Vnetja hrbtenice se pojavijo zaradi infekcijske bolezni ali zaradi degenerativno-distrofičnega procesa hrbtenice. Značilno je, da vnetna koncentracija vpliva na živce, zaradi česar bolnik trpi zaradi bolečin, motenj gibljivosti in občutljivosti. Pri zdravljenju takih simptomov se ne more zanašati na lastno moč in priljubljene recepte. Če ne zdravite vnetja hrbtenice, lahko to privede do številnih resnih zapletov. Če se pojavi sum na vnetje, se prej posvetujte z zdravnikom. Po natančni diagnozi vam bodo v vašem primeru ponudili ustrezne metode zdravljenja.

Infekcijsko vnetje

Hrbtenica je zasnovana tako, da jo bakterije lahko enostavno prodrejo. Vretenčna telesa prejmejo hranila skozi množico kapilar iz arterij, ki prehajajo skozi hrbtenico. Intervertebralni diski so vključeni v krvni obtok v bližnjih mehkih tkivih. Preden vstopite v območje vretenc, lahko patogen okuži grlo, urogenitalni sistem in druge človeške organe. Skoraj vsaka okužba postane tvegan dejavnik. In šele nato, skozi obtočni sistem, se vnetje pogosto razširi nazaj. Poleg tega lahko pride do okužbe, če je prišlo do kakršnega koli travmatičnega učinka na hrbtenico.

V ločeni skupini tveganj obstajajo ljudje, katerih imunost je bistveno oslabljena. Tu se vsaka nalezljiva bolezen lahko hitro premakne na hrbtenico.

V nekaterih primerih se to zgodi tako, da se zaradi nezadostno sterilnih instrumentov in okolja, medicinskih napak, vnetni proces začne po kirurških posegih. Diagnozo postavimo glede na to, katera vrsta bakterij je povzročila vnetje, kateri so povezani simptomi in kateri del hrbtenice je prizadet. Pogosto je podrobna dolgoročna diagnoza dolgo časa in veliko zdravniških prizadevanj.

Aseptično vnetje

Aseptično vnetje hrbtenice se pojavi, če vnetni proces ni okužba. Poleg bakterij obstajajo tudi dve vrsti vnetnih virov: degenerativno-distrofična in avtoimunska.

Degenerativna distrofija

Zaradi različnih degenerativno-distrofnih sprememb v medvretenčnih ploščicah se pojavijo sponke živčnega tkiva in druge vrste tkiv. Kosti vretenc se začenjajo izčrpati, ker jih medvertebralni diski ne zadržujejo več. Posledično se začne vnetje medvretenčne plošče. Degenerativno-distrofična vnetja se pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

• Nepravilna prehrana in prekomerna teža. Če človeško telo ne dobi dovolj potrebnih snovi vsak dan, se lahko hrustanec začne sušiti, izgubi elastične lastnosti;
• Fizični stres, nenadni premiki. Če oseba nenehno sedi ali, nasprotno, trpi težo in se utrudi, hrbtne mišice ne morejo več zdržati, vretenca pa čezmerno stisnejo medvretenčne diske;
• Presnovne motnje. Če se presnova spremeni, lahko hrustančno tkivo znova preneha s pridobivanjem vseh potrebnih snovi. To se običajno zgodi v poznejši starosti, pri ženskah pa pogosto zaradi hormonskih sprememb med menopavzo;
• Traumatski učinki. Pojavi se, če je poškodovan hrbtenica ali medvretenčni disk. Normalna porazdelitev obremenitve na hrbtu je motena in pojavijo se objemke tkiva.
• Ukrivljenost hrbtenice, premik vretenc. Običajno so vretenca razporejena tako, da ne vplivajo drug na drugega. Če pa se položaj kostnih teles spremeni, se lahko medsebojno deformirajo in bližnja tkiva, vključno z živčnimi.

Protrusions in kile - skrajna stopnja razvoja degenerativno-distrofične patologije hrustančnega tkiva. Običajno je medvretenčna plošča sestavljena iz mehkega pulpnega jedra in okoli gostega vlaknastega obroča. Če kostni pritisk na hrustanec postane preveč močan, se disk najprej izboči (izboklina), nato se lahko vlaknasti obroč zlomi in pride do kile. Ko se lupina diska raztrga, pulpa zapusti živce in ga zamaši. Začne se hudo vnetje.

Avtoimunsko

Pri avtoimunskih boleznih telo pošilja bele krvne celice, da se borijo proti lastnim celicam. Na primer, pri ankilozirajočem spondilitisu (ankilozirajočem spondilitisu) telo vsebuje gen, zaradi katerega se po stiku z okužbo hrustančna tkiva medvretenčnih plošč začnejo videti kot okužba telesa. Uničuje ga in namesto hrustanca raste kost. Zaradi tega se hrbtenica ne more več premikati in bolnik se stvrdi v enem položaju, izgubi sposobnost obračanja in upogibanja telesa. Bolezen spremlja vnetje in bolečina.

Simptomi

Klinična slika patologije bo bolj odvisna od tega, kaj povzroča vnetje, kako poteka. Če gre za nalezljivo vnetje - katera vrsta patogena. Če je aseptičen - katere živčne korenine so vpete, na katere vplivajo vretenca, je inervacija organov in mišičnih skupin prekinjena. Nalezljivi patogeni pogosto sprožijo vnetni proces. Aseptična vnetja rastejo bolj gladko. Toda simptomi so precej podobni. Sprva obstajajo takšne manifestacije vnetne žarišča kot bolečina, izguba občutljivosti in mobilnosti.

Bolniški sindrom je lokaliziran tako na mestu deformiranega vretenca kot tudi na tistih področjih, ki so z njimi povezana preko živčnega tkiva. Boli bolj v trenutkih gibov, še posebej ostrih - kašelj, kihanje, smeh.

Če so živci poškodovani ali pod pritiskom, se pojavijo simptomi, kot je izguba občutka, občutek "tekanja gosca" - območje, povezano s poškodovano hrbtenico, postane otrpljeno. Potem, ko bolnik dolgo časa ni pokazal nobene telesne dejavnosti (delal je sedel ali spal), se v hrbtu pojavi občutek togosti, ki izgine le, če se nekaj časa premaknete.

