Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Artroza je huda bolezen sklepov, ki se kaže v progresivni distrofiji hrustančnega tkiva, postane tanjša in uničena. Nato sta v proces vključena vezna naprava in kostno tkivo. Zdravljenje artroze sklepov je namenjeno zaustavitvi napredovanja bolezni, zmanjšanju bolečine, preprečevanju zapletov in obnovi gibljivosti obolelega sklepa.

Bolezen je treba zdraviti celovito in dolgo časa z izbiro individualne sheme zdravil in nefarmakoloških zdravil.

Vse metode zdravljenja artroze lahko razdelimo v 4 skupine:

• nemeticotični;
• zdravilne;
• kirurški;

nekonvencionalne metode tradicionalne medicine.

Pogosto imajo bolniki vprašanje: kje zdraviti artrozo? Začetne faze zdravimo v revmatološki bolnišnici. Bolniki, ki potrebujejo operacijo, so hospitalizirani v ortopedskem ali kirurškem oddelku.

Metode brez zdravil

V začetni fazi bolezni so glavne metode zdravljenja metode brez zdravil.

Uravnotežena prehrana, zdrav način življenja. Da bi preprečili napredovanje bolezni, morajo bolniki strogo upoštevati režim dela in počitka, jesti zdravo hrano.

Danes obstajajo posebne šole za zdravljenje artroze. Tečaji usposabljanja pomagajo bolniku, da se prilagodi svoji bolezni in se z njim uspešno bori.

Zmanjšanje obremenitve spojev. V prisotnosti prekomerne teže je treba zmanjšati - to bo pomagalo normalizirati presnovne procese, kot tudi zmanjšati obremenitev sklepov.

Terapevtska vaja se izvaja v ne akutni fazi, ki se izvaja v ležečem ali sedečem položaju. Plavanje in smučanje sta zelo koristni.

Fizioterapevtske metode: izpostavljenost toploti na prizadetem območju (npr. Parafinske kopeli), laserska terapija, ultrazvok, električna stimulacija živcev.

Uporaba različnih naprav za razkladanje. Pri poškodbah nog se priporoča hoja s trsom, osteoartritis kolenskega sklepa, klinovi za pete - to lahko zmanjša obremenitev sklepov in posledično zmanjša pojavnost bolezni.

Masaža izboljša prekrvavitev in pomaga pri ponovnem gibanju sklepov.

Bolniki z artrozo kažejo zdraviliško bivanje, ki blagodejno vpliva tako na stanje sklepnega sistema kot na celoten organizem. Izboljšanje v sanatoriju naj poteka zunaj stopnje poslabšanja artroze, po pregledu zdravnika in ob upoštevanju njegovih priporočil.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je glavna metoda zdravljenja. Izbira zdravil za zdravljenje osteoartritisa ni tako velika, vsa uporabljena sredstva lahko razdelimo v dve veliki skupini:

• Simptomatska zdravila vplivajo na manifestacije bolezni (zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID, glukokortikosteroidni hormoni). Ko se nanesejo, bolečine in vnetje izginejo v kratkem času, kar izboljša kakovost življenja.
• Hondroprotektorji - obnavljanje poškodovanega hrustančnega tkiva in presnovnih procesov v njem zaradi aktivacije pretoka krvi in ​​stimulacije nastanka novih hrustančnih celic.

Simptomatska zdravila so namenjena odpravljanju glavnih pojavov bolezni in so v prvi vrsti predpisana bolnikom. Chondroprotectors pomagajo ustaviti napredovanje bolezni in jih je treba vzeti za dolgo časa.

Simptomatska zdravila

Glavni in eden prvih simptomov artroze je bolečina. Pomaga odstraniti sredstva z analgetskim in protivnetnim delovanjem. Za hitro zmanjšanje bolečine se lahko uporabijo lokalne oblike zdravil v obliki mazil in gelov, vendar je njihovo delovanje kratko.

Nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo lajšati bolečine in zmanjšujejo vnetje. Za zdravljenje sklepov je bolje uporabiti selektivne NSAID, ki delujejo pretežno na sklepno tkivo, ne da bi škodljivo vplivali na druge organe.

Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil se morate zavedati, da ne morete uporabiti več kot enega NSAID. Zdravilo je treba spremeniti, če po 2 tednih zdravljenja ni učinka zdravljenja. Zdravnik mora izbrati najmanjši odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah, ki bo zmanjšal bolečino.

Glukokortikosteroidni hormoni imajo dvojni učinek. Po eni strani hormon varuje hrustanec pred uničenjem in razbremeni vnetni proces, po drugi strani pa pri dolgotrajni izpostavljenosti uničuje hrustančno tkivo. Zato naj bi artrozo zdravili strogo pod nadzorom zdravnika. Pogosto je bolj učinkovito uporabljati glukokortikosteroide v obliki intraartikularnih injekcij, ki imajo manj stranskih učinkov.

Hondroprotektorji

Shema zdravljenja artroze s pomočjo hondroprotektorjev pomeni njihovo dolgoročno neprekinjeno uporabo. Učinek teh sredstev prihaja z zamudo, 2-8 tednov po začetku sprejema.

Vsa zdravila v tej skupini imajo spodbujevalni učinek na hrustančno tkivo, pri čemer nekatera rahlo lajšajo bolečino.

Tradicionalna medicina

Poleg tradicionalnih metod ima lahko uporaba tradicionalne medicine pozitiven učinek. Uporabi za:

• Peroralne infuzije s protivnetnimi učinki.
• Lokalna zdravila v obliki infuzij za drgnjenje, obkladke ali domače mazila, ki lahko zavirajo vnetje in spodbujajo regenerativne procese v hrustancu.

Vse tradicionalne metode je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika in v nobenem primeru ne morejo nadomestiti glavnega tradicionalnega zdravljenja.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje osteoartritisa se uporablja v primerih, ko zdravljenje z zdravili ni dalo želenega učinka. Obstaja več vrst operacij:

Artroskopija je metoda z majhnim učinkom za zdravljenje in diagnozo bolezni sklepov. Ta metoda omogoča, da se skozi majhne zareze brez odpiranja sklepa s pomočjo posebne naprave izvede operacija in vizualno oceni obseg poškodb hrustanca. Zaradi artroskopije se skrajša obdobje rehabilitacije in čas bivanja v bolnišnici, zmanjša število zapletov v operativnem in pooperativnem obdobju.

Arthrodesis je eden od načinov kirurškega zdravljenja, pri katerem nastane nepremičnost sklepnih površin. Ta tehnika vam omogoča, da odstranite bolečino, če ne morete uporabljati drugih kirurških učinkov.

