Upognite si hrbet in se čim bolj upognite. Naredi deset ponovitev.
  • Lezite na hrbet, poravnajte noge. Dvignite desno nogo na 20 cm od tal, držite, dokler se ne pojavi utrujenost. Enako storite z levo nogo. Naredite pet ponovitev za vsako nogo.

Masaža in ročna terapija zagotavljata dober učinek. Te postopke izvaja le usposobljen tehnik. Nepravilno delovanje, kršitev tehnik vodenja lahko povzroči veliko škodo. Med ročno terapijo se specializirane roke prebijejo skozi celotno hrbtno področje in vplivajo na različne ravni (fascija, struktura kosti itd.).

Posebno pozornost namenjamo nevralni ravni. Strokovnjak neposredno vpliva na nevrone s palpacijskimi manipulacijami. Kiropraktik lahko upočasni ali pospeši nevronske verige. V zadnjem času je priljubljenost akupunkture. Tečaj je sestavljen iz več postopkov in je namenjen zmanjševanju bolečine in sprostitve mišic.

V prisotnosti odvečne telesne teže je treba prilagoditi prehrano. Prednost je treba dati rastlinskim, nizkokaloričnim živilom. Protein predstavlja eno tretjino dnevnega obroka. Lahko jesti pusto ribo, perutnino, meso, jajca. Prav tako se beljakovine nahajajo v stročnicah, ajdi, gobah, oreščkih (z njimi je pomembno, da ne pretiravate). Maščobe je treba zaužiti nenasičene (jagnjetina, bela riba, oreški, rastlinska olja).

Pri boleznih kostno-sklepnega sistema imajo pomembno vlogo vitamini A in D. Vitamin A najdemo v zelenicah, čebuli, oranžni in rumeni zelenjavi, ribjem olju, jetrih, rumenjaku. Vitamin D se sintetizira pod vplivom najboljšega sonca. Lahko ga dobimo tudi v majhnih količinah iz mleka, masla, rumenjakov, jeter trske, kaviarja. Za zdravje kosti morate zaužiti dovolj fosforja (otrob, solata, zelje, sir, ribe) in kalcij (jetra, sir, jajca, oreški, zelje).

Ob prisotnosti bolečin v hrbtu je bolje, da se najprej obrnete na terapevta, ki se bo na podlagi zbranih podatkov odločil za nadaljnjo taktiko. Ob prisotnosti bolezni notranjih organov bolnik opravi vrsto dodatnih študij in ga pošlje ozkim strokovnjakom. Glavno pravilo, ki se ga morajo naučiti vsi pacienti, je, da se ne zdravi in ​​se posvetuje s specialistom v primeru kakršnih koli bolečih manifestacij.

Vzroki bolečine v križu

Bolečina v spodnjem delu hrbta je satelit približno četrtine prebivalstva države, pojavlja se le enkrat ali postane običajen pojav in spremlja osebo skozi celo njegovo celotno življenje. Pogosto bolečine v spodnjem delu hrbta motijo ​​moške in ženske, stare 35-45 let.

V zadnjih letih, zaradi telesne neaktivnosti, podhranjenosti, prekomerne telesne teže, stalnega stresa, vedno bolj se pojavlja sindrom bolečine v hrbtu pri mladostnikih in otrocih. Zato je veliko ljudi vedno bolj zaskrbljeno glede vprašanja, kaj storiti, če boli spodnji del hrbta.

Bolečine v križu

Bolečina v hrbtenici v spodnjem delu hrbta je lahko dolgočasna, boleča in strelja, v spodnjem delu hrbta pa so lahko tudi bolečine v skodlih. Pojavijo se lahko na levi ali na desni strani telesa, izginejo brez sledu ali se nenehno vračajo, kar ogroža kakovost življenja in telesno aktivnost osebe. Bolniki se pritožujejo, da imajo slabo bolečino v hrbtu. Pomembno je, da zdravnik ugotovi, zakaj boli spodnji del hrbta, in da bolnik prejme kakovostno zdravljenje.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta

Včasih lahko hude bolečine v hrbtu povzroči prekomerna vadba. Delo v državi, preobremenjenost v telovadnici, dvigovanje telesne teže, sedeči način življenja izzovejo proces, ko boli spodnji del hrbta. Hkrati bolečina običajno izgine po nekaj dneh. Če pa olajšanje ne pride, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzroke za bolečine v hrbtu.

Pogosti vzroki

Bolečine v ledvenem delu imajo lahko različne vzroke. Bolečine lahko povzročijo prirojene bolezni hrbtenice, maligni ali benigni tumorji medeničnih organov, infekcijski procesi. Zdravniki imajo zadostno število dejstev, ki pojasnjujejo, zakaj boli hrbet v ledvenem delu.

  1. Akutni ali kronični krči hrbtnih mišic.
  2. Protrusions (izboklina intervertebralnega diska) in hernija medvretenčnih ploščic.
  3. Osteohondroza (distrofična poškodba sklepov ali medvretenčnih ploščic), spondiloza (deformacija, rast kostnega tkiva vretenc), artroza (poškodba sklepov zaradi presnovne motnje).
  4. Ankilozirajoči spondilitis (kronična bolezen, ki vodi v imobilizacijo hrbtenice).

Pri moških in ženskah je najpogostejša patologija osteohondroza, pri kateri je hrbtenica ukrivljena, korenine hrbtenjače so stisnjene in v ledvenem delu hrbtenice se razvije huda bolečina.

Eden od znanih sindromov je lumbago - bolečina v hrbtu, pri kateri je ledje ali križ zelo boleče.

V ledvenem delu so bolečine pogosto utripajoče, bruhajo, trajajo nekaj minut, včasih pa za nekaj ur ali dni in nenadoma izginejo.

Za bolezen ledvic je značilno motno, boleče, sevanje pod rebri, bolečina, povezana z raztegovanjem ledvične kapsule. To je lahko akutni pielonefritis (vnetni proces, ki prizadene tubularni sistem ledvic) ali blokiranje sečevoda s kamni (kamni).