Koliko se bodo simptomi izrazili, je odvisno od vira vnetja in od tega, koliko je uspelo napredovati. V hrbtenici je hrbtenjača, in sama je mesto kopičenja živčnih korenin, zato včasih začne boleti, kjer ne pričakujete. Pogosto se bolečine v materničnem vratu obsevajo v roke, bolečine v prsni regiji se priznajo za težave s srcem in če je poškodovana ledvena regija, noge začnejo boleče. Včasih se bolniku zdi, da ni povezave med takšnimi sevajočimi bolečinami in zdravjem hrbta. Zato v primeru hudega bolečinskega sindroma raje obiščite zdravnika, ki bo natančno postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravite vneto hrbtenico ob upoštevanju podrobnosti diagnoze. Vsako vnetje lahko povzroči resne zaplete. Zato lahko le kvalificirani strokovnjak, ki lahko predpiše ustrezno metodo zdravljenja, določi zdravljenje in zdravila:

• Antibiotiki so predpisani, če je okužba postala vzrok vnetja. Če bi bilo mogoče natančno določiti, kateri organizem je povzročil infekcijsko vnetje, so priporočeni posebni antibiotiki. Če ni bilo mogoče ugotoviti, so predpisani antibiotiki, ki delujejo na veliko znanih povzročiteljev infekcijskega procesa;
• Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje vnetja in zmanjšanje bolečin. Toda to zdravljenje je pogosto bolj simptomatsko. Zdravila, kot so diklofenak in Ibuprofen, so priljubljena pri ljudeh, vendar se nanje ne morete popolnoma zanašati, če niste vedeli zdravnikovega mnenja in se odločili, da imate vnetje ali živčno sponko.
• Imunosupresivi. Če telo usmeri proti sebi moč samega imunskega sistema, sodobna medicina ponuja sredstvo za zatiranje imunskega sistema. Zahvaljujoč temu je mogoče preprečiti aktivno smrt zdravih celic, vendar pa ima takšna terapija seveda veliko število stranskih učinkov. In telo je lahko brez zaščite.
• Kirurški poseg. Pri boleznih, kot je osteomielitis, kirurg pogosto izčrpa absces v notranjosti vretenc. Intervertebralna kila v večini primerov zahteva operacijo. Na splošno pa kirurg vstopi v primer le, če na začetku bolezni ni mogoče ozdraviti s konzervativnimi metodami. Če pa simptomi trajajo dlje časa, zdravljenje brez operacije pa ne daje rezultatov.

Če čutite bolečino v hrbtu, ne morete sprejeti odločitve, na primer o oblogah ali segrevanju mazil. Tako v večini primerov vnetja prvih dveh dni ni mogoče zdraviti s toploto - in mnogi popularni recepti grešijo s podobnim nasvetom.

Aseptični spondilitis hrbtenice

Spinalni spondilitis je huda bolezen sklepov hrbta, za katero so značilni vnetni procesi v hrbtenici, sledi pa mu deformacija.

Spondilitis je redka bolezen in je značilen predvsem za ljudi srednjih let. Navedena bolezen v zgodnji fazi nima jasno opredeljenih simptomov, zato je diagnoza in zdravljenje spondilitisa težko in zahteva pomoč usposobljenega strokovnjaka.

Vrste in vzroki spondilitisa

Glede na vzrok spondilitisa lahko bolezen razdelimo na več tipov:

• posebni - pojavijo se kot posledica nalezljive bolezni in se delijo na tuberkulozo, sifilis, tifus, gonoreje in druge podvrste te kategorije;
• nespecifičen - pojavlja se zaradi bakterij, ki se širijo po telesu. Nespecifični spondilitis pa se deli na ankilozni, aseptični in bakterijski.

Kljub dejstvu, da so najpogostejše vrste spondilitisa tuberkuloze in ankiloze, je aseptični podtip te bolezni najnevarnejši, zato bi morali biti najbolj pozorni na simptome in skrbno izvesti diagnostične manipulacije, saj bo zdravljenje naprednih oblik bolezni zelo težko.

Nevarnost aseptičnega spondilitisa

Aseptični spondilitis, ki se v medicini imenuje tudi Kummel-Verneyjeva bolezen, se pojavi pri ljudeh zaradi poškodbe hrbta. Vse skupine prebivalstva so izpostavljene tveganju poškodb, vendar je moški spol med 20. in 45. letom najbolj dovzeten za to bolezen. Mesto lokalizacije aseptičnega spondilitisa je prsna hrbtenica, v nekaterih primerih lahko prizadenejo tudi vretenca in medvretenčne diske ledvenega dela hrbtenice.

Značilnost te vrste spondilitisa je, da se bolezen ne pojavi takoj po poškodbi, vendar ima določeno inkubacijsko obdobje brez znakov bolezni. Kljub dobremu počutju in odsotnosti zunanjih znakov aseptičnega spondilitisa se smrt tkiva začne na mestu poškodbe, sledi vnetje sklepov.

To je posledica dejstva, da se pri poškodbi pacienta lahko poškoduje arterija, kar povzroči krvavitev in moteno motorno ter reaktivne funkcije. Poleg tega, ker prizadeta vretenca še naprej opravljajo svoje funkcije, pride do uničenja bolnika s poznejšo deformacijo in zlomom kosti.

Faze bolezni

Potek aseptičnega spondilitisa poteka v več fazah, med katerimi so:

Začetna

Ta stopnja prihaja od trenutka poškodbe in traja dva do tri tedne. Hkrati ima pacient neznosno bolečo, do izgube zavesti. Ob koncu navedenega obdobja simptomi izginejo.

Opustitev

V tem obdobju bolnik nima nobenih simptomov, bolečina je odsotna ali občasno izražena. To obdobje traja od 6 mesecev do enega leta.

Ponavljajoče

Naslednja stopnja označuje ponovitev simptomov aseptičnega spondilitisa - hude bolečine, težko gibanje. Običajno pojav ponavljajočih se znakov sproži nekaj manjših poškodb. V tej fazi se diagnosticira bolezen in predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Postelja in fiksacija

Zdravljenje aseptičnega spondilitisa se začne s priporočili bolniku, da je v mirovanju - počitek na postelji z minimalnimi premiki. Potrebno je, da bolnik leži na postelji srednje trdote, na mestu nastanka spondilitisa pa je treba uporabiti vzglavnik ali valjček. Poleg tega mora biti bolnik med ležanjem ali premikanjem v stezniku ali povoju, ki bo pritrdil prizadeti kraj in upočasnil destruktivne procese v kosti hrbtenice.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje aseptičnega spondilitisa ni omejeno na počitek s korzetom. Bolniku so predpisana številna zdravila, ki zmanjšujejo bolečino, lajšajo vnetja in olajšajo gibanje. To so predvsem nesteroidna zdravila. Če pa njihovo delovanje ni pokazalo pravega rezultata, se lahko zdravljenje nadaljuje s pripravki kortikosteroida ali metotreksata. Skupaj s temi zdravili zdravnik predpiše antibiotike, ki imajo lokalni učinek na prizadeta področja hrbta in lajšajo vnetje.