Artroplastika je postopek zamenjave sklepnega hrustanca z blazinico bolnikovega lastnega tkiva ali umetnih materialov. Takšna operacija močno olajša stanje bolnikov, saj omogoča ponovno vzpostavitev zadostne količine gibanja.

Zamenjava poškodovanih sklepov je učinkovito zdravljenje artroze, ta metoda omogoča zdravljenje njene hude stopnje. S polno protetiko zamenjajte vse dele spoja. Proteza je narejena iz posebne kovine, ki jo telo ne dojema kot tujec, povprečna življenjska doba takih cepljenk pa je 10 let. Po protetiki se bolniki v celoti opomorejo.

Razvijajo se sodobne metode kirurških posegov, kot so presajanje tkiv in celic hrustanca. Najprej so namenjeni preprečevanju napredovanja bolezni in odstranjevanju njenih glavnih pojavnih oblik.

Kljub dejstvu, da se artroza šteje za neozdravljivo bolezen, lahko zgodnje in celovito zdravljenje ustavi proces uničenja hrustanca in čim bolj ohranja mobilnost v sklepih. Popolna in natančna skladnost z vsemi priporočili zdravnika pomaga izogniti se invalidnosti in bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Metode za učinkovito zdravljenje artroze

Artroza je bolezen, katere simptome bi morali vsi vedeti. Ta nevarna in zelo pogosta patologija v zgodnji fazi je lahko skoraj neopazna, vendar lahko kasneje povzroči neznosne bolečine in celo povzroči invalidnost. Govorili bomo o vzrokih bolezni, njenih simptomih, preventivnih ukrepih in najučinkovitejših metodah zdravljenja artroze različnih sklepov.

Zakaj se zgodi artroza in kako nujno je nadaljevati z zdravljenjem

Bolečine v sklepih, »klika« pri gibanju in zmanjšanje mobilnosti udov pogosto ostanejo neopažene: večina ljudi takšnim signalom telesa ne pripisuje pomembnosti. Medtem pa ti simptomi lahko kažejo na hudo bolezen - artrozo. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ta patologija prizadene do 7% prebivalstva Zemlje in se vsako leto poveča. Če je bila v drugi polovici dvajsetega stoletja bolezen diagnosticirana predvsem pri osebah, starejših od šestdeset let, zdaj raziskovalci govorijo o povečani pojavnosti po štiridesetih letih. Skupina tveganja je precej obsežna: vključuje ne le državljane, starejše od te starosti, temveč tudi tiste, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, imajo prekomerno telesno težo, športnike, tiste, ki so utrpeli poškodbe ali so genetsko nagnjeni. Ženske so bolj nagnjene k bolezni kot moški.

Ko se pojavi artroza, postopno uničenje sklepnega hrustanca in deformacija kostnega tkiva. Kot rezultat, bolniki v zgodnji fazi izkušnje malo nelagodje med gibanji, na drugi - hude bolečine in omejena gibljivost sklepov. Tretja faza - akutna oblika artroze s popolnim ali skoraj popolnim uničenjem sklepnega hrustanca - pred nekaj desetletji je pacienta povezala z invalidskim vozičkom. Možnosti sodobne medicine so veliko širše. Medtem ko se zdravniki še vedno ne morejo popolnoma znebiti bolezni in obnoviti poškodovanega sklepa, lahko terapija bistveno upočasni razvoj artroze, pomaga ohranjati mobilnost okončin in se izogiba resnim kirurškim posegom - zato je pri prvih simptomih tako pomembno, da se posvetujete z revmatologom.

Metode zdravljenja artroze

Tako resna bolezen kot artroza zahteva celovit pristop: zdravljenje, hujšanje, kinezioterapija, fizioterapija in, če je potrebno, kirurški poseg. Program zdravljenja predpiše revmatolog, odvisno od stopnje in lokacije bolezni, značilnosti pacienta, vendar skoraj vedno vključuje več spodnjih metod.

Zdravljenje z drogami

Prva naloga pri zdravljenju artroze je odstranitev bolečine in vnetja v sklepu. Za to so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, ketorolak, piroksikam, diklofenak in njihovi derivati ​​- v obliki tablet, injekcij, gelov, mazil ali rektalnih svečk. Ne pozabite, da uporaba te skupine zdravil razbremeni le glavne simptome bolezni. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pospeši proces uničenja hrustanca, zato jih je treba uporabljati zelo previdno in le tako, kot to predpiše zdravnik.

V hudih primerih in z nizko učinkovitostjo zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se kortikosteroidi uporabljajo za odpravljanje bolečin in vnetij. Praviloma se vbrizgajo v telo z injekcijo neposredno v kapsulo. Kortikosteroidi z dolgotrajno uporabo poslabšajo stanje hrustanca, zato so predpisani le za hude bolečine. Tako kot pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih je ta skupina zdravil namenjena odpravljanju bolečine in vnetja ter ne upočasnjuje potek artroze.

Uporaba analgetikov (analgin, "baralgin") je še en način za lajšanje bolečin. Za razliko od NSAIDs, analgetiki zmanjšajo vnetje v manjši meri, vendar so učinkovitejši v boju proti bolečinam. Ko pride do mišičnih krčev, so predpisani antispazmodiki - na primer Mydocalm. Obe skupini zdravil se najpogosteje uporabljata v obliki injekcij za lajšanje simptomov artroze: neučinkovita sta v boju proti sami bolezni.

Hondroprotektorji so eden najpomembnejših sestavin zdravljenja artroze: nasičene hrustančne tkive nasičijo s hranilnimi snovmi, kar spodbuja rast celic. Skupina hondroprotektorjev vključuje glukozamin in hondroitin sulfat, ki se prodajajo pod različnimi imeni v obliki tablet ali kapsul. Pri uporabi hondroprotektorjev ne smete pričakovati hitrega učinka: po dolgem zdravljenju je opaziti izboljšanje stanja hrustanca. Poleg tega ne bodo pomagali, če bo bolezen dosegla tretjo, najhujšo fazo.

Vododilatatorska zdravila ("Trental", "Theonikol" itd.) Se uporabljajo za izboljšanje pretoka krvi in ​​odpravo krča malih žil. Vnos teh zdravil v kombinaciji s honrdoprotektorji znatno izboljša učinkovitost slednjih: hranila vstopajo v hrustančno tkivo v večjem volumnu.