Vlečna bolečina v hrbtu se razvije z vztrajnim alergijskim sindromom, hormonskim neravnovesjem in tuberkulozo. Ko se to zgodi, uničenje vretenc.

Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki dajejo v desno, so lahko simptomi bolezni trebušne slinavke, dvanajstnika, želodčne razjede, anevrizme (ekspanzije) trebušne aorte. Za apendicitis ali holecistitis je značilna bolečina, ki izžareva na desno stran spodnjega dela hrbta.

Skodle v ledvenem delu lahko povzročijo različne vrste herpesa. Pogosto virus ne kaže izpuščaja, in sicer bolečine, hude bolečine. Če želite izvedeti, kakšne droge in kako zdraviti bolečino, se morate obrniti na specialist za nalezljive bolezni, da se bo posvetoval o jemanju protivirusnih zdravil. Pojavna bolečina spremlja tudi vnetje trebušne votline, osteohondroza, išias in miozitis.

Pri ženskah

Nizke bolečine v hrbtu pri ženskah povzročajo različni vzroki. Najpomembnejše so nosečnost, menopavza, bolezni ledvic, motnje prebavnega sistema, osteohondroza ali kila hrbtenice. Takšne bolečine v spodnjem delu hrbta ne povzročajo le neugodja, ampak lahko tudi motijo ​​mesečni cikel, kar vodi do neplodnosti.

Vlečne bolečine v hrbtu se pojavijo pri ginekoloških težavah. To so vnetne bolezni ženskih spolnih organov, endometrioza (patološka proliferacija materničnega epitela), ciste jajčnikov, polipi, fibroidi ali druge strukture v votlini maternice.

Samo strokovnjak lahko ugotovi, kaj lahko prizadene hrbet ženske. Zato vam ni treba sami odločati, kaj storiti, če vam boli hrbet. Najprej morate obiskati ginekologa.

Ženske imajo v kritičnih dneh pogosto bolečine v hrbtu. Vzroki - začasna sprememba v hormonskih ravneh, povečanje števila estrogenov, ki povečajo občutljivost telesa, zadrževanje vode, povečanje obremenitve hrbtenice in fiziološke kontrakcije sten maternice.

Bolečine v križu med nosečnostjo se pojavijo pri skoraj vsaki ženski, vendar pogosto ne potrebujejo zdravljenja. Ledvene bolečine so povezane s povečanjem telesne teže nosečnice in pritiska na hrbtenico, hormonskih sprememb v telesu, rahlega premika v težišču, oslabitve mišično-veznega sistema spodnjega dela trebuha.

Hrbtenična nestabilnost je še en problem za ženske vseh starosti, tudi pri majhni stopnji debelosti. Drugi pogosti vzroki so poškodbe medvretenčnih ploščic ali sklepov.

Vadba, dolgotrajno pokonci, povzročajo bolečine v hrbtenici, bolečine v spodnjem delu hrbta, težave pri upogibanju telesa in željo, da se hitro uležemo in počivamo. Osteoporoza se lahko razvije v obdobju po menopavzi.

Pri moških

Pojav ponavljajočih se bolečin v hrbtu pri moških lahko povzročijo poklicne dejavnosti, povezane s prekomernimi vadbami, neudobnimi držami telesa in delom na mrazu. Vzrok bolečine, ki sega v ledveni del ali dimelj, je lahko epididimitis - vnetje mod, ki se kaže v otekanju moda in vročini. Pri prostatitisu, vnetju mehurja, človeku, ki je zaskrbljen zaradi dolgočasne bolečine na levi strani hrbta.

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri moških, starejših od 40 let, pogosto povzročajo hernija medvretenčnih ploščic. Zanj je značilna bolečina v hrbtu pri kašljanju, kihanju, težavah pri upogibanju in podaljševanju hrbta. Bolečine v spodnjem delu hrbta se poslabšajo, ko so pokončne, zato se ti bolniki nagibajo k hitrejšemu ležanju. Tekajoča kila in bolečine v križu včasih zahtevajo operacijo.

Te specifične moške bolezni in druge bolezni, pri katerih je hrbet nenehno boleče, se ne smejo zdraviti brez zdravniškega nadzora. Samozdravljenje lahko privede do poslabšanja in zapleta patološkega procesa in se konča z invalidnostjo. Zdravljenje ledvene hrbtenice lahko izvajajo le certificirani strokovnjaki.

Diagnoza bolezni

Če natančen vzrok bolečine še ni znan, se morajo diagnostični ukrepi začeti z obiskom terapevta. Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta se mora začeti po natančni diagnozi, ki se izvede po popolnem pregledu. Raziskava vključuje:

  • anamneza (anketa o bolniku);
  • vizualni pregled bolečih točk;
  • testi krvi in ​​urina (splošni in biokemični);
  • ultrazvok (ultrazvok);
  • Rentgenski pregled hrbtenice;
  • magnetno resonančno slikanje (MRI);
  • računalniška tomografija (CT).

Ker v ledvenem delu bolečino povzročajo ne le nevrološki, temveč tudi somatski vzroki, mora bolnika pregledati nevrolog, vertebrolog, terapevt, nefrolog. Ženske, če imajo bolečine v spodnjem delu hrbta, se prepričajte, da jih pregleda ginekolog, moški pa morajo obiskati urologa.

Zdravljenje bolečine v hrbtu

Po pravilni diagnozi bolečine v spodnjem delu hrbta strokovnjak predpiše posebno zdravljenje za to patologijo, ki je namenjeno odpravljanju vzrokov bolezni.

Če vam boli hrbet, ne poiščite odgovora na vprašanje, kako razbremeniti bolečine v hrbtu s sosedi in znanci na internetu. Bolečina v spodnjem delu hrbta ima različne vzroke, zato je zdravljenje vsake bolezni individualno. Le zdravnik zna kako zdraviti bolnika in kako odstraniti bolečino.

Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, indometacin, diklofenak) so predpisana za lajšanje bolečin v hrbtu. Ta zdravila negativno vplivajo na želodčno sluznico, zato jih je treba jemati hkrati z zdravili Almagel, Gastral, ki zmanjšujejo kislost in ščitijo želodčne stene pred poškodbami. Za bolečine, ki jih predpiše zdravnik, lahko uporabite ustrezno mazilo ali gele.