Vadbena terapija in masažni tretmaji

Za zdravljenje aseptičnega spondilitisa bolnik ne sme zanemariti medicinske gimnastike. Vendar je treba opozoriti, da vaje ne bi smele biti povezane s pobočji, kot tudi biti ostre. Nekateri strokovnjaki za zdravljenje bolezni priporočajo, da opravijo potek ročne terapije. Zelo učinkovita pri zdravljenju omenjene bolezni je tudi masaža hrbta, spet jo morajo izvajati strokovnjaki v nežni obliki.

Operativno posredovanje

Če je aseptični spondilitis v poznejši fazi, se lahko priporoči operacija. Kirurški poseg je nujno potreben, če se je začelo uničevanje spinalne kosti, pojavili so se gnojni vnetni procesi in vidna ukrivljenost hrbtenice. Operacija se izvaja z uporabo posebnih mikrostruk in opreme, saj so možne poškodbe živcev in nadaljnji razvoj nevroloških bolezni, vključno s paralizo.

Spinalni spondilitis in njegovo zdravljenje

Spondilitis je vnetna bolezen hrbtenice, ki jo spremlja uničenje vretenčnih teles, poškodbe sklepov in vezi. Patologija se pojavi v 5% primerov vseh bolezni hrbtenice, najpogosteje se pojavlja pri moških. Pozno zdravljenje spondilitisa vodi v deformacijo in motnje gibanja hrbtenice. V mednarodni klasifikaciji bolezni zadnje sprostitve (ICD 10) je bolezen dodeljena oznaka M44-M49.

Razlogi

Spondilitis ima v večini primerov sekundarni značaj - razvija se v ozadju drugih bolezni. Vzrok bolezni so patogeni mikroorganizmi, ki se v telo vretenc vnašajo iz primarnega vira okužbe s krvnim ali limfnim tokom. V nekaterih primerih se bolezen pojavi na ozadju aseptičnega vnetja (brez sodelovanja bakterij) po poškodbah in avtoimunskih lezijah hrbtenice.

Glede na naravo okužbe, ki je pripeljala do pojava patološkega procesa, je lahko spondilitis specifičen in nespecifičen. Patogeni tuberkuloze, bruceloza, sifilis, gonoreja, redko tifus in aktinomikoza (glivice) povzročajo posebno poškodbo hrbtenice. Nespecifično vnetje hrbtenice se razvije, ko je izpostavljeno nespecifični patogeni mikroflori - streptokokom, stafilokokom, Escherichia coli.

V 40% primerov spondilitisa je registrirana tuberkulozna oblika bolezni, ki se pojavi v ozadju pljučne tuberkuloze ali tuberkuloze kosti. Vnetje vretenc je lahko avtoimunsko in neinfektivno. Avtoimunski proces se pojavi na podlagi občutljivosti na revmatične bolezni in dedne lastnosti imunskega sistema. Neinfekcijsko ali aseptično vnetje se pojavi kot posledica poškodb hrbta ali pravilnega preobremenitve hrbtenice, povezane s poklicnimi dejavnostmi ali športi.

Zaradi vpliva infekcijskih in avtoimunskih dejavnikov v telesu vretenc nastajajo področja nekroze (nekroze) kostnega tkiva. Delovanje medvretenčnih sklepov in vezi je oslabljeno, gibljivost hrbtenice se zmanjša in pride do deformacije.

Prizadeti vretenci imajo klinasto obliko, ki povzroči stiskanje hrbtenjače in pojav kompresijskih zlomov. Ankiloza sklepov, nastanek osteofitov, zmanjšanje elastičnosti ligamentov zaradi vnetnega procesa vodi v nastanek nepremičnosti hrbtenice in glajenje fizioloških krivulj. Deformacija hrbtenice in prsnega koša moti pljuča in srce.

Razvrstitev

Glede na vzrok spondilitisa obstaja več oblik bolezni, ki se razlikujejo po naravi tečaja, kot tudi metode diagnosticiranja in zdravljenja.

Vrste specifičnih lezij hrbtenice.

1. Tuberkuloza (Pottova bolezen) - je pogostejša v otroštvu in adolescenci, prizadene predvsem vratno hrbtenico s subluksacijo atlanto-aksialnih sklepov. Tukaj lahko preberete o tuberkuloznem spondilitisu.
2. Brucella - je značilna kombinirana lezija hrbtenice v ledvenem, genitalnem, živčnem in kardiovaskularnem sistemu.
3. Actinomycotic - spremlja poraz periosta z nastajanjem fistul in sproščanjem belega izcedka.
4. Syphilitic - pojavlja v terciarni obliki bolezni, je lokaliziran v vratno hrbtenico, ima kronični potek, spremlja nastanek uhajanj.
5. Gonoreja - pojavlja se v ozadju genitalne okužbe, razvija se v ledvenem delu hrbtenice vrste radikulitisa.

Vrste nespecifičnih lezij hrbtenice.

1. Ankiloziranje (ankilozirajoči spondilitis) - vključeno v skupino revmatičnih bolezni, ki se pogosto pojavlja v ozadju revmatoidnega artritisa, vodi v nepremičnost hrbtenice in motnjo motorične aktivnosti, napreduje iz spodnjih delov hrbtenice v zgornje dele.
2. Psoriatic - pojavlja se v ozadju hude psoriaze, ki se pojavi pri avtoimunskih lezijah kože.
3. Reaktivno - se pojavi, ko je kršitev imunskega sistema po okužbi z genitalno ali črevesno okužbo, prizadene ledveno hrbtenico v ilealno-sakralnih sklepih.
4. Aseptik (Kummelova bolezen) - vnetje vretenc ni povezano z nalezljivim procesom, ampak se razvije zaradi poškodb hrbtenice, kar vodi do nekroze kostnega tkiva.
5. Hematogeni (osteomijelitis hrbtenice) - se pojavi zaradi stafilokokne okužbe, ki se vnese v vretenca skozi krvne žile primarnih lezij.

Nalezljiv in neinfekcijski spondilitis zahteva imenovanje kompleksnega zdravljenja v zgodnjih fazah nastopa bolezni. Pravočasna obdelava preprečuje nastanek nepopravljivih anatomskih in funkcionalnih učinkov - deformacije in imobilizacije hrbtenice.

Klinična slika

Glavni simptom spondilitisa, ne glede na vzrok bolezni, je bolečina na mestu poškodbe vretenc. Bolniški sindrom se povečuje z gibanjem hrbtenice in občutkom lokalizacije patološkega procesa. V ankilizirajoči obliki bolezni se ponoči poslabša neugodje v hrbtu, ki moti spanje in povzroči duševno izčrpanost.

Simptomi infekcijskega spondilitisa:

• bolečine v prizadeti hrbtenici, ki se povečuje z gibanjem;
• rdečina kože, povečanje lokalne temperature na področju patologije;
• gnojno vnetje z nastankom abscesov, flegmona in fistule v hrbtu;
• zvišana telesna temperatura, znojenje, mrzlica, izguba apetita, izguba teže.