Nekirurško zdravljenje osteoartritisa

Fizioterapija

Uporaba terapije s šokovnimi valovi (terapija s šokovnimi valovi) pri artrozi vam omogoča, da odpravite enega glavnih vzrokov bolečine: procese kosti v obliki kosti - osteofite. Pod vplivom ultrazvočnih valov se »konice« sčasoma zmehčajo in raztopijo, kar izboljša učinkovitost pretoka krvi in ​​presnovnih procesov. Z vsemi prednostmi je UHT učinkovit le v zgodnjih fazah artroze in ima veliko kontraindikacij, zato je predpisan previdno.

Uporaba električnih impulzov za krčenje mišic je priporočljiva predvsem za bolnike na postelji in v primerih hudih poškodb, kadar so potrebne fizične vaje kontraindicirane. Čeprav miostimulacija ni najpogostejša oblika zdravljenja osteoartritisa, njegova uporaba pomaga povečati mišični tonus in izboljšati krvni obtok, kar pozitivno vpliva na dinamiko okrevanja.

Ta metoda združuje dve vrsti izpostavljenosti naenkrat - ultrazvočne valove in medicinske pripravke. Zaradi tega fonoforeza omogoča večkratno povečanje učinkovitosti zdravil: v kombinaciji z ultrazvokom se dostavljajo v ciljne celice in jih bolje absorbirajo.

Vnos plinske mešanice v sklepno kapsulo ima številne pozitivne učinke: zmanjšuje bolečine in vnetje, pomaga pri ponovnem gibanju sklepov in izboljšuje krvni obtok. Praviloma je terapija z ozonom predpisana s potekom več injekcij, odvisno od resnosti bolezni.

Vadbena terapija

Fizikalna terapija za artrozo je način za izboljšanje krvnega obtoka v območju prizadetega sklepa, pa tudi za krepitev mišic. Praviloma zdravnik priporoča, da začnete s preprostimi vajami in postopoma povečujete število ponovitev.

Masaža (vključno z limfno drenažo) in ročna terapija
Masaža in ročna terapija za osteoartritis prispevata k segrevanju prizadetega območja, lajšanju krčev in bolečin, izboljšanju krvnega obtoka v sklepih. Postopki se lahko uporabljajo z omejeno mobilnostjo pacientov.

Mehanoterapija
Za večjo učinkovitost je vadbena terapija dopolnjena z mehansko terapijo - vajami s posebnimi simulatorji. Naprave vam omogočajo, da povečate obremenitev v gimnastiki (zaradi različnih uteži), hkrati pa zaščitite boleče sklepe pred poškodbami. Tako kot vadbena terapija tudi mehanoterapija pomaga izboljšati krvni obtok in povečati mišični tonus.

Vlečni spoji
Bistvo te metode je mehansko »raztezanje« sklepa v posebnem aparatu za 15-20 minut. S tem se zmanjša obremenitev sklepa, upočasni razvoj artroze in znatno zmanjša bolnikova bolečina. Tečaj, ki je sestavljen iz 10–12 sej za najboljši rezultat, se izvaja približno enkrat na vsakih šest mesecev.

Dietna terapija
Korekcija teže je eden od načinov za bistveno zmanjšanje obremenitve sklepov in upočasnitev razvoja artroze. Seveda vzdrževanje prehrane samo po sebi ne prispeva k okrevanju, vendar lahko v kombinaciji z drugimi postopki zagotovi odličen učinek.

Korekcija načina življenja
Za boj proti artrozi bo moral bolnik bistveno spremeniti svoj običajni način življenja: nositi le udobne čevlje, uporabljati le udobno pohištvo, se odreči petam, slabe navade in pretirano fizično napor. V nekaterih primerih bo koristno nositi ortozo, redne obiske bazena in kopeli. Praviloma bo zdravnik na podlagi bolnikovega stanja podal izčrpen seznam priporočil.

Kirurško zdravljenje

• Punkcija (minimalno invazivna intervencija)

Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje bolezni. V zgornjo kapsulo se vstavi igla, ki vzame del tekočine - to omogoča pridobitev preskusnega materiala, zmanjša obremenitev kapsule in, če je potrebno, vbrizga kortikosteroide neposredno na mesto vnetja.

Artroskopija je uvedba posebnega artroskopskega aparata preko mikrorezov v koži. Metoda vam omogoča, da natančno preuči sklep, kot tudi odstranite ločene fragmente hrustanca, odpravo vzrokov vnetnega procesa in bolečine.

• Periartikularna osteotomija

Bistvo metode periartikularne osteotomije je datoteka pacientovih kosti, ki ji sledi fiksiranje iz drugega kota. Operacija zmanjša obremenitev sklepa in dolgo časa odpravlja bolečine. Kljub svoji učinkovitosti se ta vrsta operacije uporablja redko - breme za bolnika je preveliko in rehabilitacijsko obdobje je dolgo.

V primerih, ko druge vrste zdravljenja niso pomagale, bolezen pa je popolnoma ali skoraj popolnoma uničila sklepe, jih nadomestijo proteze iz plastike, kovine ali keramike. Endoprostetika je težka in draga operacija, ki zahteva dolgoročno rehabilitacijo. Mnogi bolniki mučijo več mesecev po operaciji. Vendar pa je ta metoda pogosto edina alternativa za imobilizacijo bolnika. Življenjska doba sodobnih protez doseže dvajset let, vsa ta leta pa bo bolnik lahko živel polno življenje.

Mnogi ljudje zamenjujejo koncept "artritisa" in "artroze" - vendar sta to dve različni bolezni (vendar včasih spremljata drug drugega). Artritis je vnetni proces v sklepih, ki ga običajno povzroča okužba in se pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let. Zmedenost simptomov bolezni: bolečina in oteklina na prizadetem območju povzroča zmedo.

Simptomi in značilnosti zdravljenja artroze različnih vrst

Kljub podobnosti simptomov ima artroza različnih sklepov svoje znake in značilnosti zdravljenja. Na primer, uporaba mazil za osteoartritis kolčnega sklepa je neučinkovita zaradi mišičnega in maščobnega tkiva, ki preprečuje, da bi zdravilo prišlo do mesta vnetja. Toda ista mazila se dobro pokažejo, ko se nanašajo na kolenski ali komolčni sklep. Poglejmo, kakšni simptomi so značilni za artrozo sklepov: gleženj, kolena, komolca, ramen, prstov in kolka, pa tudi metode zdravljenja, ki ga bolj vplivajo.