Ker bolečine v hrbtenici in spodnjem delu hrbta povzročajo različni razlogi, lahko le strokovnjak predpiše ustrezno zdravljenje spodnjega dela hrbta. Zato se morate čim prej posvetovati z zdravnikom in ne zdraviti. Le zdravnik lahko ugotovi, zakaj boli hrbet in kako se znebiti bolečin v hrbtu.

Doma se lahko zdravljenje bolečine v hrbtu izvaja le po pregledu in zdravniškem pregledu, sicer se lahko pojavijo neozdravljivi zapleti.

Če je hrbet bolan, je zdravljenje lahko kompleksno, torej lahko uporabite tradicionalne in tradicionalne metode.

Preprečevanje

Bolje je preprečiti bolečine v hrbtenici, potem ne boste morali iskati odgovora na vprašanje, kako zdraviti bolečine v hrbtu. Pravila za preprečevanje so preprosta, vendar učinkovita. Glavna stvar - ne pozabite, da jih izvaja.

Jutranje vaje, tek, živa hoja, telovadba, plavanje so osnovne telesne aktivnosti, ki so potrebne za mišice hrbtenice in hrbta. Najmanj 20-30 minut na dan, brez močnega seva, preobremenitve, bo pomagalo krepiti mišično tkivo.

Da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice, morate prilagoditi telesno težo. Prekomerna telesna teža, hipodinamija - sovražniki hrbtenice.

Da bi pravilno zmanjšali telesno težo, se ne morete vključiti v diete, ki jih najdete na internetu. Bolje je, da se obrnete na strokovnjaka za prehrano ali zdravnika, ki vam bo v pomoč pri strokovnih priporočilih o prehrani in vzdrževanju ravnotežja med vodo in soljo.

Za preprečevanje bolečin v hrbtu v ledvenem delu so pomembni načrtovani zdravniški pregledi. Ženske morajo vsako leto obiskati ginekologa, moški - urolog. Veliko bolezni hrbtenice se začne v otroštvu.

Starši morajo pozorno spremljati zdravje otroka, ga navaditi na telesno vadbo, aktivne otroške igre, pravilno držo. Otroci šolske starosti morajo vsako leto pred začetkom šolskega leta opraviti rutinski zdravstveni pregled.

Če ledja boli, pozitiven odnos, vera v uspeh, skladnost z vsemi zahtevami strokovnjakov vam daje priložnost, da zmanjšajo ali popolnoma znebiti bolečine, da vodi polnopravni življenjski slog.

Boleč spodnji del hrbta pri ženski

Nelagodje v spodnjem delu hrbtenice lahko kaže na prisotnost patologij grebena ali bolezni notranjih organov. Bolečine v spodnjem delu hrbta pri ženskah so najpogosteje posledica nepravilnosti urogenitalnega sistema. Poleg tega so lahko tudi druge patologije provokatorji tega simptoma. V nadaljevanju bomo podrobneje obravnavali lokacijo širjenja bolečine in njeno naravo ter dejavnike, ki povzročajo takšno stanje.

Razlogi

Lumbalna bolečina lahko moti ženske različnih starosti. Razlogi za to so naslednji:

  • dviganje uteži, ki povzroči raztezanje mišičnega sistema;
  • hipotermija ali bivanje v osnutku;
  • mesečno obdobje;
  • nosečnost;
  • bolezni sečil in spolovil;
  • patologija črevesja, ledvic, jeter.
  • degenerativnih procesov v vretencah in diskih ledvenega krila.

Akutni napadi imajo lahko drugačno lokalizacijo. Zaradi razlogov se lahko bolezenski sindrom pojavi na strani levo ali desno, pod pasom.

Bodite pozorni! Pojav akutnih napadov v hrbtu je zanesljiv znak razvoja negativnih odstopanj pri normalnem delovanju telesa.

Bolečine v spodnjem delu hrbta desno in levo

Dostoobrazni občutki na desni v spodnjem delu hrbta se v večini primerov pojavijo zaradi destruktivnih procesov v hrustančnem in kostnem tkivu (osteohondroza, išias). Poleg tega so vzroki bolečine pogosto vnetni procesi v trebušni votlini (jetra, prirastek na desni, ledvica).

Treba je omeniti, da če je neugodje v hrbtu z desne strani spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, pogoste spremembe v blatu (zaprtje, driska), potem lahko pride do težav s črevesjem, jetri ali žolčnikom. Težave sečil se pogosto pojavljajo kot motnje menstruacije (zakasnjen ali prezgodnji začetek praznjenja). V tem času obstaja vlečna bolečina ne le v ledvenem delu na desni, ampak tudi v spodnjem delu trebuha.

Če se ti simptomi pojavijo pri moških, je to lahko vnetna motnja v prostati ali težave z urinarnimi kanali. V primeru bruhanja, driske in temperature, ki spremljajo bolečino v spodnjem delu hrbta na desni, so najverjetnejši vzroki za bolezen trebušnih organov.

Pomembno je! Bolečine v spodnjem delu hrbta, zlasti na desni, ki se pojavljajo stalno, bi morale spodbujati, da poiščejo zdravniško pomoč.

Pojav neugodja v spodnjem delu hrbta na levi strani je nevaren simptom. Če bolečino spremlja povečanje telesne temperature, kot tudi spremembe v prebavnem sistemu (driska, zaprtje, bruhanje, izguba apetita), potem lahko govorimo o boleznih vranice, trebušne slinavke, želodca, levega priveska.

Poleg bolezni notranjih organov se lahko pojavijo tudi bolečine v levem spodnjem delu hrbta zaradi razvoja bolezni mišično-skeletnega sistema (vnetje hrbtenične mišice, stiskanje živčnih vlaken, uničenje vretenc in diski med njimi). Običajno, ko ima patologija grebena nelagodje svoje značilnosti:

  • bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se pojavijo po dolgem bivanju v enem položaju (razvoj spondilartroze);
  • ostri napadi različnih lokalizacij, ki se pojavijo med nerodnimi gibi, kihanjem, kašljanjem, obračanjem in upogibanjem telesa (osteohondroza).