Simptomi neinfekcijskega spondilitisa:

• bolečine v prizadetem delu hrbtenice, ki se povečuje ponoči in med gibanji;
• togost v hrbtenici, zlasti zjutraj;
• občutek togosti se pojavi prej kot bolečina;
• poškodbe sklepov rok in stopal.

• gladkost ovinkov hrbtenice;
• deformacija hrbtenice, sprememba drže, nastanek patološke kifoze v prsni regiji (grba);
• kompresijski zlomi;
• sprememba oblike prsnega koša, izkrivljanje medenice;
• disfunkcija pljuč, srca, medeničnih organov;
• amiloidoza;
• sepsa;
• paraliza okončin.

Deformacija hrbtenice prispeva k kršitvi živčnih korenin in razvoju nevroloških simptomov. Stiskanje živcev v materničnem vratu vodi do motenj v dotoku krvi v možgane. Povzroča glavobol, omotico, slabost, zamegljen vid in sluh. Kršitev prsnega koša povzroča kršitev občutljivosti v rokah, pojav parastezije (otrplost in ščemenje prstov), ​​šibkost mišic zgornjih okončin. Poraz ledvenega dela hrbtenice prispeva k poslabšanju občutljivosti spodnjih okončin, šibkosti v nogah in inkontinenci v blatu in urinu.

Diagnostika

Med prvim obiskom zdravstvene ustanove zdravnik zbere bolnikove pritožbe, ugotovi možni vzrok bolezni, opravi objektivno preiskavo mesta patologije, oceni gibljivost hrbtenice in resnost nevroloških simptomov. Za potrditev diagnoze so predpisane laboratorijske in instrumentalne metode.

1. Popolna krvna slika - razkriva znake vnetja v telesu (levkocitoza, nevtrofilija, premik levkocitov v levo, povečana ESR).
2. Biokemična analiza krvi - identificira vnetne markerje (sialična kislina, seromucoid, C-reaktivni protein, revmatoidni faktor).
3. Serološki krvni test - razkriva protitelesa proti specifični patogeni mikroflori.
4. Spinalna rentgenska slika - razkriva poškodbe kosti, klinasto uničenje vretenc, nastanek kompresijskih zlomov.
5. Računalniška tomografija (CT) - z visoko natančnostjo določa mesto uničenja vretenc, dodeljeno v težkih diagnostičnih primerih.
6. Magnetna resonanca (MRI) - omogoča identifikacijo patološkega procesa v vretencah, medvretenčnih ploščicah, mehkih tkivih (vezi, mišice, živčne korenine).
7. Biopsija vretenc na mestu poškodbe - pomaga razjasniti vzrok bolezni in spremlja zdravljenje patologije.

Ko seronegativne avtoimunske bolezni v krvi običajno ne razkrijejo vnetnih sprememb. Diagnoza se opravi v skladu s kliničnimi podatki in instrumentalnimi metodami pregleda.

Medicinska taktika

Spondilitis se zdravi s konzervativnimi metodami. Pri napredovalnih primerih bolezni z uničenjem vretenc in deformacij hrbtenice je predpisan kirurški poseg. Zdravljenje z zdravili se lahko dopolni z ljudskimi zdravili za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja.

Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) imajo protivnetne učinke, zmanjšujejo telesno temperaturo, odpravljajo bolečinski sindrom - nimesulid, ibuprofen, movalis, diklofenak;
• steroidna protivnetna zdravila (glukokortikoidi) imajo močan protivnetni in analgetičen učinek - metipred, prednizon, kenalog;
• antibiotiki širokega spektra (fluorokinoloni, cefalosporini) za uničevanje patogenih bakterij - ceftriakson, norfloksacin, cefixim;
• infuzijske raztopine za zmanjšanje toksičnosti za telo - izotonična raztopina, glukoza, Ringerjeva raztopina;
• zeliščni pripravki na osnovi ognjiča, divjega rožmarina, korena aroma in licorice;
• fizioterapija za normalizacijo pretoka krvi, presnovo in povečanje zdravilnih sposobnosti tkiv - elektroforeza z novokainom, fonoforeza s hidrokortizonom, UHF;
• masaža hrbta za sprostitev spastičnih mišic, izboljšanje pretoka krvi in ​​prehrane hrbtenice.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in hudim potekom patologije s pojavom abscesov in gnojnih nagnjenj je predpisana operacija. Odstranijo se gnoj in območja nekrotičnega tkiva, uničeni vretenci se obnovi s pomočjo vsadkov. V obdobju upadanja akutnega procesa se priporoča sanatorijsko zdravljenje z uporabo balneoterapije (okrevanje s pomočjo mineralnih vod).

Spondilitis je vnetna bolezen vretenc, ki jo spremlja njihovo uničenje in deformacija hrbtenice. Zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni vodi do okrevanja. Napredovanje patologije povzroča anatomske in funkcionalne motnje hrbtenice, poslabšanje motorične funkcije in povzroča razvoj invalidnosti.

Vnetje hrbtenice: simptomi in zdravljenje

Pod vnetjem hrbtenice (spondilitis) se pogosto razume celo vrsto bolezni.

Treba je razumeti, da je človeška hrbtenica najprej jedro, ki drži celotno okostje na sebi.

Vnetni procesi v njem se lahko pojavijo zaradi različnih dejavnikov.

To so lahko okužbe, različne poškodbe, tumorji, zastrupitve in poškodbe notranjih organov.

Vnetje v daljšem časovnem obdobju dopolnjujejo deformativni procesi in lahko povzročijo uničenje vretenc.

Zato je pomembno za ustrezno in pravočasno zdravljenje.

Kaj je vnetje hrbtenice?

Vzorec poteka bolezni je odvisen od njegove posebne vrste in narave.

Zato se nalezljive spremembe pogosto pojavijo reaktivno, z akutnim ali subakutnim potekom.

Aseptični vnetni procesi se najpogosteje razvijajo postopoma. Toda v zgodnjih fazah je klinična slika običajno podobna. Najpogostejše manifestacije so bolečina, otrplost okončin ali določena območja, občutek togosti. Intenzivnost simptomov je določena z značilnostmi in stopnjo razvoja specifične patologije.

Obstajata dve glavni vrsti vnetja hrbtenice - kužna in aseptična.