• Zdravljenje artroze ročnih sklepov (prstov)

V zgodnji fazi se bolezen pojavi le z rahlim krčenjem in rahlo bolečino pri premikanju rok, vendar brez zdravljenja postane vizualno opazno - v falangah v sklepih pride do izrazitega zgostitve. Bolečina se poveča in postane trajna, v prstih se pojavi občutek pečenja in utripanja. Za lajšanje bolečin in vnetij se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi, ki upočasnjujejo uničevanje hrustančne masaže, hondroprotektorjev in raztezanja prstov.

• Zdravljenje artroze ramenskega sklepa

Boleči mišični krči, zmanjšana gibljivost rok, "lumbago" pri dvigovanju in vlečenju na stran - vse to so simptomi artroze ramenskega sklepa. Za zdravljenje, masažo, fizioterapevtske vaje v kombinaciji z uporabo spazmolitikov in intraartikularnih injekcij proti bolečinam so učinkoviti.

• Zdravljenje artroze komolca

Simptomi bolezni komolca so glasen hrust, ko so roke upognjene v komolcih in gibanje rok, "streljanje" bolečine in šibkost v mišicah. Da bi se znebili te vrste artroze, se uporabljajo fizioterapevtske metode, obloge in nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil.

• Zdravljenje artroze kolkov

Za artrozo TBS je značilna "mehka" škrtanje sklepov, boleči ali neprijetni občutki v spodnjem delu hrbta med gibanjem ali utrujenostjo. Pri zdravljenju bolezni se zdravila za lajšanje bolečin predpisujejo v obliki injekcij, kapsul ali tablet, obloge z protivnetnimi raztopinami.

• Zdravljenje osteoartritisa kolena

Pri gonartrozah se bolniki pritožujejo zaradi hrustljavih zvokov pri gibanju, bolečine v predelu teleta, zlasti pri velikih obremenitvah, povečanja velikosti sklepa. Pri zdravljenju učinkovitih UHT, raztezanja sklepov, fizioterapije, nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki mazil in oblog.

• Zdravljenje artroze gležnja

Občutek mravljinčenja, pordelost, krckanje, klika v stopalu, hitra utrujenost med hojo - ti simptomi kažejo na razvoj artroze gležnja. Pri zdravljenju te vrste bolezni so učinkovite fizioterapevtske metode, masaža, terapevtske kopeli in počitek v postelji.

Da bi se izognili pojavu osteoartritisa, še posebej v prisotnosti nagnjenosti, sledite preprostim pravilom: nosite udobne čevlje, vzdržujte telesno aktivnost, upoštevajte ukrep pri naporu, se izogibajte poškodbam in podhladitvi. Ohranjanje normalne teže je še posebej pomembno za preprečevanje bolezni: po statističnih podatkih vsak dodatni kilogram poveča verjetnost bolezni sklepov za 7–8%.

Metode zdravljenja artroze

Vsebina članka

Zdravljenje

V začetni fazi artroze se uporabljajo konzervativne tehnike, ki ne vključujejo kirurškega posega. Medtem pa uporabljene metode korekcije omogočajo zaustavitev razvoja bolezni, vzdrževanje motorične aktivnosti, zmanjšanje resnosti glavnih simptomov osteoartritisa in na splošno izboljšanje kakovosti človeškega življenja.

I. Zdravljenje z drogami:

Ii. PRP-terapija.
III. Terapevtska vaja.
Iv. Masaža in ročna terapija.
V. Trakcijska terapija.
Vi. Fizioterapija

Tehnike fizioterapije, ki se pogosto uporabljajo za artritis:

• magnetna terapija;
• UHF;
• induktomija;
• ultrazvočna terapija;
• balneoterapija;
• kirurško zdravljenje.

Zdravljenje artroze z zdravili

Med bolniki je splošno znano, da je jemanje zdravil z anestetičnim učinkom (ustno kot tableta ali z injiciranjem intramuskularno) najpomembnejša metoda za lajšanje bolečin v primeru artroze. Dejansko je uporaba zdravil tehnika za hitro lajšanje bolečine, ki jo je treba predpisati le v akutnem obdobju. Dejstvo je, da imajo droge, ki so zelo predpisane za te namene, resne stranske učinke, ki se povečujejo s podaljšanim in še posebej nenadzorovanim vnosom. Govorimo o neželenih učinkih na prebavni, kardiovaskularni, živčni sistem, ki lahko z veliko verjetnostjo pacienta pripelje na bolniško posteljo (krvavitve v želodcu, srčne aritmije, učinki na jetra in ledvice itd.).

Nesteroidna protivnetna zdravila

NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila, od katerih so številna na voljo brez recepta in jih bolniki široko sprejemajo sami. V to skupino spadajo zdravila različnih kemijskih struktur, med katerimi so najbolj znani diklofenak, indometacin, naproksen (klasični NSAID), sodobnejši - meloksikam, nimesulid, ketorolak. Ta sredstva imajo izrazit protivnetni in analgetičen učinek, lahko zmanjšajo bolečine v sklepnih in sosednjih mišičnih tkivih, vendar ne vplivajo na razvoj bolezni. Uporabljajo se samo za zmanjšanje simptomov v vseh fazah bolezni. Učinkovito pri sočasnem sinovitisu (kopičenje tekočine v sklepu).

GCS - glukokortikosteroidna zdravila (hidrokortizon, triamcinolon, betametazon) imajo močan protivnetni in analgetičen učinek. Priporočljiva in učinkovita je njihova skoraj artikularna uporaba. Vendar pa imajo bolniki pogosto negativen odnos do uporabe teh zdravil v zdravljenju, kar je povezano z možnimi stranskimi učinki: to so infekcijske zaplete, poslabšanje vezi, sklepna površina in degeneracija hrustanca. Toda s periartikularnim zdravljenjem je tveganje teh zapletov minimalno.

Hondroprotektorji, glukozamin in hondroitin so naravne sestavine hrustanca, ki ob zaužitju prispevajo k postopnemu obnavljanju hrustanca, normalizirajo njegovo gostoto in elastičnost. Te sestavine se običajno uporabljajo v kombinaciji, so del različnih zdravil in pomožnih sredstev. Hondroprotektorji nimajo hitrega analgetskega učinka, izboljšanje se razvije s podaljšano uporabo zdravil, ki temeljijo na njih, kar je povezano z delno obnovo hrustančnega tkiva. Priporočljivo v vseh fazah bolezni.

Terapija PRP

Ena od najsodobnejših metod restorativne medicine, ki se uporablja pri športnih poškodbah in denarnih ter distrofičnih boleznih sklepov, je PRP-terapija (PRP - plazma, bogata trombocitom) ali plazemsko-biorevizitalizacijska terapija. Tehnika se aktivno uporablja v tujini, v Rusiji se uporablja v nekaterih klinikah.