Takšne bolečine kažejo na težave s hrbtenico in se lahko pojavijo na straneh hkrati ali periodično, bodisi na levo ali na desno.

Treba je omeniti, da če se nelagodje odreče, potem je to stiskanje živčnih vlaken s poškodovanimi vretencami ledvično-križnega področja. V tem primeru se vlečna bolečina ne pojavi samo v spodnjem okončju, ampak vpliva tudi na zadnjico.

Bolečina v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Vsebina

Bolečina v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Bolečina v hrbtu je ena najpogostejših težav pri odraslih. Njen pojav je povezan predvsem z načinom življenja in prejšnjimi poškodbami. Obstajajo štiri vrste bolečin v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta), na katere se bo bolnik najpogosteje pritoževal:

  • lokalno bolečino
  • refleksna bolečina
  • radikularna bolečina (iz spinalnih živcev)
  • fibromialgija - bolečina kot posledica sekundarnega (zaščitnega) spazma mišic

Lokalna bolečina

Lokalne bolečine v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) so lahko povezane s katerimkoli patološkim procesom, ki prizadene ali draži receptorje za bolečino živcev. Vpletenost v patološki proces struktur, ki ne vsebujejo občutljivih koncev, je neboleč. Osrednji del telesa hrbtenice, ki ima celično strukturo in vsebuje rdeči kostni mozeg, ki proizvaja krvne celice, se lahko uniči, na primer s tumorjem ali hemangiomom, ne da bi povzročil občutek bolečine. Zlomi kortikalne plasti vretenca ali razpoke in deformacije periosta, sinovialnih membran medvretenčnih sklepov, mišic, vlaknenih obročev medvretenčnega diska in vezi so pogosto zelo boleči za bolnika. Čeprav bolezenska stanja pogosto spremljajo edemi prizadetih tkiv, ni mogoče videti, če se proces nahaja globoko glede na kožo ledij.

Struktura hrbtenice in hrbtenjače, pogled na prečni prerez.

Lokalne bolečine v hrbtu so pogosto trajne. Bolečina lahko spremeni njeno intenzivnost, odvisno od spremembe položaja telesa v prostoru ali v povezavi s gibanjem bolnika. Bolečine v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) so lahko akutne ali bolne. Pogosto je bolečina razpršena, vedno se čuti v prizadetem delu hrbta ali stran od njega. Pogosto se bolečine v hrbtu poslabšajo zaradi premikov ali sprememb v položaju telesa (nagibanje, vstajanje iz postelje), ki povzročajo premik poškodovanih in vnetih tkiv. Močan pritisk ali lupkanje po površini spodnjega dela hrbta (spodnji del hrbta) med pregledom bolnika povzroča tudi bolečino, kar pomaga pri določanju lokalizacije poškodbe.

Odražena bolečina

Odsevna bolečina v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) je dveh vrst:

  • bolečina, ki se razteza od hrbtenice do območij, ki ležijo znotraj območij ledvenega in zgornjega sakralnega področja občutljivega inerviranja kože
  • bolečine, ki dajejo hrbtenici iz notranjih organov (majhna medenica, trebušna votlina)

Odražena bolečina, ki jo povzročajo bolezni zgornjega dela ledvenega dela hrbtenice, ponavadi daje sprednjim površinam stegen in spodnjih nog. Odsevna bolečina s porazom spodnjih ledvenih in sakralnih struktur hrbtenice daje v predelu zadnjice, zadnje površine stegen in nog lahko dosežejo noge. Odsevna bolečina tega tipa, kljub dejstvu, da je vir njenega nastanka globok, se počuti bolan kot dolg, dolg, ne akuten in razmeroma razpršen. Pogosto ga lahko čuti bolnik na površini.

Anatomija vretenca: telo vretenc, vretenčni lok, vretenčni sklepni procesi, postopki v prečnih vretencah, spinozni proces vretenc, medvretenčni disk (pulpno jedro in vlaknasti obroč).

Odražena bolečina v svoji moči in intenzivnosti za bolnika je lahko enaka kot lokalna bolečina v hrbtu. Dejavniki, ki spreminjajo naravo lokalne bolečine (obremenitve, gibanja), prav tako vplivajo na odbite bolečino, čeprav ta učinek morda ni tako izrazit kot pri radikularnih bolečinah. Odraženo bolečino lahko zamenjamo z bolečino, ki jo povzročajo bolezni notranjih organov. Pri boleznih notranjih organov bolniki običajno opišejo bolečino kot globoko, vlečno, ki sega od trebuha do hrbta. Na bolečino iz notranjih organov običajno ne vpliva gibanje hrbtenice. Ne zmanjša se v ležečem položaju in se lahko spremeni pod vplivom aktivnosti (intestinalna peristaltika, uriniranje itd.) Notranjih organov, ki so vključeni v proces bolezni.

Radikularna bolečina

Radikalna bolečina se pojavi, ko je izpostavljena hrbteničnemu živcu v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta). Radikalna bolečina je podobna odsevani bolečini, vendar se odlikuje po večji intenzivnosti (»bolečine v hrbtu«) in sega od hrbtenice do periferije. Radikularna bolečina je lokalizirana znotraj območja inervacije tega korena in stanja, ki ga povzročajo. Radikularna bolečina se pojavi kot posledica mehanskega raztezanja, draženja ali stiskanja hrbteničnega živčnega korena. Najpogosteje se ta učinek pojavlja pri hrbtenici pod mehanskim delovanjem na lumen hrbteničnega kanala. Radikalna bolečina vzdolž živca je pogosto boleča ali dolga, dolgočasna, ne preveč intenzivna. Z različnimi vplivi, ki povečujejo stopnjo kompresije živca, se lahko bolečina bistveno poveča in postane občutek, da bolnik ubadanje ali rezanje.

Kompresija ishiadičnega živca z nastankom bolečine v nogi (ishialgija, išias) pri osteohondrozi hrbtenice z hernija medvertebralnim diskom.