Razmislite o njih podrobneje:

• Infekcijske vnetja. Zaradi strukture hrbtenice je bakterije lahko prepuščene. Skoraj vsaka okužba je lahko resen dejavnik tveganja. Iz drugih organov skozi kri, okužba prodre v hrbtenico. Tudi vnetje je možno zaradi pomanjkanja sterilnosti med kirurškim posegom.
• Aseptično vnetje. To so vnetja, ki jih ne povzroča okužba. V zameno so razdeljeni na degenerativno-distrofično in avtoimunsko. Denigrativno-distrofne spremembe v medvretenčnih ploščicah izzovejo posnetke živčnega in drugih tkiv. Ker medvertebralni diski ne zadržijo v celoti kostnih teles vretenc, se začnejo izrabljati. Glede na to in pod vplivom odlagalnih dejavnikov se začne vnetje. Če govorimo o avtoimunskih boleznih, potem v tem primeru telo pošilja bele krvne celice, da se borijo proti lastnim celicam. Na primer, če govorimo o ankilozirajočem spondilitisu, potem vsebuje gen v telesu, zaradi katerega telo po stiku z nalezljivim dejavnikom zaznava tkiva hrustanca na disku kot okužbo in jih uniči in nadomesti kost. To preprečuje normalno gibanje hrbtenice, povzroča bolečino in vnetje.

Ankilozirajoči spondilitis - aseptično vnetje hrbtenice

Obstajajo vnetja s pogostnostjo 0,4-1,4%. Pogosteje se pojavijo pri mladostnikih in mladih, po 45 letih - zelo redko. Pri moških se bolezen trikrat pogosteje kot pri ženskah.

Vzroki in dejavniki tveganja za vnetje hrbtenice

Vzroke vnetja lahko razdelimo v več skupin:

• Posebno. Govorimo o prisotnosti določene bakterije, ki izzove spremembe vretenc, ki so značilne le za to.

Možna mesta okužbe hrbtenice

• Nespecifično. Lahko povzročijo tipičen potek bolezni kot gnojno vnetje. To so lahko stafilokoki, vse oportunistične črevesne bakterije itd.
• Revmatoidni. Govorimo o aseptičnem vnetju, pri katerem protitelesa telesa po pomoti napadejo celice vretenc. V tem primeru ima dednost vlogo, v mnogih pogledih vpliva na delo imunskega sistema.

Predisponirajoči dejavniki so dolgotrajno zmanjšanje imunosti (zlasti po zaužitju določenih zdravil), poškodbe hrbtenjače, kronične žarnice določene okužbe (gonoreja, tuberkuloza itd.).

Video: "Slika pretoka tuberkuloznega spondilitisa"

Posledice

Vnetni procesi v hrbtenici lahko povzročijo številne zaplete. To so lahko fistule, abscesi, kifotične in druge deformacije, nevrološke motnje. Poleg tega lahko patologija povzroči poslabšanje motorične aktivnosti in uničenje tkiv hrbtenice.

Simptomi in diagnoza

Simptomi različnih vnetij so običajno enaki in so odvisni od stopnje poškodbe in resnosti patološkega procesa.

Okužba, ki prodira v telo vretenca ali roke s procesi, množi in uničuje kostno tkivo. Po določenem času se mrtvi deli hrbtenice ločijo in lahko stisnejo hrbtenjačo ali korenine.

V osrednjem hrbteničnem kanalu lahko pride do otekanja, kar povzroči povečanje nevroloških motenj. Lahko se razvije tudi vnetje živčnih končičev hrbtenice, in zaradi tega meningitis.

Nevrološke motnje bodo odvisne od lokacije lezije:

• Najhujši simptomi se pojavijo pri vnetju vratne hrbtenice. Možna popolna ali delna paraliza vseh udov, zmanjšanje ali izguba vseh vrst občutljivosti pod območjem prizadetega vretenca, zamuda, izmenično z urinsko in fekalno inkontinenco.
• Podobno sliko opazimo tudi pri porazu prsnih vretenc. Razlike v stopnji pojavljanja simptomov. Motnje gibanja se pojavljajo le v spodnjih okončinah in so spastične. Drugi simptomi so podobni, bolečine pa so skodle.
• Tipične so motnje v spundilitisu ledvenih vretenc. Očitna "šibka" paraliza spodnjih okončin, inkontinenca urina in blata, bolečine v nogah, podajanje v presredku. Praviloma so piercing v naravi in ​​predlagajo redno snemanje. Tudi vročina, omotica, šibkost so možne - to kaže na zastrupitev telesa.

Diagnoza se začne s pregledom in številnimi splošnimi kliničnimi študijami. Izvede se tudi rentgenska slika, če slika ni dovolj jasna, magnetna resonanca ali multispiralna računalniška tomografija.

Video: "Spondilitis hrbtenice: dekodiranje slike MRI"

Zdravljenje

Zdravljenje vnetnih bolezni hrbtenice mora biti celovito in temelji na naslednjih sestavinah:

• Motorni način in posebna prehrana.
• Zdravljenje z drogami.
• Fizioterapija

Zdravila

Zdravljenje z drogami je razdeljeno na tri stopnje:

• Etiološka terapija. Njegovo bistvo je uničenje patogena, ki je povzročil bolezen. V tem primeru so predpisana različna antibakterijska zdravila. Za glivično etiologijo so prikazani protiglivična sredstva, npr. Itrakonazol. Etiološko zdravljenje aseptičnih vnetij ni.
• Patogenetska terapija. Namen je prekiniti verigo patoloških reakcij. Nesteroidni protivnetna zdravila, kot so diklofenak, Revkoksikam in drugi, zmanjšujejo vnetne manifestacije. V bolj resnih situacijah se lahko uporabljajo hormonska zdravila - glukokortikosteroidi, ki imajo močnejši protivnetni učinek in se lahko uporabljajo pri številnih avtoimunskih boleznih. Imajo veliko stranskih učinkov, tako da jih ni mogoče uporabiti brez imenovanja specialista.
• Simptomatsko zdravljenje. Namenjen je lajšanju simptomov in lajšanju bolnikovega stanja. Uporabljena zdravila proti bolečinam, kot so ketanol, Ibuprofen. Njihov drugi cilj je zmanjšati neželene učinke jemanja drugih zdravil.

V nekaterih primerih je morda potrebna operacija. Na primer, z osteomielitisom in podobnimi boleznimi je kirurg mogoče izčrpati gnojevke znotraj vretenc.

Operacije se lahko prikažejo že takrat, ko bolezni ni mogoče ozdraviti s konzervativnimi metodami ali če simptomi trajajo dlje časa in na njih ne vplivajo nobeni drugi ukrepi.

Pomembno merilo zdravljenja je pravilen način motorja. Glede na specifično bolezen lahko zdravnik predpiše kompleks telesne terapije in terapevtske masaže. Navedejo se lahko tudi različni fizioterapevtski ukrepi.

V nekaterih primerih je možno zdravljenje na domu. Potrebno je strogo upoštevati shemo, ki jo je predpisal zdravnik. Domače zdravljenje v bistvu prihaja do zdravil in posebnih vaj. Zdravnik lahko bolniku predpiše tudi posebno prehrano.