Bistvo postopka je uvedba plazme, obogatene s trombociti, neposredno na mesto poškodbe, v tem primeru - v sklep. Priprava za vnos je pridobljena iz pacientove lastne krvi, zato se ta metoda ne šteje samo kot zelo učinkovita, ampak tudi varna za ljudi. Rastni dejavniki in druge biološko aktivne snovi (serotonin, bradikinin, prostaglandini itd.), Ki jih vsebuje plazma, bogata s trombociti, prispevajo k aktiviranju procesov regeneracije in sinteze lastnih osnovnih snovi.

Nastala plazma, obogatena s trombociti, se injicira tako v periartikularno kot neposredno v prizadeti sklep, s čimer se doseže delno popravilo tkiva, predvsem hrustanca.

Najbolj uporabna metoda za osteoartritis 1-2. Izkazuje dobre rezultate in omogoča odložiti hiter razvoj bolezni zaradi sproščanja rastnih faktorjev s trombociti. Metoda je relativno nova, vendar se je izkazala za zelo učinkovito. PRP-terapija je bila prvič uporabljena v kirurgiji, danes pa se tehnika uspešno uporablja na mnogih področjih medicine, vključno z revmatologijo in ortopedijo, nevrologijo in kozmetologijo. Izvajanje avtoplazmatske terapije omogoča povečanje trajanja delovanja sklepov brez drugih agresivnih posegov.

Ščitniki sinovialne tekočine so skupina pripravkov na osnovi hialuronske kisline, ki se vbrizgajo neposredno v sklepno votlino (injekcija) in imajo vlogo viskozne mazalne tekočine, ko je naravna sinovialna tekočina skoraj popolnoma odsotna (zagotavlja vlogo mazanja sklepnih površin). Uporablja se v poznih fazah artroze.

Medicinske pripomočke te skupine imenujemo tudi »sinovialne proteinske proteze«, »nadomestke bioloških sinovialnih tekočin«. Učinek po dajanju zdravil je dolg - od 6 do 13 mesecev, odvisno od uporabljenega medicinskega pripomočka.

Uporabljajo se nekatere druge skupine zdravil - spazmolitiki, mišični relaksanti, vitamini skupine B v terapevtskih (visokih) odmerkih, vendar imajo vsi le pomožni pomen pri zdravljenju artroze.

Fizikalna terapija

Posebne vaje terapevtske gimnastike je mogoče in jih je treba uporabiti tudi v obdobju poslabšanja, v vseh fazah artroze. Takšni ukrepi lahko zmanjšajo bolečino in preprečijo resne omejitve gibanja sklepov. Vendar pa je pri bolnikih z artrozo ta metoda nepriljubljena, saj se večina med njimi moti v prepričanju, da je z bolečino potrebno omejiti gibanje. Pravočasen začetek fizičnih vaj pa nasprotno prispeva k hitrejšemu okrevanju in zmanjšanju simptomov, predvsem bolečine.

Še posebej učinkovita terapevtska telesna vadba v vodi, gibanje sklepa v razkladalnem položaju (ležanje, sedenje, obešanje), zmerna hoja po ravni površini. Če je potrebno, na primer, z izrazitim bolečinskim sindromom, se lahko na sklepe nanese posebna povoj, vendar je treba čim prej začeti s fizičnim treningom.

Masaža in ročna terapija

Metode mehanskih učinkov na sklepe, mišice in vezi lahko zmanjšajo resnost bolečin, povečajo mobilnost, izboljšajo krvni obtok in presnovo v prizadetih sklepih, lajšajo mišične krče in normalizirajo delovanje mišic.

Trakcijska terapija

V pogojih bolnišnice ali medicinskega sanatorija je možna vlečna terapija - to je podaljšanje sklepa (kolka, kolena) s posebno tehniko z uporabo različnih uteži. Standardna shema raztezanja je zasnovana za 28 dni, s postopnim povečanjem obremenitve in časa izpostavljenosti. Z uporabo simulatorjev se uporabljajo klasične tehnike in sodobnejše tehnike. Njihova učinkovitost je skoraj enaka, vendar so simulatorji za pacienta bolj udobni.

Fizioterapija

Uporaba različnih metod fizioterapije v začetnih fazah artroze omogoča doseganje pomembnega zmanjšanja bolečine in povečanje mobilnosti v območju prizadetih sklepov. Tečaji fizioterapije pomagajo upočasniti patološki proces in podaljšati obdobje brez poslabšanj.

Tehnike fizioterapije, ki se pogosto uporabljajo za artritis

Magnetoterapija je lokalni učinek s stalnim ali spremenljivim nizkofrekvenčnim magnetnim poljem. V območju prizadetega sklepa se pospešijo presnovni procesi, pospešuje se prekrvavitev in dovajanje hranil v skupne strukture, aktivirajo pa se procesi regeneracije in sinteze lastnih snovi, ki so potrebni za skupno delovanje. Magnetoterapija ima proti edematozni, anestetični, protivnetni učinek praktično od prve seje, kar pozitivno vpliva na splošno stanje bolnika. Magnetoterapija se uspešno uporablja v bolnišnicah in sanatorjih, kjer se uporablja medicinska oprema različnih modifikacij. Velika prednost za bolnike z artrozo je možnost izvedbe samostojnih tečajev magnetne terapije doma, kot je predpisano, in pod nadzorom zdravnika. Pravočasna uporaba prenosnih naprav za magnetno terapijo omogoča, da prenehate razvijati bolečine, začetek poslabšanja ali opraviti profilaktični potek - to je ohranjanje normalnega počutja. Pozitivno točko magnetne terapije lahko imenujemo tudi ugoden učinek postopkov na stanje kardiovaskularnega in živčnega sistema. Glede na dejstvo, da je večina bolnikov z artrozo srednjih let in starejših, z obstoječim nizom kroničnih bolezni (arterijska hipertenzija, ishemična bolezen srca, ateroskleroza itd.), Je zelo koristen blag sedativen in stabilizacijski učinek magnetne terapije.

Ultrazvočna terapija se pogosteje uporablja v kombinaciji z izpostavljenostjo zdravilom z protivnetnim, analgetskim, obnovitvenim učinkom (hidrokortizon, hondroitin sulfat, indometacin itd.) - fonoforeza ali fonoforeza. Ultrazvok poveča prepustnost tkiv za zdravila, zato se njihov glavni učinek poveča. Tudi brez zdravilne učinkovine je metoda zelo učinkovita pri artritisu: ultrazvok ima mehanski učinek na tkiva (mikro masaža), aktivira lokalne imunske in regenerativne procese v sklepnih in sosednjih mišicah, izraža se anestetični in protivnetni učinek.