Radikularna bolečina se razširi (odcepi) od hrbta (od ledvene hrbtenice) do katerega koli dela noge: do zadnjice, stegna, pod kolenom, do golenice, prstov na stopalu. Tresenje pri kašljanju, kihanju ali napenjanju lahko poslabša bolečino bolnika v radikularnem predelu, prav tako kot ga poveča z lokalno bolečino. Če gibanje povzroči naraščanje živčnega zvoka (nagibanje z ravnimi nogami, dvigovanje izravnane noge), se bo radikularna bolečina povečala. Ko se vratna vena vpne na vrat, se pritisk cerebrospinalne tekočine (CSF, cerebrospinal fluid) poveča. Lahko povzroči tudi premik hrbtenice ali povečanje pritiska na njej in povzroči povečanje radikularne bolečine.

Pri draženju ali stiskanju živčnih korenin L4, L5 in S1 (del ishiadičnega živca) se bo radikularna bolečina spuščala po posteriornem stegnu, na posterolateralni in anterolateralni površini golenice v stopalu. Ta vrsta radikularne bolečine vzdolž ishiadičnega živca se imenuje ishialgija. Parestezije (spontano pojavljajoče se neprijetne občutke otrplosti, mravljinčenja, pečenja) ali zmanjšanje občutljivosti kože, bolečine v koži in napetosti vzdolž živca navadno spremljajo bolečine, povezane z posteriornimi senzoričnimi vlakni korenine hrbtnega živca. Če so v patološki proces vključena motorna vlakna sprednjega korena spinalnega živca, lahko pride do izgube refleksa, šibkosti, atrofije (oslabitev funkcije), konvulzivne kontrakcije (nehoteno trzanje posameznih snopov mišičnih vlaken), včasih venskega edema.

Bolečine v mišicah (miofascialni sindrom, fibromialgija)

Bolečina v mišicah (miofascialni sindrom, fibromialgija) je vrsta bolečine v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta), ki se pojavi med mišičnim krčem. Bolečina v mišicah je običajno najpogostejša lokalna bolečina. Mišični krč se oblikuje pri številnih boleznih hrbtenice in povzroča pomembne motnje v normalnem položaju telesa pri bolniku. Kronično mišično napetost pacient čuti kot boleče in včasih konvulzivne bolečine. Pri pregledu bolnika med palpacijo mišic spodnjega dela hrbta se ugotovi napetost sakro-vertebralnega in glutealnega mišičja.

Lokalizacija tipičnih bolečih sprožilnih točk za fibromialgijo (bolečine v mišicah).

Bolnik s kronično bolečino v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) pogosto ne more natančno navesti svojega izvora. Občutek mišične napetosti, konvulzivne trzanje, solzenje, utripajoče ali lepljive bolečine v nogah ali pekoč ali hladen, kot so parestezije in otrplost, so značilne za bolezni hrbteničnega živca ali njihove občutljive korenine (nevropatija).

Ko bolnik ugotovi naravo in lokacijo bolečine, zdravnik določi dejavnike, ki otežujejo in odpravljajo to bolečino. Ko anketiramo bolnika, pojasnijo trajanje bolečine, njeno odvisnost od položaja (povečano ležanje, sedenje, stoji), učinek nagiba trupa, kašljanje, kihanje in napetost. Pomembna diagnostična vrednost je lahko trenutek bolečine in okoliščine, ki so jo povzročile. Ker so številne bolezni spodnjega dela hrbta (ledvene regije) posledica poškodb med proizvodno dejavnostjo ali v nesreči, se je treba zavedati, da lahko bolniki pretiravajo v resnosti svojega stanja, da bi dobili odškodnino za škodo ali iz drugih osebnih razlogov, pa tudi kot posledica histerične nevroze ali simulacije.

Obstajajo številne bolezni pri ljudeh, ki vodijo v bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta). Eden od takšnih razlogov za pojav bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) so prirojene anomalije v razvoju hrbtenice (nazaj bifida, lumbalizacija in sakralizacija). Drugi vzroki za bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) so bolezni, ki se postopoma oblikujejo pri osebah s starostjo. Z taim (osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza, osteoporoza itd.).

Pogost vzrok bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) pri osebi je akutna ali kronična preobremenitev hrbtenice. Te vključujejo:

  • zlom hrbtenice
  • sindrom vratu in vratu (v primeru poškodbe vratu in glave)
  • kronično preobremenitev hrbtnih mišic med dolgimi neudobnimi držami, sedečim delom

Vnetje sklepnih površin zakrivljenega sklepa (sakroiliitis) povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta in križnice).

Večina vzrokov za bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) je glede na njihov izvor povezana z enako vrsto telesne dejavnosti na delovnem mestu ali doma:

  • bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) od dolgotrajnega sedenja za volanom
  • bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta), ko sedite za računalnikom
  • bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) s sedečim načinom življenja
  • bolečine v hrbtu (spodnjem delu hrbta) po dviganju uteži in preobremenitvi med športom
  • bolečine v hrbtu (spodnjem delu hrbta), ko otroka nosite dolgo časa
  • bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) pri skrbi za bolnike z omejeno mobilnostjo
  • bolečina v hrbtu (spodnji del hrbta) z neprijetno površino za spanje (blazine in žimnice)

V ambulantni praksi pri bolnikih z osteohondrozo hrbtenice je najpogostejši akumulacijski mehanizem bolečine v hrbtu. Najpogosteje se težave pri ljudeh kopičijo v vratu in spodnjem delu hrbta. Pogosto je pojav takšnega dokaj vztrajnega simptoma bolečine pri bolnikih v hrbtu (vratu, spodnjem delu hrbta) pred že obstoječo osteohondrozo hrbtenice, ki je povezana s starostjo, povzročil občutek neugodja ali neprijetnosti v daljšem obdobju pred poslabšanjem bolezni.

Takšni bolniki so več mesecev ali let prisiljeni občasno prenašati nelagodje in simptome bolečin v hrbtu (spodnji del hrbta), ki izhajajo iz njih. Za lajšanje bolečin in odpravljanje nelagodja pri premikanju ali počitku v hrbtu (spodnjem delu hrbta) se pogosto uporabljajo različna protivnetna in anestetična zdravila, drgnjenje, geli in mazila. Za bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) se uporabljajo tudi povoji in stezniki ter različni masažerji in aplikatorji.