Preprečevanje

Za preprečevanje vnetij hrbtenice je priporočljivo upoštevati naslednja priporočila:

• Preprečevanje infekcijskega vnetja hrbtenice je krepitev imunskega sistema, je pomembna zmerna telesna dejavnost. Šport za preprečevanje bolezni hrbtenice je koristen, vendar mora biti razumen, da ne povzroča prekomernega stresa.
• Prehrana igra vlogo - prehrana mora biti obogatena z vsemi potrebnimi elementi. Tudi, če je prekomerna telesna teža, je priporočljivo, da se borijo, saj povečuje obremenitev na hrbtenici.
• Pomembno je preprečiti poškodbe hrbtenice.
• Potrebno je spremljati vašo imunost in preprečiti njeno poslabšanje.
• Z dolgim ​​bivanjem v mirujočem položaju poskušajte občasno prekiniti.
• Potrebno je opraviti redne preglede telesa, kar bo pomagalo preprečiti okužbe, ki lahko vodijo do vnetja.

Napoved

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem so napovedi ugodne. Če se zdravljenje začne takoj, se lahko bolezen popolnoma ozdravi.

Če se pojavijo zapleti in nevrološke motnje, bo zdravljenje težje in daljše, vendar bo skladnost z vsemi priporočili strokovnjaka pomagala doseči dolgoročen pozitiven rezultat.

Veliko je odvisno tudi od bolnikove vztrajnosti in discipline. Manj ugodna prognoza bo z nevrološkimi motnjami.

Zaključek

Če povzamemo, upoštevamo naslednje ključne točke:

• Pod vnetjem hrbtenice se nanaša na skupino vnetnih procesov, ki lahko privedejo do različnih dejavnikov. Pojavljajo se bolečine in nevrološke motnje.
• Glavne vrste vnetij so infektivne in aseptične.
• Zdravljenje mora biti celovito. Vključuje različna zdravila. Morda je potrebna tudi operacija.
• V mnogih primerih je napoved ugodna, toda ko se začne zdravljenje, bolje je.

Vnetje hrbtenice (spondilitis)

Skupina bolezni hrbtenice in sklepov različnih etiologij, ki so kronične, vnetne narave, je spondilitis. Njegova značilnost je kršitev kostne gostote in deformacij kosti različne jakosti.

Bolezen se nanaša na redko vrsto bolezni, pri kateri je prizadet lokomotorni sistem. Mehki simptomi povzročajo težave v diagnozi ali diagnozi v poznejših fazah. Spremljevalni zaplet je lahko vnetje medvretenčne plošče in uničenje teles vretenc. Da bi se izognili nadaljnjim boleznim, je potrebno pravočasno in aktivno zdravljenje.

Simptomi vnetja hrbtenice

Simptomi različnih oblik vnetja so enaki, lahko pa prizadenejo različne dele hrbtenice. Razlika je razvidna le iz resnosti patološkega procesa in resnosti spremljajoče lezije.

Nevrološke motnje so odvisne od tega, kateri oddelek je okužen. Simptomi vnetja hrbtenice v materničnem vratu vodijo do najhujših manifestacij, v obliki delne ali popolne paralize okončin, parestezije brez očitnega razloga, zamude ali inkontinence iztrebkov in urina.

Podobni so simptomi v prsni in ledveni regiji. Od materničnega vratu se razlikuje le pri boleznih spodnjih okončin. Pogosti znaki so:

• občutki bolečine različnih stopenj in variabilnosti manifestacije;
• zmanjšana mobilnost;
• pojav gibanja omejitev;
• zakasnitev ali inkontinenca naravnih potreb;
• motnje spanja;
• stanje stalnega nelagodja;
• preobčutljivost ali parestezija vretenčnega in sosednjih delov okostja.

Skupnost kliničnih manifestacij v zgodnji fazi in neprevalenca bolezni vodita do tega, da so glavni simptomi, s katerimi se ugotavlja vnetje v hrbtenici, izrazite nevrološke motnje. Ne vplivajo le na mobilnost hrbtenice, temveč tudi na invalidnost bolnika.

Za vnetje vratne hrbtenice je značilna akutna bolečina, pogosto v obliki lumbaga na prizadeti strani. Za mišice je značilen počasen ton, ki preprečuje podaljšanje okončin.

Vnetje prsne hrbtenice vodi v obkrožajoče bolečine v trupu. Motnje gibanja v spodnjih okončinah so spastične. Pod prizadetim vretencem je pomanjkanje občutljivosti.

Spondilitis v ledvenem delu hrbtenice lahko povzroči mločno paralizo okončin, ki izžarevajo bolečino v presredku in pravo inkontinenco urina ali blata zaradi pomanjkanja tonusa sečil in rektalnih sfinkterjev. Na podlagi splošne zastrupitve, ki jo povzroča vnetni proces infekcijskega izvora, se lahko pojavi temperatura.

Kombinacija bolečine v hrbtenici, temperature in vnetja mora povzročiti takojšen stik z zdravnikom za diagnozo. To je lahko odločilen dejavnik pri doseganju pozitivnega rezultata zdravljenja.

Dejavniki razvoja vnetja hrbtenice

Glavni dejavnik, ki povzroča spondilitis, je prisotnost nalezljive bolezni v telesu. Mikroorganizmi, ujeti v človeški krvi, se širijo povsod. Ko so v hrbtenici, povzročajo poškodbe enega ali več segmentov.

Vnetni proces v določenem segmentu se lahko sproži z dodatnimi dejavniki, ki domnevno vključujejo:

• poškodbe vretenc;
• genetska predispozicija;
• prirojene nepravilnosti hrbtenice;
• onkološke bolezni;
• nenehno ponavljajoče se neznačilne obremenitve.

Infekcijsko vnetje

Obstajata dve vrsti okužb, proti katerim se razvije vnetje vretenc. Prvi tip povzročajo specifične bakterije, ki povzročajo poškodbe kosti. Sifilis, tuberkuloza, bruceloza, sifilis, gonoreja in aktinomikoza povzročajo takšne lezije v hrbtenici. Druga vrsta, nespecifična, je posledica gnojnih bakterij. Lahko ga povzročijo stafilokoki, hemofilusni bacili in oportunistični Escherichia coli.

Vnetja aseptične narave

Revmatoidni spondilitis se pojavi, ko oseba trpi zaradi bolezni, ki jo povzroča hemolitična streptokoka skupine A. V tem primeru je poraz vretenc posledica angine, karditisa in piodermije. Ob splošnem okrevanju in odsotnosti bakterij v telesu se začne aseptično vnetje hrbtenice. To je posledica dejstva, da protitelesa telesa vzamejo vezno tkivo hrbtenice za streptokok skupine A, ki je zelo podobna, in hkrati napadajo lastne celice.