Laserska terapija je eden najpogostejših in najbolj razširjenih postopkov. Terapevtski učinek temelji na refleksni ekspanziji krvnih žil nad nidusom patološkega procesa. To vodi do izboljšanja lokalnega pretoka krvi, povečane presnove, odstranitve oksidiranih presnovnih produktov in zmanjšanja intenzivnosti bolečine. Laserska terapija zaradi majhne globine penetracije ima minimalen sistemski učinek, hkrati pa povečuje terapevtski učinek drugih postopkov.

Terapija s udarnimi valovi je visoko energetska metoda izpostavljenosti. Temelji na piezoelektričnem učinku. Učinek piezoelektričnega praznjenja na patološki fokus se doseže s številnimi učinki. Nenormalne celice se uničijo, kar vodi do aktivacije lokalne imunosti. Sprožijo se hiberinacijske (neaktivne) celice, kar prispeva k procesom regeneracije. Hkrati pa se intenzivnost bolečinskega sindroma bistveno zmanjša (čeprav je sam postopek boleč). Nedvomna prednost metode je uporaba metode enkrat na 4-7 dni.

Diadinamična terapija - metoda terapevtskih učinkov na diadinamske impulzne tokove telesa. Diadinamični tokovi, ki se uporabljajo pri tej metodi, ritmično vzbujajo receptorje za kožo, kar posredno vodi v aktiviranje padajočih fizioloških mehanizmov zatiranja bolečine in vodi do zmanjšanja bolnikove bolečine, do popolne analgezije. Zato so takšni postopki učinkoviti pri sindromu hude bolečine.

Elektromiostimulacija - električni šok za mišično tkivo. Pri artrozi velikih sklepov je moteno delovanje okoliških mišic, kar vodi do atrofije nekaterih in preobremenitve drugih. Pojavi se motnja hoje. Ko se skozi poseben program izpostavijo izmeničnemu električnemu toku, se mišice ritmično stisnejo, kar povzroči določeno količino dela, kar vodi do obnove njihovega volumna in funkcije.

Cryotherapy - preprosta in učinkovita metoda zdravljenja, žal, redko uporablja. Lokalna izpostavljenost nizki temperaturi zmanjšuje občutljivost receptorjev za bolečino in sintezo biološko aktivnih snovi, ki spodbujajo razvoj vnetja. Po krioterapiji se pojavi refleksna dilatacija krvnih žil, pospešuje lokalni pretok krvi, aktivirajo se procesi okrevanja. Ta metoda je še posebej učinkovita v kombinaciji s terapijo s udarnimi valovi.

Balneoterapija

Hidroterapija se izvaja v sanatoriju-zdraviliških pogojih - medicinske kopeli, med katerimi so še posebej učinkoviti za artritis radon. Obstaja splošni učinek na telo radioaktivnih razpadajočih produktov radona, raztopljenega v vodi. Najpomembnejši učinek je aktivacija presnovnih procesov.

Podoben, vendar manj izrazit učinek je značilen za terapevtske blade (peloide), vodikove sulfide in kopeli ogljikovega dioksida.

Kirurško zdravljenje

Kirurške tehnike se uporabljajo v poznih fazah artroze, ko je gibljivost sklepov močno omejena ali pa je odsotna, kar vpliva na kakovost življenja bolnika. Po vsem svetu se uporabljajo različne tehnike nadomestne endoproteze sklepov, ki vam omogočajo, da v celoti obnovite gibanje in pacienta vrnete v aktivno življenje v kateri koli starosti.

Taktiko in količino kirurškega posega določi lečeči zdravnik, izbira pa temelji na parametrih, kot so splošno stanje bolnika, starost in prisotnost sočasnih bolezni, prekomerne telesne teže in drugi. Najboljši rezultati po endoprostetiki so bili doseženi pri bolnikih mlajše in srednje starosti (skoraj popolna ponovna vzpostavitev gibanja), pri starejših pa je prišlo do bistvenega izboljšanja stanja, saj se po uspešni operaciji in restavraciji lahko popolnoma podprejo v vsakdanjem življenju in se ne premikajo le v znotraj apartmaja, ampak tudi, da greš ven, se ne omejuj samo na komunikacijo.

Preprečevanje

Artroza spada v skupino bolezni ravnega hoje in se razvija predvsem kot posledica starostnih sprememb v sklepih, ki jih povečuje vpliv zunanjih negativnih dejavnikov. Pozor na stanje mišično-skeletnega sistema, preprečevanje bolezni sklepov in zdravljenje artroze v zgodnjih fazah omogočajo ohranjanje telesne aktivnosti in preprečevanje obsežnih zdravstvenih posegov v prihodnosti.

Vprašajte zdravnika

Vprašanja o »Metodah in metodah zdravljenja artroze«?
Posvetujte se z zdravnikom in dobite brezplačen posvet.

Kaj in kako zdraviti artrozo sklepov?

Artroza je kronična bolezen sklepov, ki nastane zaradi degenerativno-destruktivnega procesa nevnetne narave. Ta bolezen prizadene približno 10-12% celotne odrasle populacije v razvitih državah. Če bolezen ni ustavljena, lahko povzroči popolno uničenje sklepov in povzroči invalidnost. Zato je pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje artroze sklepov zelo pomembna.

Kdaj začeti zdravljenje artroze

Najpogosteje osteoartritis prizadene sklepe nog, ki predstavljajo večino obremenitve pri hoji in prenašanju uteži. V začetni fazi razvoja artroze se v hrustančnem tkivu sklepa pojavi presnovna motnja, ki preprečuje njeno normalno hranjenje in okrevanje.

To vodi do izgube naravne gladkosti in elastičnosti hrustanca, pojava razjed in razpok na njeni površini. Mobilnost okončine je otežena, ker postane hrustančasta membrana glave sklepa hrapava na podoben sloj, ki obdaja sklepno votlino. Mehansko draženje povzroča vnetje in redčenje hrustanca, ki ima zaščitno in amortizacijsko funkcijo proti sklepu.

Trenje negativno vpliva na dinamične lastnosti sklepnih sklepov - oseba doživlja bolečino med premikanjem noge, postane mu težko hoditi. V prihodnosti se degenerativni procesi prenesejo v kostno tkivo sklepov, kar povzroči njihovo deformacijo.