Simptomske bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) so pri posameznikih, ki vodijo športni življenjski slog, veliko manj pogosti. Preprečevanje razvoja osteohondroze in pojav simptomov bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) olajšujejo predvsem samostojna gimnastika in aktivni počitek. Gimnastika odpravlja dnevno obremenitev istih mišic, vezi in sklepov ledvene hrbtenice.

Pogosti vzroki simptomov bolečine v hrbtu (spodnji del hrbta) so:

Diagnoza bolečine v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Vse se začne z nevrološkim in ortopedskim pregledom pri zdravniku. Pri tem pregledu se oceni nevrološki status bolnika, kot tudi morebitne kršitve v biomehaniki hrbtenice, ki se ugotavljajo z obvezno oceno stanja mišic hrbta in glutealne regije. Že v tej fazi študije lahko bolnika z osteohondrozo hrbtenice in bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta diagnosticiramo in zdravimo.

Običajno se med pregledom zdrave hrbtenice ugotovi prsna kifoza in ledvena lordoza. Pri nekaterih ljudeh so lahko te ukrivljenosti hrbtenice bistveno izrazite z nastankom tako imenovanega "okroglega". V primerih bolezni hrbtenice, prisotnosti prekomerne ukrivljenosti ali, nasprotno, natančno ocenimo glajenje normalne ledvene lordoze. Grba se oblikuje v akutnem kyhotičnem kotu, ki je lahko posledica zloma ali nenormalnega razvoja prsne hrbtenice, nagnjenega položaja ali ukrivljenosti medenice, kar je razlika v tonusu paravertebralne ali glutealne mišice. Pri akutni bolečini vzdolž vnetega ishiadičnega živca (ishialgija) je možno razkriti prisilen položaj spodnjega dela hrbta zaradi napetosti mišic. Ta antalgična skolioza nekoliko zmanjša resnost bolečine zaradi napetosti živcev pri bolniku.

Običajno ima oseba naravne ukrivljenosti hrbtenice (kifoza in lordoza), kar je povezano z njegovo pokončno hojo.

Z anketiranjem bolnika o starih poškodbah, ki jih je prejel, ni vedno mogoče ugotoviti vzrokov bolečine v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta). Določitev časa nastanka in okoliščin pojava bolečine daje zdravniku nevropatologa ali nevrokirusa veliko več potrebnih informacij za natančno diagnozo.

Tudi pri pregledu bolnika pri zdravniku se preučuje njegova biomehanika. V procesu izvajanja določenih aktivnih gibov pacienta ovrednotite hrbtenico, kolčne sklepe in noge. Omejitve gibanja pri pacientu je mogoče opaziti, ko se sleče, položijo ali vstanejo iz kavča za opazovanje ali s stola med posvetovanjem. Ko je telo nagnjeno naprej od stoječega položaja, oseba zgladi ledveno lordozo in poveča ukrivljenost prsne hrbtenice (prsna kifoza). Pri bolečinah v hrbtu, ko so zategnjeni posteriorni vezi ali križno-hrbtne mišice, se zgornje ploskve medvretenčnih mišic vnamejo in ko so medvretenčne ploščice ledvenega dela hrbtenice zlomljene, zaščitni refleksi preprečujejo raztezanje teh hrbteničnih struktur. Posledica tega je, da sakrospinske mišice ostanejo tesne in omejujejo gibanje v ledvenem delu hrbtenice. Upogibanje naprej z bolečino v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) se bo pojavilo zaradi kolčnih sklepov in torakularnega prehoda. Med vnetjem lumbosakralnih artikulacij (sacroiliitis) in stiskanjem korenin hrbteničnega živca se bolnik nagne naprej, da se izogne ​​napenjanju mišic tetiv, ki bočno omejujejo poplitealno foso, s čimer se glavna obremenitev prestavi v medenico. Z enostransko ishialgijo se ukrivljenost poveča proti viru bolečine v hrbtu. Gibanje v spodnjem delu hrbta bolnika bo spremljala napetost mišic, bolečina. Bolnik bo skušal nagibati telo naprej na račun kolčnih sklepov. Koleno na prizadeti strani se lahko upogne, da se zmanjša krč sprednjih nogavic, medenica pa se nagne nazaj, da se ohladi hrbtenični živčni koren in celoten ishiadični živček.

Običajno ima oseba naravne ukrivljenosti hrbtenice (kifoza in lordoza), kar je povezano z njegovo pokončno hojo.

Če se bolnikovi ligamenti ali mišice napnejo, bo nagibanje v nasprotni smeri povečalo bolečino zaradi napetosti mehkih tkiv hrbtenice. Pri bočnih in paramedijskih hernijah in izboklinah medvretenčnih ploščic bo zaradi povečane bolečine nagibanje na stran poškodbe nemogoče ali močno omejeno. Pri bolečinah v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) se lahko v sedečem položaju s prepognjenimi kolčnimi sklepi in koleni bolnika običajno zlahka izvede, dokler se kolena ne dotaknejo prsnega koša. Razlog za to je, da upogib kolena razbremeni napetost v hrbtenici pri pacientu in odpravi tudi napetost bedrnega živca.

Pri bolečinah v spodnjem delu hrbta in ishialgiji, pasivno upogibanje spodnjega dela hrbta pri bolniku, medtem ko leži na hrbtu, povzroča blago bolečino. Če so bolnikove kolena upognjena (napetost ishiadičnega živca zmanjšana), se gibanje giblje prosto. Če je bolečina ledveno-križne in ledvene hrbtenice (na primer v primeru artritisa), se pasivna upogibnost kolčnih sklepov pojavi svobodno ali z rahlo vlečno bolečino zaradi glutealnih mišic. Pasivno dvigovanje ravne noge, ki se pri večini zdravih ljudi dogaja brez bolečin do 80-90 ° (razen za ljudi s slabim raztezanjem mišic na zadnji strani noge), vodi do napetosti na ishiadičnem živcu in njegovih koreninah, kar povzroča bolečino. Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo, ko se medenica vrti okoli prečne osi. S tem gibanjem se poveča obremenitev sklepov ledveno-križne hrbtenice. S svojim artritisom ali artrozo se bo bolnik pritoževal zaradi bolečin pri gibanju. Pri boleznih medvretenčnih sklepov ledveno-krčne hrbtenice in stiskanju korenin hrbteničnega živca je to gibanje omejeno na prizadeti strani v primerjavi z nasprotno stranjo telesa.