Herniated disk

To poškodbo hrbtenice lahko kombinirate s spondilitisom ali pa je eden od vzrokov za njegovo pojavljanje. Pogosto se pojavi na ozadju deformacije vlaknenega obroča, njegovega razpada in okužbe v kraju poškodbe.

Včasih povzročeno vnetje hrbtenice povzroči deformacijo vretenc. To vodi do poškodbe vlaknastega obroča in izbočenja pulposusnega jedra. Škoda, poškodbe in vnetje lahko povzročijo, da je medvertebralni disk ranljiv, če je v telesu kakšna okužba.

Vrste spondilitisa

Diagnoza vnetja hrbtenice, simptomov in njegovega zdravljenja je odvisna od vrste spondilitisa, ki ga je bolnik diagnosticiral.

Gnojni spondilitis

Osteomijelitis hrbtenice je akutni gnojni vnetni proces, ki vpliva na razvoj medvretenčnih ploščic, ligamentov hrbtenice, hrbteničnih korenin, sosednjih mišic in hrbtenjače. Razvija se v telesu vretenc. Njen pojav je akuten, s povišanjem temperature, močnim poslabšanjem zdravja in močnimi bolečinami na prizadetem območju.

S pravočasnim odkrivanjem in ustreznim zdravljenjem te vrste ni posebej nevarno. Zato je za vse podobne simptome nujna takojšnja zdravniška pomoč.

Tuberkulozni spondilitis

Kronično vnetje vretenc, ki se pojavi, ko je organizem okužen s bacilom tuberkuloze, je tuberkulozni spondilitis. Drugo ime je Pottova bolezen. Pojavi se, ko patogen vstopi v hematogeno pot iz lezije (običajno pljuča) v hrbtenico. Tako nastane tuberkulozna tuberkuloza, ki se uniči v ozadju oslabitve obrambe telesa in vodi do uničenja kortikalne plasti in premikanja preklopnih plošč.

Brucelozni spondilitis

Takšno vnetje se pojavi pri ljudeh, ki so v stiku s kravami ali so zaužili mleko, okuženo z brucelozo. Okuži hrbtenična telesa in teče z valovitimi napadi, zvišano telesno temperaturo in šibkostjo. Po inkubacijski dobi se pojavi huda bolečina v hrbtenici. Posledično so prizadeti majhni sklepi, diski in lumbosakralni sklepi.

Glivični in parazitski spondilitis

Vsaka oseba z oslabljenim imunskim sistemom se lahko razvije, najpogosteje pa je to posledica presaditve organov, kirurških posegov in prisotnosti malignih tumorjev - parazitskega spondilitisa. Lahko ga povzročijo candida, cryptococcus, aktinomiceti in ehinokoki.

Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis)

Pojavlja se v mladosti in že nekaj časa je Bechterewova bolezen asimptomatska. Vnetni proces se začne v ledveno krilu in postopoma zajema vse diske hrbtenice. V nezdravljenem stanju se bolečina poveča, gibljivost se izgubi, opazi se deformacija hrbtenice in vnetje v prsih. V tekalni obliki se med seboj pojavijo vretencni diski.

Zdravljenje vnetja hrbtenice

Odstranjevanje kakršnega koli vnetja poteka po metodi kompleksne terapije, ki vključuje zdravila, odpravlja možne vzroke, bolečine in ustavi vnetni proces. Tudi v času zdravljenja morajo vključevati lahke vadbe, masažo in fizioterapijske učinke. V vsakem primeru pa je zdravljenje predpisano glede na vrsto, ki ji spondilitis pripada.

Simptomi in zdravljenje vnetja hrbtenice

Vnetje hrbtenice - ta koncept vsebuje številne bolezni. Vsak od teh patoloških procesov ima svoje dejavnike tveganja, vzroke razvoja, značilnosti diagnoze. Na podlagi teh podatkov je mogoče predpisati ustrezno fazno zdravljenje.

Opredelitev

Spondilitis je vnetna bolezen hrbtenice, za katero je značilno primarno uničenje vretenčnih teles in vodi do deformacije hrbtenice. Po etiologiji je:

• specifične (tuberkuloza hrbtenice, sifilis, bruceloza, luskavica);
• nespecifični (sekundarni hematogeni spondilitis);
• reumatološki (ankilozirajoči spondilitis in druge sistemske bolezni vezivnega tkiva);
• aseptična (travma) narave.

Lahko se prizadenejo maternične, prsne, ledveno-križne regije.

• hipotermija;
• poškodbe hrbtenice;
• genetska predispozicija;
• pomanjkanje sestavin imunskega sistema;
• prisotnost žarišč kronične okužbe.

Ti dejavniki lahko služijo kot dodatno izhodišče za razvoj kateregakoli od navedenih spondiloartritisov. Najpogostejše možnosti so tuberkuloza, ankilozirajoči spondilitis, tudi ankilozirajoči spondilitis, aseptični in bakterijski.

Simptomi

V nadaljevanju bomo obravnavali vnetje hrbtenice, katerega simptomi so različni. To je precej težko razlikovati od osteohondroze prsnega, išiasnega in drugih bolezni hrbtenice.

Pri vseh vnetnih procesih v hrbtenici se lahko razlikujejo splošni znaki. Prvič, bolniki se pritožujejo zaradi bolečin na prizadetem območju. Bolečina je različne intenzivnosti, lik je pogosto bolan. Praviloma stalno skrbi za bolnika in se povečuje s povečanjem intenzivnosti telesnih dejavnosti. Izjema je hematogeni ali gnojni spondilitis, pri katerem je bolečina lahko akutna, njena intenzivnost se bo sčasoma povečala, saj gnojno vnetje prehaja v okoliška tkiva.

Še en simptom, ki se nenehno razvija, bo omejevanje gibljivosti hrbtenice, zlasti lumbosakralne regije. Bolniki se pritožujejo, da ne morejo več izvajati premikov, ovinkov, zavojev z enako amplitudo. Glajenje fizioloških krivulj zaradi dolgotrajnega vnetja vodi do občutka stalne utrujenosti v hrbtu.

Kot pri osteohondrozi so lahko v proces vključeni tudi hrbtenični živci, korenine pa vnetje, kar vodi do pojava nevroloških simptomov:

• parestezija, mravljinčenje, gobice;
• popolna izguba občutka;
• pareza ali paraliza;
• trpi vegetativni živčni sistem (podobno kot pri kliniki osteohondroze v prsih);
• mišični tonus.

Pri specifičnem in nespecifičnem spondilitisu se telesna temperatura dvigne, bolniki se hitro utrudijo, pritožujejo se na glavobol, koža na prizadetem območju postane rdeča, lahko se pojavi zabuhlost. Pri osteohondrozi se to ne bo zgodilo. Če pride do zamude pri iskanju zdravniške pomoči, se lahko razvije septično stanje in nadaljnja smrt.