Kako pravilno zdraviti artroze v vsakem primeru, zdravnik odloči glede na rezultate diagnostičnega pregleda. Obstoječe v moderni artrologiji (znanost, raziskovanje vzrokov in metod zdravljenja različnih articularnih patologij) terapevtske tehnike lahko ustavijo patološki proces in dolgo zadržijo njegov razvoj.

To daje zdravnikom možnost, da se uspešno spopadejo z artritisom in ohranijo bolnikovo kakovost življenja na običajni ravni. Ampak, da bi v primeru artroze popolnoma obnovili sklepe, če je bolezen daleč, je v tej fazi razvoja medicine nemogoče, ker so spremembe artroze v sklepnih sklepih nepovratne. Zato je v zgodnji fazi razvoja pomembno, da se začne zdravljenje artroze spodnjih okončin vseh oblik (artroza kolčnih sklepov - koksartroza, gonartroza - osteoartritis kolenskega sklepa, artroza vseh sklepov ali poliartroza), medtem ko bolezen še ni občutno poškodovala sklepov. Posebno pozorni na stanje njihovih sklepov morajo biti ogroženi ljudje:

• Trpijo zaradi kroničnih bolezni avtoimunske narave, ki jih povzročajo napake imunosti, zaradi nerazumljivega razloga, ki reagira na celice lastnega organizma, kot na nekaj tujega;
• V starosti od 45 do 50 let so njihovi sklepi naravno najbolj dovzetni za patološke spremembe;
• Tisti, ki imajo sklepne sklepe, doživljajo kronično preobremenitev zaradi opravljanja poklicnih dolžnosti - kmetijski delavci in delavci, ki opravljajo težko fizično delo, pa tudi plesalci in športniki;
• Prišlo je do hudih poškodb spodnjih okončin, operacije na sklepih nog z visoko stopnjo travme, zaradi česar je potrebno odstraniti znatno količino sklepnega tkiva, zaradi česar postanejo sklepi neskladni, kar pomeni, da je motena popolna medsebojna adhezija površin sklepov in sklepne votline. Posledično se poveča obremenitev spoja, površine se hitro začnejo izrabljati;
• Ob dedni predispoziciji za bolezen - če med bližnjimi sorodniki osebe - starši, bratje in sestre - obstajajo ljudje, ki trpijo zaradi artroze spodnjih okončin, se tveganje za razvoj te bolezni v sebi poveča večkrat;
• Ljudje, katerih teža bistveno presega normo, ki ustreza njihovi višini in zgradbi. V tem primeru se enako dogaja s spoji kot pri detajlih avtomobila, če prevaža tovor, ki je precej višji od prvotno načrtovane nosilnosti - izrabijo se veliko prej, kot bi morali biti.

Vsi, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju za nastanek artroze, morajo skrbno spremljati svoje zdravje. Če se pri hoji pojavijo patološki simptomi (bolečina in krčenje sklepov), se morate posvetovati s specialistom in začeti zdravljenje artroze.

Konzervativna terapija za artritis

Obstajata dve vrsti tradicionalne terapije za artritis: konzervativni in operativni. Kako zdraviti artrozo sklepov, je odvisno od stopnje, na kateri se bolezen razvija in se začne postopek zdravljenja. Najučinkovitejše zdravljenje osteoartritisa je mogoče v začetni fazi, ko obstajajo resnične možnosti za ustavitev patološke in zdravilne artroze.

Konzervativno zdravljenje artroze vključuje:

• Zdravljenje z zdravili;
• Fizioterapija;
• Masaža;
• Fizikalna terapija.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili vključuje nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki lajšajo bolečine in zmanjšujejo raven vnetnega procesa. Ta zdravila so na voljo v obliki tablet, mazil, krem ​​in raztopin za injiciranje. Ta farmacevtska skupina vključuje:

• Ketoprofen. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje, tablet in mazil. Injekcije potekajo intramuskularno 1 ali 2-krat na dan, potek zdravljenja pa ne več kot dva dni. Tablete se jemljejo peroralno dvakrat na dan - 1 tableto pogoltnemo brez žvečenja med ali po obroku in speremo z vodo ali mlekom. Trajanje tečaja določi posamezni zdravnik. Uporaba ketoprofenske mazila za artrozo sklepov je sestavljena iz nanosa na površino kože v območju prizadetega sklepa in nato drgnjenja, dokler se popolnoma ne absorbira;
• Diklofenak je drugo zdravilo, pogosto predpisano za različne oblike artropatije spodnjih okončin. Znano v treh oblikah - tablete, injekcije in mazila. Injekcije se dajejo samo intramuskularno, enkrat na dan, ne dlje kot dva dni zapored. Dnevni odmerek oblike tablet diklofenaka je 1-3 tablete, vzete po obrokih in sprane z vodo. Trajanje tečaja je odvisno od priporočil zdravnika. Glavna učinkovina v sestavi mazila je natrijev diklofenak, kot pomožne sestavine pa se uporablja polietilen oksid, propilenglikol in dimeksid. Diklofenakovo mazilo, ki se uporablja pri artrozi sklepov, pomaga lajšati otekanje, zmanjšati bolečino in otrdelost;
• Indomethacin mazilo se uporablja pri vseh oblikah artropatije spodnjih okončin. Uporabiti ga je treba na vnetem sklepu trikrat na dan v majhni količini - dnevni odmerek za odraslo osebo je največ 15 cm mazila iz cevi.

Ta sredstva imajo številne kontraindikacije, vključno z otrokovo starostjo (do 12 let), nosečnostjo in dojenjem (dojenje), razjedami v prebavnem traktu (kolitis, gastritis, želodčni ulkus), individualno nestrpnost do komponent. Med stranskimi učinki zdravljenja so pogosta rdečina kože, alergijski izpuščaj in srbenje. Vse to se ustavi po odpravi drog.

Druga skupina farmakoloških zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih artikularnih bolezni, vključno z osteoartritisom, so kondroprotektorji, ki spodbujajo obnovo hrustančnega tkiva. Njihova sestava vključuje snovi, ki prispevajo k izboljšanju regenerativnih procesov - hondroitin in glukozamin. Najbolj priljubljeni tipi te skupine so Teraflex (kapsule), Don (prašek), Artra (tablete). Vsa ta zdravila so podaljšano delovanje in za dosego učinka potrebujejo trajanje uporabe - od enega meseca do šestih mesecev. Intraartikularne injekcije hialuronske kisline, ki izboljšajo kakovost sinovialne tekočine, prav tako dajejo dober učinek - postane bolj viskozna in pomaga zmanjšati trenje na področju sklepnih sklepov.