Zaokrožite nazaj s povečanjem kifoze prsne hrbtenice.

Simptom Lasega (bolečina in omejevanje gibljivosti pri upogibanju kolčnega sklepa z izravnanim kolenom) lahko pomaga pri diagnozi bolečine v spodnjem delu hrbta. Povišanje izravnane noge na nasprotni strani lezije lahko povzroči tudi lokalizirano bolečino. Ta bolečina bo šibkejša kot na strani bolezni, vendar je lahko znak hujšega uničenja fragmenta medvretenčnega diska in ne le njegove izgube (kile) ali protruzije (izboklina). Bolečina, ki jo povzroči ta test pri bolniku, vedno daje (obsevati) prizadeti strani pasu, ne glede na to, katera noga je bila dvignjena.

Odklon telesa nazaj se najlažje izvede pri bolniku, ki stoji ali leži na želodcu. Pri poslabšanju bolezni je lahko za bolnika težko poravnati hrbtenico v stalnem položaju. Bolnik z napetostjo v spodnjem delu hrbta ali z izboklinami ali hernijo medvretenčnega diska se običajno lahko izteče ali upogne hrbtenici nazaj brez povečane bolečine. Če je poškodba lokalizirana v zgornjih ledvenih segmentih hrbtenice ali pa je prisoten aktivni vnetni proces ali zlome (razpoke) vretenčnega telesa ali posteriornih vretenčnih struktur, je lahko zaradi povečanega sprednjega loka precej težko.

Vnetje sakroiliakalnega sklepa (sacroiliitis) v akutni fazi povzroča bolečine v križu (sakrodinija).

Palpacija in tapkanje v projekciji hrbtenice se opravita na koncu pregleda bolnika. Priporočljivo je začeti s palpacijo iz območja, ki sprva ne more služiti kot vir bolečine, tako da se lahko pacient sprostijo napete mišice hrbta brez strahu pred naraščajočo bolečino med pregledom pri nevrologu ali nevrokirurgu. Zdravnik, nevropatolog ali nevrokirurg mora vedno vedeti, katere strukture so lahko bolniku na voljo med palpacijo spodnjega dela hrbta. Lokalna bolečina pri pritisku s prstom v ledvenem predelu bolnika se redko pojavi v primeru bolezni hrbtenice. Struktura hrbtenice v primeru bolezni na nivoju pasu se nahaja tako globoko, da le redko lahko povzroči bolečino na površinski palpaciji. Blaga bolečina na površini ali slabo lokalizirana bolečina med palpacijo pasu lahko nakazuje le patološki proces znotraj prizadetega segmenta na telesni površini do območja inervacije kože s tem zelo živcem.

Bolečina s tlakom v projekciji kota rebra in hrbtenice je lahko bolezen ledvic, nadledvične žleze in poškodbe transverzalnih procesov vretenc LI ali LII. Povečana občutljivost na palpacijo prečnih procesov preostalih ledvenih vretenc in zakritih mišic, ki potekajo nad njimi, lahko kaže na zlom transverzalnega procesa vretenca ali napetost mišic v krajih njihove pritrditve na hrbtenico. Bolečina na palpaciji spinoznega vretenca ali povečanje bolečine zaradi udarca po njem je nespecifičen simptom. Ta bolečina lahko kaže na poškodbo medvretenčne plošče v osrednjem delu, vnetje (discitis) ali zlom. Bolečine zaradi pritiska v projekciji sklepnih površin med vretencami LV in SI se lahko pojavijo z lezijami medvretenčnih ploščic. Bolečina na tem področju se pogosto pojavi pri revmatoidnem artritisu (nalezljivo nespecifično, progresivno, deformirajoče vnetje sklepa).

Napetost vezi, fascije in mišic v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) povzroča občutek bolečine ali kroničnega nelagodja.

Med palpacijo spinalnega procesa nevropatolog ali nevrokirurg ugotavlja vsako odstopanje od sredinske črte na stran ali navzgor in navzdol, ker to lahko pomeni zlom ali artritis medvretenčnega sklepa. Če je spinalni proces pomaknjen naprej ("ponori" glede na površino), lahko pacient identificira nestabilnost hrbtenice s premikom vretenca spredaj glede na spodnji hrbtenico (spondilolisteza).

Pomemben sestavni del pregleda bolnika s bolečinami v spodnjem delu hrbta (spodnji del hrbta) je tudi pregled trebušne votline, rektumov in medeničnih organov z oceno stanja perifernih žil v nogah. Brez njih lahko preskočite bolezni krvnih žil, notranjih organov, prisotnost tumorja ali vnetja, ki se lahko razširijo do hrbtenice ali povzročijo bolečino, kar se odraža na tem področju.

Pri nevrološkem pregledu bolnika skrbno preučite spremembe motenj gibanja, oslabljene reflekse in občutljivost v nogah.

Glede na rezultate nevrološkega in ortopedskega pregleda bolnika z bolečim simptomom na ozadju osteohondroze hrbtenice lahko dodatno predpisujemo naslednje diagnostične postopke:

  • rentgensko lumbalno-križno hrbtenico s funkcionalnimi testi
  • CT ledvenega krila
  • MRI lumbosakralne hrbtenice

Magnetna resonanca (MRI) ledveno-križnega dela hrbtenice, medvretenčne diskrecije L5-S1.

Središče medvretenčne plošče zavzema želatinasto pulpno jedro. Obdana in podprta z vlaknastim obročem, ki je sestavljen iz fibro-hrustančnega in vezivnega tkiva. Več o tem preberite v članku o anatomiji hrbtenice in hrbtenjače.

Debelina diskov se zmanjšuje, vretenčna telesa se približujejo, zmanjšujejo medvretenčne luknje in ogrožajo živce in žile v njih (osteohondroza).