Osteochondrosis stoji sam. To je degenerativno-destruktivni proces in je posledica kršenja presnove tkiva hrustanca. Poraz lumbosakralne hrbtenice je pri tej patologiji pogostejši. Sam križ ali izolirana dojka je redko prizadeta.

Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis

Spada v skupino revmatoloških bolezni. Glavni dejavnik tveganja je prisotnost humanega antigena HLA B27. Ta bolezen najpogosteje prizadene moške v mladosti. Razlog za njegov razvoj je kršitev imunskega sistema in posledično se razvije avtoimunska reakcija in telo zazna svoje celice kot tuje. Patologija pokriva zgornje kapsule in kite skupaj z ligamenti, ki so v bližini. V večini primerov so prizadeti sakroiliakalni sklepi in medvretenčni sklep. Vse to vodi do prej opisanih simptomov, tudi do povišanja telesne temperature, utrujenosti.

Tuberkuloza

Mycobacterium tuberculosis (Kochova palica) je povzročitelj bolezni. Primarno mesto, kjer pride do vnetnega procesa s tuberkulozo, so pljuča. Mokobakterije se nato s pretokom krvi razširijo na vse organe in sisteme, vključno s hrbtenico. Kohovska palica z vstopom v hrbtenico raste in se razmnožuje ter postopoma topi hrbtenična telesa. To lahko traja do dve leti. Ko se vretenca stopi, okužba povzroči vnetje medvretenčne plošče, na njenem mestu nastane absces (na njegovem mestu nastane votlina, ki vsebuje gnoj), nato pa se pokrijejo telesa naslednjega vretenca. Tuberkulozni spondilitis s tipično lezijo vretenc se najpogosteje opazi pri otrocih.

Aseptik

Če se to zgodi, je vnetje sterilno (v območju lezije ni patoloških mikroorganizmov). Pri poškodbah pride do aseptičnega vnetja hrbtenice. Napačna je trditev, da je aseptično (sterilno) vnetje hrbtenice vnetje osteohondroze. Pri osteohondrozi ni vnetja.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju vzrokov spondilitisa je zelo pomembno upoštevati mejnik in celovit pristop. Potrebno je začeti z objektivnim pregledom in splošnimi kliničnimi študijami (popolna analiza krvi in ​​urina), opraviti biokemični krvni test, indikatorje akutne faze, revmatološko skupino, kreatinin, sečnino. Morda opredelitev v telesu antigena HLA B27. To bo v veliki meri pomagalo pri razlikovanju med možnimi vzroki bolezni in izključitvijo osteohondroze prsnega in ledveno-križnega odseka.

Nato opravite rentgenski pregled motenega dela hrbtenice v dveh projekcijah za vidljivost in idejo o obsegu lezije. Obstajajo različni funkcionalni testi z upogibanjem in raztezanjem hrbtenice. Če je bolnik zadovoljiv, je treba preskus opraviti v sedečem položaju v vodoravnem položaju, medtem ko stoji.

Kadar slika na radiografiji ni dovolj jasna, se izvede magnetna resonanca ali multisikcija računalniške tomografije. Pri ugotavljanju sistemskega procesa je potrebna preiskava drugih organov.

Zdravljenje vnetnih bolezni hrbtenice

Zdravljenje vnetnih bolezni kombiniranih in večplastnih, združuje:

• poseben motorni način in prehrana;
• zdravljenje z zdravili (etiološko, patogenetsko, simptomatsko);
• fizioterapevtske metode zdravljenja (terapevtske vaje, termoterapija, terapevtske kopeli, masaža, fonoforeza).

Etiološko zdravljenje

Prva in najpomembnejša faza je etiološka terapija. Njegova naloga je uničiti specifični patogen, ki je povzročil bolezen. Etiološko zdravljenje tuberkuloznega spondilitisa, gonoreje, sifilitisa, bruceloze in sekundarnega nespecifičnega bakterijskega spondilitisa so antibakterijska zdravila različnih skupin (specifično zdravilo je odvisno od vzroka).

Kadar ni imenovana glivična etiologija antibiotikov, zdravite z antimikotiki, kot je itrakonazol. Pri osteohondrozi, psoriatični varianti, ankilozirajočem spondilitisu in aseptičnem primeru ni etiološkega zdravljenja.

Patogenetska terapija

Njegova naloga je uničiti verigo patoloških reakcij, rešiti problem, kako odstraniti vnetje, ne deluje na patogena. Takšne lastnosti imajo nesteroidna protivnetna zdravila. Na primer, diklofenak, Revmoksikam in drugi, so sposobni zmanjšati vnetni odziv telesa, njihov stranski učinek je, da lahko povzročijo erozijo, razjede na želodčni sluznici.

V hujših primerih se uporabljajo hormoni (kortikosteroidi), ki imajo močnejši protivnetni učinek, zavirajo imunski sistem in se pogosto uporabljajo v primeru avtoimunskih bolezni (Bechterewova bolezen, luskavica). Vendar pa imajo veliko število stranskih učinkov: povečanje krvnega tlaka, krvnega sladkorja, spodbujanje nastajanja razjed v prebavnem traktu in drugih.

Ta vrsta zdravljenja se običajno uporablja tako pri zdravljenju vseh spondilitisov kot pri osteohondrozi.

Simptomatsko zdravljenje

Cilj je ublažiti bolezen, odpraviti določene simptome. V tem primeru uporabite zdravila proti bolečinam (Ibuprofen, Ketanov). Drugi cilj je popraviti stranske učinke drugih zdravil, ki jih bolnik vzame. Uporaba te terapije lahko izboljša kakovost življenja bolnika, delno ali v celoti ohrani sposobnost za delo. Pri zdravljenju katerekoli bolezni se vedno uporablja simptomatsko zdravljenje.

Fizioterapevtske metode

Masaža lahko izboljša krvni obtok, vzpostavi presnovne procese, pomaga pri izboljšanju bolnikovega stanja. Fonoforeza odstrani otekanje tkiva in normalizira njihovo delo. Zdravilne kopeli povzročajo sprostitev mišic, ki lajša bolečine.

Terapevtska gimnastika in optimizacija motornega načina bosta pripomogla k izboljšanju kakovosti življenja in povečanju praga bolečine. Termoterapija izboljša prekrvavitev in posledično zmanjša bolečine ter izboljša stanje.

Zaključek

Vzroki vnetja vratnega, prsnega in ledveno-križnega dela hrbtenice so številni in jih je treba pravilno diagnosticirati, začeti z zdravljenjem. Samozdravljenje lahko škoduje zdravju in povzroči nepopravljive spremembe. Za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni se morate posvetovati z zdravnikom!