Fizioterapija

V kompleksnem zdravljenju artroze se fizioterapevtski postopki uporabljajo hkrati z medicinskimi metodami. Najbolj pozitivni rezultati pri zdravljenju različnih oblik artroze so podani z uporabo naslednjih metod:

• Ultravijolično sevanje (UV);
• Ultra visokofrekvenčni (UHF) tokovi;
• Terapija udarnih valov (šok terapija);
• Balneologija (aplikacije iz terapevtskega blata);
• Parafin;
• Magnetna terapija;
• Vaje fizikalne terapije in masaže.

Eden od sodobnih metod zdravljenja kronične artroze je obsevanje bolnih sklepov z usmerjenimi rentgenskimi žarki nizke intenzivnosti. Rentgenska terapija za artrozo vam omogoča, da se znebite bolečin v sklepnih sklepih in izboljšate regeneracijo tkiva. Lahko je kratek fokus - s prodiranjem žarkov na globino 7 cm in dolgim ​​fokusom, pri katerem se ta indikator giblje od 50 do 60 cm, trajanje sej je od 1 do 9 minut, njihovo število določi zdravnik posebej, vendar ne sme presegati 7. 9 za tri tedne.

Narodno zdravilo

V zgodnji fazi lahko priljubljena metoda zdravljenja zagotovi učinkovito pomoč. Zeliščarji-zdravilci priporočajo naslednje recepte za lajšanje stanja:

• Topična zmes za pripravo je narejena iz surovega rumenjaka enega piščančjega jajca, 15-20 ml jabolčnega kisa in 5 ml terpentina. Vse sestavine je treba temeljito zmešati in iztisniti tekočino, ki nastane, čez noč, nato jo je treba toplo zaviti. Zjutraj si umijte noge s toplo vodo in milom;
• Anestetično mazilo. Zmešajte 150 g medu, žlico amoniaka in 3 žličke medicinskega žolča. Nastala zmes, ne da bi jo drgnila v kožo, podmaže področje sklepov od zunaj in od znotraj, uro kasneje ga umije s toplo vodo;
• Vodka in sok aloe (100 g) zmešamo z medom (200 g). Vztrajati 1-2 uri. Namestite na sklep v obliki kompresije ponoči. Tečaj - 2-3 tedne;
• 50 g korenine devyasila (prodaja v lekarni) pour 125 g vodke. Vztrajati v temnem prostoru 10 dni. Strain. Zdrobite v sklep 3-4 krat na dan;
• Zmešajte rastlinsko olje s propolisom (100 g vsake sestavine). Postavite v vodno kopel in segrejte, dokler se sestavine ne združijo. Nastalo mazilo, da naloži na skupno 2-3 krat na dan.

Kategorično ni priporočljivo uporabljati zdravila brez recepta, saj imajo mnogi od njih resne neželene učinke. Uporaba za zdravljenje artritis folk pravna sredstva lahko tudi po posvetovanju s specialistom.

Kirurško zdravljenje osteoartritisa

Ker ni mogoče vedno zdraviti artroze v sklepih v pozni fazi razvoja bolezni s konzervativnimi metodami, zdravniki priporočajo, da se pacienti operirajo z različnimi stopnjami invazivnosti (travme). Obstajajo različne metode kirurškega zdravljenja artroze:

• Arthrodesis je operacija odstranjevanja ostankov hrustanca in poškodovanih področij sklepnega tkiva, spajanja sklepnega sklepa in umetnega zapiranja sklepa za imobilizacijo, da se prepreči nadaljnje uničenje kosti;
• Artroplastika pomeni delno zamenjavo uničenega skupnega tkiva z umetno;
• Artroskopija - pri tej operaciji artrolog kirurg pod lokalno anestezijo naredi majhno zarezo v sklepnem območju, skozi katero se vstavi artroskop - miniaturna sonda z videokamero na koncu, ki zdravniku omogoča, da podrobno pregleda najmanjši detajl in odstrani delce zdrobljenega hrustanca iz zglobne vrečke. tkiva. Z drugo zarezo se vstavi votla cev, skozi katero se dovoli fiziološka raztopina, ki zapolni sklepno votlino, izboljša vidljivost in omogoča bolj temeljite in natančne manipulacije;
• Endoprostetika je najbolj radikalna metoda kirurške korekcije artropatologije, pri kateri se sklep popolnoma odstrani in nadomesti z umetno. Ta vrsta posega ima najvišjo zmogljivost - ob koncu obdobja rehabilitacije, katere trajanje, ob uspešnem izidu operacije in odsotnosti zapletov, ne presega dveh do treh tednov, so v celoti obnovljene motorične funkcije sklepa, v naslednjih 20-25 letih pa se lahko oseba šteje, da je brez vseh nevšečnosti. in nelagodje, povezano z artrozo.

Endoprostetiko uporabljamo v primerih, ko druge metode zdravljenja niso uspešne. Toda operacija ima tudi kontraindikacije - ne izvaja se pri bolnikih s hudo sladkorno boleznijo, saj v tem primeru obstaja velika nevarnost zavrnitve endoproteze.

Priporočamo branje:

Ocene

Ugotavljate, katere metode obravnave artropatologije so najučinkovitejše, od ocen o zdravljenju artroze. Tukaj pišejo bolniki o različnih terapijah:

Dobro mi je pomagal diklofenak, potem pa so se pojavile težave z želodcem, diagnosticirali so me gastritis in moral sem se odpovedati diklofenaku. Na priporočilo zdravnika, sem poskusil Don, pijem že drugi mesec, vendar doslej ni bilo nobenih posebnih izboljšav.

Nadezhda, 42, Murmansk.

Zadnjih 5 let redno jemljem kite v sklepu - boli, vendar je učinkovit: po treh injekcijah postane veliko lažje, ne trpi bolečine in lahko normalno hodi. Dovolj za eno leto, potem moraš ponoviti.

Valentina, 45 let, Kostroma.

Živel sem s artrozo kolka že 12 let. Delala sem artroskopijo in sprva je bilo vse v redu, po letu in pol se je bolečina vrnila in sem spet začela šepati. Zdaj zdravnik priporoča endoprotez. Vendar nisem prepričan o rezultatu - bojim se zapletov.

Andrej Ivanovič, 63 let, Saratov.

Izkušnje z uporabo različnih sredstev skupne terapije dokazujejo, da je treba zdravljenje začeti v zgodnji fazi bolezni. Bolj kot je poškodovan sklep, težje je doseči pozitiven učinek.