Izbočenje diskov (izboklina ali prolaps intervertebralnega diska) z njihovim nadaljnjim izpadanjem v lumen hrbteničnega kanala (kila ali iztiskanje medvretenčne plošče) najpogosteje privede do kompresije živčnih korenin, kar povzroča bolečino vzdolž stisnjenega živca (bolečina sega do noge, roke, vratu, vratu), medrebrne prostore, odvisno od stopnje kompresije živca) s slabitvijo moči mišic na področjih njihove inervacije in oslabljene občutljivosti.

Skolioza hrbtenice z zaščitnim spazmom mišic hrbta na ozadju poslabšanja lumbaga.

Pogosto protruzija ali hernija medvretenčne plošče spremlja simptom bolečine v mišicah ali radikularno bolečino vzdolž živca v nogi. V tem radikularnem kompresijskem simptomu je stisnjen en živčni koren ali dva živca.

Poleg simptomov stiskanja živčne kile ali izbokline medvretenčne ploščice v ledvenem delu hrbtenice se lahko moti stabilnost segmenta vretenčnega motorja. Ko pride do nestabilnosti hrbtenice, je vretenca premaknjena:

Da bi pojasnili diagnozo hrbtenične nestabilnosti, bo morda potrebno opraviti radiografijo ledveno-križne hrbtenice s funkcionalnimi testi.

Najpogosteje je simptom kompresije med kilo ali izboklino intervertebralnega diska tvorijo živčne snope, ki sestavljajo ishiadični živec. Išijatični živčevje je sestavljeno iz vlaken L5, S1, S2, SZ - hrbtnih živcev.

V žarišču kroničnega vnetja v lumenu hrbteničnega kanala lahko nastanejo njegove zožitve (stenoza hrbtnega kanala) in stiskanje živcev in hrbtenjače, ki prehajajo skozi to. Zato je v primeru stenoze spinalnega kanala vedno potrebno opraviti celoten potek zdravljenja z uporabo celega arzenala različnih medicinskih tehnik, v primeru neučinkovitosti pa je potrebno kirurško zdravljenje.

Zdravljenje bolečin v hrbtenici (spodnji del hrbta, spodnji del hrbta)

Glede na resnost pojava in vzroke bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta glede na ozadje osteohondroze z hernijem diskom ali izbočenjem diska pri bolniku so možne naslednje terapevtske aktivnosti:

  • zdravljenje z zdravili (NSAID, analgetiki, hormoni)
  • blokada - injekcije zdravil v votlino medvretenčnega sklepa, hrbteničnega kanala, sprožilne točke v mišicah
  • ročna terapija (neinvazivna "premestitev" kile vretenčnih plošč s pomočjo mišičnega, sklepnega in radikularnega tehnika)
  • fizioterapija (UHF, SMT itd.)
  • terapevtske vaje
  • akupunktura
  • kirurško zdravljenje

Tehnike mehke mišice ročne terapije lajšajo mišične krče in lajšajo bolečine.

Tudi medvertebralni sklepi ledvenega, prsnega ali vratnega hrbta (fasetni sklepi) so lahko terapevtska blokada. Blokirajo se z lokalnimi anestetiki in hormonskimi pripravki, da se pospeši odstranitev bolečine in vnetja ter doseže hiter pozitivni klinični učinek.

Običajno se za medicinske blokade v lumen prizadetega sklepa vstavijo dovolj nizki odmerki anestetika (Novocain, Lidokain) in Cortisone, Diprospan ali Kenalog.

Uporaba akupunkture je zelo učinkovita pri zdravljenju bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijo diska ali izboklinjem medvretenčnih plošč.

V kombinaciji s pravilno izbranim fizioterapevtskim režimom lahko te terapevtske blokade dobro in dolgotrajno vplivajo na bolečino v ledvenem delu in bolečine v križu z hernije medvretenčne plošče ali protruzije na pacientu z osteohondrozo hrbtenice.

Pri zdravljenju bolečine v nogi in zadnjici na ozadju osteohondroze hrbtenice z herniacijo medvretenčne plošče ali izbokline medvretenčne plošče je potrebna odstranitev bolečine, mravljinčenje in obnova občutljivosti v nogi z nevritisom ishiadičnega živca v primeru kompresije.

Nositi poltiho ledveno krilo pri zdravljenju bolečine hrbta in spodnjega dela hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijo medvretenčnega diska ali izbočenjem medvretenčnega diska pomaga omejiti količino gibanja v ledvenem delu hrbtenice. To predvsem pomaga zmanjšati bolečine v območju vnetja medvretenčnih sklepov in lajša prekomerno zaščitno napetost in spazem hrbtnih mišic.

Različica poltogega lumbosakralnega steznika, ki pomaga pri zdravljenju bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijo medvretenčnega diska ali izbočenjem medvretenčnega diska.

V takem korzetu se lahko bolnik z bolečinami hrbta in ledvenega dela na ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijo medvretenčnega diska ali izbočenjem medvretenčnega diska premika samostojno doma in na ulici ter celo sedi v avtu in na delovnem mestu. Potreba po nošenju korzeta pri bolniku izgine takoj, ko bolečina v hrbtu preide.

Vendar je treba upoštevati, da v obdobju poslabšanja bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice z hernija medvretenčne plošče ali izboklina intervertebralnega diska, je treba izogibati delovne obremenitve in počivati ​​je treba upoštevati. To je začasna omejitev, vendar bistveno skrajša čas okrevanja in na podlagi zdravljenja ne omogoča nadaljnjega razvoja hrbtenjače.

Različica poltogega lumbosakralnega steznika, ki pomaga pri zdravljenju bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta na ozadju osteohondroze hrbtenice z hernijo medvretenčnega diska ali izbočenjem medvretenčnega diska.

Obstaja več vrst lumbosakralnih poltrdnih steznikov. Vsi so izbrani individualno po velikosti in se lahko uporabljajo večkrat v primeru ponovitve bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta v ozadju osteohondroze hrbtenice, kot tudi za preprečevanje možnih poslabšanj simptomov bolečine.